Чем отличаются заболевания остеоартроз и остеопороз

Чем отличаются заболевания остеоартроз и остеопороз

Что такое артроз, его основные симптомы и стадии развития

Остеоартроз — это форма заболевания артроза, которая развивается вследствие деформации хрящевой ткани на суставной поверхности. Остеоартроз развивается как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40 до 50 лет (у женщин обычно во время менопаузы).

Такая форма заболевания проявляется вследствие механического износа хрящевой ткани возле сустава. А прогрессирует остеоартроз очень медленно, поэтому, когда пациент обращается в больницу, болезнь уже имеет запущенную форму.

Гормональные механизмы развития остеопороза

Большинством исследователей признается роль гормонов в контроле метаболизма и гомеостаза костной ткани. Известно, что гормоны анаболического действия (эстрогены, андрогены) стимулируют костеобразование, а антианаболические гормоны (например, ГКС) усиливают резорбцию кости.

По мнению ряда исследователей, такие гормоны, как ПТГ, кальцитонин и витамин D, в большей степени принимают участие в регуляции кальциевого гомеостаза, чем непосредственно влияют на функциональную активность остеобластов и остеокластов.

Лечение – комплексное

Лечение обоих заболеваний включает в себя приём противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, которые останавливают прогрессирование болезни и восстанавливают хондроитин и глюкозамин. При остеопорозе назначают дополнительные восстанавливающие препараты, например, эстроген и комплекс кальция.

При обоих заболеваниях важно соблюдение предписанной врачом диеты. Часто назначают ограничение физической нагрузки, для того чтобы избежать повреждения кости или сустава и не усугубить проблему. Оба заболевания лечатся долго, необходимо проявить терпение. Чаще всего лечение проходит амбулаторно.

Приступая к терапии патологии суставов следует уточнить диагноз (артроз остеопороз, остеоартроз).

Лечение остеопороза, остеопении должно проводиться комплексно. Особую роль в лечении играет здоровый образ жизни. Пациент должен:

  • заниматься ежедневно гимнастикой;
  • проходить массажные процедуры;
  • принимать солнечные ванны.

Лечение предполагает прием медикаментов, укрепляющих кости. Терапевтический курс включает такие лекарства:

  • препараты с витамином Д;
  • ингибиторы костной резорбции;
  • кальцитонины;
  • эстрогены.

Консервативная терапия заключается в:

  • артроскопия;
  • остеотомия;
  • ультразвуковое дробление остеофитов;
  • эндопротезирование;
  • лазеротерапия.

Лечение всегда подбирает специалист после того, как уточнит предполагаемый диагноз.

  • НПВП:
    • «Кетопрофен»;
    • «Бруфен»;
    • «Диклофенак».
  • Лекарственные средства, способствующие расширению сосудов:
  • Хондропротекторы:
    • «Дона»;
    • «Румалон»;
    • «Глюкозамин».
  • Гормональные медикаменты:
    • «Гидрокотизон»;
    • «Кенагол».

Остеопороз коленного сустава требует длительного лечения, сочетающего в себе прием фармакологических средств, ЛФК и другие физиотерапевтические процедуры. Помимо этого пациентам рекомендуют скорректировать свое питание и образ жизни.

Основную роль в терапии заболевания играют:

  • Анальгезирующие препараты — снимают боль и устраняют чувство дискомфорта.
  • Нестероидные противовоспалительные средства — ликвидируют воспаление, уменьшают отечность и снижают выраженность болей.
  • Хондропротекторы — способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.

Артрит тазобедренного сустава – симптомы и лечение заболевания без уколов

Артрит локтевого сустава симптомы и лечение

Симптомы на разных стадиях

Выраженность симптомов определяется степенью поражения сустава колена с характерными для каждой из них признаками.

Артрит дегенеративного характера – это остеопороз, который чаще всего поражает самый крупный сустав в костной системе человека. Коленный сустав несет на себе большие нагрузки при длительной ходьбе, перемещении тяжестей.

В таких условиях быстро изнашиваются хрящевые ткани, снижается упругость связок. Происходит деформация костной ткани, на которой нарастают остеомы.

Болезнь развивается постепенно с нарастанием болей и постепенным ограничением движений. Остеопороз опасен еще и тем, что существует риск появления опухолевых новообразований.

Это хроническая болезнь костной системы, предполагающая ломкость костей, нередко приводящая к переломам.

Остеопороз часто затрагивает самый большой сустав — коленный. Болезнь делает кости в нём более пористыми, а суставы теряют эластичность, отчего происходит износ и деформация крупных хрящей и тканей. В итоге человеку обеспечены боли при любых нагрузках на колено.

Эту болезнь, как и другие виды артроза, нетрудно установить, поскольку есть характерный симптом – острая боль. При заболевании первой степени стопа болит во время ходьбы или после тяжелой физической работы. Также может отекать и краснеть большой палец.

Если болезнь не лечить, то она развивается. Признаки артроза стопы второй степени: болевой синдром не исчезает даже в лежачем положении.

Походка пациента становится прихрамывающей, поскольку он старается перенести нагрузку на пятку или внешний край стопы. Также утолщается головка плюсневой кости, что бросается в глаза.

Этот признак – красноречивое свидетельство того, что болезнь прогрессирует и тянуть с лечением нельзя.

ОА всегда приводит к деформации сустава, что позволяет патологию именовать как деформирующий остеоартроз (ДОА). В МКБ (Международная классификация болезней) обозначает синонимами термины: остеоартроз, остеоартрит, артроз, деформирующий артроз.

Читать еще:  С артритом берут в армию

Чем отличаются заболевания остеоартроз и остеопороз

Что такое артроз, его основные симптомы и стадии развития

Остеоартроз — это форма заболевания артроза, которая развивается вследствие деформации хрящевой ткани на суставной поверхности. Остеоартроз развивается как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40 до 50 лет (у женщин обычно во время менопаузы).

Такая форма заболевания проявляется вследствие механического износа хрящевой ткани возле сустава. А прогрессирует остеоартроз очень медленно, поэтому, когда пациент обращается в больницу, болезнь уже имеет запущенную форму.

Гормональные механизмы развития остеопороза

Большинством исследователей признается роль гормонов в контроле метаболизма и гомеостаза костной ткани. Известно, что гормоны анаболического действия (эстрогены, андрогены) стимулируют костеобразование, а антианаболические гормоны (например, ГКС) усиливают резорбцию кости.

По мнению ряда исследователей, такие гормоны, как ПТГ, кальцитонин и витамин D, в большей степени принимают участие в регуляции кальциевого гомеостаза, чем непосредственно влияют на функциональную активность остеобластов и остеокластов.

Лечение – комплексное

Лечение обоих заболеваний включает в себя приём противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, которые останавливают прогрессирование болезни и восстанавливают хондроитин и глюкозамин. При остеопорозе назначают дополнительные восстанавливающие препараты, например, эстроген и комплекс кальция.

При обоих заболеваниях важно соблюдение предписанной врачом диеты. Часто назначают ограничение физической нагрузки, для того чтобы избежать повреждения кости или сустава и не усугубить проблему. Оба заболевания лечатся долго, необходимо проявить терпение. Чаще всего лечение проходит амбулаторно.

Приступая к терапии патологии суставов следует уточнить диагноз (артроз остеопороз, остеоартроз).

Лечение остеопороза, остеопении должно проводиться комплексно. Особую роль в лечении играет здоровый образ жизни. Пациент должен:

  • заниматься ежедневно гимнастикой;
  • проходить массажные процедуры;
  • принимать солнечные ванны.

Лечение предполагает прием медикаментов, укрепляющих кости. Терапевтический курс включает такие лекарства:

  • препараты с витамином Д;
  • ингибиторы костной резорбции;
  • кальцитонины;
  • эстрогены.

Консервативная терапия заключается в:

  • артроскопия;
  • остеотомия;
  • ультразвуковое дробление остеофитов;
  • эндопротезирование;
  • лазеротерапия.

Лечение всегда подбирает специалист после того, как уточнит предполагаемый диагноз.

  • НПВП:
    • «Кетопрофен»;
    • «Бруфен»;
    • «Диклофенак».
  • Лекарственные средства, способствующие расширению сосудов:
  • Хондропротекторы:
    • «Дона»;
    • «Румалон»;
    • «Глюкозамин».
  • Гормональные медикаменты:
    • «Гидрокотизон»;
    • «Кенагол».

Остеопороз коленного сустава требует длительного лечения, сочетающего в себе прием фармакологических средств, ЛФК и другие физиотерапевтические процедуры. Помимо этого пациентам рекомендуют скорректировать свое питание и образ жизни.

Основную роль в терапии заболевания играют:

  • Анальгезирующие препараты — снимают боль и устраняют чувство дискомфорта.
  • Нестероидные противовоспалительные средства — ликвидируют воспаление, уменьшают отечность и снижают выраженность болей.
  • Хондропротекторы — способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.

Артрит тазобедренного сустава – симптомы и лечение заболевания без уколов

Артрит локтевого сустава симптомы и лечение

Симптомы на разных стадиях

Выраженность симптомов определяется степенью поражения сустава колена с характерными для каждой из них признаками.

Артрит дегенеративного характера – это остеопороз, который чаще всего поражает самый крупный сустав в костной системе человека. Коленный сустав несет на себе большие нагрузки при длительной ходьбе, перемещении тяжестей.

В таких условиях быстро изнашиваются хрящевые ткани, снижается упругость связок. Происходит деформация костной ткани, на которой нарастают остеомы.

Болезнь развивается постепенно с нарастанием болей и постепенным ограничением движений. Остеопороз опасен еще и тем, что существует риск появления опухолевых новообразований.

Это хроническая болезнь костной системы, предполагающая ломкость костей, нередко приводящая к переломам.

Остеопороз часто затрагивает самый большой сустав — коленный. Болезнь делает кости в нём более пористыми, а суставы теряют эластичность, отчего происходит износ и деформация крупных хрящей и тканей. В итоге человеку обеспечены боли при любых нагрузках на колено.

Эту болезнь, как и другие виды артроза, нетрудно установить, поскольку есть характерный симптом – острая боль. При заболевании первой степени стопа болит во время ходьбы или после тяжелой физической работы. Также может отекать и краснеть большой палец.

Если болезнь не лечить, то она развивается. Признаки артроза стопы второй степени: болевой синдром не исчезает даже в лежачем положении.

Походка пациента становится прихрамывающей, поскольку он старается перенести нагрузку на пятку или внешний край стопы. Также утолщается головка плюсневой кости, что бросается в глаза.

Этот признак – красноречивое свидетельство того, что болезнь прогрессирует и тянуть с лечением нельзя.

ОА всегда приводит к деформации сустава, что позволяет патологию именовать как деформирующий остеоартроз (ДОА). В МКБ (Международная классификация болезней) обозначает синонимами термины: остеоартроз, остеоартрит, артроз, деформирующий артроз.

Взаимосвязь остеопороза и остеоартроза

Н. В. Торопцова, кандидат медицинских наук
Институт ревматологии, Москва

Читать еще:  Мелоксикам артрозан инструкция по применению

Вопросы, касающиеся взаимосвязи между остеоартрозом (ОА) и остеопорозом (ОП), стали рассматриваться с конца 1960-х гг. Так, хирурги во время операций по поводу перелома шейки бедра у пациентов с ОП отметили, что у них практически отсутствуют признаки коксартроза [1]. Наличие ОА являлось протектором против возникновения переломов в проксимальном отделе бедра и позвоночнике. В клинической практике наличие этих двух заболеваний у одного больного считалось редкостью [2]. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, идет ли в данном случае речь о двух взаимоисключающих диагнозах или нет. Действительно ли наличие ОА является протективным признаком для развития ОП? Сегодня известно, что ОА и ОП являются очень распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у лиц пожилого возраста. Так, на долю ОА приходится более 75% от всех ревматических заболеваний, он наблюдается более чем у 50% лиц от 65 лет и старше, причем более чем у 1/3 из них развивается нарушение различных видов физической активности. Распространенность ОП в России среди пациентов в возрасте от 50 лет и старше составляет 30–33% среди женщин и 22–24% среди мужчин. Оба заболевания встречаются как у женщин, так и у мужчин, однако чаще регистрируются у женщин, особенно после наступления менопаузы. Так, ОА выявляется у каждой десятой женщины в возрасте от 50 лет, а к 75 годам — уже у каждой второй. Одна из трех женщин в климактерическом периоде и более половины лиц в возрасте 75–80 лет страдают ОП. Социальная значимость ОП определяется его последствиями — переломами позвонков и костей периферического скелета. Среди городского населения России у 24% женщин и 13% мужчин в возрасте от 50 лет и старше отмечается по крайней мере один клинически выраженный перелом. Частота остеопоротических переломов значимо повышается с возрастом, а распространенность переломов проксимального отдела бедренной кости растет экспоненциально.

Число ОП и ОА с возрастом увеличивается, поэтому наблюдающийся в последние десятилетия в развитых странах рост продолжительности жизни и, соответственно, увеличение в популяции доли пожилых людей, особенно женщин, ведет к нарастанию частоты этих заболеваний, превращая их в одну из важнейших проблем здравоохранения во всем мире.

Хотя и ОА, и ОП встречаются чаще среди лиц старших возрастных групп, тем не менее пациенты с этими заболеваниями имеют значительные антропометрические отличия (например, ОА обычно встречается у лиц с повышенной массой тела, а ОП, наоборот, у хрупких женщин), свидетельствующие о том, что эти два заболевания обусловлены разными процессами (табл.) [3, 4].

Остеопороз и остеоартроз: сходство и различия [3, 4]

В течение последних 30 лет были опубликованы результаты более 40 проводившихся с помощью различной измерительной техники исследований, в ходе которых изучалось влияние ОА на минеральную плотность костной ткани (МПКТ) в различных областях скелета. Авторы большинства из этих работ выявили значимо более высокие показатели МПКТ у больных с ОА — по сравнению с контрольной группой. Однако имеются исследования, в ходе которых не было обнаружено повышения МПКТ и даже отмечалось ее снижение. Противоречия в полученных данных можно отнести за счет различий в выборе лиц для обследования, измерения МПКТ в разных областях скелета, использования различной измерительной техники и разных методов оценки результатов [2].

В 1995 г. было проведено первое большое одномоментное эпидемиологическое исследование [5], в ходе которого оценивалась ассоциация между рентгенологическими признаками коксартроза и МПКТ проксимального отдела бедра и позвоночника, измеренной с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии, у 4855 женщин от 65 лет и старше. Было обнаружено, что пожилые белые женщины со средней и тяжелой формами рентгенологически выраженного коксартроза имели более высокие показатели МПКТ по всем параметрам — по сравнению с женщинами без коксартроза, при этом отмечалась корреляция генерализованного увеличения МПКТ с двухсторонним коксартрозом и выраженным остеофитозом.

В ходе Роттердамского (Rotterdam) проспективного исследования (1996) впервые изучалась взаимосвязь между рентгенологическим ОА, оцененным по критериям Kellgren и Lawrence, МПКТ в области шейки бедра и ее динамикой, скорректированной по возрасту и индексу массы тела (ИМТ). Исследование, в котором приняли участие 1723 человека, находившихся под наблюдением в течение 2 лет, продемонстрировало значимую связь коксартроза с высокой МПКТ и нарастание МПКТ с прогрессированием болезни [6].

Кроме того, исследования, проводившиеся на женщинах-близнецах, подтвердили обратную зависимость между ОА и ОП в области проксимального отдела бедра. Выраженный остеофитоз в тазобедренном суставе ассоциировался с 5–6-процентным увеличением МПКТ в данном суставе [7].

Читать еще:  Можно ли пить кофе при артрите

При ОА коленных суставов также определялась повышенная МПКТ в проксимальном отделе бедра и позвоночнике — по сравнению с показателями, наблюдавшимися у лиц без ОА [8, 9]. При этом было показано достоверное увеличение МПКТ позвоночника и шейки бедра при увеличении стадии гонартроза с 1-й к 4-й. Кроме того, в ходе проспективного исследования удалось продемонстрировать, что более высокие показатели МПКТ повышают риск развития рентгенологического ОА коленных суставов [10]. У лиц с ОА коленных и тазобедренных суставов МПКТ была выше на 3–8% по сравнению со здоровыми участниками исследования [6].

При ОА кистей данные по МПКТ в различных областях скелета противоречивы, значимые отклонения МПКТ выявлялись не всегда, особенно при наличии их изолированного поражения.

По данным Л. И. Алексеевой и соавторов [11], у женщин с ОП поясничного отдела позвоночника частота ОА коленных суставов и узелковой формы оказалась ниже, чем у пациенток с нормальными показателями МПКТ (53,3 и 38,9%; 78,6 и 53,6% соответственно, p

Чем отличается остеохондроз от остеоартроза?

Существует много похожих болезней, в том числе остеохондроз, остеоартроз и остеопороз, которые поражают суставы и кости. Для правильного лечения важно найти отличия и установить форму заболевания. Несмотря на идентичную симптоматику и диагностику, недуги обладают индивидуальными особенностями. Считается, что причиной заболеваний служит пожилой возраст. Однако раннее обнаружение и ряд профилактических мер помогают предотвратить развитие болезни и у молодых людей.

Отличия остеоартроза от остеохондроза

Что собой представляет остеоартроз?

Хроническое заболевание суставов и хрящей на ранних стадиях протекает практически незаметно для пациента. Сначала это могут быть незначительные покалывания, которые при неправильном лечении перерастают в более тяжелую форму с ограничением подвижности. Основной причиной заболевания служит большая нагрузка на сустав или малоактивный образ жизни, а также излишний вес. Недуг является прогрессирующим и может стать хроническим. Существуют две формы остеоартроза. В первом случае поражается один сустав, во втором — несколько сочленений.

Остеохондроз, как вид остеоартроза

Нарушение хрящевой ткани приводит к деформации сустава. Остеохондроз и остеоартроз отличаются друг от друга тем, что при хондрозе часто заболеванию подвержены межпозвонковые диски. Формы болезни зависят от ее локализации — шейный отдел, грудной и поясничный. При заболевании также распространен ноющий болевой синдром. Болезнь представляет собой поражение комплексного характера. К примеру, при болях в одном отделе, симптомы могут отдаваться в другом.

Сравнение

Этиология двух болезней до конца не изучена. Поэтому невозможно установить единственную причину развития и прогресса заболеваний. Для правильной диагностики, профилактики, а также выявления симптомов на ранней стадии важно знать, чем отличается остеоартроз от остеохондроза. Основные признаки заболеваний представлены в таблице:

Консервативный метод подразумевает комплексное применение методов лечения. При правильном выборе терапии можно предотвратить развитие хронической формы остеоартроза и остеохондроза, а также уменьшить воспалительные процессы, болевой синдром и укрепить опорно-двигательный аппарат.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector