Применение фолиевой кислоты при артрите: полезные свойства и сочетание с другими препаратами

Применение фолиевой кислоты при артрите: полезные свойства и сочетание с другими препаратами

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите благотворно влияет на течение заболевания, облегчает болевые ощущения, делает кости и суставы крепкими. Больной может получать витамин B9 не только из медицинских препаратов, а также из продуктов питания, которые чаще должны быть на столе.

Эффективность и полезные свойства

Фолиевая кислота принимает активное участие в синтезе, обмене аминокарбоновых и нуклеиновых кислот, также улучшает усвоение цианокобаламина. Она достаточно распространена в животном и растительном мире.

Данный витамин облегчает самочувствие пациента и помогает в лечении артрита:

  • при ходьбе на длительные расстояния, снимает боль в локтевом и коленном суставе;
  • ощущение скованности особенно в утренние часы;
  • уменьшает припухлости;
  • убирает покраснение над коленным суставом.

Больному человеку необходимо добавить в свой рацион продукты питания, которые богаты витамином B9:

  • куриная печень;
  • свиные почки;
  • мука 2 сорта;
  • овсянка;
  • гречка;
  • пшено;
  • темная фасоль;
  • цветная капуста;
  • лисички;
  • сырь с плесенью;
  • черная икра.

Фолиевая кислота в комплексе с другими препаратами от артрита

Витамин B9 еще лучше раскрывает свои возможности в комплексе с другими медикаментами, а вследствие этого больной человек быстрее избавляется от своего недуга.

Антималярийные средства – положительный результат приёма пациент начинает ощущать спустя 6 месяцев, если не будет пропускать употребление таблеток. Антималярийные препараты не очень действенные. Их можно пить на начальной стадии заболевания. Фолиевая кислота усиливает их действие на 5%.

Соли золота – облегчают болезненное состояние пациентов, которые мучаются от ревматоидного артрита, который весьма быстро прогрессирует. У пациента могут появиться ревматоидные узлы и эрозия костей. Правильное применение солей золота приносят не только быстрый, но и положительный результат. Хорошо усваиваются, благодаря комплексному применению с фолиевой кислотой.

Д-пеницилламин – нужно начать принимать, если больному человеку не помогают соли золота, антималярийные препараты или у него на них сильная аллергическая реакция. У этого средства есть немало побочных эффектов, поэтому врач прописывает Д-пеницилламин только лишь в крайних случаях. Фолиевая кислота способна подавить большую часть нежелательных реакций данного препарата на организм.

Сульфаниламиды – Данные лекарственные препараты прекрасно переносятся пациентами. Даже при весьма длительном приеме сульфаниламидов они не дают побочного эффекта, но даже если у больного артритом они появляются, то в легкой форме и весьма быстро проходят. Единственный минус этих средств – медленное воздействие на организм, которое начинается после 12 недель приема. Фолиевая кислота помогает в скорейшие сроки увеличить эффективность данных препаратов.

Цитостатики – самая лучшая группа препаратов для избавления от артрита на разных стадиях. Принимая их, 80% людей с успехом лечат данное заболевание. У 5-6 пациентов наблюдаются легкие побочные эффекты. Фолиевая кислота в комплексе помогает лучше усваивать лекарства, облегчает (или сводит к нулю) побочные реакции.

Сочетание Метотрексата и Фолиевой кислоты

Очень часто ортопеды назначают пациентам, которые борются с артритом, фолиевую кислоту в симбиозе с Метотрексатом, так как они образуют прочные ковалентные связи. Употребление фолиевой кислоты резко снижает побочные эффекты от приема Метотрексата, увеличивает запас питательных веществ в клетках человека и ускоряет лечение артрита.

Лучше всего начать принимать витамин B9 до начала длительного приема Метотрексата, в дозировке от 400 миллиграмм. При постепенном вводе Метотрексата, количество фолиевой кислоты, каждому больному человеку подбирается в соответствии с его возрастом и стадией артрита. Количество употребления витамина B9 весьма часто варьируется в большую или меньшую сторону – это в первую очередь зависит от реакции человека на медикаментозное лечение и многочисленных симптомов.

Преимущества и недостатки

Почти у всех целебных микроэлементов и кислот, есть свои многочисленные достоинства и недостатки.

Плюсы применения фолиевой кислоты:

  • низкая стоимость;
  • быстрая эффективность в лечении;
  • укрепление костей;
  • уплотнение костного мозга;
  • увеличение подвижности в локтевом и коленном суставе;
  • насыщение костной системы полезными веществами.

Минусы:

  • Индивидуальная непереносимость фолиевой кислоты.
  • Из пищи плохо усваивается в сочетании с молоком, кумысом, кефиром, ряженкой, йогуртом и таном.
  • При курсовом приёме фолиевой кислоты, а особенно в сочетании с другими препаратами нельзя употреблять алкогольные напитки, курить сигареты, пить крепкий чай, кофе и принимать гормональные лекарства и антибиотики.

Противопоказания

У водорастворимого витамина B9 для больных артритом, имеются противопоказания, но к счастью, их не так много:

  • При увеличении дозы фолиевой кислоты из костей вымывается влага, из-за этого они истончаются и начинают сильно болеть.
  • У многих беременных женщин на поздних сроках начинают болеть суставы, потому что она набирает лишние килограммы, а это дополнительная нагрузка на кости, особенно на нижние конечности. При неправильном приеме (превышение дозы) витамина B9 у будущей матери может начаться изжога. Поэтому нужно принимать фолиевую кислоту только в рекомендуемых дозах (обычно это 400-800 мкг в сутки).
  • Если после приема фолиевой кислоты у больного человека на коже появились ярко-красные пятна, которые неприятно зудят, то ему необходимо прекратить употребление витамина B9, так как у него появилась аллергическая реакция.

Фолиевая кислота помогает в лечении артрита на разных стадиях заболевания. Хорошо усваивается и очень быстро доставляет свои питательные вещества сначала в кровь, а затем в поврежденные кости, коленные и локтевые суставы. Практически не имеет противопоказаний.

Лечение ревматоидного артрита Метотрексатом и фолиевой кислотой

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом и фолиевой кислотой – наиболее распространенная терапевтическая схема при поражении суставов. Грамотное сочетание препаратов позволяет остановить прогрессирование заболевания, избежать опасных последствий и осложнений. Комбинированный прием медикаментов определяет безопасность и эффективность терапии при ревматоидном артрите.

Особенности лечения артрита Метотрексатом

Поражение суставов – серьезное заболевание, требующее длительного, иногда пожизненного лечения. Комплексная терапия ревматоидного артрита обязательно включает прием базисных противовоспалительных препаратов. Традиционно назначается Метотрексат – антиметаболическое средство, обладающее цитостатическим эффектом. Его часто используют в химиотерапии при раковых заболеваниях, практикуют в лечении артрозов, артритов разной этиологии. Лекарство имеет ряд преимуществ и недостатков.

Читать еще:  Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава
Преимущества Недостатки
Базовый препарат в лечении ревматоидного артрита Терапевтический эффект проявляется в течение 1-2 мес. при непрерывном приеме
Быстро и эффективно угнетает воспалительный процесс в пораженных суставах Нельзя прекращать прием препарата даже в периоды ремиссии. Иначе возможно обострение болезни.
Уменьшает выраженность симптомов ревматоидного артрита Высокий риск развития побочных эффектов, осложнений и последствий
Допускается для длительного приема Требуется регулярное посещение ревматолога – не реже 1 раза в квартал
Совместимость с другими противоревматоидными препаратами Часто отменяется из-за побочных эффектов
Выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций разной дозировки Имеются противопоказания
Улучшает общее состояние организма, подвижность суставов Несмотря на терапевтическое действие, продолжается замедленное разрушение суставов в скрытой форме
Доступная цена, удобная упаковка

Противопоказания

Лечение ревматоидного артрита Метотрексатом проводится исключительно по назначению врача после соответствующего обследования. Не допускается самостоятельное применение препарата в любой форме. Имеются категорические противопоказания для его использования:

  • во всех триместрах беременности и грудного вскармливания;
  • во время острой фазы инфекционных болезней;
  • при почечной, печеночной, легочной недостаточности;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • синдром иммунодефицита;
  • в раннем детском возрасте до 3 лет;
  • злоупотребление алкоголем.

Побочные эффекты

При ревматоидном артрите Метотрексат и фолиевая кислота назначаются комплексно. Комбинированное лечение проводится по определенной схеме, установленной врачом. Сочетание двух медикаментов позволяет достичь хороших результатов и уменьшить побочные эффекты от приема метотрексата:

  • угнетает синтез фолиевой кислоты и клеточного обновления;
  • мигрень, тошнота, позывы к рвоте, язвы, гастрит;
  • желудочно-кишечные расстройства, диарея;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • лекарственный пневмонит;
  • сонливость, усталость, утомление;
  • нарушение сперматогенеза, овогенеза;
  • светобоязнь, нарушение пигментации;
  • снижение иммунитета, импотенции, либидо;
  • цистит, дисфункция почек, легких;
  • цирроз, некроз, фиброз печени.

Формы выпуска, цена

Метотрексат выпускается отечественными и зарубежными производителями. Цена препарата зависит от формы выпуска, упаковки, региона.

Форма выпуска Дозировка, упаковка Цена Производители
Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг В полимерных банках, ячеистых упаковках по 20,30,50,100 шт. 150-500 р. Эбеве Фарма (Австрия), Тева (Израиль), Валента Фарма (Россия), ООО Озон (Россия), Северная звезда (Россия)
Раствор для инъекций 10 мг/мл В стеклянных ампулах, 1 мл, 1,5 мл, 2 мл 600-1400 р.
Концентрат для приготовления инфузионного раствора 100 мг/мл Стеклянные флаконы 750-1000 р.

Правила применения

Метотрексат в форме таблеток принимают перорально, начинают с минимальной концентрации 7,5 мг в неделю. Максимально допускается до 25-30 мг/нед. Постепенно суточную дозу увеличивают, одновременно контролируют показатели крови, мочи, общего состояния больного. При низкой кишечной всасываемости или выраженных побочных эффектах назначают Метотрексат в виде внутривенных инъекций или вливаний.

После введения базового лекарства через 8-24 ч начинают защитную терапию фолиновой или фолиевой кислотой, фолинатами кальция. Их принимают перорально в виде капсул, таблеток или парентерально путем инъекций. Схему лечения оптимизируют в течение 1-2 месяцев для достижения баланса между положительными результатами и выраженностью побочных действий.

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите

Фармакологическое действие Метотрексата заключается в подавлении синтеза иммунных клеток. В результате уменьшается воспалительный процесс в суставах при ревматоидном артрите. При длительном лечении нарушается синтез фолиевой кислоты в организме и требуется искусственное восполнение ее недостатка.

Зачем фолиевая кислота в лечении ревматоидного артрита – вопрос с простым ответом. Она относится к витаминам группы В, играет важную роль в биохимических процессах. Ее защитная функция выражается в нейтрализации побочных эффектов от Метотрексата.

Комбинированная терапия направлена на сохранение иммунной системы, внутренних органов больного и угнетение симптомов артрита.

Формы выпуска

Фолиевая кислота синтезируется в организме человека естественным путем – микрофлорой кишечника. Прием Метотрексата при ревматоидном артрите препятствует этому процессу. В результате нарушается работа органов кроветворения, повышается риск развития анемии, лейкопении, лейкоза. Для предупреждения подобных явлений необходимо принимать фолиевую кислоту согласно назначению врача. Препарат имеет доступную стоимость и выпускается в следующей форме.

Форма, доза Упаковка Цена Производитель
Таблетки 1мг или 5 мг В полимерной банке, контурных ячеистых упаковках по 20, 30, 50, 60, 90 шт. От 80 до 800 р Борисовский завод (Беларусь), Реплекфарм (Македония), Доппельгерц (Германия), Валента (Россия), SOLGAR (США)

Противопоказания

Категорических запретов для приема фолиевой кислоты немного. Ее не назначают в детском возрасте, избегают при злокачественных образованиях, дефиците кобаламина, при обнаружении гемосидероза, гемохроматоза, при аллергической реакции на активное вещество.

Побочные эффекты

Фолиевая кислота в рекомендованной дозировке не вызывает негативных реакций у пациентов. При повышенной чувствительности наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • тошнота, изменение вкусовых ощущений;
  • сыпь, крапивница, зуд на поверхности кожи;
  • признаки гипертермии, бронхоспазмов.

Передозировка фолиевой кислоты сопровождается недостатком витамина В12.

Метотрексат и фолиевая кислота

Терапевтическая доза фолиевой кислоты при ревматическом артрите составляет не менее 5 мг в неделю при низких дозах Метотрексата. В каждом конкретном случае дозировку, длительность лечения устанавливает лечащий врач.

Рекомендуется употреблять фолиевую кислоту на протяжении всего периода приема Метотрексата. В редких случаях совместное применение препаратов сопровождается аллергическими реакциями, отеком Квинке, бронхоспазмами. Возможность продолжения терапии определяется ревматологом на основе результатов лабораторных исследований, общего состояния организма.

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит часто становится причиной инвалидности, поэтому проблема его лечения стоит далеко не на последнем месте. В результате заболевания воспаляются суставы, поражается соединительная ткань, что приводит к возникновению сильных болевых ощущений у пациента. Многие пациенты задаются вопросом: как фолиевая кислота помогает при лечении артрита.

Они ещё не знают, что при ревматоидном артрите лечение длится продолжительный период времени. Это всегда многокомпонентный процесс, сопряженный с рядом тяжелых осложнений.

Действие

При попадании в человеческий организм В9 переходит в другую фазу и становится тетрагидрофолатом, который катастрофически необходим для важных биохимических реакций. Он принимает активное действие в момент репликации ДНК, а кроме того помогает синтезировать аминокислоты.

Мало кто знает, но от количества этого компонента во многом колеблется настроение. От недостатка плохо вырабатывается адреналин, ухудшается работа нервной системы. Полезно принимать В9 и при потере аппетита, она стимулирует выделение соляной кислоты.

Необходимость

Витамин В9 или фолиевая кислота используется при ревматоидном артрите для выработки эритроцитов. Препарат помогает снизить побочные эффекты от лечения, он способствует улучшению пищеварения и способствует образованию миелина, который в свою очередь является оболочкой, защищающей нервные окончания от повреждений.

Фолиевая кислота вспомогательный препарат, с его помощью после проведенной терапии можно избавиться от болей за короткий промежуток времени. Она используется врачами в качестве антидота для устранения последствий от химиотерапии, оказывающей на организм токсическое влияние. Здоровый организм для нормального функционирование должен вырабатывать ежедневно определенную дозу фолатов. При нарушении работы некоторых систем этого не происходит, в результате чего соединительная ткань начинает разрушаться. Фолацин помогает организму перезапустить окислительно-восстановительные процессы, на основании которых и работают клетки.

Эффективность

После проведения исследований в области влияния фолиевой кислоты на организм, стало очевидно, что препарат необходим как дополнительное средство по таким причинам:

  • снижается возможность возникновения побочного эффекта от лечения основными препаратами при артрите, улучшается их переносимость;
  • уменьшается риск появления в результате терапии гематологических осложнений разного типа;
  • шанс появления злокачественной опухоли после агрессивного лечения артрита значительно уменьшается;
  • снижается нагрузка на печень и возможный риск ее перерождения;
  • понижается количество гомоцистеина, который является основной причиной появления проблем с сердцем и сосудами;
  • препарат участвует в создании белков, главной составляющей для возобновления нормального состояния суставов;
  • В9 активирует иммунную систему.

Дефицит

Если человеческий организм не будет получать необходимое количество В9, возникнет ряд серьезных проблем, в том числе с кровеносной системой, нервной, пищеварительной и опорно-двигательным аппаратом.

Первый симптом — упадок сил, следом за ним приходит нервозность и потеря аппетита. Если у человека наблюдалась депрессия, она может усилиться.

Дозировка

Чтобы кислота оказывала необходимое и ожидаемое воздействие, должна строго соблюдаться ее дозировка. Врачи рассчитали необходимую дозу, получаемую из натуральных продуктов, она составила около 400 микрограммов в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы клетки человеческого организма нормально делились, вырабатывался необходимый белок и в целом организм находился в норме.

Если говорить о синтетически созданном компоненте, то суточная дозировка составляет не более 1 мг в сутки. Такая ненатуральная кислота всасывается быстрее, чем получаемая из продуктов, но её вполне достаточно для улучшения состояния пациента, борющегося с артритом.

Передозировка

В редких случаях может случиться передозировка В9. Это происходит только тогда, когда организм получает дозу, превышающую положенную в несколько сотен раз. В остальных случаях переизбыток выводится организмом без вреда.

Фолиевая кислота может вызывать аллергическую реакцию в случае непереносимости компонента, поэтому в первый раз ее необходимо принимать осторожно и только после назначения определенной дозы врачом.

Побочные эффекты

Фолиевая кислота может стать причиной не только улучшения, но и ухудшения состояния пациента, у которого наблюдается артрит. Ее нельзя использовать совместно с Метотрексатом, в результате станут явно выражены следующие побочные эффекты:

  • усиливается приступ бронхоспазма у людей с хроническими инфекционными заболеваниями легочной системы, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • появляется сыпь на кожных покровах;
  • развивается отёк Квинке.

Есть и другие побочные эффекты. Особенно остро организм реагирует при наличии аллергии на фолиевую кислоту. Это проявляется следующим образом:

  • тело покрывается сыпью;
  • происходит спазм бронхов;
  • развивается гипертермия.

Достоверно установлено, что токсического влияния кислота не оказывает. Однако, беспрерывное поступление её в организм в достаточно большом количестве маскирует дефицит цианокобаламина. Последнее приводит к крайне неблагоприятным последствиям — макроцитарной анемии и иным, иногда необратимым последствиям. К другим неприятным последствиям приема витамина в таблетированной форме относят:

  • расстройство желудка;
  • повышенную нервную возбудимость;
  • нарушение нормального функционирования почек.

Это главная причина, почему витамин должен назначаться пациенту исключительно врачом и в необходимых для него дозах, чтобы в последствии можно было избежать серьезных проблем со здоровьем и обострения хронических заболеваний, способных активироваться на фоне переизбытка витамина в крови.

Использование фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) является одним из самых распространённых заболеваний суставов. Это буквально бич наших суставов. Профилактике и лечению этой болезни отводиться отдельное место. Основное правило при лечении РА – оно должно быть комплексным. Т. е. включать как медикаментозные, так немедикаментозные методы терапии, как традиционные, так нетрадиционные способы. Но всё же большая роль отводиться применению лекарственных препаратов. Фолиевая кислота при ревматоидном артрите является важной составляющей. Она не оказывает прямого действия на поражённые суставы, но позволяет повысить переносимость «Метотрексата», препарата из группы антиметаболитов, применяемого для терапии ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит

Ревматоидным артритом называется системное заболевание соединительной ткани, относящееся к группе ревматических болезней и характеризующееся воспалением суставов (в первую очередь мелких). Процесс имеет хроническое течение. Он развивается постепенно и бессимптомно.

Первопричина заключается в том, что в результате попадания в организм бета-гемолитического стрептококка, начинают вырабатываться антитела. Они воспринимают соединительную ткань организма, как что-то чужеродное и начинают атаковать, что приводит к её разрушению.

Точная причина, провоцирующая процесс не выяснена, но известны состояния и заболевания, являющиеся факторами риска. К ним относят:

  • переохлаждение;
  • постоянный и длительный стресс;
  • любые инфекционные заболевания в организме (в особенности ангина, скарлатина);
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • травмы суставов.

После завершения формирования патологического процесса, бессимптомное течение переходит в ярко выраженную картину.

Клиника РА состоит из:

  • скованность по утрам (не менее 30 минут, но обычно около 1 часа);
  • симметричное воспаление суставов;
  • покраснение в области поражённых суставов;
  • подкожные уплотнения в виде узелков;
  • субфебрильная температура (до незначительных цифр – 37,50С);
  • слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

РА – это заболевание, которое требует непрерывного и длительного лечения. Оно грозит серьёзными осложнениями.

Осложнения заболевания:

  • волчанка (заболевание кожи);
  • васкулит (воспаление сосудистой стенки);
  • эписклерит, склерит (воспалительные процессы в наружном слое склеры и в самой склере);
  • анемия, тромбоцитопения (изменения количества форменных элементов в крови);
  • воспалительные заболевания сердца (эпикардит, перикардит) и пороки.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, наличие болезни отражается на эмоциональном состоянии больного. Нередко у пациента возникает депрессия, он не верит в эффективность проводимого лечения и опускает руки.

Основные препараты для лечения РА

Метотрексат

Метотрексат при ревматоидном артрите является основным противовоспалительным препаратом для лечения. Это лекарственное средство позволяет на продолжительный период времени подавить активный воспалительный процесс и симптомы (скованность движений, боль и пр.).

Препарат является антагонистом фолиевой кислоты – провоцирует недостаточность фолатов.

Фолаты – это витамины группы B. От них зависит состояние организма, а именно волос, кожи, зубов и ногтей. Важное значение они играют в поддержании тонуса мышц и деятельности нервной системы.

Фолаты не синтезируются в организме и их довольно сложно получить из продуктов питания, так как там их содержится ничтожно малое количество.

Кроме этого, Метотрескат способствует синтезу в организме аденозина. Это биологически активное вещество, которое играет важную роль в протекании биохимических процессов.

Это вещество участвует в устранении клеток, вызывающих воспаление в соединительной ткани и способствует образованию других веществ, тормозящих воспалительный процесс.

Побочные действия

Метотрескат не является безопасным препаратом. Он оказывает мощное действие на патологический процесс, борясь с ним, поэтому имеет множество побочных действий, о которых важно знать.

Метотрексат обладает высокой токсичностью, так как его (в значительно больших дозировках) используют для лечения раковых процессов.

В связи с тем, что он выпускается в виде таблеток, то в первую очередь он оказывает негативное влияние на состояние пищеварительной системы. Начиная от ротовой полости, заканчивая печенью и поджелудочной железой. Метотрексат провоцирует стоматиты, гингивиты, энтериты, панкреатиты, диарею, рвоту и другие диспепсические явления. Особенно грозны осложнения со стороны печени – цирроз, жировая атрофия. Также способен вызвать анорексию.

Достаточно часто встречаются реакции со стороны кожных покровов: нарушение пигментации, акне, повышенная чувствительность к свету, кожная сыпь, а также крапивница.

При несоблюдении дозировки и правил приёма возможны выраженные нарушения в работы мочевыделительной системы (почек, циститы, гематурия (выделение мочи с кровью)).

Препарат способен влиять на репродуктивные функции, вызывать нарушение менструального цикла, импотенцию, бесплодие и снижение сексуального влечения.

Со стороны центральной нервной системы может наблюдаться головокружение, головная боль, общая слабость, в тяжёлых случаях – судороги.

Лекарство влияет на кроветворную систему, вызывая:

  • тромбоцитопению – снижение количества тромбоцитов, что ведёт к повышенной кровоточивости;
  • лейкопению – уменьшение количества лейкоцитов;
  • анемию – снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови, что проявляется бледностью, слабостью, частыми головокружениями и потерей сознания.

Помимо побочных действий, препарат имеет несколько недостатков в применении. Чтобы достигнуть необходимого фармакологического эффекта потребуется как минимум 1 месяц постоянного приёма. А это довольно длительный срок. Приём Метотрексата должен проводиться под строгим контролем врача, консультация которого требуется каждые 2-3 месяца, что, в общем-то, не очень удобно. Употребление ни в коем случае нельзя прекращать, потому что это спровоцирует обострение процесса.

Самым главным его недостатком является то, что, не смотря то, что лекарство снимает воспаление, оно никак не влияет на дегенеративные процессы в суставах, т. е. они продолжают разрушаться.

Сочетание с фолиевой кислотой

Проводиться лечение ревматоидного артрита Метотрексатом и фолиевой кислотой.

Фолиевая кислота (или витамин B9) – водорастворимый витамин, относящийся к группе фолатов, которые не синтезируются в нашем организме.

Еще в 2000 г. британскими учёными было доказано, что при регулярном приёме фолиевой кислоты значительно снижается токсичность Метотрексата, предупреждаются многие побочные действия, но она не способна полностью устранить токсическое действие. Стоит отметить, что не у всех пациентов приём витамина B9 вызывает положительный эффект.

Также было указано, что во время курса лечения стоит придерживаться специальной диеты, которая поможет бороться с фолатной недостаточностью.

Фолиновая и фолиевая кислота

Фолиновая кислота (Леуковорин) схожа по механизму действия с фолиевой. На самом деле это производная фолиевой кислоты. Она используется для достижения эффекта обратного действию Метотрексата и снижает его токсическое действие на системы организма.

Леуковорин выпускается в порошкообразном виде. Может использоваться для приёма внутрь, а также парентерального использования (в виде инъекций).

Противопоказания

Метотрексат и фолиевая кислота имеют противопоказания к применению.

Противопоказания к приёму противовоспалительного препарата:

  • беременность и период лактации;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • выраженные нарушения в функции печени, почек или лёгких.

Витамин B9 как таковых противопоказаний не имеет. Он наоборот показан при беременности и в период лактации. Единственным противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость.

Как и любое другое заболевание ревматоидный артрит требует тщательного лечения. В его терапии есть некоторые особенности, которые обязательно следует учитывать. Процесс лечения должен быть под строгим наблюдением врача. Должны чётко соблюдаться все дозировки и кратность приёма.