Боль в локте

Боль в локте

Сочленение трех костей с тремя небольшими суставами представляет собой человеческий локоть. Это довольно сложная часть тела, в которую также входят нервные стволы, мышцы, сосуды, сухожилия. Локоть обеспечивает движения руки и предплечья, позволяет сгибать и разгибать конечности. За счет сложного строения эта часть тела плохо лечится в случае травмирования. Сильную и резкую боль в локте вызывают обычно сильные повреждения во время физических нагрузок у спортсменов. Кроме того, часто от неприятных ощущений страдают садоводы.

Причины боли в суставах локтей

Сильный дискомфорт вызывают травмы. Неприятные ощущения появляются сразу и могут не проходить неделями и даже месяцами. Помимо повреждений непосредственно суставов, мышц, костей и нервных стволов в этой части тела причинами боли в локтях бывают такие заболевания, как:

  • Деформирующий остеоартроз. При нем хрящевая ткань уменьшается, что приводит к болезненным ощущениям в суставной сумке.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нервные корешки сдавливаются и вызывают сильные боли.
  • Ревматоидный артрит. Он развивается стремительно и сопровождается болями по утрам.
  • Локтевой туннельный синдром. В этом случае неприятные ощущения стреляющие, резкие, сильные. Со временем может начаться онемение в области кистей рук.
  • Бурсит.
  • Фасциит. В этом случае оболочки мышц подвержены воспалительным процессам. Со временем на коже может стать заметной «апельсиновая корка».
  • Гемартроз. Он встречается редко, в основном, при гемофилии у взрослых и детей.

Сильную боль в локте вызывают и воспалительные процессы в сухожилиях. Негативно сказываются на здоровье верхних конечностей интенсивные нагрузки без учета особенностей организма. Опасны такие виды спорта, как теннис, баскетбол, волейбол. При значительной нагрузке может повредиться сустав, что приведет к резкой боли. Однако опасность несет не только спорт. К примеру, длительная монотонная работа за компьютером в одной и той же позе провоцирует патологии в области локтя.

Диагностика

Определить причины боли в локтях можно только после проведения ряда обследований. Проще всего поставить диагноз, если у пациента видны все признаки травмы, а также он сам рассказывает о том, что упал, ударился или зацепился за что-либо. Но и в этом случае могут понадобиться современные диагностические процедуры, которые позволят оценить степень повреждения мягких тканей, суставов и костей. Обычно пациентам назначают:

Основные методы диагностики боли в локте

Методика диагностики Время Точность
Рентген локтевого сустава 10 минут 50-60%
УЗИ суставов 30 минут 40-60%
Артроскопия 60 минут 70-90%
КТ суставов 15 минут 60-80%
МРТ суставов 20 минут 85%-97%

Какой врач лечит боль в локте?

Если появилась боль в суставах локтей, то следует записаться на прием к врачу следующей специальности:

Иногда нужна и консультация ревматолога. На приеме эти специалисты осмотрят пациента, проанализируют состояние его локтя. Пациенту нужно будет ответить на такие вопросы:

  1. Были ли в последнее время у вас травмы локтя?
  2. Как часто и с какой интенсивностью вы занимаетесь спортом?
  3. Как вы можете охарактеризовать боль?
  4. Диагностировались ли у вас ранее заболевания суставов?
  5. Сколько времени вы проводите в одном и том же положении тела на работе или дома?

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!

Лечение боли в локтях

Для назначения лекарственных препаратов или физиотерапевтических процедур врач должен точно знать причину недомогания. В зависимости от этого могут быть рекомендованы:

  • вправление поврежденного сустава на место;
  • иммобилизация больного локтя;
  • восстановительные процедуры для связок и мышц;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • правильное питание.

Также комплекс мер по лечению обычно включает витаминотерапию, прогулки на свежем воздухе, уменьшение нагрузок на локоть. Лечение в стационаре требуется обычно только при переломах, вывихах, а также тяжелых заболеваниях, например, при гемартрозе.

Если болят локти и колени: возможные причины и что делать

Достаточно часто люди сталкиваются с болью в локтях и коленях. Причинами могут служить множество факторов и заболеваний, как незначительных, так и серьезных. Некоторые люди игнорируют симптомы и не спешат за помощью к врачу. Однако болевой синдром является симптомом порой достаточно серьезных заболеваний, которые способны привести к неблагоприятным осложнениям.

Причины

Причин достаточно много. Ведь многие заболевания и патологии могут стать причиной болевого синдрома.

Основными причинами появления боли в локтях и коленях являются:

  1. Воспалительный процесс. Способно развиться в результате переохлаждения.
  2. Травма. Появляется при чрезмерных нагрузках, травмах или авариях. Также сопутствующим признаком могут быть растяжения и переломы.
  3. Дегенеративные изменения. Наступают при изнашивании хряща. Этот процесс является естественным для пожилых людей. Также дегенеративные изменения могут наблюдаться при врожденных патологиях опорно-двигательного аппарата.
  4. Системные заболевания. При них поражается несколько крупных суставов (ими являются локтевой и коленный сустав).
  5. Злокачественные новообразования
  6. Ожирение. Лишний вес оказывает большое давление на суставы (преимущественно относится к коленным суставам). Под таким воздействием развиваются нарушения и преждевременный износ хрящевой ткани, что и приводит к болевому синдрому.
  7. Нарушение местного кровообращения. Происходит сдавление сосудов, что приводит к болевому синдрому.
  8. Эпикондилит (относится к локтевому суставу). Происходит воспаление связок, которое является итогом физических упражнений или ношения тяжестей.
  9. Артроз. Заболевание характеризуется не только болевым синдромом, но и другими признаками. На запущенных стадиях суставы деформируются.
  10. Артрит. Помимо боли характеризуется отечностью и покраснением, что должно насторожить пациента.
  11. Бурсит (воспаление синовиальной сумки).
  12. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  13. Поражение нервов.
Читать еще:  Как облегчить боль при межреберной невралгии

Таким образом, болевой синдром в локтях и коленях может возникнуть по множеству причин. Важно обращать на это внимание, чтобы не запустить процесс. Для этого необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать точный диагноз.

Симптомы

При заболеваниях суставов на начальных стадиях присутствует незначительный болевой синдром, обычно появляющийся после физических нагрузок. Если заболевание имеет запущенную стадию, то болезненность не прекращается даже ночью. В зависимости от заболеваний, боль может быть различного характера. Можно выделить болевые ощущения по характеру проявления:

  • Отражающая — появляется при поражении других органов. Носит постоянный ноющий характер, временами может «простреливать». Особенностью такой боли является отсутствие других признаков (покраснения, отека).
  • Проецируемая – появляется в результате травм.
  • Невропатическая – часто бывает нестерпимая, характеризуется жжением и покалыванием.
  • Острая – характерна для более серьезных травм (переломов, растяжений). Также появляется при ревматоидном артрите и бурсите.
  • Жгучая – присутствует при подагре или воспалении нервов.
  • Ноющие и тупые – являются сигналом артроза, а в некоторых случаях наличия новообразования.
  • Постоянные – диагностируются при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Также во многих случаях она характеризуется сопутствующими симптомами. Ими могут быть гиперемия, отечность, местное повышение температуры.

Методы диагностики

Локти и колени состоят из нескольких костных поверхностей. В таких местах малое количество мышечного слоя, что позволяет обеспечить хороший доступ для диагностики. Обычно опытному врачу постановка диагноза не составляет труда. Все диагнозы ставятся по результатам исследований.

Сначала врач проводит осмотр и ставит предварительный диагноз. Далее при болевом синдроме в коленях или локтях для определения диагноза используются следующие исследования:

  1. Рентгенография (назначается при травмах или подозрении на заболевания суставов).
  2. Неврологические тесты.
  3. УЗИ.
  4. МРТ и КТ (назначается при подозрении на злокачественную опухоль, а также для уточнения других диагнозов).
  5. Артроскопия (при подозрении на патологии суставов).

После проведения исследований по их результатам врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Лечение

Конкретное лечение без постановки диагноза назначить нельзя. При болевом синдроме можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Однако необходимо при первой же возможности обратиться к врачу, чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Первая помощь

Если боль периодическая и не интенсивная, то можно наложить холодный компресс. Не стоит прогревать пораженную область, так как при наличии инфекции это может усугубить состояние пациента. Также стоит принять обезболивающее средство.

Если имеются повреждения, то конечность нужно разгрузить и сделать фиксирующую повязку.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Порой незначительные боли в локтях и коленях могут стать предвестником серьезного заболевания. Часто люди игнорируют симптоматику и не спешат за помощью к врачу. Однако есть ряд признаков, при которых требуется срочная медицинская помощь. К ним относится следующее:

  • Травма.
  • Высокая температура тела.
  • Нарушение подвижности суставов.
  • Нестерпимые боли.
  • Деформация суставов.
  • Невозможность купировать боль обезболивающими препаратами.

В таких случаях не стоит заниматься самолечением, чтобы не заработать серьезных осложнений. Таким образом, казалось бы, безобидный симптом может стать признаком серьезных заболеваний, которые могут привести пациента к инвалидности. Однако не всегда боль в локтях или коленях является признаком серьезной патологии. Все же лучше обратиться к врачу и убедиться, что проблемы в организме отсутствуют, а при их наличии начать своевременное лечение.

Боль в локте: причины и лечение

Локтевой сустав состоит из сочленения 3 костей и 3 небольших суставов. Рядом с ним находится множество мышц, сосудов, сухожилий, нервных столбов. Поэтому люди часто жалуются на то, что болит рука в локтевом суставе. Причину в таком случае выявить самостоятельно довольно сложно, врачи же могут без проблем диагностировать причину появления боли в локте благодаря возможности проведения детального осмотра. В статье мы расскажем, почему болит рука в локтевом суставе, и как лечить боль в локте.

Боли в локтях: причины

Рассмотрим популярные причины боли в локтевом суставе правой и левой руки. Сразу отметим, что в зону риска попадают спортсмены и люди, чья профессия связана с постоянным поднятием тяжелых предметов и предусматривает движения в локтевом суставе (кузнецы, монтажники, массажисты, маляры, садовники и т.д.).

– Артрит – основное воспалительное заболевание, из-за которого у человека, болит рука в локтевом суставе. Лечение рекомендуется проводить под надзором врача. Другие симптомы артрита – острая боль в основном по утрам, отек, увеличение сустава в размерах, покраснение. Чаще встречается ревматоидный артрит, развивающийся при аутоиммунном поражении суставной ткани;

– Артроз встречается нечасто (примерно в 10% случаях боли в локтях). Причина развития артроза – перенесенная травма, сильная нагрузка, гормональные сбои или ранее перенесенный артрит. К другим симптомам артроза относят увеличение боли при сгибании, разгибании, уменьшение подвижности руки. Отметим, что артроз несильно проявляется на начальных стадиях, костные деформации, увеличении боли происходят только на поздних стадиях заболевания. Поэтому важно максимально быстро диагностировать артроз;
– Бурсит локтевого сустава – заболевание, поражающее сумку локтевого отростка. Чаще всего возникает из-за травмы, попадания инфекции или таких заболеваний, как подагра, артрит. Главные симптомы бурсита – боли в локте при разгибании, образование круглой шишки;
– Подагра развивается из-за увеличения количества мочевой кислоты в крови, в результате чего в суставных тканях происходит накопление уратов. К симптомам подагры относят появление очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки, жгучую боль сначала в суставе большого пальца ноги, затем в других суставах. Чаще всего неприятные ощущения происходят ночью, повышается температура пораженных кожных покровов, появляется отечность;
– Эпикондилит – чаще всего встречается у профессиональных теннисистов и просто любителей поиграть в теннис или гольф. Именно поэтому эпикондилит получил второе название «локоть теннисиста». Также часто возникает у людей при постоянных сильных нагрузках на локтевой сустав (маляры, уборщицы, столяры, садовники). При эпикондилите болит рука в локте во время разгибания, сгибания, поднятия тяжелых предметов. Врачи рекомендуют прекратить нагрузки, носить специальную фиксирующую повязку на локоть;
– Локтевой туннельный синдром – еще одна причина боли в локтях. Появляется вследствие защемления локтевого нерва, выполняющего функции сгибания локтя во внутренней стороне руки. Другие симптомы – покалывание в пальцах рук, иррадирование боли в предплечье. Для лечения боли в локтевом суставе в данном случае необходимо хирургическое вмешательство;
– Травмы – одна из самых распространенных причин, почему болит рука в локте у спортсменов. Именно поэтому все людям, активно занимающимся спортом, важно знать, как лечить травмы локтевого сустава. Чаще всего встречается ушиб локтя, лечение которого можно провести в домашних условиях. В таком случае у человека болит рука в локтевом суставе даже при незначительной нагрузке. Нередко возникает вывих, сопровождающийся отечностью, припухлостью, изменением формы суставы. Врачи рекомендуют пройти курс ЛФК после получения вывиха. Если во время получения травмы послушался хруст, велика вероятность перелома локтевого сустава. Следует немедленно обратиться в травмпункт, так как есть возможность повреждения нервов, тканей и сосудов.

Читать еще:  Обезболивающие уколы при межреберной невралгии

В некоторых случаях боли в локтевом суставе правой и левой руки являются отраженными. Чаще всего это отражение такого заболевания, как шейно-грудинный остеохондроз, представляющий собой нарушение строения межпозвоночного диска. В результате сдавливаются нервные корешки. Это основная причина боли от плеча до локтя. Врачи ставят такой диагноз в 30-40% случаев. Отметим, что при остеохондрозе внешний вид локтя не изменяется, отеков нет, объем движений сохраняется.

Болит локоть: к какому врачу обратиться

Не рекомендуем самостоятельно заниматься лечением боли в правом или левом локте. Только квалифицированный врач знает, как лечить боль в локтевом суставе. Поэтому советуем сначала посетить специалиста для точной постановки диагноза и назначения лечения.
Многие люди в стрессовой ситуации не знают, к какому врачу обращаться при боли в локте. В таком случае сначала обратитесь к терапевту. Он сможет сориентировать вас, выпишет направление к нужному специалисту.

Чаще всего, терапевт советует идти к врачу при болях в локте в зависимости от их причины. Например, полученная травма – направление на визит к травматологу. Если причина кроется в поражении мышц или заболеваниях нервной системы, то обратитесь за помощью к неврологу.

Диагностика боли в области локтя

Первый этап любого лечения – диагностика. Она необходима для выяснения причины появления неприятных ощущений. На основе проведенной диагностики врач назначает курс лечения.

Диагностика болевого синдрома в области локтя строится следующим образом. Сначала специалист осматривает, ощупывает пораженную область. Это необходимо для оценки изменений. Также вас попросят сделать движения в суставе.

Следующий этап диагностики – проведение углубленного обследования. Это может быть:

– Рентгенография в разных проекциях;
– Компьютерная томография;
– Магнитно-резонансная томография;
– Биохимический анализ крови и другие лабораторные исследования;
– УЗИ;
– ЭКГ при подозрении на инфаркт миокарда.

Существует ряд случаев, когда обращение в медицинское учреждение нельзя откладывать ни на минуту:

– Высокая температура тела держится на протяжении длительного времени. Наблюдается покраснение кожи вокруг локтевого сустава, отеки. Человека лихорадит;
– Невозможно расслабить, напрячь руку;
– Пострадавший получил травму;
– Неприятные ощущения наблюдаются 24 часа в сутки, не проходят после приема сильных обезболивающих препаратов;
– Невозможно поднять легкий предмет из-за сильной боли.

Лечение боли в локтевом суставе

Если вы не знаете, что делать, если болит локтевой сустав, то немедленно обращайтесь к врачу. Помните, что только специалист может выяснить точную причину боли в локтях и назначить лечение.

Первую помощь и лечение боли в локтевом суставе правой и левой руки можно провести самостоятельно, до визита к врачу. Для этого полностью откажитесь от любой нагрузки на руку, лучше всего зафиксировать ее в полусогнутом положении. Это поможет уменьшить неприятные ощущения. Избегайте поднятия тяжестей, вращательных движений любой частью руки.

Уменьшить боль, снять отек поможет холодный компресс. Для этого используйте лед, завернутый в полиэтилен или чистую ткань, бутылку с холодной водой, полотенце, смоченное в холодной воде. Прикладывайте компресс на пораженную область на 10-15 минут каждые 30-40 минут.

Лечение боли в области локтя подразумевает прием обезболивающих средств. Чтобы уменьшить боль в локте мази подойдут лучше всего. Эффективной мазью при ушибах считается Траумель С (помогает рассасыванию гематом, снятию воспалений), Гепариновая мазь отлично справляется с синяками и отеками, Лиотон-гель обладает противовоспалительным, дезинфицирующим действием. Однако если у вас болит в локте, мазь лучше всего использовать по назначению врача. В зависимости от поставленного диагноза он назначит препарат конкретного действия (охлаждающий, разогревающий и т.д.).

В качестве обезболивающих лекарств можно также использовать таблетки, а не только мази (Найз, Анальгин, Ибупрофен). Другие медикаменты рекомендуется использовать исключительно по назначению врача, после установки точного диагноза. В противном случае вы можете только усугубить положение.

В зависимости от причины, которая вызвала боли в области локтя, лечение может быть медикаментозным, хирургическим, также часто используется физиотерапия. Например, для лечения артрита используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Дозировку конкретного препарата назначает врач в зависимости от состояния пациента. Отметим, что многие НПВС имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому не применяйте их самостоятельно.

Если у человека боли рука в локте, лечение проводят с помощью баротерапии, магнитотерапии и других видов физиотерапии. Как правило, назначается курс лечебных процедур из 10-12 сеансов.

Читать еще:  Как снять боль при артрите пальцев ног

Эпикондилит локтевого сустава — локоть теннисиста, боли в локте

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 30.11.2019 · Обновлено 14.01.2020

Заболеть эпикондилитом может буквально любой человек, как мужчина, так и женщина, независимо от возраста (но чаще всего все-таки болеют люди старше 35 лет).

По сути, эпикондилит — это легкая травма (надрыв сухожилий в области локтя и их последующее воспаление): чаще всего эпикондилит начинается из-за неудачного движения рукой, после резкого подъема тяжести, после «рывка» рукой на себя или броска какого-либо предмета.

Причем момент травмирующего действия человек может даже не заметить, или он ощутит боль, которая пройдет почти сразу. А уже явления собственно эпикондилита проявятся только через несколько часов или дней, по мере нарастания отека и воспаления поврежденных сухожилий.

Еще эпикондилитом можно заболеть, даже один раз перегрузив руку нагрузкой с усилием (особенно вращательным). К примеру, эпикондилит может начаться после долгой работы отверткой, тугим рычагом или гаечным ключом. Несколько моих пациентов заболели после импровизированного армрестлинга — борьбы на руках.

Кроме разовой микротравмы к эпикондилиту может привести хроническая перегрузка сухожилий: эпикондилитом часто болеют люди, ежедневно повторяющие однотипные профессиональные движения рукой. Например, массажисты, маляры, швеи, машинистки, каменщики, плотники и, конечно, профессиональные спортсмены, в том числе теннисисты (отсюда, собственно, и появился термин «локоть теннисиста»).

Помимо того, эпикондилитом нередко заболевают люди, которые перегружают свои руки в спортзале, занимаясь на тренажерах или с тяжелыми гантелями (штангой). Особенно если они упражняются, не учитывая свой возраст, и пытаются в 40-50 лет давать себе те же нагрузки, что и в 18-20 лет.

И, конечно, эпикондилитом часто болеют «профессиональные» домохозяйки, вынужденные таскать из магазинов неподъемные сумки или носить на руках ребенка.

Полезно знать!
Хотя при эпикондилите боли локализуются в области локтя, сам локтевой сустав при этой болезни обычно не повреждается. Воспаляются только сухожилия. Чаще всего процесс развивается следующим образом. От чрезмерной нагрузки сухожильные волокна, напоминающие тяжи из очень тугой и плотной резины, растягиваются и надрываются. На них образуется что-то вроде «микронасечек», подобных тем, которые образуются на перерастянутой резине. При этом сильнее всего травмируются те участки сухожильных волокон, которые служат «перемычкой» и соединяют само сухожилие с костью. От хронической перегрузки сухожильные волокна частично надрываются в месте соединения с надкостницей, отекают и воспаляются.

Симптомы эпикондилита локтевого сустава

Существуют два варианта эпикондилита локтевого сустава — латеральный и медиальный. При латеральном эпикондилите боли выражены по наружной поверхности локтя. При медиальном они локализуются по внутренней поверхности локтевого сустава (т. е. по той его поверхности, которая соприкасается с телом при прижатом локте).

Иногда вызванные эпикондилитом боли распространяются чуть выше или ниже локтевого сустава по соответствующей (внутренней или наружной) поверхности руки. При сильном воспалении сухожилий боль иногда может опускаться даже до запястья. Впрочем, такое распространение боли случается достаточно редко.

В целом боли в руке при эпикондилите чаще всего бывают вполне терпимыми и лишь при напряжении руки, нагрузке на руку и ношении тяжестей становятся труднопереносимыми. Иногда боли сохраняются еще и некоторое время после спровоцировавших их нагрузок, но после, в покое, они обычно довольно быстро проходят.

Ночью боли в локте при эпикондилите возникают довольно редко — только если сухожилие воспалилось очень сильно или если накануне была совсем уж большая нагрузка на больную руку.

Несмотря на болезненность, объем движений в локте остается нормальным. Рука сгибается и разгибается в локте как положено, в полном объеме. Форма локтевого сустава при эпикондилите тоже не меняется. Сустав не краснеет и не припухает, как это бывает при некоторых артритах, т. е. внешне локоть выглядит абсолютно здоровым. При осмотре и ощупывании локтей обращает на себя внимание только болезненность некоторых характерных точек в местах прикрепления сухожилий к мыщелкам локтевого сустава.

Диагностика эпикондилита локтевого сустава

Диагностика эпикондилита локтевого сустава в большей степени основывается на характерных вышеперечисленных симптомах заболевания. Ведь ни анализы, ни рентгенологические исследования в большинстве случаев эпикондилита не показывают никаких отклонений.

Лишь крайне редко, на исключительных по качеству рентгеновских снимках, можно обнаружить кальцификацию сухожилия в месте прикрепления его к мыщелку локтевого сустава, т.е. при запущенном эпикондилите можно выявить отложение микрокристаллов кальция в участке поврежденного перехода «сухожилие-кость». Такое явление мы видим примерно в 10% случаев.

Более надежно подтвердить диагноз эпикондилита могут функциональные пробы на подвижность сустава. Так, в отличие от артритов и артрозов любые движения в локтевом суставе при эпикондилите (и сгибание, и разгибание локтя) остаются практически безболезненными или малоболезненными независимо от того, осуществляет их сам пациент или врач, проводящий осмотр руки.

Но если врач постарается максимально развернуть кисть пациента по часовой стрелке либо против нее, зафиксировав предварительно его локоть, а потом предложит пациенту вернуть руку в исходное положение, преодолевая сопротивление врача, то такая попытка будет резко болезненной.

Болезненность при преодолении сопротивления в данном случае — это почти 100%-ное подтверждение диагноза локтевого эпикондилита или по крайней мере явный признак того, что боли в области локтя вызваны каким либо повреждением сухожилия. После проведения такой функциональной пробы врачу нужно лишь уточнить характер повреждения и провести соответствующее лечение.

Видео с гимнастикой для лечения эпикондилита можно посмотреть здесь >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector