Миорелаксанты в лечении остеохондроза

Миорелаксанты в лечении остеохондроза

Остеохондроз – болезнь, которая является следствием естественного старения организма, преимущественно опорно-двигательного аппарата. Чаще всего страдают межпозвоночные диски, так как они испытывают наибольшую статическую нагрузку. Шейный отдел, как самый подвижный в позвоночном столбе, зачастую страдает больше всего. В результате истончении и деформации хрящевой структуры диска происходит уменьшение межпозвоночных пространств, что приводит к ущемлению нервных и сосудистых сплетений. Для чего же необходимы миорелаксанты при остеохондрозе?

Принцип действия миорелаксантов при остеохондозе

Двигательные нервные волокна, раздражаясь, воздействуют на мышечные волокна, вызывая их спазм. Сокращение мышц приводит к еще большему сближению позвонков, усилению сдавления чувствительных нервных корешков и является морфологическим субстратом в развитии болевого синдрома. К тому же при постоянной нагрузке в мышечных волокнах происходит образование плотных острых кристаллов молочной кислоты, которые, оседая в мышцах, вызывают болевую реакцию. Боль еще больше усиливает спазм мышц: образуется замкнутый круг.

Прочитайте, какие могут быть причины боли в позвоночнике, как провести диагностику.

Для разрыва порочного круга при остеохондрозе применяются препараты миорелаксанты. По принципу фармакологического действия их подразделяют на:

  • периферические (нашли применение в травматологической практике);
  • центральные (широко используются врачами-невропатологами).

Основным выбором в купировании болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела являются миорелаксанты центрального действия.

Список миорелаксантов применяемых при шейном остеохондрозе

Основные действующие вещества, входящие в состав препаратов миорелаксантов при остеохондрозе носят названия:

  1. Толперизон.
  2. Тизанидин.
  3. Гамма-аминомаслянная кислота.

Основное назначение веществ – снять патологический гипертонус мышц (спазм). Применение препаратов позволяет снизить дозировку нестероидных противовоспалительных лекарств, тем самым уменьшить их побочное действие на желудочно-кишечный тракт. Так же их комплексное применение с препаратами базисной терапии дегенеративной патологии межпозвоночных дисков повышает эффективность терапевтического эффекта и пролонгирует ремиссию болезни.

Список препаратов миорелаксантов толперизона

Толперизоновые миорелаксанты, используемые при остеохондрозе, объединены в список:

Так как в своем составе содержат основное действующее вещество, показания к применению и основное побочное действие общее. Показаниями являются все состояния, приводящие к патологическому гипертонусу скелетной мускулатуры (спазму): радикулярные, цервикальные и люмбальные синдромы, спастический паралич, пирамидные нарушения (см. Поясничный радикулит).

Особенности препаратов данного ряда является возможность их применения в детской категории пациентов начиная с трехмесячного возраста. Противопоказаниями помимо аллергических реакций являются миастении. Передозировка препарата достигалась в лабораторных экспериментах на животных, клинических данных нет.

Список миорелаксантов тизанидина

Препараты миорелаксанты тизанидина при шейном остеохондрозе представлены следующим списком:

Важно! Благодаря общему основному действующему веществу они имеют схожие показания и противопоказания, а также побочные реакции. Они являются взаимозаменяемыми аналогами.

Показаниями к их применению являются все заболевания нервной системы, приводящие к спазму скелетных мускулов: спастические церебральные параличи, рассеянный склероз, последствия ОНМК и другие. Также средства нашли широкое применение при радикулярных синдромах вследствие дегенеративных заболеваний опорного аппарата, сформировавшихся вторичных или врожденных межпозвоночных грыж (см. Грыжа поясничного отдела).

Лекарства этой группы эффективно снимают болезненный спазм мышц, при этом обладая минимумом противопоказаний. У некоторых пациентов в качестве побочного эффекта возникает патологическая сонливость через некоторое время после приема лекарства. Основными противопоказаниями, помимо индивидуальной аллергической непереносимости, являются несовместимость с флувоксаминами (антидепрессант), а также не рекомендуется при выраженной печеночной недостаточности. Применение у детского контингента и беременных женщин из-за отсутствия клинических исследований не рекомендуется.

Миорелаксанты из группы гамма-аминомасляных кислот

К миорелаксантам, используемым при шейном остеохондрозе, из группы гамма-аминомаслянных кислот относятся Баклофен. Препарат показан при заболеваниях, сопровождающихся спазмом скелетных поперечнополосатых мышечных волокон. Используется при радикулярных синдромах, сопровождающихся гипертонусом мышц, грыжах межпозвоночных дисков, церебральных параличах, нарушениях в бассейнах мозгового кровотока, судорогах и миоклониях.

Узнайте, как лечить обострение остеохондроза шейного отдела, какие признаки у этого состояния.

Как использовать горчичники при шейном остеохондрозе, противопоказания для лечения.

Так как гамма-аминомаслянная кислота способна преодолевать гематоэнцефалический барьер, применять препарат необходимо с особой осторожностью у пациентов с психическими нарушениями: шизофренией, синдромах бреда, психотического синдрома, делириозных состояний. Так как препарат метаболизируется печенью, необходимо его осторожное применение при печеночной недостаточности, также не рекомендован при патологии почек, сопровождающейся почечной недостаточностью.

Миорелаксанты высоко эффективны для снятия мышечного напряжения и устранения боли при любых формах остеохондроза. Но их использование возможно только по назначению врача, поскольку большое число побочных эффектов может давать негативные последствия для общего состояния организма. Поэтому они отпускаются из аптек строго по рецепту врача.

Эффективность миорелаксантов при остеохондрозе

Миорелаксанты при остеохондрозе – не рекомендуемая, а необходимая мера, позволяющая в значительной степени снизить мышечный спазм. Более всего такие препараты нужны при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда на фоне спазма мышц возникают головокружения, головные боли и боли в шейном области.

Миорелаксанты вводятся в организм как перорально (проглатывание таблетки), так и инъекционно (в виде укола). Наиболее эффективна инъекционная форма, однако она же и наиболее опасна, а также содержит больше противопоказаний, нежели таблетированная форма лекарства.

Механизм действия при остеохондрозе

Миорелаксанты предназначены для устранения или хотя бы уменьшения выраженности спазма мышц. Их применяют при различных неврологических и ортопедических заболеваниях, в частности при остеохондрозе позвоночного столба.

Читать еще:  Бывает ли температура при невралгии

Миорелаксанты воздействуют на спинной и головной мозг, блокируя выходящие из этих органов сигналы, заставляющие мышцы сокращаться, что и вызывает спазм. Очевидно, что они воздействуют лишь на рефлекторно спазмированные мышцы (вследствие их повреждения), но не влияют на мышцы иных групп.

Прием расслабляющих мышцы препаратов – не панацея, и более того, это даже не лечение остеохондроза. Это одно из составляющей лечения, так называемая симптоматическая терапия. На одних лишь миорелаксантах болезнь не вылечить, можно только скрывать ее проявления.

Более того, в приеме лекарств, даже самых безобидных, нужно знать норму. С мышечными релаксантами дела обстоят также – их назначают курсами, но принимать их ежедневно на протяжении многих месяцев строго запрещено.

На постоянной основе можно принимать лишь весьма слабые препараты данной группы и только в виде таблеток (постоянные инъекции опасны не просто для здоровья, но и для жизни). Например, популярный Мидокалм.

Эффективно ли их применение?

Пожалуй, миорелаксанты – одни из немногих препаратов в лечении остеохондроза, которые дают положительный эффект уже в течение тридцати минут после применения. Причем не важно в какой именно форме они были приняты, хотя и после инъекции облегчение наступает еще раньше (в течение пяти минут).

Препараты данной группы столь эффективны, что помогают даже при запущенных формах остеохондроза позвоночника, который выраженный спазм мышц настолько силен, что из-за боли больной не может нормально спать.

Будучи направленными на борьбу со спазмом мускулатуры, миорелаксанты также косвенно оказывают положительный эффект и в других областях. Как только происходит снижение спазма мускулатуры – возобновляется нормальный кровоток в затронутых отделах.

К примеру, при шейном остеохондрозе это значит, что на фоне приема мышечных релаксантов частично или полностью пропадут цервикогенные головокружения и головные боли. О снижении напряженности и скованности в спине и говорить не приходится – эти симптомы препараты устраняют крайне эффективно.

Для более успешного лечения нужно подбирать лекарства под себя, но самому это сделать сложно и иногда даже опасно, поэтому доверь эту проблему лечащему врачу.

Побочные эффекты и противопоказания

К миорелаксантам существует достаточно большой список противопоказаний, причем большинство из них составляют патологические процессы в центральной нервной системе.

Противопоказания к применению миорелаксантов следующие (в списке абсолютные и относительные противопоказания):

  1. Эпилепсия или эпилептические припадки в прошлом.
  2. Миастения.
  3. Болезнь Паркинсона (на любой стадии).
  4. Судороги любой локализации и этиологии.
  5. Зависимость от наркотических веществ.
  6. Беременность (на любом триместре) и период лактации.
  7. Печеночная и почечная недостаточность.
  8. Индивидуальная непереносимость действующим компонентов лекарств.

К осложнениям (побочных эффектам) от приема миорелаксантов относят (вероятность их развития доказана в исследованиях):

  • тошнота или приступы рвоты;
  • сухость слизистых полости рта;
  • когнитивные нарушения (проблемы с памятью, невозможность сконцентрироваться и так далее);
  • падение артериального давления;
  • развитие депрессии, раздражительности, агрессии;
  • судорожные приступы;
  • запоры, реже – диарея;
  • аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока, который чаще всего возникает при инъекционном применении).

Миорелаксанты при шейном остеохондрозе (видео)

Особые указания и правила приема

Достаточно часто при приеме мышечных релаксантов развиваются различные когнитивные нарушения, в том числе проблемы с памятью, замедление скорости реакции на внешние раздражители, ухудшение концентрации.

По этой причине их запрещено употреблять непосредственно перед ездой на автомобиле. К тому же нередко развиваются предобморочные состояния, тремор, головокружения – поэтому миорелаксанты не следует принимать до работы за различными механизмами (например, в цеху).

Лечение с помощью препарата Баклофен нельзя заканчивать резко, следует придерживаться постепенного сокращения дозировки препарата.

О взаимодействии с другими лекарственными препаратами, при одновременном приеме, известно немного. По этой причине не рекомендуется в одно время употреблять мышечные релаксанты и препараты другой группы, между их приемом должен быть двухчасовой промежуток.

Категорически запрещено запивать миорелаксанты в таблетированной форме алкоголем или напитками на основе этилового спирта. В том числе нельзя записать средство энергетическими напитками.

Список препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе

Существует три основных группы центральных (применяемых при остеохондрозе позвоночника) миорелаксантов. Это: баклофеновая, тизанидиновая и толперизонная группы. Этот список актуален для стран СНГ, тогда как в США продаются релаксанты и других групп (например, на основе дантролена или карисопродола).

Наиболее популярными в странах СНГ миорелаксантами являются:

  1. На основе баклофена: Баклофен (цена 460 рублей), Баклосан (цена 440 рублей).
  2. На основе тизанидина: Сирдалуд (стоимость 552 рубля), Тизалуд (стоимость 240 рублей), Тизанил (стоимость 243 рубля).
  3. На основе толперизона: Мидокалм (стоимость 410 рублей), Толперил (стоимость 250 рублей), Толперизон-OBL (стоимость 384 рубля).

Перед приобретение любого мышечного релаксанта из списка выше следует проконсультироваться у врача. Для консультации подойдут врачи-терапевты, неврологи, вертебрологи, травматологи и ортопеды.

Самостоятельный прием данных медикаментозных средств чреват не только проблемами со здоровьем, но и смертельным исходом.

Список таблеток расслабляющих мышцы при остеохондрозе

Миорелаксанты при остеохондрозе – это медикаментозные препараты, основное действие которых направлено на устранения гипертонуса мышц, улучшение работоспособности человека, устранение болевого синдрома. Назначаются врачом после полной диагностики.

Читать еще:  Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника

Что такое миорелаксанты и зачем назначаются при остеохондрозе

Препараты являются важным элементом комплексной терапии, которая предусматривает физиопроцедуры, оздоровительную гимнастику, прием таблеток, курс инъекций, занятия плаваньем. Миорелаксанты устраняют боль, нормализуют обменные процессы. Улучшается качество жизни пациента.

Заболевания, характеризующиеся дистрофическими изменениями хрящевой ткани, поражают разные отделы позвоночника. Патологические процессы негативно влияют на состояние межпозвонковых дисков. Они атрофируются, начинает разрастаться костная ткань. В результате образуются наросты. Каждый отдел опорно-двигательного аппарата кровоснабжаем определенными сосудами, иннервируется нервными волокнами.

Разрастание костной ткани приводит к ущемлению нервных окончаний, сосудов. Нарушается нормальное кровоснабжение, ухудшается транспорт кислорода и питательных веществ, которые необходимы для работы головного мозга. Вследствие остеохондроза развивается напряжение скелетной и гладкомышечной мускулатуры. Возникает боль в спине, шеи или грудной клетке.

Формы средств для расслабления мышц

Препараты расслабляющие мышцы при остеохондрозе назначают при комплексном методе лечения патологии. Для достижения результата необходимо принимать лекарства на протяжении 1-2 месяцев. Миорелаксанты можно приобрести в аптеке, лекарства выпускаются в разных формах. При выраженном болевом синдроме врачи выписывают курс инъекций. Способ определяется эффективностью, что обусловлено попаданием вещества в кровеносные сосуды. Длительность, кратность введения, тип уколов – внутримышечные или внутривенные определяет доктор.

Миорелаксанты в виде мазей считаются безопасными средствами для терапии заболевания. Недостатком является низкий клинический эффект, который достигается при длительном применении.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе назначаются специалистом, который составляет индивидуальную схему. При сильной мышечной боли допускается одновременное использование двух форм медикаментов.

Обзор часто назначаемых миорелаксантов

Существуют препараты, действие которых направлено на устранение разных проблем:

  1. Баклофен характеризуется эффектом, которой отображается на кожных, сухожильных рефлексах. Наблюдается заторможенная реакция. Он снимает тонус мышечной мускулатуры. Уменьшается чувствительность организма к боли. Дозировка миорелаксанта определяется в соответствии с состоянием больного. Если для устранения спазма достаточно половинки таблетки, количество действующего вещества не увеличивается. В противном случае дозировку меняют.
  2. Мидокалм устраняет спазм в мышцах при остеохондрозе. Активные вещества работают на уровне афферентных волокон, двигательных нейронов. Миорелаксант предупреждает проведение импульсов. Существует инъекционная, таблетированная форма препарата. Острое течение хондроза требует применения среднетерапевтической дозы Мидокалма: 100 мг 2 р/д. Если пациент принимает капсулы, дозировка составляет 100-400 мг в день.
  3. Сирдалуд относится к медикаментам центрального действия, что подразумевает работу компонентов на уровне спинного мозга. Активирует нормальную роботу специальных рецепторов, что способствует выделению аминокислот. Они участвуют в передачи импульса с нервного волокна в определенную мышцу. Происходит расслабление мускулатуры, уменьшается болевой синдром. Чтобы предупредить развитие последствий в результате приема миорелаксанта, препарат назначают по 2 мг 3р/д.
  4. Дитилин характеризуется коротким действием. Под влиянием лекарства останавливается нервно-мышечная передача. Болезненные ощущения не возникают. Применяется при обострении остеохондроза, когда необходимо расслабление спазмированной мышцы.

Фармацевтические названия медикаментов постоянно меняются, но действующее вещество и фармакологические свойства остаются прежними.

Правила использования средств

При нарушении структуры хряща необходим комплексный метод лечения. Использование мышечных релаксантов должно осуществляться в соответствии с правилами:

  1. Категорически запрещается применять препараты для лечения остеохондроза без предварительной консультации с врачом. Миорелаксанты оказывают негативное влияние на состояние печени, что может отразиться на общем самочувствии пациента.
  2. Больным с сахарным диабетом необходимо следить за уровнем глюкозы. Тест рекомендуется проводить каждую неделю. Неправильная дозировка медикаментов может усилить проявления заболевания.
  3. Негативное влияние миорелаксантов на печень определяется уровнем ферментов. Следует сдавать анализ на биохимию один раз в месяц.
  4. Возникновение побочных эффектов является сигналом для прекращения приема препарата. Во избежание осложнений нужно обратиться к врачу. Специалист откорректирует схему лечения остеохондроза, заменив лекарство для снятия мышечных спазмов.
  5. Дозировка, кратность употребления таблеток определяется по рецепту, который выписывает врач. Самостоятельно менять курс терапии запрещается. Существует риск возникновения последствий в результате неправильного использования миорелаксантов при остеохондрозе.
  6. Необходимо постепенно увеличивать количество действующего вещества с целью достижения клинического эффекта.

Прогноз лечения и противопоказания

Лечение миорелаксантами при поясничном, грудном, шейном остеохондрозе улучшает прогноз и течение заболевания. Данная группа препаратов действует в разных направлениях, что положительно влияет на состояние больного:

  1. Лекарственные средства расслабляют мышцы. Неприятные ощущения при патологии любого отдела позвоночника уходят.
  2. Благодаря применению медикаментов не нужно использовать два и более НПВС для улучшения состояния. Особенность позволяет предупредить возникновение побочных реакций в результате приема противовоспалительных лекарств.

Для мышечных релаксантов характерна быстрая всасываемость, что обуславливает перечень противопоказаний:

  1. Миорелаксанты для терапии остеохондроза не подходят больным с почечной недостаточностью.
  2. Заболевания печени.
  3. Беременность, лактация.
  4. Наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы предотвратить развитие последствий необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит миорелаксанты и другие медикаменты, учитывая индивидуальные особенности пациента, степень и стадию остеохондроза.

Для профилактики заболевания рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься плаваньем, регулярно выполнять оздоровительную гимнастику, использовать ортопедические изделия для комфортного сна.

Миорелаксанты: расслабляющие препараты при остеохондрозе спины и шеи

Миорелаксанты – это препараты, которые расслабляют мышцы и нормализуют тонус. Часто принимаются при остеохондрозе.

Остеохондроз – сложное заболевание, которое проявляется в виде напряжения мышц в области поврежденных позвоночных дисков. Характерные симптомы — боль в пояснице и шейном отделе (при условии, что тонус организма высокий).

Читать еще:  Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела симптомы

Организм человека пытается зафиксировать позвоночник при повреждении, позволяя добиться вертикального положения и удерживать его как можно дольше. В месте активизации мышц возникает боль, сигнал постепенно поступает в головной мозг и там формирует команду, усиливающую напряжение.

Что нужно знать о препаратах

Назначение миорелаксантов — расслабляющее воздействие на мускулатуру скелета. В комплексном лечении остеохондроза миорелаксанты применяются недавно, до этого их использовали при оперативном воздействии для снятия мышечного тонуса.

Особенности применения миорелаксантов

В борьбе с последствиями остеохондроза результативными препаратами себя показали мышечные релаксанты, главная задача которых — расслабление мышц.

При применении вышеуказанных препаратов создаются благоприятные условия для организма, болезненные ощущения сводятся к минимуму и длительный период сохраняются комфортные условия.

Миорелаксанты центрального действия назначаются пациенту лечащим врачом. Ниже приведена классификация миорелаксантов, давайте рассмотрим их свойства и узнаем, на какой итог можно рассчитывать при применении. Так же вы узнаете, почему для снятия мышечных спазмов используются именно периферические миорелаксанты.

Внимательно изучийте инструкцию по применению мышечных релаксантов в таблетках, если вы принимаете из без надзора медицинского персонала.

Классификация миорелаксантов

Миорелаксанты для лечения остеохондроза делятся на две группы: периферического и центрального действия.

Охарактеризовать лекарственные средства периферического действия (к примеру: Ломбаго, Мидокалм) можно следующим образом: эффект от применения препаратов проявляется в нервно-мышечной системе, останавливая естественную передачу нервных импульсов.

Воздействие миорелаксантов деполяризующей группы Воздействие миорелаксантов недеполяризующей группы
Избавление от накопившихся элементов ацетилхолина Блокада холирецепторов – Н типа
Лечение диплопии Устранение проблем с процессом речи и глотанием
Избавление болей в мышцах конечности Улучшение состояния ритмичности дыхания
Локализация паралича мышц шейного отдела, Устранение проблем диафрагмы

По способу воздействия на организм пациента при остеохондрозе, центральные и местные миорелаксанты подразделяют на два вида:

  • Миорелаксанты, обладающие деполяризующими свойствами (импульс проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки);
  • Миорелаксанты, обладающие недеполяризующими свойствами (импульс не проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки).

Часто эти расслабляющие лекарства используют чтобы избежать хирургического вмешательства. Миорелаксанты оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему, в следствии чего она перестает формировать синал сигнал и боль не возникает.

Примеры миорелаксантов

Миорелаксанты деполяризующей группы Дитилин, Листенсин
Миорелаксирующие средстванедеполяризующей группы короткого действия Мивакуриум
Мышцерасслабляющие препараты недеполяризующей группы
среднего действия
Норкурон, Тракриум
Лекарства недеполяризующей группы длительного действия Ардуан, Павулон

Принцип действия и показания к применению

В таблетизированной форме миорелаксанты назначаются при комплексном лечении. Как отдельная группа лекарственных средств они не оказывают особого воздействия на организм.

Расслабляя мышечную структуру, препараты позволяют выполнить иные процедуры, к примеру: мануальную терапию, массаж или комплексы лечебной физкультуры, предписанные врачом.

Показания к применению миорелаксантов индивидуальны.

Не применяйте вещества длительного действия, входящие в эту группу препаратов без консультации у врача. У миорелаксантов имеются побочные эффекты.

Назначению миорелаксантов предшествуют сильные болевые ощущения вызванные, например, остеохондрозом. От этого зависит, какой именно препарат будет назначен пациенту врачом.

Когда параллельно применяются противовоспалительные средства нестероидного характера, также могут назначаться и миорелаксанты. В аптеках продаются в ампулах или в виде мази.

При остеохондрозе миорелаксанты оказывают следующее воздействие:

  • Уменьшение до минимального болезненного состояния или полное исключение возникновения и воздействия мышечного спазма в области спины и шеи;
  • Миорелаксанты уменьшают количество подаваемых параллельно препаратов противовоспалительной группы. Сочетание лекарственных средств снижает возможный риск возникновения побочных эффектов для проведения иных лечебных процедур;
  • Повышается результативность проводимого лечения миорелаксантами при остеохондрозе;
  • Расслабление мышц.

Меры предосторожности

  • Если диагностированы заболевания печени, сахарный диабет (вне зависимости от группы), потребуется следить за показателем уровня сахара в крови;
  • Раз в месяц на возможную активность должны проверяться печеночные ферменты;
  • Не стоит принимать препараты самостоятельно, без наблюдения и консультации у врача;
  • Доза назначается врачом и не меняется пациентом без уведомления;
  • При возникновении побочных эффектов требуется прекратить лечение и с ведома врача попробовать альтернативные методики.

Не стоит бросать лечение исходя из собственной прихоти, лучше «лишний» раз обратиться в клинику, пройти обследование и получить новые рекомендации.

Комплексное лечение

Формирование острых болезных проявлений негативно сказывается на подвижности позвоночника. Со стороны миорелаксантов при воздействии на организм отмечается снижение тонуса мышечной массы.

Препараты, расслабляющие мышцы, часто назначают на срок около трех недель (точные данные устанавливают, опираясь на проблематику заболевания, состояние организма пациента и прочие факторы).

Если речь идет о лечении остеохондроза в области шеи, обратите внимание на препараты Мидокалм, Тизанидин и Баклофен.

Миорелаксанты положительно воздействуют на здоровье пациента только совместно с дополнительным медикаментозным лечением и мануальной терапией.

Дозировку приема миорелаксантов при остеохондрозе устанавливает врач, опираясь на конкретные показатели проведенных анализов. Продолжительность курса зависит от степени протекания расстройства, воздействия болевого синдрома на состояние организма пациента и прогрессирования болезни.

Ппри остеохондрозе, миорелаксанты предлагаются к применению с обезболивающими препаратами нестероидного типа. Это улучшает лечебные процедуры и обеспечивает полноценное восстановление здоровья пациента, а также может исключать осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector