Артроз из за чего бывает

Артроз

Артроз (остеоартроз) – это невоспалительная патология суставов, характеризующаяся дегенерацией суставного хряща, краевой гипертрофией костной ткани и изменениями в синовиальной мембране. Чаще всего эта патология возникает у пожилых людей.

Содержание

Артроз и артрит

Не стоит путать артроз и артрит. В некоторых источниках можно увидеть, что артроз якобы отличается от артрита тем, что первый имеет невоспалительный характер, а второй – вызывается воспалением. На самом же деле, артрит – это собирательное (зонтичное понятие), которое включает остеоартроз, ревматоидный артрит, а также подагру.

Причины артроза

Артроз является довольно распространенным заболеванием. По некоторым данным, более 75% людей старше 70 лет имеют определенные признаки артроза. В то время как заболеваемость артрозом возрастает с возрастом, болезнь не вызывается исключительно старением суставных тканей. Травмы суставов и другие факторы могут ускорить развитие патологии. К таковым принадлежат:

• остеопороз;
• излишний вес тела;
• постменопаузальный период у женщин;
• различные метаболические расстройства;
• эндокринные болезни;
• дефицит микроэлементов;
• наследственная предрасположенность;
• врожденные патологии формирования суставов (дисплазии);
• травмы сустава;
• регулярные микротравмы;
• воздействие некоторых токсинов;
• перенесенные оперативные вмешательства на суставах и др.

Патология может быть первичной и вторичной. Если причина не установлена, артроз называют первичным (либо идиопатическим). Если болезнь возникает вследствие травмы, расстройств метаболизма, эндокринных заболеваний и др., она считается вторичной.

Стадии артроза

Выделяют 3 стадии этого заболевания:

1. Нет выраженных морфологических патологий суставных тканей. Наблюдаются изменения синовиальной оболочки и состава синовиальной жидкости.
2. Начинают разрушаться хрящ и мениски. На кости могут возникать остеофиты (краевые патологические наросты).
3. Характеризуется существенной деформацией сустава, патологической подвижностью или скованностью, а также хронической болью (впрочем, последний симптом обычно характерен и для предыдущей стадии).

Локализация и симптоматика патологии

Артроз часто поражает суставы рук, в том числе дистальные межфаланговые суставы, проксимальные межфаланговые суставы и пястно-запястный сустав большого пальца. К другим суставам, которые нередко поражаются болезнью, относятся шейный отдел позвоночника, пояснично-крестцовый участок, бедро, колено и первый метатарсофаланговый сустав. Артроз встречается реже в лодыжке, запястье, локте и плече (в таких случаях он обычно имеет вторичную этиологию). Клиническая картина патологии обычно включает следующие симптомы:

• история болей в суставах;
• ухудшение функции суставов;
• отечность.

Боль обычно постепенно прогрессирует, как правило, в течение многих лет. Болевые вспышки могут сопровождаться частичной либо полной ремиссией. Боль обычно появляется, когда сустав находится в движении, и стихает во время отдыха, по крайней мере до тех пор, пока заболевание не перешло в более серьезную стадию. В суставах часто ощущается недлительная скованность после периодов покоя. Она обычно уменьшается в течение нескольких секунд или минут движения. Чаще всего симптомы проявляются у пожилых людей, тогда как у лиц до 40 лет артроз нередко протекает асимптоматически.

Лечение артроза

Консервативное лечение артроза

• отдых, избегание чрезмерных физических нагрузок;
• потеря веса (для снижения давления на суставы);
• физиотерапия, например ЛФК;
• вспомогательные средства, такие как трости, эластичные суппорты для колен;
• разумное использование противовоспалительных препаратов. [1]

Также больным зачастую показано санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение артроза

Замена коленного сустава

Основная статья: Замена коленного сустава

Замена тазобедренного сустава

Основная статья: Замена тазобедренного сустава

Заместительная артропластика

Основная статья: Заместительная артропластика

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития артроза нужно поддерживать достаточную физическую активность, вовремя лечить травмы, врожденные и приобретенные отклонения в биомеханике сустава (к примеру, коррекция плоскостопия). Также к методам профилактики относится снижение избыточного веса (который дает повышенную нагрузку на суставы).

Артроз: причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название – отложение солей) – хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы – это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

• деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
• деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
• а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Артроз суставов позвоночника – спондилоартроз – относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Причины артроза

Артроз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный (идиопатический) артроз является следствием нарушения восстановительных процессов и усиления дегенерации в хрящевой ткани сустав без каких-либо отклонений в работе всего организма. Вторичный артроз возникает как результат других патологических процессов в организме, либо в уже поврежденном каким-либо внешним воздействием суставе, при частичном разрушении суставных поверхностей.

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения хряща. В результате появляется боль и хруст при движениях. Ширина суставной щели постепенно уменьшается, по краям суставных поверхностей образуются костные шипы-остеофиты.

В конечном итоге сустав деформируется, амплитуда движений в нем уменьшается. Так развивается инволютивный артроз, связанный со старением организма. Развитие этой формы артроза обычно происходит постепенно, в течение многих лет.

Различают 3 степени артроза:

• I степень артроза – заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
• II степень артроза – заболевание препятствует выполнению работы,
• III степень артроза – потеря трудоспособности.

В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения.

При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер

Артроз 3 степени – это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

• значительная деформация сустава
• резкое ограничение движений,
• резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя –
• воспаления суставов,
• чувствительность суставов к перемене погоды.
• мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы;

Артроз 4 степени

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать. Наблюдается так называемая «блокада сустава» – острый болевой синдром

Лечение артроза

Лечение артроза на начальной стадии заболевания – как можно раньше.

На этом этапе полезны препараты – хондропротекторы, улучшающие структуру хрящевой ткани, а также витаминно-минеральные комплексы,лечебная физкультура, правильное питание, а также профилактические мероприятия

Лечение артроза 2 – 3 степени:

• снятие или снижение болевого синдрома
• снятие воспаления в суставе.

Лечение артроза 4 степени

операция и замена больного сустава эндопротезом.

Профилактические мероприятия:

Движение – это самое главное оружие против артроза. К ним относятся различные виды бега, плавания, ходьба. Это неплохо сгоняет лишний вес, являющийся врагом суставов и всего организма.

Все суставы плохо переносят холод. Особенно остро реагируют на него колени. Применение специальных наколенников (желательно из собачей шерсти) может сохранить тепло в суставах. Диета для профилактики артрозов имеет большое значение: желательно из рациона убрать продукты, содержащие много жиров.

Нежирное мясо, морепродукты, овощи, фрукты и паровые блюда должны стать постоянными участниками трапез. Очень важно контролировать свой вес. Лишние килограммы чрезмерно нагружают тазобедренную область и колени. Надо стараться предотвратить падения и ушибы.

Правильный режим дня может быть очень полезен для предотвращения артроза плечевого и других суставов:

• достаточная продолжительность сна;
• сбалансированное питания;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• положительный эмоциональный фон;
• любовь к жизни и к самому себе;

• каблуки на обуви должны быть удобными;
• не стоит сидеть в положении «нога на ногу»;
• если день выдался тяжёлым, снять статическое напряжение с суставов поможет упражнение «велосипед»;
• очень хорошо снимает суставную усталость аквааэробика;

Только частая, правильная профилактика может предотвратить развитие артрозов. Будьте здоровы.

Врач травматолог хирургического отделения поликлиники
ГУЗ «Елецкая городская больница №2» Н.В. Барабанщиков

Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница №2»

399772, Липецкая обл., г. Елец, ул. Костенко, д.7

Артроз: симптомы, стадии и лечение

Содержание статьи

Что такое артроз?

Народное название заболевания артрозом – «отложение солей», что является не верным, так как при заболевании артрозом происходит разрушение хряща и капсулы сустава, влекущее за собой увеличение нагрузки на поражённый сустав и, как следствие, деформацию кости. В результате всего этого появляется хруст в суставе, зачастую сопровождающийся болями, так как по краям поверхности сустава образуются остеофиты (костные шипы) – отсюда и возникло народное название заболевания артрозом.

Артроз, как правило, поражает в основном людей более старшего возраста. Неумолимые данные статистики свидетельствуют, что заболевают артрозом более 30% людей в старше шестидесяти лет и около половины, в возрасте более семидесяти лет.

Хотя в основе этой болезни лежит поражение хряща сустава, но при этом процесс заболевания поражает и соседние ткани – синовиальную оболочку, околосуставные мышцы, внутренние слои сумки сустава, костные структуры и связки.

Симптомы артроза

Заболевание артрозом симптоматично проявляется, в первую очередь, возникновением сильной ночной боли во время перемены места тела или иного движения. Болевые ощущения, в состоянии покоя при заболевании артрозом, обычно не проявляются. К одним из симптомов артроза возможно причислить и характерный хруст в суставах с болевыми ощущениями. Также, зачастую, артроз характеризуется и чрезмерно выраженной метеочувствительностью заболевших – проявление болей в зависимости от изменений погоды.

В основном, артроз поражает тазобедренный и коленный сустав. Немного реже – поражает суставы пальцев на руках и ногах, а также голеностопный сустав. На начальном этапе заболевания, общими симптомами артроза являются кратковременные и слабые боли, не имеющие чёткой локализации, и усиливающиеся именно при физической нагрузке. Отмечается плохая подвижность сустава, после состояния покоя, и чувство всё возрастающего дискомфорта. С развитием заболевания артритом клиническая картина может ухудшаться и с течением времени боли становятся всё более выраженными, характерный хруст сустава приобретает постоянный характер, а всё возрастающие боли приводят к спазму мышц, связанному с ограничением амплитуды движений в поражённом суставе. На поздних стадиях артроза, при поражении суставов нижних конечностей, появляется хромота и больному приходится пользоваться костылями или тростью.

Стадии артроза

В соответствии с классификацией, основанной на рентгенологических признаках, различают четыре стадии развития артроза:

• I степень – сомнительный артроз: боль почти не ощущается, проявляется периодически и лишь в начале движения и быстро проходит с его началом. В суставе наблюдается небольшая ограниченность движений после состояния покоя, быстро проходящая с началом движения. В начале сгибания в суставе присутствует выраженный хруст, но без болевых ощущений, поэтому больные крайне редко приходят обращаются за помощью к специалисту.
• II степень – мягкий артроз: характеризуется усилением болей после больших физических нагрузок – они становятся всё острее и продолжительнее. Хрящевые ткани в суставе начинают терять свои амортизационные качества, на рентгеновских снимках заметны остеофиты (костные шипы) и сужается щель сустава. Больной не может уже выполнять некоторые работы и его трудоспособность снижается. На этой стадии, обычно, больной уже обращается к врачу.
• III степень – умеренный артроз: характеризуется своей тяжестью и запущенностью заболевания артрозом. Увеличение скопления жидкости в полости сустава и последующее разрастание костной ткани, как следствие – влечёт деформацию самого сустава. Больного мучают боли даже уже в состоянии покоя из-за спазма близлежащих к поражённому суставу мышц, при этом наблюдается снижение двигательной амплитуды. Малейшие нагрузки на сустав причиняют больному страдание.
• IV степень – тяжелый артроз: характеризуется существенным сужением щели сустава, крупными остеофитами, а также необратимыми деформациями кости. Двигаться больной уже не может и помочь избежать инвалидности может лишь имплантация искусственного протеза сустава посредством оперативного вмешательства.

Причины возникновения артроза

Заболевание артрозом является следствием нарушений функций хрящевой ткани из-за изменения в её структуре. Хрящевая ткань сустава размягчается и становится рыхлой, при этом в области сустава, несущей нагрузку, начинают образовываться язвы.

Возникновение заболевания артрозом подразделяются на два метода:

1. Первичный артроз (идиопатический) возникает без каких-либо видимых причин. Ими могут быть, как наследственные факторы: генетические нарушения ткани хряща, врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата, так и иные, как-то: гипермобильность суставов, плоскостопие и так далее.
2. Вторичный артроз вызывается развитием патологических процессов: врожденных нарушений суставов, травм, нарушения обмена веществ, рядом эндокринных заболеваний, специфические и неспецифические и специфических воспалений.

Лечение артроза

Эффективное лечение артроза возможно только комплексно и обязательно должно проводиться после консультаций со специалистом. В основные этапы лечения артроза входят:

• Обезболивание посредством приёма анальгетиков.
• Снятие воспаления противовоспалительными препаратами.
• Восстановление хрящевой ткани сустава с помощью лекарственных средств, содержащих в своём составе хондропротекторы, подобранным индивидуально курсом на протяжении нескольких месяцев.

В комплексе с этими тремя этапами неотъемлемой частью лечения артроза являются физиопроцедуры – магнитотерапия при артрозе, электрофорез, иглотерапия, а также массаж. Не маловажно, при этом, и соблюдение правильно подобранной диеты.

Профилактика заболевания артрозом

Чтобы профилактировать артроз, необходимо свести до минимума статическую нагрузку на суставы. Следует избегать постоянного ношения обуви на высоких каблуках. Не рекомендуется сидеть в положении «положив ногу на ногу». Почаще следует чередовать положения сидя и стоя. Если имеется лишний вес, то необходимо от него избавиться. Лучшая диета для профилактики артрозов – это питание продуктами с преобладанием углеводов, овощей, фруктов, ограничив потребление белка и кальция. Постарайтесь избегать подъёма тяжестей. В летнее время устраивайте «отпуск» своим суставам – как можно больше плавайте!

Артроз – что это такое: этиология, факторы риска, стадии, лечение

Сейчас это достаточно актуальный вопрос. Артроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением хрящевой ткани на поверхности суставов. Поражается не только суставной хрящ, но и находящиеся рядом анатомические образования, такие как капсула, связки, синовиальная оболочка.

Под термином «артроз» подразумевается целая группа суставных заболеваний дегенеративно-дистрофической природы.

Причина артроза кроется в нарушении обменных процессов. Роль в развитии болезни играют травмы, воспалительные процессы суставов, ожирение, излишняя нагрузка и т.д. Симптоматика, как правило, носит нарастающий характер. Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом.

Этиология недуга

Как уже упоминалось выше, нарушение обменных процессов в суставе и потеря эластичности хрящевой ткани является главной причиной артроза. Болезнь провоцируется различными факторами: наследственностью, инфекционными заболеваниями или травмами.

Артроз поражает все суставные ткани человека. Болезнь может быть первичной и вторичной. Если причина развития не установлена, то это является первичным артрозом. Вторичный же имеет явную причину развития, например, травма или эндокринные заболевания.

Артроз является одним из самых популярных заболеваний в мире, он поражает до 80% людей. Этот недуг стоит на третьем месте после онкологии и заболеваний сердца.

Основные причины и факторы риска

Травма, дисплазия и воспаление – триада причин, из-за которых происходит развитие болезни. Травма является самой популярной причиной, далее – это врожденные патологические процессы, протекающие в организме человека.

А вот воспаление чаще всего приводит к вторичным артрозам. Также к наиболее частым причинам данного заболевания относят:

• метаболические нарушения;
• аутоиммунные заболевания;
• гемофилия.

Помимо этого, существует перечень определенных факторов риска, способствующих развитию артроза. К ним относят:

• возраст;
• ожирение;
• чрезмерная физическая нагрузка на суставы (может возникать из-за определенных условий труда или неправильно выстроенных тренировок);
• операции с удалением больших участков тканей, за счет чего суставная нагрузка увеличивается;
• наследственность – при наличии артроза у близких родственников вероятность развития заболевания достаточно высока;
• менопауза у женщин – заболевание может начать свое развитие за счет гормональной перестройки;
• отравление токсическими, химическими веществами, а также неблагоприятная экологическая обстановка;
• переохлаждение.

Стоит отметить, что заболевание проявляет себя достаточно поздно, когда процесс уже запущен. Симптоматика начинается, когда патологический процесс затрагивает надкостницу.

Механизм действия

Что такое артроз и как он себя проявляет? В нормальном состоянии суставной хрящ гладкий и эластичный. За счет этих свойств суставные поверхности двигаются относительно друг друга беспрепятственно, обеспечивая организму амортизацию.

При артрозе же хрящ, из-за патологических изменений, становится шершавым. За счет этого суставные поверхности начинают цепляться друг за друга. Хрящ имеет тенденцию размягчатся, от него могут отходить маленькие частички, которые попадают в суставную жидкость и травмируют синовиальную оболочку. В глубоких слоях могут образовываться окостенения, а в центральной зоне – кисты.

Из-за постоянной нагрузки и травматизации капсула и синовиальная оболочка утолщаются. В капсуле начинают появляться очаги фиброзной природы, а синовиальная оболочка покрывается ворсинками. Далее происходит деформация прилегающей к хрящу кости, происходит это из-за того, что хрящ не может нормально функционировать. В некоторых случаях хрящ может быть в состоянии «подвывиха». При сильном нарушении может наблюдаться резкое ограничение в двигательной функции.

Стадии артроза

Вне зависимости от вида и причин, артроз делится на три стадии. Первая характеризуется только нарушением состава синовиальной жидкости, при этом какие-либо морфологические признаки отсутствуют. Устойчивость хряща к нагрузкам снижается за счет того, что жидкость хуже снабжает его питательными элементами. Из-за перегрузки хряща возникает воспалительный процесс и проявляется болевой синдром.

При второй стадии происходит уже разрушение хряща, начинают появляться костные разрастания. Воспалительный процесс то проявляет себя сильно, то утихает. Боли достаточно сильные и постоянные. Могут проявляться нарушения функционирования околосуставных мышц. Обычно вторая стадия переходит в третью.

Третья стадия артроза диагностируется тогда, когда суставной хрящ полностью истончен. Происходит деформация суставной площадки, ось конечностей может также изменяться. Связки сустава значительно укорачиваются, что приводит к ограничению естественных движений с последующим образованием контрактур.

Клиническая картина

Обычно подвержены заболеванию коленные и тазобедренные суставы. В начале артроз проявляет себя достаточно незаметно, боль возникает редко и быстро проходит. Может наблюдаться некий хруст в области пораженного сустава.

В основном болевой синдром проявляет себя в начальной стадии заболевания, при долгой или усиленной физической нагрузке. Проходит боль в состоянии покоя.

Далее, по мере развития заболевания, болевой синдром усиливается, не проходит самостоятельно. Также особенно дает о себе знать в ночное время суток, может реагировать на погодные условия. Периоды болей могут чередоваться с периодами ремиссии. Из-за болевого синдрома мышцы спазмируются, что может приводить к контрактурам. Хруст в суставе становится все выражение, проявляется чаще.

При врачебном осмотре пациента на первой стадии заболевания особых изменений не наблюдается. Сустав имеет нормальную форму, может быть только незначительный отек в месте воспаления. Если пропальпировать место отека, больной может отметить незначительную боль.

В остальных двух стадиях деформация становится выраженной. При пальпации уже заметна достаточно сильная боль в суставе. Суставная щель суживается. Движения становятся ограниченными, наблюдается деформация конечности.

Как проводить лечение

Лечение заболевания проводится в комплексе и занимает достаточно много времени. Целью является восстановление работоспособности сустава, замедление прогрессирования заболевания, предотвращение контрактур.

Назначаются: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапевтические мероприятия. В острой стадии болезни рекомендуется покой.

Медикаментозная терапия используется для облегчения состояния пациента, то есть снятия болевых ощущений. В основном назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. В фазу обострения могут вводиться инъекции кортикостероидов для снятия болевого синдрома и воспаления, а также местные средства в виде кремов и мазей.

Еще один метод лечения – это лазеротерапия. Считается одним из основных методов в борьбе с артрозом. Она дает противовоспалительный, анальгезирующий и стимулирующий эффект.

Применяется диетотерапия. В рацион включают продукты, богатые коллагеном, например, студень, холодец. Употребляются достаточно в большом количестве ягоды, фрукты и рыбий жир. Не рекомендуются употреблять простые углеводы и алкогольные напитки.

Заключение

В этой статье мы раскрыли понятие артроза, рассказали, к каким осложнениям он приводит. Заболевание может обернуться деформацией конечностей и ограничением двигательной функции, но при своевременном обращении к врачу и комплексном лечении можно добиться выздоровления.