Невралгия причины, симптомы, методы лечения и — профилактики

Невралгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Невралгия — поражение нервов. Например, воспаление, раздражение, ущемление, которое сопровождается изматывающим болевым синдромом. Болезнь развивается на фоне переохлаждения, нахождения на сквозняке, перенесённой травмы, инфекционного заболевания организма или сильной интоксикации.

Невралгия сопровождается приступами острой боли. Они развиваются внезапно или после воздействия раздражителя. Например, болевой прострел может запустить чистка зубов, прикосновение к области иннервации поражённого нерва, разговор или пережевывание пищи.

Содержание статьи

Цитата от специалиста ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Симптомы невралгии

Основной признак болезни — сильнейшая боль, которая развивается внезапно, как прострел. Она пронизывает поражённый участок, сопровождается сильным жжением. Локализация болевых ощущений зависит от поражённого нерва:

  • при невралгии тройничного нерва пациента беспокоит сильный зуд носа и лица, который сменяется приступом боли, охватывающей лицо
  • при поражении межрёберного нерва болевые ощущения проходят между ребрами, опоясывают туловище и усиливаются при чихании, кашле и даже во время дыхания
  • если поражённым оказался наружный кожный нерва бедра, развивется сильная боль в наружной поверхности бедра, поражённый участок зудит и жжет
  • для воспаления или ущемления языкоглоточного нерва характерны приступы боли в глотке с иннервацией в ухо и нижнюю челюсть

Причины

Невралгия может развиться на фоне любых поражений нервов: воспалений, защемлений, инфекций. К основным причинам развития болезни относят:

  • растяжения и разрывы нерва вследствие перенесённых травм при ударах, падениях, автомобильных авариях
  • переохлаждение и длительное нахождение на сквозняке
  • болезни опорно-двигательного аппарата, в том числе межпозвоночные грыжи, грудной спондилез, остеохондроз и другие, при которых поражённые участки позвоночника приводят к раздражению нерва
  • дисфункция суставов при артрозе
  • нарушения осанки, искривления позвоночника, деформация грудной клетки, нарушения прикуса
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, которые прорастают из нервов или недалеко от них и приводят к их сдавлению
  • воспаления и инфекционные заболевания. Например, кариес, герпес и другие

Разновидности

Невралгию классифицируют в зависимости от того, какой нерв поражён:

Невралгия языкоглоточного нерва. Встречается очень редко, развивается из-за атеросклероза, заболеваний ЛОР-органов, острых и хронических интоксикаций. В большинстве случаев носит идиопатическое происхождение, то есть достоверно установить причины ее развития не удается. Сопровождается сильнейшей болью, которая возникает в корне языка и распространяется на мягкое небо, глотку, миндалины, ухо.

Невралгия затылочного нерва. Развивается из-за раздражения и сдавления волокон затылочного нерва из-за травм, опухолевых процессов, переохлаждения или по идиопатическим причинам. Проявляется нестерпимой пульсирующей болью в голове, которая многократно усиливается при малейших движениях головой, доставляет мучения при кашле и чихании и может провоцировать рвоту.

Невралгия тройничного нерва. Этот вид поражения провоцируют травмы лица, воспалительные процессы в пазухах носа, заболевания ротовой полости и неправильный прикус. Для невралгии тройничного нерва характерна приступообразная простреливающая боль в лице, которую может спровоцировать прикосновение, разговор, принятие пищи или чистка зубов.

Межрёберная невралгия. Характерна для остеохондроза грудного отдела позвоночника, реже сопровождает перенесённые травмы, онкологические новообразования, сильные переохлаждения и интоксикации. Дает о себе знать опоясывающей болью в области спины и между ребрами, из-за которой пациент не может согнуться и повернуть туловище — ему приходится удерживать вынужденное положение.

Невралгия седалищного нерва. Воспалительный процесс в седалищном нерве, который начинается от нервных корешков поясничного отдела спинного мозга и проходит через область ягодиц по задней поверхности ноги. Развивается из-за грыж межпозвоночных дисков, опухолей, болезней и инфекций позвоночника. Проявляется болью в задней поверхности бедра и голени, снижением чувствительности и двигательной активности конечности.

Диагностика

Диагностикой невралгии занимается врач-невролог. Специалист записывает жалобы пациента, проводит осмотр и ощупывает пациента, чтобы определить триггерные точки. По локации и характеру болевых ощущений врач исключает заболевания со схожей симптоматикой. Например, ишемическую болезнь сердца, стенокардию, болезни органов пищеварительной системы. При необходимости уточнить диагноз рекомендуют пройти рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Поставить точный диагноз можно с помощью таких методик:

  • Осмотр у невролога. Врач анализирует жалобы пациента, собирает анамнез, осматривает больного и проводит пальпацию болезненных точек. Также узнаёт, как долго длятся симптомы, были ли травмы и имеются ли хронические заболевания.
  • Лабораторные анализы крови. Помогают обнаружить воспаления, определяют уровень глюкозы, лейкоцитов, эритроцитов в крови.
  • Исследования сердца. Электрокардиография позволяет оценить активность работы сердца, исключить сердечные паталогии при болях в груди.
  • Исследования желудка. Гастродуоденоскопия помогает выявить или исключить заболевания желудочно-кишечного тракта при сильных болях в области груди и живота.
  • КТ и МРТ. При невралгии томография показывает очаги поражения, определяет локацию и распространение болезни.

Симптомы, причины и методика лечения невралгии

Невралгия – это поражение периферических нервов, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Патологический процесс может быть локализован в любой части тела. Манифестирует болезнь внезапно с острой приступообразной боли. Ее часто путают с невритом, но при невралгии отсутствуют двигательные нарушения, а сам нерв не подвергается структурным изменениям.

Читать еще:  Спортивные разогревающие мази для мышц и суставов

Появление болевого феномена обусловлено раздражением рецепторов нервных волокон. Его провоцируют травматические влияния на нервный ствол или его ответвления, их компрессия, переохлаждение, инфицирование, интоксикация организма. Впервые приступ невралгии случается в зрелом возрасте, когда влияние перечисленных причин усиливается естественным старением организма. У детей случаи болезни практически не диагностируются. В МКБ 10 заболеванию присвоен код М79.2.

При невралгии чаще всего страдают волокна, которые проходят по узким каналам. В связи с этим различают:

  • Невралгию тройничного, языкоглоточного и лицевого нерва.
  • Межреберную патологию.
  • Невралгию затылочного и седалищного нерва.

В зависимости от того, какой именно участок подвергся патологическим изменениям, будут отличаться симптомы заболевания.

Клиническая картина

Невралгию сопровождают различные симптомы, но общим признаком является болевой синдром. Его основные характеристики:

  • Боль жгучая, стреляющая, колющая.
  • Она возникает во время приступа и исчезает после его завершения.
  • При некоторых видах невралгии дискомфорт присутствует постоянно, усиливаясь во время обострения.

Ночная боль называется никталгия, а боль, возникающая во время сна — гипналгия.

При межреберной невралгии возникает острая кинжальная боль в грудной клетке. Она будто опоясывает тело. Пациенты сравнивают ее с разрядом тока. Боль распространяется по межреберным промежуткам, от позвоночника к грудной клетке, иррадиирует в лопатку, сердце, эпигастральную область.

Кожа в зоне поражения бледная, может быть горячей на ощупь. В месте повреждения нервных волокон усиливается потливость. Во время приступа человек задерживает дыхание на вдохе, так как движения грудной клетки доставляют ему боль. Он старается меньше поворачиваться, не кашлять, не совершать глубоких вздохов. Пароксизм длится около 2 минут, после чего идет на спад. Если болезнь была спровоцирована герпетической инфекцией, то по ходу воспаленного нерва появляется кожная сыпь, по ночам беспокоит зуд.

При поражении тройничного нерва возникает сильная лицевая боль, которая простреливает от его боковой поверхности к центральной части. Во время обострения человек перестает говорить, не двигается, не кричит. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Время от времени будет неметь та часть лица, со стороны которой ранее случалось воспаление.

При невралгии языкоглоточного нерва беспокоит односторонняя боль, которая возникает в корневой части языка, распространяется на небо, гланды, ухо. При интенсивном воспалении прострелы достигают шеи и глаз. Боль усиливается во время кашля, совершения глотательных движений, при работе челюстями.

При поражении седалищного нерва боль сосредотачивается в области ягодиц, распространяется на нижнюю поверхность бедра, на голень и стопу. Иногда она доходит до кончиков пальцев ног. Во время приступа человек утрачивает способность к нормальному передвижению. При длительном течении болезни возможны нарушения трофики тканей. Страдают такие структуры конечности, как стопа, пятка, тыльная поверхность пальцев. Правая или левая подошва сильно потеет, кожа подвергается гиперкератозу. Вазомоторные изменения приводят к тому, что стопа все время остается холодной, приобретает цианотичный окрас. Больные жалуются на онемение кожи.

При воспалении или ущемлении затылочного нерва боль берет начало с задней поверхности шеи или за ухом. Чаще всего диагностируется одностороннее поражение, но иногда страдает и левая, и правая часть головы.

Поражение нервных волокон сопровождается вегетативными нарушениями. Поэтому во время обострения болезни могут возникать такие симптомы: приливы жара, усиление потливости, головокружение, отек кожи.

Причины

Невралгия не развивается спонтанно, выделяют следующие причины ее возникновения:

  • Воспаление. Оно может быть спровоцировано переохлаждением или инфекционным процессом.
  • Заражение вирусом герпеса.
  • Поражение шейного или грудного отдела позвоночника остеохондрозом, формирование грыжи, искривление спины. Эти факторы приводят к развитию межреберной невралгии.
  • Полученные травмы. Спровоцировать компрессию и воспаление нервов могут переломы, сильные ушибы, открытые ранения.
  • Избыточная физическая нагрузка на мышцы, по которым проходят нервные волокна. Распространенной причиной является работа в неудобной позе.
  • Новообразования. Растущие опухоли оказывают давление на нервные окончания и вызывают их сдавление.
  • Патологии сосудов. Измененные сосудистые разветвления давят на нерв, провоцируя боль.

Если правильно определить причину, то признаки внезапно возникшей невралгии удастся быстро купировать.

Диагностика и лечение

Диагностика невралгии не представляет трудностей для специалиста. Она основывается на жалобах пациента и на данных, полученных во время осмотра. Пальпация пораженного участка приводит к болезненным ощущениям. Для подтверждения диагноза могут потребоваться такие инструментальные методы обследования, как:

  • МРТ или КТ.
  • Рентгенография.
  • УЗИ внутренних органов.

Обязательно сдается кровь и моча на общий и биохимический анализ. Когда невралгия будет подтверждена, врач назначает лечение. Терапия должна основываться на причинах болезни. При ее герпетической природе используют противовирусные препараты, например, Ацикловир. Повышенный мышечный тонус снимают миорелаксантами.

Пациентам назначают препараты из группы НПВС: Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Они снимают боль и уменьшают интенсивность воспаления. При тяжелом течении патологии их вводят внутримышечно. Укол ставят в пораженную область. Лечение дополняют новокаиновыми блокадами, иногда используют глюкокортикостероиды. Для нормализации ночного сна и снятия напряжения с нервной системы применяют седативные лекарственные средства.

Во время лечения строго запрещен алкоголь, так как он негативным образом влияет на течение болезни. Для улучшения работы нервной системы назначают комплекс витаминов группы В.

Читать еще:  Витамины при остеохондрозе шейного отдела показания противопоказания

Особенно опасна острая и затяжная невралгия во время беременности. Ее нельзя игнорировать. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям. Женщина даже может потерять младенца. Обострение патологии на поздних сроках значительно осложняет роды. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно обращаться к доктору.

Так как большинство препаратов во время беременности запрещены, лечить патологию рекомендуется с помощью мануальных техник. Нужно регулярно делать массаж пораженного участка. На помощь приходят методы народной медицины, но прибегают к ним только после консультации со специалистом.

Профилактика

Профилактика поражения нервных волокон сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  • Своевременное лечение болезней позвоночника. Искривление его отделов, а также наличие спинных грыж – это идеальная почва для развития невралгии.
  • Предупреждение травматических ситуаций.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Отказ от спиртных напитков. Доказано, что алкоголизм – это один из факторов риска воспаления нервных тканей.
  • Повышение иммунитета, закаливание.
  • Борьба с гиподинамией. Людям, склонным к невралгии, показаны регулярные, но умеренные физические нагрузки.

Зная, как проявляется острая невралгия, удастся подобрать патогенетическое лечение и предупредить переход болезни в хроническую форму. Прогноз при правильно подобранной терапии благоприятный. У большинства пациентов наступает полное выздоровление.

Что такое невралгия и ее симптомы

Невралгия

Невралгия (в переводе с греч. «боль в нерве») – одно из самых неприятных заболеваний, которое сопровождается мучительной болью, способной порой довести до суицидальных мыслей! По информации Всемирной организации здравоохранения около 1 миллиона человек в мире страдают невралгией тройничного нерва, и это только одна из форм данного заболевания.

Невралгия представляет собой защемление или сдавливание периферических нервов, проходящих через узкие каналы и отверстия, окружающими тканями. В результате такого повреждения возникает острый болевой сигнал, причем как в месте самого защемления, так и на всем участке прохождения нерва.

Причиной развития невралгии может быть множество факторов. Например:

  • Переохлаждение
  • Воспаления
  • Опухоли
  • Нарушение кровообращения
  • Дефицит витамина В
  • Травмы
  • Патологии позвоночника
  • Заболевания нервной системы
  • Инфекции
  • и др.

Такая разная невралгия.

Невралгия может поразить практически любой нерв человеческого тела. Наиболее распространенными являются несколько форм этого заболевания, каждое из которых имеет свои причины и симптомы.

Для межреберной невралгии характерны острые боли в области ребер, которые усиливаются при движениях, поворотах тела, кашле или вдохе. Причиной данной патологии может служить остеохондроз грудного отдела позвоночника, а также чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, воспалительные заболевания, сильный кашель и прочие факторы.

Невралгия наружного кожного нерва бедра – или по-другому болезнь Рота – проявляется сильными болями, жжением, покалыванием и онемением в области наружной части бедра. Приступы могут быть волнообразными или постоянными. Причиной возникновения может послужить травма, беременность, сахарный диабет, интоксикация, в том числе алкогольная, а также сосудистые заболевания нижних конечностей.

Боль, идущая от затылка к вискам, а также в области глаз может свидетельствовать о невралгии затылочного нерва. Острые приступы иногда вызывают у больного даже рвоту.

Наиболее распространена невралгия тройничного нерва. Она возникает вследствие травм или переохлаждения лица, воспаления пазух носа, гайморита, удаления зубов. Также причиной развития заболевания может служить опухоль головного мозга, рассеянный склероз или атеросклероз. Главным симптомом невралгии тройничного нерва служит острая боль, которая пронзает лицо, словно мощный электрический разряд. Она может быть ровной и постоянной или, напротив, резкой и стреляющей. Иногда боль проходит через несколько минут, чтобы вскоре вновь появиться, а может длиться несколько часов. Чтобы спровоцировать болевой синдром, достаточно почистить зубы или побриться, а порой хватает и легкого дуновения ветра. Иногда заболевание сопровождается вегетативными нарушениями – покраснением кожи, слезотечением, повышенным слюноотделением. Возможны двигательные нарушения в жевательных мышцах (спазмы, атрофия).

Невралгия крылонебного узла обычно возникает вследствие заболеваний в лор-органах. Для нее характерны внезапные резкие боли, чаще в ночное время суток. Приступ может длиться от нескольких минут до двух недель. При этом острая боль пронизывает нёбо, шею, виски, область глаз, язык, верхнюю челюсть, а порой переходит и к кистям рук. Отечность, слезоточивость, покраснение глаз являются сопутствующими признаками заболевания.

Ангина, тонзиллит, грипп, воспаления миндалин, опухоли гортани, перелом основания черепа могут вызвать невралгию языкоглоточного нерва. В этом случае боль обычно односторонняя, она поражает язык, горло, ухо, мягкое небо. Спровоцировать ее может зевание, прием пищи, кашель и даже разговор. Во время острого приступа больной ощущает сухость во рту, а после – обильное слюноотделение.

За лечением — к докторам!

Курс лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Методы терапии зависят от причин развития заболевания и вида пораженного нерва. В первую очередь доктор назначает обезболивающие препараты при невралгии, позволяющие купировать болевой синдром. Обычно это лекарства, блокирующие кожные рецепторы нервов, а также отвлекающие средства — мази и эмульсии, в состав которых входят анальгетики местного действия, пчелиный и змеиный яд, тепловые процедуры, новокаиновые блокады. Также специалист может прописать препараты от боли при невралгии в виде таблеток.

Читать еще:  Операция на крестообразную связку коленного сустава

В комплексе с обезболивающими и противовоспалительными лекарствами пациентам обычно назначают витамины группы В, в первую очередь В1 и В6. Потребность именно в этих веществах резко увеличивается в случае возникновения заболеваний нервной системы, поэтому крайне важно восполнить их дефицит. Витамины группы В принимают участие в восстановлении поврежденных нервных волокон, оказывают обезболивающее действие, улучшают кровоснабжение и помогают в транспортировке лекарственных средств.

При отсутствии противопоказаний врач может назначить и физиопроцедуры:

  • электрофорез,
  • ультразвук,
  • лазеротерапию,
  • иглорефлексотерапию,
  • импульсные токи и др.

Помните, что препараты для лечения невралгии должен подбирать только врач с учетом клинической картины, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. Самолечение недопустимо. При появлении первых же симптомов обязательно обратитесь в клинику, это поможет выявить болезнь на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Мильгамма® композитум

Витамины В6 (пиридоксин) и В1 (в жирорастворимой форме бенфотиамина) в составе препарата используют в комплексном лечении невралгий. Преимущество препарата в том, что бенфотиамин в сравнении с тиамином лучше усваивается организмом.

Витамины В1 и В6 необходимы для нормального функционирования нервной системы, обладают нейропротекторными и нейротропными эффектами.

Главное – помните, что профилактика болезни намного действеннее любого лечения. Берегите свои нервы и будьте здоровы!

Невралгия: причины, признаки, симптомы и лечение

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Причины невралгии
  • Виды и симптомы невралгии
  • Осложнения невралгии
  • Диагностика
  • Лечение невралгии

Записаться на первичный приём

Причины невралгии

Невралгию вызывают патологии:

  • болезни нервной системы: различные поражения нервов, например, полирадикулоневрит;
  • инфекционные болезни;
  • травмы, патологии позвоночника: спондилоартрит, спондилёз;
  • аллергия, интоксикация лекарствами;
  • вредное промышленное производство;
  • злокачественные опухоли;
  • сдавление нерва при вынужденном положении (профессиональное).

В группе риска находятся люди, которые тяжело трудятся физически или работают в одинаковом положении: носильщики, ювелиры, часовщики, программисты, стоматологи, профессиональные водители и .т.п. Из-за интоксикации невралгия может возникнуть у работников химического производства, покрасочного цеха, фармацевтических заводов и т.п. Болезнь может спровоцировать большое количество медицинских манипуляций в одной зоне тела.

Виды и симптомы невралгии

Болезнь может поразить практически любой нерв в организме. Симптомы невралгии зависят от вида болезни и расположения поражённого нерва.

Название болезни Признаки невралгии
Невралгия тройничного нерва Вызывает сильную острую боль в лице. Приступ может возникнуть в любой момент. Перед началом приступа у человека появляются предвестники боли: чешется лицо, появляются «мурашки», появляется онемение. Резкая боль длится несколько часов.
Межрёберная невралгия Сильная боль в области рёбер. Она усиливается при движении, кашле или чихании, глубоком вдохе. Чаще всего болезнь возникает из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Невралгия седалищного нерва Боль в районе ягодицы и отдает в бедро, голень, пятку и пальцы ног. Боль усиливается при движении, кашле, чихании. Человек ощущает боль или жжение в разных участках конечности. Такая боль обездвиживает и не позволяет прибывать в фиксированном положении.
Невралгия наружного кожного нерва бедра Боль в наружной области бедра, кожное жжение и онемение. Приступ усиливается при движении. Боль, как правило, ноющая и продолжительная. Может не сниматься приемом обезболивающих средств.
Невралгия затылочного нерва Боль, как правило, возникает в зоне затылка, поднимается выше, распространяется на область висков и глаз. Приступ боли возникает внезапно. Может возникнуть рвота. Боль может усиливаться.
Постгерпетическая невралгия Развивается у людей, у которых в организме присутствуют вирусы герпеса. Боль может возникать внезапно и независимо от обострения самого герпеса. Может быть острой и интенсивной.

Осложнения невралгии

Без правильного лечения невралгия может перейти в невротию. При этом меняются ткани нерва, он теряет чувствительность. Из-за частых приступов боли у человека может развиться депрессия, он теряет аппетит, у него падает иммунитет.

Невралгия тройничного нерва без правильного лечения приводит к ухудшению слуха, парезу лицевых мышц, дополнительному поражению других отделов нервной системы.

Межрёберная невралгия может перейти в хроническую форму с частыми приступами боли.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика

Невралгию легко спутать с другим заболеванием нервов — невритом. Чтобы отличить невралгию от других болезней, необходимо комплексное обследование. Врачи нашей клиники в Санкт-Петербурге установят причину болей и поставят правильный диагноз. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение невралгии

Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность вылечить невралгию. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат сдавливание нервов консервативными методами. Консервативное лечение снимает симптомы и останавливает развитие болезни.

Врач составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает стадию болезни, возраст, пол и особенности организма больного. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Лечение невралгии длится от 3 до 6 недель. Снятие боли при невралгии занимает одну неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector