Какие бывают боли при грыже поясничного отдела позвоночника

Какие бывают боли при грыже поясничного отдела позвоночника

Главным симптомом грыжи спинного хребта считается боль. Она присутствует на всех этапах заболевания. Ощущения периодически различаются по силе, локализации. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела могут возникать независимо или сочетаться с иными симптомами заболевания.

Как болит грыжа поясницы

Признаки патологии иногда бывают малозаметными и почти не беспокоят пациента. Но все же многие больные страдают от нестерпимого дискомфорта с четко выраженными симптомами. В большинстве случаев он проявляется следующим образом:

  • Боль в поясничном отделе и нижней конечности. Интенсивность последней всегда сильнее.
  • Односторонние болевые ощущения в ягодице и ноге. Двухсторонние симптомы проявляются изредка.
  • Переходящая боль от поясницы или ягодицы к бедру. Постепенно неприятные ощущения передаются к голени.
  • Онемение, покалывание в стопе с распространением по всей конечности.
  • Слабость и дискомфорт при круговых вращениях стопы или движении ноги.
  • Осложнение передвижения по причине «пострелов» во всей нижней конечности.

Болевой синдром значительно повышается, когда требуется сидеть или стоять. В положении лежа или во время ходьбы человек чувствует существенное облегчение.

Иногда неприятные ощущения неожиданно исчезают сами по себе. Но в большинстве случаев устранение признаков болезни происходит благодаря медикаментозной терапии или хирургическому вмешательству.

Причины и механизм развития болей

Обычно грыжевое образование межпозвоночного диска является следствием развития остеохондроза. Но толчком для внезапного появления патологии становится неловкое движение, непомерное физическое усилие. Самый частый анамнез: сильная боль в спинном хребте, появившаяся впоследствии поднятия груза. По статистике грыжа спинного хребта крестцового отдела чаще всего возникает в период отпуска, при переездах, связанных с поднятием чрезмерных тяжестей в доме.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника усиливаются, когда человек резко двигается, чихает, кашляет. Болевые ощущения часто возникают во время дефекации. Характер проявления односторонний.

Среди осложнений позвоночных грыж следует упомянуть компрессию спинного мозга, приводящую к развитию паралича ниже пораженного места. Иногда встречается нарушение кровообращения спинного мозга, спровоцированное зажатием сосудов.

Стадии развития болевого синдрома

На начальном этапе больного преследуют незначительные болезненные чувства в области спины, появляющиеся из-за травмированного межпозвонкового диска. Иногда признаки появляются позднее. Вначале может возникать слабость в конечностях, умеренное онемение, покалывание.

На первой стадии формирования грыжи поясничного отдела допустимо скорое излечение болезни. Но при развитии синдрома признаки будут усиливаться. В дальнейшем обострения станут внезапно возникающими, резкими. Они появляются при кашле или чихании. Если симптомы не снимать, у больного возможно развитие корешкового синдрома.

Впоследствии изменения межпозвонкового диска деформируется хрящевое кольцо. Это продолжительный процесс, спровоцированный нарушением питания диска. Основным признаком патологии является внезапная боль, ограничивающая передвижение. В итоге больной не имеет возможности даже самостоятельно встать.

Неврологические изменения

Боль при повреждении поясницы позвоночника иногда связана с поражением корешков нервов, спинного мозга, нарушениями кровообращения. Поскольку корешки нервов присутствуют в отверстиях между позвонков и снабжают отдельные сегменты, по локализации нарушений возможно определить степень поражения спинного хребта.

Сдавление нервных корешков в пояснице характеризуется очень сильной болью с иррадиацией в ягодицу, вниз по бедру на передненаружную поверхность голени, дальше на стопу до пальцев. Локализация боли в пальцах стопы (обычно в первом или пятом) имеет диагностическое значение – помогает определить уровень поражения.

Профилактика и лечение болевого синдрома

Если проявился хотя бы один из симптомов заболевания, больному следует незамедлительно обратиться к врачу. При игнорировании патологии или лечении в домашних условиях народными методами вероятны необратимые изменения.

Скорая медицинская помощь необходима в следующих случаях:

  • боль не исчезает после приема соответствующих лекарств, вызывает нестерпимые ощущения;
  • дефекация и мочеиспускание затрудняются, приносят массу дискомфорта;
  • временами отсутствует чувствительность ягодиц, области между бедрами;
  • пропадают ахилловы рефлексы, теряется чувство ног, возникает болевой синдром, полный или частичный паралич подошв;
  • наблюдается онемение и изменение работы органов таза.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о формировании синдрома конского хвоста. Не реагировать на них довольно опасно: они вызывают необратимый процесс, ведущий к параличу нижних конечностей. Если не лечиться, человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

В случае появления боли в ноге или пояснице потребуется два-три для постельного режима для снятия неприятных ощущений.

В первое время после возникновения болевых ощущений не рекомендуется делать какие-либо упражнения, заниматься бегом, фитнесом, аэробикой, шейпингом и другими видами физической активности. Для поддержания формы в этот период рекомендуется только плавание, умеренная ходьба.

Если во время физической активности произошло внезапное нарастание боли, следует отдохнуть.

Временно облегчать состояние могут следующие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Целебрекс;
  • Ацетаминофен.

При употреблении медикаментов запрещается превышать суточную дозу и продолжительность приема. Также указанные препараты нужно осторожно принимать людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва).

В тяжелых случаях обезболить поясницу можно при помощи уколов (новокаиновой блокады).

Во время лечения грыжи поясничного отдела позвоночника учитывается природа заболевания, стадия, клиническое течение патологического процесса. Обращают внимание на сопутствующие болезни, которые могут ограничивать использование отдельных методов терапии.

Что болит при грыжах позвоночника

Межпозвонковая грыжа – это выпячивание внутреннего пульпозного ядра за пределы анатомической локализации. Ядро позвонка состоит из хрящевой ткани, богатой содержанием гиалуроновой кислоты, что придает ему желеобразную, но плотную консистенцию. По окружности тела позвонка пульпозное ядро защищено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевой ткани, но, из плотных коллагеновых волокон. Структура межпозвонковых дисков обеспечивает плавность движений позвоночника.

Читать еще:  Болезнь коленного сустава ног как называется

Грыжа, по сути, является выпячиванием внутреннего органа или его части за пределы анатомической локализации. В образовании данной патологии решающую роль играют два фактора:

  • Повышение внутреннего давления;
  • Разрушение барьера, отгораживающего внутренние органы.

При длительно текущем воспалительном процессе происходят дистрофические изменения фиброзного кольца. Расстояние между волокнами увеличивается, появляются трещины. Однако боли при грыжах позвоночника появляются не от того, что разрушается хрящевая ткань, а от сдавления нервных окончаний и сосудистых пучков позвоночника выпавшей тканью пульпозного ядра, мягкая и эластичная структура которого вне пределов анатомической локализации подвергается окостенению – оссификации. Образовавшиеся костные гребни сдавливают нервные окончания и мелкие сосуды.

Механизмы появления боли при грыжах позвоночника

При выходе части ядра позвоночного диска в ту или иную сторону происходит сдавление нервных пучков, исходящих из ствола спинного мозга в области каждого позвонка. Центральная нервная система спинного мозга имеет сегментарное строение. Различают следующие отделы иннервации определенных областей:

Нервные волокна, исходящие из позвоночного столба по обе стороны тела обеспечивают двигательную активность и чувствительность правой или левой половины. Соответственно, появляются боли при грыжах позвоночника в тех отделах, где локализуются анатомические разрушения межпозвонковых дисков.

Какие боли при грыже позвоночника при локализации в разных отделах спинного мозга

Боли при грыжах межпозвонковых дисков отличаются не только по интенсивности, но и по локализации.

Грыжи шейного отдела провоцируют болевые ощущения в верхних конечностях и плечевом поясе, а также характеризуются сильными, приступообразными головными болями. При прогрессировании заболевания боли при грыжах позвоночника шейного отдела провоцируют мышечный спазм. В результате больной не может повернуть голову. Часто грыжи шейного отдела позвоночника сопровождаются головокружениями, обусловленными перепадами артериального давления. Пациентам выставляется диагноз: вегето-сосудистая дистония, которая лечится симптоматически. Однако причина не устраняется. Тем временем, грыжа межпозвонкового диска прогрессирует. Головная боль при такой патологии имеет некоторые особенности. Она проявляется не на стороне поражения позвоночного столба, а имеет диффузный характер. Начинаясь с затылочной области, головные боли при грыжах позвоночника распространяются по всей черепной коробке. Человек не может принять удобное положение для сна. С высокой подушкой болит голова, с низкой – интенсивность болевых ощущений не снижается. Развивается бессонница. Снотворные средства не имеют никакого эффекта, поскольку торможение центральной нервной системы не устраняет механической причины сдавления нервных корешков.

Поражение межпозвонковых дисков грудного отдела появляется межреберной невралгией, которая поначалу имитирует сердечную патологию. Появляются боли за грудиной вследствие поражения нервного сплетения. Дальнейшее развитие заболевания приводит к нарушению иннервации сердца и к сбою автоматизма миокарда. Аритмии без участков анатомического поражения миокарда часто сопровождают грыжи грудного отдела позвоночника.

Поясничный отдел физиологически объединяют с крестцовым. В области пояснично-крестцового сочленения локализуется анатомическое образование, именуемое «конским хвостом спинного мозга». При его поражении боли при грыжах позвоночника сопровождаются расстройствами функций тазовых органов. Нарушается мочеиспускание в виде задержки или недержания мочи, запоры перемежаются с диареей.

Начальная стадия заболевания характеризуется острыми болями по типу прострела – люмбаго. В момент острого приступа человек замирает, не может ни согнуться, ни разогнуться. Вот какие боли при грыже позвоночника настораживают в первую очередь, потому что при длительно текущем остеохондрозе пациент мало-помалу адаптируется к болевым ощущениям, привыкает к тому, что движения его ограничиваются болью. Если образуется грыжа межпозвонкового диска, все прежние усилия по её преодолению прекращают быть эффективными.

Почему и как болит нога при грыже позвоночника

Иннервация нижних конечностей зависит от конкретных сегментов позвоночника, точнее, от исходящих нервных пучков в области четвертого и пятого поясничных позвонков. При поражении межпозвонкового диска между L4 и L5 (латинская буква «L» – «люмбалис», означает «поясничный») развивается корешковый синдром с поражением бедренного нерва. При этом болит нога при грыже позвоночника по внешней стороне: от бедра до мизинца. Когда образуется грыжа на уровне L5-S1(«люмбалис-сакралис»: в пояснично-крестцовом отделе), боль в нижней конечности распространяется по ходу седалищного нерва. Болевая зона начинается от ягодицы и продолжается по задней поверхности бедра до большого пальца ноги. При дальнейшем прогрессировании заболевания развиваются нарушение чувствительности и мышечная атрофия.

Как снять боль при грыже позвоночника

Острая боль, сопровождающаяся параличом ног или рук, не снимается никакими медикаментами. Расстройства тазовых органов в виде «синдрома конского хвоста» подлежат только оперативному лечению. Обезболивание в таком случае дает подача общего наркоза, а последующее удаление межпозвонкового диска и его секвестра гарантирует отсутствие болей после операции.

Но снять боль при грыже позвоночника можно и консервативным путем. На сегодняшний день существуют две методики купирования болевого синдрома при межпозвонковых грыжах. Сторонники классического подхода в лечении рекомендуют постельный режим в остром периоде. Для снятия отеков нервной ткани используются негормональные противовоспалительные средства. В состоянии улучшения назначают массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. При острой, стреляющей боли производятся блокады с обезболивающими препаратами и витаминами.

Сторонники активной тактики предлагают снимать боли при грыжах позвоночника с помощью упражнений, вытягивающих позвоночный столб. Вытяжка снимает нагрузку на позвонки и давление внутри пульпозного ядра. В результате уменьшаются боли, либо исчезают совсем.

Активная методика требует контроля врача, так как самостоятельные попытки вытяжки позвоночника могут привести к выпадению части диска и образованию секвестра.

Читать еще:  Хаш мазь от боли в суставах

Видео с YouTube по теме статьи:

Боли при позвоночной грыже

Резкие и сильные боли при грыже возникают уже в запущенных стадиях позвоночной патологии. А если заболевание диагностировать на начальном этапе, удастся избежать острого болевого синдрома и отделаться лишь легким дискомфортом, который получится убрать в короткие сроки. Поэтому если долго беспокоят характерные симптомы, лучше как можно скорее посетить врача и приступить к лечению.

Основные причины грыжи

Патология проявляется вследствие смещения межпозвоночного диска, повреждения фиброзной оболочки и выпячивания ядра. Позвоночная грыжа может возникнуть вследствие влияния на организм человека таких факторов, как:

  • тяжелая физическая работа;
  • чрезмерная масса тела;
  • неправильная осанка;
  • неравномерное распределение нагрузки;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • тяжелые инфекционные заболевания, например, туберкулез;
  • опухоли позвоночника;
  • травмы спины;
  • сколиоз и остеохондроз.

Чтобы боль при межпозвоночной грыже прошла навсегда, важно пройти медикаментозное и вспомогательное лечение, после которого всю жизнь нужно будет соблюдать рекомендации врача. Только так удастся избежать опасных осложнений, в противном случае человек рискует навсегда остаться инвалидом, который становится бессильным без посторонней помощи.

Почему беспокоит боль при грыже позвоночника?

В результате выпадения межпозвонкового ядра и образования протрузии, нервные волокна подлежат сдавливанию, тогда начинают беспокоить сильные боли в спине и других участках тела. Сначала тянет не сильно, и больному некоторое время удается игнорировать симптомы. Но на 2—3 стадии развития патологии признаки становятся острее, боль подолгу не проходит, из-за чего человек не может дальше вести привычный образ жизни.

Характер болевых ощущений

Первые признаки грыжи позвоночника могут быть незначительными, поэтому в самом начале развития заболевания не все спешат посетить врача и выяснить причину дискомфорта. Но по мере прогрессирования патологии, проявления межпозвонковой грыжи прогрессируют. В зависимости от места локализации нарушения, больного будет беспокоить разная симптоматика.

При поражении шейного отдела наблюдаются:

  • увеличение или понижение артериального давления;
  • сильная головная боль, головокружение и потеря сознания;
  • дискомфорт в плече и руке;
  • онемение кистей и пальцев;
  • нарушение слуховой и зрительной функции;
  • тошнота, чувство кома в горле, нарушение глотания.

При поражении грудного отдела боль может ощущаться в плече.

  • тянущий и ноющий дискомфорт в груди, который похож на сердечные патологии;
  • чувство затрудненного дыхания;
  • повышенное сердцебиение;
  • болезненность, иррадиирующая в плечо, руку или спину.

Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела носят острый характер, при этом для снятия и купирования симптома привычные обезболивающие средства неэффективны. Другие признаки нарушения позвонков в пояснице такие:

  • онемение в паховой области;
  • тянущие и ноющие боли в ноге, стопе, колене, голени и в районе пятки;
  • поясничный дискомфорт, который не проходит длительный период;
  • болезненность в животе и расстройство кишечника.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

При позвоночной грыже состояние человека постепенно ухудшается. Падает работоспособность, теряется концентрация, а острую боль устранить не получается даже сильными обезболивающими препаратами. Если прострел отдает в ногу и колено, человек на время приступа может стать полностью обездвиженным, при головокружении и головной боли можно потерять сознание. Нарушаются выделительные функции, поэтому при сильном болевом синдроме нередко возникает недержание. А также беспокоят боли в сердечной мышце, молочной железе, возможны резкие скачки артериального давления, одышка. При таких симптомах делать что-либо самому опасно, поэтому затягивать с визитом к врачу не рекомендуется.

Какое назначается лечение?

Чтобы снять боль при межпозвоночной патологии поясничного, шейного и грудного отдела, назначается курс консервативной медикаментозной терапии и еще дополнительный комплекс вспомогательных мер, куда входят специальные упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры. Если диагноз поставлен на начальных стадиях, то патология лечится не очень долго и без осложнений.

Как избавиться от боли?

Если сильно болит грыжа поясничного отдела, в первую очередь больному рекомендуется постельный режим, при котором позвоночник нужно максимально обездвижить и разгрузить. В качестве медикаментозного лечения назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты:
    • «Меликсикам»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Диклофенак».
  • Обезболивающие мази и гели:
    • «Фастум-гель»;
    • «Финалгон».
  • Миорелаксанты:
    • «Сирдалуд»;
    • «Мидокалм»;
    • витамины группы В.

Вернуться к оглавлению

Комплекс вспомогательных методов

Снять боль при грыже поясничного отдела помогут такие физиотерапевтические процедуры, как:

Благодаря таким процедурам удастся убрать отек, снизить мышечную боль, а если грыжа воспалилась, получится нормализовать питание и кровоснабжение пораженного участка, в результате чего состояние больного заметно улучшится. В качестве вспомогательной и восстанавливающей терапии хорошо зарекомендовал себя лечебный массаж, курсы которого восстанавливают питание межпозвоночных дисков, вследствие чего регенерирующие процессы будут проходить быстрее.

Рекомендуется в обязательном порядке выполнять комплекс гимнастических движений, благодаря которым удастся восстановить мышечный корсет и сделать позвоночник более гибким и устойчивым. Первое упражнение лучше делать под наблюдением тренера, это поможет не допустить ошибок, которые могут спровоцировать осложнение. Если болит нога при грыже, рекомендуется делать растяжки позвоночника на турнике. Облегчить состояние поможет плавание, которое снимает основную нагрузку с позвоночного столба и в то же время тренирует все мышцы тела.

Когда нужна операция?

Если консервативная терапия не принесла должного эффекта, и дегенерация межпозвоночных дисков не останавливается, назначается оперативное лечение. Выделяют такие разновидности оперативного вмешательства:

  • лапароскопия;
  • микрохирургия;
  • эндоскопия;
  • лазерная терапия.

Но важно иметь в виду, что послеоперационный восстановительный период длится долго, при этом не исключено, что возникнут какие-либо осложнения. Поэтому такие манипуляции назначаются только в крайних случаях, когда ничем помочь не удается.

Как предотвратить такую патологию?

Профилактика нарушения заключается в выполнении несложных правил. Рекомендуется спать на твердой кровати, каждое утро делать разминку, стараться не поднимать тяжестей. А также важно правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, следить за осанкой и правильно организовывать свое рабочее место. При первых симптомах противопоказано заниматься самолечением, а рекомендуется немедленно идти к врачу на консультацию. Только грамотно подобранная терапия поможет избежать осложнений, в противном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Читать еще:  Обезболивающие уколы при болях в спине грыжа

Болевой синдром при межпозвонковой грыже: как с ним справиться

Болит ли межпозвоночная грыжа? Сама по себе нет, но выпадение диска между позвонками приводит к защитному спазму мышц, удерживающих нестабильный сегмент, а это явление, в свою очередь — к воспалению. Отечные ткани сдавливают нервные окончания, вызывая интенсивные боли.

Важно вовремя обнаружить первые признаки грыжевого образования и понять, что именно оно стало причиной плохого самочувствия, так как зачастую болезненность ощущается не только в спине, но и во внутренних органах. Определим, какая это болезненность и какие действия нужно предпринять.

Характер болевого синдрома

При переутомлении, физическом перенапряжении, переохлаждении спина может начать болеть, но эти ощущения довольно скоро пропадают, не повторяясь в одной области.

Если образовалось грыжевое выпячивание — боли ноющие, хронические и в одной и той же точке.

Грыжа может проявляться остро, после непривычной или интенсивной физической нагрузки ( подъем тяжестей , тренировка и т.д.), к ее образованию может постепенно приводить лишний вес, нарушения обмена веществ и другие факторы.

Какие боли при межпозвонковой грыже возникают, если затронут нервный корешок:

  • острые, не возникают в покое, но усиливаются при изменении позы или при небольших движениях (в том числе при незначительных, например, во время кашля);
  • ноющие, связанные с повышенной напряженностью мышц и отечностью тканей;
  • постоянные, довольно сильные, не «лечатся» обезболивающими ;
  • при длительной компрессии нервного корешка — покалывание, жжение, «мурашки» (парестезия).

Если патология затронула шейный отдел, болезненность ощущается в затылке, плече и лопатке, немеют кончики пальцев.

При локализации грыжи в грудном отделе появляются боль в легких, в ребрах (особенно на вдохе), в руках, парестезия верхних конечностей.

При поражении межпозвонкового диска поясничного отдела — острые и тянущие болезненные ощущения, отдающие в ягодицы и заднюю поверхность ноги, пах, проявляются также слабость мышц и парестезия ног.

Чтобы определить, как снять боль, нужно установить место образования грыжевого выпячивания и понять, что спина или другие участки тела болят именно из-за него.

Диагностика осложняется «возбужденным» состоянием вегетативной нервной системы, так как все нервы связаны с определенными зонами организма. «Сигналы» во внутренних органах заставляют человека делать ложные выводы о том, что у него что-то не в порядке с сердцем, поджелудочной железой , почками и так далее.

Здесь не обойтись без помощи опытного невролога или вертебролога. Врач знает, как успокоить боль и чем вообще лечить патологию.

Снятие болевого синдрома

При первых признаках межпозвонковой грыжи задаваться вопросом, как снять боль самостоятельно, можно только тогда, когда поход к врачу невозможен в силу физического состояния или непреодолимых внешних обстоятельств, но планируется в ближайшее время.

Самолечение опасно не только потому, что причины болевого синдрома легко истолковать неверно, но и потому, что без профессиональной помощи заболевание примет угрожающие масштабы.

Разовьется некроз нерва, который влечет за собой атрофию мышц, расстройство работы внутренних органов (здесь необходима операция) и, в худшем случае, паралич конечностей.

Только врач определит, что делать, когда болит спина, но до визита к нему нужно знать, как облегчить состояние . В остром периоде необходимы:

  • постельный режим;
  • нестероидные противовоспалительные средства (для устранения болей и отека), обычно в виде доступных аптечных мазей.

При сильных болях врач может провести блокаду пострадавшего участка, позволяющую на некоторое время обезболить его. В дальнейшем, при улучшении, назначаются:

В зависимости от состояния пациента упражнения лечебной гимнастики для снятия болевого синдрома могут быть различными.

Например, вытяжение позвоночника устраняет избыточную нагрузку на позвонки и «выравнивает» давление в пульпозном ядре. Основные принципы физкультуры:

  • по назначению и под контролем врача;
  • снижает боль, а не вызывает дискомфорт;
  • без скручивания, толчков, прыжков, ударных нагрузок и других резких движений;
  • постепенно усложняется по мере улучшения состояния и привыкания пациента.

Межпозвоночная грыжа поясничного или другого отдела позвоночника — не приговор, но при этом заболевании нельзя терять бдительности, а также необходимо в точности выполнять указания доктора не только во время терапии, но и после нее. В этом случае лечение будет успешным, и человек сможет вести полноценную жизнь.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector