Методы лечения при псориатическом артрите

Методы лечения при псориатическом артрите

Артрит при псориазе приводит к деформации мелких и крупных суставов, ограничению их подвижности, критическому снижению трудоспособности пациентов разного возраста, в том числе молодых людей. Так как диагностика этого заболевания состоит из многих этапов, продолжительная и сложная, а воспалительный процесс в суставах может протекать стремительно, с необратимыми изменениями, больным псориазом нужно внимательно следить за своим состоянием и отмечать даже незначительные симптомы, вовремя обращаться к врачу, чтобы не упустить время для подтверждения диагноза и раннего начала лечения.

Содержание статьи

Лечение псориатического артрита

Показаны различные методы, как правило, используется комбинация лекарственных и немедикаментозных методик.

Лекарственные средства, способствующие уменьшению симптомов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для наружного и внутреннего применения. При выборе конкретного препарата для терапии врач учитывает агрессивность воспалительного процесса в суставах, наличие сопутствующих заболеваний, возможность сочетания с другими препаратами, возраст больного. Стоит отметить, что преимущества того или иного средства этой группы в лечении псориатического артрита сегодня не установлены! Поэтому врач назначает препарат, подходящий конкретному больному, с учетом его состояния, клинической картины и индивидуальной чувствительности.

НПВС никак не влияют на состояние суставов, не способствуют полной остановке патологического процесса, являются симптом-модифицирующими препаратами, то есть уменьшают выраженность проявлений.

Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются внутримышечно, параартикулярно и внутрисуставно в виде инъекций. Эти лекарства обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом и относятся к препаратам базисного противовоспалительного лечения (болезнь-модифицирующие препараты). Однако при внутрисуставном введении они могут вызывать ускоренное разрушение хряща.

Лекарственные средства базисного противовоспалительного лечения (болезнь-модифицирующие препараты)

Применение этих препаратов позволяет остановить воспаление иммунного характера в суставах, снизить темпы прогрессирования заболевания и вывести пациента из фазы обострения. С этой целью применяются цитостатики («золотой стандарт» базовой противовоспалительной терапии псориатического артрита), сульфаниламиды и пр. Лечение длительное, под строгим наблюдением врача, так как для этих средств характерны тяжелые побочные эффекты.

Новым словом в терапии является применение биологических препаратов (моноклональных антител), влияющих на отдельные звенья воспалительного процесса. Они хорошо переносятся, обладают избирательным действием и показывают высокую эффективность в лечении псориатического артрита, однако отличаются высокой стоимостью, поэтому недоступны для многих пациентов.

Физиотерапия

Доказанной эффективностью при псориатическом артрите обладают несколько методик физического воздействия:

  • бальнеотерапия — проведение природных сероводородных, радоновых, сульфидных ванн;
  • электрофорез с лекарственными средствами противовоспалительного характера;
  • ультразвуковое и лазерное воздействие;
  • магнитотерапия.

Особенного внимания заслуживает применение магнитного поля в лечении заболевания, причем проведение физиотерапевтических процедур показано как в острой фазе — для стабилизации и обратного развития симптоматики, так и в неактивной фазе — для купирования возникающих проявлений (болей).

Артрит при псориазе сложно поддается лечению и нередко даже на фоне базовой противовоспалительной и симптоматической лекарственной терапии пациенты продолжают испытывать боли, ограничивающие двигательную и социальную активность. Использование дополнительной методики (магнитотерапии), которая доступна к проведению даже в домашних условиях, позволяет улучшить состояние больного и повысить качество жизни.

  • Доказан противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитного поля при псориатическом и других видах артрита.
  • Во время сеанса магнитотерапии происходит улучшение кровообращения в области пораженного сустава, что усиливает приток питательных веществ к суставу, активизирует обменные процессы и «включает» регенерацию тканей.
  • Магнитотерапия способствует повышению адаптационных возможностей организма и активизирует работу антиокислительной (антирадикальной) системы, помогает в стабилизации работы нервной и иммунной систем, что очень важно при псориазе и псориатическом артрите.
  • Применение магнитотерапии при псориатическом артрите позволяет не только улучшить состояние суставов и уменьшить проявления болезни (боли, ограничение подвижности), но и нормализовать общее самочувствие пациента, а именно оказывает успокоительный эффект, устраняет раздражительность и эмоциональное напряжение, улучшает сон.
Читать еще:  Где нельзя работать с артритом

Дополнительные методы

Диетотерапия предполагает соблюдение принципов сбалансированного и разнообразного питания, которое будет поддерживать нормальный обмен веществ. Из рациона исключаются алкоголь, жирные продукты, ограничиваются легкие углеводы.

Лечебная физкультура рекомендована на всех этапах заболевания и проводится в целях сохранения подвижности суставов. Физическая нагрузка ослабляет боли и способствует поддержанию определенного уровня обмена веществ.

Профилактика псориатического артрита

Псориатический артрит имеет сложный механизм развития, профилактика заболевания в связи с этим сложна и в большинстве случаев предотвратить его начало довольно проблематично. Для сохранения стабильного состояния и хорошего самочувствия больному псориазом нужно постоянно наблюдаться у лечащего врача и сообщать ему о появлении новых симптомов, в том числе со стороны опорно-двигательной системы.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Методы лечения при псориатическом артрите»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Как лечить псориатический артрит в домашних условиях?

Псориатический артрит – хронический воспалительный процесс суставов, который развивается на фоне тяжелого кожного заболевания – псориаза.

Содержание:

Лечение псориатического артрита в домашних условиях должно проходить под контролем лечащего врача.

Применяем народные рецепты

Основные направления лечения:

  • соблюдение диеты;
  • использование лекарственных трав для приготовления отваров, ванн и примочек;
  • втирание противовоспалительных мазей (народные способы помогают смягчить и увлажнить воспаленную кожу, снять отеки и красноту, замедлить деструктивные процессы в суставах);
  • лечебная гимнастика (по рекомендации врача выполняются упражнения, которые увеличивают амплитуду движения, тормозят развитие артрита).

Амбулаторно могут назначаться НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики, витаминные комплексы, но их дозировку и частоту приема корректирует лечащий врач – в зависимости от стадии болезни, клинических проявлений и возрастной категории пациентов.

Для детей выпускаются препараты с более щадящим, мягким воздействием.

  • Народный способ включает использование ягод и листьев брусники. Для приготовления целебной жидкости понадобится 1 ч. л. ягод или 2 ч. л. листьев, которые нужно залить 1 стаканом кипятка в термосе и дать настояться в течение 15 минут. Можно залить их кипятком и подержать такое же время на водяной бане. Настой процеживают через несколько слоев марли. Употреблять отвар нужно свежим, поэтому не стоит сразу готовить его большое количество. Полученный объем необходимо распределить на 3 приема. Настой брусники выпивается в утреннее время, в обед и вечером за 20 минут до приема еды.
  • В весеннее время, когда одуванчики цветут в первый раз, нужно собрать молодые побеги растения. Их нужно измельчить, 6 г растения залить 1 стаканом только что вскипевшей воды, подержать на водяной бане еще 10-15 минут, процедить. Можно залить побеги кипятком в термосе и дать настояться 20-30 минут. Отвар принимают по 1 ст. л. за 20 минут до завтрака, обеда и ужина.

Псориатический артрит невозможно вылечить, но при помощи народных средств удается остановить воспаление и стабилизировать состояние больного:

  1. Смешать в указанных пропорциях эфирные масла: лимона – 2 капли, кедра – 5 капель, можжевельника – 3 капли, черного перца – 3 капли, кипариса – 1 каплю, шалфея – 1 каплю. Средство обладает разогревающим эффектом – постепенно возвращает подвижность одеревеневшим суставам, останавливает воспаление, обладает противоотечным эффектом. Рекомендуется при начальных си средних стадиях заболевания. Смесь втирают в утреннее время, когда ощущается сильная скованность суставов. Применяется в период хронического течения болезни. При остром приступе состав использовать нельзя.
  2. Столовый уксус разводится до концентрации – 3%. Смешивается примерно одинаковое количество размягченного сливочного масла, свежего меда, уксуса. Тщательно взбивается 1 куриное яйцо и добавляется в смесь. Даже если при тщательном смешивании компонентов не удается добиться однородности состава, мазь все равно можно использовать – нужно лишь перед применением ее как следует взболтать. Смесь снимает отеки и воспаление на ранних стадиях заболевания, увеличивает амплитуду движения суставов. Мазь эффективна на ранних стадиях болезни.
  3. Для приготовления состава понадобится 50 г вазелина и 50 г лавровых листьев. Мазь готовится очень просто: вазелин нужно разогреть на водяной бане до теплого состояния и добавить в него измельченные лавровые листья. В течение нескольких часов смесь должная настояться, чтобы в вазелине оказались лекарственные вещества из лавра. Втирать в пораженный участок 1 раз в стуки в течение 10 дней. Мазь уменьшает выраженность симптомов псориатического артрита: смягчает кожу, вытягивает соль из суставов, восстанавливает их подвижность.
  4. Для втираний используются цветки одуванчиков. В дневное время срывают 150 цветков и заливают и 0,5 л медицинского спирта. Настаивают в течение 2 недель, процеживают и при сильных болях в суставах втирают в больную область.
Читать еще:  Капустный лист с медом при артрозе

Чем еще можно лечить псориатический артрит?

При приготовлении отваров из лекарственных трав сырье можно не выкидывать сразу, а использовать в качестве примочек. Для этого больной сустав нужно обмотать хлопчатобумажной тканью, обложить его листьями растений, сверху замотать широким бинтом, закрыть полиэтиленовой пленкой и теплым платком или шарфом.

От лекарственных трав в этом случае получается двойная польза: больной употребляет отвар внутрь и одновременно применяет компресс.

Что может вызвать обострение?

Псориатический артрит – это неизлечимое заболевание, при котором периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Можно добиться относительно устойчивого состояния, при котором признаки болезни появляются слабо и не беспокоят месяцами, но для этого нужно не запускать артрит: своевременно обращаться за помощью в больничное учреждение, не игнорировать рекомендации лечащего врача, не прекращать лечение.

К развитию заболевания ведут причины:

  • сильные стрессы и нервное истощение;
  • инфекционные болезни;
  • травмы;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные нарушения;
  • прогрессирование псориаза.

Болезнью поражаются мелкие и крупные суставы на разных участках тела. Это может быть образование множественных очагов воспаления (полиартрит) или развитие артрита в одном суставе (например, коленном). Патология диагностируется у детей и взрослых.

Это необходимо запомнить

  • Разогревающие мази нельзя использовать при острых воспалительных процессах, когда наблюдается лихорадочное состояние, повышается температура тела, и боли усиливаются.
  • При псориатическом артрите применяются лекарства, которые снимают воспалительные реакции на коже и в суставах. Их действие осуществляется сразу в 2-х направлениях.
  • Выбранные народные способы должны согласовываться с лечащим врачом.
  • Если артрит сложно диагностировать на ранних стадиях, то псориаз обнаруживается сразу – появляется сильный зуд, образуются красные пятна. Если к этим внешним проявлениям добавляется боль в суставах, утренняя скованность рук и ног, то это может указывать на развитие псориатического артрита.
  • Отвары готовятся на водяной бане или в термосе – при длительном кипячении их полезные свойства утрачиваются.

При псориатическом артрите терять драгоценное время, занимаясь самолечением – все равно, что ходить по лезвию бритвы.

Больной непроверенными способами не облегчит состояние, а только запустит болезнь. Если это произойдет, исправлять ситуацию придется уже хирургам.

Читать еще:  Спондилоартроз грудного отдела позвоночника симптомы

Поэтому при первых признаках заболевания нужно обязательно обратиться к врачу.

Лекарства для лечения псориатического артрита

Автор: admin · Опубликовано 09.06.2018 · Обновлено 09.06.2018

Существует несколько различных видов лекарств, используемых для лечения псориатического артрита (ПСА). Лекарства для лечения псориатического артрита могут быть организованы по нескольким категориям, в том числе:

  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
  • Кортикостероиды.
  • Традиционные препараты для лечения ревматических заболеваний.
  • Биологические БПРП.
  • Биосимиляры.
  • Целевые БПРП.
  • Другие препараты.Лечение псориатического артрита препаратами.

Лекарства для лечения псориатического артрита

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

НПВП являются одними из наиболее часто используемых обезболивающих препаратов, а также снижают воспаление при более высоких дозах. НПВП могут быть эффективным средством лечения легкого ПСА. Большинство людей хорошо переносят НПВП, но возможны побочные эффекты.

Некоторые НПВП доступны без рецепта, в то время как другие доступны только по рецепту. НПВП включают аспирин, ибупрофен, напроксен и другие общие и фирменные лекарства.

Кортикостероиды, также называемые глюкокортикоидами или стероидами, являются препаратами, которые имитируют гормон кортизола, что уменьшает воспаление в организме. Кортикостероиды часто вводят в пораженные суставы у людей с ПСА. Осложнения псориатического артрита.

Традиционные препараты для лечения ревматических заболеваний

Традиционные БПРП — это лекарства, замедляющие или останавливающие воспалительный процесс, который может повредить суставы и привести к долговременной нетрудоспособности. Традиционные (или небиологические) БПРП включают метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид и противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин и хлорохинфосфат.

Биологические БПРП — это виды терапии, включающие биоинжинированные белки, которые имитируют функции, обнаруженные в конкретных генах или клетках человека. Они работают, мешая специфическим веществам в иммунной системе, чтобы уменьшить или лучше регулировать воспалительные реакции, которые вызывают симптомы псориатического артрита и псориаза. В число распространенных белков входят фактор некроза опухоли (TNF) и различные интерлейкины. Биологические БПРП включают:

  • Cimzia (цертолизумаб пэгол).
  • Энбрел (этанерцепт).
  • Хумира (адалимумаб).
  • Оренсия (абатацепт).
  • Ремикейд (инфликсимаб).
  • Симпони (голимумаб).
  • Симпони Ария (голимумаб).
  • Стелара (устекинумаб).

Биосимиляры

Биосимиляры — это тип биологической терапии, который очень похож на уже одобренный биологический продукт. Как биологические, биосимилары имеют биоинжинированные белки, которые имитируют определенные функции в генах или клетках человека, и они сделаны из живых организмов. Биосимилары, используемые при лечении ПСА, включают:

  • Amjevita (adalimumuab-atto).
  • Cyltezo (adalimumab-adbm).
  • Erelzi (etanercept-szzs).
  • Inflectra (infliximab-dyyb).
  • Ixifi (infliximab-qbtx).
  • Renflexis (infliximab-abda).Как жить с псориатическим артритом?

Целевые БПРП

Целевые специфические БПРП работают специально для определенных клеточных ферментов, чтобы помочь уменьшить воспалительный ответ, который вызывает боль в суставах, отек и жесткость. Целевые БПРП, используемые для лечения псориатического артрита, включают Отезла (апремиласт). Отезла — это пероральный системный ингибитор фосфодиэстеразы 4 (PDE4). Ингибиторы PDE4 подавляют характерные особенности иммунного ответа, такие как вербовка клеток и активация воспалительных клеток.

Другие препараты

Существует некоторые другие лекарства для лечения псориатического артрита, включая:

Циклоспорин: является одним из основных системных препаратов, используемых при лечении более тяжелых видов псориаза. Он классифицируется как препарат иммунодепрессант и работает путем уменьшения или блокирования определенных факторов иммунной системы, которые вызывают воспаление в ПСА.

Имуран (азатиоприн): Имуран используется для лечения нескольких аутоиммунных состояний. Он работает, подавляя иммунную систему, которая является сверхактивной в таких заболеваниях, как ПСА.

Тофацитиниб: является ингибиторами Янус — киназы (ЯК). ЯК — это тип цитокина или химического посланника, который, как полагают, играет роль в воспалении. Причины псориатического артрита суставов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector