Межреберная невралгия

Межреберная невралгия

МКБ-10: M79.2 Neuralgia and neuritis, unspecified (невралгия и неврит, неуточненные)

Межреберная невралгия – это заболевание, которое возникает при ущемлении или раздражении межреберного нерва, проявляется острой, пронзающей болью в грудной клетке. Во время приступа больному трудно сделать вдох, он замирает, боль напоминает удар током, похожа на сердечный приступ. При диагностике важно проведение функциональных тестов и магнитно-резонансного сканирования грудного отдела.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение межреберной невралгии. Прием производится по предварительной записи.

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии весьма размыты, в одних случаях возникает резкая, стреляющая боль в груди, в других – боль постоянная и не позволяет нормально дышать, наклоняться.

Диагностика подвижности плечевого сустава при межреберной невралгии

Проекция позвонков на пояснично-грудном отделе

Характерные признаки межреберной невралгии:

  1. Пронзающая боль в грудной клетке, вдоль ребер (ноющая боль характерна для торакалгии);
  2. Во время приступа больной замирает, движения вызывают усиление боли, больно сделать вдох;
  3. Приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут;
  4. Приступы боли в области сердца с определенной периодичностью, без лечения становятся чаще;
  5. Межреберной невралгии предшествует заболевание позвоночника.

Боль обычно возникает с одной стороны. Если больной чувствует боль слева, то первым делом связывает ее с сердцем (некоронарогенная, вертеброгенная кардиалгия). Прием нитроглицерина не уменьшает приступ.

Дисфункция реберно-позвонковых суставов: а-норма; б,в – варианты патологии.

Причины межреберной невралгии

Вопреки всеобщему убеждению, что остеохондроз вызывает межреберную невралгию, на практике это оказывается не так. На фоне снижения высоты межпозвоночных дисков и их выпячивания, повышается риск рефлекторных реакций, которые и способствуют резкому ущемлению. Со временем формируются триггерные пункты, которые вызывают хроническую боль.

Второй по частоте причиной межреберной невралгии выступает дисфункция реберно-позвонковых суставов.

Прежде, чем приступать к любому виду лечения, важно установить основное заболевание, сама по себе межреберная невралгия может являться лишь одним из многих симптомов более серьезных заболеваний. В большинстве случаев причиной боли является полисегментарный остеохондроз грудного отдела, сколиоз, смещения позвонков (спондилез), дисфункция реберно-позвоночных суставов, рефлекторные реакции, миофасциальные болевые синдромы, опухолевые заболевания и другие.

Положение человека при приступе

Как жалуются пациенты при межреберной невралгии:

  • В последнее время возникает простреливающая боль в области левой груди, как сердце хватает;
  • Током пронзает все тело, нельзя ничего сделать, очень сильная боль и чувство страха;
  • Без причины появилась невыносимая боль как током, невозможно разогнутся, сделать вдох;
  • Сидя на работе, сильно схватило в ребрах и долго не проходило;
  • Мучает ноющая боль в области лопатки, нельзя сделать полный вдох грудной клеткой;
  • Болят ребра справа/слева, усиливается при движениях.
Лечение межреберной невралгии

К сожалению, как показывает статистика, современная медицина практически бесполезна при данной патологии, предлагая в качестве основного лечения витаминотерапию, обезболивающие, противовоспалительные (в последнее время уже доказали их безосновательное назначение) препараты – основная причина не устраняется, теряется время. В тоже время при традиционном лечении период медикаментозной реабилитации длится месяцами, годами, результат может быть непостоянным или отсутствовать вообще.

Анатомия межреберного нерва

От позвоночника отходит множество тоненьких нервных пучков, часть которых проходят между ребрами – эти нервы называются межреберными.
Сверху и снизу к ребрам крепятся мышцы, которые отвечают за вдох и выдох, между ними находится тонкий межреберный нерв. Во время приступа, болевые импульсы идут по нервным волокнам к спинному и головному мозгу, а человек ощущает боль.

В результате смещений позвонков, остеохондроза, сколиоза, из-за травмы или резкого сокращения межреберных мышц, межпозвоночный нерв может рефлекторно ущемиться.
Возникающая сильная боль, как правило, имеющая стреляющий или тянущий характер, часто распространяется по всей грудной клетке.

Поскольку боль не может длиться вечно, возникает атрофия нервного корешка, уходят болевые ощущения, но уменьшается объем дыхания, возникает чувство тяжести и поверхностное дыхание. Со временем, лечение запущенных межреберных невралгий более трудоемкое, требует немалых усилий.

Приемы по устранению межреберной невралгии. Клиника Доктора Игнатьева

Лечение межреберной невралгии в Клинике доктора Игнатьева, г. Киев

Специальными приемами и техниками врач устраняет ущемление нерва, устраняет смещения в позвоночнике, которые мешают нормальному функционированию, и помогает восстановить нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Преимущественно это техники постизометрической релаксации, мягкотканные техники, релиз. В случае обнаружения дисфункции ребер, применяются манипуляционные техники.
В Киеве есть все условия для диагностики и проведения лечения межреберной невралгии.

Записаться на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева можно по тел.: (044) 227-32-51, +38 067 920-46-47
Читайте также: Часто задаваемые вопросы!

Межреберная невралгия

Болевые ощущения рефлекторного характера, возникающие при воспалении, сдавливании или раздражении межреберных нервов называется межреберной невралгией (торакалгией). Этот синдром сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями.

Симптомы

Межреберной невралгии характеры различные симптомы – болевые ощущения и онемение пораженной области, судороги, высокое потоотделение и слезоточивость глаз, ощущение «мурашек» по коже, нарушение сна. Болевые ощущения могут локализироваться в межреберье слева под лопаткой в области сердца или с правой стороны.

Слева в области сердца или под лопаткой

Зачастую при невралгии болевые ощущения проявляются с левой стороны и напоминают боли в сердце. В связи с этим можно перепутать торакалгию и сердечные боли. При проявлении симптомов в области сердца не стоит заниматься самолечением сердечными медикаментами. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту, который точно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Вместе с этим невралгии присущи специфические симптомы, которые проявляются самостоятельно либо комплексно.

Справа под ребрами

Боль в области правого межреберья является основным симптомом невралгии. В зависимости от индивидуальных особенностей организма боль может быть разной интенсивности – ярко или средне выраженной, острой или резкой, постоянной или стреляющей. При физической активности, кашле, а иногда и при дыхании, у пациента боль усиливается.

Читать еще:  Артрит коленного сустава отзывы больных

Чтобы минимизировать болевые ощущения пациент может наклоняться вправо или влево, в зависимости от того, какая сторона поражена. При напряжении брюшных мышц (например, при чихании, кашле, смехе и т.д.) больной может прижимать ладонь к пораженной области.

Причины

Межреберная невралгия возникает из-за сжатия или раздражения нервных окончаний, которые вызваны воспалительно-дегенеративными процессами в позвоночном столбе. В большинстве случаев торакалгия возникает на фоне других патологий.

Медики выделили основные причины, приводящие к развитию невралгии:

  • травмирование и повреждение позвоночника и ребер;
  • переохлаждение грудной клетки;
  • деформации и поражения позвоночного столба (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи);
  • интоксикации организма, вызванные заболеваниями внутренних органов, приемом лекарственных средств или влиянием тяжелых металлов;
  • некоторые заболевания инфекционного характера, например, туберкулез;
  • онкологические заболевания дыхательной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • ослабленная иммунная система;
  • аллергическая реакция.

В основном причиной межреберной невралгии является остеохондроз, разрушающий хрящевые структуры, а это вызывает сдавливание нервных окончаний и острую резкую боль. Патологии позвоночника и нарушение тонуса мышц вызывают серьезные осложнения.

Лечение домашних условиях

При первых признаках межреберной невралгии важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору, так как самолечение и потеря времени только усугубит проблему и вызовет ряд серьезных осложнений.

Интенсивные боли не смогут позволить пациенту игнорировать заболевание и заставят его заняться лечением. Терапия межреберной невралгии состоит в следующем:

  • устранение болевого синдрома и других симптомов с помощью медикаментозных препаратов;
  • снятие воспалительного процесса или устранение защемления нервных окончаний;
  • устранение причин, вызывающих невралгию.

Таблетки

В качестве медикаментозной терапии пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Для повышения эффективности лечения медикаментами и повышения иммунитета в комплекс лечения врач добавляет витамины.

При лечении в домашних условиях можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, которые оказывают местное действие. Они активизируют циркуляцию крови и расслабляют мышечные ткани, что приводит к облегчению состояния пациента.

Можно применять мази с добавлением пчелиного или змеиного яда. Также хороший эффект оказывают такие мази как «Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»

Обработанный мазью участок перевязывают теплым платком или полотенцем.

Уколы

В некоторых случаях пациенту назначают обезболивающие и блокадные средства в форме уколов. Они снимают воспаление, устраняют спазм и уменьшают болевые ощущения. Из уколов врач может назначить «Индометацин», «Кетапрофен», «Диклофенак».

Массаж

С помощью массажа в мышечных тканях межреберья улучшается кровообращение и активизируются обменные процессы. Благодаря этому нормализуется передача нервных импульсов и расслабляются мышцы. Уже через пару сеансов массажа пациент ощутит обезболивающий эффект. Длительность лечения составляет не менее 10 сеансов.

Чтобы закрепить эффект от массажа специалисты назначают пациенту мануальную терапию. Мануальный терапевт возвращает позвонки в правильное положение и освободит защемленные нервные окончания. При этом важно найти квалифицированного специалиста, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к непоправимым осложнениям.
Физиотерапия

Хороший эффект при лечении невралгии дает физиотерапия и занятия лечебной физкультурой. Из физиотерапевтических методов медики применяют воздействие на пораженную область ультразвуком, электромагнитным полем, ультрафиолетовым излучением, электрофорезом.

Популярные вопросы

Что такое код по мкб 10?

МКБ 10 – сокращенная форма названия документа «Международной классификации болезней», который пересматривается один раз на десяток лет. Межреберная невралгия имеет код М79.2 и обозначена в списке болезней, как «Невралгия и неврит».

Может ли быть температура при межреберной невралгии? Чем она опасна?

Для торакалгии не характерны приступы лихорадки и высокого подъема температуры тела. Однако при острых приступах обширного воспаления нервов температура может подниматься до 37,5 градусов. Держится она не постоянно и снижается самостоятельно.

Первая помощь при приступе

При остром приступе межреберной невралгии необходимо снять болевые ощущения и устранить спазм. Для купирования спазма можно ущипнуть, приложить что-то холодное, кольнуть чем-то пациента в области поражения. В большинстве случаев боль пропадает вместе с уходом спазма. Если этого не произошло, то необходимо на кожу нанести обезболивающее средство в форме мази или геля.

При беременности или после родов

Лечение торакалгии у беременных происходит с помощью местной терапии, так как она оказывает минимальное влияние на здоровье плода. Женщине назначают физиопроцедуры и подбирают упражнения специальной гимнастики. Из препаратов назначаются мультивитаминные комплексы. Также пациенткам рекомендуется носить дородовой бандаж и соблюдать постельный режим.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Так как симптомы невралгии очень похожи с симптомами сердечными болезнями (стенокардия, инфаркт миокарда и др.), то при диагностике поражения межреберных нервов необходимо следить за изменениями пульса и артериального давления. При заболевании нервов в области межреберья они не изменяются.

В отличие от невралгии, при сердечных болях изменение положения тела не уменьшает интенсивность неприятных ощущений. При торакалгии любое движение усиливает болевой синдром.

Отличие поражения нервов межреберья от других болезней предотвращает развитие серьезных осложнений, которые могут вызвать даже летальный исход.

Как долго лечится?

Длительность лечения невралгии межреберных нервов зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и составляет от месяца до полугода.

Торакалгия ухудшает качество жизни больного, однако не представляет угрозы для его жизни. Своевременная диагностика невралгии и ее лечение позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Повышенная температура при невралгии ребер

Межреберная невралгия – неприятная патология, характеризующаяся сильной болезненностью в правом или левом подреберье. В некоторых случаях болезнь путают с острой сердечной недостаточностью, но, если разобраться, при защемлении нервных корешков наблюдаются совершенно другие симптомы, чем во время инфаркта. Одним из возможных признаков нервной патологии служит повышение температуры тела больного, чего при инфаркте не наблюдается. В этом материале будет выяснено, может ли быть температура при межреберной невралгии и о чем свидетельствует этот признак.

Читать еще:  Артрит на большом пальце руки

В большинстве случаев при межреберной невралгии не наблюдается лихорадочного состояния, но если появляется повышенная температура тела, это может указывать на присоединение более тяжелых заболеваний.

Почему возникает патология?

Защемлению нервных окончаний в позвоночном столбе подвержены как мужчины, так и женщины, но преимущественно болезнь возникает у людей преклонного возраста. Дети данному заболеванию подвергаются в очень редких случаях, в основном в период формирования и укрепления позвоночника.

Причинами возникновения межреберного защемления нерва служат:

  • травмы грудной области, позвоночного столба;
  • воспалительные процессы внутренних органов;
  • болезни нервной системы;
  • переохлаждение организма;
  • междисковые грыжи;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • онкологические новообразования грудной клетки;
  • сильная интоксикация;
  • аллергические реакции;
  • снижение защитной реакции организма;
  • оперативное вмешательство на позвоночнике;
  • заболевания эндокринного характера;
  • климактерический период.

Внимание! Очень важно правильно установить причину невралгии, только тогда можно рассчитывать на полное избавление от неприятной патологии.

Симптомы защемления нерва

Основным симптомом межреберной невралгии является сильная и резкая боль в подреберье, которая не проходит даже при состоянии абсолютного покоя больного. Человеку становится трудно дышать, нарушается двигательная активность, боль иногда отдает в область плеча или руки.

На месте воспалительного процесса возможно покраснение кожного покрова, гипертермия, но если происходит общее увеличение температуры тела, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса внутренних органов.

Общие симптомы межреберной невралгии:

  • боль усиливается при вдохе, кашле, чихании;
  • пораженный участок тела немеет;
  • в боку под ребрами ощущается жжение и покалывание;
  • у человека повышается потоотделение.

Узнайте, почему появляется ком в горле при остеохондрозе шейного отдела: симптоматика, диагностика и лечение.

Читайте о симптомах межреберного остеохондроза: причины развития, методы диагностики и лечения признаков заболевания.

Бывает ли температура при межреберной невралгии? Признаки болезни легко можно спутать с предынфарктным состоянием, особенно если больной столкнулся с данным недугом впервые. Отличием одной патологии от другой служит то, что при болезнях сердца и сосудов не происходит нарушение сердечного ритма, а также не бывает повышения температуры на больном участке тела. Кроме того, после принятия Нитроглицерина сердечная боль проходит практически сразу, в то время как болезненность от защемленного нерва продолжает беспокоить человека.

Почему повышается температура тела при межреберной невралгии?

Гипертермия при защемлении нервов позвоночного столба свидетельствует о возможном развитии таких опасных заболеваний, как:

  1. Воспаление легких или пневмония. Считается очень серьезной болезнью и проявляется высоким подъемом температуры тела, одышки, сильной боли в груди, появлением влажного кашля.
  2. Воспаление бронхов. Сопровождается сухим и лающим кашлем, повышением температуры, сильной царапающей болью в грудной области.
  3. Пиелонефрит или воспаление почечной лоханки. При этом заболевании также отмечается гипертермия, боль иногда отдает в грудину.

Обратите внимание! В редких случаях подъем температуры тела при межреберной невралгии указывает на наличие холецистита и почечной колики. При данных заболеваниях болезненность в грудной области под ребрами также будет сопровождать больного.

Диагностика патологии

При подозрении на межреберную невралгию больному следует как можно быстрее посетить специалиста. Лечащий врач обязательно соберет анамнез, выяснит, не было ли у пациента каких-либо травм или операций. После сбора анамнеза доктор обязательно проведет внешний осмотр больного, определит состояние мышечного тонуса в пораженном участке тела.

Для постановки точного диагноза пациенту назначается спектр анализов и дополнительных методов обследования:

  • биохимическое исследование крови и мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • миелография;
  • рентген;
  • электрокардиография;
  • КТ или МРТ;
  • дискография с применением контрастного вещества;
  • электроспондилография.

Важно! Только после установления точной причины, вызвавшей защемление нервных корешков, целесообразно назначать эффективное лечение.

Терапия

Для лечения невралгии используются различные медицинские препараты. Хорошим лечебным эффектом обладают нестероидные противовоспалительные средства, назначать которые должен только лечащий врач. Кроме НПВС, больному показано применение противовоспалительных и разогревающих мазей и гелей, втирать которые в пораженный участок нужно очень медленно и осторожно. Неплохое действие на воспаленный участок оказывает сухое тепло, например, шарф из натуральной шерсти, специальные согревающие бандажи.

После определения первопричины, вызвавшей патологию, врач рекомендует пациенту курс антибиотикотерапии. Назначать противомикробные препараты, точную дозировку и продолжительность приема должен только специалист, любое самолечение может быть опасно для жизни больного.

Необходимо также пересмотреть режим дня больного человека. Пациенту нужно правильно и сбалансировано питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, больше времени проводить на свежем воздухе.

Узнайте, чем опасна невралгия с правой стороны ребер: признаки, методы диагностики, лечение.

Все о невралгии шейного отдела: особенности течения заболевания и методики лечения.

В первые 14 дней терапии нужно воздержаться от любых физических нагрузок, желательно соблюдать строгий постельный режим. Спать больной должен на специальном ортопедическом матрасе, имеющем повышенную жесткость.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать возникновения межреберной невралгии, человек должен тщательно следить за своим здоровьем. Запрещается проводить слишком сильные физические нагрузки, долго пребывать в неудобной позе тела, подвергать свой организм постоянному переохлаждению.

Питание должно быть обязательно богатым на содержание витаминов и минералов, кроме того, человеку необходимо следить за достаточным питьевым режимом. Ежегодно нужно проходить обследования для выявления заболеваний, влияющих на появление невралгии. При наличии какой-либо болезни, ее следует лечить незамедлительно.

Читать еще:  Обезболивающие уколы при межреберной невралгии

Заключение

Температура при межреберной невралгии не является обязательным симптомом патологии, но в некоторых случаях она все же бывает. Необходимо помнить, что гипертермия при защемлении нерва свидетельствует о протекании в организме более опасного воспаления, промедление лечения которого способно вызвать необратимые последствия для жизни человека.

Температура при невралгии

Неврология, как наука, редко имеет дело с заболеваниями, которые протекают с синдромом лихорадки (то есть с температурой). Иногда при дебюте рассеянного склероза возможно состояние, напоминающее гриппоподобный синдром, с подъемом температуры до 37 – 38 градусов.

Признаки повышения температуры

Наиболее часто встречается обратная ситуация: вначале развивается лихорадка, а затем присоединяются различные неврологические расстройства. Чаще всего, это такие болезни, которые лежат на стыке научных дисциплин неврологии и инфекционных болезней (например, постгерпетическая невралгия ). Так, энцефалиты и менингиты почти всегда сопровождаются подъемом температуры до значительных цифр.

Если же говорить о невралгии, которая затем осложнилась подъемом температуры – то необходимо знать, невралгия каких нервов лежит в основе жалоб, иначе правильный диагноз поставить будет затруднительно, а иногда и просто невозможно.

Виды невралгии имеющих вспышки болевых синдромов

Существуют виды невралгии, которые представляют собой чистые «фокальные» вспышки болевой импульсации, например, невралгия тройничного нерва . Это заболевание протекает длительно, и провокацией является влияние на «пусковые», или триггерные точки . Гассеров узел, или ганглий тройничного нерва лежит в полости черепа, и подъем температуры, скорее всего, не связан с невралгией, и не является его осложнением.

Но существуют виды невралгии, при которых подъем температуры может сигнализировать о присоединении других заболеваний. К ним относится межреберная невралгия , невралгия седалищного нерва , и, как не странно, неврит лицевого нерва , поскольку он протекает абсолютно безболезненно (по той причине, что лицевой нерв двигательный, а не чувствительный). Почему это так и на что нужно обратить внимание?

  • Неврит лицевого нерва возникает из – за отека нерва в узком костном канале височной кости. Так как в костном пространстве отеку расшириться кнаружи невозможно, то нарушается функция нерва, и одна половина лицевой мускулатуры становится неподвижной. Об этом уже писали ранее в соответствующей статье.

На фото – возможное проявление неврита лицевого нерва. Проходит безболезненно, но визуально легко определяется по “перекосу” лица

Что важно, почти во всех случаях этот неврит имеет вирусную природу, и вызывается герпесвирусами. В некоторых случаях можно даже увидеть пузырьки, напоминающие «простуду на губах» в глубине наружного слухового прохода. Опасность заключается в том, что герпетическое поражение нервной системы не ограничивается лицевым или межреберными нервами.

Так, возможно развитие герпетического энцефалита, герпетического офтальмита (поражения глаз) с высоким риском развития слепоты без надлежащего лечения. Поэтому любое повышение температуры после произошедшего паралича лицевой мускулатуры должно быть расценено самым серьезным образом: начато противовирусное лечение и патогенетическая терапия. Проще говоря, нужно срочно обратиться к врачу.

На самом деле, неврит лицевого нерва – это благодарное для врачей заболевание: оно имеет 100% обращаемость по первичному случаю. Потому что, какие бы не были дела и как бы человек не любил ходить по врачам, но проснувшись утром, и увидев, что лицо перекошено, глаз не закрывается, пить не получается и течет слюна – все дела откладываются ради срочного лечения.

  • Межреберная невралгия . Здесь состояние подъема температуры после приступов невралгических болей и выставленного диагноза может говорить о многих заболеваниях, потому, что характернейшей причиной развития межреберной невралгии является переохлаждение.

Какие заболевания могут проявиться лихорадкой после переохлаждения?

Стоит подумать, какие заболевания могут проявиться лихорадкой после переохлаждения, при условии, что уже поражены нервные окончания грудной клетки?

  • Пневмония. Пожалуй, наиболее опасное состояние. Проявляется появлением лихорадки, одышки, боли в груди, которая, в отличие от невралгии, присутствует постоянно. Возможно появление кашля, который из сухого переходит во влажный, состояние больного может быть тяжелым. Заболевание может требовать госпитализации, с обязательным проведением рентгенографии. Подъем температуры может быть до 39 и выше.
  • Бронхит. Возникает сухой, «лающий» кашель, царапанье за грудиной, подъем температуры, как правило, не превышает субфебрильных цифр;
  • Кроме органов грудной клетки, возможно также обострение хронического пиелонефрита с подъемом температуры, и даже появление симптомов почечной колики.
  • Редко, но возможно появление температуры на фоне межреберной невралгии из – за приступа холецистита. При этом возникают боли в правом подреберье, возможна тошнота, горечь во рту или рвота. В любом случае, существует или погрешность в диете, или наличие желчнокаменной болезни. Бывали случаи, когда невралгия маскировала приступ, при котором камень закупоривал выводной проток, и операция выполнялась позже, чем следовало.

Расположение седалищного нерва

Все эти состояния требуют наблюдения врача. При ишиасе (невралгии седалищного нерва) и подъеме температуры весьма важно провести осмотр хирурга, так как эта невралгия может скрывать опасные состояния, развившиеся в полости малого таза и брюшной полости. Некоторые заболевания почек, мочеполовой системы тоже могут маскироваться под ишиас.

Даже приступ острого аппендицита, при определенном расположении отростка может давать боль в пояснице с иррадиацией в ногу.

Подъемом температуры может осложниться невралгия затылочных нервов, в том случае, если продуло шею. Спазм мышц усиливается, а «светлые» промежутки между приступами боли укорачиваются.

Поэтому первая задача, которая стоит перед человеком, у которого на фоне стреляющих, резких болей поднялась температура – вызвать врача на дом и не заниматься самолечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector