Можно ли ходить на ягодицах при коксартрозе

Можно ли ходить на ягодицах при коксартрозе

Коксартроз — одно из самых распространенных заболеваний среди людей старше 50 лет. Причиной его развития является износ хряща тазобедренного сустава. К сожалению, многие пациенты, страдающие коксартрозом, часто не могут понять, как они могли допустить прогрессирование болезни до такой степени, что оно уже привело к нарушению двигательной функции и требуется протезирование сустава.

На практике врачи при постановке диагноза по результатам рентгенологических исследований выделяют 3 степени коксартроза:

Первая степень — боли концентрируются в основном в области пораженного сустава и появляются только после физических нагрузок. После отдыха боли проходят, поэтому обычно больные коксартроз первой степени игнорируют.

Вторая степень — боли ощущаются не только в области тазобедренного сустава, но и распространяются в зону бедра и паха. При длительной ходьбе начинает появляться хромота, а симптомы болезни проявляются не только при нагрузке сустава, но и в состоянии покоя.

Третья степень — болезненность в области тазобедренного сустава носит постоянный характер, любое движение отдается болью в коленях, голенях и ягодицах. Из-за атрофии мышц бедра таз наклоняется во фронтальной плоскости, что приводит к укорачиванию пораженной конечности. При ходьбе больному уже приходиться использовать трость или костыли.

Лечение коксартроза зависит от степени развития болезни. Важным фактором успешности лечения является его начало на первой и второй степени заболевания, соблюдение всех рекомендаций врачей. К сожалению, на практике происходит все наоборот. Пациент, в первый раз придя на прием, зачастую сразу получает диагноз — коксартроз третьей степени, а болезнь на этой степени вылечить без оперативного вмешательства уже невозможно. Поэтому очень важно своевременно принимать меры и остановить развитие коксартроза первой и второй степени, чтобы не допустить инвалидности и операции.

Лечение ранних стадий коксартроза предусматривает исключение факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования заболевания, это — избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и повышенные физические нагрузки на тазобедренный сустав. Вопреки убеждению большинства пациентов, коксартроз по наследству не передается. Если ваши родители или другие близкие родственники тоже страдали болью в области тазобедренного сустава, то это говорит только о том, что они также вели малоподвижной образ жизни, страдали лишним весом, занимались физическим трудом или спортом, что и привело к преждевременному износу суставов.

Хрящевые ткани суставов не имеют собственного кровоснабжения, для их нормальной деятельности нужно полноценное питание и выведение продуктов обмена. Питательные вещества и кислород поступают в хрящи из синовиальной жидкости, находящейся внутри суставной сумки. Чтобы остановить коксартроз на ранних стадиях, нужно создать условия, чтобы процессы образования синовиальной жидкости и соответственно питания хрящей происходили беспрерывно. Для этого надо:
1. Больше двигаться. Чтобы синовиальная жидкость активно омывала хрящ, а его клетки хорошо питались и размножались, сустав должен двигаться. При этом важно знать: двигаться, преодолевая боль, нельзя! При выполнении движений через силу разрушение сустава только ускорится и он заболеет еще сильнее.
2. Восстановить кровоснабжение. Если появились боли в зоне тазобедренного сустава, то это признак нарушения кровообращения суставной сумки и образования синовиальной жидкости. Чтобы восстановить кровообращение и выделение синовиальной жидкости, врач назначает миорелаксанты (мовалис) и НПВС (мовалис, диклофенак, ибупрофен и т.д.), а также физиотерапевтические и бальнеологические методы лечения (грязелечение, магнитотерапию, массаж, парафин, радоновые ванны и т.д.).
3. Изменить рацион питания и образ жизни. Профилактика и лечение коксартроза в первую очередь требует разгрузку на тазобедренный сустав. Для этого нужно в первую очередь избавиться от лишнего веса, не поднимать и не носить тяжести, не делать физические упражнения типа приседания, прыжков и бега, заниматься плаванием и велотренажером. Нельзя стоять и сидеть длительное время.

Соблюдение диеты и правильный выбор рациона питания также играют важную роль в быстроте прогрессирования коксартроза. В ежедневном рационе питания обязательно должны присутствовать продукты, обеспечивающие хрящ всеми необходимыми микроэлементами — кальцием, фтором, фосфором, магнием и витаминами.

Полноценное питание и умеренные физические нагрузки — вот главные условия, чтобы хрящи получали необходимые для нормального функционирования вещества. Наличие этих двух составляющих дает возможность восстановить хрящ и вылечить коксартроз на ранних стадиях развития. При этом важно знать, чем раньше начато лечение коксартроза, тем больше шансов на полное избавление от суставных болей и предотвращения инвалидности.

Можно ли ходить на ягодицах при коксартрозе

Приведенные ниже упражнения рекомендуется выполнять при начальной стадии заболевания — не выше 2-й степени.

Упражнение 1. Выполняется стоя. Встаньте здоровой ногой на небольшое возвышение, при этом больная должна максимально свешиваться вниз. Покачивайте больной ногой вперед-назад и вправо-влево. Обязательно придерживайтесь за опору. Желательно, чтобы больная нога находилась с противоположной стороны от опоры. Упражнение выполнять 2-3 раза в день по 5-10 минут. Амплитуда очень небольшая. Болевые ощущения не допускаются.

Упражнение 2. Оно предназначено для самых слабых больных.
Сделайте петлю из широкого ремня или полотенца. Повесьте над кроватью, в ногах, на высоте приблизительно 25 см.
Лягте на кровать и вставьте больную ногу в петлю, примерно до середины икры. Полностью расслабьте ногу и слегка покачивайте ею вправо-влево или сгибайте-разгибайте в колене. Движения выполняются с минимальной амплитудой. Болевые ощущения недопустимы! Упражнение можно выполнять много часов каждый день.

Любая степень коксартроза

Упражнение 1. Выполнять упражнение лучше на полу, постелив коврик или одеяло, но можно и на диване. Лягте на живот, положите руки под голову или вытяните вдоль тела. Под стопы поместите небольшую подушечку или валик.
Внимание! При тяжелом коксартрозе бывает так, что тазобедренные суставы полностью не распрямляются. Тогда лечь на живот и расслабиться невозможно. В этом случае под низ живота и пах следует поместить толстый мягкий валик. Толщина подбирается индивидуально, в зависимости от состояния суставов. Если коленные суставы воспалены и отечны, в них возможны болевые ощущения. В этом случае необходимо подкладывать под колени что-нибудь мягкое.
Максимально расслабьтесь. Перекатываясь на животе, слегка покачивайте бедрами вправо-влево. Амплитуда движений не должна превышать 2 см. Не напрягайте мышцы, не пытайтесь приподнимать таз.
При выполнении упражнения необходимо найти оптимальную частоту движений, найти «резонанс». «Резонанс» найден, если движение выполняется максимально легко, а при увеличении или уменьшении частоты трудность выполнения резко возрастает. Если почувствуете малейшую боль, сократите амплитуду движений и постарайтесь расслабиться; опытным путем определите наиболее подходящее расстояние между пятками.
Упражнение выполняется 3 раза в день по 10 минут (до еды). Ослабленным больным следует начинать с 3-5 минут 2 раза в день.
При выполнении упражнения в тазобедренных суставах возникают вращательные движения, улучшающие их питание. Но людям, долгое время находившимся без нормальной двигательной нагрузки, даже такое простое упражнение порой трудно выполнить правильно. Поэтому вначале желательно делать его с помощью оператора.
Поза пациента — та же. Оператор садится рядом с больным, кладет руку ему на ягодицы и, слегка двигая рукой вперед — назад, перекатывает пациента туда-сюда. Все требования такие же: амплитуда не более 2 см, пациент полностью расслаблен и, конечно, оператор тоже должен найти резонансную частоту.
Благотворное воздействие упражнения не ограничивается суставами. Его выполнение способствует улучшению перистальтики кишечника, при этом массируются печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа и другие органы. У грузных людей подтягивается живот, уменьшается объем талии и снижается аппетит. Часто облегчается течение диабета.
Упражнение 1 можно выполнять даже при самых тяжелых формах заболевания, потому что мышцы ног не задействованы, а движение в суставе пассивно.

Читать еще:  Артроз крестцово подвздошных сочленений симптомы

Упражнение 2. Выполняется лежа или полулежа на спине.
Вытяните и немного раздвиньте ноги. Под колени положите небольшую подушечку. Если тазобедренный сустав полностью не разгибается, увеличьте толщину подушки. Сдвиньте колени на 1 см, затем сразу раздвиньте до исходного положения. Если это необходимо, попросите кого-нибудь проконтролировать амплитуду движения. Это упражнение можно делать ежедневно часами.
При болевых ощущениях необходимо уменьшить амплитуду движений, изменить ширину разведения ног и максимально расслабиться.

Упражнение 3. Выполняется сидя. Его можно делать дома, на работе, в транспорте.
Сядьте удобно. Колени должны находиться примерно на ширине плеч, а стопы плотно стоять на полу. Легко и без напряжения сводите и разводите колени. Амплитуда движений — не более 1 см. Поначалу, чтобы контролировать амплитуду движений, руки лучше держать на коленях.
Если почувствуете боль, поставьте ноги чуть уже или шире, попробуйте уменьшить амплитуду движений, измените их частоту, расслабьтесь.

Упражнение 4. Сядьте, плотно поставьте ноги на пол. Выберите комфортное расстояние между коленями и между ступнями. Опираясь на носок, приподнимите пятку больной ноги на 1-2 см и опустите ее обратно на пол. Отдохните 3-5 секунд и повторите движение.
При правильном выполнении пятка должна подниматься быстро, но без резкого рывка, кратковременным напряжением икроножной мышцы. После подъема мышца должна сразу же расслабиться, а нога под действием своего веса упасть вниз. Именно упасть, нельзя опускать ногу медленно, напрягая икроножную мышцу. Не стоит напрягать и мышцы бедра для форсированного опускания ноги. Если поражены оба сустава — движение следует выполнять поочередно, сохраняя паузу той же длительности.
Общее время выполнения упражнений — от 3 до 10 и более часов в день в тяжелых случаях. Как видите, все упражнения очень легкие и близки по своему действию. Так что, какое из них выполнять — зависит от ваших возможностей и желания.

Работа с тазобедренными суставами

Теперь нам надо активизировать кровообращение в области поражения, восстановить упругость прилегающих сухожилий, эластичность суставной сумки и обеспечить условия для регенерации сустава. Для этого необходим мануальный терапевт, костоправ или кто-то из знакомых или близких пациента. По мнению некоторых специалистов, благоприятным обстоятельством является непосредственное воздействие на сустав биополя рук.

Процедура 1. Начинается с простукивания по верхнему заднему краю подвздошной кости (приблизительно нижняя граница поясницы). В этом месте проходит крупный нерв, обычно воспаленный при коксартрозе. Постукивания производятся по плотно прижатым пальцам. При таком нажатии из капилляров выжимается кровь, не возникают кровоподтеки, а энергия удара проникает до глубоких структур.
Чем сильнее воспаление, тем легче и слабее должны быть удары. Болевые ощущения — чуть ниже средних. В конце, чтобы вызвать прилив крови, наносится несколько сильных шлепков ладонью.
Процедура снимает воспаление нерва, активизирует регенеративные процессы в суставе.

Процедура 2. Проводится в области головки тазобедренной кости. Удары наносятся через пальцы, достаточно сильно, но так, чтобы не вызвать чрезмерной боли.
При регулярном выполнении увеличивается подвижность сустава, улучшается его питание, уменьшаются болезненные ощущения. Процедура также заканчивается энергичными шлепками.
Процедура 3. Рука кладется на бедро спереди, чуть ниже паха и сильно прижимается. Энергичные, но осторожные удары наносятся запястьем или ребром ладони через кисть. Шлепки не рекомендуются.

Процедура 4. Постукивания производятся по задней части бедра, чуть ниже ягодичной складки. Заканчивается шлепками.
Показатели правильного проведения процедур — полное отсутствие синяков, кровоподтеков, болей и легкое покраснение кожи непосредственно после сеанса. Допускается незначительное усиление боли в суставе на следующий день после процедуры.

Как часто следует проводить процедуры? Обычно их выполняют 1 раз в неделю, курс — 8-10 сеансов. Затем — примерно 1 раз в месяц, по показаниям. В самых тяжелых случаях, сопровождающихся сильным воспалением или отеками -1 раз в 10-14 дней. Затем, при облегчении заболевания, по предыдущей схеме.
Такие нехитрые приемы помогли многим пациентам. А опыт показал: коксартроз можно лечить и без операции.

Советы врача – как избежать артроза тазобедренного сустава

В транспорте лучше стоять на цыпочках

В нашем организме 230 суставов. Но как мало мы о них знаем и как редко заботимся. Тазобедренный — самый крупный. И на него ложится (в буквальном смысле) основная нагрузка. У каждого сустава (будь он большой или маленький) есть свой собственный «амортизатор» — хрящевой слой. Именно он дает свободу движений, распределяя нагрузки при ходьбе и предохраняя кости от разрушений. Хрящ работает по принципу мокрой губки. Только из него выделяется не вода, а суставная смазывающая жидкость, которая образует защитную пленку на поверхности хряща и позволяет соединяющимся костям легко скользить друг по другу. Толщина защитной пленки зависит от степени нагрузки на сустав. Чем больше сила давления — тем толще и слой.

Читать еще:  При артрите можно заниматься спортом

Но иногда наши суставы начинают давать сбой: скрипят, болят, а то и вовсе отказываются работать. Врач–хирург 19–й центральной районной поликлиники Минска Наталия Карницкая отмечает прогрессию деформирующих артрозов тазобедренных суставов: «Коксартрозом чаще всего страдают люди среднего возраста (после 40 лет), преимущественно мужчины».

Очень жаль, что почувствовав первый дискомфорт, мы не сразу бежим (пока еще можем) к врачу. Потом же, упустив время, вынуждены соглашаться на тяжелейшую операцию или костыли.

А ведь все может быть иначе, если не затягивать визит к доктору. Надо сказать, что первые признаки коксартроза появляются за несколько лет до наступления самой критической стадии. Вначале боли в тазобедренном суставе редкие и кратковременные. Появляются они обычно после непривычно больших нагрузок, длительной ходьбы, поднятия тяжестей, переохлаждения или смены погоды. Иногда и без видимых причин. Но, как правило, проходят быстро, не требуя к себе особого внимания. Постепенно боли учащаются и усиливаются. Отдают в пах и колено. И уже дают знать при любом движении — ходьбе, поворотах тела, вставании с постели или стула. Больно лежать и на боку. Человек начинает прихрамывать, припадая на больную ногу. Атрофируются и мышцы бедра.

Коксартроз на последних запущенных стадиях — это уже серьезная патология опорно–двигательного аппарата. И без операции по эндопротезированию здесь не обойтись. Вместо поврежденного сустава вставляется искусственный протез. Технически это очень сложная процедура. Из–за близости к больному суставу начинают страдать и органы малого таза. Отсюда и женское, и мужское бессилие.

Не дай ему засохнуть

Почему сустав дает сбой? Потому что в силу разных причин изменяются свойства суставной жидкости — она становится вязкой и густой. Хрящ же без должного смазывания начинает подсыхать. Его поверхность становится шероховатой и трескается. Из–за этого хрящ начинает истончаться, не выдерживая повышенного трения при движении. Постепенно уменьшается и расстояние между соединяющимися костями. Давление на них увеличивается, что ускоряет их деформацию.

Причин коксартроза много. Это нарушение кровообращения или инфицирование суставов, врожденный вывих или травмы костей таза, гормональные изменения, наследственность. Не на пользу тазобедренным суставам лишний вес и малоподвижный образ жизни (особенно стоячая работа) или, наоборот, слишком большие нагрузки во время занятий спортом (прыжки, бег, поднятие тяжестей).

Все средства хороши

На начальных стадиях лечение проводится без хирургического вмешательства. В первую очередь используются лекарственные препараты: сосудорасширяющие, расслабляющие мышцы (миорелаксанты), восстанавливающие хрящ (хондропротекторы). Назначаются при необходимости и гормональные стероиды.

Эффективны и всевозможные мази, примочки, компрессы. Но не потому, что они действуют на сам тазобедренный сустав — он находится глубоко под кожей, жировой тканью и мышцами. Положительный эффект заключается в самом процессе втирания или согрева, во время которого улучшается кровообращение, а иногда снимается и болезненный спазм мышц.

Хорошие результаты при деформирующем артрозе тазобедренного сустава дают всевозможные физиопроцедуры (УВЧ, электро– и магнитотерапии, лазер, ультразвук) и массаж.

Иногда врачи прибегают и к вытяжению суставов с помощью тракционного аппарата или мануально. Это одна из немногих процедур, способная развести соединяющиеся кости сустава и уменьшить нагрузку на них.

К сожалению, сегодня нет такой диеты, которая смогла бы облегчить течение коксартроза. Единственное, что может быть полезным, — это снижение веса. Что соответственно уменьшит и нагрузку на тазобедренные суставы. Чем меньше человек весит, тем легче он переносит коксартроз. А чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, ходите с тростью.

Суставам, а больным особенно, нужно движение. При коксартрозе оно должно быть плавным и спокойным. Если нагрузка будет сильной, больной хрящ начнет еще интенсивнее разрушаться. Но и отсутствие движения, создание абсолютного покоя ведет, как ни парадоксально, к еще более ускоренной деградации больного сустава. Поэтому отдайте предпочтение упражнениям, укрепляющим мышцы и улучшающим кровообращение в тазу. Почувствовали боль? Немедленно прекращайте занятия. При коксартрозе полезно плавать (особенно в бассейнах с соленой водой или на море) и ездить на велосипеде.

Если при поездке в транспорте приходится стоять, ухватитесь обеими руками за перекладину и стойте на носочках ног, тем самым амортизируя при тряске удары по тазобедренным суставам. Дома же можно «стоять» на турнике. Его перекладина должна быть на такой высоте, чтобы достать ее, стоя на носочках ног. Медленно поднимайте и опускайте пятки до пола.

Гимнастика от Наталии Карницкой

Эти упражнения полезны при любой степени коксартроза.

Лягте на живот, положите руки под голову или вытяните вдоль тела. Под стопы поместите небольшую подушечку или валик. Максимально расслабьтесь. Перекатываясь на животе, слегка покачивайте бедрами вправо–влево. Амплитуда движений не должна превышать 2 — 3 см. Не напрягайте мышцы, не пытайтесь приподнимать таз.

Лежа или полулежа на спине, вытяните и немного расставьте ноги, поочередно поворачивая их наружу и внутрь. Амплитуда движений крайне незначительна — не более 0,5 — 1 см. Под колени хорошо бы положить небольшую подушечку.

Удобно сядьте. Колени на ширине плеч, а стопы плотно стоят на полу. Легко и без напряжения сводите и разводите колени. Амплитуда движений — 0,5 — 1 см. Руки можно держать на коленях.

Читать еще:  Цель т при ревматоидном артрите

Чтобы проверить, есть ли у вас коксартроз, лягте на спину, подтяните ногу к груди и попробуйте развернуть голень внутрь. Это можно сделать самому или с помощью родных. Если сустав поражен, сделать это будет больно, да и угол сгиба ноги и поворот голени окажутся ограниченными.

Чтобы временно снять боль, приложите на несколько минут к больному месту холод или облейте ноги холодной водой.

Советская Белоруссия №115 (24252). Вторник, 25 июня 2013 года.

Коксартроз лечим локтем

Словосочетание «мануальный терапевт» мы привыкли воспринимать как экзотику: это такой уникальный специалист, чуть ли не фокусник, умеющий делать то, чего не дано простым смертным. Отчасти это действительно так. Но, как уверяет Борис Николаевич Боев, врач-мануальщик Республиканского хозрасчетного научно-практического центра народной и восточной медицины в Алма-Ате, обладатель титула «Лучший целитель Республики Казахстан», овладеть простейшими методами мануальной терапии может каждый желающий – по крайней мере, для простейшей помощи себе и своим близким.
Такие тяжелые недуги, трудно поддающиеся обычному лечению у врача-остеопата, как коксартроз и остеопороз, отнюдь не фатальны. Механизм развития и усугубления этих заболеваний – в постоянном напряжении бедренных мышц. Первые признаки заболеваний – ноющие, тянущие боли в ногах. Вот при этих первых признаках и следует незамедлительно начинать лечение. Причем не обязательно искать хорошего мануальщика – не везде и найдешь – и тратить на его услуги немалые деньги.
Вот что, по мнению Боева, можно сделать дома. Уложить больного на живот, попросить его расслабиться и прощупать на его ягодице затвердевшую область. Когда ногу тянет, на ягодице непременно найдется такая точка или зона. Искать затвердение следует не пальцами (это доступно только опытному мануальщику с очень чуткими и тренированными пальцами), а локтем согнутой руки – правой для правшей или левой для левшей.
Важное отступление. Большинство обычных врачей убеждены, что старые люди испытывают трудности при ходьбе из-за проблем в позвоночнике. Вот и начинают эти проблемы искать. А кто ищет, тот, как известно, находит. Тем более что практически нет взрослого человека без проблем в позвоночнике. Но поиски не там, где нужно, не того, что надо, чреваты ухудшением состояния. Так порой и выходит, что проблема загоняется в тупик и старый человек совсем перестает ходить.
Помочь в случае такой проблемы можно исключительно массированием затвердевших зон на ягодице. Найдя зону затвердения, ее начинают массировать локтем, следя за тем, чтобы он не соскальзывал с того «шара» или «цилиндра», что прощупались под кожей. Большая ягодичная и грушевидная мышцы лежат очень глубоко, поэтому для их проработки требуются определенные усилия – локоть их вполне обеспечивает.
Лечебный массаж такого рода длится минут 15-20, можно разбить его минутными перерывами на несколько частей. Для большей точности попадания к нужной мышце целесообразно зарисовать, где именно на ягодичной полусфере находится затвердение, и назавтра, во время второго сеанса эту мышцу уже не трогать: после силового воздействия ей требуется отдых.
На ягодице есть несколько зон, требующих длительной массажной проработки: посередине ягодицы, возле копчика и у верхней ягодичной дуги. Чтобы не утонуть в тонкостях этой топологии, можно поступать проще – постепенно прорабатывать всю поверхность ягодицы, в этом случае будут захвачены все нужные зоны. Следите только за тем, чтобы после воздействия на другой день проработанная мышца отдыхала.
Если человек еле ходит, у него коксартроз: из-за зажатости ягодичных мышц стирается стенка бедренного сустава. Это хорошо видно на рентгеновском снимке. В таких случаях проблема локализуется в шейке бедра, которую часто ломают старые люди. Срастание такого перелома у старого человека – большая, зачастую неразрешимая проблема.
Профилактический массаж ягодичных мышц отодвигает ее и, в конечном счете, лишает актуальности: если с определенной регулярностью – по 10 сеансов (при болях – по 15 сеансов) дважды в год, например, осенью и весной, когда все болезни обостряются, – массировать ягодицы, бедренный сустав укрепится настолько, что перелом шейки бедра не будет угрожать.
Если человек застудил мышцу или поднял что-то тяжелое, вследствие чего на ягодице возникло затвердение, следует немедленно приступить к массированию ягодицы – оставлять затвердение нельзя.
Другое важнейшее действие – как профилактическое, так и лечебное – укрепление стенки бедренного сустава. Для этого приготовьте специальное средство. Мелко порубите 3-4 лимона вместе с кожурой и залейте в трехлитровой банке крутым кипятком. Когда вода станет теплой, добавьте 3-4 ст. ложки меда (по вкусу, чтобы не оставалось ощущения кислоты). Пейте этот напиток в течение дня вместо чая по 1/2-1 стакану. Банки хватит на 2-3 дня. Весь курс занимает месяц.
Для облегчения болей в суставах сделайте компресс. Купите на рынке нутряной конский жир – свежий, ни в коем случае не соленый, нарежьте его кубиками с гранью 1,5-2 см. Если болевая зона невелика, достаточно 100 г жира, на большую зону потребуется 200 г. 200 г жира залейте двумя яичными желтками (тут небольшая сложность: яйца годятся только домашние – магазинные не помогут, поэтому придется разыскать хозяина, который держит кур) и добавьте 2 ч. ложки йода, или, что то же самое, 1/3 аптечного пузырька. Полученную смесь выложите на марлю, взятую в несколько слоев, и приложите к заболевшему суставу. Сверху покройте компресс тряпкой, но не целлофаном, который ограничит доступ воздуха, и примотайте бинтом. Держать компресс сутки. Промыть и приложить такой же свежий. Так повторяют в течение 10 дней.
Точно так же лечат боль в любом другом суставе и позвоночную грыжу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector