Невролог и невропатолог – в чем разница

Невролог и невропатолог – в чем разница

Чем отличаются две данные врачебные профессии?

Невролог – медицинский работник с высшим образованием, окончивший ординатуру или интернатуру по нервным болезням и имеющий сертификат специалиста по неврологии. Также, неврологом может стать врач другой специальности, например терапевт, пройдя первичную специализацию на кафедре нервных болезней.

После обучения сдается экзамен c последующей выдачей сертификата. В странах СНГ действие данного документа нужно продлевать каждые пять лет и в зависимости от правил учебного заведения сдается экзамен в устной форме в виде собеседования, либо проводится тестирование.

Нервные болезни – раздел медицинской науки, изучающий этиологические факторы, патогенетические механизмы, клинику, диагностику, методы лечения и профилактики заболеваний нервной системы.

Как известно, нервная система человека имеет сложное строение. Помимо головного и спинного мозга, которые объединены в центральную нервную систему, есть также периферическая, состоящая из черепно-мозговых, спинномозговых нервов, ганглиев и сплетений.

Иногда, обращаясь в поликлинику или другое лечебное учреждение на табличке двери мы видим надпись “врач-невропатолог”. Однако, данное название является устаревшим. Так в СССР примерно до 1980 года, неврологов называли невропатологами.

Таким образом, эти два названия по своей смысловой нагрузке идентичны, однако правильным будет использование термина “невролог”, так как в номенклатуре медицинских специальностей термин “невропатолог” отсутствует.

В зарубежных странах, частности США и Европе, невропатологом называют специалиста, занимающегося патоморфологией, то есть нейрогистолога, в функции которого входит изучение строения нервной ткани.
Детский невролог – один из важнейших докторов, которые должны наблюдать ребенка с рождения.

Учитывая рост неврологических отклонений у детей раннего возраста, актуальность данной специальности не вызывает сомнений.

Именно невролог вкупе с педиатром дает разрешение или медицинский отвод на проведение вакцинации, отслеживает психосоматическое развитие ребенка, занимается диагностикой и коррекцией неврологических нарушений.

Список заболеваний, относящихся к компетенции невролога

  1. Нарушения мозгового и спинального кровообращения: геморрагические и ишемические инсульты, постинсультные осложнения.
  2. Эпилепсия.
  3. Различные виды энцефалопатий: дисциркуляторная, гипертоническая, ишемическая, резидуальная, гипоксическая.
  4. Воспаления нервных корешков – радикулиты и радикулопатии.
  5. Невриты и невралгии черепно-мозговых нервов, например: невралгия лицевого нерва.
  6. Боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз, сирингомиелия.
  7. Полинейропатии различного генеза.
  8. Плекситы, невриты периферических нервов, туннельные невропатии, ишиас.
  9. Инфекционные заболевания: воспаления мозговых оболочек (менингиты и арахноидиты), вещества мозга (энцефалиты), полиомиелит, токсоплазмоз.
  10. Детский церебральный паралич.
  11. Вторичные поражения, то есть вследствие других инфекций: нейросифилис, нейробруцеллез, постгерпетическая невралгия.
  12. Опухолевые образования спинного и головного мозга.
  13. Остеохондроз позвоночника, спинномозговые грыжи, протрузии.
  14. Травматические поражения.
  15. Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера.

Поводом обращения взрослого человека к специалисту данного профиля может стать наличие следующих симптомов:

  • головные боли различной локализации и интенсивности, мигрень;
  • болевые ощущения в области позвоночника или по ходу нервов;
  • усиление или отсутствие чувствительности конечностей;
  • головокружение, слабость, дрожь в конечностях;
  • обмороки, судороги, ухудшение памяти, преходящая потеря зрения;
  • мышечные боли, невозможность пошевелить какой-либо частью тела;
  • нарушения походки, ориентации и равновесия.

Причины направления к неврологу детей раннего возраста, то есть до года:

  • родовые травмы;
  • плохой прерывистый сон;
  • беспричинный плач, дрожание подбородка или ручек при плаче;
  • судороги, травмы головы;
  • отсутствие рефлексов: опоры, сосательного, хватательного и т.д.;
  • нет двигательной активности в соответствии с возрастом, то есть не держит головку, не поднимает голову лежа на животе, не переворачивается, не следит за предметами, не сидит, нет навыков ползания, не контактирует с окружающими.

Дети более старшего возраста должны быть осмотрены и проконсультированы неврологом, если есть жалобы на: сонливость, утомляемость, задержка психомоторного или психоречевого развития, отсутствие концентрации внимания, головные боли и эпизоды потери сознания, недержание мочи и кала.

Чем отличаются невролог и невропатолог?

Врач невролог и невропатолог занимаются выявлением этиологии, оценкой клиники, диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Данные специалисты являются выходцами медицинского университета в области неврологии и занимаются различными проблемами ЦНС. Оба врача имеют отличия в работе, например, с психиатром, который ориентирован не на органические изменения в организме, а на ментальную сферу.

Читать еще:  Перелом локтевого сустава со смещением

Когда следует идти к специалисту неврологического профиля?

После выяснения, что невролог и невропатолог – это одно и то же, возникает проблема обращения к нему. Чаще всего к врачу выписывает направление один из следующих докторов: терапевт, эндокринолог, гематолог, онколог, психотерапевт, кардиолог. Также пациенты могут обращаться самостоятельно, если их беспокоят следующие нарушения:

  • головная боль (часто повторяется, не снимается анальгетиками);
  • нарушение сна (в любую из сторон: бессонница или сонливость);
  • болевые синдромы различной локализации (в спине, суставах, по ходу нервных окончаний и другие);
  • постоянная усталость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности;
  • дрожание конечностей;
  • снижение мышечного тонуса;
  • проблемы с координацией;
  • патологическая чувствительность на разнообразных участках тела (парестезии);
  • нарушения двигательной активности (исключаются травматические повреждения);
  • специфические признаки инсульта или ТИА (параличи, парезы, нарушения мимики, речевого аппарата);
  • симптомы воспалительных процессов в мозге (очаговая симптоматика, судорожный синдром с лихорадкой);
  • снижение когнитивных функций, в частности памяти.

Люди иногда считают, что невролог от невропатолога отличается тем, что последний лечит спину. На самом деле, любой из специалистов занимается дорсалгиями, выясняет их происхождение и разрабатывает эффективное лечение.

В ходе терапии часто используются мануальные приемы, которыми может пользоваться невропатолог после прохождения специальных курсов.

Особенности приема у невролога

Так как разница между неврологом и невропатологом отсутствует, то прием у одного и другого врачей проходят идентично. Сначала невролог подробно опрашивает пациента, вычисляя главные и второстепенные жалобы. Затем он интересуется особенностями возникновения проблемы, ее длительностью и течением. В последнюю очередь уточняются индивидуальные нюансы жизни пациента: врожденные особенности ЦНС, профессиональные вредности, наследственность, аллергии и так далее. После беседы невропатолог приступает к тщательному осмотру.

Для выяснения болезни невролог и невропатолог задействуют некоторые, специфические для данной области медицины исследования.

Врачи оценивают работу нервной системы следующим образом:

  • определяются разнообразные рефлексы (как физиологические, так и патологические, особенно, у детей);
  • оценивается работа каждой пары черепно-мозговых нервов (всего насчитывается 12 пар, для каждой имеется собственное исследование);
  • определяется чувствительность тактильного и болевого характера (может быть ее снижение, увеличение в определенных зонах или появление неправильных ощущений, например, покалывания);
  • оцениваются функции коры головного мозга (память, эмоции, мышление, интеллект).

Исследования клинического характера позволяют наглядно понять, чем отличается врач неврологического профиля от психиатрического. Последнего интересует работа психических функций, может быть органика головного мозга. Невролог изучает нервную систему в целом.

После установки предварительного диагноза, невропатолог назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К ним относят: рентгенографию позвоночника, УЗИ и допплерографию головного мозга, МРТ, электроэнцефалограмму. По данным диагностики устанавливается точный диагноз, и невролог разрабатывает терапевтический курс. В работе невропатолога также важна сфера реабилитации пациентов.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Блог клиники “Аксимед”

Врача, занимающегося «нервными» болезными многие по старинке называют «невропатолог». Название это кажется совершенно логичным, ведь болезнь – это не норма, а, значит, патология. Но почему же тогда табличка на двери кабинета гласит «Врач-невролог»? Есть ли разница между неврологом и невропатологом, и к кому из них обращаться?

Наука неврология: экскурс в историю

Неврология – это наука, объединяющая несколько дисциплин, которые изучают нервную систему: нейрофизиология изучает строение и функционирование, невропатология – патологии строения и развития нервной системы. Собственно, неврология занимается вопросами возникновения и развития заболеваний нервной системы, симптоматикой, диагностикой нервных болезней, лечением и профилактикой.

В связи со спецификой науки о нервной системе, активное её развитие началось лишь в 16 веке н.э. Конечно, о существовании головного и спинного мозга и их связи с движениями, ощущениями и разумом знали ещё в древние времена, но знания эти носили слабо научный характер. Говорить о каком-либо развитии медицины во времена Средневековья также не имеет смысла.

Читать еще:  Мазь при шейном остеохондрозе отзывы

Зато в эпоху Возрождения и, последовавшую за ней, эпоху Просвещения учёные вплотную занялись изучением физиологии человека. Однако, из-за отсутствия необходимого оборудования (тогда ещё не существовало микроскопов, не говоря уже о компьютерных томографах) изучение нервной системы происходило очень медленно, весьма поверхностно. В основном описывалась морфология НС, рисовались анатомические атласы.

Прорыв в развитии неврологии произошёл в 19 веке, когда появился раздел неврологии – нейрофизиология, изучающий строение головного мозга, функции каждого его отдела. 19 век – бум экспериментальной нейрофизиологии и становление неврологии, как учебной дисциплины, которая теперь преподаётся во всех известных университетах Европы и России. Открываются не только факультеты неврологии, но также целые отделения при клиниках нервных болезней, а с образованием СССР – целый научно-исследовательские институты. Неоценимый вклад в развитие нейрофизиологии внёс величайший учёный И.П. Павлов.

Благодаря техническому прогрессу и изобретению новых методов диагностики, современная неврология существенно продвинулась вперёд в понимании механизмов возникновения заболеваний нервной системы. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, электронейромиография, лабораторные исследования на генном уровне способствуют быстрой постановке правильных диагнозов и эффективному лечению.

Так кто же такой невропатолог?

В зарубежной практике «невропатологом» именуют специалиста, который изучает конкретно патологии строения нервной системы. А врач по «нервным» болезням называется неврологом. Путаница происходит из-за того, что медицинской традиции СССР до 80-х годов прошлого века вся отрасль науки о болезнях нервной системы называлась невропатологией, а специалист, соответственно, невропатологом. Ныне этот термин считается устаревшим, но употребляется старшим поколением по привычке.

А кто тогда невролог и чем он занимается?

Невролог – это специалист с высшим медицинским образованием, который занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы.

В компетенцию невролога входит лечение:

  • сосудистых заболеваний головного и спинного мозга (нарушения кровообращения, инсульты);
  • эпилепсии, ДЦП;
  • остеохондроза, невралгии, радикулитов, травматических и туннельных невропатий, опоясывающего герпеса;
  • инфекций головного мозга (энцефалиты, менингиты, полиомиелиты, токсоплазмоз, сифилис нервной системы, рассеянный склероз);
  • паразитарных заболеваний нервной системы;
  • абсцессов, опухолей головного мозга;
  • поражений нервной системы вследствие травм или воздействия экстремальных факторов (черепно-мозговые травмы, травматические кровоизлияния, повреждения черепа или позвоночника, ожоговая болезнь, кислородное голодание, кессонная болезнь, сильное переохлаждение или тепловой удар, воздействие высокочастотного электромагнитного поля или радиации);
  • вегето-сосудистые нарушения;
  • неврозы (но не психозы, этим уже занимаются психиатры);
  • наследственные нарушения развития или работы нервной системы.

Как Вы теперь видите, невролог и невропатолог в отечественной медицине – это один и тот же специалист. Нельзя сказать, что «невропатолог» — название абсолютно неверное, однако оно считается устаревшим, и правильнее специалиста по нервным болезням именовать «неврологом».

Невролог и невропатолог: в чем разница

в Разное 0 1,335 Просмотров

В начале 90-х годов у многих медицинских специальностей появились новые названия:

  • окулист – офтальмолог;
  • лор – отоларинголог;
  • дерматолог – трихолог;
  • нейрохирург – нейротравмотолог;
  • невропатолог – невролог;
  • сексопатолог – сексолог.

Многие пациенты не могут понять, что изменилось. Появились просто новые названия или врачи стали выполнять какие-либо дополнительные функции.

Неврология представляет собой обширную область медицины

Взять, к примеру, пару, невролог и невропатолог. Работа этих врачей отличается или это одно и то же? Современным неврологом называется врач, который получил высшее образование в медицине и окончил интернатуру по квалификации неврология. Для подтверждения специальности необходимо каждые пять лет подтверждать свою квалификацию.

Пациент на приеме у врача

Невропатологом называли врача, который в старые советские времена занимался заболеваниями нервной системы. В 90-х годах кафедра невропатологии была переименована в неврологию. В теперешней медицине нет такой специализации, как невропатолог. Все функции этого врача выполняет невролог.

Отсюда следует вывод, что разница между неврологом и невропатологом существует только в названии. Невропатолог старое наименование, используемое иногда по привычке. Невролог современное название врачебной специализации.

Детский врач, который занимается проблемами с нервной системой, называется психоневролог. Он совмещает специальность психиатра и невролога, поскольку нервные патологии у детей не такие обширные как у взрослых.

Читать еще:  Что такое межреберная невралгия симптомы и фото

Детский врач ведет прием

Что лечит невролог

Современный врач невролог лечит, как и его предшественник невропатолог, заболевания центральной и периферической нервной системы. Но сейчас доктор так же занимается диагностированием заболеваний и выяснением причин их появления.

Болезни ЦНС зачастую сопровождаются рядом симптомов:

  1. различные боли;
  2. параличи или парезы;
  3. утрата чувствительности;
  4. судороги, сопровождающиеся расстройством психики.

К какому врачу не был направлен пациент, неврологу или невропатологу (по старой памяти), доктор лечит только одно физическое расстройство нервной системы. Психическими проблемами занимается другой специалист.

Повод обратиться к врачу

В наш век постоянных стрессов и нервных напряжений все больше и больше людей нуждается в помощи невропатолога. На консультацию к нему необходимо записаться, если:

  • присутствуют частые мигрени и сильные головные боли;
  • наблюдается бессонница или любое другое нарушение сна;
  • существуют нарушения координации движения, шум в ушах;
  • произошло резкое ухудшение памяти;
  • руки немеют, теряют чувствительность или дрожат;
  • испытываются сильные боли в спине или грудном отделе;
  • имели место обмороки или головокружения.

Если начать лечение на ранних стадиях заболеваний периферической нервной системы, возможно, избежать более тяжелых последствий в виде инсультов или эпилепсии.

Типичные случаи обращения

Центральная нервная система

Наиболее часто неврологи сталкиваются с проблемами головной боли. Более 70-ти процентов всего населения рано или поздно страдают от проявлений мигрени. Мигрень может быть сигналом серьезных проблем с головным мозгом. В связи с этим не следует пренебрегать этим симптомом.

Различные боли в шее и спине так же рассматривает врач невролог. Радикулиты, остеохондрозы, защемления нервных окончаний – с этими проблемами поможет разобраться специалист в области неврологии. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективней и дешевле оно будет.

Нарушения координации движения, онемение конечностей, утрата чувствительности – серьезный повод обратиться к врачу. Частые обмороки и головокружения – симптомы серьезных нарушений центральной нервной системы. Нелеченые они могут привести к различному виду параличам, инсульту, инфаркту или кровоизлиянию.

Необходимая помощь специалиста

Частые бессонницы, отклонения сна, ночные кошмары являются верным признаком вегетососудистой дистонии. Иногда изменения сна могут быть признаками тяжелых заболеваний. Нужен совет специалиста для правильной постановки диагноза и подборе объективного лечения.

Еще невролог занимается различными травмами головы и спины, их последствиями. Лечит инфекционные заболевания нервной системы. Исследует различные опухоли головного и спинного мозга.

Методы диагностики

На помощь неврологу пришло большое количество современной медицинской аппаратуры:

  • компьютерный томограф помогает выявить нарушения в системе кровоснабжения, различные отеки или изменения тканей;
  • МРТ диагностирует более глубокие слои тканей и делает значительно лучшие снимки без вреда для больного;
  • УЗИ дает полную картину изменений крупных шейных сосудов;
  • пункция позволяет проводить исследования спинномозговой жидкости при инфекционных заболеваниях (менингит, энцефалит) или кровоизлияниях;
  • рентген помогает определить состояние позвоночника и связанные с ним проблемы.

Так же существует множество специальных исследований (биопсия, генетические пробы, расширенные анализы крови). При помощи такой развитой медтехники и исследовательской базы заболевания центральной нервной системы и периферической нервной системы можно определять на ранней стадии. Не следует откладывать визит к врачу. Современное диагностирование позволяет точнее определить проблему и назначить эффективное лечение.

Все выше сказанное касается невролога, работающего в странах СНГ. Если рассмотреть врачебную практику в Европе или Америке, то за границей между неврологом и невропатологом присутствует не одно отличие. Невролог тоже занимается лечением заболеваний нервной системы, а невропатолог изучает различные патологии на патоморфологическом уровне.

Видео. Невролог и невропатолог

Для надежной работы нервной системы необходимо вести здоровый образ жизни. В случае появления симптомов, свидетельствующих о проблемах ЦНС, пройти обследование у специалиста и выполнять все его рекомендации. В таком случае о неприятностях с нервной системой получится забыть.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector