Базовый комплекс ЛФК с упражнениями и физиотерапией при эпикондилите локтевого сустава

Базовый комплекс ЛФК с упражнениями и физиотерапией при эпикондилите локтевого сустава

Для эпикондилита характерны специфические болевые ощущения и дегенеративные процессы: боль проявляется только при самостоятельной двигательной активности поражённой конечности, при которой задействованы околосуставные мышцы.

После купирования острого болевого синдрома, когда заболевание перейдёт в стадию покоя, рекомендуют начинать делать упражнения из комплекса лечебной гимнастики. Они укрепляют околосуставные мышцы, возвращают им силу, восстанавливают движение в повреждённом суставе и налаживают обменные процессы в тканях.

Эффективность гимнастики

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава помогают нормализовать микроциркуляцию крови, устраняют дискомфорт в поражённой области, возвращают возможность осуществлять полноценные движения суставом и профилактируют атрофию мышц предплечья.

Эффекты гимнастики проявляются в течение первых 3 недель занятий. Преимущественно все упражнения выполняются для растяжения и расслабления мышц и сухожилий. Задача их состоит в том, чтобы восстановить силу мышц и вернуть им тонус.

Если нужно разработать локтевой сустав, читайте информацию с перечнем упражнений в этой статье.

Основные принципы и задачи ЛФК

Приступать к выполнению упражнений следует только после консультации с лечащим врачом и после того, как болезнь перейдёт из острой стадии в бессимптомную.

Выполняя гимнастику, следует придерживаться определённых принципов:

  1. начинать с лёгких упражнений, нагрузку увеличивать постепенно;
  2. не допускать возникновения острых болевых ощущений и прекращать выполнение упражнения при их появлении;
  3. соблюдать регулярность тренировок, идеальная частота – 1 раз в день.

При соблюдении этих правил улучшается кровообращение в околосуставных тканях, восстанавливается лимфоотток и протекание обменных процессов в тканях, повышается эластичность связок и укрепляются мышцы.

Комплекс упражнений при латеральном эпикондилите

Латеральный или наружный эпикондилит ‒ вид заболевания, при котором воспалительные процессы возникают в месте соединения мышечных сухожилий и наружного надмыщелка кости. Главным признаком развития дегенеративных процессов в суставе является появление специфического жжения и болей в наружной части локтя.

Упражнения для тренировки при латеральном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐разгибатели:

В положении сидя, прижмите локоть прорабатываемой руки к корпусу так, чтобы ладонь была направлена в сторону противоположного плеча. Здоровую руку положите на кисть, можете взяться ею за запястье. Выполняйте плавное надавливающее движение так, чтобы кисть больной руки могла сопротивляться. Почувствуйте растяжение в этой точке. Задержитесь в критическом положении на 5‒7 секунд, затем расслабьте руку. Выполните от 3 до 5 циклов натяжения‐расслабления.

На этапе послеоперационного восстановления требуется включить в работу мышцы предплечья, отвечающие за разгибание руки. В случае, если болевой синдром отступил и врач прописал вам лечебную физкультуру, вы можете взять небольшой груз весом примерно 200‒500 граммов и выполнять упражнение уже с утяжелением. Прижмите локоть поражённой руки к корпусу, при этом поверните предплечье и кисть по направлению от себя, подобно положению при отталкивании объекта. Разогните локоть на 100‒120°. Попытайтесь развернуть кисть вместе с предплечьем, выполняя соответствующее движение прорабатываемой рукой. Выполните 10 раз, сделайте 3 подхода.

Тренировка при медиальном типе патологии

При медиальном эпикондилите наблюдается развитие воспалительных процессов в месте крепления сухожилий ко внутреннему надмыщелку кости. Во время сгибания руки, движений запястьями или пальцами беспокоят болевые ощущения.

Комплекс упражнений из ЛФК при медиальном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐сгибатели:

Упражнения из комплекса

Стоя прямо, вытяните обе руки перед собой. Сожмите обе ладони в кулак. Синхронно поднимайте и опускайте кулаки 10–15 раз, после чего отдохните. Выполните 3 подхода.

  • Сохраняя исходное положение, попробуйте плавно прокрутить кулаки обеих рук по кругу так, чтобы вращение происходило зеркально. Не старайтесь оставлять руки ровными в локте. Выполните 3 подхода по 10 раз.
  • Из положения стоя, выполните растяжку предплечья. Выпрямите больную руку, расположив её перед собой и направив ладонь вверх. Здоровой рукой возьмитесь за пальцы вытянутой руки и тяните вниз. Задержитесь в таком положении, пока не почувствуете небольшой дискомфорт в мышечной ткани предплечья. После этого расслабьте обе руки и приступайте к выполнению упражнения на другой руке.
  • Видео с рекомендациями реабилитолога

    Посмотрите видео с лечебной гимнастикой и упражнениями, которые рекомендуется выполнять при медиальном и латеральном эпикондилите локтевого сустава.

    Базовый комплекс ЛФК с упражнениями и физиотерапией при эпикондилите локтевого сустава

    Для эпикондилита характерны специфические болевые ощущения и дегенеративные процессы: боль проявляется только при самостоятельной двигательной активности поражённой конечности, при которой задействованы околосуставные мышцы.

    После купирования острого болевого синдрома, когда заболевание перейдёт в стадию покоя, рекомендуют начинать делать упражнения из комплекса лечебной гимнастики. Они укрепляют околосуставные мышцы, возвращают им силу, восстанавливают движение в повреждённом суставе и налаживают обменные процессы в тканях.

    Эффективность гимнастики

    Упражнения при эпикондилите локтевого сустава помогают нормализовать микроциркуляцию крови, устраняют дискомфорт в поражённой области, возвращают возможность осуществлять полноценные движения суставом и профилактируют атрофию мышц предплечья.

    Читать еще:  Вигантол отзывы для женщин при остеопорозе

    Эффекты гимнастики проявляются в течение первых 3 недель занятий. Преимущественно все упражнения выполняются для растяжения и расслабления мышц и сухожилий. Задача их состоит в том, чтобы восстановить силу мышц и вернуть им тонус.

    Если нужно разработать локтевой сустав, читайте информацию с перечнем упражнений в этой статье.

    Основные принципы и задачи ЛФК

    Приступать к выполнению упражнений следует только после консультации с лечащим врачом и после того, как болезнь перейдёт из острой стадии в бессимптомную.

    Выполняя гимнастику, следует придерживаться определённых принципов:

    1. начинать с лёгких упражнений, нагрузку увеличивать постепенно;
    2. не допускать возникновения острых болевых ощущений и прекращать выполнение упражнения при их появлении;
    3. соблюдать регулярность тренировок, идеальная частота – 1 раз в день.

    При соблюдении этих правил улучшается кровообращение в околосуставных тканях, восстанавливается лимфоотток и протекание обменных процессов в тканях, повышается эластичность связок и укрепляются мышцы.

    Комплекс упражнений при латеральном эпикондилите

    Латеральный или наружный эпикондилит ‒ вид заболевания, при котором воспалительные процессы возникают в месте соединения мышечных сухожилий и наружного надмыщелка кости. Главным признаком развития дегенеративных процессов в суставе является появление специфического жжения и болей в наружной части локтя.

    Упражнения для тренировки при латеральном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐разгибатели:

    В положении сидя, прижмите локоть прорабатываемой руки к корпусу так, чтобы ладонь была направлена в сторону противоположного плеча. Здоровую руку положите на кисть, можете взяться ею за запястье. Выполняйте плавное надавливающее движение так, чтобы кисть больной руки могла сопротивляться. Почувствуйте растяжение в этой точке. Задержитесь в критическом положении на 5‒7 секунд, затем расслабьте руку. Выполните от 3 до 5 циклов натяжения‐расслабления.

    На этапе послеоперационного восстановления требуется включить в работу мышцы предплечья, отвечающие за разгибание руки. В случае, если болевой синдром отступил и врач прописал вам лечебную физкультуру, вы можете взять небольшой груз весом примерно 200‒500 граммов и выполнять упражнение уже с утяжелением. Прижмите локоть поражённой руки к корпусу, при этом поверните предплечье и кисть по направлению от себя, подобно положению при отталкивании объекта. Разогните локоть на 100‒120°. Попытайтесь развернуть кисть вместе с предплечьем, выполняя соответствующее движение прорабатываемой рукой. Выполните 10 раз, сделайте 3 подхода.

    Тренировка при медиальном типе патологии

    При медиальном эпикондилите наблюдается развитие воспалительных процессов в месте крепления сухожилий ко внутреннему надмыщелку кости. Во время сгибания руки, движений запястьями или пальцами беспокоят болевые ощущения.

    Комплекс упражнений из ЛФК при медиальном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐сгибатели:

    Упражнения из комплекса

    Стоя прямо, вытяните обе руки перед собой. Сожмите обе ладони в кулак. Синхронно поднимайте и опускайте кулаки 10–15 раз, после чего отдохните. Выполните 3 подхода.

  • Сохраняя исходное положение, попробуйте плавно прокрутить кулаки обеих рук по кругу так, чтобы вращение происходило зеркально. Не старайтесь оставлять руки ровными в локте. Выполните 3 подхода по 10 раз.
  • Из положения стоя, выполните растяжку предплечья. Выпрямите больную руку, расположив её перед собой и направив ладонь вверх. Здоровой рукой возьмитесь за пальцы вытянутой руки и тяните вниз. Задержитесь в таком положении, пока не почувствуете небольшой дискомфорт в мышечной ткани предплечья. После этого расслабьте обе руки и приступайте к выполнению упражнения на другой руке.
  • Видео с рекомендациями реабилитолога

    Посмотрите видео с лечебной гимнастикой и упражнениями, которые рекомендуется выполнять при медиальном и латеральном эпикондилите локтевого сустава.

    Локтевой латеральный эпикондилит

    При воспалении тканей руки нередко развивается латеральный эпикондилит локтевого сустава. Заболевание характеризуется ноющей или жгучей болью, снижением мышечной силы в конечности. При первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу, который сможет правильно диагностировать болезнь и назначить эффективную терапию. В противном случае недуг опасен осложнениями.

    Как возникает патология?

    Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный эпикондилит). Недуг затрагивает все ткани локтевого сустава — кости, надмыщелок, сухожилия. Если в руке происходят дегенеративные процессы, сухожилие перерождается, а коллагеновые волокна заменяются фибробластами. В результате соединительная ткань утолщается и становится уязвимой для травм. Патология возникает под воздействием следующих неблагоприятных факторов:

    • профессиональная и спортивная деятельность, связанная с большим напряжением рук;
    • выраженные травмы и микротравмы;
    • нарушение кровотока в локте;
    • заболевания ОДА, провоцирующие слабость костей и соединительной ткани;
    • микроразрыв мышц;
    • регулярное поднятие тяжестей;
    • возрастные изменения.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы: как распознать недуг?

    Вначале латеральный эпикондилит протекает с незначительными болями, которые быстро проходят. Основные признаки недуга следующие:

    • болезненность при движении и прощупывании;
    • ухудшение мышечной силы;
    • слабая отечность;
    • небольшое местное повышение температуры.
    Читать еще:  Массаж шеи при остеохондрозе в домашних условиях

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика латерального эпикондилита локтевого сустава

    При эпикондилите локтевого сустава следует обратиться к хирургу-ортопеду. Врач собирает анамнез, выясняет, были ли травмы локтя в прошлом, опрашивает пациента про интенсивность болей, проводит визуальный осмотр и тесты, определяющие функциональность конечности. Наружный эпикондилит характеризуется болевым синдромом при сопротивлении активному разгибанию кисти. Рекомендуется пройти рентгенографию и МРТ. Методы показывают степень поражения тканей, а также присутствие или отсутствие других патологий, таких как артрит, бурсит, неврологические патологии. Чтобы выявить воспалительный процесс, назначается биохимический анализ крови.

    Наиболее эффективные способы лечения

    Лекарственная терапия

    В период острого течения недуга рекомендуется обеспечить руке покой и полностью исключить занятия спортом. Вылечить эпикондилит плеча или локтя можно с помощью следующих противовоспалительных и обезболивающих препаратов:

    При очень сильных болях применяется блокада с введением «Новокаина» или глюкокортикостероидов, таких как:

    • «Гидрокортизон»;
    • «Метилпреднизолон»;
    • «Кортизон»;
    • «Дексаметазон»;
    • «Преднизолон»;
    • «Бетаметазон».

    Когда показана операция?

    Оперативное вмешательство рекомендуется в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной. Наиболее популярны следующие виды операций:

    • Устранение дегенеративных тканей и прикрепление сухожилия к наружному мыщелку.
    • Операция Гоймана, при которой надсекается сухожилие разгибателя.
    • Удлинение разгибателя запястного сустава.
    • Резекция суставной сумки и кольцевой связки.

    Вернуться к оглавлению

    Массаж и упражнения

    Следует помнить, что при эпикондилите локтя физические нагрузки должны быть последовательными, от легких к более сложным, а при дискомфорте в суставе от них нужно временно отказаться.

    После блокады и устранения боли рекомендуется восстановительная гимнастика. Упражнения следующие:

    Массаж при эпикондилите следует сочетать с зарядкой. До и после выполнения упражнений рекомендуется нанести на пораженный участок массажное масло и слегка поглаживать, пощипывать локоть. Полезны точечные нажатия на больное место. Однако сам локтевой сустав не массируют. В целом лечебный эффект следующий:

    • восстанавливается подвижность;
    • устраняется отечность и воспаление;
    • снимается болевой синдром и спазм мышц;
    • улучшается мышечная сила.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение народными средствами

    Лечить эпикондилит локтя знахари рекомендуют теплыми растирками из листьев крапивы. Для этого свежие листочки обдают кипятком и натирают больной участок. Эффективны холодные компрессы из зеленого чая, который следует заварить, остудить и заморозить. Прикладывать средство можно на 20 мин. с таким же временным интервалом, чтобы не спровоцировать ломкость капилляров. Целители советуют компресс из герани, который готовится следующим образом:

    Примочки из листьев и корневищ некоторых растений применяются в борьбе проблемой.

    1. взять 20 г измельченных листьев герани и залить 400 мл прохладной воды;
    2. дать настояться не менее 12 часов;
    3. по истечении срока смочить ткань в средстве и приложить на больной локоть.

    Лечение народными средствами включает прикладывание спиртовой примочки из щавеля, рецепт которой следующий:

    1. взять несколько корней растения и измельчить;
    2. залить 500 мл водки;
    3. дать настояться 10 суток;
    4. в полученной настойке смочить бинт и приложить на локоть, повязав сверху теплую ткань.

    Вернуться к оглавлению

    Лавровое масло

    1. Взять 40 г лаврового листа, предварительно измельчив его;
    2. добавить 200 г сливочного масла и тщательно перемешать до однородной массы;
    3. дать настояться 1 неделю в теплом месте;
    4. по истечении срока нанести на воспаленный локтевой сустав.

    Вернуться к оглавлению

    Мазь из окопника против воспаления

    1. Взять листья и корни растения и измельчить;
    2. растопить мед, и соединить с постным маслом;
    3. ингредиенты смешать в равных пропорциях до кремоподобной массы;
    4. смесь выложить на ткань и приложить на локтевой сустав;
    5. сверху повязать шерстяной тканью.

    Вернуться к оглавлению

    Осложнения эпикондилита

    При своевременном обращении к врачу и вовремя начатом лечении возможно полное выздоровление. Если запустить недуг может развиться хронический болевой синдром, мышечная слабость, ограничение подвижности руки. А также может возникнуть воспалительный процесс в суставной оболочке — бурсит.

    Латеральный эпикондилит локтя

    Основной причиной, по которой возникает латеральный эпикондилит локтевого сустава, является чрезмерная нагрузка на связки предплечья. В результате таких действий происходят дегенеративно-дистрофические процессы в месте, где сухожилие соединяется с плечевой костью. Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, так как инструментальные методы помогают только исключить другие патологии. Лечение проводится с помощью консервативных методов. Если эти мероприятия не приносят положительной динамики, то показано проведение операции.

    Что может спровоцировать развитие патологии?

    В зарубежной литературе чаще всего болезнь носит название «локоть теннисиста», так как при этой патологии поражаются такие сухожилия предплечья, на которые ложится основная нагрузка при занятии этим видом спорта.

    Но теннис не является единственной причиной, которая может спровоцировать возникновение болезни. В группе риска также находятся работники таких категорий:

    • музыканты;
    • мастера по ремонту в сфере строительства;
    • работники сельского хозяйства;
    • спортсмены;
    • врачи;
    • работники обслуживающей сферы.

    Все эти категории профессий объединяет одна общая черта — чрезмерное напряжение сухожилий предплечья. В результате этого начинаются дегенеративные процессы в сочленении, нарушается кровообращение. После этого пораженные ткани воспаляются, что может спровоцировать артрит или артроз. В зависимости от локализации патологии различают внутренний или наружный эпикондилит. Заболевание латерального характера характеризуется поражением сухожилия с внешней стороны локтевого сустава. Параллельно может развиться эпикондилит плеча.

    Читать еще:  Может ли быть давление от шейного остеохондроза

    На какие симптомы обратить внимание?

    Латеральный эпикондилит характеризуется сильным болевым синдромом с внешней стороны предплечья при попытке выпрямить пальцы руки. У пациента возникает затруднение в одевании, держании ложки или чашки. Как правило, в состоянии покоя боль стихает. В ночное время, когда пациент не контролирует движения кисти, болевые ощущения могут усилиться. При появлении воспалительного процесса в области латерального надмыщелка появляется отечность и локальное повышение температуры. Отличительной чертой эпикондилита является усиление боли только при движении кисти. Сгибание и разгибание локтя не приносит дискомфорта, так как при артрите или артрозе.

    Диагностические мероприятия

    Выявить латеральный или медиальный эпикондилит можно после детального исследования клинической картины заболевания и осмотра пораженного локтя. Болевые ощущения вызывает только самостоятельное сгибание или разгибание кисти. Если врач делает такие движения без участия мышц, то дискомфорт не проявляется. Это также является отличительной чертой заболевания. Инструментальные методы диагностики на ранней стадии поражения сухожилий являются малоинформативными. Их применяют для исключения других похожих по симптоматике заболеваний. К таким исследованиям относятся:

    • Рентгенография. Помогает исключить переломы кости или образование в локтевом суставе остеофитов. В запущенной форме патологии на снимке видны отложения кальция.
    • УЗИ. Способствует выявлению очагов поражения и их размеров.
    • МРТ. Позволяет получить реальную картину пораженных тканей.

    Вернуться к оглавлению

    Какое лечение при латеральном эпикондилите локтевого сустава?

    Медикаментозное лечение

    Терапевтические мероприятия с помощью лекарств направлены на нейтрализацию болевого синдрома и снижение воспалительного процесса при его возникновении. Для этого применяют такие средства:

    • Анальгетики. Способствуют снижению боли.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты. Их применение приводит к нейтрализации воспалительного процесса. Но при язвенной болезни желудка их использование противопоказано.
    • Блокады кортикостероидами. Укол вводится в полость локтевого сочленения и способствует устранению сильного болевого синдрома уже через 2—3 дня. При использовании НПВП этот период увеличивается до 3-х недель.

    Вернуться к оглавлению

    Физиотерапевтические процедуры

    Чаще всего при латеральном эпикондилите локтевого сустава применяется ударно-волновая терапия. Но при таком поражении также можно применять и другие процедуры:

    • фонофорез с гидрокортизоном и анестетиком;
    • электрофорез с применением новокаина;
    • криотерапию с воздействием сухого воздуха;
    • парафиновые аппликации.

    Вернуться к оглавлению

    Массаж и гимнастические упражнения

    Для предотвращения атрофии мышц назначается лечение с помощью массажных процедур и лечебной физкультуры. Для каждого пациента комплекс упражнений подбирается индивидуально. Если их выполнение вызывает усиление боли, то нагрузку следует уменьшить или прекратить до полной нейтрализации боли. При массаже рекомендуется использовать согревающие и обезболивающие мази. При отсутствии положительной динамики рекомендуется обратиться к врачу для корректировки терапевтических процедур.

    Терапия народными средствами

    Любые лечебные мероприятия должны согласовываться с врачом, так как самолечение приводит к возникновению осложнений.

    Рецепты природы могут использоваться только в комплексе с консервативной методикой. Для этого используется лавровое масло, настойка на основе конского щавеля или голубая глина. Эти средства применяются для прикладывания компрессов на пораженный сустав. После проведения процедур локоть требует утепления. Для этого необходимо использовать сухое тепло. Лечение народными средствами является дополнительным методом терапии.

    Хирургическая операция

    Если не удается вылечить эпикондилит консервативными методами, и даже блокада кортикостероидами не приносит облегчения, то рекомендуется оперативное вмешательство. Операция осуществляется под проводниковым обезболиванием или с использованием общего наркоза. Во время процедуры в районе латерального надмыщелка проводится небольшое рассечение кожных покровов. По форме оно напоминает подкову размером 3 см. После этого надмыщелок обнажается и проводится иссечение пораженного сухожилия в месте его соединения с костью. Затем накладываются внешние швы, а локтевой сустав фиксируется с помощью гипсовой повязки.

    Профилактические мероприятия

    Предупредить болезнь можно при помощи выполнения таких правил:

    • Во время тренировок или чрезмерных физических нагрузок следует фиксировать сочленение с помощью налокотника или эластического бинта.
    • Следить за техникой безопасности и использовать качественный инвентарь.
    • Чрезмерные нагрузки чередовать с адекватным отдыхом.
    • Не рекомендуется резкое увеличение нагрузок на сочленение.
    • Советуют избегать однотипных длительных упражнений.

    Вернуться к оглавлению

    Возможные осложнения

    Лечение латерального эпикондилита должно проводиться сразу после появления первых симптомов. Если болезнь прогрессирует до возникновения воспалительного процесса, то несвоевременная его нейтрализация приводит к таким заболеваниям, как артрит, артроз или стилоидит. Выполнение всех рекомендаций врача и придерживание профилактических мероприятий предотвратит повторное возникновение заболевания и развитие серьезных последствий.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector