Все про суставы

Все про суставы

Остеофиты приводят к обездвиживанию суставов

Заболевания позвоночника чаще всего связаны с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. В процесс вовлекаются не только диски, но и мышцы, сухожилия, дугоотросчатые суставы.
Патологическое изменение фасеточных и дугоотросчатых суставов позвоночника называется деформирующим спондилоартрозом. Болезнь развивается по стадиям: начальная стадия – хрящи позвоночных суставов теряют эластичность, после чего происходит поражение суставных сумок и костной ткани, находящейся около суставов (уровень S1). Деформирующий спондилоартроз в последней стадии характеризуется возникновением костных наростов, расположившихся по краям суставов. Они называются остеофиты. Все это приводит к обездвиживанию суставов, как к полному, так и к частичному. Спондилоартроз поражает любой отдел позвоночника. Это может быть отдел поясницы, шеи и груди.

Признаки спондилоартроза и причины

Чаще всего деформирующий спондилоартроз поражает лиц пожилого возраста. Это объясняется тем, что с возрастом постепенно понижается активность метаболизма, наблюдается недостаточное снабжение тканей кровью, приостанавливаются восстановительные процессы в тканях. Все это относят к естественным признакам старения человека. Но за последнее десятилетие эту патологию диагностируют у молодых людей. Ее возникновению сопутствуют факторы:

  • слабость мышц спины;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • поднятие тяжестей;
  • ушибы спины;
  • межпозвоночная грыжа сегмента Th12;
  • остеохондроз – разрушение дисков позвоночника, образование грыжи, трещин, протрузий;
  • патологии эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность, вызванная ассиметричным расположением позвонков, присутствие переходного позвонка в крестцовом сегменте.

Межпозвоночная грыжа сегмента Th12, в свою очередь, чаще всего наблюдается при травмах позвоночника. Развитие рассматриваемой болезни, в основном, происходит на фоне такого заболевания, как деформирующий остеохондроз.

Деформирующий спондилоартроз

Интенсивность проявления симптомов зависит от стадии болезни, а также от пораженной зоны. В шейном отделе поражаются позвонки – С1,С3,С5-С7. При сдавливании нервных корешков у человека возникают болевые ощущения, которые распространяются на верхнюю часть тела. Это может сопровождаться онемением рук.
В результате деформации позвоночного столба может произойти защемление артерий, в итоге нарушается приток крови в мозг. Возникает головная боль, вызванная спазмами, потеря равновесия и головокружение. Наблюдается шум в ушах.
Поражение на уровне грудного отдела характеризуется на уровне лопаток тупыми болями в спине. Обычно они наблюдаются в области лопаток. Патология сопровождается межреберной невралгией. Боль острая, препятствует дыханию человека, так как при вдохе наблюдается дискомфорт.
Поражение поясничного отдела сопровождается болями в спине, которые отдают в ноги и задний проход. У пациентов наблюдается слабость в мышцах из-за раздражения нервных корешков поясничной зоны.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Рекомендуем по теме:

Анкилозирующий спондилоартроз

Болезнь Бехтерева (разновидность деформирующего спондилоартроза) характеризуется воспалительными процессами в межпозвонковых суставах. Воспаление приводит к сращиванию суставов: отделы позвоночника теряют подвижность. Болезнь чаще всего поражает представителей сильного пола, в возрасте от 15 до 30 лет. При этой патологии поражаются и крестцово-подвздошные сочленения суставов на ногах, а также может быть задействована радужная оболочка глаз. Причинами болезни выступают:

  • хронические инфекции в организме на уровне кишечника и мочевыводящих путей;
  • изношенность крестцовых сочленений суставов;
  • наследственность.

В частности, виновником болезни считается дефектный ген HLA-B27. Факторами провоцирующего характера выступают:

  • стрессы;
  • грыжа позвоночника;
  • ушибы опорно-двигательного аппарата;
  • остеохондроз – разрушение дисков позвоночника, трещин, протрузий.

Лечение

В целях избежания негативных последствий патологии, врачи назначают лечение. При установке диагноза, ее лечение делится на 2 группы:

  1. Консервативное: медикаментозное и физиотерапия.
  2. Оперативное.

Если позволяет диагноз, проводят медикаментозное лечение. Оно направлено на ликвидацию симптомов патологии, а также на ее механизм развития. Используются для этого препараты:

Рекомендуем по теме:

  1. Диклофенак, анальгин, Баралгин и т.д. Они уменьшают боль. Имеют таблеточную форму, а также форму инъекций. Диклофенак выпускается в форме мази. Кроме него, в форме мази производятся гомеопатические препараты, а также созданные для массажа спины. Например, мази – Траумель С, «Софья» и т.д.
  2. Мукосат, Артрин и т.д. Они препятствуют процессу разрушения хряща. Имеют таблеточную форму, а также возможно внутрисуставное введение.
  3. Миорелаксанты. Они назначаются тогда, когда происходит напряжение мышц спины рефлекторно.
  4. Витамины В группы:

Физиотерапия включает в себя:

Оперативное лечение выполняется не часто: для этого необходимы определенные показания и симптомы. К их числу относят:

  • стеноз спинномозгового канала;
  • паралич;
  • нестабильность позвоночника и т.д.

В оперативном лечении используется фасетэктомия. Оно заключается в ликвидации пораженного сустава и образовании блока неподвижности. Врачам удается справиться с болью пациента, но оперируемый участок позвоночника останется неподвижным. Кроме того, удаляются остеофиты, происходит замена сустава на имплантат. Если происходит сужение спинномозгового канала и на этом фоне развивается неврологические процессы, осуществляются восстановительные процедуры проводимости по спинному мозгу и нервам.

Читать еще:  Коксартроз тазобедренного сустава что это такое

Человек должен пересмотреть образ жизни при протрузии межпозвонковых дисков: больше плавать, заниматься специальными упражнениями. Особенно, это касается молодых людей, которые страдают этим заболеванием.

Берут ли в армию юношей с деформирующим спондилоартрозом

Пациенты, страдающие рассматриваемой патологией, оформляют инвалидность. Молодых людей, страдающих этой патологией, не берут в армию. Деформирующий спондилоартроз – это диагноз, который является основанием освобождения от службы в армии. Невозможность служить в армии, это одно из неприятных последствий этой патологии для молодых людей.

Группа инвалидности зависит от клинической картины заболевания, активности воспалительных явлений, функциональной способности суставов, а также от снижения уровня трудоспособности человека. Инвалидность оформляется после установки диагноза, на основании инструментальных исследований (МР, например, поражение сегмента С7), с полным описанием клинической картины. Государство устанавливает три группы инвалидности. Первая группа инвалидности лишает человека трудовой деятельности. Его не только не берут в армию, но и на работу.

Как протекает спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Болезнь часто поражает людей после шестидесяти. Но нередки случаи и у молодых, имеющих травмы позвоночного столба. Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к инвалидности, поэтому его необходимо начинать лечить, как только возникнут первые признаки.

Что это такое?

Это опасное заболевание хронического характера, которое вызвано деформацией позвоночника в отделе крестца и поясницы. Из-за развивающегося остеоартроза начинают разрушаться элементы позвоночного столба. Постепенно в процесс вовлекаются связки, хрящ, сухожилия, кости.

Со временем развиваются тяжелые осложнения. Позвоночник теряет эластичность и перестает выполнять свои функции. Человек может стать инвалидом, а в тяжелых случаях может оказаться прикованным к постели.

Какие позвонки поражаются, и как их обозначают?

Принято условно разделять позвоночный столб на разделы. Каждый раздел имеет свои обозначения. Позвонки поясничного отдела обозначаются буквой L, а крестцового – буквой S.

Каждый позвонок определенного раздела имеет свой номер. И когда надо указать, где именно находится патология, указывается буква и цифра, принадлежащая позвонку. Спондилоартроз в сегменте l5 s1 — если есть поражение между нижним поясничным и верхним крестцовым позвонками.

Если задето сразу несколько позвонков подряд, то в обозначении указываются крайние. Обозначение l3s1 означает, что поражены первый крестцовый и третий, четвертый и пятый поясничные.

Спондилоартроз находится между позвонками. И чтобы его обозначить, также употребляются эти же знаки. Указываются те позвонки, между которыми есть нарушения:

  • Спондилоартроз l4 l5 l5 s1 обозначает патологию между четвертым и пятым поясничным позвонками, и между пятым поясничным и первым крестцовым.
  • Спондилоартроз на уровне l1 s1 сегментов означает заболевание всех фрагментов поясницы и верхнего крестцового.
  • Спондилоартроз на уровне l5 s1 указывает на патологию пограничного пояснично-крестцового раздела.

Боль в спине может быть не только в тех сегментах, которые поражены заболеванием, но и отдавать в соседние органы. По локализации этой боли можно определить, в каком позвонке есть патология:

  • Если болит верх спины и живота и все верхние отделы позвоночника, есть нарушения в зоне l1l2 и l2l
  • Боль, отдающая в пах, бок, грудь и промежность говорит о патологии в l3l
  • При болях в тазобедренном суставе, ягодицах и бедрах можно подозревать патологию в l4l
  • Спондилоартроз на уровне l4 s1 дает те же симптомы, что и предыдущие.
  • Cпондилоартроз в сегменте l5 s1 отдает болью в стопу, бедро и голень.

Женщины больше склонны к развитию этого заболевания. Это объясняется вынашиванием плода и родами.

Причины патологии

Эта часть позвоночника является отделом, принимающим на себя основные нагрузки. Поэтому он больше всего подвержен этим нарушениям. Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника могут проявиться по таким причинам:

  • сидячая деятельность;
  • лишний вес;
  • дефекты позвоночника, искривления;
  • травмы позвоночного столба;
  • врожденные патологии;
  • износ суставов;
  • расстройства обмена веществ, эндокринные изменения.

Независимо от причины, патология сопровождается болевыми ощущениями. И чем болезнь запущеннее, тем сильнее становится боль.

Степени тяжести

Заболевание условно делят на несколько степеней тяжести. Каждая из них сопровождается определенной симптоматикой.

1 степень

Характеризуется редкими болями в области крестцово-поясничного отдела. Они возникают после длительной неподвижности или при нагрузке. В этот период больные редко обращаются за помощью, и определить заболевание можно случайно, если пациент будет обследоваться.

Читать еще:  Как питаться при подагре и артритах

2 степень

Боль становится чаще, но все еще не доставляет больному особых хлопот. Лишь некоторые пациенты на этой стадии обращаются к врачу. Начатое в это время лечение может полностью избавить человека от заболевания.

3 степень

На третьей стадии симптомы ярко выражены. Уже наблюдаются изменения в костно-хрящевых тканях, боль становится невыносимой, и видна отечность с воспалением.

4 степень

Это самая тяжелая форма болезни, при которой больной может получить инвалидность. Консервативное лечение не помогает, позвоночник теряет подвижность, нарушения необратимы.

Заболевание необходимо диагностировать на ранних стадиях, иначе оно может привести к тяжелым последствиям. Последняя степень лечится только хирургическим путем. Но и операция не всегда дает положительный результат.

Диагностика

Первую степень заболевания трудно обнаружить без специального оборудования. Вторую стадию может определить опытный специалист на основе анамнеза. Но для точного диагноза также нужен рентген или УЗИ.

Чаще всего заболевание диагностируется на третьей стадии. В этот период больному становится трудно двигаться, и он вынужден обратиться к врачу. Он назначит полную проверку позвоночника и на ее основе назначит лечение. Для диагностики используется рентген, УЗИ, МРТ и КТ.

Чем лечить заболевание?

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Грамотный специалист назначает комплексную терапию. Заниматься лечением самостоятельно недопустимо. Это может вызвать инвалидность. В зависимости от тяжести патологии доктор может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозно

На первых трех стадиях, когда еще не произошло необратимых изменений, заболевание успешно лечится медикаментозными средствами. Для этого назначают таблетки, уколы и мази, снимающие боль и воспаления.

Врач выписывает такие препараты для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника: Диклофенак, Террафлекс, Ибупрофен, Мидокалм и другие.

Уколы при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника иногда назначаются в виде блокады с Новокаином или анальгетиками.

Хирургически

Если в позвоночнике произошли необратимые изменения, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция является сложной и проводится в нейрохирургическом отделении. Результаты не всегда могут быть положительными. Все зависит от опытности хирурга и от степени поражения в позвоночнике.

Иногда дефект настолько сильный, что врачу приходится полностью удалять разрушенный позвонок и вставлять вместо него протез. Это очень дорогостоящая операция, но часто другой альтернативы нет. Без нее больной с постели не встанет.

Снятие боли народными методами

Боль в области крестца и поясницы известна давно. И во все времена люди пытались от нее избавиться. В результате было обнаружено много средств, помогающих проводить лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела:

  • Хороший эффект дает применение лечебного массажа. Делать его надо осторожно, не надавливая на позвоночник. Его применение усиливает кровообращение в области поясницы, что способствует улучшению состояния и быстрейшему выздоровлению. Для его проведения применяются различные масла, приготовленные по старинным рецептам: цветки календулы настаивают в оливковом или подсолнечном масле длительное время. Благодаря этому средству снимается боль и воспаление.
  • Положительный эффект дает прикладывание к пояснице натертой редьки. Прикладывать нужно через ткань, чтобы не получить ожогов кожи. Если начинается жжение, редьку надо снять. Можно применить листья хрена. Он также согревает, но может обжечь кожу, поэтому нужно соблюдать осторожность.
  • Полезно добавлять в воду различные лекарственные травы с успокаивающим эффектом и принимать ванны. Для этого хорошо подходит мята, сенная труха, горчица.
  • Также делают различные согревающие компрессы на поясничную область с применением спирта, меда и других компонентов. Хорошо помогают растирания с настойками трав.
  • Сухое тепло в виде нагретого песка, засыпанного в полотняный мешочек также способно снять боль.

Все эти процедуры можно делать на ночь перед сном. После них ложиться в теплую постель.

Любые заболевания позвоночника опасны. Спондилоартроз — не исключение, он может полностью обездвижить человека, если запустить его до последней стадии.

Инвалидность при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз протрузия диска л5 сакроилеит

Спондилоартроз или артроз позвоночника является дегенеративно-дистрофическим заболеванием фасеточных суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани.

В медицинской практике патология классифицируется на 4 степени. Это разделение обусловлено клинической картиной спондилоартроза.

Первая степень спондилоартроза является самой легкой и может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Травмы спины, а точнее позвоночного отдела – эта причина является наиболее распространенной.
  2. Врожденные аномалии позвоночника.
  3. Возрастные изменения суставов.
  4. Генетические нарушения формирования коллагеновых волокон, которые являются основным «строительным материалом» хрящевой ткани.
  5. Избыточный вес (ожирение) – такое состояние организма создает дополнительную постоянную нагрузку на позвоночник.
  6. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, сидячая работа – эти факторы приводят к частым микротравмам позвоночных сочленений.
  7. Болезни, в результате которых происходит разрушение хрящей (ревматоидный артрит, остеохондроз).
  8. Эндокринные заболевания и аутоиммунные расстройства, которые приводят к нарушению процессов обмена веществ в организме (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, системная красная волчанка).

Симптомы спондилоартроза 1 степени носят невыраженный характер, а зачастую отсутствуют совсем. Чаще всего отмечаются боли в спине, возникающие в утренние часы. Сразу после пробуждения больной ощущает некоторую скованность в пораженном отделе позвоночного столба.

При длительном статичном положении (нахождение в сидячей позе) тоже возникает болевой синдром, который ограничивает подвижность позвоночника.

Читать еще:  Первые признаки артрита и артроза

«Прострел» — такое явление для спондилоартроза является типичным. Проявляется оно внезапной резкой болью в спине, спровоцированной наклоном или изменением позы.

Спондилоартроз 2 степени является следствием невылеченного артроза позвоночника 1 степени. Именно на 2 стадии уже возможно диагностировать заболевание, поскольку в начале своего развития патология может протекать практически бессимптомно.

Труднее всего выявить спондилоартроз грудного отдела. Эта форма болезни дает о себе знать лишь на 3 стадии. Раннее диагностирование артроза позвоночника в грудном отделе возможно лишь случайно, при обследовании на предмет других заболеваний.

Спондилоартроз 2 степени имеет более выраженные симптомы:

  • острые, непрекращающиеся боли после пробуждения или при резкой смене положения тела;
  • ощущение скованности в определенном отделе позвоночного столба, которое устраняется выполнением физических упражнений;
  • отечность мягких тканей в пораженной области.

Спондилоартроз 1 степени можно лечить двумя методами – массажем и лечебной физкультурой. Массаж, выполненный профессионалом, и комплекс ЛФК, составленный врачом-ревматологом – вот основные мероприятия, при регулярном выполнении которых суставам гарантирована подвижность. Для защиты и восстановления хрящевой ткани зачастую врач назначает курс приема хондопротекторов.

Деформирующий спондилоартроз представляет собой дистрофические изменения в межпозвоночных суставах, которые приводят к анатомическим нарушениям сочленений и снижению подвижности позвоночного столба. Заболевание характерно для людей пожилого возраста вследствие появления инволютивных процессов – естественного угасания функциональной активности систем организма, в том числе и опорно-двигательного аппарата.

Суть заболевания

Как известно, тела позвонков соединены между собой межпозвоночными дисками, которые представляют собой хрящевые прослойки для амортизации движений. Нарушение структуры и функции дисков приводит к развитию остеохондроза, протрузии и грыжам позвоночного столба. Спондилоартроз развивается при поражении фасеточных суставов – мелких сочленений, которые находятся между отростками позвонков. Поэтому его второе название – фасеточная артропатия.

Такие сочленения имеют плоскую форму и способствуют гибкости позвоночника в физиологических пределах путем наклона позвонков в разные стороны относительно друг друга. При этом клиновидное расположение фасеточных суставов не позволяет смещаться позвонкам вперед, назад и в стороны, что поддерживает целостность и функциональную активность позвоночного столба.

Сочленения между отростками позвонков, как и любые другие суставы, имеют суставную сумку, хрящевые поверхности костей, синовиальную жидкость для плавности и безболезненности движений. Удерживает фасеточные суставы в анатомически правильном положении и ограничивает чрезмерную подвижность связочно-мышечный аппарат.

При спондилоартрозе истончаются и разрушаются хрящевые прослойки между дугами позвонков, уменьшается суставная щель, что впоследствии приводит к нарушению в работе связок и мышц позвоночного столба.

При прогрессировании заболевания формируются остеофиты – костные разрастания пораженных позвонков, которые травмируют окружающие мягкие ткани. Хронический воспалительный процесс и дегенеративные нарушения в позвонках приводят к блоку фасеточных суставов и неподвижности позвоночника в участках патологии. Такие анатомические и функциональные изменения называются спондилезом и являются последней стадией развития спондилоартроза.

Причины

Пожилой возраст является частой причиной дистрофических изменений в позвоночном столбе. В организме людей преклонного возраста снижается активность метаболизма, ухудшается кровоснабжение тканей, замедляются репаративные (восстановительные) процессы в клетках, что является естественным признаками старения организма.

  • слабость мышечного каркаса спины;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сколиоз, нарушение осанки;
  • плоскостопие;
  • профессиональные особенности трудовой деятельности, связанные с длительным статическим положением;
  • чрезмерные осевые нагрузки на позвоночник (поднятие тяжестей);
  • интенсивные занятия спортом;
  • травмы спины;
  • остеохондроз;
  • эндокринная патология;
  • врожденные болезни позвоночного столба.

Развитие патологического процесса в большинстве случаев формируется на фоне остеохондроза и усугубляет его течение. При этом заболевание склонно к быстрому прогрессированию и вызывает стойкое нарушение подвижности позвоночного столба в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Первым и постоянным признаком спондилоартроза является боль в спине. При этом болевой синдром на начальных этапах заболевания имеет четкую локализацию без распространения на другие части тела. Он имеет постоянный ноющий характер и усиливается при длительной ходьбе, стоянии или физической нагрузке. В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют несколько разновидностей болезни.

Артроз – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов, связано оно с потерей эластичности хрящей. Как следствие происходит дистрофическое изменение и медленное разрушение суставов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector