Инвалидность при артрозе

Инвалидность при артрозе

Распространённым заболеванием суставов нижних конечностей считается деформирующий артроз. Заболеванию подвержены многие люди, раньше это был удел пожилых людей, сегодня все чаще с артрозом, который поражает суставы ног, обращаются молодые пациенты.

Причиной, вызывающей инвалидность при артрозе, является не ощутимый хруст суставов, не постоянные невыносимые боли. Причины – скованность, постоянный дискомфорт в движениях, невозможность выполнять определённые виды работы. Иногда больные артрозом не могут без посторонней помощи вставать с постели по утрам.

При рассмотрении вопроса об определении конкретной степени инвалидности учитывается большое количество факторов. По большей степени рассматривается нарушение деятельности человека, за которые отвечает статико-динамическая функция. Она влияет на:

  • Возможность заниматься стандартными операциями, которые предусмотрены должностными обязанностями на месте работы;
  • Ведение привычного образа жизни;
  • Возможность передвижения без помощи посторонних лиц, вспомогательных средств;
  • Способность ухаживать за собой.

Чтобы медицинские работники назначили инвалидность при артрозе, потребуется пройти соответствующую медико-социальную экспертизу.

Кто подлежит обследованию

  • Пациенты, у которых артроз более чем три года, за этот период было как минимум три сильных обострения реактивного синовита.
  • Те, у кого заболевание усложняется присутствием других заболеваний, которые могут быть следствием артроза.
  • Больные, у которых заболевание нижних конечностей в стадии быстрого прогресса.
  • Пациенты, перенёсшие хирургическое вмешательство при лечении артроза. Результатом вмешательства стали нарушения, мешающие вести полноценный образ жизни.
  • Те, у кого изменения статико-динамической функций в худшую сторону, признаки ярко выражены, мешают нормальной привычной жизнедеятельности.

Необходимость экспертизы

Чтобы получить инвалидность при артрозе, предстоит пройти определённое количество этапов обследований, которые объединены под общим названием медико-социальная экспертиза.

  1. Первоначально больной подвергается клинико-функциональному полному обследованию. Происходит выявление жалоб пациента, определение степени проявления признаков артроза, получение результатов лабораторного, функционального обследования.
  2. Социальная диагностика. Изучается, оценивается способность больного к самостоятельному уходу за собой, передвижению без посторонней помощи, вспомогательных механизмов. Определяется уровень социализации в окружающей среде, проводится определение степени способности к труду. Врач оценивает способность больного к реабилитации, стремление вернуться к нормальному образу жизни.
  3. На заключительном этапе проводится анализ, результатом которого станет определение степени необходимости больного в оказании социальной дополнительной помощи.

Инвалидность, вызванную артрозом нижних конечностей, дают на период. Периодически (каждый год) придётся подтверждать, повторно проходя обследования, чтобы снова получить прежнюю степень. Это происходит из-за того, что можно сделать хирургическую операцию, которая улучшит состояние. После таких изменений степень инвалидности изменят, например, с первой на вторую.

Группы инвалидности при артрозе

Для любого заболевания, артроз не исключение, существует три группы, которые больному дают по результатам медико-социальной экспертизы после проведения исследований.

Первая группа инвалидности

Основными критериями, которыми руководствуются специалисты во время медико-социальной экспертизы, является:

  • Полная потеря возможностей у больного к физическому труду, к самостоятельному уходу за собой в домашних условиях;
  • Явное наличие нарушений двигательных функций, которые заключаются в невозможности передвигаться без помощи, даже стоять;
  • Признаки артроза коленного, других суставов ног 2-4 стадии развития;
  • Анкилоз голеностопного, тазобедренного, коленного сустава в неестественном расположении.

Люди, которым положена первая группа инвалидности, не имеют возможности самостоятельно существовать. Они не встают с постели, передвижения, во многих случаях даже стояние для них приносит невыносимую боль, массу других осложнений. У них не получается самостоятельно выполнять простые операции гигиены, нет возможности самостоятельно переодеться, покушать, делать привычные дела по дому.

Вторая группа инвалидности

Группа назначается пациентам, суставы нижних конечностей которых подверглись в значительной степени разрушающему действию деформирующего артроза ног. Ограничены в возможности самостоятельно передвигаться. Действия возможны лишь при оказании помощи посторонними лицами, вспомогательных средств. Действия приносят дискомфорт, существенную боль при любом движении. Возможность работать есть на особым образом оборудованных местах. Учёбу можно проходить в специализированных учебных заведениях для подобного рода людей, в домашних условиях.

2 группа инвалидности назначается больным, если наблюдается:

  • Артроз тазобедренного, коленного, голеностопного сустава в третьей степени;
  • Анкилоз крупных суставов ног в неправильном расположении;
  • Уменьшение длины ног, превышающей 7 см;
  • Периодическое возникновение обострений синовита голеностопного, других суставов, их продолжительность достаточно большая;
  • Скорый прогресс в развитии заболевания сустава, несмотря на интенсивное лечение.

Третья группа инвалидности

Для назначения больному третьей группы инвалидности участники медико-социальной экспертизы руководствуются наличием умеренных признаков наличия артроза ног. Возможность самостоятельного передвижения, выполнения привычной работы, домашних дел ограничивается в незначительной степени. У человека не утрачена способность к самообслуживанию, самостоятельным действиям. Вспомогательные средства им не требуются, чаще для снятия нагрузки с суставов могут использовать трость при ходьбе. На выполнение привычных действий им требуется больше времени, после умеренных физических нагрузок больным потребуется более продолжительный отдых, чем здоровым.

На работе люди, которые получают третью группу инвалидности при различного вида артрозах, показывают результаты меньшие по производительности труда, работа становится менее плодотворной, на определённых видах работ вообще невозможной.

Работать по некоторым специальностям невозможно, если человеку установлена третья группа инвалидности при артрозе, особенно голеностопного сустава. Обучение потребует соблюдения специального распорядка, режима, иногда помощи посторонних лиц.

Симптомы, по которым назначается третья группа инвалидности при артрозе сустава:

  • Артрозы различных видов суставов ног второй степени;
  • Сочетание видов артроза нижних конечностей: голеностопного, коленного, тазобедренного суставов.

Инвалидность при артрозе могут получить не все. Ее не назначают пациентам, которые имеют признаки:

  • Наличие деформирующего артроза первой, второй степени одного сустава;
  • Медленное прогрессирование заболевания голеностопного, другого сустава, наблюдение улучшения состояния во время лечения;
  • Наличие стойких, незначительных нарушений функций суставов;
  • Больные, которые заняты на должностях с небольшими физическими нагрузками, занимающиеся умственным трудом.
Читать еще:  Покрывается красными при ревматоидном артрите

Такие пациенты чаще признаются трудоспособными.

О возможности получения группы инвалидности стоит советоваться с врачом. Он даст правильную оценку состояния при артрозе коленного, тазобедренного, голеностопного сустава, скажет, какой окажется вероятность положительного результат медико-социальной экспертизы, какая группа может быть назначена. К рекомендациям доктора стоит прислушиваться в первую очередь.

Постоянные боли, хруст и скрип при движениях – все это симптомы болезней коленного соединения. При неправильном или запоздалом лечении, разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения сильно ограничивают подвижность коленей, развивается анкилоз. Пациенту предоставляется инвалидность при артрозе в том случае, если удается доказать снижение двигательной активности.

Частые обострения болезни, отсутствие правильной, своевременной терапии приводят к серьезным осложнениям. Это становится серьезной проблемой, причиной недееспособности больного.

Степень заболевания и группа инвалидности

Присуждение недееспособности зависит от стадии развития болезни, но все решается индивидуально. Медико-социальная экспертиза, рассматривающая вопрос о постановке недееспособности, разбирается в каждом конкретном случае. Ограниченность движения, боль выражается на всех стадиях болезни в разной степени.

При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для назначения инвалидности. Но при укорочении конечности больше, чем на 7 см, ограниченность движения становится более выраженной. Если после хирургической операции проблема остается нерешенной, предоставляется 3 или 2 группа недееспособности.

3 степень артроза с деформацией костных элементов может стать основанием для нетрудоспособности 2, а иногда и 1 группы. Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности.

Дают ли инвалидность при артрозе коленей?

Артроз – заболевание, которое может стать одним из факторов для присуждения инвалидности. Для получения нетрудоспособности следует обратиться к участковому врачу-терапевту. Он обязан обратиться к главному врачу больницы для получения консультации по этому вопросу. После нужно собрать ряд документов, подтверждающих наличие деформации коленного соединения:

  • Больничные листы, предоставленные на время обострений;
  • Выписки из амбулаторной карты пациента, с датами и причинами обращений;
  • Результаты обследований, подтверждающие структурные изменения в суставе, мешающие передвижению и работоспособности пациента.

После предоставления всех документов, участковый терапевт пишет направление, передает документы в медико-социальную комиссию.

Медико-социальная экспертиза проходит в 2 этапа:

  1. I этап – анализ амбулаторной карты, диагностических и лабораторных исследований.
  2. II этап – анализ жизнедеятельности больного, его способность обслуживать себя и передвигаться.

Инвалидность положена при 3 или 4 степени артроза. 2 стадия не всегда может стать причиной предоставления недееспособности. Комиссия учитывает только структурные изменения, доказанные в ходе клинического и лабораторного обследования. Сильные, даже нестерпимые боли не являются основанием для этого. После получения инвалидности, экспертизу требуется проходить каждый год для подтверждения артроза коленного сустава 3, 4 степени.

Кто подлежит обследованию?

Инвалидность при артрозе коленного соединения предоставляется не каждому. В список людей, подлежащих направлению на медико-социальную экспертизу, входят:

  • Пациенты с диагнозом «артроз коленного сочленения», стоящие на учете от 3 лет, страдающие частыми обострениями, сильными болями;
  • Больные, прошедшие хирургическое лечение и имеющие осложнения после операции, ограничивающие подвижность коленей;
  • Пациенты с нарушениями функций коленных суставов (сниженная подвижность, неустойчивость).

Группы неработоспособности при артрозе

Нетрудоспособности назначается в зависимости от степени деформации сустава и нарушения его функций.

  1. I группа назначается при полном отсутствии подвижности. Больной не может себя обслуживать, передвигаться, работать. В этом случае назначается хирургическая операция по замене сустава (эндопротезирование). Болевые ощущения, воспаление купируются внутрисуставными инъекциями кортикостероидных препаратов. Прописываются курсы хондропротекторов, длительность которых составляет от 3 до 6 месяцев.
  2. II группа недееспособности присваивается пациентам с частичной утратой двигательной функции – при передвижении им требуется помощь сторонних лиц. Это больные с 3 степенью болезни коленей (деформирующий артроз). На этой стадии недуга также неизбежное хирургическое вмешательство. Хирурги проводят артроскопию, остеотомию (удаление деформированных участков кости), при необходимости проводится замена сустава на искусственный. Прописываются противовоспалительные средства, хондропротекторы.
  3. Третья группа инвалидности предоставляется пациентам с незначительно выраженным ограничением жизнедеятельности – они могут передвигаться самостоятельно, но скорость ходьбы значительно ниже, им требуются остановки при длительной прогулке. Это пациенты со 2 стадией развития заболевания. Им прописывается лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, курсы хондропротекторов. При отсутствии результатов консервативной терапии, назначается артроскопия.

1 степень неработоспособности дается только при исключительных обстоятельствах. Полученная группа может быть понижена в ходе проведенного лечения. Результаты всех лечебных процедур, проведенных пациенту, записываются в амбулаторную карту больного.

Получить инвалидность при артрозе можно, но нужно приложить некоторые усилия. Экспертная комиссия выносит решение о присуждении инвалидной степени только при наличии серьезного нарушения структуры и функции коленного сустава.

Что важно знать?

Во избежание недееспособности необходимо внимательно следить за состоянием своих коленных суставов, исключать факторы риска развития болезни. Лишний вес, нерациональное и неполноценное питание, частые перегрузки, травмы – основной рычаг развития недуга. Обращаться за помощью специалиста необходимо сразу, как только заметили симптомы заболевания. Болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе, неестественные звуки при сгибании и разгибании коленей зачастую свидетельствуют о начале развития заболевания. Своевременная диагностика и правильная терапия коленных суставов лежат в основе здоровой, долгой и счастливой жизни.

Могут ли дать инвалидность при артрозе?

Дают ли инвалидность при артрозе? Её дают, но после внимательного осмотра больного и подготовки им определённых документов. Острое поражение суставов способно привести к изменению процесса двигательной активности. А если эффект от лечения отсутствует и ограничилась подвижность суставов, то человек может стать нетрудоспособным. Неспособность выполнять обычные бытовые функции, работать – значительно ухудшает качество жизни.

Особенности болезни

Артроз (остеоарторз) является патологией, во время которой суставы деформируются, что вызвано разрушениями хрящевых тканей и субхондральной кости. Субхондральная кость – это костная пластина, находящаяся меж хрящом и костью. Данная патология часто поражает ткани голеностопного, коленного, тазобедренного устава. Иногда она поражает локоть, кисть или позвонки шейного отдела.

Читать еще:  Ревматоидный артрит температура какая может держаться

Инвалидность при остеоартрозе с деформацией одного сустава или нескольких могут дать, если он достиг второй, третьей степени. Поэтому рассматриваем причины и симптомы при этих степенях.

Развиваться недуг может из-за одного из этих факторов:

  • нарушение метаболизма;
  • инфекционные или аутоиммунные заболевания;
  • различные травмы;
  • кто-то из ваших родных уже болел данной болезнью;
  • изменения возрастного характера.

Главной причиной есть отсутствие терапии недуга на ранних этапах его развития. Не вовремя начатое или не приносящее эффекта лечение также провоцирует усугубление деструктивных процессов и диагностируется как 2 степень артроза.

Заболевание легко выявить согласно определённым симптомам. Вторая и третья степень характерна данной симптоматикой:

  • возникают суставные боли и их деформация;
  • появляется хруст при любых движениях (крепитация);
  • суставы становятся скованными;
  • уменьшается амплитуда движений;
  • видоизменяется походка;
  • появляются костные разрастания (остеофиты);
  • возникает склероз костных тканей;
  • значительно сужается суставная щель или вовсе пропадает.

Назначение инвалидности

Действующее законодательство Российской Федерации определяет, что людей, у которых вторая степень артроза и выше признают нетрудоспособными. Им дают соответствующую группу инвалидности, что обуславливается потерей подвижности частично или полностью. Есть ситуации, при которых пациентов со второй стадией заболевания причисляют в категорию исключений.

Как вы уже поняли, присудят ли инвалидность или нет, напрямую зависит от стадии недуга, но всё решается в индивидуальном порядке. В каждом из случаев разбирается именно медико-социальная экспертиза. Она рассматривает вопрос об определении человека недееспособным.

Артроз коленного сустава 2 степени, в период которого нарушилась структура и функции, есть недостаточным для инвалидности. Но если конечности укоротились более, чем на семь сантиметров, то движения ограничиваются сильнее. В данной ситуации проводят специальную операцию, но если она не оказала положительного эффекта, то постановляют третью или вторую группу неработоспособности.

3 степень недуга, которая проявляется значительной деформацией костных тканей, становится основанием для инвалидности второй, а иногда первой группы. Неспособность делать дела по дому, нуждаемость в помощи других лиц при движении, необходимость в пользовании коляской, костыли – это причины для предоставления 1 группы недееспособности.

Сбор и подача документов

Чтобы оформить инвалидность по артрозу требуется внимательно собирать документы, касающиеся назначения лечения заболевания, исследований, которые вы прошли. Это требуется для подтверждения, того, что ваша терапия была длительной, но не успешной.

Нужны такие основные исследования и документы:

  1. Анализ крови (общий).
  2. Анализ мочи (общий).
  3. Электрокардиограмма.
  4. Флюорография грудины.
  5. Рентген прореженного или поражённых суставов в двух проекциях.Если ваш диагноз коксартроз, то сделайте снимок поясницы (дополнительно).
  6. Медицинское заключение таких врачей, как невролог, хирург, терапевт и ортопед согласно показаниям ортезиста.

Врач, который вас лечит (обычно это хирург) накапливает данные документы и выдаёт направление на медицинскую комиссию. Её следует пройти обязательно. Обычно получение инвалидности, особенно по этой болезни это непростая задача. Из-за этого соберите силы в кулак и пройдите путь, который требуется для её оформления. Такой путь подразделяется на несколько этапов.

1 этап

На этом этапе предоставляются документы комиссии, в которых отражены все виды терапии и обследования, она их тщательно анализирует. Рассматривает результаты терапии. Исследует состояние пациента, изучает, на что он жалуется, симптоматику, степень её проявлений.

Медицинская комиссия (МСЭ) создана для определения насколько суставы функциональны. Она применяет специфическую классификацию рентгенов, которые включают 3 степени подвижности:

  1. Умеренно ограниченное движение. Оно есть незначительным, и обладает сужением межсуставной щели.
  2. Значительное ограничение. Сустав ограничен в любых направлениях. Она сопровождается хрустом, атрофией мышц и иным.
  3. Отчётливо деформированный сустав. Существенная ограниченность движений, мышечная атрофия и отсутствие суставной щели.

2 этап

Этот этап составляет социальная диагностики человека. Она состоит из определения степени ограничения жизнедеятельности, уровня адаптации больного в обществе, способность делать что-то самостоятельно, психическое состояние.

3 этап

На 3 этапе определяют группу инвалидности:

  • 1 группу назначают пациентам, у каких двигательная активность полностью нарушена. В первую очередь инвалид этой группы не может сам передвигаться, что ограничивает его в бытовой деятельности. Это свидетельствует о том, что он не может сам гулять, есть, готовить и тому подобное. Если обобщить, то у больного 3-я степень неработоспособности, и он не способен жить без чьей не будь помощи.
  • 2 группа положена людям, имеющим неполную потерю двигательных функций. Это говорит о том, что пациент способен двигаться, но часто с помощью других людей. То есть у него ограниченна жизнедеятельность и трудоспособность согласно 2 степени.
  • 3 группу причисляют тем, у кого несильное или умеренное ограничение в функционировании суставных сочленений. Характерно, тем, что больной способен передвигаться без посторонней помощи, но медленно, скорость не достигает норм и во время движения он делает множество остановок. Больной может ограниченно выполнять некоторые трудовые и бытовые функции, то есть обладает 1 степенью ограничений.

Важно, что подтверждают инвалидность в регулярном порядке, ежегодно. Просто этот недуг предполагает возникновение значительных улучшений. После того как вы получили инвалидность, нужно пойти в Пенсионный фонд и оформить в нём пенсию. А также оформить льготы, полагающиеся для любой группы инвалидности. Для похода в данный фонд вам понадобится паспорт, пенсионное удостоверение и справка об инвалидности.

Читать еще:  Артрит второго пальца на ноге

В отделе соц. защиты по месту жительства тоже требуется написать заявление и добавить к нему оригиналы и копии паспорта, пенсионного удостоверения, справки об инвалидности. После чего вы можете использовать льготы. Какие именно льготы будут доступны, изучите в списке, который утвердило законодательство для разных групп. Среди них есть льготы на оплату квартплаты, бесплатное пользование городским транспортом, терапия в санатории и далее.

Сроки и решение

Помимо знания принципа действий, требуется осознать каковы сроки получения инвалидности. Данный процесс может длиться очень долго. Особенно если комиссию вы проходите там, где прописаны в государственной больнице. В таких клиниках постоянно огромные очереди.

В среднем процесс займёт у вас где-то месяца. 30 дней врачи в комиссии будут решать, достаточно ли причин для оформления инвалидности и какую группу можно вам присвоить. Бывает, что этот срок занимает больше времени, а бывает, что и меньше. Так что наберитесь терпения.

Видео «Профилактика и лечение суставов при артрозе»

Из этого видео Вы узнаете как дают инвалидность при артрозе.

Дают ли инвалидность при артрозе?

Инвалидность при артрозе – печальный, но распространенный факт. Запущенный остеоартроз, на который вовремя не обратили внимание, или лечение не было серьезным образом исполнено, приводит, к сожалению, к дееспособности человека. Она выражается в неспособности пациента выполнять простые движения конечностями, наклоны позвоночником, сопровождаясь сильнейшими болями.

Назначают ли инвалидность при артрозе?

Такой вопрос волнует многих. Действительно, если обследование пациента выявляет значительное ограничение подвижности суставов, невозможность совершения бытовых операций (одеться самому, спуститься с лестницы и т.д.), то инвалидность при артрозе может быть поставлена. Обычно ставят третью группу инвалидности, реже – вторую, а вот о первой группе инвалидности обычно речь не идет.

Обычно ту или иную группу инвалидности при артрозе ставят временную, которую придется подтверждать с интервалом раз в год или, в зависимости, от предусмотренного положения закона. Такая практика применяется потому, что пациент имеет возможность провести операцию по эндопротезированию или любое другое хирургическое вмешательство (артроскопический дебридмент, артродез коленного или тазобедренного сустава, околосуставная остеотомия) и исправить тяжелую ситуацию. Операция позволит восстановить практически полный функционал движений суставов, что даст основание понизить группу инвалидности (вместо ll группы поставят lll) или вовсе её снять.
Между прочим, наличие одного из ярких симптомов артроза – сильных болей – не является поводом для того, чтоб человеку дать инвалидность. Для этого нужно подпадать под определение ОЖД – ограничение жизнедеятельности, когда выявлены значительные деформации в костях, нарушения опорно-двигательного аппарата, подтверждаемые рентгенографией, артроскопией. То есть боль во внимание брать тяжело, нужно документальное подтверждение тех или иных проблем, вызванных артрозом.

Взаимосвязь степени артроза и группы инвалидности

На самом деле, когда вопрошают, какая стадия артроза является необходимой для получения третьей группы инвалидности, то нельзя дать однозначного ответа. Как и в случае, с призывом в армию, здесь всё решается индивидуально. Рассматривается диагноз «артроз» с позиции, как влияет болезнь суставов на ограничение жизнедеятельности.

Разумеется, чем тяжелее степень остеоартроза, тем сильнее выраженность ОЖД, но зависимость не прямо пропорциональная. Проще говоря, в законе не предусмотрено, что, например, при второй степени коленного артроза полагается третья группа инвалидности. Впрочем, чаще всего третья стадия остеоартроза является поводом для постановки на инвалидность, если это касается гонартроза, коксартроза, артроза голеностопных суставов. Такие вопросы решаются медицинской комиссией после тщательного обследования.

Как определяется ОЖД

Для получения инвалидности не дают основания несильно выраженные пpоблемы cтатикo-динaмических фyнкций артроза 1-2 степеней. Нарушения на этих стадиях признаются незначительными.

Умеpенными нарушeниями статико-динамической функциональности считается коксартроз 3 (третьей) степени при поражении одного тазобедренного сустава или при поражении обоих суставов с высокими проблемами передвижения на второй стадии коксартроза. То же самое относится к гонартрозу: на второй степени при поражении обоих коленных суставов с невозможностью передвигаться, либо гонартроз третьей стадии с выявлением нарушений статико-динамических функций. Стабильные явно выраженные контрактуры указанных функций является поводом для вынесения критерия ОЖД, поскольку человек неспособен полноценно трудиться, передвигаться, быть социально активным. Такая постановка определения ограничения жизнедеятельности дает основание для получения инвалидности третьей группы.

Анкилоз коленных суставов, а также голеностопных и тазобедренных, коксартроз 2-3 степени при укороченности конечностей на 7 см и более (без учета компенсаций ортопедических приспособлений), при эндопротезировании двух и более суставов, проявляющиеся в стабильном нарушении двигательных функций дает основание для рассмотрения получения больному инвалидности второй группы.

Инвалидность первой группы при деформирующем артрозе выносится, когда человек постоянно нуждается в посторонней помощи, не способен обслуживать в быту себя, невозможность самому передвигаться без помощи специальных приспособлений (колясок).

Заключение

Исходя из тяжести заболевания артрозом, инвалидность выносится медицинской комиссией, рассматривающая, насколько человек подходит под критерии ограниченности жизнедеятельности. Чтобы не допустить недееспособности, необходимо обращать внимание на малейшие симптомы остеоартроза, не допускать, когда болезнь поразит суставы до такой степени, что останется или проводить дорогостоящую операцию, или получать группу инвалидности. К тому же, как показывается практика, не так просто доказать медицинским светилам и чиновникам, ответственным за получение пособий по дееспособности, эту самую группу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector