Грыжа у взрослых симптомы лечение

Симптомы и лечение пупочной грыжи у взрослых

Какие нарушения в организме человека провоцируют развитию пупочной грыжи? Причины возникновения недуга и основные способы оздоровления пациента.

Все о заболевании

Эта патология характеризуется выпиранием внутренних органов (имеются в виду — кишечник, сальник), за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо. Подобное уплотнение жировой ткани может возникнуть как у грудных детей, так и взрослых, развиться на фоне множественных факторов риска.

Пупочная грыжа у взрослых – заболевания распространенное, требует своевременного осмотра и комплексного лечения. При первых же симптомах недомогания следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью

Причины появления болезни

Их может быть несколько, одна из самых возможных – врожденный анатомический дефект пупочного кольца. Часто диагностируют наследственную предрасположенность к подобным аномалиям, такие нарушения требуют незамедлительного лечения в грудном возрасте.

Часто пупочная грыжа возникает у беременных при вынашивании двоих и более детей, а также при второй и последующих беременностях. Давление, которое возрастает внутри стенок брюшины, разрывает пупочное кольцо и выдавливает наружу внутренние органы. Такая аномалия не требует особого лечения и не имеет характерной клинической картины, требует ношения бандажа для поддержки живота и компрессионного белья.

Следующая наиболее распространенная причина развития недуга – резкий набор веса, а также сопутствующий ему малоподвижный образ жизни. Мышцы брюшного пресса расслаблены, упор пупочного кольца ослабевает, органы начинают давить наружу. При частых запорах и проблемах с пищеварительным трактом возможны осложнения пупочной грыжи у взрослых, ухудшение общего состояния пациента.

Такую патологию способна вызвать запущенная форма аденомы простаты, когда мочеиспускание болезненное и требует определенных усилий, что вызывает напряжение брюшины и выпячивание кишечника.

Спровоцировать грыжу могут различные заболевания брюшной полости, например, цирроз печени, привести к скоплению излишней жидкости в окружающих органах. Печень под воздействием неблагоприятных факторов может начать расширяться, выталкивая при этом кишечник через пупочное кольцо.

Внимание! Не стоит забывать о том, что постоянное ношение тяжестей способно со временем спровоцировать грыжу, а также различные механические травмы живота. Все причины носят как временный, так и постоянный характер, помогают правильно установить диагноз для проведения комплексного лечения заболевания.

Признаки недуга

Клиническая картина характерна внешними проявлениями выпячивания нароста в области пупка. На ранней стадии припухлость может вдавливаться самостоятельно, а также исчезать при горизонтальном положении. Во время кашля или сильного чиханья грыжа увеличивается в размерах и становится болезненной.

Когда патология набирает внушительных размеров, то могут наблюдаться дополнительные симптомы заболевания:

  • Острая боль в районе пупка, при напряжении становится нестерпимой;
  • Кожные покровы живота краснеют, со временем приобретают синюшный оттенок;
  • Наблюдаются приступы тошноты, рвота, повышение базальной температуры;
  • Скачки артериального давления;
  • Головокружение, потеря сознания;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкая потеря веса;
  • Жидкий стул светлого цвета;
  • Затрудненное прохождение каловых масс по кишечнику.

Подобное ущемление опасно для развития и эффективного функционирования многих внутренних органов, при отсутствии лечения может вызвать летальный исход

Лечебные мероприятия

Оздоровление организма при устранении грыжи может происходить в нескольких формах.

  1. Консервативное лечение, включающее в себя ношение бандажа, ограничение физической активности, массаж, контроль массы тела.
  2. Оперативное вмешательство, проводится для устранения грыжевого дефекта и улучшения общего самочувствия пациента.

А также народная медицина и лечебная физкультура, помогут снизить болевой синдром при развитии недуга.

Когда грыжа меленькая, то есть шанс, что патологическое выпячивание способно самоустраниться со временем, если поспособствовать укреплению соединительной ткани в области пупочного кольца.

При тяжелых формах лечение может быть только хирургическое, выполняется несколькими методами:

  • Традиционная герниопластика, закрывается грыжевое пространство собственной тканью пациента. Способ отлично подходит для устранения небольших образований.
  • Ненатяжная герниопластика подразумевает сложный процесс, когда через разрез в пуповичной области убирается грыжевой мешок и укрепляется сетчатый имплантат. Операция дорогостоящая. Зависит от вида материала, из которого выполнена искусственная вставка.

Эти методы лечения не имеют серьезных недостатков, оба эффективные и целесообразные. Оказывают прекрасный косметический результат, пациент за короткое время полностью восстанавливает свои жизненные силы и возвращается к трудоспособной деятельности.

Еще выделяют лапороскопическую пластику пупочной грыжи, операция выполняется на дорогостоящем оборудовании, противопоказана для людей с сердечно-легочной патологией.

Срок восстановления после оперативного вмешательства при лечении грыжи довольно короткий, вставать с постели разрешается через 3-4 часа после операции. Через 2 недели показаны умеренные физические нагрузки, ношение эластичного послеоперационного бандажа.

Без операционная терапия

Рецепты народной медицины:

  • Пить натощак два раза в день 50 г молока с несколькими каплями скипидарного масла. Этой же смесью протирать грыжу внешне. Курс оздоровления – неделя через неделю.
  • Для снятия болевых ощущений делать компрессы с солью, которую нужно положить в плотную ткань и смочить водой. Прикладывать к месту выпячивания в период острой боли.
  • Зола действует как антибактериальное и противовоспалительное средство. 1 ч. л. продукта размешать в стакане кипятка, процедить и пить по треть стакана в день после еды.
  • Для уменьшения образования используется кора лиственницы. Для приготовления компресса необходимо взять 6 ст. л. сырья, поместить в термос и залить 4 стаканами кипятка, оставить на сутки. Полученным настоем протирать больное место три раза в день, а также принимать внутрь по 3 раза после еды.
  • Хорошо себя зарекомендовали семена подорожника, их нужно измельчить до порошкового состояния и употреблять каждый день до улучшения самочувствия и устранения болевых симптомов.
  • Луковый компресс рекомендовано делать каждый день в течение одного месяца. Разрезать луковицу пополам и разместить на грыже, зафиксировать на поясе с помощью шарфа. Выдержать полчаса.
  • Небольшую пупочную грыжу можно устранить с помощью листьев папоротника, размещая их каждый день на беспокойном месте. Продолжительность лечения 1 месяц.

Упражнения для укрепления мышц брюшной полости

При пупочной грыже рекомендованы ежедневные поглаживания, разминания, растирания поврежденной области. А также несложные упражнения под контролем специалиста.

  1. Наклоны вперед-назад, вправо-влево.
  2. Положение – лежа на спине, наклонять поочередно колени в разные стороны, стопы при этом держать вместе.
  3. Держась за стульчик отвести ногу в одну сторону, а потом в другую.
  4. Вращательные движения в тазобедренном суставе.
  5. Приседания, не более 10 раз в день.
  6. Легкие упражнения с гантелями в лечащем положении.
  7. Поднятие таза, лежа на спине.
  8. Дыхательные упражнения без участия живота, вдох полной грудью, выдох – короткими толчками.

Эти упражнения не приведут к исчезновению грыжи, но существенно улучшат обще состояние пациента. Также показано плаванье, легкие пробежки по утрам, гимнастика, езда на велосипеде. Проводить занятия важно после консультации с лечащим доктором!

Применение бандажа

Результативное лечение пупочной грыжи оказывает бандаж, который способен предотвратить появление нежелательных мешков внутри человека. Назначается при растяжениях, ослаблении мышц брюшной полости. Используется с целью профилактики и имеет свои существенные преимущества.

  • Незаметный при ношении, аппликатор крепится на грыжевой мешок, одевается бандаж и фиксируется.
  • Его можно носить длительное время, без вреда для здоровья.
  • Снимает болевые симптомы и улучшает период протекания болезни.
  • Подбирается индивидуально, согласно параметрам фигуры пациента.
  • Уменьшает в диаметре пупочное кольцо, что способствует закрытию грыжевого пространства.
Читать еще:  Блокада при плечелопаточном периартрите техника

Назначается после операции, бандаж можно свободно купить в каждой аптеке по доступной цене. Состоит из эластичного материала и выполняет роль надежной фиксации.

Беременным также показан бандаж при пупочной грыже у взрослых, эффективная конструкция позволяет носить приспособление длительное время и не испытывать при этом существенного дискомфорта.

Может вызывать раздражения, особенно в летний период. Чтобы это предотвратить, необходимо каждые два-три часа снимать изделие и давать телу немного отдохнуть. Для улучшения эффекта при ношении бандажа стоит делать массаж пуповинной области, выполняя его самостоятельно под контролем специалиста.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить ущемление пупочной грыжи важно придерживаться несложных профилактических правил. В первую очередь, это активный образ жизни, легкий бег по вечерам, утренняя гимнастика, плаванье, неинтенсивная аэробика. Каждодневные упражнения для укрепления брюшной полости.

Нормализация веса, а значит, контроль питания, что поможет держать организм в тонусе, насыщая его полезными витаминами и микроэлементами.

При беременности не стоит отказываться от ношения бандажа, особенно в третьем триместре. Это поможет снизить нагрузку, как на позвоночный столб, так и уменьшить давление внутри брюшной полости.

Отдельное внимание на профилактику повторного возникновения грыжи следует обратить тем людям, которые уже перенести операцию по устранению выпячивания внутренних органов. Важно придерживаться всех указаний лечащего доктора и следить за собственным весом. Постоянно носить послеоперационный бандаж и ни в коем случае не поднимать тяжестей.

Эпигастральная грыжа у взрослых: симптомы и лечение

Эпигастральная грыжа у мужчин трудоспособного возраста – довольно частое заболевание. Немного реже данная патология встречается у женщин. Надчревная грыжа (код по МКБ К43) появляется в области живота и относится к дефектам белой линии.

Клиническая картина

Эпигастральная грыжа у женщин и мужчин может не иметь ярко выраженных симптомов. При наличии дефекта небольшого размера проявляются следующие признаки:

  • ноющие боли в верхней части живота;
  • появление чувства жжения в желудке, которое отдает в область шеи;
  • нарушение работы кишечника, что проявляется повышенным газообразованием, вздутием, диспепсией, запорами;
  • появление чувства тяжести, тошноты и отрыжки после каждого приема пищи.

При выполнении пальпации живота врачу удается выявить эпигастральную грыжу. Она представляет собой округлое выпячивание разного размера. При пальпации дефекта больной может ощущать боль, которая усиливается во время физической нагрузки, при ходьбе.

В случае ущемления грыжи появляется много дополнительных симптомов. Боли становятся схваткообразными. Их интенсивность увеличивается при резких движениях и при физической нагрузке любого рода. Больной ощущает выраженную слабость, отмечается повышение температуры тела. Также появляется интенсивная рвота, часто с кровью.

Разновидности патологии

В зависимости от стадии развития грыжи бывают:

  • Передбрюшинная липома. На начальной стадии заболевания через дефект в белой линии живота происходит выпячивание предбрюшинной жировой клетчатки.
  • Начальная грыжа. Постепенно формируется грыжевой мешок, что свидетельствует о прогрессировании заболевания.
  • Сформированная грыжа. Патология сопровождается расхождением прямых мышц живота – диастазом. Это приводит к проникновению в грыжевой мешок части сальника, петель тонкого кишечника.

В зависимости от расположения дефекта он может быть надпупочным, околопупочным, подпупочным.

Причины развития

Появлению грыжи в верхней части живота у взрослого или ребенка способствует отсутствие умеренных нагрузок, которые поддерживают мышцы пресса в тонусе. В результате они не способны противодействовать внешним негативным факторам, которые приводят к развитию выпячиваний. В зоне эпигастрия появляется грыжа по следующим причинам:

  • особенности врожденного развития соединительных тканей;
  • наличие лишнего веса;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • продолжительный плач (у детей);
  • хронический запор;
  • продолжительный сильный кашель.

Женский организм особенно сильно подвержен развитию грыжи в период беременности (особенно многоплодной, при многоводии), когда происходит чрезмерное растяжение тканей брюшной стенки. Такой дефект может проявиться и как результат тяжелых родов.

Диагностика

Изучением симптомов, диагностикой и лечением эпигастральной грыжи у взрослых занимается врач-хирург. Он подробно изучает анамнез и образ жизни больного, после чего осуществляет пальпацию дефекта. Врач определяет размер грыжевого выпячивания, его плотность, наличие внутри органов.

Пальпация и аускультация осуществляется, когда больной занял горизонтальное положение. Во время осмотра врач также определяет, можно ли поставить органы или жировую ткань внутри грыжи в их физиологическое положение.

Для уточнения диагноза больному назначается ультразвуковое и рентгенологическое исследование.

Особенности лечения

Полностью избавиться от грыжи в эпигастрии можно при помощи операции. Хирургическое вмешательство подобного типа называют герниопластикой. Оперативное лечение проводят под общим или местным наркозом. Оно включает следующие действия:

  1. Вскрывается грыжевой мешок.
  2. Врач изучает содержимое грыжи. При наличии в мешке исключительно жировой ткани образование удаляется.
  3. Если внутри грыжи обнаружены органы, осуществляют иссечение спаек. Только после этого ткани возвращаются в свое физиологическое положение.
  4. Грыжевые ворота ушиваются. При необходимости ткани дополнительно укрепляются специальными сетками, которые предотвращают рецидив недуга.

Хирургическое вмешательство при наличии грыжи часто выполняют с применением лапароскопии. Такая операция менее травматична. Она подразумевает выполнение нескольких разрезов в 2-3 см длиной, через которые вводятся хирургические инструменты.

После завершения операции больной несколько дней находится в медицинском учреждении под наблюдением врачей. Ему назначается постельный режим и диета для предупреждения повышенного газообразования. При наличии образования больших размеров пациенту рекомендуется ношение бандажа на протяжении 3 месяцев. Для восстановления после операции и профилактики рецидивов назначается лечебная физкультура под наблюдением врача.

При наличии диастаза прямых мышц живота важно избавиться от данного дефекта. В противном случае грыжа появится вновь. Если диастаз незначительный, для его лечения можно использовать специальные упражнения. В запущенных случаях понадобится дополнительное оперативное вмешательство.

Возможные осложнения и профилактика

Эпигастральная грыжа опасна тем, что может случиться ущемление тканей. Органы, находящиеся внутри нее, подвергаются ишемии и некрозу. Это приводит к перитониту, септическому шоку и летальному исходу. Смерть пациента наступает в 100% случаев, если несвоевременно выполняется операция по устранению ущемления.

Профилактика грыж эпигастральной зоны заключается в соблюдении простых правил:

  • Необходимо следить за собственным весом.
  • Полезны систематические умеренные физические нагрузки. Особенно полезны упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса. При выполнении физкультуры важно придерживаться рекомендаций специалистов, равномерно распределять вес на тело, не поднимать непосильных тяжестей.
  • Желательно избегать интенсивных физических нагрузок, особенно при отсутствии должной подготовки.
  • Важно нормализовать работу органов пищеварения – желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы. При наличии заболеваний ЖКТ выполняют все рекомендации врачей относительно питания, образа жизни, принимают приписанные лекарства.
  • Следует своевременно лечить патологии органов дыхания, это предупредит появление сильного кашля.

Женщинам во время беременности рекомендуется приобрести специальный корсет. Он помогает удерживать внутренние органы в нужном положении, снижает напряжение в брюшной полости. Корсет-бандаж по такой же причине рекомендуется носить после оперативных вмешательств в области живота.

Как определить пупочную грыжу у взрослых

Существует несколько видов грыж, расположенных в области живота (эпигастральная, паховая, бедренная). Но самой распространенной считается пупочная грыжа, из-за слабости соединительной ткани передней стенки брюшной полости, полного отсутствия мышц и подкожной клетчатки (жира) в области пупочного кольца. Подвержены развитию данной патологии до 10 % населения, большая часть из которых женщины.

Читать еще:  Самый эффективный метод лечения артроза

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором происходит выпадение органов и тканей брюшины через щель в пупочном кольце и образование не эстетичного, достаточно крупного бугра или опухоли в области пупка.

Грыжа состоит из трёх компонентов:

1 Грыжевые ворота – отверстие, образовавшееся в соединительных тканях, через которое выпадает часть тканей или орган.

2 Грыжевое содержимое – орган или часть подкожной клетчатки, которая под действием внутрибрюшного давления выдвинулись через грыжевые ворота.

3 Грыжевой мешок — ткани, покрывающие грыжевое содержимое и образующие выпячивание, похожее на опухоль.

Причины

Возникает пупочная грыжа в том случае, если нарушается баланс между давлением, оказываемым органами и физиологическими жидкостями на стенки брюшины, и способностью мышц брюшной стенки выдерживать это давление. Или появляются иные факторы, способствующие увеличению нагрузок на мышцы брюшины. У взрослых людей существует несколько причин, приводящих к возникновению пупочной грыжи:

1 Врожденная особенность строения пупочного кольца. В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.

2 Наследственная патология. Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.

3 Беременность. На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.

4 Излишняя масса тела или ожирение. Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.

5 Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления. К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель. При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.

6 Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки. Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.

7 Операции на органах брюшной полости. Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.

8 Травмы. Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.

9 Резкая потеря веса. Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.

Симптомы

Пупочная грыжа появляется постепенно и в своём развитии проходит две стадии: свободная (или вправимая) и невправимая. Для каждой стадии характерны свои признаки:

1 Вправимая грыжа обнаруживается сразу же, потому что её можно увидеть и прощупать как небольшую округлую опухоль у пупка, которая исчезает в положении лёжа и появляется при напряжении мышц пресса. На этой стадии грыжа не доставляет никакого дискомфорта, только изредка могут ощущаться слабые боли при кашле и потугах.

2 Невправимая грыжа увеличивается в размерах, не исчезает в горизонтальном положении, что свидетельствует об образовании сращения и уплотнения тканей. Визуально грыжевой мешок изменяется: становится отёчным и приобретает красноватый оттенок. Больного начинают беспокоить боли, характер которых зависит от того, какой орган попал в грыжевое содержимое и начался ли воспалительный процесс. Если внутри оказалась петля кишечника, то больного будут беспокоить запоры, тошнота, рвота и другие проблемы в работе ЖКТ. Если в грыжевом содержимом обнаружена часть мочевого пузыря, то у больного будет затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Фото пупочной грыжи у взрослого мужчины.

Диагностика

На первый взгляд диагностировать пупочную грыжу легко и просто, потому как её можно самостоятельно увидеть и прощупать. Но подобный внешний вид имеют и другие серьёзные болезни – опухоли гиподермы (подкожной клетчатки), вторичные проявления раковых опухолей желудка и отклонения в развитии тканей области пупка. Чтобы быть уверенным в правильности предположений и знать точный диагноз, необходимо обратиться за помощью к хирургу, который проведёт ряд необходимых исследований:

    Осмотр и беседа. В ходе осмотра больному необходимо будет занять положение стоя и лёжа. Перед осмотром нужно снять одежду до пояса, для того, чтобы хирург смог убедиться, что в области живота больше нет других грыжевых выпячиваний. Врач пальпирует область пупка, при этом просит больного натужиться или покашлять, чтобы понять изменения, характерные именно для грыжи. В ходе беседы хирург выясняет все обстоятельства, которые помогут назначить наиболее эффективное лечение: нет ли у больного ближайших родственников, у которых была диагностирована грыжа; были ли ранее перенесены операции на органах брюшной полости; нет ли каких-то других изменений в общем состоянии организма и в работе ЖКТ; определяет время и обстоятельства появления грыжи; присутствует ли (и как часто) болевой синдром. Ультразвуковое исследование (абдоминальное). УЗИ назначается для того, чтобы определить размеры содержимого, присутствует ли в грыжевом мешке какой-либо орган, есть ли уплотнения и срастания соединительной ткани. Герниография. Больному делают анестезию, затем иглой вводят контрастный раствор, просят перевернуться на живот и натужиться или покашлять, чтобы раствор проник в грыжевой мешок. После чего делают рентгеновские снимки. Данное исследование проводится для того, чтобы определить, какой орган проник в грыжевое содержимое, если у врача есть какие-либо сомнения. Иногда этот метод диагностики заменяют рентгенографией желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием контрастной жидкости (в этом случае сульфат бария дают выпить).

В редких случаях врач назначает также компьютерную томографию и эндоскопическое исследование желудка.

Лечение

Единственным эффективным способом полностью избавиться от данной патологии является операция, которую не стоит откладывать, так как велика вероятность ущемления, грозящего тяжелыми последствиями и более дорогостоящим и сложным процессом излечения. Ни один из способов, описанных в народной медицине, не может гарантировать полного избавления от грыжи. Противопоказанием к операции может стать лишь наличие инфекционного заболевания, которое может стать риском ещё большего вреда здоровью больного.

Читать еще:  Лечение коксартроза в ростове на дону

По методике проведения операции делятся на те, что проводятся открытым способом и при которых используют эндоскопы с приборами визуального контроля операции (лапароскопическая операция).

Открытый способ состоит в том, что разрезаются необходимые участки околопупочной области для доступа к грыжевому мешку. Длительность такой операции составляет около 30 минут и может варьироваться в зависимости от сложности ситуации.

Операция с использованием эндоскопов проводится без серьёзного травмирования тканей (что значительно упрощает период реабилитации), делается несколько небольших надрезов для ввода эндоскопа в брюшную полость. На эндоскопах имеются хирургические инструменты и оптические приборы, которые позволяют контролировать процесс изнутри. Длительность операции составляет 10 – 15 минут.

Операция проводится в три этапа:

I Делается надрез в тканях для обеспечения доступа к грыжевому содержимому.

II Иссекается или вправляется грыжевой мешок с содержимым.

III Фиксация (или ушивание) грыжевых ворот. Ушивание проводится двумя методами: натяжное – после вправления мешок сшивают с собственной тканью больного, ненатяжное — ворота сшиваются при помощи синтетического сетчатого имплантата с запасом, который создает дополнительный барьер и позволяет предотвратить рецидив до полного восстановления и излечения грыжи. Большинство хирургов отдают предпочтение ненатяжному методу ушивания, потому что вшиваемый имплантат не причиняет дискомфорта для пациента и гарантирует положительный результат операции

Цена операции

При подсчете стоимости операции учитывается сложность и срочность операции, способ проведения, качество используемых материалов, квалификация оперирующего специалиста. Цены указаны в рублях.

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение, операция

Пупочная грыжа – выход органов брюшной полости в область пупка. Появляющееся при этом видимое невооруженным глазом выпячивание носит название грыжевого мешка. Грыжа является распространенным явлением среди новорожденных детей, однако существует случаи ее возникновения у лиц старшего возраста.

Причины пупочной грыжи

Причиной тому может стать слабость брюшных мышц, резкое увеличение массы тела либо, наоборот, резкая потеря веса, поднятие тяжестей, получение травмы брюшной полости, некоторые заболевания внутренних органов. Чаще всего пупочная грыжа диагностируется у женщин, имевших в своей жизни несколько беременностей. При наличии слабых брюшных мышц толчком к развитию заболевания может стать сильный кашель, чихание, натуживание во время посещения туалета при запоре.

Пупочная грыжа у взрослого человека может быть прямой либо косой. В первом случае мы говорим о попадании органов (тонкий, толстый кишечник, желудок) в грыжевой мешок вследствие истончения прилегающей к пупочному кольцу ткани непосредственно через это кольцо. В случае косой пупочной грыжи выпячивание грыжевого мешка наблюдается либо под пупком, либо чуть выше него.

Первые симптомы заболевания

Первый симптом развития заболевания – появление небольшого шаровидного образования в области пупка. Такое образование может увеличиваться в размере, например, при сильном кашле. Оно совершенно безболезненно и легко вправляется внутрь. Со временем внутри брюшной полости между грыжей и передней брюшной стенкой формируются спайки, делающие вправление образования внутрь невозможным.

Появление тех или иных симптомов зависит от размера грыжи, скорости ее развития. Наличие небольшого выпячивания в области пупка обычно не беспокоит больного и не приводит к снижению или потере его трудоспособности. Небольшая грыжа может сопровождаться незначительными болями, чувством дискомфорта в животе во время хождения. Пупочная грыжа, достигшая большого размера, может стать препятствием на пути продвижения кала по кишечнику. При этом у больного наблюдаются запоры, тошнота, боль в животе, потеря аппетита.

Частым осложнением пупочной грыжи у взрослых становится ее ущемление, то есть сдавливание входящих в состав грыжевого мешка органов, на фоне которого может развиваться кишечная непроходимость. Ущемлению способствует излишний вес, резкое поднятие тяжести. Сдавливание каких-либо внутренних органов приводит к нарушению в них процесса кровообращения, что в свою очередь ведет к отмиранию их тканей. Поэтому медицинская помощь при подозрении на ущемление грыжи должна быть незамедлительной.

Основными признаками ущемления пупочной грыжи являются:

  • сильная боль в области пупка;
  • покраснение, затем потемнение кожи вокруг него;
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Диагностикой и лечением заболевания занимается хирург. Установление диагноза обычно не составляет труда. Для определения того, какие именно органы оказались в грыжевом мешке, проводятся ультразвуковое исследование и рентген брюшной полости. Пупочную грыжу следует диагностировать от иного вида грыжи (белой линии живота), эндометриоза пупка, рака желудка (его метастазирования в пупочную область).

Основным методом лечения грыжи у взрослых на сегодняшний день является ее удаление хирургическим путем. Данное заболевания не опасно для жизни, хотя очень неприятно и может значительно снижать ее качество. К тому же такие последствия грыжи, как кишечная непроходимость, представляют настоящую угрозу для здоровья человека. Поэтому не стоит строить иллюзии о том, что обращение к доктору вовсе не обязательно, что грыжу небольшого размера можно вылечить самостоятельно с применением методов народной медицины.

Подобные методы не оказывают значительного положительного эффекта в лечении и могут способствовать только устранению неприятных симптомов заболевания. Доверить собственное здоровье в данном случае все же рекомендуется специалисту.

Операция по удалению грыжи (герниопластика) обычно назначается заранее (исключением является ее ущемление). Перед ее проведением пациент сдает ряд анализов, проходит тщательное обследование организма. Данная процедура подразумевает возвращение попавших в грыжевой мешок внутренних органов на правильное место расположения. После того, как органы извлечены из грыжевого мешка, проводится укрепление передней брюшной стенки с помощью натяжения расположенных в непосредственной близости от нее тканей либо с помощью установления сетчатого полипропиленового протеза. Второй способ считается более надежным, рецидивы заболевания после установления в брюшную полость искусственной сетки отмечаются крайне редко.

Основными противопоказаниями к проведению герниопластики являются:

  • наличие заболеваний внутренних органов;
  • хроническая инфекция;
  • злокачественная опухоль органов брюшной полости.

В том случае, если проведение операции по какой-либо причине невозможно, больному рекомендуется ношение бандажа – специального приспособления, одевающегося на живот. Бандаж препятствует возникновению ущемления грыжи, поддерживает мышцы брюшной полости, способствует устранению основных симптомов заболевания.

Однако длительное ношение бандажа может отрицательным образом сказаться на состоянии брюшных мышц, данное приспособление необходимо снимать на время сна. Бандаж подбирается строго индивидуально, в зависимости от размеров тела человека.

При ущемлении пупочной грыжи хирургическое вмешательство должно быть проведено немедленно. В том случае, если отмирание тканей внутренних органов уже началось, данные ткани обязательно удаляются. В остальном операция не отличается от плановой. Продолжительность послеоперационного периода зависит от таких факторов, как самочувствие пациента, его возраст, наличие или отсутствие осложнений. Лицам, перенесшим оперативное лечение грыжи, запрещается поднимать тяжести. Прогноз лечения в целом благоприятен.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию