Что такое спондилоартроз позвоночника и как его вылечивать

Что такое спондилоартроз позвоночника и как его вылечивать?

При спондилоартрозе позвоночника поражаются межпозвонковые суставы. Спондилоартроз позвоночника представляет собой одну из форм остеоартроза, при котором воспалительный процесс приводит к ограничению подвижности позвоночного столба. В суставах происходят дегенеративные конфигурации в итоге нарушения кровоснабжения хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Патология почаще развивается у лиц старшего возраста, в большей степени дамского пола.

Предпосылки патологии

Предпосылки развития спондилоартроза соединены с воспалительны м действием, в который вовлекаются все составляющие сустава: хрящ, связки, субхондральная кость, периартикулярные мускулы и капсула. Межпозвонковый спондилоартроз развивается равномерно. Поначалу атрофируется хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) сустава, в итоге теряется упругость хряща, суставные поверхности костей начинают обнажаться. Этот процесс начинается в центральной части хряща с переходом на периферию. Потом воспаляется капсула сустава, и костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) разрастается по бокам суставной поверхности.

Позвонки, пытаясь защитить диски от давления, будто бы срастаются вместе костными отростками – остеофитами.

Спондилоартроз возникает из-за развития дегенеративно-дистрофических конфигураций. Они обоснованы воздействием как патологических причин, так и физиологических. К числу крайних относятся естественные процессы старения. К патологическим факторам относятся:

• Наследная расположенность;
• Аутоиммунные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности);
• Недостатки в формировании опорно-двигательного аппарата.

Риск развития спондилоартроза растет при завышенной перегрузке на позвоночник, травмах, лишней массе тела, нарушении осанки, плоскостопии, непостоянности позвонков, остеохондрозе, операциях на позвоночнике.

При плоскостопии нарушается походка, и масса тела распределяется неравномерно, что приводит к неверной перегрузке на позвоночник. Сидящая работа и долгое нахождение тела в одном положении тоже могут вызвать нарушения в позвоночнике. Часто патология развивается в итоге кифоза либо сколиоза, что соединено с чрезмерным извивом позвоночного столба в сторону либо вперед.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника. Они приводят к изменению анатомически заложенного соотношения размеров и расстояния меж позвонками. Занятия спортом, некими его видами, к примеру, тяжеленной атлетикой, при недостаточно развитом и некрепком мышечном корсете может спровоцировать развитие спондилоартроза.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Клиническая симптоматика спондилоартроза в позвоночнике характеризуется таковыми проявлениями, как боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и утренняя скованность. Болевые чувства появляются при изменении позы тела и при движении, в состоянии покоя проходят.

Скованность опосля утреннего пробуждения возникает при прогрессировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), продолжается в течение 30-60 минут.

В собственном развитии спондилоартроз проходит 4 стадии:

1. Спондилоартроз протекает бессимптомно, только время от времени могут возникать противные чувства в области спины.
2. Болевые чувства стают наиболее осязаемыми и проявляют все почаще опосля ночного сна либо смены положения тела. Пациент чувствствует скованность в том месте позвоночника, где локализуется нарушение.
3. Спондилоартрозу свойственны отягощения. Происходит разрастание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в межпозвонковых суставах и защемление нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) корешков. Как следствие патологических действий возникает сужение позвоночного канала.
4. Происходит анкилозирование пораженного сустава позвоночника, т.е., он обездвиживается в итоге срастания. Пациент ощущает сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), нарушается функционирование конечностей и внутренних органов, расположенных близко к позвоночнику.

Основная опасность спондилоартроза позвоночника заключается в развитии ишемического инфаркта в итоге поражения шейного отдела и нарушения кровоснабжения мозга.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) спондилоартроза осуществляется при помощи пальпации, рентгена, компьютерной либо магнитно-резонансной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Опытнейший доктор сумеет найти рассматриваемую патологию при осмотре и по жалобам пациента. На рентгеновских снимках, которые должны быть изготовлены в 2 проекциях, можно найти соответствующие для этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) суставные конфигурации. А именно, это быть может сужение суставной щели или его отсутствие, уплотнения в костной и хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), также субхондральный склероз (замена паренхимы органов плотной соединительной тканью).

Томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) как компьютерная, так и магнитно-резонансная, разрешают выявить нарушения, имеющиеся в костной и хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) позвоночника на ранешней стадии развития патологии. Применяется и радиоизотопное сканирование позвоночника, которое дозволяет найти наличие в суставах позвоночника воспалительного процесса.

Способы исцеления

Основное исцеление спондилоартроза позвоночника проводится в 3 направлениях: медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), физиотерапия и ЛФК. Хирургические способы исцеления используются изредка, лишь в томных вариантах, при отсутствии эффективности ограниченного исцеления. Так как болезнь носит прогрессирующий нрав, просто и стремительно избавиться от него не получится. Потому главной терапевтической целью является замедление и постепенная остановка развития заболевания.

Снять болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) можно при помощи последующих типов фармацевтических средств:

• Нестероидные антивосполительные средства;
• Анальгетики и остальные обезболивающие препараты;
• Кортикостероидные гормоны.

Потому что болезнь соединено с разрушением хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) сустава, исцеление не обойдется без внедрения хондропротекторов. Принимать их нужно достаточно продолжительно, эффект от их возникает в течение 2 месяцев.

Физиотерапевтические способы назначаются лишь в стадии ремиссии и содержат в себе:

• Ультрафонофорез, содействующий уменьшению симптоматики и восстановлению функциональности суставов средством ультразвукового введения фармацевтических веществ;
• Массаж, который поможет снять возникшее ограничение в движении позвонков;
• Электрофорез, при помощи которого можно достигнуть снятия воспаления;
• Электростимуляцию, улучшающую обменные процессы в тканях средством действия электронных импульсов;
• Диадинамотерапию, которая содействует снятию отечности и провоцирует процессы клеточного питания.

При помощи целебной физкультуры укрепляются и растягиваются глубинные мускулы спины, которые поддерживают позвоночник. Предпочтение нужно дать упражнениям, которые производятся в положении сидя либо лежа и ориентированы на укрепление мускул спины. В неких вариантах доктор может посоветовать носить особые ортопедические корсеты, они посодействуют существенно понизить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) благодаря фиксированию позвоночника.

Нездоровым, страдающим рассматриваемой патологией, лучше понизить массу тела, если она существенно превосходит норму. Нужно держать в голове, что все мед методики, связанные с исцелением спондилоартроза должны проводиться строго под контролем лечащего доктора.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО (то есть программное обеспечение – комплект программ для компьютеров и вычислительных устройств) ТЕМЕ

Создатель: Петр Владимирович Николаев

Доктор мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Способы действия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягенькая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение фармацевтических препаратов.

Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз: что общего и каковы различия?

Весьма нередко пациенты путаются в богатстве диагнозов, которые им ставят докторы. И еще половина беды, если эти докторы различные: уролог поставил обострение приобретенного пиелонефрита, кардиолог – гипертоническую болезнь, терапевт – склероз, а эндокринолог – нарушение толерантности к глюкозе. Идет человек домой и радуется: все ему понятно, все диагнозы (заключение о сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии) ясные, бери да лечись. И лишь невропатолог может поставить (совместно с рентгенологом) сходу целую «кучу диагнозов». Здесь для тебя и остеохондроз, и спондилез, и даже спондилоартроз. Что это такое, и как эти заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) могут уживаться в одном человеке, наиболее того, в одном позвоночнике, одном отделе позвоночника, и даже в одном позвонке!

Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) с патологически модифицированной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) в организме

Попробуем ответить на этот вопросец. Естественно, вы увидели, что окончание всех заглавий диагнозов завершается на «-оз». В отличие от воспаления, которое завершается на «-ит», заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) с таковым окончанием свидетельствуют о разрастании, возникновении либо наличии в организме патологически модифицированной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Так, в гинекологии есть диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «эндометриоз», при котором гормонально активная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) существует в ненадлежащем месте. Либо амилоидоз, при котором в органах откладывается патологический белок – амилоид, которого в норме не обязано быть. Поглядим, что означают остеохондроз, спондилез и спондилоартроз.

Спондилез

Начнем со спондилеза. Это понятие относится к костным структурам позвонка, и значит разрастание и деформацию тех поверхностей позвонков, которые находятся в соприкосновении с подвижными межпозвонковыми дисками. В этом случае, если диски разрушены, то края тел позвонков начинают испытывать завышенное давление в разных собственных точках. Это давление принуждает «отвечать» позвонки на раздражение. И они образуют остеофиты и краевые разрастания, чтоб при помощи увеличенной площади мало снять удельное давление.

Спондилез

Не считая этого, в патогенезе спондилеза огромное значение отводится фронтальной продольной связке позвоночника. Конкретно она, натягиваясь под воздействием появившихся остеофитов и краевых костных разрастаний, вызывают соответствующие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в спине при стоянии, которые исчезают, если пациент наклонится вперед. При всем этом боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) сначала усиливается, но при разгибании человек испытывает существенное облегчение. Потому спондилез – это явление вторичное, которое возникает как ответ на застарелый остеохондроз.

Остеохондроз

В свою очередь, остеохондроз – это патология межпозвонковых дисков, которые состоят из хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), и находятся меж телами смежных позвонков, образуя «амортизационные вставки». Если человек не имеет излишнего веса, подвижен, отлично питается, и не перегружает спину, то межпозвонковые диски изнашиваются умеренно, буквально так же, как стареет обычный организм: без боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и нарушения функции.

Остеохондроз

Но в этом случае, если есть препядствия в виде перегрузки либо нарушения питания диска, возникает его разрушение: протрузия, если вещество центра диска (студенистое ядро) вышло в внешние его ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (в область фиброзного кольца), и грыжа, если диск стал занимать больший размер. При грыже ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) диска выходит за границы его анатомического контура, и вызывает компрессию нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) корешков, также повлияет на примыкающий позвонок, заставляя его создавать остеофиты, и вызывая в нем спондилез.

Спондилоартроз

Что касается спондилоартроза, то это явление такое же распространенное, как остеохондроз. В этом случае идет речь о артрозе маленьких суставов, при помощи которых позвонки соединяются вместе. Эти суставы имеют мелкие суставные поверхности, и они различные. Соединяются меж собой поперечные отростки, бывают дугоотростчатые и фасеточные суставы, и так дальше. Явления дегенерации и дистрофии, которые появляются в суставах смежных позвонков, и именуются спондилоартрозом.

Спондилоартроз

Обычно, сначала выявляются клинические и рентгенологические признаки остеохондроза, потом появляются дегенеративные конфигурации в суставах позвонков – возникает спондилоартроз. А если патологический процесс продолжает прогрессировать, то возникает спондилез.

Исцеление всех этих болезней долгое, в базе лежит здоровый стиль жизни, движение и целебная физическая культура, а фармацевтические способы терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) призваны лишь снять обострение, и потому являются вспомогательными.

Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и остальные непонятные слова – что это означает

Позвоночник – это основная ось нашего людского тела, которая поддерживает положение тела в пространстве.

Но все почаще конкретно этот отдел опорно-двигательного аппарата поражают разные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которые в почти всех вариантах могут привести к суровым последствиям и даже инвалидизации.

Что это такое?

Остеохондроз – это болезнь, при котором разрушается хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) межпозвоночного диска, в итоге что, происходит смещение позвонков относительно друг дружку, и при всем этом мучаются спинномозговые нервишки .

Если исцеление вовремя не начато, то хондроз перебегает в стадию спондилеза. Спондилез – разрастание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) по краю позвонков в виде выступов.

Почаще данный недуг проявляется в поясничном отделе позвоночника, но у большинства затрагивается и крестцовый отдел.

Патология становится видимой на глаз, вследствие деформирующих конфигураций. Самой тяжеленной стадией считается спондилоартроз.

При всем этом, ко всем перечисленным изменениям присоединяется воспалительный процесс в области суставных частей позвонков. Болезнь возникает почаще в шейном отделе.

Предпосылки недуга

Поясничный отдел несет основную нагрузку, потому первой в перечне обстоятельств патологии позвоночника стоит чрезмерная перегрузка, тяжкий физический труд.

Неподвижный стиль жизни играет тоже не последнюю роль. Травматизация позвоночника. Несколько годов назад можно было включить в перечень старый возраст, но, на нынешний денек эта причина не животрепещуща, потому что патология молодеет.

Уже не умопомрачительно повстречать диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) – остеохондроз поясничного отдела у двадцатипятилетнего парня.

Симптоматика

Признаки остеохондроза поясницы:

• болевые чувства в спине, нарастающие при физической перегрузке, продолжительном вертикальном положении либо в положении сидя. Иррадиирование болей по ходу нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов, почаще в нижние конечности. Судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы) в ночное время;
• напряжение и болезненность мускул поясничной области;
• нарушение функций органов малого таза.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) спондилеза и спондилоартроза:

• тупая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пораженном секторе позвоночника как при движении, так и в недвижном состоянии, нарастающая ночкой;
• кроме судорог, может присоединиться онемение конечностей;
• болевые чувства уменьшаются, если наклониться вперед. Соединено это с тем, что костные выросты – остеофиты перестают соприкасаться и раздражать нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания;
• при спондилоартрозе возникает скованность опосля долгого статического напряжения либо сна;
• при всех мельчайших движениях возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

При возникновении перечисленных выше симптомов нужно немедленно обратиться к спецу для прохождения обследования и получения всеохватывающего исцеления.

Такую патологию вылечивает врач-невролог. Весьма важен в этом случае анамнез заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), потому что по давности заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) можно представить, что это остеохондроз, спондилез либо спондилоартроз.

Кроме этого, нездоровой может поведать о ранее перенесенных травмах либо оперативных вмешательствах на позвоночнике.

При осмотре выявляется локальная болезненность по ходу поясничного отдела, напряженность прямых мускул.

Самыми информативными способами исследования числятся инструментальные.

Самый обычной и дешевенький – это рентгенография позвоночника в 2-ух проекциях – прямой и боковой.

Для большей информативности употребляется компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) признаки спондилеза – это разрастание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) – остеофиты, выпуклость края позвонков, истончение хряща межпозвоночного диска. Время от времени можно найти грыжу либо протрузию диска .

Всеохватывающая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) недуга

Если у Вас нашли остеохондроз позвоночника, то стоит немедленно начинать исцеление, чтоб болезнь не прогрессировала.

Сначала назначается антивосполительная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Препараты вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Эффективна местная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) в виде мазей, гелей .

Для восстановления хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) есть также спец медикаменты, но их применение долгое и лишь по предназначению доктора.

Обезболивающие препараты в таблетированной форме лишь на ранешних стадиях приносят полезный эффект, с прогрессированием заболевания выручают лишь новокаиновые блокады.

Опосля купирования острого процесса показан комплекс целебной гимнастики и массажа .

Целебная физическая культура крепит мышечный аппарат поясничного отдела, содействуя красивому поддержанию позвоночного столба.

До этого чем приступить к мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) необходимо проконсультироваться со спецом на наличие противопоказаний.

Если у Вас есть время и возможность, то красивым ассистентом в борьбе с остеохондрозом может стать аквааэробика.

Занятия должны быть постоянными, чтоб достигнуть неплохого фуррора. Но она обязана быть непременно назначена лечащим доктором. Комплекс упражнений расписывается им.

Профилактические мероприятия

Чтоб избежать развития такового противного недуга, как остеохондроз и его последствий, и в особенности в юном возрасте, то нужно соблюдать обыкновенные правила профилактики .

Во-1-х, ведите наиболее подвижный стиль жизни. Займитесь хоть каким видом спорта.

В особенности полезным для позвоночника считается плавание, при всем этом укрепляется мышечный основа спины, улучшается кровообращение (циркуляция крови по организму) всего организма, и к тому же вы получаете заряд энергии и положительных чувств.

Если нет способности для занятий, то просто гуляйте, выйдите на одну остановку ранее и прогуляйтесь до дома пешком.

Чтоб отлично ощущать себя в старом возрасте, необходимо мыслить о этом еще в юности, сберегать себя, вести здоровый стиль жизни. Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

К слову, если вы желаете получить пошаговый план устранения болей и защемлений в поясничном отделе позвоночника, то перейдите прямо на данный момент на эту страничку.

Там вы отыщите бесплатный обучающий курс, который поможет для вас раз и навечно избавиться от этих заморочек в домашних критериях.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена только для общего ознакомления и не обязана употребляться для самодиагностики заморочек со здоровьем либо в целительных целях. Эта статья не является подменой для мед консультации у доктора (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь поначалу к доктору, чтоб буквально знать причину вашей препядствия со здоровьем.

Я буду Для вас весьма благодарна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь сиим материалом с Вашими друзьями 🙂

Деформирующий спондилез и спондилоартроз

Спондилез характеризуется первичным поражением тел позвонков с следующим поражением частей заднего опорного комплекса (дуговидросткових суставов и связок) с появлением и неспешным прогрессом дегенеративных конфигураций МХД.

Почаще эта патология встречается в старом и старческом возрасте. Посреди обстоятельств развития спондилеза отмечают травмы позвоночника различного генеза, долгосрочную сидячую работу (долгое статическое перегрузки), нарушения осанки, остеохондроз. Нередко провоцирующим фактором оказывается переохлаждения либо чрезмерная физическая перегрузка. Процесс быть может изолированным либо иметь всераспространенный нрав.

Патогенез. Главный признак спондилеза – формирование мощных остеофитов в зоне апофизов тел позвонков. В итоге дистрофически-деструктивных конфигураций гиалиновый хрящ розволокнюеться и замещается соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в итоге что пропадает его противодействие к перегрузкам и травм. В процесс вовлекается и фиброзное кольцо, сопровождается надрывами его волокон в месте крепления к костным краевых кантов (апофизов) смежных позвонков (впереди, по краям и сзаду). В области надрыва фиброзного кольца сдвигается ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) периферического отдела диска, которая растеряла крепкость, что травмирует переднюю либо заднюю продольные связи позвоночного столба. Передняя продольная связка отслаивается от места крепления у Лимбус тела позвонка, а потом и от тела позвонка. Будучи для тела позвонка также надкостницей (При ушибах надкостницы в местах прилегания к коже возникают резкая боль, отек и кровоизлияние с последующим разрастанием клеток и формированием костного вещества), передняя продольная связка реагирует на постоянную травму и раздражения, оказывается формированием краевых костных разрастаний на фронтальной либо боковой поверхности 1-го либо 2-ух смежных позвонков. Соответствующей чертой этих осификатив является их симметричность – обоюдная направленность друг к другу. Часто они соединяются, образуя блок из 2-ух либо нескольких смежных позвонков по фронтальной либо боковой их поверхности. Зависимо от преимущественного расположения остеофитов спондилез делится на вентральный и дорсальный (крайний может вызвать стеноз позвоночного канала). Различают шейный (самый всераспространенный), грудной и поясничный спондилез. Морфологические конфигурации в позвоночнике подтверждаются доп способами исследования (рис. 7.26).

клиника спондилеза

Шейный спондилез клинически проявляется болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в шейке и плечевом поясе, нарушениями кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в вертебробазилярном бассейне (головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), шум в ушах, нарушения зрения, перепады артериального давления). При локализации процесса в грудном либо поясничном отделах нездоровые отмечают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая может распространяться на грудную клеточку, ягодицы и ноги, сопровождаться ограничением подвижности, чувством скованности, дискомфортом. При пальпации выявляются болевые участки вдоль позвоночника с иррадиацией в грудную клеточку, область брюшной стены, крыльев таза, ягодицы и ноги. Дорсальные остеофиты могут вызвать стеноз позвоночного канала и каналов корешков спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) с ирритация, пореже – компрессией корешков, компрессионно-ишемической миелопатии при локализации процесса в шейном либо грудном отделах позвоночника. У пациентов с поясничным спондилез неврологические (неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) нарушения могут проявляться синдромами радикулоген- ной либо каудогеннои “перемежающейся хромоты” (симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) надуманной перемежающейся хромоты).

спондилоартроз

Спондилоартроз (артроз дуговидросткових суставов, facet syndrome) – дегенеративное поражение реальных синовиальных суставов позвоночника. В эту группу также включают реберно-позвоночные (головки ребра и реберно-поперечный) суставы. Почаще спондилоартроз смешивается с спондилез и остеохондрозом позвоночника. Развитие остеохондроза сопровождается деструкцией гиалинового покровного хряща, субхондральной склерозом (Причинами склероза могут быть разнообразные процессы: воспаление, расстройства кровообращения, нарушения обмена веществ, возрастные изменения), образованием краевых остеофитов, гиперплазией суставных отростков, дистрофическими переменами суставной капсулы, ее ослаблением.

Систематизация спондилоартроза (В. А. Радченко, А. И. Продан):

• дислокационный (при остеохондрозе, сколиозе, гиперлордоз, остеохондропатии, посттравматический)

Рис. 7.26. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника (боковая проекция). Шейный спондилез в секторах С 4 -С 1 C 5 -C 6 . Вентральные и дорсальные остеофиты со стенозом позвоночного канала

Клиника спондилоартроза При шейном спондилоартрозе пациентов волнует боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в шейке, который может иррадиировать в надплечье, межлопаточную область, в область лопатки, в верхнюю конечность, в затылочную область. Костно-хрящевые разрастания со стороны суставов также могут приводить к сужению межпозвонковых отверстий и раздражение шейных корешков спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) (корешковый синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)), вдавливаться в канал позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) и вызвать развитие синдрома позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу).

Грудной и поясничные спондилоартрозы клинически появляются двухсторонним болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), которая, в отличие от дискогенного боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), обычно локализуется паравертебрально, а не по средней полосы. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) часто иррадиирует в грудную клеточку, крестцово-подвздошных соединения, ягодицу, бедро, может быть и дистальнее распространения боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) до стопы. Обычно, он имеет интермиттирующий нрав и усиливается при продолжительном стоянии и разгибании, миниатюризируется при наклоне вперед, сидении и ходьбе, также в положении лежа на спине. Пперплас- ческие конфигурации в дуговидросткових суставах могут приводить к стеноза позвоночного канала и каналов корешков спинномозговых нервишек, зависимо от уровня поражения клинически проявляется разными вариациями неврологических нарушений.

Доп способы исследования при спондилезе и спондилоартрозе включают: рентгенографию позвоночника (наблюдается сужение межсуставной щелей, субхондральный склероз (замена паренхимы органов плотной соединительной тканью), деформация и гипертрофия суставных фасеток), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) и спиральная компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) позвоночника, при подозрении на синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) – допплерография артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу) головы и шейки, МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) – ангиография (рис. 7.27).

Исцеление спондилеза и спондилоартроза

Исцеление спондилеза и спондилоартроза обязано быть всеохватывающим и патогенетическим.

При выраженном болевом синдроме исцеление обязано быть ориентировано на устранение боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и воспаления. Это достигается применением медикаментозных средств: антивосполительные средства, при выраженном мышечном спазме – миорелаксантов центрального деяния, местное применение антивосполительных мазей, пластырей. При стойких болях эффективны блокады дуговидросткових суставов под контролем рентгеновского аппарата либо КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)-флюороскопии – проводится блокада либо самого сустава, либо нерва, который иннервирует (обеспечивает нервными (нерв-тонкий пучок нервных волокон) окончаниями) соответственный сустав. Для блокады употребляют местные анестетики, к примеру, лидокаин, и глюкокортикоиды в виде суспензии, владеют выраженным антивосполительным действием. Блокада является не только лишь целебным, но также и диагностической процедурой: при получении полезного эффекта доктор может констатировать, что за развитие болевого синдрома у данного хворого ответственные патологические конфигурации в заблокированных суставах. При стенозе позвоночного

NB Артроз межпозвонковых суставов является предпосылкой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в спине приблизительно в 20% случаев, а у старых людей (старше 65 лет) спондилоартроз – самая частая причина приобретенной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в спине.

Спондилоартроз может возникать:

• в итоге перегрузки задних отделов ПДС (к примеру, в связи с нарушением статики позвоночника, в особенности у лиц старого возраста);

• при всераспространенном остеоартрозе, что поражает суставы позвоночника и конечностей;

• вследствие дегенерации и уменьшение высоты диска, отношений суставных отростков, которые приводят к изменению, подвывиха в суставах с ущемлением суставной капсулы, воспалением суставных тканей.

Рис. 7.27. Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника (косая проекция). Наблюдается уменьшение высоты межпозвонковых промежутков L 3 -L 4 L 4 -L 5 L 5 -S 1 сужение межсуставной щелей, субхондральный склероз (замена паренхимы органов плотной соединительной тканью), деформация и гипертрофия суставных фасеток

канала используют эпидуральное введение анестетиков и глюкокортикоидов, имеющих значительную анальгезирующее и антивосполительное действие. В комплекс исцеления включают массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженный участок, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), целебную физическую культуру для укрепления мышечного корсета позвоночника, корректировку положения таза, уменьшение поясничного лордоза. При неэффективности ограниченного исцеления показано проведение оперативного вмешательства. Они разделяются на декомпрессивные (декомпрессия нейрососудистых образований позвоночного канала), стабилизирующие (фронтальный и задний спондилодез) и декомпрессивно-стабилизирующие (рис. 7.28).

Опосля прохождения стационарного шага исцеления пациенты нуждаются реабилитационных мероприятий, включающих санаторно-курортное исцеление, ЛФК, целебный массаж, рациональную компанию рабочего режима.