Лечебная физкультура при артрозах нижних конечностей

Лечебная физкультура при артрозах нижних конечностей

Лечебная физкультура при артрозах нижних конечностей

Важную роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата играют физические упражнения – специально организованные с определённой целью и строго дозированные движения. Они являются одним из важных факторов, поддерживающих жизнедеятельность здорового человека и стимулирующих восстановительные и компенсаторные механизмы в организме у человека больного, так как через систему центральных регуляций вовлекаются все приспособительные процессы для обеспечения гомеостаза.

И. П. Павлов отмечал, что движение представляет естественную функцию, необходимую для существования человека, воздействующий на весь организм и относящийся «к главной реактивной деятельности организма».

Регулярное выполнение физических упражнений создаёт доминантные очаги возбуждения в коре головного мозга, что по механизму отрицательной индукции приводит к подавлению очагов застойного возбуждения, т.е. ликвидирует «болевые пункты».

Систематическое применение в комплексном лечении больного физических упражнений ликвидирует отрицательное влияние гиподинамии на организм, оказывает разностороннее благоприятное воздействие.

Ритмичное сокращение и расслабление скелетных мышц, натяжение и расслабление сухожилий способствуют улучшению венозного оттока, профилактике венозного застоя, нормализации микроциркуляции в тканях.

Физические упражнения предупреждают развитие атрофий и дегенеративных изменений в тканях и органах.

В выборе методики ЛФК необходимо учитывать ряд факторов. Характер и тяжесть травмы, стадию патологического процесса, физическое и психическое состояние больного, его физическую подготовку. Комплекс упражнений должен составляться строго индивидуально с учётом фазы процесса.

Лечебная физкультура является важным методом восстановления функции суставов при артрозе. Применение дозированных физических упражнений снижает боль, улучшает подвижность сустава, уменьшает мышечное напряжение, повышает тонус ослабленных мышц, усиливает питание тканей сустава, улучшает функциональные способности больного.

Лечебная физкультура обязательно должна проводиться с учётом характера поражения сустава, стадии патологического процесса, общего состояния больного. Желательно, проведение ЛФК под контролем опытного инструктора, или после консультации специалиста. Следует помнить, что в нашем организме вообще, и в опорно-двигательном аппарате, в частности, всё взаимосвязано. Если страдает один сустав, то это обязательно приведёт к изменениям прежде всего в позвоночнике и в смежных суставах. Поэтому, назначая комплекс упражнений больному, необходимо учитывать эти изменения.

Основной принцип физкультуры при артрозе – физкультура в безболевой зоне

В противном случае развивается мышечный спазм, болевые контрактуры, спазм, кровеносных сосудов, перевозбуждение нервной системы, ухудшается общее состояние.

Принципы физкультуры при артрозе.

  • «Шаговая доступность» – не торопите события – радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений следует увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны
  • «Работа в безболевой зоне» – упражнения прекращайте выполнять при появлении боли, ни в коем случае не “превознемогайте боль”.
  • «Легкая механическая нагрузка при статической разгрузке» – упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии – лежа или сидя, движения в суставах делать медленно, но с достаточной амплитудой.
  • «Двигаться, но избегать перегрузок» – движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав.
  • «Аппаратная физкультура» – аппараты помогают вытяжению и расслаблению в суставе.
  • «Физкультура в бассейне» – отсутствует вертикальная нагрузка на суставы, достигается механический и психологический комфорт.
  • «Регулярность» выполнения упражнений. Частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут
  • «Оценка фазы артроза» – обострение или ремиссия артроза определяют интенсивность занятий

Требования к спортивной обуви.

Особое внимание следует уделить обуви. Обувь должна быть хорошо подобрана как по длине, так и по ширине. Между кончиком самого длинного пальца и носком обуви должно быть расстояние в 1 см. Плохо подобранная обувь может постоянно повреждать стопу. Тесная обувь формирует болезненные мозоли по обеим сторонам стопы.
Выбирайте гибкую, эластичную, но твердую подошву и мягкий верх. Тяжелые кожаные ботинки – не лучший вариант для вас. Шнурки и маленькие пряжки могут осложнить обувание, поэтому их лучше заменить эластичными вставками. Нужны спортив-ные туфли или кроссовки с толстой, хорошо амортизирующей подошвой. Подошва должна быть толщиной 2-3 см или иметь утолщенный плоский каблук. Кожа или материал, из которого сделана обувь, не должны быть очень жесткими. Внутри должены быть вставлены два супинатора, поддерживающие продольный и поперечный стопы. Застежка спортивной обуви должна давать возможность обхватывать стопы, не нарушая кровообращения. Спортивная обувь с липучками удобна и легко одевается.

Упражнения в период обострения

В период обострения, когда появилась боль в покое, припухлость, покраснение сустава, необходимо уменьшить физическую активность. Объем ежедневной нагрузки уменьшите для себя сами. Ни в коем случае движение не должно осуществляться “через силу”. Нельзя выполнять движения, вызывающие острую боль.

Упражнения в период ремиссии

В период ремиссии в суставе нет боли в состоянии покоя, но могут быть неприятные ощущения при движениях большой амплитуды или слабая боль после физической нагрузки. В этот период необходимо вернуть мышцам их силу, которую они потеряли в период обострения. Это можно сделать, выполняя упражнения медленно, постепенно увеличивая количество повторений. Выполняя эти упражнения, Вы должны чувствовать, как Ваши мышцы напряженно работают, поэтому в связи с выполнением упражнений могут быть связаны некоторые неприятные ощущения. Однако эти упражнения не должны вызывать резкой боли в суставах или припухлости суставов после их выполнения. Если вы легко выполняете упражнение один раз, то повторяйте два или три раза, постепенно увеличивая количество повторов.

Читать еще:  Артрозан инструкция по применению уколы внутримышечно отзывы

Как оценить эффективность воздействия физической активности?

При правильно подобранном и правильно выполняемом комплексе физических упражнений отмечается уменьшение болей, улучшается подвижность суставов, улучшается качество жизни пациентов, уменьшается частота и выраженность обострений, улучшаются сон, настроение, самочувствие.

Гимнастика при артрозе

Современное общество страдает артрозами. Результатом развития становится полное, частичное разрушение.

Люди чувствуют ограниченность в движениях, боли. Чем выше степень заболевания, тем сложнее становится ведение нормальной жизни, иногда теряется трудоспособность. При третьей степени стоит говорить про инвалидность.

Важно при первых признаках заболевания обращаться к врачу за установкой диагноза. По результатам обследования врачом назначается правильный комплекс лечения. Потому что помочь при любой степени одним методом невозможно. Методы лечения:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК, методика Арабули Хаду;
  • Рецепты народной медицины.

Лечебная физкультура

Подробно хочется остановиться на лечебной гимнастике при артрозе. Способом зря пренебрегают. После купирования болевого синдрома ЛФК приостановит развитие болезни. Важно использование активных движений при лечении начальной степени.

Наряду с посещением врача, занимающегося терапевтическим лечением, стоит посетить физиотерапевта, что поможет правильно подобрать комплекс в борьбе с болезнью. Процедуры лечебной физкультурой должны иметь постоянный характер.

Важно выбрать правильную методику для лечения гимнастикой, значение имеет техника выполнения. Популярностью пользуется методика Арабули Хаду. Стоит отметить, что не все виды спорта рекомендованы при заболевании.

Физиотерапевты рекомендуют не увлекаться:

  • Прыжками, подскоками;
  • Приседанием из положения стоя;
  • Комплексы с гирями, гантелями.

При болезни рекомендованы ЛФК, гребля, плавание, закаливание, лыжные прогулки зимой, езда на велосипеде летом. Другие виды спорта, при выполнении которых нет вероятности нанесения травм, микротравм поврежденному участку.

Значение упражнений при артрозе

При ранней степени специальная физкультура играет большую роль для восстановления подвижности больной конечности. Благодаря лечебной гимнастике при артрозе коленного сустава, любого другого, происходит:

  • Функциональные способности человека увеличиваются;
  • Болевые ощущения становятся с каждым днём всё меньше;
  • В ослабленных мышцах около места повреждения увеличивается тонус;
  • Возрастает подвижность;
  • Значительно снижается напряжение в мышцах;
  • Ускоряется поставка питательных веществ к тканям сустава.

Задачи, которые ставятся перед лечебной гимнастикой, зависят от степени, периода развития заболевания. Если артроз находится в острой стадии, разрабатывается специальный комплекс, который должен улучшать кровообращение, облегчать боль.

В такой период увеличивается размер составной щели, расслабляются мышцы вокруг пораженного места. В период ремиссии комплекс упражнений направлен на укрепление мышц, суставов, костей, чтобы восстановить функции поврежденного органа. Благодаря таким методам человек защитит себя от инвалидности, потери трудоспособности.

Особенности занятий

При занятии лечебной гимнастикой стоит помнить, соблюдать правила, нюансы, которые помогут получить максимальный эффект при лечении:

  1. Действие ЛФК при артрозе направлено на увеличение объёма движений, улучшение общего состояния больного. Тело человека расслабляется, улучшается сон.
  2. Часто ЛФК помогает лучше, чем приём лекарств.
  3. Никогда не стоит слишком напрягать повреждённую часть нижней конечности.
  4. При занятиях гимнастикой в любом положении всегда стоит следить за осанкой, положением каждой стопы, независимо от исходного состояния тела.
  5. Если совершаемые движения будут умеренными, спокойными, они не повлияют на изнашивание.
  6. Покой, нагрузка должны быть сбалансированы.
  7. Если заниматься интенсивно, можно вызвать усиление боли, возникновение отёков, припухлостей в области стопы, других частей ноги.

Приблизительный комплекс

Каждое упражнение делать по 6-8 раз.

  1. Принять положение – лёжа, конечность должна быть согнута в суставе, коленном и тазобедренном. Аккуратно сгибать, разгибать её в колене.
  2. Аналогично предыдущему – сгибать, разгибать одновременно оба колена.
  3. Аналогичное предыдущему – движения ног поочерёдные, повторяют движение при езде на велосипеде, стопы вытянуты вперёд.
  4. Исходное положение – лёжа на спине, конечности согнуть в тазобедренном суставе. Выполняется разведение их в разные стороны.
  5. Расположиться на боку, поднимать прямую ногу, затем конечность возвращается в исходное положение.
  6. Перевернуться на живот, попеременно сгибать в ногу в колене, выпрямлять обратно, стопы натянуты.
  7. Исходное положение аналогично предыдущему, проводить опускание, поднятие прямой ноги, стопы тянуть вверх.
  8. Принять сидячее положение, сгибать ноги.
  9. Аналогично предыдущему, добавить нагрузку в виде резинового жгута, который зафиксировать в области стопы.

Как видно из комплекса, занятия не получится проводить на ногах, стоит отнестись к методу с серьёзностью.

Метод гимнастики Хаду

Прекрасную помощь в лечении артроза, окажет методика упражнений для оздоровления, омоложения Арабули Хаду. Основывается методика на принципы хатха-йоги. Действия дают результат самовосстановления, основаны на напряжении мышц человека.

Упражнения гимнастики Арабули Хаду выполняются без дополнительных снаряжений, снарядов. При выполнении упражнений используются глубокие мышцы, которые часто не задействованы. При занятиях снижается возможность получения травм.

Условием занятий гимнастикой Хаду является максимальное напряжение, ритм выполнения, который должен быть медленным, длительным. Заниматься гимнастикой стоит до полного утомления, по этой причине упражнения комплекса Хаду занимают около часа.

Занятия по методике Хаду помогают формировать правильную гимнастику.

Принципы выполнения упражнений

Гимнастика такого типа имеет особенности, принципы, во время соблюдения которых будет достигнут максимальный результат.

  • Заниматься следует в положении, которое облегчает нагрузку на суставы, стопы. Стоя на ходу, такой метод не даст результатов.
  • Не стоит делать упражнения, пересиливая боль. Если ощущение боли возникает, лучше прекратить занятия.
  • Не стоит торопить события, ждать от упражнений невозможного. Результат придёт постепенно, главное, что человек на ходу, сможет при правильном подходе таким оставаться.
  • Во время занятий гимнастикой при артрозе противопоказаны слишком энергичные движение, форсированность.
  • Движения плавные, аккуратные, сводящие к минимуму возможность травмировать поражённые суставы.
  • Занятия проводятся в течение дня по несколько минут.
  • Интенсивность, комплекс упражнений зависят от степени артроза, его состояния. При ремиссии, обострении различная интенсивность.
Читать еще:  Можно ли заниматься бегом при артрозе

Вылечить артроз суставов невозможно полностью, приостановить развитие болезни, облегчить состояние возможно.

Лечебная физкультура при артрозах нижних конечностей

Лечебная физкультура при артрозах нижних конечностей

Важную роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата играют физические упражнения – специально организованные с определённой целью и строго дозированные движения. Они являются одним из важных факторов, поддерживающих жизнедеятельность здорового человека и стимулирующих восстановительные и компенсаторные механизмы в организме у человека больного, так как через систему центральных регуляций вовлекаются все приспособительные процессы для обеспечения гомеостаза.

И. П. Павлов отмечал, что движение представляет естественную функцию, необходимую для существования человека, воздействующий на весь организм и относящийся «к главной реактивной деятельности организма».

Регулярное выполнение физических упражнений создаёт доминантные очаги возбуждения в коре головного мозга, что по механизму отрицательной индукции приводит к подавлению очагов застойного возбуждения, т.е. ликвидирует «болевые пункты».

Систематическое применение в комплексном лечении больного физических упражнений ликвидирует отрицательное влияние гиподинамии на организм, оказывает разностороннее благоприятное воздействие.

Ритмичное сокращение и расслабление скелетных мышц, натяжение и расслабление сухожилий способствуют улучшению венозного оттока, профилактике венозного застоя, нормализации микроциркуляции в тканях.

Физические упражнения предупреждают развитие атрофий и дегенеративных изменений в тканях и органах.

В выборе методики ЛФК необходимо учитывать ряд факторов. Характер и тяжесть травмы, стадию патологического процесса, физическое и психическое состояние больного, его физическую подготовку. Комплекс упражнений должен составляться строго индивидуально с учётом фазы процесса.

Лечебная физкультура является важным методом восстановления функции суставов при артрозе. Применение дозированных физических упражнений снижает боль, улучшает подвижность сустава, уменьшает мышечное напряжение, повышает тонус ослабленных мышц, усиливает питание тканей сустава, улучшает функциональные способности больного.

Лечебная физкультура обязательно должна проводиться с учётом характера поражения сустава, стадии патологического процесса, общего состояния больного. Желательно, проведение ЛФК под контролем опытного инструктора, или после консультации специалиста. Следует помнить, что в нашем организме вообще, и в опорно-двигательном аппарате, в частности, всё взаимосвязано. Если страдает один сустав, то это обязательно приведёт к изменениям прежде всего в позвоночнике и в смежных суставах. Поэтому, назначая комплекс упражнений больному, необходимо учитывать эти изменения.

Основной принцип физкультуры при артрозе – физкультура в безболевой зоне

В противном случае развивается мышечный спазм, болевые контрактуры, спазм, кровеносных сосудов, перевозбуждение нервной системы, ухудшается общее состояние.

Принципы физкультуры при артрозе.

  • «Шаговая доступность» – не торопите события – радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений следует увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны
  • «Работа в безболевой зоне» – упражнения прекращайте выполнять при появлении боли, ни в коем случае не “превознемогайте боль”.
  • «Легкая механическая нагрузка при статической разгрузке» – упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии – лежа или сидя, движения в суставах делать медленно, но с достаточной амплитудой.
  • «Двигаться, но избегать перегрузок» – движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав.
  • «Аппаратная физкультура» – аппараты помогают вытяжению и расслаблению в суставе.
  • «Физкультура в бассейне» – отсутствует вертикальная нагрузка на суставы, достигается механический и психологический комфорт.
  • «Регулярность» выполнения упражнений. Частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут
  • «Оценка фазы артроза» – обострение или ремиссия артроза определяют интенсивность занятий

Требования к спортивной обуви.

Особое внимание следует уделить обуви. Обувь должна быть хорошо подобрана как по длине, так и по ширине. Между кончиком самого длинного пальца и носком обуви должно быть расстояние в 1 см. Плохо подобранная обувь может постоянно повреждать стопу. Тесная обувь формирует болезненные мозоли по обеим сторонам стопы.
Выбирайте гибкую, эластичную, но твердую подошву и мягкий верх. Тяжелые кожаные ботинки – не лучший вариант для вас. Шнурки и маленькие пряжки могут осложнить обувание, поэтому их лучше заменить эластичными вставками. Нужны спортив-ные туфли или кроссовки с толстой, хорошо амортизирующей подошвой. Подошва должна быть толщиной 2-3 см или иметь утолщенный плоский каблук. Кожа или материал, из которого сделана обувь, не должны быть очень жесткими. Внутри должены быть вставлены два супинатора, поддерживающие продольный и поперечный стопы. Застежка спортивной обуви должна давать возможность обхватывать стопы, не нарушая кровообращения. Спортивная обувь с липучками удобна и легко одевается.

Упражнения в период обострения

В период обострения, когда появилась боль в покое, припухлость, покраснение сустава, необходимо уменьшить физическую активность. Объем ежедневной нагрузки уменьшите для себя сами. Ни в коем случае движение не должно осуществляться “через силу”. Нельзя выполнять движения, вызывающие острую боль.

Упражнения в период ремиссии

В период ремиссии в суставе нет боли в состоянии покоя, но могут быть неприятные ощущения при движениях большой амплитуды или слабая боль после физической нагрузки. В этот период необходимо вернуть мышцам их силу, которую они потеряли в период обострения. Это можно сделать, выполняя упражнения медленно, постепенно увеличивая количество повторений. Выполняя эти упражнения, Вы должны чувствовать, как Ваши мышцы напряженно работают, поэтому в связи с выполнением упражнений могут быть связаны некоторые неприятные ощущения. Однако эти упражнения не должны вызывать резкой боли в суставах или припухлости суставов после их выполнения. Если вы легко выполняете упражнение один раз, то повторяйте два или три раза, постепенно увеличивая количество повторов.

Читать еще:  Можно ли умереть от артроза

Как оценить эффективность воздействия физической активности?

При правильно подобранном и правильно выполняемом комплексе физических упражнений отмечается уменьшение болей, улучшается подвижность суставов, улучшается качество жизни пациентов, уменьшается частота и выраженность обострений, улучшаются сон, настроение, самочувствие.

ЛФК и массаж при артритах и артрозах

Артриты

Это воспаление суставов, сопровождающееся ограничением движений, а при более сложных изменениях – полной неподвижностью (анкилоз) суставов, болями при нагрузке, а позднее и в покое. Различают моноартрит (поражение одного сустава) и полиартрит (поражение нескольких суставов).

Задачи ЛФК и массажа

Активизация деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, нормализация обмена веществ, улучшение подвижности в суставе, увеличение силы мышц, ликвидация боли.

Активные движения следует выполнять в облегченных условиях: в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде, в висах и др. Не допускать болевых ощущений. В занятие включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении стоя и сидя при поражении верхних конечностей, лежа и сидя – при поражении нижних конечностей, подвижные игры. Упражнения в расслаблении мышц больной конечности чередуют с упражнениями для больных суставов. Исключают прыжки, подскоки, упражнения с гантелями, гирями в положении стоя. При анкилозах суставов применяют в основном изометрические упражнения мышц, движения в менее пораженных или здоровых суставах, а также тренируют компенсаторные двигательные навыки.

Массаж проводят в положении лежа или сидя (при повреждении нижних конечностей). Массируют паравертабральные зоны: при поражении суставов верхних конечностей – сегменты D2-C4, при поражении суставов нижних конечностей – S4-1 – D11. Затем воздействуют на проксимальные отделы конечностей, участки ниже больного сустава и симметрично расположенные участи здоровой конечности, пораженный сустав. Продолжительность массажа для верхних конечностей – 10-15 минут, для нижних – до 25 минут. Курс – 10-12 процедур.

Артрозы

Хроническое заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративного характера возникают в суставном хряще. Позднее изменяются другие ткани сустава; кости – с их уплотнением (остеосклероз) и разрастаниями (остеофиты), синовиальная оболочка – с развитием реактивной гиперемии, очагового воспаления (синовит) и последующим фиброзом, а также изменяются околосуставные мягкие ткани (периартриты). Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный остеоартроз, который вызывается дисплазией суставов и костей, травмой сустава, метаболическими, эндокринными нарушениями (например, гипотиреоз) и др. Наиболее часто поражаются плюснефаланговые суставы пальцев стоп, коленные (гонартроз), тазобедренные суставы (коксартроз), а также дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей. В начальной стадии болезни отмечаются быстрая усталость в суставе, тупые или ноющие боли, что обусловлено рефлекторными изменениями в мышцах, гипоксией и нарушением кровообращения, ограничение движений. При прогрессировании заболевания боль возникает как при нагрузке, так и в покое, может развиться анкилоз и даже вывих. В течении заболевания различают 3 периода: острый, подострый и период ремиссии.

Применяют консервативное и оперативное лечение.

Задачи ЛФК и массажа

В остром периоде – улучшение местного крово- и лимфообращения, ускорение регенерации, расслабление напряженных мышц, ликвидация или уменьшение боли; в подостром периоде – добавляют увеличение подвижности в пораженном суставе, замедление развития контрактур; в период ремиссии – укрепление мышц, прилегающих к суставу, развитие компенсаторных навыков за счет включения непораженных отделов опорно-двигательного аппарата.

В остром периоде ЛГ проводят при уменьшении болей на фоне разгрузки пораженного сустава, в ИП лежа (при артрозе нижних конечностей) и сидя (при артрозе верхних конечностей): лечение положением (то разгибательное, то сгибательное положение), упражнение на расслабление мышц с повышенным тонусом, общеразвивающие упражнения для неповрежденных суставов, дыхательные, изометрические упражнения.

В подостром периоде, когда болей нет или они незначительны, ЛГ целесообразно выполнять в бассейне, добавляют облегченные маховые движения в пораженном суставе, упражнения на растяжение мышц и с сопротивлением (для увеличения мышечной силы). Каждое движение многократно повторяют. Нельзя применять вытяжение по оси конечности. При артрозах верхних конечностей ЛГ выполняют в ИП стоя: движения с предметами, со снарядами, у гимнастической стенки. При остеоартрозе нижних конечностей, проявляющемся лишь болью после длительной ходьбы, основное значение имеет уменьшение нагрузок на пораженный сустав, сокращение продолжительности ходьбы, стояния. ЛФК при коксартрозе и гонартрозе проводится только в положении лежа или сидя. Чрезмерные физические нагрузки, в том числе занятия спортом, бег, длительная ходьба – противопоказаны; целесообразны езда на велосипеде, плавание, водные игры, занятия на тренажерах.

При коксартрозе массируют спину, ягодичные мышцы и нижние конечности, не применяя ударных приемов; при гонартрозе – сегментарный массаж позвоночника, затем бедро больной ноги, голень и непосредственно коленный сустав: круговое поглаживание, растирание (в местах припухлости и болезненности – осторожно); при артрозе локтевого сустава – шейно-грудной отдел позвоночника, надплечья, плечо, предплечье, заканчивая массаж поглаживанием всей конечности от кисти до подмышечной ямки (локтевой сустав не массировать!). Продолжительность массажа – 10-15 минут. Курс – 15-20 процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector