Артрит и артроз

Артрит и артроз

И артрит, и артроз являются заболеваниями суставов. Но, если артрит можно определить, как любое воспаление суставов, то артроз подразумевает наличие дегенеративных изменений в суставе. Однако, несмотря на всю разницу заболеваний, их часто рассматривают вместе. Артрит и артроз не только имеют ряд общих симптомов, но и часто дополняют друг друга.

Между ними необходимо проводить дифференциальную диагностику. Когда пациент жалуется на боли в суставе, врач назначает ряд обследований, чтобы определить, с чем он имеет дело – с артрозом или артритом.

Профессор Лангевич Пнина — ревматолог

Диагностика артроза и артрита

Артрит и артроз диагностируются при помощи тщательной оценки симптомов и физического обследования, с целью выявления связи с инфекциями, травмами и другими потенциальными причинами.

При помощи лабораторных методов определяют наличие воспаления, иммунных реакций, наличия антител к стрептококку, повышение уровня мочевой кислоты (для исключения подагры).

Рентгенография – важнейший метод диагностики артроза и артрита. Она помогает обнаружить изменения формы суставных поверхностей, сужение суставной щели, наличие остеопороза и ряд других важных признаков. При недостаточности информации проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Артроскопия позволяет осмотреть поверхности суставов при помощи специального прибора и взять синовиальную (суставную) жидкость для анализа.

Артрит и артроз. Лечение

Лечение артрита и артроза требует, прежде всего, серьезного изменения образа жизни. Также применяются диета, лечебная физкультура, физиотерапия (массаж, водные процедуры).

В случае легкой степени заболевания, помочь могут противовоспалительные средства (ибупрофен и другие). При более тяжелом течении возможно назначение внутрисуставных инъекций гормональных препаратов (кортикостероидов). Во многом специфика лечения зависит от конкретного вида артроза или артрита.

Если эти меры не дают желаемого результата, требуется хирургическое вмешательство:

• эндопротезирование суставов — замена всего сустава,

• удаление больных или поврежденных суставов (при невозможности замены),

• вживление предохранителя в сустав с целью предотвращения трение и уменьшения боли.

Лечение артрита требует прежде всего серьезного изменения образа жизни

Потеря способности свободно двигаться, потеря радости движения – одно из тяжелых физических мучений для человека. Именно артрит часто становится их причиной.

Своевременное выявление и лечение артрита способно предотвратить инвалидность в будущем. Лечение включает себя большой комплекс консервативных мер. Если медикаментозное лечение артрита не дает нужного результата, то врачи вынуждены прибегнуть к хирургическим методам. При эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов в Израиле используется минимально-инвазивная операционная техника. Она позволяет ускорить выздоровление и обеспечить более быструю реабилитацию.

Образ жизни при артрите

Лечение артрита имеет три цели: уменьшение боли, улучшение функций сустава, предупреждение его дальнейшего повреждения. Лечение артрита требует прежде всего серьезного изменения образа жизни. Например, при артрите нужно регулярно делать упражнения, уменьшающие боль и усталость и укрепляющие мышцы. К таким упражнениям для лечения артрита относятся физические нагрузки на гибкость, выносливость и силовые тренировки мышечного тонуса. Кроме упражнений, лечение артрита подразумевает физиотерапию: массаж, сочетание тепла и холода, водные процедуры. Лечение артрита также требует соблюдения таких правил:

  • Продолжительный сон ночью и в течение дня
  • Частая смена положений тела
  • Здоровое питание: употребление большого количества фруктов и овощей, особенно богатых витамином Е, а также рыбы, семян льна, сои, тыквенных семечек и грецких орехов, в которых много омега-3
  • Борьба с избыточным весом
  • Снятие стресса (например, медитацией, йогой)

Лечение артрита облегчает использование тростей, костылей, ходунков, которые снимают лишнюю нагрузку с суставов.

Медикаментозное лечение артрита

При сильных болях и воспалениях в суставах лечение артрита требует применения медикаментов: противовоспалительные препараты, аспирин, ибупрофен, напроксен, ацетаминофен. Лекарства подбираются в зависимости от типа артрита, его тяжести и общего физического состояния пациента. Например, людям с язвенной болезнью, бронхиальной астмой, заболеваниями почек или печени некоторые противовоспалительные лекарства не подходят.

Лечение артрита в тяжелых формах допускает инъекции кортизона в сустав. Это уменьшает боль и отеки. Однако частые инъекции в один и тот же сустав могут привести к его повреждению.

Некоторые упражнения и физическая терапия может быть использована для уменьшения жесткости, а также укрепить ослабленные мышцы вокруг сустава.

Хирургические операции при артрите

Если диета, физиотерапия и лечебная физкультура не приносят желаемого результата, требуется хирургическое вмешательство:

  • удаление больных или поврежденных суставов;
  • корректировка суставов;
  • установка предохранителя в суставе, который предотвращает трение костей и таким образом уменьшает боли;
  • эндопротезирование суставов – то есть их замена.

При эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов в Израиле используется минимально-инвазивная операционная техника. Она позволяет сократить потерю крови при операции, ускорить выздоровление и обеспечить более быструю реабилитацию.

Читать еще:  Генерализованный артроз что это такое

В настоящее время существуют протезы для тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых суставов и даже для суставов пальцев рук. Делают их из металла, керамики, особо прочной пластмассы. Все указанные материалы прочны и износоустойчивы. Производство протезов проходит многоступенчатый контроль и сертификацию.

Чем артроз отличается от артрита?

«Артроз» и «артрит» — это названия двух разных заболеваний суставов. Отличаются они между собой причинами развития, особенностями изменений, происходящих в суставах, симптомами и лечением.

Артроз — это заболевание, в основе которого лежит процесс дегенеративных изменений в хряще, когда разрушается и истончается хрящевая ткань сустава. В свою очередь, артрит — это воспалительное заболевание, в результате которого в организме выделяются ферменты, разрушающие соединительную ткань сустава.

Разница между артрозом и артритом состоит в том, что артроз — такое заболевание, которое вызвано нарушением обменных процессов в организме, связанным с возрастом или некоторыми другими причинами, а артрит — воспалительное заболевание.

Причины заболеваний

Главной причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, происходящего в хрящевой ткани. В результате хрящ теряет свою эластичность и начинает постепенно разрушаться. Это может возникать вследствие множества факторов:

  • гормональные нарушения;
  • старение организма;
  • повышенная нагрузка на суставы;
  • различные хронические заболевания и врожденные пороки;
  • перенесённая травма.

  • аутоиммунная патология, когда из-за сбоя в работе иммунитета вырабатываются антитела против собственных тканей организма;
  • воздействие неблагоприятных внешних факторов, например, при переохлаждении рук или высокой влажности;
  • деятельность бактерий (стафилококков, синегнойной палочки, кишечной палочки, туберкулёза, сифилиса);
  • перенесённые травмы;
  • возрастные изменения в организме.

Симптомы артроза и артрита

Артроз проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое — стихают. Характерно постепенное прогрессирование симптомов, однако скорость развития заболевания может быть различной.

На начальных стадиях развития артроза поражённый сустав выглядит совершенно нормально, затем возможна его деформация и видоизменение костей, которые сочленяются в суставе. При отсутствии своевременного и качественного лечения эта болезнь может привести к инвалидности и обездвиживанию конечности.

Для артрита характерны боли в суставе, возникающие преимущественно в покое и в ночное время. Утром такие больные, как правило, чувствуют выраженную скованность в руках и ногах. После разрабатывания поражённых суставов боль и скованность уменьшается. При этом заболевании происходит значительное ухудшение самочувствия, снижение веса, периодическое повышение температуры тела. Постепенно к этим симптомам присоединяются деформации и нарушения функционирования суставов, видоизменение кожных покровов над ними. При инфекционных артритах отмечается лихорадка и ознобы.

Отличается и внешний вид больных суставов: при артрите они увеличиваются в размерах, краснеют, становятся горячими на ощупь. Ограничение функциональности суставов при артрите может проявляться как в лёгкой степени, так и в тяжелой, вплоть до полной обездвиженности конечности.

Лечение болезней

Лечение артрита ориентировано в первую очередь на снятие воспалительного процесса, происходящего в суставной ткани. Воспаление снимается путём длительного систематического приёма антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков и гормональных средств.

Лечение артроза, в свою очередь, направлено на устранение причин, повлекших изменения в хрящевой ткани сустава. Полное излечение невозможно, можно только поддерживать в удовлетворительном состоянии хрящ и остановить происходящие в нём дегенеративные процессы. При артрозе назначают регулярную лечебную гимнастику для суставов, санаторно-курортное лечение. При разрушении суставных поверхностей выполняется частичная или полная замена сустава, пластика.

Чем артроз отличается от артрита?

«Артроз» и «артрит» — это названия двух разных заболеваний суставов. Отличаются они между собой причинами развития, особенностями изменений, происходящих в суставах, симптомами и лечением.

Артроз — это заболевание, в основе которого лежит процесс дегенеративных изменений в хряще, когда разрушается и истончается хрящевая ткань сустава. В свою очередь, артрит — это воспалительное заболевание, в результате которого в организме выделяются ферменты, разрушающие соединительную ткань сустава.

Разница между артрозом и артритом состоит в том, что артроз — такое заболевание, которое вызвано нарушением обменных процессов в организме, связанным с возрастом или некоторыми другими причинами, а артрит — воспалительное заболевание.

Причины заболеваний

Главной причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, происходящего в хрящевой ткани. В результате хрящ теряет свою эластичность и начинает постепенно разрушаться. Это может возникать вследствие множества факторов:

  • гормональные нарушения;
  • старение организма;
  • повышенная нагрузка на суставы;
  • различные хронические заболевания и врожденные пороки;
  • перенесённая травма.

  • аутоиммунная патология, когда из-за сбоя в работе иммунитета вырабатываются антитела против собственных тканей организма;
  • воздействие неблагоприятных внешних факторов, например, при переохлаждении рук или высокой влажности;
  • деятельность бактерий (стафилококков, синегнойной палочки, кишечной палочки, туберкулёза, сифилиса);
  • перенесённые травмы;
  • возрастные изменения в организме.
Читать еще:  Какие продукты полезны при артрозе

Симптомы артроза и артрита

Артроз проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое — стихают. Характерно постепенное прогрессирование симптомов, однако скорость развития заболевания может быть различной.

На начальных стадиях развития артроза поражённый сустав выглядит совершенно нормально, затем возможна его деформация и видоизменение костей, которые сочленяются в суставе. При отсутствии своевременного и качественного лечения эта болезнь может привести к инвалидности и обездвиживанию конечности.

Для артрита характерны боли в суставе, возникающие преимущественно в покое и в ночное время. Утром такие больные, как правило, чувствуют выраженную скованность в руках и ногах. После разрабатывания поражённых суставов боль и скованность уменьшается. При этом заболевании происходит значительное ухудшение самочувствия, снижение веса, периодическое повышение температуры тела. Постепенно к этим симптомам присоединяются деформации и нарушения функционирования суставов, видоизменение кожных покровов над ними. При инфекционных артритах отмечается лихорадка и ознобы.

Отличается и внешний вид больных суставов: при артрите они увеличиваются в размерах, краснеют, становятся горячими на ощупь. Ограничение функциональности суставов при артрите может проявляться как в лёгкой степени, так и в тяжелой, вплоть до полной обездвиженности конечности.

Лечение болезней

Лечение артрита ориентировано в первую очередь на снятие воспалительного процесса, происходящего в суставной ткани. Воспаление снимается путём длительного систематического приёма антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков и гормональных средств.

Лечение артроза, в свою очередь, направлено на устранение причин, повлекших изменения в хрящевой ткани сустава. Полное излечение невозможно, можно только поддерживать в удовлетворительном состоянии хрящ и остановить происходящие в нём дегенеративные процессы. При артрозе назначают регулярную лечебную гимнастику для суставов, санаторно-курортное лечение. При разрушении суставных поверхностей выполняется частичная или полная замена сустава, пластика.

Подагра – это артрит или артроз: различия и сходства

Как клинически проявляется подагра: это артрит или артроз, почему их сравнивают, что у них общего и чем отличается подагрический артрит от других болезней суставов. Прочитав данную статью, можно найти ответы на эти вопросы и разобраться в терминологии, чтобы окончательно уяснить, в каких случаях ставится тот или иной диагноз, и как все определяется с медицинской точки зрения.

Что объединяет эти заболевания

Чтобы разобраться, подагра – это артрит или артроз, чем отличается ревматоидный артрит от подагры, или что общего у подагры и ревматизма, для начала следует понять, как происходит распознавание, определение болезни, о чем говорит медицинский диагноз.

Всемирной Организацией Здравоохранения с целью систематизации данных разработана система классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Для удобства и стандартизации диагноза введена алфавитно-цифровая кодировка. Такая классификация (справочник) позволяет установить определенные требования к оказанию медицинской помощи применительно к конкретной группе болезней (схема лечения, длительность терапии), провести анализ уровня смертности, тяжесть и восприимчивость к лечению, подсчитать распространенность (частоту возникновения).

Согласно принятой структуре МКБ-10, все болезненные состояния сгруппированы по объединяющим признакам, в частности по анатомической локализации. В соответствии с принципами классификации перечисленные заболевания отнесены к XIII классу и расположены под латинской литерой M. Эта группа охватывает заболевания, поражающие кости, мышечную систему, суставно-связочный аппарат, соединительную ткань. В зависимости от происхождения патологии, ее признаков и механизма развития, класс подразделяется на блоки, включающие заболевания, имеющие общие характеристики.

  1. Артропатии – поражения суставов, имеющие неревматическое происхождение. Обычно они возникают на фоне иной патологии, и симптоматика артропатии напрямую зависит от вида этого основного заболевания. В рамках данного блока выделяют заболевания инфекционного характера (туберкулезный артрит, артрит при краснухе или микозах, дизентерийный, артрит гнойный/пиогенный и т.п.), воспалительного с поражением многих суставов (ревматоидные артриты, ювенильный, подагра), дегенеративно-дистрофического характера (различные виды артроза).
  2. Болезни мягких околосуставных тканей – внесуставные заболевания. В эту подгруппу входит также внесуставной ревматизм, ревматизм кожи, подкожной клетчатки.
  3. Диффузные заболевания соединительной ткани – болезни, стимулирующие системные нарушения и воспаления. Поражаются различные органы и системы организма. Такими являются: ревматическая полимиалгия , эозинофильный фасциит, красная волчанка, артропатия при гемофилии или новообразованиях.
  4. Дорсопатии – болезни, затрагивающие структуры позвоночника и окружающие ткани (сколиоз, остеохондроз, кривошея, анкилозирующий спондилит).
  5. Разновидности хондропатии и состояний, при которых нарушаются процессы формирования, роста, функционирования или восстановления костной ткани (остеопороз, остеомиелит , патологические переломы, плохое срастание).

Все перечисленные заболевания объединяет одно – наличие проблем с опорно-двигательным аппаратом. Нередко они имеют одинаковые симптомы: отсутствие внешних проявлений на первых порах, боль различной интенсивности и локализации, изменение формы сустава, скованность, тугоподвижность, ограничение дистанции ходьбы.

Эти признаки сходства и служат основанием для объединения в совокупность, но сказать, например, что артроз, ревматизм и подагра – это одно и то же, нельзя. Не зря эти формы болезни обозначаются различными медицинскими терминами, ведь каждая характеризуется рядом присущих ей свойств и наличием разъединяющих признаков.

Читать еще:  Капустный лист при артрозе коленного сустава

Отличительные особенности подагры

По статистике самыми распространенными формами поражения суставов являются артрит и артроз, подагра выявляется значительно реже. Найти разницу между артритом и подагрой бывает проблематично, нередко они обладают аналогичной симптоматикой и сценарием.

    гиперемия кожи над пораженным участком, сопровождающаяся покраснением, ощущения жара на местном уровне; припухание стопы; болезненность при пальпации; нарушение функций конечности, временная блокада сустава.

Артроз – процесс не воспалительный. Это дегенеративно-дистрофические изменения пораженного сустава, причиной которых является разрушение хряща, покрывающего суставные концы костей. Артроз всегда связан с деформацией кости, потому его второе название – деформирующий остеоартроз. Задаваясь вопросом, как отличить артроз от других заболеваний по внешним признакам, следует обратить внимание на разницу в типе боли.

В отличие от подагрического артрита, боль при артрозе носит механический характер, на начальном этапе она возникает лишь периодически, вечером после тяжелого дня или ночью, часто вследствие физической перегрузки. За ночь или после продолжительного отдыха боль уменьшается или проходит. В случае подагры это всегда нестерпимая, внезапно появляющаяся стреляющая боль, настигает обычно во время сна. Подагрическая атака может продолжаться от нескольких часов до недели, спустя несколько месяцев приступ повторяется.

Высказывание, что подагра и артрит – это одно и то же, может быть справедливо только в отношении этого вида заболевания. Данный постулат объясняется просто: рецидивирующий острый артрит является клиническим проявлением подагры. Его считают одной из стадий течения болезни и первым внешним признаком. Отличие подагры от артрита и ревматизма в том, что название подагра обычно применимо к процессу моноартикулярному (моносуставному) и одностороннему, причем пораженными бывают только суставы пальцев ноги.

Однако следует знать, что когда подагра переходит в хроническую стадию, обнаруживается тенденция к распространению, в патологический процесс вовлекается большее число суставных сочленений. В таких случаях диагностируется подагрический полиартрит. Параллельно с его развитием происходит разрушение гиалинового хряща с образованием дефектов в костях. Такие полости впоследствии заполняются кристаллами уратов. Происходит деформация сустава, утрачивается функциональная активность.

Ревматоидный артрит и подагра

Почему же сравнивают эти совершенно разные заболевания системного характера и как связаны мочевая кислота и ревматоидный артрит. Сравнение и поиск общего обусловлено схожестью симптомов. Обе болезни – воспалительные, провоцируют боль, отек, красноту, натянутость кожи в зоне поражения. Особенно симптомы схожи на поздних стадиях, когда лечение не производится, и при обследовании обнаруживаются уже хронические подагрические отложения в суставах, которые трудно отличить от ревматоидных узелков.

Основное отличие ревматоидного артрита от подагры состоит в причинах развития воспалительных реакций. Если в первом случае причина воспалительного процесса – сбои в работе иммунной системы, то при подагре виной всему высокий уровень мочевой кислоты в крови. Исследования показывают, что у 5,3% больных РА была диагностирована одновременно и подагра. Если наличие обоих заболеваний подтвердится, потребуется коррекция схем лечения (назначается диета, препараты, блокирующие синтез мочевой кислоты или способствующие ее удалению).

Помимо подагрического артрита существуют еще несколько клинических форм, считающихся нетипичными:

    ревматоидная подагра – характеризуется множественным, нередко симметричным поражением суставов, распространившимся на сочленения кистей рук (лучезапястный, межфаланговый, пястно-фаланговый сустав). В связи с тем, что подобная локализация более типична для ревматоидного вида, такую подагру стали называть ревматоиднообразная; сенильная ревматическая подагра – протекает с поражением проксимальных (верхних) частей рук и ног при отсутствии суставных деформаций. Что такое ревматическая подагра? Так называют симптомокомплекс, отражающий выраженную боль, скованность мышц плечевого или тазового пояса (либо одновременно). Болезнь начинается остро, среди хорошего самочувствия, симптомы могут постепенно нарастать. Встречается эта форма преимущественно у пожилых – после 50 лет.

Подагра или артрит – как определить

Возникновение, течение и исход подагры определяет именно концентрация мочевой кислоты в крови и моче. При повышении ее уровня в организме происходит накопление мочекислых соединений, отложение их в различных органах и тканях. Постепенно, откладываясь в мягких тканях, кристаллы уратов формируют подагрические тофусы, которые способствуют возникновению воспаления в околосуставных сумках, сухожилиях.

В чем же разница между артритом и подагрой? Артрит, являясь самостоятельным суставным заболеванием, медленно, но неуклонно прогрессирует. Профилактические меры, лечебная гимнастика и медикаментозная терапия способны лишь облегчить симптомы и замедлить скорость развития болезни, которая в итоге приводит к снижению функциональных возможностей сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector