ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

Москва

2010

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО (то есть программное обеспечение – комплект программ для компьютеров и вычислительных устройств) ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

КАФЕДРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ИЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ длястудентов

Утверждено Центральным методическим координационным советом

Москва

2010

ISBN 978-5-88458-244-6

Рецензенты :

Л.А. Низовцова – д.м.н., доктор кафедры лучевой диагностики ГОУ ДПО «РМАПО» Росздрава;

А.Р. Зубарев – д.м.н., доктор, заведующий кафедрой ультразвуковой диагностики факультета усовершенствования докторов ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Создатели :

А.Л. Юдин – д.м.н., доктор, заведующий кафедрой; Н.И. Афанасьева – к.м.н., доктор; М.Ф. Проскурина – к.м.н., доцент; Г.Ф. Сологубова – к.м.н., доцент; Ю.А. Абович – к.м.н., помощник кафедры; И.А. Знаменский – д.м.н., помощник кафедры; А.Л. Кулагин – помощник кафедры; Н.С. Семеновых – помощник кафедры; Г.О. Федорова – помощник кафедры; Е.А. Юматова – помощник кафедры

Лучевая диагностика повреждений и заболеваний костей и суставов. – Учебное пособие для студентов мед вузов. – М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2010. – 60 с.

Учебное пособие «Лучевая диагностика повреждений и заболеваний костей и суставов» знакомит читателя с способами лучевой диагностики в остеологии, помогает найти и обрисовать нрав и локализацию травмы костей, также завладеть навыком чтения рентгенограмм при заболеваниях и повреждениях костно-суставной системы.

Учебное пособие на сто процентов соответствует учебной программке дисциплины; состоит из 5 глав, включающих «Введение», «Способы лучевой диагностики», «Рентгеновскую анатомию», также главы, посвященные семиотике повреждений и заболеваний костей и суставов. Работа включает приятные схемы; рентгеновские изображения в различных проекциях; компьютерные и магнитно-резонансные томограммы, сцинтиграммы, сонограммы.

Учебное пособие создано для исследования студентами мед высших учебных заведений, также быть может полезно слушателям послевузовской системы непрерывного образования по лучевой диагностике (ординаторам, интернам), докторам общей практики для ознакомления с существующими современными методиками.

©ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Введение

Патологические состояния костей и суставов заинтересовывают докторов самых различных специальностей: травматологов и докторов, терапевтов и педиатров, онкологов, эндокринологов и почти всех остальных. Конфигурации в скелете могут повстречаться при заболеваниях щитовидной железы и у пациентов, которые работают на вредном производстве, у малыша и весьма старого человека, а если вспомянуть о том, что злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) нередко метастазируют в кости… Не считая того, кости и суставы весьма нередко травмируются. Переломы и вывихи встречаются, пожалуй, почаще, чем травмы остальных органов. Потому умение разобраться в рентгенологической картине не весьма сложных травматических повреждений скелета является неотклонимым для всякого доктора.

Долгие годы ведущей методикой исследования скелета являлась рентгенография. Сейчас она почти во всем сохраняет свое значение при подозрении на травму либо болезнь скелета. Но в современной поликлинике вернее гласить о лучевой диагностике костей и суставов. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта), ультразвуковой и радионуклидный способы вкупе с традиционной рентгенологией входят в состав всеохватывающего лучевого исследования, которое владеет большенными диагностическими способностями. Сейчас доктор может не только лишь изучить в деталях все отделы костно-суставной системы, но и оценить состояние кровотока (тока внутренней среды организма), обменные процессы, кости и окружающие их ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), головной и спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков).

Лучевое исследование дозволяет установить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), следить за динамикой

патологического процесса, возникновением сопутствующих осложнений, воздействием

разных целительных мероприятий, отдаленными плодами исцеления. Не считая

того, можно следить физиологические процессы, происходящие в скелете.

Таковым образом, используя лучевые способы, можно учить:

. травмы костно-суставного и связочного аппарата, головного и спинного

. заболевания костей и суставов;

. развитие и формирование скелета у малыша;

. конфигурации, возникающие у людей различных профессий (проф

. индивидуальности, обусловленные питанием;

. процессы старения и почти все другое.

Сейчас определим определенные задачки занятия.

1). Научиться опознавать лучевые изображения костей и суставов, выполненные различными способами исследования.

2). Научиться отыскивать на рентгенограммах и компьютерных томограммах анатомические детали костей и суставов. Различать рентгенограммы взрослого и малыша.

3). Научиться распознавать на рентгенограммах переломы костей и повреждения суставов – вывихи, подвывихи и научиться их обрисовывать.

4). Научиться отыскивать на рентгенограммах и компьютерных томограммах выраженные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) патологических конфигураций костей и суставов.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается зависимо от нрава защищаемого.

Механическое удерживание земельных масс: Механическое удерживание земельных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями разных конструкций.

Лекция 3 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ

Жора Кондратьев 2 годов назад Просмотров:

1 Лекция 3 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ Кулаев Миша Тимофеевич зав.кафедрой онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) ГОУВПО «Мордовский Муниципальный институт им. Н.П. Огарёва» Нужная информация для студента Следует записать это принципиально. Зарисовать в тетрадь. Смотри и слушай лектора.

2 Вопросцы: 1. Главные определения 2. Систематизация патологии костносуставной системы 3. Остеомиелит 4. Опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) костей Вопросец 1. Определения 1. Остеосклероз повышение количества костных балок в единице размера, т.е. уплотнение кости. 2. Остеопороз уменьшение количества костных балок в единице размера, т.е. разрежение кости. 3. Деструкция разрушение костных балок с подменой их патологической (опухолевой, воспалительной и др.) тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Соответствует тяжеленной патологии.

Читать еще: Сильные боли при артрозе что делать

3 Определения Остеосклероз Остеопороз Деструкция Определения 4. R-логическая суставная щель толщина обоих суставных хрящей, которые покрывают сочленяющиеся кости. 5. Анкилоз переход костных балок одной сочленяющейся кости на другую, т.е. исчезновение суставной щели. 6. Контрактура ограничение движений в суставе.

4 Определения Равномерное неравномерное сужение R-логической суставной щели Определения 7. эпифиз – часть кости, покрытая суставным хрящом (проксимальный, дистальный); 8. метафиз часть кости меж эпифизом и диафизом. В сечении имеет форму трапеции; 9. диафиз часть кости, расположенная меж примыкающими метафизами (тело); 10. апофиз пространство прикрепления мускул и сухожилий (отростки, выступы, борозды, шероховатости и т.д.).

5 Определения 11. Периоститы: -отслоенный (линейный). На R-грамме имеет вид полосы (Рис. А); -отслоенный прерывающийся. На R-грамме смотрится как пунктирная линия (Рис.Б); -бахромчатый либо ассимилированный (Рис.В); -слоистый либо луковичный (Рис. Г); -игольчатый («шипики» либо спикулы.(рис. Д). Определения. Периостит линейный бахромчатый слоистый либо луковичный игловатый

6 Определения 12. патологический перелом Возникает от неадекватно малой травмы в зоне предыдущих патологических конфигураций кости (остеопороз, опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и др.). Патологический перелом Th XII у дамы 58 лет на фоне климакса. Мужик 39 лет. Болезнь Педжета (деформирующая остеодистрофия). Определения Патологический перелом лучевой кости при поражении ее доброкачественной опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) остеобластокластомой.

7 Определения 13. переломовывих сочетание в одной анатомической зоне перелома и вывиха. Характерен для суставов, имеющих форму вилки, к примеру, лучезапястный, голеностопный, также нередко в шейном отделе позвоночника так именуемая «травма ныряльщика». Это обосновано слабостью связочного аппарата в этом отделе позвоночника. Переломовывих левого ноги. Вопросец 2. Систематизация патологии костно-суставной системы (по Н.С. Косинской и Д.Г. Рохлину) 1. Нарушения развития костно-суставного аппарата: -врождённые пороки (к примеру, уродства полидактилия, адактилия); -приобретённые (рахит). Прирожденная шестипалость

8 Систематизация патологии костно-суставной системы. 2. Травматические повреждения и их последствия: – вывих – перелом – переломовывих – разрыв связок и.т.д. вывих перелом Систематизация патологии костно-суставной системы Главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности): 1) линия перелома а) светлая полоса б) тёмная полоса 2) смещение отломков

9 Систематизация патологии костно-суставной системы (по Косинской) Косвенные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) перелома: а) деформация кости (по типу «зелёной веточки» у деток либо поднадкостничные переломы); б) доп тени (гематома и др.) Систематизация патологии костно-суставной системы R-грамма нижней челюсти ребёнка 5 мес. кажущаяся линия перелома в центре. N. R-грамма нижней челюсти ребёнка 13 мес. N.

10 Систематизация патологии костно-суставной системы Переломы у лиц старого возраста характеризуются наличием огромного количества осколков ввиду хрупкости костей. Для компрессионных переломов позвоночника типично: в прямой проекции понижение высоты позвонка, – уплотнение его структуры; в боковой проекции конусновидная деформация позвонка. Систематизация патологии костно-суставной системы 3. Воспалительные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности): – остеомиелит – артрит и др. Остеомиелит ноги

11 Систематизация патологии костно-суставной системы 4.Дегенеративно-дистрофические поражения: – деформирующий артрозоартрит; – остеохондроз позвоночника; – деформирующий спондилез; – пяточная шпора и.т.д. В истинное время они одни из самых распространённых заболеваний. Систематизация патологии костно-суставной системы 5.Нейродистрофические поражения либо неврогенные остеоартропатии: конфигурации костей и суставов вследствие первично -го поражения ЦНС (центральная нервная система, головной мозг), к примеру, при сирингомиелии, сифилисе спинного мозгаи.т.д. Характеризуется весьма выраженным обезображиванием костей и суставов. R-гр. нездоровых сирингомиелией. У второго патологичский перелом.

12 Систематизация патологии костно-суставной системы 6. Доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Губчатая остеома ноги Систематизация патологии костно-суставной системы 7. Злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Sa Юинга Sa Юинга Остоегенная Sa м. 14 л. супруг. 57л. реб. 6 л.

13 Систематизация патологии костно-суставной системы. 8. Ретикулоэндотелиозы и невоспалительльные гранулемы. Эти заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) соединены в главном с нарушением липидного и белкового обмена. Более нередкой формой ретикулёза является ксантоматоз. Из гранулём эозинофильная гранулема. Эти заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почаще встречаются у деток. Систематизация патологии костно-суставной системы. 9. Фиброзные остеодистрофии и схожие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Для их свойственна перестройка костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) с замещением её на волокнистую соединительную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). К ним относятся : солитарная (юношеская) киста, болезнь Педжета и др. Костная киста фронтального отрезка ребра

14 Систематизация патологии костно-суставной системы. Фиброзные остеодистрофии и схожие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Фиброзная д исплазия большеберцовой кости у девченки 15 лет и мальчугана 6 лет. Систематизация патологии костно-суставной системы. Фиброзные остеодистрофии и схожие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Болезнь Педжета У мужчины 41 г. (мучается 20 лет).

15 Вопросец 3. Остеомиелит. Систематизация. Систематизация остеомиелита: – острый; – приобретенный. По этиологии: – травматический; – гематогенный (метастатический) Особенные виды: – склерозирующий остеомиелит Гарре; – ограниченный остеомиелит, (абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) Броди). Остеомиелит Гарре Хр. остеомиелит (абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости)) Б роди Остеомиелит Делится на две фазы начала и разгара, затухания. 1-ые 7-10 дней R-логическая картина отсутствует невзирая на колоритную клинику (боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в кости, лихорадка, интоксикация). Потом возникает остеопороз, линейный периостит, линейный прерывающийся периостит, а позднее и наиболее грубые конфигурации в виде деструкции и секвестра. 16-й денек : 28-й денек: периостит периостит и деструкция

Читать еще: Народные рецепты от боли в суставах

16 Остеомиелит Секвестр это полость деструкции (коробка), заполненная патологическим содержимым, к примеру, гноем, с наличием в нем костного фрагмента. Секвестр центральный, корковый Секвестр центральный, пенетрирующий, вне кости Остеомиелит Во вторую фазу остеомиелита остаются симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) 1-й фазы: остеопороз, деструкция, секвестр. Потом начинаются продуктивные процессы И возникают симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности): остеосклероз, сужение костномозгового канала прямо до его перекрытие, бахромчатый периостит, деформация кости. В целом, R-логически кость смотрится «пёстрой». Приобретенный остеомиелит лучевой кости

17 Вопросец 4. Опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) костей Систематизация опухолей кости Вид ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) Доброкачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Злокачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Костная Остеома Остеогенная саркома Хрящевая Хонд рома Хонд росаркома Костномозговая нет Хонд робластома* Миелома (миеломная болезнь) Эмбриональная Адамантинома Злокач. Ад амантинома; Хордома Сосудистая Ангиома Ангиосаркома Соед инительная Остальные Фиброма Фибросаркома Доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) Для их типично: – нередко верная форма; – чёткие контуры; (время от времени ободок склероза); – R-логическая структура опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) схожа структуре материнской ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология); – весьма изредка имеет пространство деструкция кости; – отсутствует мягкотканный компонент. Ангиома позвонка

18 Доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) костей Остеобластокластома Остеобдастокластома нижней трети ноги заднего отрезка ребра Остеобластокластома таза Злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) костей Для их типично наличие: – деструкции с нечёткими контурами (основной симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания)!); – симптома «козырька»; – симптома спикул (шипиков = игловатого периостита); – мягкотканного компонента. На рис. – остеокластический вариант остеогенной саркомы ноги.

19 Злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). На рисунке – остеобластический вариант остеогенной саркомы ноги. (Обозначения те же, что и на предыд ущем рисунке). Систематизация патологии костно-суставной системы Злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Литическая ОстеоSa бед ра. ОстеоS a плеча. остеоsa плеча Лишь симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) деструкции. Двойная локализация. Остеобластич. вариант.

20 Злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью): – первичные; – вторичные Mts из остальных злокачественных опухолей в костную систему. У парней почаще: рак лёгкого; рак желудка; рак простаты; рак щитовид ной железы, рак почки. У дам: рак молочной железы; рак щитовид ной железы; рак дамских пол. органов; рак почки, рак желудка. Метастаз в позвонок. Патол. перелом LIII Спасибо за внимание!

Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов. Атлас-руководство

Фрэнсис А. Бургенер, Мартти Кормано, Томи Пудас “Л.

Бургенер Ф.А., Кормано М., Пудас Т. “Лучевая диагн.

Бургенер Ф., Кормано М., Пудас Т. “Лучевая диагнос.

Бургенер Ф.А. “Лучевая диагностика заболеваний кос.

Бургенер Ф.А., Кормано М., Пудас Т. “Лучевая диагн.

Бургенер Фрэнсис А., Кормано Мартти, Пудас Томи “Л.

Морозов Александр Константинович “Лучевая диагност.

Лучевая диагностика опухолей мозга. Атлас КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)-.

Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов. Наци.

Терновой “Национальное управление. Лучевая диагно.

Конаган Ф. “Лучевая диагностика заболеваний костно.

Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К. “Диффе.

Лучевая диагностика. Учебник

Ревматические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). В 3 томах. Том 2 . Заболеван.

Манастер Б.Дж. “Лучевая анатомия. Кости, мускулы, св.

Манастер Б.Дж., Крим Дж. “Лучевая анатомия. Кости.

Труфанов Геннадий Евгеньевич, Пчелин Игорь Георгиевичч.

Труфанов Г. Е. “Лучевая диагностика заболеваний и.

Труфанов Геннадий Евгеньевич, Пчелин Игорь Георгиевичч.

Труфанов Г.Е. “Лучевая диагностика опухолей и опух.

Хатьков И., Абдураимов А., Кулезнева Ю. и др. “Рен.

МакКиннис Линн Н. “Лучевая диагностика в травматол.

Бланкенбейкер Д.Г., Дэвис К.У. и др. “Лучевая диаг.

Труфанов Г. Е. “Лучевая диагностика заболеваний ко.

Федерле М. П., Раман Ш.П. и др. “Лучевая диагности.

Труфанов Г.Е. “Лучевая диагностика заболеваний кор.

Труфанов Г.Е “Лучевая диагностика заразных и в.

Фишер У. “Лучевая диагностика. Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) молочны.

Труфанов Г. Е. “Лучевая диагностика заболеваний го.

Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К. “Диффе.

Труфанов Г.Е. “Лучевая диагностика заболеваний гол.

Хамм Б. “Заболевания мочеполовой системы.Лучевая диагн.

Труфанов Г.Е. “Лучевая диагностика заболеваний под.

Лучевая диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата

8. Лучевые симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) поражения скелета

Туманской Натальи Валериевны

Способности лучевых способов

в исследовании костей и суставов

1. Рентген-е – дают возможность изучить

положение, форму, размеры, контуры,

КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

2. Радионукл-е – дают возможность изучить

функциональное состояния органических

образований кости (остеона), провести раннюю

«Жаркий очаг» воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью),

Читать еще: Как болит грудной остеохондроз у женщин

конфигурации положения, формы и величины

конфигурации поверхности костей (их контуров на

конфигурации костной структуры: а) нарушение

целости костных балок; б) перестройка структуры

кости; в) остеолиз и остеонекроз; г) деструкция и

секвестрация костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);

конфигурации рентгеновской суставной щели.

Изменение положения кости

Вывихи и подвывихи

заживление переломов со смещением

Изменение формы и

Изменение объёма кости

Гиперостоз утолщение кости за

Конфигурации внешной

наблюдаются при деструкции кортикального слоя

воспалительного либо опухолевого происхождения.

Э к з о с т о з ы — выступы,

связанные с нарушением

О с т е о ф и т ы — выступы,

связанные с воспалительным

Периостит — реакция

— игловатый либо спикулообразный

Линейный, бахромчатый, узорчатый

– свойственны для воспалительных

Слоистый — характерен как для

воспалительных, так и для

Игловатый либо спикулообразный –

характерен лишь для

Бахромчатый периостит

Перестройка костной структуры

— хоть какое изменение костной структуры,

сопровождающееся возникновением новейшей структуры

физиологическую и патологическую перестройку.

возникает в процессе обычной жизнедеятельности человека под воздействием тех либо других критерий

труда и быта, занятий спортом.

Типично уравновешивание действий созидания и

Остеопороз — уменьшение

ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в единице размера

1. Крупнопетлистый набросок

2. Истончение кортикального

3. Расширение костно-мозгового

4. Спонгиозирование внутреннего

контура кортикального слоя

5. Подчеркнутость внешних

контуров кости («стеклянная»

Остеосклероз увеличение

ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в единице

• Утолщение кортикального слоя;

Остеосклероз

(основным образом сосудистых)

СЕКВЕСТРАЦИЯ

кости завышенной плотности

Остеолиз рассасывание кости с

сохранением ее точных

внешних контуров при

Остеомаляция недостающая

Утолщение и деформация суставных

Остеосклероз суставных поверхностей

костей, краевые костные разрастания

вывих в

ТРЕБОВАНИЯ К РЕНТГЕНОГРАММАМ

в 2-ух взаимно-перпендикулярных

с захватом 1-го сустава

в критериях иммобилизации

Рентгенографические признаки

наличие полосы перелома (косая,

В костном мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела) могут

очаги, которые ведут к

разрушению костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

маленьких очагов остеосцинтиграфия.

На образование опухолевых узелков костная

ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) время от времени отвечает остеобластической

реакцией: вокруг узелков рака появляется

7. Плоские кости

В своде черепа отлично дифференцируется губчатое

вещество (диплоический слой), окаймленное

тонкими и плотными внешной и внутренней

пластинками. В костях таза выделяется структура

губчатого вещества, покрытого по бокам достаточно

выраженным кортикальным слоем.

52. Виды смещения при переломах

Неполный перелом — линия перелома не

добивается обратного края кости.

Внутрисуставной перелом — линия

перелома проходит через суставную

Патологический перелом — перелом,

появившийся в уже пораженной кости

(в области развития опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью)).

ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ В ДЕТСКОМ

(по типу «зеленоватой веточки»)

Этапы и сроки образования

1. Соединительнотканная мозоль

2. Остеоидная мозоль 20-30 дней.

3. Оссификация остеоидной

мозоли 30-40 дней.

4. Полная объединение

2-4-6 и наиболее месяцев.

61. Остеомиелит

Rn — завышенное скопление

РФП в зоне поражения.

Сонография — наличие воды

(гной!) под надкостницей (При ушибах надкостницы в местах прилегания к коже возникают резкая боль, отек и кровоизлияние с последующим разрастанием клеток и формированием костного вещества), а в предстоящем —

абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) в мягеньких тканях.

МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) — поражение костного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

R-симптомы обнаруживают к концу 2-й недельки

опосля острого начала заболевания (у деток — к концу 1й недельки).

КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса): остеопороз и маленькие очаги

ноздреватость с расплывчатыми

В предстоящем маленькие деструктивные очаги

соединяются в наиболее большие.

Костные фрагменты разной величины и формы

отделяются от краев разрушающейся кости, плавают

в гное, омертвевают и преобразуются в секвестры.

Реактивное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) вокруг омертвевших

Хроническое течение –

края деструктивных очагов

стают наиболее резкими,

вокруг их возникает зона

Периостальные напластования соединяются с

поверхностью кости, происходит ассимиляция этих

напластований кортикальным слоем).

Гнойные массы нередко находят выход на

поверхность тела — появляется свищ —

64. Туберкулёз

В костном мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела)

гранулёма, приводит к

разрушению костных балок.

появляется в эпифизе ,

на R-мах — одиночный участок

просветления либо группа

очажков с неровными

При подходящем течении грануляционная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями)

преобразуется в фиброзную и потом

65. Опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) костей доброкачественные

остеомы

— точная отграниченность от окружающих тканей

— верный структурный набросок.

Малогабаритная остеома — плотное бесструктурное образование.

Губчатая остеома сохраняет структуру

Остеома может размещаться в глубине кости либо

на ее поверхности.

Фибромы и хондромы обусловливают недостаток в

кости — светлый участок с резкими очертаниями.

Остеохондрома имеет обширное основание либо

ножку и вырастает в сторону от кости.

ПРОДУЦИРОВАТЬ КОСТНОЕ ВЕЩЕСТВО. ПОЭТОМУ

ЧАСТО В ОПУХОЛИ ВОЗНИКАЮТ ХАОТИЧЕСКИ

РАЗБРОСАННЫЕ ОКОСТЕНЕНИЯ. ИНОГДА ОНИ СВОЕЙ

ТЕНЬЮ ЗАСЛОНЯЮТ ОБЛАСТЬ ДЕСТРУКЦИИ. ТАКОЙ

ВАРИАНТ САРКОМЫ НАЗЫВАЮТ

ОСТЕОБЛАСТИЧЕСКИМ В ОТЛИЧИЕ ОТ ПЕРВОГО

Рентгенограмма коленного сустава в прямой и боковой

проекции пациента с остеогенной саркомой.

Остеобластическая опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью), разрушающая структуру