Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — код МКБ 10

Нервная система человека – крайне сложный механизм, который весьма чутко реагирует на любые изменения. Вирусы, травмы и даже стресс могут легко нарушить хрупкий баланс. Сбой отражается на работе внутренних органов прямым образом.

Кодировка неврита лицевого нерва в МКБ

Международная классификация болезней (МКБ) предусматривает присвоение всем недугам своего кода или шифра, чтобы любой медик мог в ней легко ориентироваться. Здесь собраны все современные заболевания. Каждые десять лет реестр пересматривается. Код по МКБ-10 неврита лицевого нерва согласно текущей версии от 2016 г. G51.

Терапия воспаления

При данной патологии человек, по сути, не может управлять мимическими мышцами. У него не получается поднять брови, улыбнуться или зажмуриться, заметна перекошенность лица.

Лечится недуг долго. В стационаре болезный находится 30 дней, далее идет восстановительный период в три месяца. Рецидив случается у десяти из ста пациентов.

Этиология

При поражении страдает канал лицевого нерва. Известно несколько причин воспаления:

  • идиопатический – паралич Белла. Самый часто встречающийся, более 75% случаев приходится на него, но установить причины развития отклонения не получается. Известно, что для пареза характерна сезонность, может начаться после перенесенной ОРЗ или переохлаждения. МКБ-10 неврит лицевого нерва паралич Белла – G0;
  • отогенный, когда фактором для начала недуга является хронический воспалительный процесс в среднем ухе (частная причина патологии у ребенка) или хирургическое вмешательство (мастоидитомия, санирующие операции);
  • возникает после переломов основания черепа, ранах шеи и лица;
  • осложнение после инфекционных заболеваний (встречается редко): вирус Герпес зостер (здесь классификатор МКБ-10 неврита лицевого нерва имеет код G1), полиомиелит, грипп, паротит;
  • опухоли головного мозга;
  • гипертония;
  • беременность из-за гормонального всплеска;
  • неудачные стоматологические процедуры;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • интоксикация, в том числе алкоголем.

Симптоматика

Такую невралгию буквально видно на лице:

  • асимметрия: на больной половине область вокруг глаз становится больше, носогубная складка более выраженная, отвисает нижняя губа;
  • человек не может свистеть, улыбаться, целоваться;
  • оскаливание;
  • иногда страдает язык, тогда изменяются вкусовые ощущения.

Постановка диагноза

Неврит в равной степени поражает и детей, и взрослых. Течение болезни подразделяется на три стадии:

  1. Острая – продолжается до 14 дней.
  2. Подострая – занимает четыре недели.
  3. Хроническая – больше месяца.

Результаты лечения зависят от глубины невропатии, насколько быстро был поставлен диагноз, этиологии поражения. У врача редко возникают сомнения относительно характера болезни, поскольку симптомы слишком явные.

Главное – можно быстрее обратиться к специалисту, который установит причину болезни. Для этого назначается МРТ для исключения новообразований в головном мозге. К электронейромиографии прибегают, чтобы установить очаг воспаления, его характер и выяснить: на какой стадии сейчас отклонение.

Медикаментозная терапия

Для лечения неврита лицевого нерва применяют комплекс лекарственных средств, направленных, прежде всего, на устранение причин патологии:

  • НПВП: снимают боль и воспаление, уменьшают отек;
  • противовирусные – для борьбы с герпесом;
  • гормональные препараты, которые способствуют улучшению нервных импульсов;
  • спазмолитики для кровообращения и снятия мышечного тонуса;
  • нейротропы для обмена веществ;
  • мочегонные выводят лишнюю жидкость, чтобы снять отек;
  • прием витаминов группы В.

Проведение физиопроцедур

  1. Массаж, акупунктура. Основное условие – найти квалифицированное специалиста.
  2. После активной фазы врачи рекомендуют отдых в санаториях, на бальнеологических курортах.
  3. УВЧ (волны ультразвуковой частоты).
  4. Диадинамические токи.
  5. Дарсонвализация.
  6. Аппликации.

Применение электрофореза

Данный тип физиотерапии для лечения патологии используется с различными лекарственными веществами: дибазола, калия, витамина В1, прорезина — вне области иннерации. Чтобы предотвратить контрактуры применяют седуксен и оксибутират натрия. Всего проводится до десяти процедур ежедневно. Любая электростимуляция должна осуществляться под контролем квалифицированного специалиста и электродиагностики.

Народные средства

К нетрадиционной медицине прибегают, чтобы снять острые проявления, и для недопущения повторения невралгии. Используется соль, которую накаливают на сковороде, затем складывают в мешочек и делают им массаж пораженного участка. Растирания настоем акации, мумие (его можно применять и вовнутрь), компрессы из почек черного тополя, отвар из лепестков красной розы.

Оперативное вмешательство

Хирургический путь на сегодня считается наиболее эффективным для возвращения полноценной мимики. При операции происходит восстановление ствола лицевого нерва:

  • сшивание;
  • перемещение;
  • выделение;
  • декомпрессия интрапетрозной части лица.

Осложнения и профилактика

Считается, что при идиопатической этиологии практически всегда наступает полное выздоровление, тогда как после травмирования или перенесенной инфекции восстановить работу тройничного нерва не получается.

Наиболее серьезным последствием поражения является контрактура мимических мышц, когда пациент ощущает онемение одной половины лица. Фактически часть лица не двигается, ее буквально сводит.

В числе других осложнений значатся блефароспазм (подергивания), атрофия мышц, синкинезия лица, например, при жевании вдруг потечет слеза, конъюнктивит из-за частичного закрытия век.

Рецидив болезни гораздо труднее поддается терапии, поэтому его лучше предотвратить, придерживаясь профилактических мер:

  • вовремя лечить все вирусные заболевания, не переносить их «на ногах»;
  • стараться не переохлаждаться;
  • принимать витаминные комплексы, чтобы избежать дефицита полезных веществ;
  • проводить закаливающие процедуры;
  • избегать нервного перенапряжения и стрессов.
Читать еще:  Ломота в суставах без температуры

Неврит лицевого нерва — код МКБ 10

Нервная система человека – крайне сложный механизм, который весьма чутко реагирует на любые изменения. Вирусы, травмы и даже стресс могут легко нарушить хрупкий баланс. Сбой отражается на работе внутренних органов прямым образом.

Кодировка неврита лицевого нерва в МКБ

Международная классификация болезней (МКБ) предусматривает присвоение всем недугам своего кода или шифра, чтобы любой медик мог в ней легко ориентироваться. Здесь собраны все современные заболевания. Каждые десять лет реестр пересматривается. Код по МКБ-10 неврита лицевого нерва согласно текущей версии от 2016 г. G51.

Терапия воспаления

При данной патологии человек, по сути, не может управлять мимическими мышцами. У него не получается поднять брови, улыбнуться или зажмуриться, заметна перекошенность лица.

Лечится недуг долго. В стационаре болезный находится 30 дней, далее идет восстановительный период в три месяца. Рецидив случается у десяти из ста пациентов.

Этиология

При поражении страдает канал лицевого нерва. Известно несколько причин воспаления:

  • идиопатический – паралич Белла. Самый часто встречающийся, более 75% случаев приходится на него, но установить причины развития отклонения не получается. Известно, что для пареза характерна сезонность, может начаться после перенесенной ОРЗ или переохлаждения. МКБ-10 неврит лицевого нерва паралич Белла – G0;
  • отогенный, когда фактором для начала недуга является хронический воспалительный процесс в среднем ухе (частная причина патологии у ребенка) или хирургическое вмешательство (мастоидитомия, санирующие операции);
  • возникает после переломов основания черепа, ранах шеи и лица;
  • осложнение после инфекционных заболеваний (встречается редко): вирус Герпес зостер (здесь классификатор МКБ-10 неврита лицевого нерва имеет код G1), полиомиелит, грипп, паротит;
  • опухоли головного мозга;
  • гипертония;
  • беременность из-за гормонального всплеска;
  • неудачные стоматологические процедуры;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • интоксикация, в том числе алкоголем.

Симптоматика

Такую невралгию буквально видно на лице:

  • асимметрия: на больной половине область вокруг глаз становится больше, носогубная складка более выраженная, отвисает нижняя губа;
  • человек не может свистеть, улыбаться, целоваться;
  • оскаливание;
  • иногда страдает язык, тогда изменяются вкусовые ощущения.

Постановка диагноза

Неврит в равной степени поражает и детей, и взрослых. Течение болезни подразделяется на три стадии:

  1. Острая – продолжается до 14 дней.
  2. Подострая – занимает четыре недели.
  3. Хроническая – больше месяца.

Результаты лечения зависят от глубины невропатии, насколько быстро был поставлен диагноз, этиологии поражения. У врача редко возникают сомнения относительно характера болезни, поскольку симптомы слишком явные.

Главное – можно быстрее обратиться к специалисту, который установит причину болезни. Для этого назначается МРТ для исключения новообразований в головном мозге. К электронейромиографии прибегают, чтобы установить очаг воспаления, его характер и выяснить: на какой стадии сейчас отклонение.

Медикаментозная терапия

Для лечения неврита лицевого нерва применяют комплекс лекарственных средств, направленных, прежде всего, на устранение причин патологии:

  • НПВП: снимают боль и воспаление, уменьшают отек;
  • противовирусные – для борьбы с герпесом;
  • гормональные препараты, которые способствуют улучшению нервных импульсов;
  • спазмолитики для кровообращения и снятия мышечного тонуса;
  • нейротропы для обмена веществ;
  • мочегонные выводят лишнюю жидкость, чтобы снять отек;
  • прием витаминов группы В.

Проведение физиопроцедур

  1. Массаж, акупунктура. Основное условие – найти квалифицированное специалиста.
  2. После активной фазы врачи рекомендуют отдых в санаториях, на бальнеологических курортах.
  3. УВЧ (волны ультразвуковой частоты).
  4. Диадинамические токи.
  5. Дарсонвализация.
  6. Аппликации.

Применение электрофореза

Данный тип физиотерапии для лечения патологии используется с различными лекарственными веществами: дибазола, калия, витамина В1, прорезина — вне области иннерации. Чтобы предотвратить контрактуры применяют седуксен и оксибутират натрия. Всего проводится до десяти процедур ежедневно. Любая электростимуляция должна осуществляться под контролем квалифицированного специалиста и электродиагностики.

Народные средства

К нетрадиционной медицине прибегают, чтобы снять острые проявления, и для недопущения повторения невралгии. Используется соль, которую накаливают на сковороде, затем складывают в мешочек и делают им массаж пораженного участка. Растирания настоем акации, мумие (его можно применять и вовнутрь), компрессы из почек черного тополя, отвар из лепестков красной розы.

Оперативное вмешательство

Хирургический путь на сегодня считается наиболее эффективным для возвращения полноценной мимики. При операции происходит восстановление ствола лицевого нерва:

  • сшивание;
  • перемещение;
  • выделение;
  • декомпрессия интрапетрозной части лица.

Осложнения и профилактика

Считается, что при идиопатической этиологии практически всегда наступает полное выздоровление, тогда как после травмирования или перенесенной инфекции восстановить работу тройничного нерва не получается.

Наиболее серьезным последствием поражения является контрактура мимических мышц, когда пациент ощущает онемение одной половины лица. Фактически часть лица не двигается, ее буквально сводит.

В числе других осложнений значатся блефароспазм (подергивания), атрофия мышц, синкинезия лица, например, при жевании вдруг потечет слеза, конъюнктивит из-за частичного закрытия век.

Рецидив болезни гораздо труднее поддается терапии, поэтому его лучше предотвратить, придерживаясь профилактических мер:

  • вовремя лечить все вирусные заболевания, не переносить их «на ногах»;
  • стараться не переохлаждаться;
  • принимать витаминные комплексы, чтобы избежать дефицита полезных веществ;
  • проводить закаливающие процедуры;
  • избегать нервного перенапряжения и стрессов.
Читать еще:  Спортивные витамины для суставов и связок

Классификация нейропатии по кодам МКБ-10

Любое нервное волокно в организме человека подвержено воспалительным процессам, иначе говоря невритам, характеризующимися интенсивными болезненными ощущениями в поражённой области, с нарушенной кожной чувствительностью и мышечной вялостью.

Развитие неврита лицевого нерва, имеющего международный код по МКБ 10 G51, где указана классификация заболеваний ВОЗ, встречается часто чем другая нейропатия из-за сужения канального просвета, где нервная ткань пережимается.

Из-за неестественно суженного канала шанс возникновения лицевого паралича велик. У десятой части больных, перенёсших заболевание, возможно рецидивное течение.

Почему происходит

Нейропатия лицевого нерва развивается из-за следующих первопричин:

  • простудных проявлений, вследствие инфекции и переохлаждения;
  • сопутствующей инфекционной патологии, вызванной герпесной, гриппозной, боррелиозной и другими видами инфекций;
  • онкологии, при которой лицевой нерв ущемляется растущим новообразованием;
  • метаболических нарушений;
  • разного рода интоксикаций.

Ещё неврит образуется как следствие:

  • травмирования головной зоны;
  • воспалительных процессов в мозге, ухе;
  • острого нарушения мозгового кровообращения.

Часто лицевой нерв воспаляется в холодное время, у живущих в северных широтах, из чего следует, что к патологии приводят состояния, при которых человек переохладился, простудился, подхватил острую респираторную вирусную инфекцию. Стоить отметить, что при беременности также диагностируется нейропатия лицевого нерва, из чего напрашивается вывод о влиянии гормонального фона. Но, выявить истинную первопричину, как правило, сложно.

Как проявляется неврит лицевого нерва

Симптоматическая картина яркая, выражается в:

  • болевых ощущениях на разных лицевых зонах, в затылочной области, ушном, глазном районе, также болят губы, дёсна, язык. Болезненность обостряется во время касания гиперчувствительного участка, холодового воздействия;
  • парализованном состоянии одной стороны лицевой области с мышечной вялостью.

Больной гиперчувствителен к звуковым эффектам, он плохо слышит, плохо воспринимает вкус либо не чувствует его вообще.

Лицевой паралич, характерный для данной нейропатии, диагностируется просто. У пациента присутствует:

  • сглаженность лобной складки воспалённого лицевого участка;
  • перекошенность ротовой зоны;
  • симптом, при котором больной не может полностью закрыть веками глаз парализованного участка лица, но когда смотрит кверху, то наблюдается закатывание глазного яблока.

Больной в срочном порядке обязан получить врачебную помощь, в случае, если у него не получается сдвинуть брови, выполнить надувание щёк, свистеть или резко подуть, заполнить водой ротовую полость, поморгать одним и вторым глазом или полностью зажмуриться.

Болезнь выражена разными степенями тяжести. В лёгкой форме визуально она почти не заметна, только тщательный врачебный досмотр, при котором доктор обнаруживает трудно закрываемый глаз, ротовую асимметричность. Средняя и тяжёлая форма выражается усугублением состояния в виде умеренной, ярко выраженной, тяжёлой, абсолютной слабостью.

При воспалённом лицевом нерве у больного возможно слюнотечение из угла рта парализованной области, щёчный прикус внутренней стороны при жевании, щека вздувается во время беседы. Речь больного невнятна, говорить ему трудно. В ротовой полости у него сухо, ему хочется пить.

Как лечить

Восстановление происходит через 2-2.5 месяца. За данный период воспалительный процесс нерва лицевой зоны проходит, нужно не допустить перерастяжения парализованной области лица. Для этого необходимо:

  • зафиксировать лейкопластырем поражённую лицевую часть, прикрыть веко чтобы избежать подсушивания конъюнктивы глаза. Эта процедура выполняется при лёгкой форме неврита, когда паралич слабо выражен;
  • сшить нижнее с верхним веком при сильной ослабленности и невозможности закрыть верхним веком глаз, для этой цели также показано имплантирование;
  • в медицинской практике в последнее время используется ботулинический токсин для поражённых параличом век. В дальнейшем средства с этим токсином используют при неврите для исправления эстетического внешнего вида лица, чтобы предупредить осложнённые состояния.

Лечение лицевого паралича лекарственными средствами подразумевает применение:

  • кортикостероидных препаратов (преднизолона), снимающих отёчное состояние, способствующих нормализации импульсной проводимости по нервам лица;
  • обезболивающей группы средств при ярко выраженных болях;
  • диуретических средств, необходимых для того, чтобы снять отёчность около нерва (фуросемид);
  • антивирусных препаратов, если неврит лицевого нерва вызван простым герпесом, вирусом Varicella–Zoster (герпевир);
  • спазмолитических средств, снимающих болевые синдромы, сосудистые спазмы, улучшающие микроциркуляцию;
  • нейротропных средств, назначаемых при мышечных подёргиваниях;
  • антихолинэстеразных препаратов (прозерина, галантамина), показанных на третьей недели заболевания;
  • витаминной группы В, необходимых для того, чтобы восстановить метаболические процессы поражённой зоны.

Нейропатию лица вспомогательно лечат физиотерапевтическими процедурами, включающих классический и точечный массаж, аппликации парафином и лечебной грязью, электрофорезное введение лекарства, ультравысокочастотное воздействие токов.

Массаж с лечебной физкультурой показан с начала второй недели с постепенным нарастанием нагрузки. На третьей неделе показан фонофорез с гидрокортизоном, не лишним будет ультразвук.

Основа лечения состоит в применении кортикостероидных средств, снимающих воспалительный процесс и предотвращающих контрактурные проявления.

Следует помнить, что ранняя диагностика паралича лицевого нерва способствует своевременному лечению до полного исчезновения проявлений нейропатии. В основном, при вовремя начатом лечении заболевание полностью вылечивается, однако, возможны рецидивные течения. Существуют и другое проявление разновидностей неврита лицевого нерва, где также показано симптоматическое лечение. Самолечение кроме вреда и осложнений не принесёт ничего хорошего.

Неврит лицевого нерва — код МКБ 10

Нервная система человека – крайне сложный механизм, который весьма чутко реагирует на любые изменения. Вирусы, травмы и даже стресс могут легко нарушить хрупкий баланс. Сбой отражается на работе внутренних органов прямым образом.

Читать еще:  Межреберная невралгия с правой стороны симптомы

Кодировка неврита лицевого нерва в МКБ

Международная классификация болезней (МКБ) предусматривает присвоение всем недугам своего кода или шифра, чтобы любой медик мог в ней легко ориентироваться. Здесь собраны все современные заболевания. Каждые десять лет реестр пересматривается. Код по МКБ-10 неврита лицевого нерва согласно текущей версии от 2016 г. G51.

Терапия воспаления

При данной патологии человек, по сути, не может управлять мимическими мышцами. У него не получается поднять брови, улыбнуться или зажмуриться, заметна перекошенность лица.

Лечится недуг долго. В стационаре болезный находится 30 дней, далее идет восстановительный период в три месяца. Рецидив случается у десяти из ста пациентов.

Этиология

При поражении страдает канал лицевого нерва. Известно несколько причин воспаления:

  • идиопатический – паралич Белла. Самый часто встречающийся, более 75% случаев приходится на него, но установить причины развития отклонения не получается. Известно, что для пареза характерна сезонность, может начаться после перенесенной ОРЗ или переохлаждения. МКБ-10 неврит лицевого нерва паралич Белла – G0;
  • отогенный, когда фактором для начала недуга является хронический воспалительный процесс в среднем ухе (частная причина патологии у ребенка) или хирургическое вмешательство (мастоидитомия, санирующие операции);
  • возникает после переломов основания черепа, ранах шеи и лица;
  • осложнение после инфекционных заболеваний (встречается редко): вирус Герпес зостер (здесь классификатор МКБ-10 неврита лицевого нерва имеет код G1), полиомиелит, грипп, паротит;
  • опухоли головного мозга;
  • гипертония;
  • беременность из-за гормонального всплеска;
  • неудачные стоматологические процедуры;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • интоксикация, в том числе алкоголем.

Симптоматика

Такую невралгию буквально видно на лице:

  • асимметрия: на больной половине область вокруг глаз становится больше, носогубная складка более выраженная, отвисает нижняя губа;
  • человек не может свистеть, улыбаться, целоваться;
  • оскаливание;
  • иногда страдает язык, тогда изменяются вкусовые ощущения.

Постановка диагноза

Неврит в равной степени поражает и детей, и взрослых. Течение болезни подразделяется на три стадии:

  1. Острая – продолжается до 14 дней.
  2. Подострая – занимает четыре недели.
  3. Хроническая – больше месяца.

Результаты лечения зависят от глубины невропатии, насколько быстро был поставлен диагноз, этиологии поражения. У врача редко возникают сомнения относительно характера болезни, поскольку симптомы слишком явные.

Главное – можно быстрее обратиться к специалисту, который установит причину болезни. Для этого назначается МРТ для исключения новообразований в головном мозге. К электронейромиографии прибегают, чтобы установить очаг воспаления, его характер и выяснить: на какой стадии сейчас отклонение.

Медикаментозная терапия

Для лечения неврита лицевого нерва применяют комплекс лекарственных средств, направленных, прежде всего, на устранение причин патологии:

  • НПВП: снимают боль и воспаление, уменьшают отек;
  • противовирусные – для борьбы с герпесом;
  • гормональные препараты, которые способствуют улучшению нервных импульсов;
  • спазмолитики для кровообращения и снятия мышечного тонуса;
  • нейротропы для обмена веществ;
  • мочегонные выводят лишнюю жидкость, чтобы снять отек;
  • прием витаминов группы В.

Проведение физиопроцедур

  1. Массаж, акупунктура. Основное условие – найти квалифицированное специалиста.
  2. После активной фазы врачи рекомендуют отдых в санаториях, на бальнеологических курортах.
  3. УВЧ (волны ультразвуковой частоты).
  4. Диадинамические токи.
  5. Дарсонвализация.
  6. Аппликации.

Применение электрофореза

Данный тип физиотерапии для лечения патологии используется с различными лекарственными веществами: дибазола, калия, витамина В1, прорезина — вне области иннерации. Чтобы предотвратить контрактуры применяют седуксен и оксибутират натрия. Всего проводится до десяти процедур ежедневно. Любая электростимуляция должна осуществляться под контролем квалифицированного специалиста и электродиагностики.

Народные средства

К нетрадиционной медицине прибегают, чтобы снять острые проявления, и для недопущения повторения невралгии. Используется соль, которую накаливают на сковороде, затем складывают в мешочек и делают им массаж пораженного участка. Растирания настоем акации, мумие (его можно применять и вовнутрь), компрессы из почек черного тополя, отвар из лепестков красной розы.

Оперативное вмешательство

Хирургический путь на сегодня считается наиболее эффективным для возвращения полноценной мимики. При операции происходит восстановление ствола лицевого нерва:

  • сшивание;
  • перемещение;
  • выделение;
  • декомпрессия интрапетрозной части лица.

Осложнения и профилактика

Считается, что при идиопатической этиологии практически всегда наступает полное выздоровление, тогда как после травмирования или перенесенной инфекции восстановить работу тройничного нерва не получается.

Наиболее серьезным последствием поражения является контрактура мимических мышц, когда пациент ощущает онемение одной половины лица. Фактически часть лица не двигается, ее буквально сводит.

В числе других осложнений значатся блефароспазм (подергивания), атрофия мышц, синкинезия лица, например, при жевании вдруг потечет слеза, конъюнктивит из-за частичного закрытия век.

Рецидив болезни гораздо труднее поддается терапии, поэтому его лучше предотвратить, придерживаясь профилактических мер:

  • вовремя лечить все вирусные заболевания, не переносить их «на ногах»;
  • стараться не переохлаждаться;
  • принимать витаминные комплексы, чтобы избежать дефицита полезных веществ;
  • проводить закаливающие процедуры;
  • избегать нервного перенапряжения и стрессов.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector