Что такое ревматоидный артрит кистей рук и как его лечить
Что такое ревматоидный артрит кистей рук и как его лечить?
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы рассмотрим достаточно распространенное на сегодняшний день заболевание – артрит рук ревматоидного характера. Он ужасен тем, что, если не начать лечение вовремя, сустав полностью деформируется и разрушается.
Содержание:
Такие последствия можно исправить только частично и только хирургическим путем, но, к сожалению, не всегда, часто люди из-за запущенной болезни полностью теряют работоспособность и превращаются в инвалидов.
Как заметить заболевание вовремя? Что оно собой представляет? Как его лечат? Ответы на все вопросы вы найдете в статье.
Что это такое?
Сначала давайте выясним, что представляет собой данное заболевание. Ревматоидный артрит кистей рук – системная воспалительная патология соединительной ткани, которая поражает преимущественно мелкие суставы, причем зеркально (на обеих конечностях). Пример на фото.
Ревматоидный тип патологии считается аутоиммунным – провоцируется сбоями в работе иммунитета, когда наш иммунитет начинает атаковать клетки собственного организма, воспринимая их неадекватно, а именно в качестве чужеродных вредоносных агентов.
Проще говоря, артрит – это воспалительный процесс внутри суставов. В процессе развития патологии суставные хрящи истончаются, также патологическим изменениям подвергаются связки, в итоге суставы деформируются и теряют функциональность.
Причины возникновения патологии
К сожалению, точные причины возникновения именно ревматоидного артрита по сей день не выявлены.
Так как заболевание считается аутоиммунным, спровоцировать его может все что угодно, например, разнообразные болезни и даже аллергии, которые «сбивают с толку» иммунные клетки и настраивают их против нашего организма.
Из-за этого вместо того, чтобы бороться с бактериями и вирусами, наш иммунитет начинает бороться со здоровыми тканями, при этом первыми страдают именно суставы.
Вызвать аутоиммунную агрессию могут различные заболевания и даже такие, как:
- ОРВИ;
- частые ангины и хронический тонзиллит;
- аллергии;
- грипп.
Среди врачей бытует мнение, что в суставах могут скапливаться частички провокаторов данных заболеваний, из-за чего иммунитет и начинает атаковать именно суставы. Представительницам прекрасного пола советую более подробно почитать о причинах возникновения ревматоидного артрита у женщин.
Кроме того, есть другие возможные (теоретически) причины развития патологии:
- осложнение инфекционного артрита – вышеописанная болезнь действительно может быть осложнением инфекционной, которая, в свою очередь, провоцируется переохлаждением, травмами, различными инфекциями;
- стрессы – у многих пациентов с таким заболеванием рук в жизни происходили сильные эмоциональные потрясения незадолго до начала развития болезни;
- наследственная предрасположенность – считается, что такое заболевание может быть «семейным»;
- экологические, а также жизненные факторы, возраст и работа – вредные привычки, неправильное питание, малоактивный образ жизни, загрязненная экология, работа, в ходе которой перенапрягаются руки, все это может стать причиной развития ревматоидного артрита.
Основные симптомы
Болезнь может протекать в острой и хронической формах. В первом варианте симптомы будут резкими, сильно заметными и разнообразными, во втором – вялотекущими, слабыми, временными.
К общим признакам относятся:
- синдром рукавиц – скованность конечностей по утрам;
- онемение, покалывание в пальцах и запястьях;
- боли – интенсивные, резкие или тупые, усиливающиеся при движениях (почему болят пораженные суставы? Потому, что воспаляются);
- скрип и хруст в пальцах;
- отек и покраснение кистей;
- недомогание, повышение температуры, слабость, хроническая усталость;
- деформация суставов – развивается на поздних стадиях, из-за нее пальцы искривляются, суставы заостряются и сильно выпирают, из-за чего их хорошо видно даже невооруженным глазом.
Диагностика
При наличии вышеперечисленных симптомов нужно пойти в больницу к врачу-артрологу, а если такого специалиста нет, тогда к хирургу и ревматологу.
В ходе диагностики проводится полное медицинское обследование, чтобы определить причину заболевания и назначить адекватное лечение.
Диагностика состоит из таких процедур:
- рентген – на рентгене видны изменения в суставах рук;
- анализы крови – общий, биохимический, на ревматоидный фактор;
- анализы мочи – общий и на содержание мочевой кислоты;
- анализ синовиальной (внутрисуставной) жидкости – назначается в том случае, если у врача есть подозрение на инфекционное происхождение болезни.
Лечебные мероприятия
Лечение подбирается индивидуально, обязательно будет комплексным и обязательно в основе его будет медикаментозная терапия специальными препаратами.
Зачастую назначаются следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные в виде таблеток и мазей – для устранения болезненности и отечности (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Индометацин, Пироксикам);
- кортикостероиды – если предыдущие не помогают (Преднизолон, Дексаметазон);
- хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани, в составе у таких препаратов обязательно присутствуют глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат;
- пеницилламин, цитостатики, сульфаниламиды – для лечения причины.
После снятия обострения болезни назначаются курсы физиопроцедур: тепловых, ультразвука, электрофореза, магнитотерапии, фонофореза. Восстановить подвижность сустава помогут массажи и ЛФК. Чтобы ознакомиться со всеми популярными методами, читайте статью как лечить ревматоидный артрит пальцев рук.
Лечебная физкультура для рук состоит из таких упражнений:
- кручение ладонями;
- разминание пальцев;
- вращение кулаков;
- силовые упражнения на сжатие;
- касание каждым пальцем поочередно к большому;
- перебирание пальцами различных предметов;
- трение ладоней друг о друга.
Кроме того, обязательно нужно отказаться от вредных разнообразных привычек и соблюдать правильное питание.
В рацион нужно ввести продукты с витаминами Д, Е в составе, а также с антиоксидантами. Это такие продукты, как рыба, печень, разнообразные овощи, отруби, орехи, фрукты.
Если заболевание запущенное и уже не поддается консервативному лечению, тогда назначают операцию.
В ходе операции пораженные суставы заменяются протезами.
Это частично восстанавливает функциональность рук и избавляет от симптомов. В крайнем случае назначается операция под названием артродез.
Профилактические рекомендации
Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому лучше стараться не запускать свое здоровье, соблюдая профилактические рекомендации:
- вовремя лечите инфекции, в том числе и простудные заболевания;
- не переохлаждайтесь;
- избегайте стрессов;
- защищайте конечности от травм и перенапряжения;
- принимайте витамины для укрепления иммунитета;
- откажитесь от вредных привычек и правильно питайтесь.
На этом все, уважаемые читатели. Желаю крепкого здоровья вам и вашим близким! Берегите себя! До новых встреч!
Ревматоидный артрит кисти руки: лечение и фото
Содержание
Ревматоидный артрит рук, фото которого будут представлены ниже, страшен тем, что если не начать его лечить вовремя, сустав полностью разрушится. Последствия можно исправить лишь хирургией. Как известно, любое заболевание значительно усложняет жизнь, поэтому не нужно провоцировать его возникновение. Для этого и существует профилактика, хотя многие ее не соблюдают.
При артрите страдают в основном суставы рук, кистей, голеностопа. Причем каждый тип характерен индивидуальным подходом к лечению. Врачи часто советуют заниматься спортом, употреблять здоровую пищу и не допускать переохлаждений с самых ранних лет. Заболевание, именуемое ревматоидным артритом, является следствием запущенного артрита.
Сама болезнь представляет собой воспаление суставов рук. При этом вероятность заболевания мелких суставов пальцев очень велика. Чаще всего болеют данной патологией женщины, так как они наименее активны, нежели мужчины. Согласно статистике, недуг настигает все больше людей разных возрастов и рас. Сейчас по данным министерства здравоохранения артрит наблюдается у каждого 7-го человека.
Фото руки, пораженной ревматоидным артритом, выглядит очень непривлекательно. Фото не из приятных, однако такое может случиться с каждым, если не следить за состоянием своего здоровья. Опухшие и искривленные пальцы рук лишают вас возможности продолжать прежний образ жизни. К тому же женщинам, ведущим домашнее хозяйство, не допускается доводить патологию до крайности. Воспаление суставов требует долгого комплексного и оперативного лечения. Домохозяйкам в этом случае придется приостановить свою деятельность.
Каким образом начинает развиваться артрит?
Прежде всего, когда вы живете привычной жизнью, в ваш организм попадают антитела. Постепенно накапливаясь в суставах кистей рук, пальцев, ног, шеи, они объединяются и разрушают их ткани. Болезнь протекает стремительно и почти бессимптомно, особенно при хроническом течении заболевания.
Острый артрит, в отличие от хронического, обусловливается потерей аппетита, болями в области пораженного места, повышенной температурой и бессонницей. Пальцы, в свою очередь, опухают и краснеют. Если вы заметили хотя бы один из признаков, то незамедлительно посетите врача.
Патология в дальнейшем поражает и другие жизненно важные органы. К примеру, могут возникнуть проблемы с легкими, почками, сердцем и нервами. Некоторые даже не догадываются о коварности этого недуга с суставами. Следовательно, не ждите, пока ревматоидный артрит пройдет сам по себе (этого не случится), обратитесь к ревматологу. Только он сможет отличить это заболевание от других похожих. Вначале врач вас выслушает, задаст несколько типовых вопросов, затем назначит анализ крови (иммунологический и биохимический). Для того чтобы точно определить степень развития артрита, назначается магнитно-резонансная томография суставов. После всего обследования специалист составляет комплексное лечение, которое включает в себя медикаменты, средства народной медицины, лечебную гимнастику, физиотерапию и другие эффективные методы лечения.
Ревматоидный артрит: симптомы
Чувствуете резкую боль в суставах и усталость по утрам? Вам стало трудно совершать нагрузки, которые прежде вы выдерживали спокойно? На руках произошли какие-либо видоизменения? Учтите, что у вас может быть подозрение на воспаление какого-либо сустава.
Провоцирующие факторы четко сформулированы и определены, поэтому в ваших силах предупредить болезнь. Итак, дают толчок к развитию заболеваний суставов следующие действия:
- самолечение инфекционных болезней;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерное увлечение вредными привычками;
- неравномерные физические нагрузки.
Многие люди ошибочно предполагают, что знают, как лечить самостоятельно ангину, грипп, простуду, ОРЗ. Однако при приеме известных препаратов против бактерий признаки приглушаются, вы чувствуете улучшение общего состояния здоровья. Что же происходит в организме? Бактерии, которые со временем выработали иммунитет ко многим антибиотикам, после их приема начинают оседать в органах. В зависимости от индивидуальных физиологических признаков могут возникнуть заболевания печени, почек, легких. Не исключено воспаление предстательной железы у мужчин и возникновение ревматоидного артрита у женщин. Конечно, все это можно предупредить еще на стадии обыкновенной простуды. Поэтому не торопитесь прописывать самому себе те или иные лекарственные препараты. Посмотрите на фото рук, пораженных заболеванием — вот к чему приводит самолечение.
Что касается малоподвижного образа жизни, то этому больше подвержены женщины. По природе мужчины физически активнее и сильнее слабого пола. Женский пол отдает предпочтение сидячей работе (в офисе, к примеру). Помимо прочего, они не занимаются никакими видами спорта и утренней зарядкой. Кстати, из-за этого появляются недуги не только с суставами, но и с позвоночником. Дело в том, что когда мы сидим, органы начинают застаиваться, мышцы постепенно атрофируются, а в суставах происходит деформация. При резких нагрузках (даже незначительных) могут возникнуть переломы и различного рода травмы.
Всем известно о губительных последствиях употребления алкоголя, сигарет и наркотиков. Они способны одновременно спровоцировать прогрессирование нескольких недугов, лечение которых отнимет у вас много времени.
Существует несколько симптомов, характеризующих наличие ревматоидного артрита.
- Симметричность поражения суставов на обеих руках (если на одной руке наблюдаются покраснения и отеки, то и на второй появляется то же самое).
- Ноющая и продолжительная боль в суставах (в ногах, стопах, пальцах, кистях).
- Скованность пораженного сустава, особенно в утренние часы.
- Припухлости и возникновение узелков в области больного сустава.
Как лечить ревматоидный артрит?
- Своевременное лечение инфекционных патологий.
- Закаливание организма.
- Ежедневные занятия спортом.
- Контроль веса.
- Не перегружайте организм физически.
- Исключите из потребления соль, сахар, алкоголь, табак.
- Потребляйте зеленый чай и травяные напитки.
- Съедайте по 2 зубчика чеснока каждый день.
- Не допускайте переохлаждений тела.
- Избегайте травм.
Соблюдая меры профилактики, вы оградите себя от этого страшного заболевания. Будьте здоровы!
Ревматоидный артрит пальцев рук: 6 первых симптомов
Раннее распознавание симптомов может предотвратить неуклонное прогрессирование болезни, которая без лечения уже через несколько лет приводит к хроническим болям, уродующим деформациям, потере трудоспособности и инвалидности.
Результат лечения любого заболевания зависит от того, насколько своевременно было оно диагностировано – ведь чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем быстрее врач подберет эффективную терапию. При ревматоидном артрите пальцев рук только раннее распознавание симптомов может предотвратить неуклонное прогрессирование болезни, которая без лечения уже через несколько лет приводит к хроническим болям, уродующим деформациям, потере трудоспособности и инвалидности.
6 первых симптомов ревматоидного артрита пальцев рук
2. отек и покраснение кожи над суставами;
3. повышение температуры;
4. ограниченность сгибательно-разгибательных движений в пальцах;
5. утренняя скованность;
6. внесуставные проявления (ревматоидные узелки, увеличение лимфатических узлов).
У большей части пациентов ревматоидный артрит пальцев рук развивается остро: первые симптомы возникают внезапно и выражены достаточно сильно. Однако мучительные боли поначалу проходят в течение дня самостоятельно или хорошо купируются приемом анальгетиков, и пациенты забывают о них, не торопясь на осмотр к врачу.
В результате патологический процесс, развитие которого можно было пусть и не остановить, но значительно замедлить, быстро переходит на следующие стадии – тяжелые и необратимые.
Именно поэтому чрезвычайно важно не игнорировать начальные признаки недуга, а сразу же обращаться к врачу – к ревматологу или хотя бы к терапевту – для обследования, уточнения диагноза и лечения.
Рассмотрим поподробнее первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук.
1. Боль
Боль (как и другие симптомы) при ревматоидном артрите пальцев рук локализуется обычно в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах указательного и среднего пальцев обеих кистей. Одновременно могут страдать лучезапястные суставы, реже в процесс вовлекаются суставы других пальцев.
Боли острые, мучительные, тянущие или ноющие по характеру, максимально интенсивные в ночные и утренние часы. Характерная особенность болей – стихание в течение часа после «разработки» пальцев.
2. Отек
Вместе с болью появляются отечность и покраснение кожи над пораженными суставами. Суставы выглядят набухшими, кожа над ними истонченная, напряженная, ярко-розового цвета.
3. Повышение температуры
Начальное развитие ревматоидного артрита часто сопровождается лихорадкой, в вечерние часы температура тела повышается до 37,2–39 °C. Но даже при отсутствии лихорадки всегда можно определить местную гипертермию (повышение температуры): кожа над воспаленными суставами становится горячей на ощупь.
4. Ограничение сгибательно-разгибательных движений в пальцах
Ограничение функции суставов, тугоподвижность в пальцах при их сгибании-разгибании возникает иногда еще раньше болей или же появляется вместе с нею. К сожалению, больные обращают недостаточно внимания на этот признак, связывая его с возрастными изменениями.
5. Утренняя скованность
Утренняя скованность – один из наиболее специфичных симптомов ревматоидного артрита. Он характеризуется тугоподвижностью, скованностью движений в пальцах исключительно в утреннее время – в течение 30 и более минут от момента пробуждения. В последующие часы пальцы «разрабатываются», возвращается привычный объем движений, и пациенты благополучно забывают об этом тревожном симптоме.
6. Внесуставные проявления
Помимо изменений в суставах, при ревматоидном артрите отмечается ряд внесуставных проявлений:
Ревматоидные узелки – небольшие подкожные уплотнения около суставов или на разгибательной поверхности пальцев рук.
Увеличение лимфатических узлов – лимфаденопатия. Она может быть регионарной (когда увеличиваются близлежащие подмышечные лимфатические узлы) и генерализованной (увеличиваются все группы лимфоузлов). Лимфаденопатия отмечается примерно у трети пациентов.
Амиотрофии и миозиты – дистрофические и воспалительные изменения мышц, проявляющиеся истончением и дряблостью мышц и кожи пальцев и кистей рук, ноющими болями в мягких тканях, слабостью в пальцах, неточностью и нескоординированностью мелких движений.
Первичная диагностика
Если вы обнаруживаете у себя 3 и более из перечисленных выше симптомов, обязательно как можно быстрее обратитесь к врачу-ревматологу или к терапевту для первичного осмотра. Специалист при подробном опросе и осмотре сможет выявить характерные для ревматоидного артрита симптомы, подтвердить диагноз и сразу же назначить лечение.
Типичные признаки, позволяющие врачу заподозрить ревматоидный артрит пальцев рук на ранней стадии:
- Наличие болезненных симптомов более чем в 3-х суставах.
- Локализация патологических изменений в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах указательного и среднего пальцев.
- Симметричное поражение (воспалены одни и те же суставы на правой и левой руках).
- Утренняя скованность в течение 30 минут и дольше.
- Положительный тест «сжатия»: возникновение или усиление болей при пожатии кисти.
- Признаки острого воспаления в анализах крови (ускорение скорости оседания эритроцитов – СОЭ).
Для подтверждения диагноза ревматоидного артрита врач назначает рентгенограмму кистей рук, на которой определяют эрозии и признаки остеопороза костей пораженного сустава.
Резюме
Хотя ревматоидный артрит пальцев рук нельзя вылечить полностью – можно остановить его прогрессирование и эффективно купировать болезненные симптомы. Но это возможно только при правильно подобранном лечении.
Бесконтрольный, самостоятельный прием обезболивающих, которые дают временное облегчение, не только не поможет бороться с болезнью, но и способен изменить специфическую картину артрита, создать врачу трудности при диагностике и замедлить тем самым назначение своевременной и адекватной терапии.
опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь
Автор: Светлана Агринеева
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
Клинические проявления ревматоидного артрита
В большинстве случаев РА протекает по типу хронического воспалительного полиартрита. При этом вся коварность РА заключается в том, что инициирование заболевания (продромальный период) сопровождается медленным (от нескольких недель до нескольких месяцев) развитием неспецифической симптоматической картины с вовлечением как суставов, так и других систем органов. Так, у 55-65% на начальном этапе развития РА могут отмечаться повышение утомляемости, недомогание, дискомфорт, общая слабость, анорексия, снижение массы тела, диффузные мышечные боли, опухание кистей рук с последующим более поздним присоединением симптомов синовита (воспаления синовиальной оболочки суставов).
Ретроспективно пациенты первоначально отмечают признаки воспаления в одном суставе, а вскоре и других периферических суставах. Подобная асимметричная презентация на первоначальном этапе заболевания встречается примерно у 1/3 пациентов, однако вскоре после этого короткого периода асимметрии течение РА ассоциируется симметричным поражением одновременно нескольких периферических суставов, прежде всего, кистей рук, запястья, колен и стоп. Следует отметить, что именно подобная симметрия отличает РА от большинства других ревматических заболеваний (артритов), в частности от серонегативных спондилоартропатий. В то же время причина симметричности суставного синдрома при РА остается до настоящего времени неизвестной.
Примерно у 8-15% пациентов начальная фаза РА характеризуется более острым течением с быстрым присоединением симптомов полиартрита с сопутствующими конститутивными симптомами, в том числе повышение температуры 17 , развитием спленомегалии и лимфаденопатии. Пик симптоматической картины достигается в течение нескольких дней. В некоторых редких случаях наступление этих симптомов может отмечаться в какое-то определенное время или в момент физической активности, например, в момент открывания окна или занятия спортом.
Наличие утренней скованности в суставах у пациентов является критическим симптомом артропатии воспалительной природы. При этом скованность в суставах может предшествовать развитию болевого синдрома и, вероятно, обусловлена накоплением жидкости в тканях воспаленного сустава в период сна. После пробуждения и некоторого периода двигательной активности жидкость покидает суставные ткани и вместе с продуктами воспаления удаляется через венулы и лимфатические сосуды в циркуляторное русло, что в конечном итоге приводит к восстановлению подвижности сустава. Как правило, на начальных этапах развития РА утренняя скованность в суставах сохраняется в течение 30-45 мин.
Суставные проявления РА. На этапе инициирования РА боль (усиливающаяся при движении), припухлость (Рисунок 15) и болезненность (при пальпации) в области воспаленных суставов может носить плохо локализованный характер. Однако в последующем эти симптомы, а также скованность в суставах по утрам, ограничение их подвижности, локальное повышение температуры (тепло) и покраснение (редко) являются важнейшими клиническими признаками синовиального воспаления. Снижение физической активности, вызванной болью и воспалением в суставах, а также потеря трудоспособности у пациентов уже на раннем этапе развития РА указывает на наличие его более агрессивной формы.
Рисунок 5. Типичные деформации суставов кистей рук у пациентов с ревматоидным артритом: выраженная припухлость кисти и вздутие мышцы-разгибателя в области запястья, указывающие на пролиферативный характер заболевания (Hochberg M.C., Rheumatology, 2011)
Как правило, в суставном синдроме на фоне РА задействованы следующие суставы: метакарпофалангеальные (пястно-фаланговые), проксимальные межфаланговые, плюснефаланговые, лучезапястные суставы (Таблица 16, Рисунок 6). Симптомы воспаления крупных суставов могут также отмечаться на фоне РА, однако они присоединяются в более поздний период (после небольших суставов), что указывает на то, что синовит крупных суставов, например, коленных, остается длительное время асимптоматичным. Существует утверждение, что суставы, для которых значения соотношения площади (см2) синовиальной мембраны к площади гиалинового суставного хряща высоки, в условиях воспаления (РА) поражаются первыми.
Таблица 16. Распределение пациентов с РА по типу пораженных суставов (Guerne P-A, Weisman MH, 1992)*
Тип суставов |