Лечебная физкультура при артрите: лучшие упражнения
Лечебная физкультура при артрите: лучшие упражнения
По счастью, для артрита характерно волнообразное течение, когда период обострения сменяется ремиссией. И последнюю надо активно использовать для помощи суставам. Занимаясь гимнастикой, например. Конечно, пока суставы болят, лучше их вообще не трогать. Однако, в период стихания симптомов ревматоидного артрита, лечебная физкультура способствует разработке суставов, их тренировке, и восстановлению, пусть и неполного, но приемлемого объема движений.
Для ревматоидного артрита в первую очередь характерны поражения мелких суставов кистей и стоп, поэтому упражнения лечебной физкультуры направлены на восстановление физиологического движения пальцев кистей, запястий и пальцев стопы. В гимнастические комплексы должны входить ротационные (вертящие) и вытягивающие упражнения, и не в коем случае — не силовые.
Примерный комплекс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите для суставов пальцев кистей и запястий
1. Исходное положение — сидя на стуле, обе ладони положить на стол перед собой, развести пальцы веерообразно, подержать так на 5 счетов, свести. Повторить 2–3 раза.
2. Упражнение похоже на п. 1. Однако разводить и сводить пальцы надо то справа налево, то слева направо. Движение похоже на работу автомобильных «дворников». 2–3 раза.
3. Исходное положение как в пункте 1. Сжать и разжать пальцы кистей. 4–6 раз.
4. Из того же положения, упереть основания ладоней в стол, пальцы вытянуть вверх, подержать из на 3 счета, на 4-й- сжать, затем расслабить пальцы и вернуть их в исходное положение. 4–6 раз.
5. Из того же положения, вытянуть пальцы правой кисти вверх, затем пальцами левой руки слега надавить на каждый вытянутый палец в направлении кзади. Повторить на левой руке. 4–6 раз.
6. Кольцевые упражнения пальцами. Каждый палец поочередно соединять с большим в виде кольца, сначала от указательного к мизинцу, затем — наоборот. 2 раза на каждой руке.
7. Сгибание пальцев: поочередно сгибаем большой, затем большой и указательный, затем большой, указательный Разгибание пальцев начинаем с мизинца. 2 раза на каждой руке.
8. Круговые вращения в лучезапястных суставах. Вытянуть руки вперед перед собою, выполнить вращения кистями одновременно, поочередно, в правую сторону, в левую сторону. 4–5 раз.
9. Сжать кисти в кулаки и повторить движения как в п.7. 4–5 раз.
10. Взять теннисный мячик, несильно сжимать его пальцами кистей поочередно каждой рукой. Начинать с 5- 6 сжатий. Постепенно можно довести до 15 — 20.
11. «Игра в ниточку». Речь идет о завязанном в колечко шнуре или веревке. Сложить веревочное кольцо, взяться за него сначала большими пальцами, затем добавить указательные и так далее. Пока обе кисти не будут удерживать кольцо. Затем начинаем обратный процесс: вынимаем из кольца мизинцы, безымянные
12. «Перебираем четки». Для этого могут пригодиться и четки, и крупные бусы. Смысл упражнения понятен: перебираем четки каждым пальцем кисти.
Примерный комплекс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите для суставов пальцев стопы
1. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполнить перекаты с носка на пятку и с пятки на носок. 8–10 раз.
2. Исходное положение — стоя. Положить на пол гимнастическую палку. Встать на нее таким образом, чтобы пальцы оказались на ней, а пятки — на полу. Выполняем маленькие шаги вдоль палки.
3. Для этого упражнения надо использовать подушку с песком или гречневой шелухой. Но лучше всего проводить его на галечном пляже. Однако и подушка с песком пригодится. Встать на подушку обеими стопами и выполнить перекаты как в п1. Затем просто походить по подушке в течение 5–10 минут.
4. Исходное положение — сидя на стуле. Сжимать и разжимать пальцы ног. 8–10 раз.
5. Исходное положение — сидя на стуле. «Гусеница». Отталкиваясь пятками и упираясь на носок, провести гусеничные движения стопами вперед. Обратное движение — отталкиваясь носком. 8–10 раз.
6. Исходное положение — сидя. «Гармошка». Пятки проводят полукруговое движение по поверхности пола, а носки в это время двигаясь изнутри наружу, продвигают стопы в разные стороны. Развести и свести ноги таким образом. 2 раза.
7. Затем выполнить это движение одновременно обеими стопами в одну и другую сторону. 2 раза.
8. Сесть на коврик. Вытянуть обе ноги. Согнуть спину. Обхватить пальцы стоп руками и слегка подтянуть стопы на себя. 1 раз.
9. Исходное положение прежнее. Подтянуть колени к груди, обхватить стопы руками, медленно выпрямляем колени. Руки удерживают стопы до конца упражнения. 1 раз.
10. Лечь на спину. Правую ногу согнуть в колене, положить на нее согнутую левую ногу, так чтобы стопа висела. Выполнить круговые движения стопой по часовой и против часовой стрелки. Тоже самое выполнить, сменив положение ног. 5–6 раз на каждую ногу.
11. Лежа на спине. Вытянуть ноги. Потянуть пальцы стоп на себя и в обратном направлении. 5–6 раз.
12. Лежа на спине. Согнуть ноги в коленях. Вытянуть пальцы стоп в «носок», уперев в большой палец, поднять пятку вверх, затем расслабить стопы, опустить на коврик. Повторить упражнение 5–6 раз.
Приступая к для суставов стоит помнить о некоторых правилах:
Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите
Гимнастика при ревматоидном артрите на ногах – важный элемент комплексного лечения. Оздоровительная физкультура препятствует прогрессированию опасного заболевания. Регулярные занятия ЛФК восстанавливают подвижность суставов, исключают развитие осложнений и инвалидности. Упражнения назначаются специалистом на разных стадиях заболевания, имеют противопоказания.
Эффективность и польза
Артрит неизбежно прогрессирует, распространяется на окружающие ткани. Своевременное лечение замедляет развитие болезни, увеличивает период ремиссии. Комплексная терапия включает специальные физические упражнения при ревматоидном артрите суставов на ногах. Цели и эффективность гимнастики:
- улучшение крово и лимфообращения;
- нормализация трофических процессов;
- усиление тканевого дыхания и обмена веществ;
- восстановление мышечного тонуса;
- замедление разрушения соединительной ткани;
- устранение мышечной контрактуры (спазмов, обездвиженности);
- избавление от боли, дискомфорта при движении;
- улучшение подвижности суставов.
Эффективность лечебной гимнастики очевидна на начальных этапах заболевания. Комплекс упражнений выбирается специалистом – ревматологом, терапевтом, хирургом. На основании результатов обследования, поставленного диагноза, выбирается оптимальный режим тренировки.
Противопоказания
Занятия гимнастикой при артрите допускаются на всех стадиях заболевания в периоды ремиссии. Тренировки запрещены во время острых приступов и стойком прогрессировании. Специфические и общие противопоказания для физических упражнений:
- осложненный артрит 3-ей степени;
- при сильных болях, отечности, повышенной температуре;
- видимая деформация и неподвижность сустава;
- дисфункция внутренних органов (печени, почек, селезенки);
- инфекционные болезни – пневмония, плеврит, васкулит;
- нарушение работы органов дыхания;
- сердечная недостаточность, инфаркты.
Занятия строго запрещены в острый период развития артрита. При тяжелой форме недуга показаны индивидуальные тренировки под контролем врача или опытного инструктора. В послеоперационный период гимнастика является частью реабилитационной программы и проводится в условиях стационара.
Особенности гимнастики
Поражение суставов ног относится к числу наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, препятствует естественной двигательной активности человека. Во избежание опасных осложнений лечебную физкультуру необходимо выполнять правильно:
- занятия должны быть регулярными, систематическими;
- упражнения выполняются плавно, без рывков и резких движений;
- полное отсутствие в гимнастическом комплексе силовых манипуляций;
- постепенное повышение нагрузки за счет количества повторов и скорости;
- не допускается интенсивный темп во избежание усталости, переутомления.
При появлении сильных болевых ощущений в ногах, отеков, повышения температуры тренировку прекращают. Возможность продолжения или пересмотра комплекса упражнений ЛФК согласуют с лечащим врачом. При необходимости гимнастику сочетают с массажем, водными процедурами, физиотерапией.
Упражнения для кистей рук и пальцев
Мелкие суставы при поражении соединительной ткани постепенно деформируются, утрачивают двигательную способность. Несложные рекомендации и упражнения при ревматоидном артрите позволяют сохранить подвижность кистей рук:
- в состоянии покоя держать пальцы в выпрямленном виде;
- при письме использовать специальную конусообразную ручку;
- выполнять упражнения с каучуковым кольцом (эспандером);
- медленно совершать вращательные, сгибательно-разгибательные движения;
- постукивать пальцами и перемещать вдоль валика (гимнастической палки);
- поочередно поворачивать выпрямленные ладони тыльной и обратной стороной;
- прижать ладони к столу, поднимать-опускать пальцы;
- постепенно сгибать ладони в кулаки, начиная с фаланг;
- поочередно соприкасаться большим пальцем с другими пальцами руки.
Занятие для локтевой и плечевой области
Гимнастические тренировки при артрите укрепляют скелетно-мышечный корсет, который снимает часть нагрузки с пораженных суставов. При поражении верхних конечностей рекомендуется следующий комплекс упражнений при ревматоидном артрите:
- сесть на стул, поднять руки вверх и опускать с разводом в разные стороны;
- круговые вращения, подъемы вверх-вниз, вперед-назад плечевых суставов;
- положить кисти рук на плечи, совершать вращательные движения;
- лечь на спину, поднимать-опускать руки с разводом в стороны и вперед.
Тренировки для ног
Гимнастику суставов выполняют при отсутствии специфичных и общих противопоказаний. С разной степенью выраженности болезнь поражает коленные, тазобедренные, голеностопные сочленения. Универсальный комплекс упражнений для ног:
- лечь на спину, согнутые в коленях ноги медленно подтягивать к животу;
- поочередно поднимать выпрямленные ноги, удерживая стопу в напряжении;
- удерживать на весу ноги, приподнятые на высоту 30-40 см от пола;
- согнуть ноги в коленях, притянуть к животу, разводить в стороны;
- лечь на живот, поднимать выпрямленные нижние конечности;
- лежа на спине, совершать движения «велосипед», «ножницы»;
- в лежачем положении делать махи вперед, в стороны;
- для голеностопа – катание мячика, валика, хождение по массажному коврику;
- перекатывание стопы с носка на пятку и в обратном направлении;
- сгибать, разгибать пальцы стопы, вращение в разные стороны.
Водная гимнастика
Преимущества физических занятий в бассейне – уменьшение болевого синдрома, равномерное распределение нагрузки, приятные тактильные ощущения. Водный комплекс упражнений ЛФК при ревматоидном артрите:
- поочередная ходьба на выпрямленных и полусогнутых ногах;
- совершать вращения, махи руками, кистями, стопами;
- медленные приседания на широко расставленных ногах;
- вращения тазобедренного пояса в разные стороны;
- круговые движения плечевыми суставами.
Вода в бассейне должна быть теплой, поскольку при низких температурах болевые ощущения усиливаются. Тренировки противопоказаны при открытых ранах, острых воспалительных процессах в суставах, инфекционных заболеваниях.
Особенности утренней гимнастики
Умеренные физические нагрузки улучшают общее самочувствие, оказывают тонизирующее действие. В любом возрасте показана ежедневная утренняя зарядка при ревматоидном артрите:
- практиковать дыхательную гимнастику с выдохами и вдохами;
- лежа в постели, совершать повороты головой в разные стороны;
- медленно поднимать-опускать руки, разводить в стороны;
- сжимать-расслаблять, вращать кисти рук и пальцы;
- сгибать-разгибать, разводить в стороны ноги;
- повернуться на бок, поднимать выпрямленную ногу;
- кисти рук положить на плечи, вращать и разводить в стороны.
Лечение положением
Этот метод показан на 3-ей стадии артрита, в запущенных случаях и периоды обострения, когда активные физические нагрузки противопоказаны. Сущность терапии заключается в следующих принципах:
- предпочтительно спать на жесткой поверхности;
- регулярно лежать на ортопедическом матрасе;
- не лежать в одном положении – каждый час менять позы;
- приподниматься, используя спинку кровати как опору;
- использовать ортезы, лонгеты, грузы для фиксации конечностей;
- принимать позы для напряжения и расслабления суставов.
Лечебная гимнастика комбинируется с элементами массажа, необходимого для разогрева мышц и суставных сочленений. Первые занятия проводятся под контролем врача, затем самостоятельно при условии полного освоения оздоровительной методики.