Медикаментозное лечение и роль сосудорасширяющих препаратов при коксартрозе

Медикаментозное лечение и роль сосудорасширяющих препаратов при коксартрозе

Содержание

При коксартрозе диагностируют разрушение хрящевой ткани в тазобедренном суставе. Как и при других артрозах, наблюдается прогрессирующий характер заболевания. Первые симптомы артроза тазобедренного сустава, выраженные в очаговых кратковременных болях при высоких нагрузках, могут остаться без должного внимания, но со временем заболевание будет все чаще напоминать о себе. На последних стадиях развития коксартроза у пациентов боли в суставе становятся постоянными и сильными, развивается хромота и ограниченная подвижность. У заболевания выделяют 1, 2 и 3 степени развития. Третья степень коксартроза лечится только хирургически путем замены поврежденного сустава на протез. Первую и вторую степень коксартроза лечат медикаментозно, используя препараты разнонаправленного действия в сочетании с физиотерапией.

Направленность медикаментозного лечения коксартроза

Терапия при коксартрозе направлена на притупление и устранение острой боли, предотвращение воспалительных процессов, восстановление хрящевой ткани сустава, нормализацию кровообращения в зоне поражения, укрепление и предотвращение атрофии мышечной ткани, уменьшение нагрузки на сустав и увеличение его подвижности. Таким образом, препараты для лечения должны обладать соответствующим действием.

В список назначаемых лекарственных средств входят противовоспалительные препараты для длительного применения (мовалис), цель которых состоит в снятии боли и отечности. Применение других противовоспалительных препаратов из класса нестероидных допускается лишь в периоды обострения непродолжительными курсами.

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы (глюкозамин, артрогликан, терафлекс, румалон, дона, структум и др.). Эти препараты оказывают прямое лечебное воздействие на сустав, стимулируя регенерирующую функцию хряща. Эффект от применения препаратов заметен не сразу, но достаточно высок в перспективе.

Нормализация кровообращения вблизи пораженного сустава осуществляется лекарствами из группы сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Сосудорасширяющие препараты (трентал, циннаризин, теоникол и др.) улучшают кровоток и ускоряют поставку в ткани питательных веществ и кислорода, что важно для восстановления хрящевой ткани. Они имеют мало побочных эффектов, но возможна индивидуальная непереносимость, поэтому курсы начинают с одной таблетки в день.

Для снятия спазмов и укрепления мышц в общую терапию включают миорелаксанты (мидокалм и сирдалуд). Эти препараты снимают мышечную боль, но оказывают негативное воздействие на центральную нервную систему.

Применение препаратов из всех вышеперечисленных групп должно быть комплексным и систематизированным. Однако таблетки и пилюли для внутреннего приема являются далеко не единственными лекарственными средствами при коксартрозе. Важную роль в лечении играют мази и гели.

Применение лекарств местного действия при коксартрозе

Мази, согревающие крема, гели применяются не как основные средства лечения, а как дополнительные препараты. В зависимости от состава они оказывают согревающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Использовать эти препараты можно в виде примочек и компрессов. Скептическое отношение врачей к мазям основывается на низкой проникающей способности лекарств местного применения (менее 7% основного действующего вещества достигает места назначения).

Широкую рекламу получила серия препаратов тенториум. Эти продукты основаны на продукции пчеловодства (воск, мед, прополис, пчелиный яд). Мази тенториум улучшают кровообращение за счет согревающего эффекта и интенсивного втирания (как при любом массаже с натуральными маслами), поэтому они не могут служить основным лекарством от коксартроза. Производители тенториум рекомендуют использовать этот товар непременно в комплексе общей терапии. При артрозах мазь тенториум применяется в лечебных массажах и как средство снятия острой боли в суставе. Тенториум также выпускается в виде пищевой добавки, которая оказывает иммуноукрепляющее действие и способствует восстановлению хрящевой ткани сустава. Система питания тенториум включает питательные драже и напитки. Для системного лечения артрозов и остеохондрозов по программе тенториум предполагается апитерапия (ужаления пчел). Продукты тенториум получают противоречивые отзывы, что во многом связано с завышенными ожиданиями от нелекарственных препаратов.

Что важно знать при появлении симптомов коксартроза

При первых ощущениях боли и дискомфорта в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу и сделать снимки. Нельзя заниматься самолечением, принимая противовоспалительные препараты короткого действия для снятия острой боли либо обращаясь к народным средствам. Боль в суставах после продолжительной физической нагрузки можно устранить согревающей мазью, но такие меры не решат проблемы и не замедлят процесс разрушения хрящевой ткани. Потеря времени и откладывание посещения врача могут обернуться серьезными последствиями.

Читать еще:  Мазь от артрита стопы ног

Лечение коксартрозов всегда комплексное и включает медикаменты, физиотерапию (которая оказывает общестимулирующее воздействие), мануальную терапию, диетическое питание, лечебный массаж и оздоровительную гимнастику. При этом в назначенном лечении нет мелочей, которыми можно было бы пренебречь, невыполнение или недобросовестное выполнение отдельных предписаний лечащего врача сильно снижает весь терапевтический эффект.

Лекарства от коксартроза тазобедренного сустава

С возрастом хрящевая ткань истончается, на поверхности образуются рубцы, остеофиты – костные наросты, что причиняет боль, страдания при ходьбе, физических нагрузках.

Распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата – коксартроз тазобедренного сустава. Если заболевание на запущено, разрушение сустава можно приостанавливать. Сложность терапии в том, что больной обращается к врачу на второй, третьей степени заболевания.

Комплекс лечебных мер

  1. Изменить рацион питания, чтобы обеспечить необходимые для строительства, восстановления сустава питательные вещества. Употребление нежирных сортов рыбы, мяса, приготовленных на пару, овощей, кисломолочных продуктов способствует укреплению костей, суставов, снижению веса, что позволит уменьшить нагрузку на больную область при коксартрозе.
  2. В комплексе с традиционными способами лечение можно дополнить средствами народной медицины, чтобы уменьшить боль, улучшить кровоснабжение околосуставных тканей, мышц.
  3. Снизить нагрузку на область тазобедренного сустава.
  4. Регулярно делать лечебную гимнастику.
  5. Медикаментозная терапия, заключающаяся в приёме препаратов, назначенных врачом. К ним относятся лекарства в форме таблеток, уколов, мазей, облегчающие течение болезни.

Медикаментозная терапия на первой, второй стадии болезни

На первой стадии коксартроза болезнь проявляется периодическими болями в паху, ноге. Боль проходит сама после отдыха, больной не обращается к врачу. Если на этом этапе позаботиться о здоровье, можно избежать госпитализации. Лечение заболевания должно быть своевременным.

Вторая стадия заболевания характеризуется постоянными болями, даже в расслабленном состоянии, движения ограничены, появляется хромота. На этой стадии пациент не может игнорировать боль в области паха, ноги, – обычно обращается к врачу.

Целью медикаментозной терапии заболевания является снятие боли, восстановление функции сустава. Лечение в основном проводится в домашних условиях, важным считается следование рекомендациям врача.

К препаратам, назначаемым при коксартрозе, относятся:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные средства;
  2. Лечение сосудорасширяющими препаратами;
  3. Лекарства, снимающие спазмы;
  4. Хондропротекторы.

Противовоспалительные средства, применяемые при артрозе

Медикаментозное лечение включает приём противовоспалительных препаратов:

  1. Часто назначается «Диклофенак» – эффективное лекарство от коксартроза тазобедренного сустава. Его назначают в форме таблеток, внутримышечно в виде уколов. Лекарство не рекомендуется принимать на голодный желудок.
  2. Назначают «Ибупрофен», «Кетопрофен».
  3. Помогает снимать воспаление ацетилсалициловая кислота.
  4. Обезболивающие препараты: «Кеторол».

Противовоспалительные препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить отёчность в тазобедренной области. К недостаткам приёма средств относятся их неблагоприятные действия на внутренние органы. Существуют правила приёма лекарств:

  1. Врач назначает препараты в минимальной эффективной дозе;
  2. Если лекарство не помогает в течение двух недель после начала приёма, стоит прекратить лечение препаратом;
  3. Не совмещать в одном приёме несколько противовоспалительных средств.

К противовоспалительным средствам, применяемым при коксартрозе, относятся глюкокортикостероиды. Препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить деструктивные изменения в костях, вводятся внутрь сустава. Они опасны, поэтому врач назначает эти лекарства не чаще раза в полугодие в один сустав. Если синовиальная оболочка тазобедренного сустава разрушена, вводить глюкокортикостероиды нельзя.

Сосудорасширяющая терапия

Группа лекарств для лечения коксартроза – сосудорасширяющие средства.

Лечение препаратами, расширяющими сосуды, заключается в использовании вазодилататоров: «Циннаризин», «Пентоксифиллин», «Никошпан». Механизм воздействия лекарств преследует двойную цель – снимают боль, способствуют устранению спазмов сосудов, что позволяет улучшить питание больных тканей в суставной области.

Нельзя при лечении артроза тазобедренного сустава заниматься самолечением. Препараты назначает только врач после диагностики заболевания, обследования пациента.

Использование миорелаксантов, хондропротекторов

Группа лекарств при лечении артроза тазобедренного сустава – миорелаксанты, препараты, позволяющие расслабить мышцы, снизить спазмы в больной области. Они помогают снять боль. Принимать препараты стоит с осторожностью, по назначению врача, выявлено побочное влияние на нервную систему, которое выражается в головокружениях, тошноте.

Лечение артрозного поражения тазобедренного сустава сопровождается приёмом хондропротекторов. Механизм действия лекарств заключается в оптимизации обменных процессов в организме, восстановлении поражённой хрящевой ткани, усилении иммунитета. Таблетки принимать от трёх месяцев до полугода. Препараты действуют медленно, но эффективно. На первых этапах заболевания можно полностью восстановить суставные ткани, на третьей стадии коксартроза приём хондропротекторов позволяет на время отсрочить операцию.

Читать еще:  Остеохондроз спондилез спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Хондропротекторы назначают в форме таблеток, мази, уколов. Спустя две недели после приёма у пациентов начинается процесс выздоровления. Препараты способны перевести течение артроза тазобедренного сустава в лёгкую форму.

Народная медицина при артрозе

В качестве лекарственного средства используется мёд, лимон, масла, мази на основе трав. Коксартроз лечится с помощью средств народной медицины только на начальных этапах, в комплексе с основными лечебными манипуляциями, под наблюдением врача. При запущенной форме заболевания лекарственные препараты, травы не помогают, пациенту требуется операция.

Средства народной медицины включают настои, принимаемые внутрь, обезболивающие компрессы, мази на основе трав, приём лекарственных ванн.

Облегчить боль при коксартрозе помогут рецепты:

  1. Компресс из мёда, натёртой редьки, 50 граммов спирта. Смесь втирается ежедневно в область повреждённого сустава.
  2. Смесь измельчённых листьев эвкалипта, мяты, сока алоэ ежедневно наносится на область тазобедренного сустава.
  3. Снять боль поможет компресс на ночь из листа капусты. На свежий лист белокочанной капусты наносится мёд, прикладывается к больному месту, фиксируется тёплой повязкой. Утром смывается.

Лечение мазями, в том числе готовыми, мало способствует снятию симптомов при артрозе тазобедренного сустава. Основное терапевтическое воздействие оказывает часто не мазь, а процесс втирания состава, который уменьшает боль.

Процедуры физиотерапии при лечении коксартроза

При лечении коксартроза используется физиотерапия:

  1. Магнитотерапия;
  2. УВЧ-терапия;
  3. Лечение лазером, другие процедуры.

Механизм действия процедур позволяет улучшить кровоснабжение болезненной области, снять спазмы. При лечении лазером, возможно усилить воздействие на глубину 10-15 см, что важно при лечении глубоко расположенного тазобедренного сустава. Лечение заключается в усилении обменных процессов, запуске регенеративных процессов в хряще.

Физиотерапия проводится в комплексе с медикаментозной терапией, способна улучшить состояние больного при артрозе тазобедренного сустава.

Только комплексное лечение коксартроза, включающее приём лекарств, физиотерапию, народные средства, способно унять боль, помочь в восстановлении функций опорно-двигательной системы организма.

Таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартрозом называют артроз тазобедренного сустава, который затрагивает его хрящевую ткань. В процессе развития заболевания дегенеративно‐дистрофические процессы затрагивают ткани и постепенно разрушают их. Лечение болезни и ее симптомов в тазобедренном суставе осуществляется с помощью уколов, таблеток и других форм препаратов, но только до 3 стадии, на которой уже необходимо делать операцию.

Лекарственные препараты при коксартрозе

При коксартрозе назначаются следующие группы препаратов:

  • НПВП, то есть противовоспалительные препараты нестероидного типа;
  • Гормональные противовоспалительные препараты;
  • Сосудорасширяющие средства;
  • Миорелаксанты;
  • Хондропротекторы.

Каждая из групп препаратов имеет собственные показания и назначение. Многие из них могут оказывать комбинированное действие, совмещая сразу несколько эффектов. Простое лечение тазобедренного сустава таблетками эффекта не даст. Необходимо применять комплексный подход.

НПВП или нестероидные таблетки

Эта группа отвечает за снятие воспаления. Используется в период «реактивного воспаления суставов», то есть при обострении заболевания. Положительные стороны таких препаратов – отличное устранение болевого синдрома, сильнейший противовоспалительный эффект, снятие отечности. Можно параллельно принимать обезболивающие таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава. Отрицательные эффекты: подавление способности суставного хряща к самовосстановлению из‐за длительного применения препаратов этой группы, а также достаточно обширные побочные эффекты, влияющие на работу внутренних органов. Основные представители группы:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Нимесулид;
  • Бутадион;
  • Индометацин и так далее.

Также появился новый препарат под торговым названием Мовалис. Он обладает более мягким действием с меньшим количеством побочных эффектов. Особенно это касается тех случаев, когда применение подобных препаратов необходимо в течение длительного промежутка времени.

Важно! Использование сразу комплекса таблеток для суставов этой группы запрещено, так как есть риск развития массы побочных эффектов и передозировки активных веществ.

Противопоказаниями к применению НПВП являются:

  • Язвенная болезнь ЖКТ;
  • Беременность или лактация;
  • Бронхиальная астма;
  • Психические нарушения, эпилепсия, болезнь Паркинсона;
  • Тромбоцитопения, диатез геморрагический;
  • Гиперчувствительность.

Сосудорасширяющие средства при коксартрозе

Эта группа средств отвечает за расслабление гладкой мускулатуры сосудов, которые расширяют просвет. Также они благодаря своему эффекту дают возможность усилить действие других препаратов, что позволяет получить эффект от терапии коксартроза гораздо быстрее.

Читать еще:  Кто ест лапки куриные при артрозе отзывы

Преимущества средств такого типа заключены в том, что они при правильном использовании не несут огромного количества противопоказаний, помогают восстановить сустав гораздо быстрее с помощью улучшения кровоснабжения пораженного отдела. Улучшается доставка питательных веществ, снимается спастическое состояние мелких сосудов, устраняются «сосудистые» боли. Если говорить о минусах этой группы, то их эффективность зависит в целом от индивидуальных особенностей организма больного. основные представители:

  • Трентал;
  • Цинаризин;
  • Теоникол;
  • Никошпан и так далее.

Прежде чем начинать принимать средство, необходимо удостовериться в том, что у вас нет индивидуальной непереносимости к препарату. Первые несколько суток принимать таблетки следует не более одной в день. И только после этого, если нет побочного действия на организм, можете переходить на полноценный курс применения.

Противопоказания к использованию данной группы:

  • Гиперчувствительность;
  • Беременность, лактация;
  • Возраст до 5 лет и пожилой возраст;
  • Тяжелые болезни почек и печени.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов направлена на расслабление мускулатуры. При коксартрозе применять такой тип терапии нужно максимально осторожно.

Положительная сторона препаратов этой группы – позволяет устранить мышечные спазмы при артрозе тазобедренного сустава. Также улучшается кровоснабжение, что способствует ускоренному проникновению других препаратов в очаг поражения и регенерации. Минусы средств этого типа – медикаменты способны влиять на работу ЦНС, вызывая состояние заторможенности сознания, опьянения и головокружения. Основные представители:

Не используйте самостоятельно такие таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава, так как они имеют достаточно широкий спектр противопоказаний:

  • Миотония;
  • Миастения;
  • Семейные периодические параличи;
  • Миопатия Дюшена и Беккера;
  • Миастенический синдром;
  • Отсутствие условий для проведения искусственной вентиляции легких.

Хондропротекторы

Хондропротекторы способствуют ускоренному восстановлению хрящевой ткани. При деформирующем артрозе тазобедренного сустава такие препараты считаются одними из наиболее эффективных. Основные представители группы:

  • Хондроитин сульфат;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Дона;
  • Эльбона;
  • Артепарон;
  • Артра;
  • Структум;
  • Терафлекс;
  • Румалон.

Преимущества препаратов этой группы заключены в том, что с их помощью ускоряется регенерация и восстановление хрящевой ткани, останавливаются дистрофические и деформационные процессы. Происходит подпитка хрящевой ткани необходимыми элементами. При регулярном потреблении препарата данной группы можно остановить развитие болезни и значительно улучшить состояние больного. Положительный эффект достигается не сразу, а лишь через некоторое время, но процесс восстановления тканей хряща будет продолжаться и после отмены средства.

Если говорить о противопоказаниях, то это:

  • Острое воспаление в суставах;
  • Беременность или лактация;
  • Гиперчувствительность.

С осторожностью эту группу препаратов применяют люди с диабетом, так как в средствах данной группы часто присутствует глюкоза, которую необходимо компенсировать инсулином. Также при приеме пероральным способом следует осторожно употреблять препарат людям, у которых есть болезни ЖКТ.

Гормональные внутрисуставные инъекции

Эта группа препаратов не применяется длительный промежуток времени. Все средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Они оказывают системное действие. Основные представители:

Плюсами считается получение отличного результата в кратчайшие сроки. При внутрисуставных инъекциях эффект оказывается непосредственно на область поражения. При этом действие даже после одного укола способно держаться от нескольких дней и до нескольких недель. Особенно препараты данной группы эффективны при болезнях второго плана, например, при воспалении сухожилий бедренной кости.

Важно! Более трех уколов в один сустав делать нежелательно. Также между инъекциями должны быть промежутки в две недели минимум.

Отмечено, что гормональные препараты обладают множеством противопоказаний. У каждого отдельного средства они могут кардинально отличаться, но есть и общие черты. Основные для всей группы:

  • Гипертония;
  • Стенокардия нестабильная;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Инфекционные очаги воспаления в области инъекции;
  • Нестабильное кровообращение;
  • Тяжелые заболевания внутренних органов;
  • Общее тяжелое состояние;
  • 3 стадия склеротической энцефалопатии.

Использование тех или иных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Артроз тазобедренного сустава – достаточно сложное заболевание, которое может привести к инвалидности при отсутствии адекватного лечения. Не пренебрегайте своим здоровьем и обратитесь к специалисту!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector