Признаки и лечение подошвенного апоневроза

Признаки и лечение подошвенного апоневроза

Болезненные ощущения в ступнях после ходьбы могут быть признаком серьезного заболевания. При появлении неприятных симптомов в ногах следует пройти обследование и предотвратить недуг до развития осложнений.

Причины возникновения

Факторы, приводящие к апоневрозу стопы:

  • плоскостопие, анатомические особенности строения ступни (высокий свод);
  • ожирение;
  • повышенный тонус мышц голени;
  • чрезмерная нагрузка на ноги: бег, ходьба на дальние расстояния;
  • неудобная узкая обувь, туфли на высоком каблуке;
  • долгая прогулка по горной местности;
  • использование одной пары ботинок в течение нескольких лет.

Особенности воспалительного процесса

Подошвенный апоневроз – воспаление фасции, соединяющей пяточную кость с плюсной. Проблема возникает после длительного давления на связки, которое приводит к ее травматизации и напряжению. Первым признаком патологии выступает сильная болезненность в области пятки и образование нароста.

В народе заболевание имеет название «пяточная шпора».

Группа риска

Вероятность заболеть пяточным апоневрозом выше у женщин, которые длительное время проводят на ногах из-за особенностей профессии (преподаватели, парикмахеры) или часто носят туфли на высоком неустойчивом каблуке. Среди мужчин возможность получить воспаление подошвенного апоневроза имеют спортсмены, грузчики и другие группы, имеющие частые и большие нагрузки на организм.

Симптомы и диагностика нарушения

Симптомы подошвенного апоневроза:

  1. Боль в пяточной области или по всей ступне с иррадиацией в лодыжку.
  2. Неприятные ощущения проявляются с утра при опоре на стопу, в покое

признаки недуга проходят.

  • Гиперемия в области поражения, небольшая отечность.
  • Отложение солей кальция на пятке и образование нароста.

Прежде чем поставить диагноз, врач назначает обследования:

  • сбор жалоб и анамнеза пациента;
  • пальпация, оценка состояния и осмотр места поражения;
  • проверка на сухожильные рефлексы, мышечный тонус подошвы, ее чувствительность, координацию при ходьбе;
  • рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
  • КТ, МРТ для исключения других патологий.

Задачи и методы лечения

Лечение подошвенного апоневроза должно быть комплексным и подбираться с учетом причины, вызвавшей недуг.

Терапевтические меры

Во время проведения курса оздоровительных мероприятий не разрешается бегать и нагружать ступню. В период лечения и после него пациенту назначают ношение ортопедической обуви или стелек.

Прием медикаментов сочетают с физиотерапией и сеансами массирования. В случаях, когда причиной апоневроза стало ожирение, пациенту подбирают диету, которая поможет снизить вес и уменьшить нагрузку на суставы и связочный аппарат стопы.

Лекарственные препараты

При подошвенном заболевании назначаются следующие медикаменты:

  • Для снижения воспалительного процесса и болевых ощущений врач подбирает нестероидные противовоспалительные средства, которые можно применять как местно, так и внутрь в любой форме. Лекарства назначаются с осторожностью людям, имеющим проблемы с ЖКТ или свертываемостью крови.

Нельзя самостоятельно отменять курс лечения или увеличивать дозировку без консультации со специалистом.

  • Если НПВС не приносят должного эффекта, то назначают глюкокортикостероиды кратким курсом.
  • Отек стопы снижают с помощью мочегонных препаратов.

Оперативное лечение

В случаях запущенного апоневроза подошвенного типа или при отсутствии положительного результата после консервативных мер решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Операция проводится в условиях стационара под местным наркозом в несколько этапов:

  • Производится надрез в области жировой подушки на подошве.
  • Иссечение фасции и отделение ее от пяточной кости.
  • При необходимости удаление небольшого фрагмента поражения.
  • Выравнивание кости для снижения напряжения на связки.

Осложнения после оперативного вмешательства:

  • долгий послеоперационный период;
  • попадание инфекции в рану;
  • болезненные ощущения вследствие повреждения нерва, изменение
  • чувствительности стопы;
  • неврома.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины подходят людям, которые имеют чувствительность к аптечным препаратам. Перед началом использования народных снадобий следует проконсультироваться со специалистом.

  • Чеснок мелко нарезать или пропустить через пресс, поместить на ткань и приложить к области поражения. При желании можно сверху уложить кусочек свежего свиного сала. Делать компресс на ночь.
  • Шкурка сырого картофеля смешивается с льняными семенами и заливается стаканом теплой воды. Варить до загустения. После наносить на стопу и держать до остывания. Через полчаса смыть водой и помассировать болезненный участок.
  • Для снижения воспаления при подошвенном апоневрозе рекомендовано делать ванночки из морской соли и ромашки. Все ингредиенты кладут в кастрюлю и заливают несколькими литрами воды. Доводят до кипения и держат 10 минут на огне. После остужают и выливают в таз. Опустить ноги в емкость и парить 20 минут. Курс лечения – до двух недель.
  • Очистить и измельчить несколько плодов каштана, залить их спиртом или водкой и настаивать в темном месте не менее 20 дней, периодически взбалтывая и смешивая. После процедить и использовать в качестве растирки на ночь.

Средства народной медицины помогают только на начальной стадии болезни: при появлении шпоры они становятся неэффективны.

Осложнения при подошвенном апоневрозе

При попытках больного самостоятельно лечить тендиноз могут возникнуть серьезные последствия:

  1. хронические боли;
  2. распространение воспалительного процесса выше;
  3. поражение суставов – ревматизм, артрит, артроз;
  4. появление шпоры на пятке.
Читать еще:  Согревающие мази для суставов ног

Профилактические мероприятия

Для предупреждения рецидива апоневроза подошвенного рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • правильное, рациональное питание, контроль за весом;
  • исключение алкоголя и курения;
  • перед занятиями спортом необходимо делать разминку, разогревать мышцы и суставы;
  • использовать средства защиты для ног во время выполнения сложных элементов в тренировках;
  • ношение удобной обуви на низком каблуке;
  • в летнее время полезно ходить босиком по траве, гальке или песку;
  • соблюдение техники безопасности на рабочем месте и дома;
  • людям, имеющим плоскостопие, рекомендовано носить ортопедические стельки;
  • при появлении болей в ступне следует обратиться к врачу.

Терапия подошвенного апоневроза – процесс долгий. В запущенной стадии он может продлиться до полугода. При обнаружении неприятных симптомов стоит обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.

Воспаление подошвенного апоневроза

Подошвенный апоневроз – это утолщение соединительнотканной подошвенной фасции, состоящее из множества эластических и коллагеновых волокон. По сути, это наиболее длинная подошвенная связка, которая тянется от передней поверхности пяточной кости до оснований проксимальных фаланг пальцев стопы. Толщина образования – около 2 мм.

Основная функция подошвенной фасции заключается в том, что она образует своеобразный футляр для мышц, нервов и сосудов стопы. Также она поддерживает свод стопы и играет немаловажную роли при ходьбе или беге. Вследствие воздействия некоторых вредных факторов подошвенный апоневроз может воспаляться и причинять человеку немало страданий. В медицине такое воспаление называют подошвенным фасциитом.

Причины

Схематическое изображение подошвенной фасции

Как правило, воспаление подошвенного апоневроза является следствием его длительной травматизации. Фасциит нередко возникает у людей, имеющих пяточную шпору – шишкообразный костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Такое образование давит на связку и вызывает ее воспаление.

Наиболее частые причины фасциита:

  • плоскостопие или высокий свод стопы;
  • избыточный вес и гипертонус икроножных мышц;
  • длительный бег, занятия спортом, ходьба на дальние расстояния;
  • ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
  • неправильное положение ступни во время ходьбы;
  • продолжительные прогулки по неровной местности;
  • носка одной и той же пары обуви на протяжении 4–5 или более лет.

Воспаление подошвенной фасции чаще всего возникает у лиц среднего возраста. Особенно подвержены этой патологии женщины. Они много времени ходят на каблуках и часто имеют профессии, требующие длительного пребывания в положении стоя (учитель, продавец, парикмахер). Среди мужчин чаще всего болеют спортсмены, строители, грузчики и другие лица, чья деятельности связана с чрезмерной физической нагрузкой.

Симптомы

Наиболее неприятным признаком воспаления подошвенной фасции является боль. Она может быть разной интенсивности, однако всегда усиливается после ходьбы или физической нагрузки. Боль обычно локализуется ближе к пятке, однако при сильном воспалении болеть может вся подошва. После полноценного отдыха состояние человека улучшается, а болезненные ощущения полностью исчезают.

При фасциите может появляться покраснение кожи и легкая отечность в области пятки. Как правило, это можно заметить невооруженным взглядом. В случае образования пяточной шпоры возникают утренние и стартовые боли в стопе. Вставая на пятку, человек испытывает ужасные ощущения. Многие люди сравнивают эти боли с ударом гвоздя.

Локализация болей при фасциите

Заподозрить фасциит можно по ряду перечисленных симптомов, а подтвердить этот диагноз можно при помощи врача. При подозрении на наличие пяточной шпоры пациенту назначается рентгенологическое исследование. На снимке очень хорошо видно костное разрастание. После постановки диагноза специалист назначает соответствующее лечение.

Лечение

Для того, чтобы быстрее снять воспаление, необходимо обеспечить больной ноге полный покой. Если нет возможности несколько дней провести в постели, необходимо как можно меньше ходить, а во время ходьбы стараться не наступать на пораженную пятку. Бегать, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу категорически запрещено.

Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления используют такие препараты:

Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать в виде таблеток или мазей. Однако системный прием кортикостероидов при фасциите не вполне обоснован. Преднизолоновую и гидрокортизоновую мази применяют при сильном воспалении апоневроза. Прием любых препаратов можно начинать лишь после консультации со специалистом.

Ортопедические стельки для профилактики апоневроза во время ходьбы.

Снять воспаление неплохо помогает физиотерапия. Особенно полезны некоторые согревающие процедуры, ультразвук, лазерная терапия. Массаж, выполняемый специалистом, способствует снятию напряжения и мышечного спазма, благодаря чему облегчает состояние пациента. Все эти процедуры улучшают кровообращение в тканях, чем помогают снять воспаление. В домашних условиях для облегчения боли можно использовать ледяной компресс – его достаточно приложить к больной пятке на несколько минут.

Как правило, для лечения пяточной шпоры недостаточно ношения ортопедических приспособлений, медикаментозной и физиотерапии. Для ликвидации костного нароста используют ударно-волновую терапию – дробление солей, из которых состоит шпора. При неэффективности данной методики показано оперативное вмешательство.

Читать еще:  Гимнастика голеностопного сустава после перелома лодыжки gymnastics

Воспаление подошвенного апоневроза

Подошвенный апоневроз – это утолщение соединительнотканной подошвенной фасции, состоящее из множества эластических и коллагеновых волокон. По сути, это наиболее длинная подошвенная связка, которая тянется от передней поверхности пяточной кости до оснований проксимальных фаланг пальцев стопы. Толщина образования – около 2 мм.

Основная функция подошвенной фасции заключается в том, что она образует своеобразный футляр для мышц, нервов и сосудов стопы. Также она поддерживает свод стопы и играет немаловажную роли при ходьбе или беге. Вследствие воздействия некоторых вредных факторов подошвенный апоневроз может воспаляться и причинять человеку немало страданий. В медицине такое воспаление называют подошвенным фасциитом.

Причины

Схематическое изображение подошвенной фасции

Как правило, воспаление подошвенного апоневроза является следствием его длительной травматизации. Фасциит нередко возникает у людей, имеющих пяточную шпору – шишкообразный костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Такое образование давит на связку и вызывает ее воспаление.

Наиболее частые причины фасциита:

  • плоскостопие или высокий свод стопы;
  • избыточный вес и гипертонус икроножных мышц;
  • длительный бег, занятия спортом, ходьба на дальние расстояния;
  • ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
  • неправильное положение ступни во время ходьбы;
  • продолжительные прогулки по неровной местности;
  • носка одной и той же пары обуви на протяжении 4–5 или более лет.

Воспаление подошвенной фасции чаще всего возникает у лиц среднего возраста. Особенно подвержены этой патологии женщины. Они много времени ходят на каблуках и часто имеют профессии, требующие длительного пребывания в положении стоя (учитель, продавец, парикмахер). Среди мужчин чаще всего болеют спортсмены, строители, грузчики и другие лица, чья деятельности связана с чрезмерной физической нагрузкой.

Симптомы

Наиболее неприятным признаком воспаления подошвенной фасции является боль. Она может быть разной интенсивности, однако всегда усиливается после ходьбы или физической нагрузки. Боль обычно локализуется ближе к пятке, однако при сильном воспалении болеть может вся подошва. После полноценного отдыха состояние человека улучшается, а болезненные ощущения полностью исчезают.

При фасциите может появляться покраснение кожи и легкая отечность в области пятки. Как правило, это можно заметить невооруженным взглядом. В случае образования пяточной шпоры возникают утренние и стартовые боли в стопе. Вставая на пятку, человек испытывает ужасные ощущения. Многие люди сравнивают эти боли с ударом гвоздя.

Локализация болей при фасциите

Заподозрить фасциит можно по ряду перечисленных симптомов, а подтвердить этот диагноз можно при помощи врача. При подозрении на наличие пяточной шпоры пациенту назначается рентгенологическое исследование. На снимке очень хорошо видно костное разрастание. После постановки диагноза специалист назначает соответствующее лечение.

Лечение

Для того, чтобы быстрее снять воспаление, необходимо обеспечить больной ноге полный покой. Если нет возможности несколько дней провести в постели, необходимо как можно меньше ходить, а во время ходьбы стараться не наступать на пораженную пятку. Бегать, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу категорически запрещено.

Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления используют такие препараты:

Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать в виде таблеток или мазей. Однако системный прием кортикостероидов при фасциите не вполне обоснован. Преднизолоновую и гидрокортизоновую мази применяют при сильном воспалении апоневроза. Прием любых препаратов можно начинать лишь после консультации со специалистом.

Ортопедические стельки для профилактики апоневроза во время ходьбы.

Снять воспаление неплохо помогает физиотерапия. Особенно полезны некоторые согревающие процедуры, ультразвук, лазерная терапия. Массаж, выполняемый специалистом, способствует снятию напряжения и мышечного спазма, благодаря чему облегчает состояние пациента. Все эти процедуры улучшают кровообращение в тканях, чем помогают снять воспаление. В домашних условиях для облегчения боли можно использовать ледяной компресс – его достаточно приложить к больной пятке на несколько минут.

Как правило, для лечения пяточной шпоры недостаточно ношения ортопедических приспособлений, медикаментозной и физиотерапии. Для ликвидации костного нароста используют ударно-волновую терапию – дробление солей, из которых состоит шпора. При неэффективности данной методики показано оперативное вмешательство.

Признаки и лечение подошвенного апоневроза

Болезненные ощущения в ступнях после ходьбы могут быть признаком серьезного заболевания. При появлении неприятных симптомов в ногах следует пройти обследование и предотвратить недуг до развития осложнений.

Причины возникновения

Факторы, приводящие к апоневрозу стопы:

  • плоскостопие, анатомические особенности строения ступни (высокий свод);
  • ожирение;
  • повышенный тонус мышц голени;
  • чрезмерная нагрузка на ноги: бег, ходьба на дальние расстояния;
  • неудобная узкая обувь, туфли на высоком каблуке;
  • долгая прогулка по горной местности;
  • использование одной пары ботинок в течение нескольких лет.

Особенности воспалительного процесса

Подошвенный апоневроз – воспаление фасции, соединяющей пяточную кость с плюсной. Проблема возникает после длительного давления на связки, которое приводит к ее травматизации и напряжению. Первым признаком патологии выступает сильная болезненность в области пятки и образование нароста.

В народе заболевание имеет название «пяточная шпора».

Группа риска

Вероятность заболеть пяточным апоневрозом выше у женщин, которые длительное время проводят на ногах из-за особенностей профессии (преподаватели, парикмахеры) или часто носят туфли на высоком неустойчивом каблуке. Среди мужчин возможность получить воспаление подошвенного апоневроза имеют спортсмены, грузчики и другие группы, имеющие частые и большие нагрузки на организм.

Читать еще:  Мрт коленного сустава что покажет

Симптомы и диагностика нарушения

Симптомы подошвенного апоневроза:

  1. Боль в пяточной области или по всей ступне с иррадиацией в лодыжку.
  2. Неприятные ощущения проявляются с утра при опоре на стопу, в покое

признаки недуга проходят.

  • Гиперемия в области поражения, небольшая отечность.
  • Отложение солей кальция на пятке и образование нароста.

Прежде чем поставить диагноз, врач назначает обследования:

  • сбор жалоб и анамнеза пациента;
  • пальпация, оценка состояния и осмотр места поражения;
  • проверка на сухожильные рефлексы, мышечный тонус подошвы, ее чувствительность, координацию при ходьбе;
  • рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
  • КТ, МРТ для исключения других патологий.

Задачи и методы лечения

Лечение подошвенного апоневроза должно быть комплексным и подбираться с учетом причины, вызвавшей недуг.

Терапевтические меры

Во время проведения курса оздоровительных мероприятий не разрешается бегать и нагружать ступню. В период лечения и после него пациенту назначают ношение ортопедической обуви или стелек.

Прием медикаментов сочетают с физиотерапией и сеансами массирования. В случаях, когда причиной апоневроза стало ожирение, пациенту подбирают диету, которая поможет снизить вес и уменьшить нагрузку на суставы и связочный аппарат стопы.

Лекарственные препараты

При подошвенном заболевании назначаются следующие медикаменты:

  • Для снижения воспалительного процесса и болевых ощущений врач подбирает нестероидные противовоспалительные средства, которые можно применять как местно, так и внутрь в любой форме. Лекарства назначаются с осторожностью людям, имеющим проблемы с ЖКТ или свертываемостью крови.

Нельзя самостоятельно отменять курс лечения или увеличивать дозировку без консультации со специалистом.

  • Если НПВС не приносят должного эффекта, то назначают глюкокортикостероиды кратким курсом.
  • Отек стопы снижают с помощью мочегонных препаратов.

Оперативное лечение

В случаях запущенного апоневроза подошвенного типа или при отсутствии положительного результата после консервативных мер решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Операция проводится в условиях стационара под местным наркозом в несколько этапов:

  • Производится надрез в области жировой подушки на подошве.
  • Иссечение фасции и отделение ее от пяточной кости.
  • При необходимости удаление небольшого фрагмента поражения.
  • Выравнивание кости для снижения напряжения на связки.

Осложнения после оперативного вмешательства:

  • долгий послеоперационный период;
  • попадание инфекции в рану;
  • болезненные ощущения вследствие повреждения нерва, изменение
  • чувствительности стопы;
  • неврома.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины подходят людям, которые имеют чувствительность к аптечным препаратам. Перед началом использования народных снадобий следует проконсультироваться со специалистом.

  • Чеснок мелко нарезать или пропустить через пресс, поместить на ткань и приложить к области поражения. При желании можно сверху уложить кусочек свежего свиного сала. Делать компресс на ночь.
  • Шкурка сырого картофеля смешивается с льняными семенами и заливается стаканом теплой воды. Варить до загустения. После наносить на стопу и держать до остывания. Через полчаса смыть водой и помассировать болезненный участок.
  • Для снижения воспаления при подошвенном апоневрозе рекомендовано делать ванночки из морской соли и ромашки. Все ингредиенты кладут в кастрюлю и заливают несколькими литрами воды. Доводят до кипения и держат 10 минут на огне. После остужают и выливают в таз. Опустить ноги в емкость и парить 20 минут. Курс лечения – до двух недель.
  • Очистить и измельчить несколько плодов каштана, залить их спиртом или водкой и настаивать в темном месте не менее 20 дней, периодически взбалтывая и смешивая. После процедить и использовать в качестве растирки на ночь.

Средства народной медицины помогают только на начальной стадии болезни: при появлении шпоры они становятся неэффективны.

Осложнения при подошвенном апоневрозе

При попытках больного самостоятельно лечить тендиноз могут возникнуть серьезные последствия:

  1. хронические боли;
  2. распространение воспалительного процесса выше;
  3. поражение суставов – ревматизм, артрит, артроз;
  4. появление шпоры на пятке.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения рецидива апоневроза подошвенного рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • правильное, рациональное питание, контроль за весом;
  • исключение алкоголя и курения;
  • перед занятиями спортом необходимо делать разминку, разогревать мышцы и суставы;
  • использовать средства защиты для ног во время выполнения сложных элементов в тренировках;
  • ношение удобной обуви на низком каблуке;
  • в летнее время полезно ходить босиком по траве, гальке или песку;
  • соблюдение техники безопасности на рабочем месте и дома;
  • людям, имеющим плоскостопие, рекомендовано носить ортопедические стельки;
  • при появлении болей в ступне следует обратиться к врачу.

Терапия подошвенного апоневроза – процесс долгий. В запущенной стадии он может продлиться до полугода. При обнаружении неприятных симптомов стоит обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector