Особенности питания и примеры диет при подагрическом артрите

Особенности питания и примеры диет при подагрическом артрите

Основные принципы питания

Правильное питание при подагре и артрите значительно улучшает течение заболевания, поскольку влияет непосредственно на его механизм развития. При подагрическом артрите в результате нарушения пуринового обмена накапливаются продукты его распада. Кристаллизуясь, мочевая кислота откладывается в области суставов, что приводит к их деструкции. Для того чтобы уменьшить проявления болезни, необходимо ограничить количество употребления пуринов.

Главный принцип питания при подагрическом артрите заключается в том, чтобы уменьшить в рационе количество продуктов с высоким содержанием пуринов, а в идеале и вовсе от них отказаться. Важным также является выпивать достаточное количество воды (в норме от 2 л), поскольку высокая водная нагрузка ускоряет выведение пуриновых метаболитов. Рацион будет различаться в зависимости от периода заболевания. При остром приступе подагры список разрешенных продуктов будет значительно меньше.

Видео «Симптомы и лечение подагрического артрита»

В этом видео врач расскажет о симптомах, причинах и лечении подагрического артрита.

Ограничение в питании

Чтобы хоть как-то купировать болевые синдромы, больному подагрическим артритом стоит ограничить себя в употреблении следующих продуктов питания:

• всех колбасных продуктов, можно немного есть вареную колбасу, но ни в коем случае не сосиски копченого типа;
• соли;
• отварная рыба и отварное мясо любых животных (лучше есть из мяса — птицу домашнюю, а и рыбы — форель, пикшу, семгу, макрель и лосося);
• помидоров (не более 3 помидор средних размеров в сутки);
• молока (можно употреблять только в составе чая и каши);
• масла сливочного;
• сала;
• сливы;
• маринованных и соленых продуктов;
• грибов, особенно шампиньонов, груздей и белых грибов;
• петрушки и зеленого лука;
• репы, редиски, перца, сельдерея, шпината, щавеля, спаржи и цветной капусты.

Продукты, которые обязательно нужно есть при подагре

При подагрическом артрите больному разрешается питаться следующими продуктами:

• оливковое и льняное масло;
• свежий укроп;
• хлеб черных сортов. Пшеничный хлеб ограничивается по количеству, приветствуется употребление хлеба из ржаной муки;
• арбуз, малину, крыжовник, яблоки (зеленых цветов);
• 250 мл огуречного сока в сутки;
• минеральные воды (к примеру, «Боржоми», «Нарзан» и так далее);
• клюквенный и брусничный морс;
• отвар шиповника, фруктовые соки, ягодные соки, овощные соки, квас, различные морсы и компот;
• заменитель кофе с добавлением молока;
• лимонный чай, чай зеленый;
• конфеты без содержания в них шоколада (какао), зефир, пастила, мармеладки и варенье;
• орехи (фундук, фисташки, миндаль, авокадо и кедровый орех) и подсолнечные семечки;
• овощи (белокочанная капуста, картошка, морковь, баклажаны, кабачки и огурцы);
• свежеприготовленная баклажанная, кабачковая и овощная икра;
• любые крупы и макаронные изделия в небольших количествах;
• яйцо любой птицы (не более 3-х в неделю);
• малое количество молока (только в каше и чае);
• сыры нежирных сортов, нежирная сметана и творог, а также все кисломолочные напитки;
• рыба нежирных сортов (не более 480 грамм в неделю);
• креветки и кальмары;
• мясо кролика и мясо индейки;
• первые блюда вегетарианской направленности.

Общие рекомендации по питанию для больных

1. Человеку, страдающему подагрическим артритом, уместно раз в неделю устраивать себе разгрузочные фруктовые или овощные дни.
2. Вся употребляемая пища должна быть витаминизированной, лучше всего, если в ней будет много витаминов В-2, В-6, РР, Р и С. Ни в коем случае нельзя переедать.
3. Выпивать жидкости не менее 2, 5 литров в день.
4. Пить побольше напитков, которые в своем составе имеют больше щелочной валентности, нежели другие разрешенные (например, минеральную воду, отвар шиповника, соки из фруктов и овощей, молоко и другие).
5. Если боли отступили, и наступил период ремиссии, то ни в коем случае не избегать рекомендаций врача о профилактике данного заболевания. Не стоит недооценивать нормализации обменных процессов в организме.

Это важно! Больному никак не обойтись без диеты №6, смысл которой заключается в следующем. Главными критериями диеты №6 являются сопоставление всех элементов. Жиров должно быть в пределах нормы — до 90 грамм, углеводов — 400−450 грамм, соли поваренной — не более 10 грамм, сниженное число белка — до 80-ти грамм, большой объем любой жидкости — не менее 2,5 л.

За день больной должен съедать не больше 3-х кг. При этом энергетическая ценность пищи может достигать 2700 Ккал за 24 часа. Есть необходимо 5 раз за день. Что касается рыбы и мяса, то их следует употреблять в пищу исключительно в отваренном виде.

В любом случае, больному стоит помнить, что подагрический артрит является заболеванием обменных процессов человеческого организма. Соответственно, самочувствие человека непосредственно подвязано с излишними килограммами его веса. Чем он ближе к нормальному значению, тем более вероятна возможность контроля кризисных моментов болезни.

Диету можно назвать ключевым фактором в лечении подагрического артрита. Однако человеку, соблюдающему такую диету, не стоит забывать, что окончательно избавиться от заболевания он не сможет, а вот продолжить периоды ремиссии — это вполне реально.

Лечебная диета и запрещенные продукты при подагрическом артрите

Диета при подагрическом артрите считается неотъемлемой частью лечения, ведь развитию этого заболевания способствуют нарушения обмена нитритов в организме, в том числе продуктов распада пурина. К возникновению приступа подагры приводит резкое повышение количества мочевой кислоты в крови. Не выведенные из организма уратные кристаллы проникают в хрящевые и мышечные ткани, вызывая острую боль.

Лечение подагры диетой

Принципы питания при этой патологии направлены на нормализацию азотистого обмена и снижение количества поступающих в организм пуринов и растительных белков. При употреблении белковой пищи увеличивается уровень внутренних пуриновых нуклеотидов. Эти вещества в процессе ферментативного дезаминирования превращаются в свободные пуриновые основания. Их соединение с кислородом способствует выделению мочевой кислоты. Она необходима организму, так как является антиоксидантом, помогающим защитить сосуды от закупорки холестериновыми бляшками.

Употребление белковой пищи способствует образованию нитрита водорода в пищеварительной системе. Появление аммиака является результатом жизнедеятельности представителей полезной микрофлоры, участвующих в процессах переработки полупереваренных белков. В организме здорового человека это вещество присутствовать не должно. Его преобразование в мочевину завершается в печени.

При образовании большого количества азотистых оснований и снижении активности печеночных ферментов происходит активная кристаллизация солей мочевой кислоты. Их появление в суставных тканях способствует развитию подагрического артрита.

Оседанию кристаллов способствует и изменение кислотно-щелочного баланса в сторону окисления. Диета при подагре и артрите подразумевает использование стола №6, который назначается при нефролитиазе с уратными конкрементами. Ее относят к ощелачивающему специальному питанию с исключением из рациона пуриносодержащих продуктов и быстрых углеводов.

Приведенное далее меню является примерным. При приготовлении пищи необходимо принимать во внимание состав продуктов:

1. На завтрак можно есть паровой омлет, творог или тосты с обезжиренным сыром.
2. Полдник представляет собой фрукты или стакан натурального йогурта.
3. В качестве первых блюд используются различные супы, сваренные на овощном бульоне: щи, борщ, суп-пюре из брокколи.
4. Регулярное употребление овощных салатов с оливковым маслом улучшает состояние не только позвоночника и суставов, но и пищеварительной системы.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов

Относительно диеты при подагрическом артрите рекомендации ревматологов представляют собой обширный список продуктов, от употребления которых необходимо полностью отказаться. Сюда относят:

• красное мясо (говядину и свинину);
• мясные субпродукты;
• сало;
• горох;
• грибы;
• щавель;
• фасоль;
• цветную капусту;
• шпинат.

Нельзя варить супы и готовить соусы на основе мясного бульона. Запрещены к употреблению мясные и рыбные консервы (тушенка, шпроты и тунец в масле, сельдь). Из рациона исключают жирные сорта рыбы, крабов, раков, морепродукты. Нельзя есть сдобные хлебобулочные изделия. Полностью отказаться необходимо от сладких газированных и алкогольных напитков, в том числе пива.

Куриное мясо — диетический продукт, однако 100 г содержит 125 мг пуринов. При подагре его рекомендуется заменить индюшатиной, которая содержит в 2 раза меньше этого вещества. При термической обработке мяса большая часть пуриновых соединений выделяется в воду. Именно поэтому нельзя употреблять бульоны.

К запрещенным продуктам относят капусту, при ее усвоении выделяется 50 мг мочевой кислоты. Гораздо больше кристаллов оседает в мягких тканях при употреблении гречневой каши. Проведенные современными учеными исследования позволили предположить, что овощи, содержащие пурины, не способны привести к возникновению подагрического приступа. Полностью отказываться от них не обязательно.

Рекомендуется ограничить потребление шпината, гороха, спаржи, грибов и фасоли. Входящие в их состав органические кислоты способствуют изменению кислотности организма в щелочную сторону.

Рекомендованный принцип питания при подагрическом артрите — вегетарианский. В рацион должны входить свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция (кефир, йогурт, сыр).

В небольших количествах можно употреблять куриные яйца, картофель, макароны, орехи, подсолнечное масло. При подагрическом артрите разрешены к употреблению продукты, содержащие минимальное количество азотистых веществ. Если без мясной пищи обойтись невозможно, ее необходимо есть не чаще 1 раза в 3 дня, не более 200 г в сутки. Такие продукты следует варить, бульон для приема в пищу использовать нельзя.

Важным принципом правильного питания при подагрическом артрите является соблюдение специального питьевого режима. Количество потребляемой в сутки жидкости следует довести до 2 л. Это правило не действует при нарушении функций почек.

Восстановлению кислотно-щелочного баланса способствует введение в рацион картофеля, сваренного в мундире, свежих огурцов и помидоров, арбузов, дыни и зелени. Полезны апельсины, лимоны и мандарины, чеснок, кабачки и тыква. Свежевыжатые соки перед употреблением необходимо разбавлять кипяченой водой. Черный чай рекомендуется заменить зеленым.

Патологические состояния, связанные с нарушением процессов переработки мочевой кислоты, могут сопровождаться снижением чувствительности организма к инсулину, увеличением массы тела, повышением артериального давления и образованием холестериновых бляшек. Суточный рацион при подагрическом артрите должен включать минимальное количество жиров и калорий. Именно поэтому кондитерские изделия нужно заменить свежими фруктами. Здоровое питание при подагрическом артрите полезно не только для костей, но и для всего организма.