Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва (синоним — паралич (полное отсутствие произвольных движений) Белла) – болезнь из группы мононевропатий, характеризующееся острым началом, резвым развитием клинических проявлений, возможными стойкими последствиями.

При всем этом заболевании вовлекаются разные участки лицевого нерва, в том числе разные ветки, что может приводить к несколько различным симптомам. Также необходимо подчеркнуть, что колоритная клиническая картина со «ужасными» проявлениями в виде обвисания половины лица часто служит поводом заподозрить инфаркт либо остальные томные патологии со стороны мозга.

На самом же деле неврит лицевого нерва довольно просто излечивается и, обычно, не оставляет последствий при своевременном начале терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

Информация для докторов: по МКБ 10 неврит лицевого нерва шифруется под кодом G51.0. Также следует указывать причину заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (зараза, травма и т.п.), фазу (обострение, неполная ремиссия и т.д.), поражение проксимального либо дистального отделов, выраженность пареза и остальных симптомов.

Предпосылки

Обстоятельств много, часто нереально верно дифференцировать определенный фактор, конкретно тогда идет речь о идиопатическом параличе Белла. Нередко предпосылкой является инфекционно-аллергическое поражение. Оно развивается на вторую-третью недельку опосля перенесенной острой вирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Также доборной предпосылкой может являться переохлаждение.

Нередко неврит развивается при травматических поражениях, время от времени – при пластических операциях, операциях на слюнных железах, операциях по поводу гайморита. В этом случае есть точная связь с травмой; исцеление, обычно, не дает не плохих результатов.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) довольно многочисленны. Зависимо от степени поражения, локализации основного очага поражения, фазы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • Слабость мимической и жевательной мускулатуры с одной стороны, проявляющееся в асимметрии лица, обвисании щеки.
  • Подтекание еды изо рта.
  • Лагофтальм – невозможность вполне закрыть глаз, остается маленькая полоса белка.
  • Нарушение чувствительности языка.
  • Слезотечение либо, напротив, сухость глаза.
  • Онемение щеки, мягенького неба и языка.
  • Нарушение чувствительности кожи лица.
  • Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в околоушной области, в особенности часты при инфекционно-аллергическом поражении.

Продолжительно нелеченный неврит может приводить к стойким патологическим проявлениям. Клиника в этом случае будет последующей:

  • Стойкий парез лицевой мускулатуры.
  • Нарушения чувствительности лица.
  • Патологические подергивания – синкинезии – в щеке, брови и т.п. Часто сопровождаются выраженными противными либо даже болезненными чувствами.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) обычно не представляет для неврологов трудности. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) устанавливается на данных анамнеза, неврологических проявлениях. При застарелом процессе имеет смысл провести ЭНМГ лицевого нерва, при которой выявляется понижение возбудимости нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон, уменьшение скорости проведения импульса.

Исцеление

Исцеление неврита лицевого нерва, в особенности при остро развившихся проявлениях следует начинать немедленно. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) содержит в себе медикаментозное исцеление, методики физиотерапии, ЛФК, тейпинг терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (лейкопластырное вытяжение).

  • Медикаментозное исцеление непременно содержит в себе предназначение нейропротективных препаратов (до этого всего, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы В), сосудистую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (трентал, как продукт выбора), антиоксидантное исцеление (может употребляться мексидол, витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) Е), гормональное (Гормоны служат регуляторами определённых процессов в различных органах и системах.) исцеление. Преднизолон при неврите лицевого нерва назначается в случае инфекционно-аллергического нрава поражения и только в случае ранешнего воззвания пациента (на первые-четвертые день опосля начала заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)). Предназначение гормона идет по убывающей схеме. Стандартно в 1-ый денек назначается 50-70 мг (10-14 пилюль, в два либо три приема), 1-ые три денька доза скапливается, позже идет постепенное (в денек на 5 мг) понижение дозы прямо до полной её отмены.
  • Из физиопроцедур употребляются разные методики. Нередко употребляется электрофорез с прозерином, магнитные поля. Предназначение процедур происходит только опосля консультации с физиотерапевтом, выявления противопоказаний и лучшего способа исцеления. В восстановительной фазе, также при отдаленных последствиях можно назначить массаж. Массаж лица делается весьма осторожно, по активирующей методике с пораженной стороны. Массаж является хорошей процедурой для предотвращения развития синкинезий.
  • Комплекс ЛФК состоит из упражнений, позволяющих провести раннюю активизацию мускулатуры. При проведении упражнений здоровая сторона, обычно, держится рукою. Это нужно для того, чтоб не усугублялось предстоящее перераспределение тонуса в пользу здоровых мускул.
  • Тейпинг терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) представляет лейкопластырное натяжения слабеньких мускул пораженной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Время от времени конкретно во время проведения тейпинг терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) целенаправлено заниматься упражнениями ЛФК. Зависимо от количества пораженных мускул накладывается различное число лейкопластырных наклеек. Время проведения одной процедуры 1-2 часа.
Читать еще:  К какому врачу идти при остеохондрозе

Видеоматериал создателя

Последствия

Развитие стойких последствий при заболевании происходит приблизительно в 10% случаев, при всем этом наиболее половины составляют случаи с несвоевременным исцелением. Посреди последствий неврита лицевого нерва следует выделить контрактуры (стойкий спазм мускул пораженной стороны), упомянутые уже синкинезии, также парез мускул лица, развивающийся почаще при травматическом поражении. Исцеление последствий симптоматическое, при выраженных синкинезиях может быть проведение инъекций ботулотоксина.

Невралгия тройничного нерва

Рубрика МКБ-10: G50.0

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Невралгия тройничного нерва характеризуется краткосрочными (несколько секунд либо минут) пароксизмами стреляющей боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области иннервации данного нерва. Глазной нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) (1-ая ветвь тройничного нерва) поражается пореже, чем верхнечелюстной и нижнечелюстной (2-ая и 3-я ветки). На лице нередко обнаруживаются триггерные точки. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникает спонтанно либо провоцируется очисткой зубов, бритьем, жеванием, зеванием и глотанием.

Наиболее чем в 90% случаев болезнь начинается опосля 40 лет; дамы хворают несколько почаще.

Этиология и патогенез [ править ]

Этиологию почти всегда установить не удается.

Клинические проявления [ править ]

Невралгия тройничного нерва: Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) [ править ]

Так именуемую симптоматическую либо атипичную форму невралгии тройничного нерва следует заподозрить при выявлении гипестезии в области иннервации тройничного нерва, поражении остальных черепных нервишек, появлении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) до 40 лет. В этом случае обследование часто выявляет растерянный склероз (замена паренхимы органов плотной соединительной тканью), опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) тройничного нерва либо задней черепной ямки.

Дифференциальный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) [ править ]

Невралгия тройничного нерва: Исцеление [ править ]

1. Нередко эффективна монотерапия фенитоином (200—400 мг/сут).

2. Карбамазепин (400—1200 мг/сут) при первом применении вызывает улучшение приблизительно у 80% нездоровых. Этот эффект может служить аспектом, позволяющим отличить невралгию тройничного нерва от атипичной лицевой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (см. гл. 2, п. VI.А). Карбамазепин и фенитоин могут вызывать атаксию (в особенности при сочетанном применении). К редчайшим побочным эффектам карбамазепина относятся лейкопения, тромбоцитопения, нарушение функции печени, потому во время исцеления нужно часто определять количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови (внутренней средой организма человека и животных), также изучить биохимические характеристики функции печени. При использовании как карбамазепина, так и фенитоина вослед за исходным улучшением у почти всех нездоровых появляются рецидивы боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), невзирая на поддержание терапевтической концентрации препаратов в крови (внутренней средой организма человека и животных).

3. Время от времени эффективен баклофен. Его используют раздельно либо с фенитоином либо карбамазепином. Рядовая исходная доза — 15—30 мг/сут в 3 приема, в следующем ее равномерно наращивают до 80 мг/сут в 4 приема.

4. Докладывают о эффективности клоназепама (по 0,5—1 мг вовнутрь 3 раза в день).

5. Хирургическое исцеление. Используют три вида хирургических вмешательств.

а. Радиочастотная селективная терморизотомия тройничного ганглия либо корешков тройничного нерва проводится чрескожно под местной анестезией с одновременным применением барбитуратов недлинного деяния. Избирательная деструкция болевых волокон, оставляющая тактильные волокна относительно сохранными, уменьшает возможность анестезии роговицы с следующим кератитом, также болезненной анестезии лица. Но опосля данной для нас процедуры время от времени возникает противное чувство онемения, а при ризотомии глазного нерва все таки нередко возникает кератит. Деструкцию болевых волокон тройничного нерва проводят также способами криохирургии и баллонной дилатации в тройничной полости.

б. Чрескожное введение глицерина в тройничную полость уменьшает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при наименьшем нарушении чувствительности на лице.

в. У почти всех нездоровых, в особенности юных, неплохой итог дает субокципитальная краниоэктомия с микрохирургической репозицией кровеносного сосуда, сдавливающего корешок тройничного нерва в месте его вхождения в мозг. Операция не приводит к нарушению чувствительности и сравнимо неопасна.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Источники (ссылки) [ править ]

Доборная литература (рекомендуемая) [ править ]

1. Fromm, G. H., Terrence, G. F., and Chatta, A. S. Baclofen in the treatment of refractory trigeminal neuralgia. Neurology 29:550, 1979.

2. Hankanson, S. Trigeminal neuralgia treated by injection of glycerol into trigeminal cistern. Neurosurgery 9:638, 1981.

3. Jannetta, P. J. Treatment of trigeminal neuralgia by suboccipital and transtentorial cranial operations. Clin. Neurosurg. 24:538, 1977.

4. Killian, J. M., and Fromm, G. H. Carbamazepine in the treatment of neuralgia. Arch. Neurol. 19:129, 1968.

5. Solomon, S., and Lipton, R. B. Atypical facial pain: A review. Semin. Neurol. 8:332, 1988.

6. Sweet, W. H. Percutaneous methods for the treatment of trigeminal neuralgia and other faciocephalic pain: Comparison with microvascular decompression. Semin. Neurol. 8:272, 1988.

7. Zakrzewska, J. M., and Thomas, D. G. T. Patient assessment of outcome after 3 surgical procedures for the management of trigeminal neuralgia. Acta Neurochir. (Wien) 122:225, 1993.

Неврит лицевого нерва — код МКБ 10

Нервная система человека – очень непростой механизм, который очень чутко реагирует на любые конфигурации. Вирусы, травмы и даже стресс (неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз) могут просто нарушить хрупкий баланс. Сбой отражается на работе внутренних органов прямым образом.

Шифровка неврита лицевого нерва в МКБ

Интернациональная систематизация заболеваний (МКБ) предугадывает присвоение всем недугам собственного кода либо шифра, чтоб хоть какой медик мог в ней просто ориентироваться. Тут собраны все современные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Любые 10 лет реестр пересматривается. Код по МКБ-10 неврита лицевого нерва согласно текущей версии от 2016 г. G51.

Читать еще:  Ушиб сустава пальца на руке что делать

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) воспаления

При данной патологии человек, на самом деле, не может управлять мимическими мускулами. У него не выходит поднять брови, улыбнуться либо зажмуриться, видна перекошенность лица.

Лечится недуг длительно. В стационаре болезный находится 30 дней, дальше идет восстановительный период в три месяца. Рецидив случается у 10 из 100 пациентов.

Этиология

При поражении мучается канал лицевого нерва. Понятно несколько обстоятельств воспаления:

  • идиопатический – паралич (полное отсутствие произвольных движений) Белла. Самый нередко встречающийся, наиболее 75% случаев приходится на него, но установить предпосылки развития отличия не выходит. Понятно, что для пареза свойственна сезонность, может начаться опосля перенесенной ОРЗ либо переохлаждения. МКБ-10 неврит лицевого нерва паралич (полное отсутствие произвольных движений) Белла – G0;
  • отогенный, когда фактором для начала недуга является приобретенный воспалительный процесс в среднем ухе (личная причина патологии у малыша) либо хирургическое вмешательство (мастоидитомия, санирующие операции);
  • возникает опосля переломов основания черепа, ранах шейки и лица;
  • отягощение опосля заразных болезней (встречается изредка): вирус Герпес зостер (тут классификатор МКБ-10 неврита лицевого нерва имеет код G1), полиомиелит, грипп, паротит;
  • опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) мозга;
  • гипертония;
  • беременность из-за гормонального всплеска;
  • плохие стоматологические процедуры;
  • сладкий диабет;
  • склероз;
  • интоксикация, в том числе алкоголем.

Симптоматика

Такую невралгию практически видно на лице:

  • асимметрия: на нездоровой половине область вокруг глаз становится больше, носогубная складка наиболее выраженная, отвисает нижняя губа;
  • человек не может свистеть, улыбаться, лобзаться;
  • оскаливание;
  • время от времени мучается язык, тогда меняются вкусовые чувства.

Постановка диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти)

Неврит в одинаковой мере поражает и деток, и взрослых. Течение заболевания разделяется на три стадии:

  1. Острая – длится до 14 дней.
  2. Подострая – занимает четыре недельки.
  3. Приобретенная – больше месяца.

Результаты исцеления зависят от глубины невропатии, как стремительно был поставлен диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), этиологии поражения. У доктора изредка появляются сомнения относительно нрава заболевания, так как симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) очень очевидные.

Основное – можно резвее обратиться к спецу, который установит причину заболевания. Для этого назначается МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) для исключения новообразований в мозге. К электронейромиографии прибегают, чтоб установить очаг воспаления, его нрав и узнать: на какой стадии на данный момент отклонение.

Медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Для исцеления неврита лицевого нерва используют комплекс фармацевтических средств, направленных, до этого всего, на устранение обстоятельств патологии:

  • НПВП: снимают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), уменьшают отек (избыточное накопление жидкости в органах);
  • антивирусные – для борьбы с герпесом;
  • гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) препараты, которые содействуют улучшению нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) импульсов;
  • спазмолитики для кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и снятия мышечного тонуса;
  • нейротропы для обмена веществ;
  • мочегонные выводят лишнюю жидкость, чтоб снять отек (избыточное накопление жидкости в органах);
  • прием витаминов группы В.

Проведение физиопроцедур

  1. Массаж, акупунктура. Основное условие – отыскать квалифицированное спеца.
  2. Опосля активной фазы докторы советуют отдых в санаториях, на бальнеологических курортах.
  3. УВЧ (волны ультразвуковой частоты).
  4. Диадинамические токи.
  5. Дарсонвализация.
  6. Аппликации.

Применение электрофореза

Данный тип физиотерапии для исцеления патологии употребляется с разными фармацевтическими субстанциями: дибазола, калия, витамина (витамины – сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) В1, прорезина — вне области иннерации. Чтоб предупредить контрактуры используют седуксен и оксибутират натрия. Всего проводится до 10 процедур раз в день. Неважно какая электростимуляция обязана осуществляться под контролем квалифицированного спеца и электродиагностики.

Традиционные средства

К нестандартной медицине прибегают, чтоб снять острые проявления, и для недопущения повторения невралгии. Употребляется соль, которую накаливают на сковороде, потом складывают в мешочек и делают им массаж пораженного участка. Растирания настоем акации, мумие (его можно использовать и внутрь), компрессы из почек темного тополя, отвар из лепестков красноватой розы.

Оперативное вмешательство

Хирургический путь на сей день считается более действенным для возврата настоящей мимики. При операции происходит восстановление ствола лицевого нерва:

  • сшивание;
  • перемещение;
  • выделение;
  • декомпрессия интрапетрозной части лица.

Отягощения и профилактика

Считается, что при идиопатической этиологии фактически постоянно наступает полное излечение, тогда как опосля травмирования либо перенесенной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) вернуть работу тройничного нерва не выходит.

Более суровым последствием поражения является контрактура мимических мускул, когда пациент чувствует онемение одной половины лица. Практически часть лица не двигается, ее практически сводит.

В числе остальных осложнений значатся блефароспазм (подергивания), атрофия мускул, синкинезия лица, к примеру, при жевании вдруг потечет слеза, конъюнктивит из-за частичного закрытия век.

Читать еще:  Препараты для кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе

Рецидив заболевания еще сложнее поддается терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), потому его лучше предупредить, придерживаясь профилактических мер:

  • впору вылечивать все вирусные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), не переносить их «на ногах»;
  • стараться не переохлаждаться;
  • принимать витаминные комплексы, чтоб избежать недостатка нужных веществ;
  • проводить закаливающие процедуры;
  • избегать нервного перенапряжения и стрессов.

Невропатия лицевого нерва код мкб

Паралич (полное отсутствие произвольных движений) Белла (ПБ) — идиопатическая нейропатия лицевого нерва, остро возникающий однобокий паралич (полное отсутствие произвольных движений) либо парез мимических мускул. Обычно лицевой нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) поражается в дистальном отделе фаллопиевого канала, где в силу особенностей анатомического строения эпиневральной оболочки создаются условия для сдавления аксона. Предпосылки разнообразны: предполагается связь с вирусной заразой, ишемией, аутоиммунными восполительными болезнями и наследными факторами. Описан ПБ при отитах, паротитах, травмах основания черепа, у новорожденных опосля использования щипцов. Вирусная теория стала более пользующейся популярностью опосля выделения ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов) вируса обычного герпеса типа 1 из эндоневральной воды лицевого нерва нездоровых параличом (полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и в случае пареза) Белла. Приблизительно в 70% случаев ПБ предшествует зараза верхних дыхательных путей. Заболеваемость составляет приблизительно 23 на 100 000 человек в год.
Дебют заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в большей степени от 10 до 40 лет, наиболее чем у половины нездоровых в осенне-зимнее время года.

Парез развивается остро либо подостро, поражается один из лицевых нервишек. На стороне поражения определяется асимметрия лица: горизонтальные складки на соответственной половине лба сглажена, бровь опущена, глазная щель широкая. При попытке замкнуть веки глазная щель остается открытой, глазное яблоко поворачивается кнаружи и наверх (парадокс Белла). Носогубная складка сглажена, из-за паралича радиальный мускулы рта нездоровой не может вытянуть губки, нарушается акт жевания. На стороне пареза угасают назопальпебральный и надбровный рефлексы (Рефлекс лат. reflexus — прил. повёрнутый назад, отражённый; сущ. отражение – простейшая бессознательная реакция организма на раздражение). Не считая того, могут наблюдаться боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области уха либо в заушной области, утрата чувствительности на пораженной стороне лица, гиперакузия, нарушения вкусовых чувств на фронтальной части языка с соответственной стороны, слезотечение либо сухость глаза. Прирожденное недоразвитие лицевого нерва — синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Мебиуса проявляется с грудного возраста малыша. Анамнез предшевствующих параличей, также складчатый язык, отечность десен дозволяет гласить о синдроме Милькельсона-Розенталя. Двухсторонний ПБ встречается очень изредка, у деток ранешнего возраста билатеральный парез мимических мускул должен заставить задуматься доктора на диагностику опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Топографическая семиотика лицевой нейропатии

Компрессия лицевого нерва опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) в мостомозжечковом углу не считая пареза мимических мускул, отмечается сухость глаза, понижение слуха, нарушения вкуса на фронтальных 2/3 языка, выявляются симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) поражения отводящего и тройничного нервишек, атаксия.

Отек (избыточное накопление жидкости в органах) нерва в лабиринтном отделе фаллопиевого канала (до колена лицевого нерва) кроме перечисленных симптомов отмечается гиперакузия.

Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Ханта — вирусное поражение коленчатого ганглия приводит к интенсивным болям в области ушной раковины, сосцевидного отростка и в соответственной половине лица. В внешнем слуховом проходе, на ушной раковине, губках возникает герпетическая сыпь. Определяется понижение поверхностной чувствительности на пораженной половине лица, уменьшение слезоотделения, гиперакузия, нарушение вкуса.

Самый нередкий уровень канального поражения: ниже ответвления барабанной струны, проявляется параличом (полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и в случае пареза) мимической мускулатуры и слезотечением.

При условии анатомического сужения канала ниже отхождения огромного каменистого нерва, но выше стременного отмечается паралич (полное отсутствие произвольных движений) мимической мускулатуры, расстройство вкуса, гиперакузия, слезотечение, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и расстройства чувствительности в области лица. Внечерепное повреждение соединено, возможно, с отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) лимфоидной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) околоушной железы, через которую проходит нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна.

Исцеление паралича Белла. Эффективность ацикловира при параличе Белла не доказана. Применение ацикловира (400 мг 5 раз в день в течение 10 дней) с преднизолоном наращивает возможность положительного финала через 1 год наблюдения.

Прогноз паралича Белла

Наиболее 2/3 нездоровых вполне выздоравливают без исцеления. Вкусовые расстройства наблюдаются в 1-ые деньки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Двигательные нарушения у 85% нездоровых регрессируют в течение первых 3-х недель, у 15% в следующие 3 —6 месяцев (Petersen E. The natural history of Bell’s palsy. Am J Otol). У 71 % нездоровых функция лицевой мускулатуры восстанавливается вполне, у 13% остаются малые нарушения, а у 16% сохраняются стойкие нарушения — лицевые контрактуры либо синкинезии.
У 15 % наблюдаются рецидивы, при повторных параличах Белла возможность полного восстановления понижается.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector