Где прячется хитрая межреберная невралгия

Где прячется хитрая межреберная невралгия

В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Термин «невралгия» в переводе с греческого означает интенсивную боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Допустим, человеку кажется, что его беспокоят боли в сердце, а в результате обследования выясняется, что у него – межреберная невралгия. В данном случае она обусловлена раздражением или сдавливанием нервов, расположенных между ребрами.

Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

Межреберную невралгию называют еще «хитрой» болезнью. Дело в том, что в зависимости от локализации боли она может, например, имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но особенно часто ее путают со стенокардией – одной из форм ишемической болезни сердца. Что в этой связи важно знать?

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

Читать еще:  Межреберная невралгия не проходит долго

Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Межреберная невралгия: первая помощь

  • Межреберная невралгия: первая помощь
  • Лечение межреберной невралгии
  • Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Острая боль, опоясывающая грудную клетку, возникающая при вдохе и выдохе, обостряющаяся при движениях, может быть проявлением межреберной невралгии. Это состояние не является опасным или критичным для жизни человека, однако может доставлять массу неудобств. Приступы нередко возникают спонтанно, заподозрить их заранее практически невозможно. Усугубить состояние при межреберной невралгии могут холод, перенапряжение, чрезмерная физическая активность, недосып. Основными причинами являются защемление нерва или воспалительные процессы.

Межреберная невралгия, которая обостряется часто и проявляется очень сильными болями, отравляет жизнь. В период обострений человек не может ничего делать, у него нарушает сон, потому как болезненные ощущения не проходят в ночное время. Приступы могут длиться короткое время или преследовать человека больше суток. При усугубляющейся ситуации и тогда, когда невралгия вызвана какими-либо патологиями позвоночника, лечение у специалистов необходимо. Однако, если приступ боли накрывает внезапно и резко, в неподходящее время, нужно знать, как можно помочь себе в домашних условиях.

Быстрая помощь при невралгии

Во-первых, при острой боли надо постараться успокоиться, не паниковать. Нередко состояние усугубляется потому, что человек в моменты обострения межреберной невралгии начинает думать, что боль вызвана поджелудочной железой, печенью или сердцем. Однако симптоматика и характер боли при невралгии отличаются от иных болезненных состояний. Паника же, тревога и беспокойство, страх могут усилить болевые ощущения, спровоцировать еще больший спазм и вызвать нехватку кислорода. Нужно взять себя в руки, постараться расслабиться и лечь в постель. Желательно, чтоб матрас был жестким и ровным. При очень сильных приступах невралгии рекомендуется постельный режим хотя бы в течение пары суток. Надо минимизировать активность, не совершать резких движений, не поднимать тяжести.

Во-вторых, стоит сделать дыхательные упражнения. Иногда бывает достаточно просто ритмично подышать: вдох осуществляется через нос, потом следует задержка дыхания на 5-7 секунд, выдох нужно делать через рот, чуть разомкнув губы. Выдыхать необходимо прерывисто и с усилием. Свежий воздух может благоприятно сказаться на самочувствии, однако в холодное время года при приступах невралгии лучше держать окна закрытыми.

В-третьих, надо сделать несколько неспешных глотков чистой воды комнатной температуры. Следом за этим рекомендуется принять подходящие лекарственные средства. Это могут быть обезболивающие или противовоспалительные препараты.

В-четвертых, разогревающий массаж при межреберной невралгии обладает очень положительным эффектом, но вытерпеть его бывает сложно из-за сильных болевых ощущений. Можно ограничиться и простым самомассажем, но не совершая никаких резких движений.

В-пятых, надо обеспечить максимум тепла. Переодеться в сухую и чистую одежду из натуральных тканей, которая будет греть. Можно завязать шерстяной платок или шарф, воспользоваться магнитным поясом для спины, укутаться одеялом. Принимать ванну или вставать под горячий душ не всегда полезно, но в ряде случаев может облегчить состояние.

В-шестых, нелишним будет воспользоваться разогревающими мазями, обладающими дополнительно противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Растирать необходимо всю спину и грудную клетку, плечи и шею, а не только конкретный участок, где боль особенно сильна. Если болезненность в основном собирается в какой-то одной области, то рекомендуется наклеить согревающий пластырь, поставить горчичник или приложить сухую горячую грелку (ее можно заменить пластиковой бутылкой с теплой водой).

Если под рукой нет никаких медикаментозных препаратов, стоит воспользоваться советами из народной медицины. При межреберной невралгии помогают растирания смесью из йода и глицерина, компрессы, смоченные в теплом отваре валерьяны или пропитанные спиртовой настойкой березовых почек. Внутрь можно принять мятный чай, любое успокоительное средство, которое поможет снять тревогу и спазмы.

Межрёберная невралгия: симптомы и лечение

Цены: от 850 до 2000 / усл.

Цены: от 850 до 2000 / усл.

Читать еще:  Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника поясничного отдела

Цены: от 850 до 2000 / усл.

Цены: от 850 до 2000 / усл.

Межрёберная невралгия, также известная как торакалгия, проявляется в виде болевых ощущений в грудной клетке. Это заболевание диагностируется в основном у пациентов среднего и старшего возраста, намного реже — среди молодёжи и практически никогда — у детей. Боль возникает за счёт ущемления, воспаления или раздражения нервных окончаний межрёберного пространства. Также к развитию недуга приводят те случаи, когда корешки грудных спинномозговых нервов, расположенных у позвоночного столба, оказываются ущемлены.

Ущемление нерва происходит чаще всего по одной из двух причин: мышечный спазм или воспаление межрёберных мышц. К спазмам и воспалениям, в свою очередь, приводят переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки, осложнения после инфекций, травмы, заболевания лёгких. Кроме того, появлению межрёберной невралгии способствуют остеохондроз, болезнь Бехтерева, опухоли спинного мозга в грудном отделе позвоночника, сахарный диабет, сбои в обмене веществ в нервной ткани, интоксикации, болезни нервной системы, аллергические заболевания, плеврит, аневризм аорты, гормональные нарушения. Иными словами, межрёберную невралгию следует воспринимать не как полностью самостоятельное заболевание, а как симптом, сопутствующий довольно обширному ряду патологий.

Межрёберная невралгия: симптомы

Пациент постоянно ощущает жгучую боль между рёбрами (по обе или только по одну сторону грудной клетки), которая иногда может переходить под лопатку, в поясницу или в спину. Периодически возможны спазмы мышц, побледнение или покраснение кожи, а также её онемение на участке вокруг поражённого нервного окончания. Приступов как таковых нет, но боль склонна усиливаться при физических нагрузках, глубоком дыхании, чихании или кашле.

Отличить межрёберную невралгию от сердечных заболеваний довольно легко. Она не сопровождается скачками артериального давления или нарушениями частоты сердцебиения. Сердечная боль не становится более или менее ярко выраженной в зависимости от движений туловища или глубины вдоха-выдоха. Когда боль отдаёт в поясницу, межрёберную невралгию легко перепутать с поражением почек.

Лечение межрёберной невралгии

На протяжении первых 2–3 дней пациент должен соблюдать постельный режим, причём на как можно более твёрдой поверхности. Первостепенная цель на данном этапе — как можно скорее избавиться от страданий посредством обезболивающих препаратов. Анальгетики можно вводить любым предпочтительным способом: орально, внутримышечно, ректально… Главное, чтобы приём лекарства проводился регулярно, в профилактических целях, не дожидаясь очередного обострения болей. При хроническом течении заболевания рекомендованы глюкокортикостероиды, при чрезвычайно резких болях — раствор лидокаина, новокаина или подобных средств, способных установить блокаду.

На наиболее беспокоящие пациента участки тела наклеивают перцовый пластырь или горчичники, прикладывают мешочки с тёплым песком или грелку. Для восстановления повреждённых нервов назначаются витамины группы В, а для снятия спазмов в мышцах — миорелаксанты. Наряду с фармакологическим лечением высокой эффективностью отличаются такие методы, как иглоукалывание, вакуумная терапия, фармакопунктура, магнитотерапия, воздействие инфракрасного излучения.

Восстановление после межрёберной невралгии

Как только первые симптомы утихли, следует незамедлительно переходить к главному — к устранению первопричины заболевания. В ходе диагностики обязательному обследованию подлежат лёгкие, сердце и позвоночник. К наиболее распространённым методам диагностики относятся УЗИ, анализ крови, ЭКГ, КТ, миелография.

После того как пациент снова обретёт возможность встать с постели, ему следует в течение нескольких дней носить корсет и избегать резких движений (наклонов, поворотов туловища). Во избежание рецидива настоятельно рекомендуется перейти на как можно более здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, избегать стрессов и больших физических нагрузок, заняться лечебной физкультурой под руководством специалиста.

Лечение невралгии спины

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Причины межреберной невралгии
  • Симптомы межреберной невралгии
  • Диагностика межреберной невралгии
  • Лечение межреберной невралгии
  • Осложнения межреберной невралгии
  • Предложение клиники «Мастерская Здоровья»

Записаться на первичный приём

Причины межреберной невралгии

Наиболее распространенными причинами межреберной невралгии являются следующие заболевания и состояния:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках (остеохондроз грудного отдела позвоночника, протрузия или грыжа межпозвонкового диска);
  • заболевания мышц, переохлаждение или длительное пребывание тела в неудобном положении — все эти обстоятельства могут привести к спазму мышц и компрессии межреберного нерва спазмированными мышечными волокнами;
  • нарушения осанки;
  • искривления позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • новообразования в органах грудной полости или в позвоночнике;
  • поражения нервной системы какими-либо заболеваниями или токсическими соединениями — состояния, при которых нарушается нервная проводимость;
  • длительный и выраженный дефицит витаминов группы B;
  • травмы грудной клетки или позвоночника;
  • хронические инфекционные заболевания.
Читать еще:  Массаж при невралгии затылочного нерва

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является сильная боль в области пораженного нерва или во всей грудной клетке, если в патологический процесс вовлечено несколько межреберных нервов. Боль при невралгии описывается как острая, жгучая. Она может носить характер постоянной или затихать во время покоя и резко усиливаться даже при незначительных движениях, кашле, смехе.
Кроме этого, при межреберной невралгии могут наблюдаться такие симптомы:

  • жжение в мышцах и/или кожи в области пораженного нерва;
  • нарушения чувствительности в ограниченном участке грудной клетки, в плече, руке, лопатке или шее с соответствующей стороны (онемение, чувство жара или холода, чувство ползающих мурашек или покалывания);
  • самопроизвольное сокращение мышц по ходу нерва (мышцы сами по себе подергиваются);
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение или побледнение кожи.

Проявления острой межреберной невралгии крайне неприятны, но никогда не угрожают жизни человека. Но они способны в точности имитировать сердечный приступ, который требует экстренной медицинской помощи. Различить эти два состояния способен только квалифицированный специалист, поэтому даже при незначительных сомнениях в происхождении боли следует как можно скорее связаться с врачом.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика межреберной невралгии

Касательно межреберной невралгии существует ошибочное мнение, что она возникает ниоткуда и после лечения бесследно исчезает. Это заблуждение основывается на том, что невралгия проявляется после переохлаждения, физических нагрузок и других «обычных» обстоятельств и не дает о себе знать до следующего пребывания на сквозняке, переутомления и пр.

На самом деле, даже один эпизод этого заболевания указывает на то, что обстоятельства, вызывающие поражение межреберного нерва, присутствуют на постоянной основе, а воздействие низких температур или стресса лишь переводит заболевание в острое течение. Поэтому перед назначением лечения важно выявить причины невралгии и то, насколько сильно поражен межреберный нерв. С этой целью проводится диагностика, включающая в себя:

  • МРТ,
  • ЭКГ,
  • УЗИ,
  • рентгенографию,
  • биохимическое исследование крови.

Диагностические мероприятия направлены также на то, чтобы исключить другие заболевания и состояния, имеющие проявления, схожие с симптомами невралгии.

Лечение межреберной невралгии

Первые меры при лечении межреберной невралгии направлены на устранение боли. Обезболивающие препараты подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом степени выраженности болевого синдрома, наличия других симптомов и общего состояния здоровья человека. Кроме этого, терапия межреберной терапии включает в себя следующие направления:

Медикаментозное лечение. В зависимости от данных, полученных в результате обследования, и особенностей клинической картины могут назначаться следующие группы лекарственных средств:

  • миорелаксанты, устраняющие спазм мышц и компрессию нерва;
  • диуретики — препараты, снижающие отек мягких тканей за счет мочегонного действия;
  • противовоспалительные средства для купирования воспалительного процесса;
  • витамины группы В, восстанавливающие функции пораженного нерва, и другие средства.

Физио-, мануальная, рефлексотерапия. Эти методы назначаются после того, как сняты острые проявления болезни. Массаж, иглоукалывание, УЗ-терапия и другие направления лечения помогают нормализовать мышечный тонус, улучшить доставку питательных и лекарственных веществ в ткани позвоночника и, соответственно, ускорить их восстановление, а также оказывают общеукрепляющее действие на весь организм и на нервную систему в частности.

Коррекция образа жизни. Для предупреждения повторного обострения межреберной невралгии важно следовать рекомендациям врача:

  • Исключение любых физических нагрузок в остром периоде.
  • Постепенное восстановление физической активности по мере того, как проявления болезни ослабевают.
  • После возвращения к привычной жизни важно систематически поддерживать физическую активность на здоровом уровне.
  • Использование ортопедического матраса и подушки во время сна.
  • При сидячей работе обязательны ежечасные перерывы для проведения несложной 5–7-минутной разминки.

В лечении межреберной невралгии могут принимать участие специалисты в области эндокринологии, вертебрологии, инфектологии и пр., если причина поражения нерва заключается в заболеваниях соответствующего профиля.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector