Такой разный сколиоз: причины, симптомы, лечение

Такой разный сколиоз: причины, симптомы, лечение

Сколиоз — название группы деформаций позвоночника, для которых характерны его дугообразные искривления и одновременное скручивание позвонков вокруг вертикальной оси.

Как проявляется сколиоз и чем он опасен

Сколиоз может привести к развитию заболеваний внутренних органов, нарушению кровоснабжения. Общая асимметрия тела, характерная для сколиоза, провоцирует ухудшение работы сердца, головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, повышенную утомляемость. Резко ограничивается и общая подвижность позвоночника, которая приводит к снижению качества жизни 1 .

Первыми признаками сколиоза 2 , на которые нужно обратить внимание, являются:

асимметрия плеч и лопаток;

появление неприятных ощущений и боли в спине к концу дня;

ощущение скованности в позвоночнике;

ощущение общей быстрой утомляемости.

Причины развития

Сколиоз позвоночника делят на две большие группы — врожденный и приобретенный. К первой группе относятся патологии, возникшие из-за недоразвития или аномалий развития позвоночника, которые приводят к его асимметрии.

В группу приобретенных сколиозов входят неврогенный, рахитический, идиопатический, статический, профессиональный и другие.

Идиопатический сколиоз возникает у детей в возрасте 10-12 лет, чаще у девочек. Его причины появления до сих точно не установлены 3 . А к развитию статической формы часто приводит нарушение осанки из-за того, что во время учебы дети привыкают неправильно сидеть за рабочим столом. Неудобная или физиологически неправильная поза постепенно вырастает в нарушение осанки, а затем может вызвать асимметрию и деформацию позвоночника. Среди школьников по разным данным сколиозом страдает до 40% детей.

В зависимости от степени деформации позвоночника выделяют 4 степени сколиоза. Устанавливают степень сколиоза, как правило, на основании рентгенологического снимка позвоночника. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника обнаружена дуга искривления или деформация, выделяют верхнегрудной, грудной, поясничный и комбинированный сколиоз. Легкие степени грудного сколиоза часто проваляются через сутулость, при более тяжелых поражениях может появиться деформация грудной клетки и реберный горб. Поясничный сколиоз может возникать вследствие деформации в грудном отделе. В тяжелых формах таких случаев позвоночник изгибается в виде латинской буквы S. Это может сопровождаться и развитием асимметрии тазовых костей.

При значительных деформациях позвоночника и их врожденных формах полностью исправить осанку трудно. Как правило, лечение сколиоза комплексное. Оно включает в себя специальную гимнастику, массаж, ортопедическое лечение, ношение корсета. В сложных случаях прибегают к хирургическим методам. Лечение сколиоза у взрослых направлено на облегчение симптомов, в том числе снятие боли, поддержку дыхательной и сердечнососудистой систем. Нужно помнить, что сколиоз — серьезное заболевание, лечение которого нужно проводить под наблюдением врача. При обнаружении симптомов нарушения осанки или деформаций позвоночника необходимо обратиться за консультацией к врачу-ортопеду.

Для облегчения болевого синдрома при сколиозе применяются нестероидные противовоспалительные препараты местного действия. Например, крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Действующее вещество крема обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, что позволяет использовать средство для лечения местной боли при травматических повреждениях или воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Крем Аэртал® обладает установленной клинической эффективностью, которая дополняется хорошей переносимостью. Средство уменьшает отеки и покраснения, облегчает боль, снимает симптомы воспаления. Применяется крем Аэртал® трижды в день. Он наносится на поврежденную область мягкими массажными движениями. При использовании препарата нужно помнить, что наносить его можно только наружно, на неповрежденную кожу.

1 Мирская, Н. Б., Коломенская, А. Н. Диагностика нарушений и заболеваний костно-мышечной системы современных школьников: подходы, терминология, классификация // Вопросы современной педиатрии. 2009 8 (3). Сс. 10-13.

2 Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 4. СПб.: Гиппократ, 2004. С.294.

3 Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия. СПб. – 2001. С. 441.

4 Белова О. А. Диагностика и профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата у младших школьников // Здоровье и образование в XXI веке. 2012. №1. С. 114.

5 Кирпичев И.В., Львов С.Е., Чемоданов В.В. Клинико-функциональная характеристика различных форм сколиозов у детей // Вестник Ивановской медицинской академии. 2005, vol. 10, no. 1-2. Сс. 63-68.

6 Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия. СПб. – 2001. С. 441.

7 Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике. — СПб.: Гиппократ, 1994. С. 273.

8 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Может ли болеть голова из-за болезней позвоночника?

Часто у человека случается патологическое состояние, при которой спина болит и совместно голова болит схожей болью. Это является следствие тесной взаимосвязи этих двух отделов, которые объединены общей нервной системой – наиболее важными отделами головного и спинного мозга. Часто причина боли лежит в самой анатомической особенности человеческого организма. Голова присоединяется к телу при помощи шейного отдела позвоночника, который содержит в себе множество небольших скрепляющих связок и мышц. Артерии, питающие голову, берут свою начало в спине, потому при патологиях данного отдела нередким является выражение боли в голове.

Читать еще:  Ревматоидный артрит большого пальца руки

Связь боли в спине и голове

Для понимания процессов боли необходимо знать анатомию строения тела. Голова является одним из наиболее важных отделов – в ней находится головной мозг, отвечающий за человеческое мышление и работу внутренних органов. При помощи продолговатого мозга, он соединяется со спинным. Спинной мозг представляет длинный орган, состоящий из нервной ткани. Аксоны и дендриты сплетаются между собой, образуя проводящую систему спинного мозга. Между собой головной и спинной мозг соединяются ещё и общей системой жидкости – спинномозговой, которая поддерживает необходимую для работы этих органов среду.

Потому, заболевания задевающие спинной мозг, а вместе с тем и позвоночник, часто иррадируют в голову и головной мозг. Потому боли в отделах спины и голове являются частым совместным явлением. К заболеваниям, вызывающим боль, относят:

Сколиоз

Сколиоз является искривлением позвоночника, которое часто за счет защемления окружающих тканей вызывает множество дискомфорта и боли. Позвоночник искривляется либо вправо, либо влево, изменяя за собой форму лежащих позвонков. Часто при этом у человека болит голова, поскольку спинной мозг неверно располагается и растягивается.

Кроме этого происходит защемление нервных корешков, выходящих из позвоночника. Развивается болевой синдром, который опасен развитием эпилептических очагов в головном мозге. Если боль не лечить, это может привести к эпилепсии и постоянным по времени мигреням. Важно вовремя обращаться к врачу и носить специальный корсет, который позволит остановить искривление.

Мигрень происходит из-за нарушения кровообращения в шейном бассейне. Вне зависимости от изначального расположения сколиоза, меняется тонус сосудов, который может как увеличивать, так и уменьшать количество поступающей крови. Наиболее уязвимыми являются мышцы шеи.

Менингит

Менингит является инфекционным заболеванием. Он поражает верхние оболочки спинного и головного мозга. Заболевание крайне тяжелое, вызывает сильную боль, температуру, тремор конечностей. Если вовремя не начать лечить заболевание, можно довести до повреждения нервной ткани головного и спинного мозга.

Повреждение ткани вызывает почти не обратимые процессы – человек теряет интеллект, часто задеваются функциональные ядра, которые отвечают за процессы дыхания и сердцебиения. Редкие случая обходятся без длительных восстановительных процессов, применения сильных антибиотиков и дезактивации человеческого иммунитета.

Заболевание распространяется от спинного мозга к головному за счет общей системы спинномозговой жидкости. При повреждениях иммунитета и гематоэнцефалического барьера заболевание распространяется на головной мозг. Работает также и в обратном направлении.

Человек при начальной стадии менингита с повреждением гематоэнцефалического барьера будет ощущать, что у него спину ломит и голова болит. Боль можно сравнить с болью от воспаленного горла – воспалительные процессы вызывают припухлость и боль по всему позвоночнику и голове.

Лечение сочетанной боли

Лечение начинается с выяснения причины. Больной должен правильно сформулировать свои жалобы, дабы не ввести врачей в заблуждение. Начинают обследование с головы, а после со спины. Применяют рентген, энцефалограмму, дуплексное сканирование сосудов. При боли в пояснице могут назначить УЗИ органов брюшной полости. После этого по противопоказаниям, результатам обследования и уже составленному анамнезу назначают лечение. Почти всегда в него входят противовоспалительные средства, массажи, проведение блокад, которые снимают боль. Необходимо следовать инструкциям лечащего врача и не прислушиваться чужих советов – зачастую это может навредить и остановить выздоровление.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Такой разный сколиоз: причины, симптомы, лечение

Сколиоз — название группы деформаций позвоночника, для которых характерны его дугообразные искривления и одновременное скручивание позвонков вокруг вертикальной оси.

Как проявляется сколиоз и чем он опасен

Сколиоз может привести к развитию заболеваний внутренних органов, нарушению кровоснабжения. Общая асимметрия тела, характерная для сколиоза, провоцирует ухудшение работы сердца, головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, повышенную утомляемость. Резко ограничивается и общая подвижность позвоночника, которая приводит к снижению качества жизни 1 .

Читать еще:  Мазь при боли в локтевом суставе

Первыми признаками сколиоза 2 , на которые нужно обратить внимание, являются:

асимметрия плеч и лопаток;

появление неприятных ощущений и боли в спине к концу дня;

ощущение скованности в позвоночнике;

ощущение общей быстрой утомляемости.

Причины развития

Сколиоз позвоночника делят на две большие группы — врожденный и приобретенный. К первой группе относятся патологии, возникшие из-за недоразвития или аномалий развития позвоночника, которые приводят к его асимметрии.

В группу приобретенных сколиозов входят неврогенный, рахитический, идиопатический, статический, профессиональный и другие.

Идиопатический сколиоз возникает у детей в возрасте 10-12 лет, чаще у девочек. Его причины появления до сих точно не установлены 3 . А к развитию статической формы часто приводит нарушение осанки из-за того, что во время учебы дети привыкают неправильно сидеть за рабочим столом. Неудобная или физиологически неправильная поза постепенно вырастает в нарушение осанки, а затем может вызвать асимметрию и деформацию позвоночника. Среди школьников по разным данным сколиозом страдает до 40% детей.

В зависимости от степени деформации позвоночника выделяют 4 степени сколиоза. Устанавливают степень сколиоза, как правило, на основании рентгенологического снимка позвоночника. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника обнаружена дуга искривления или деформация, выделяют верхнегрудной, грудной, поясничный и комбинированный сколиоз. Легкие степени грудного сколиоза часто проваляются через сутулость, при более тяжелых поражениях может появиться деформация грудной клетки и реберный горб. Поясничный сколиоз может возникать вследствие деформации в грудном отделе. В тяжелых формах таких случаев позвоночник изгибается в виде латинской буквы S. Это может сопровождаться и развитием асимметрии тазовых костей.

При значительных деформациях позвоночника и их врожденных формах полностью исправить осанку трудно. Как правило, лечение сколиоза комплексное. Оно включает в себя специальную гимнастику, массаж, ортопедическое лечение, ношение корсета. В сложных случаях прибегают к хирургическим методам. Лечение сколиоза у взрослых направлено на облегчение симптомов, в том числе снятие боли, поддержку дыхательной и сердечнососудистой систем. Нужно помнить, что сколиоз — серьезное заболевание, лечение которого нужно проводить под наблюдением врача. При обнаружении симптомов нарушения осанки или деформаций позвоночника необходимо обратиться за консультацией к врачу-ортопеду.

Для облегчения болевого синдрома при сколиозе применяются нестероидные противовоспалительные препараты местного действия. Например, крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Действующее вещество крема обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, что позволяет использовать средство для лечения местной боли при травматических повреждениях или воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Крем Аэртал® обладает установленной клинической эффективностью, которая дополняется хорошей переносимостью. Средство уменьшает отеки и покраснения, облегчает боль, снимает симптомы воспаления. Применяется крем Аэртал® трижды в день. Он наносится на поврежденную область мягкими массажными движениями. При использовании препарата нужно помнить, что наносить его можно только наружно, на неповрежденную кожу.

1 Мирская, Н. Б., Коломенская, А. Н. Диагностика нарушений и заболеваний костно-мышечной системы современных школьников: подходы, терминология, классификация // Вопросы современной педиатрии. 2009 8 (3). Сс. 10-13.

2 Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 4. СПб.: Гиппократ, 2004. С.294.

3 Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия. СПб. – 2001. С. 441.

4 Белова О. А. Диагностика и профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата у младших школьников // Здоровье и образование в XXI веке. 2012. №1. С. 114.

5 Кирпичев И.В., Львов С.Е., Чемоданов В.В. Клинико-функциональная характеристика различных форм сколиозов у детей // Вестник Ивановской медицинской академии. 2005, vol. 10, no. 1-2. Сс. 63-68.

6 Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия. СПб. – 2001. С. 441.

7 Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике. — СПб.: Гиппократ, 1994. С. 273.

8 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Как выражается боль при сколиозе?

Особенно силен болевой синдром при шейно-грудной локализации сколиоза, так как в этом случае возникают и мышечные, и костные, и головные боли напряжения. В этом случае целесообразно выполнять магнитно-резонансную томографию для исключения других неврологических заболеваний.

Характерными признаками болевого синдрома при грудной локализации сколиоза могут быть:

  1. Болезненные ощущения усиливаются не только при наклонах тела, но и при кашле или попытке сделать глубокий вдох.
  2. Единственным немедикаментозным и эффективным способом унять боль остается вынужденное положение (пациент принимает наиболее удобное положение, если не менять которое боли прекращаются полностью).
  3. На фоне болезненных ощущений возникают парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях (преимущественно в пальцах).
Читать еще:  Ноющая боль в локтевом суставе

1.3 Боли в спине при сколиозе (видео)

1.4 Описание боли при поясничном сколиозе

Поясничный отдел позвоночника страдает от сколиотической патологии чаще всего. И это не удивительно, учитывая то, что именно на этот отдел спины приходится наибольшая нагрузка. Можно даже сказать, что на пояснице держится все остальное тело.

Проблема и в том, что в поясничном отделе проходят крупные спинномозговые нервные узлы, очень часто вовлекающиеся в патологический процесс при сколиозе. В итоге у пациента могут присутствовать мучительные боли, не позволяющие ему даже наклониться.

Боли в пояснице при сколиозе

Характерными признаками болевого синдрома при поясничном сколиозе могут быть:

  • болезненные ощущения носят сильный, мучительный характер, иногда не давая пациенту даже спать,
  • симптомы значительно усиливаются при наклонах головы или прыжках (даже с небольшой высоты),
  • болезненные ощущения ноющие и пульсирующие, стреляющих болей (как при радикулите или межпозвонковой грыже) не наблюдается,
  • горячая ванна не позволяет уменьшить выраженность симптомов (в отличие от спондилеза или остеохондроза, при которых ванна расслабляет мышцы и симптомы ослабляются).

2 Рефлекторные боли

При сколиотической болезни могут наблюдаться так называемые рефлекторные боли, вызванные развитием одноименного рефлекторного синдрома. Конкретный механизм развития такого симптома заключается в раздражение нервных узлов чрезмерным изгибом позвоночного столба.

Проще говоря, чересчур большой градус искривления позвоночного столба приводит к тому, что последний сдавливает нервные узлы (это называется компрессией). Иногда рефлекторный синдром возникает не из-за сдавливания нервных корешков, а из-за их растяжения.

При большом угле сколиотической дуги она может буквально потянуть за собой продольную позвоночную связку, которая щедро снабжена нервными узлами. В итоге при растяжении продольной связки растягиваются и нервные узлы, что и становится причиной возникновения рефлекторных болей.

Лечение болей при сколиозе с помощью массажа

В запущенных случаях единственным способом лечения рефлекторного синдрома является хирургическая операция, нацеленная на выпрямление и стабилизацию позвоночного столба.

2.1 Радикулярный синдром

В отличие от предыдущего синдрома, радикулярный синдром подразумевает не растяжение или раздражение нервных узлов, а их компрессию (сдавливание). Страдают спинномозговые нервные узлы, и наиболее часто синдром развивается на фоне пояснично-крестцового сколиоза.

Усугублять ситуацию могут межпозвоночные грыжи (особенно множественные), которые хотя и не часто, но все же могут развиваться на фоне сколиотического заболевания. При длительном течении сколиоза возможно образование костных разрастаний – остеофитов.

И в этом случае компрессия спинномозговых нервных узлов возникает не из-за сколиотической дуги, а из-за костных остеофитов, сдавливающих нервный канал на различных его участках. Опасность радикулярного синдрома не столько в болях, сколько в возможности развития полных или частичных параличей.

Локализация болей при сколиозе позвоночника

Если компрессия спинномозговых нервных узлов будет сильной (плотное сдавливание остеофитом или дугой), сигнал по ним попросту не будет проходить, что и может стать причиной развития паралича. В лучше случае вместо паралича может пропасть чувствительность нижних или, гораздо реже, верхних конечностей.

3 Как облегчить боль при сколиозе?

Главным вопросом пациентов с болями при сколиозе является вопрос о том, как унять эти самые боли в как можно скорейшем времени. К сожалению, на этот вопрос не существует универсального ответа, как и не существует эффективных универсальных методик болеутоления.

В тяжелых случаях (сильная компрессия или растягивание нервных узлов) единственным методом борьбы с болезненными ощущениями является хирургическая операция (почитать про операцию при сколиозе можно отдельно) для выравнивания позвоночного столба. Но помните, что даже после идеально проведенной операции у небольшого количества пациентов могут оставаться фантомные боли.

В остальных же случаях применяются различные консервативные способы обезболивания. Хорошо себя зарекомендовали ортопедические поддерживающие позвоночный столб корсеты (про ношение корсетов при сколиозе можно почитать отдельно). Они не просто устраняют боли, но и постепенно выравнивают позвоночник (только на 1 и 2 стадии сколиоза).

Болевые точки при сколиозе позвоночника

Среди медикаментозных средств можно отметить как классические сравнительно безвредные анальгетики («Парацетамол», «Кетанов»), так и мощные нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклоберл»).

Проблема нестероидных противовоспалительных средств в том, что их нельзя принимать более недели (после требуется перерыв минимум на месяц). Причина в том, что при длительном применении они могут стать причиной развития жизнеугрожающих кровотечений ЖКТ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector