Что такое межреберная невралгия и как её лечить

Что такое межреберная невралгия и как её лечить?

Содержание:

Одно из самых сильных болевых ощущений, которое сравнимо с острыми почечными коликами — межреберная невралгия. Обычно боль в такой ситуации столь сильна, что даже обычный вдох становится серьезной проблемой, а найти обезболивающую позу практически невозможно. Итак, что такое межреберная невралгия?

Болевой синдром, который трудно «опознать»

Очень часто невралгию путают с болезнями сердца

Вообще межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, по сути, это просто болевой синдром, причиной появления которого является защемление межреберного нерва. Подобное защемление происходит, чаще всего, при развитии остеохондроза в грудном отделе. Одной из проблем является тот факт, что развитие в грудном отделе позвоночника различных заболеваний часто остается незамеченным просто потому, что это самый малоподвижный отдел, нагрузки на него не слишком велики, поэтому появление болевых ощущений является редкостью. В результате тот же остеохондроз спокойно развивается, и на определенной стадии происходит защемление нервов, которое достаточно сложно устранить.

Но межреберная невралгия сама по себе является достаточно коварной проблемой.

Всегда ли боль в области сердца означает проблемы с самим сердцем?

Например, она очень успешно маскируется под боли от стенокардии. В частности, появляется боль в области сердца, которая отдает под лопатку. Достаточно заметный симптом, не правда ли? При таких болях человек практически всегда бежит к врачу за лечением, но акцентирует внимание именно на этой проблеме, требуя «лечить сердце». В итоге — неправильный диагноз и безуспешные попытки лечения, не приносящие никакого результата.

Впрочем, отличить такое проявление невралгии от настоящей стенокардии не слишком сложно. При проблемах с сердцем боль обычно длится всего несколько минут, после чего отступает, а вот при невралгии боль может держаться несколько часов или дней, при этом препараты от сердца (тот же нитроглицерин) не помогают.

Иногда подобным образом межреберная невралгия имитирует язвенную болезнь

Но в этой ситуации выявление настоящей причины появления боли гораздо сложнее, поскольку в этом случае симптомы полностью соответствуют настоящей язвенной болезни желудка. Все совпадает — интенсивность, продолжительность, тип и характер болевых ощущений. Есть только один нюанс, на который следует обращать особое внимание — при межреберной невралгии бесполезными оказываются препараты, которые помогают снять болевые ощущения и спазм, в частности — Но-шпа, которая практически всегда помогает при различных проблемах желудка. Именно по этому признаку можно отличить межреберную невралгию от настоящей язвы.

Каковы проявления невралгии в общем случае?

Обычно же дело приходится иметь с пронзительной острой болью в области ребер, которая может носить жгучий или тупой характер. Подобная боль может присутствовать постоянно или появляться периодически при различных провоцирующих факторах. При этом в число таких факторов могут входить не только кашель или чихание, но и обычный глубокий вдох.

Кроме того, приступы боли могут сопровождаться спазмами или подергиванием мышц, покалыванием в грудной клетке, усиленным потоотделением, а кожа при этом может принимать бледный или красный оттенок. В области ущемления нерва, а также по ходу самого этого нерва может наблюдаться онемение.

Как происходит лечение?

После снятия болевого синдрома очень часто применяют лечебные массажи

Следует понимать, что сама межреберная невралгия — всего лишь болевой синдром, лечить ее бесполезно, нужно устранять причину ее появления. А вот этой причиной может оказаться заболевание позвоночника, например, болезнь Бехтерева, спондилит, остеохондроз и т. д. То, что многие считают лечением, вообще является не более, чем попытками облегчить жизнь пациенту, устранив болевые ощущения. Которые, кстати, при этом заболевании очень сильны. Поэтому в общих чертах лечение данной проблемы мало чем отличается от лечения большинства заболеваний спины.

В первую очередь рекомендуется несколько дней постельного режима в сочетании с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих лекарств. Все это позволяет достаточно оперативно устранить болевой синдром, например, НПВП позволяют снять отек и воспаление, благодаря чему ослабевает боль. Но при применении таких препаратов нужно учитывать негативные побочные эффекты, которые могут появиться при их продолжительном применении. Другая проблема возникает при применении анальгетиков — в этом случае боль просто маскируется, а причина ее появления не устраняется. Это значит, что со временем болевой синдром вернется.

Ну а после того, как удалось подавить болевой синдром, начинается настоящее лечение, которое призвано устранить причину появления этого болевого синдрома. Чаще всего в курс лечения в этом случае входят различные физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебная гимнастика, при этом содержание лечебного курса может меняться в зависимости от того, какую именно болезнь предстоит лечить.

Перечень и обзор таблеток, помогающих от межреберной невралгии, группы препаратов

Такие заболевания, как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, могут стать причиной состояния, характеризующегося защемлением межреберных нервов, в результате чего пациенты чувствуют боли между ребрами, в груди справа или слева. Боли, иногда различающиеся по своей интенсивности, могут препятствовать нормальному дыханию. Подобная симптоматика называется межреберной невралгией или торакалгией.

Читать еще:  Что делает невролог на приеме

Общие симптомы данной патологии схожи с признаками сердечных заболеваний, поэтому для лечения таких состояний требуется точная диагностика. От проблем с сердечно-сосудистой системой невралгия отличается устойчивыми болями, которые усиливаются при глубоком выдохе и вдохе, чихании и кашле, движениях. Существуют различные подходы лекарственной терапии, воздействующие на органические системы. Только определив истинные причины неприятных ощущений, врач может назначить соответствующее лечение.

Методы медикаментозной терапии

Люди, испытывающие боли неврологического характера, интересуются, чем можно лечить невралгию. Арсенал средств, направленных на борьбу с болями в реберной области, весьма обширен. Воздействие на патологию может вестись с разных сторон. Основная цель лекарственной терапии — снять болезненные симптомы и мышечные спазмы, а также купировать воспалительные процессы.

Обезболивающие местного действия

Препараты группы анестетиков применяются для неотложного устранения болевого синдрома. В основном, для обезболивания используются средства наружного применения (мази, гели) и инъекции. Действие болеутоляющих лекарств относительно непродолжительно, однако они незаменимы в случае острой боли. Инъекционные препараты (Новокаин, Лидокаин, Тетракаин) обычно колют внутримышечно для блокирования нервных импульсов и снятия напряжения в мышцах. Подобная методика помогает избавляться от болей и при невралгии тройничного нерва, затрагивающей мышцы лица и затылочную область, ишиасе (защемлении седалищного нерва), а также при заболеваниях позвоночника и суставов.

Фастум гель

Для растирания зон возникновения болей (вдоль позвоночника, грудной клетки, в междуреберной области, на спине) применяют комбинированные местнообезболивающие средства. Расширяя сосуды кожных покровов и раздражая нервные окончания, они оказывают общий анальгетический эффект. К этой группе анальгетиков относятся:

  • Меновазин;
  • Фастум гель;
  • Вольтарен гель;
  • камфорный спирт.

Противовоспалительные медикаменты

Невралгические состояния часто сопровождаются воспалительными реакциями, что только усугубляет картину патологии. Снятия воспаления можно добиться, применяя нестероидные противовоспалительные средства. Лекарства класса НПВС блокируют выработку биохимических соединений, активно участвующих в патологических процессах. В аптеках они доступны в разнообразных формах: таблетках, мазях, растворах для инъекций, суспензиях. Наиболее часто используются следующие противовоспалительные препараты:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • флурбипрофен;
  • пироксикам;
  • индометацин.

Диклофенак

Следует помнить, что НПВС обладают рядом побочных действий, влияющих, в основном, на органы пищеварения и почки. Поэтому принимать их необходимо, строго придерживаясь инструкции.

Миорелаксанты

Такие лекарственные средства, как баклофен, мидокалм, тизанидин и их аналоги, призваны уменьшать мышечный тонус. Блокируя рецепторы в нейронных окончаниях, они способствуют расслаблению мышц, тем самым нервные волокна освобождаются от зажимов, и боль постепенно снижается. Длительность применения и дозировку миорелаксантов при торакалгии должен назначать врач.

Витаминотерапия

Для восстановления функционирования всего комплекса опорно-двигательного аппарата и ПНС применяется витаминотерапия. Основная роль при этом отведена витаминам группы В. Витаминное воздействие направлено на приведение в норму обмена веществ, стимулирование иммунной системы и подавление воспаления, а также снижение возможных нежелательных действий тех или иных лекарственных препаратов.

Седативные средства

Постоянные болевые ощущения способствуют ухудшению эмоционального фона. Для корректировки состояния пациента с этой стороны используются успокоительные лекарства. Как и некоторые другие препараты, психолептики, снимая внутреннее напряжение, убирают и скованность в мышечных тканях. Большей частью таблетки от межреберной невралгии седативного действия производятся на основе лекарственных растений (мяты, пустырника, валерианы). Кроме того, данный тип лекарств встречается в форме суспензии, мазей и средств для ароматерапии, в состав которых входят разнообразные эфирные масла. Не вызывая атаксии, чрезмерного расслабления мышц и других серьезных побочных действий, а также обладая отличной переносимостью, они хорошо подходят для повседневного применения.

Лекарства с пчелиным и змеиным ядом

Кроме препаратов, созданных на основе искусственных продуктов фармакологической промышленности, для лечения заболеваний ПНС применяются такие натуральные вещества, как яды пчел и змей.

Используя пчелиный яд, апитокситерапия основывается на том, что он действует на уровне клеток. Вещество включает в себя мелиттин, обладающий антибактериальными и противовоспалительными свойствами; апамин, состоящий из ряда аминокислот; полипептиды и другие активные соединения. Апитоксиновые препараты выпускаются, в основном, в форме мазей. В результате их воздействия активизируется кровообращение, ускоряется метаболизм, выводятся токсины.

Апизатрон

Яд змей при лечении торакалгии также показывает ряд благотворных действий. Достаточно популярным препаратом является Випросал, содержащий яд гадюки. Средство мажут маленькими порциями, втирая в кожу.

Стоит отметить, что такие медикаменты не подходят людям с аллергией на их составляющие, беременным женщинам и страдающим сердечными заболеваниями.

Противовирусные средства

Данный класс лекарств применяется с целью повысить общий защитный потенциал организма и исключить негативное влияние внешних факторов на неврологическое состояние больного. Среди препаратов, призванных устранить угрозу вирусного вмешательства при торакалгии, особую эффективность показывают:

Спазмолитики

Снять спазмы, понизить тонус гладкой мускулатуры и освободить защемленные нервы, а значит, и устранить острые симптомы невралгии помогают также спазмолитические средства. Помимо этого, препараты, оказывая анальгезирующий эффект и корректируя работу системы кровообращения, способствуют нормализации артериального давления.

Читать еще:  Дисплазия локтевого сустава у животных

Список названий часто применяемых спазмолитиков:

  • но-шпа;
  • папаверин;
  • баралгин;
  • спазмалгон.

Но-шпа

Заключение

Невралгия является довольно серьезным расстройством, требующим основательного подхода. Учитывая болезненность ее симптомов, нельзя обойтись без консультации специалиста, который сможет поставить диагноз, приняв во внимание индивидуальные особенности больного, определить оптимальную лечебную методику и рассказать, какие таблетки и как следует пить. Кроме того, вылечивать расстройства ПНС помогают народные способы, которые можно применять в домашних условиях.

Лекарства для лечения межреберной невралгии

Межреберная невралгия – острые, интенсивные боли между ребрами. Могут иррадиировать в область сердца или лопатки.

Возникают, когда раздражен, защемлен или воспален межреберный нерв. Являются осложнением грудного остеохондроза, сколиоза либо вирусных заболеваний. Лечение медикаментозное. Также возможно применение народных средств.

Используемые препараты

Межреберную невралгию лечат лекарственными средствами таких групп:

  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Анестетики.
  • Спазмолитики.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Миорелаксанты.
  • Седативные.
  • Противовирусные.
  • Хондропротекторы.
  • Витамины.

Рекомендуется лечение уколами, таблетками, мазями, кремами либо гелями. В тяжелых случаях проводят блокады. Выбор лекарственной формы препаратов осуществляется врачом исходя из степени повреждения нерва, самочувствия пациента, наличия у него сопутствующих патологий.

Анальгетики

Помогают купировать болевой синдром, возникший на фоне:

  • Невралгии.
  • Радикулита.
  • Воспаления или спазма мышц.

Могут быть приписаны при головной и зубной боли, а также инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой. Не применяются при:

  • Беременности.
  • Дисфункциях печени.
  • Кормлении грудью.
  • Спазмах бронхов.
  • Нарушении кроветворения.
  • Индивидуальной непереносимости их составляющих.

Для быстрого снятия болевого синдрома при межреберной невралгии анальгетики вводят внутримышечно. Такой способ их применения считается более эффективным. Действие препаратов сохраняется до 3-4 часов. После облегчения самочувствия, переходят на таблетки, местные средства.

Анальгетики, назначаемые при межреберной невралгии Лекарственная форма Стоимость (минимальная)
Россия (в руб.) Украина (в грн)
Анальгин Раствор для инъекций 51 19
Таблетки 11 5
Баралгин 950 175
Раствор для инъекций 302 128
Седалгин Таблетки 135 33
Финалгон Мазь 293 84
Капсикам 273 87
Никофлекс 300 132
Випросал 307 75

При длительном приеме анальгетиков возможно проявление побочных действий со стороны органов ЖКТ: расстройство стула, обострении гастрита и язвы. По этой причине их применяют короткими курсами:

Нестероидные противовоспалительные средства

Уменьшают воспаление межреберного нерва и выраженность болевого синдрома, снимают отеки. При невралгии могут применяться внутримышечно, внутрь или наружно.

Общие показания к терапии нестероидными противовоспалительными средствами:

  • Почечная, печеночная колика.
  • Высокая температура (если она не спадает в течение 3 суток).
  • Риск развития тромбоза артерий.
  • Неврологические заболевания.
  • Боли различной этиологии.
  • Заболевания суставов, позвоночника.

Больным, имеющим цитопению, дисфункции печени и почек, язвы органов пищеварительной системы, а также беременным женщинам и кормящим матерям препараты данной группы в виде таблеток и уколов не назначаются.

Противовоспалительные средства, используемые в терапии межреберной невралгии Форма выпуска Минимальная цена
Россия (в руб.) Украина (в грн)
Кетонал Раствор для инъекций 235 176
Крем 296 80
Гель 322 90
Таблетки 189 141
Капсулы 114 152
Кеторол Раствор для инъекций 140
Таблетки 50 56
Гель 236 67
Диклофенак 40 10
Раствор для инъекций 59 14
Таблетки 46 8
Индометацин 23 16
Мазь 50 14
Нимесулид Таблетки 45 20
Вольтарен Гель 213 65

Анестетики и глюкокортикостероиды

Применяют при частых и продолжительных приступах боли. Используют для блокад пораженного нерва. Анестетики купируют болевой синдром, глюкокортикостероиды – оказывают выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее действие.

Препараты для блокад межреберного нерва Минимальная стоимость, в руб. и грн, соответственно
Россия Украина
Новокаин 29 11
Лидокаин 16 9
Флостерон 249 418
Гидрокортизон 148 103
Дексаметазон 192 21

Блокады с глюкокортикостероидами противопоказаны больным пожилого возраста и тем, кто имеет:

  • Гипертоническую болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Тромбоэмболию.
  • Туберкулез (активная форма).
  • Тяжелую недостаточность почек.
  • Сифилис.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.

Противопоказаниями к применению анестетиков при межреберной невралгии являются:

  • Опухоли надпочечников.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Колебания артериального давления.
  • Не контролируемый препаратами сахарный диабет или гипертиреоз.
  • Период восстановления после инфаркта.
  • Воспаление кожи в месте введения.
  • Выраженная брадикардия, гипотония.
  • Хроническая сердечная недостаточность тяжелой формы.
  • Заболевания почек.

Перечень и обзор таблеток, помогающих от межреберной невралгии, группы препаратов

Такие заболевания, как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, могут стать причиной состояния, характеризующегося защемлением межреберных нервов, в результате чего пациенты чувствуют боли между ребрами, в груди справа или слева. Боли, иногда различающиеся по своей интенсивности, могут препятствовать нормальному дыханию. Подобная симптоматика называется межреберной невралгией или торакалгией.

Общие симптомы данной патологии схожи с признаками сердечных заболеваний, поэтому для лечения таких состояний требуется точная диагностика. От проблем с сердечно-сосудистой системой невралгия отличается устойчивыми болями, которые усиливаются при глубоком выдохе и вдохе, чихании и кашле, движениях. Существуют различные подходы лекарственной терапии, воздействующие на органические системы. Только определив истинные причины неприятных ощущений, врач может назначить соответствующее лечение.

Читать еще:  Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных признаки фото

Методы медикаментозной терапии

Люди, испытывающие боли неврологического характера, интересуются, чем можно лечить невралгию. Арсенал средств, направленных на борьбу с болями в реберной области, весьма обширен. Воздействие на патологию может вестись с разных сторон. Основная цель лекарственной терапии — снять болезненные симптомы и мышечные спазмы, а также купировать воспалительные процессы.

Обезболивающие местного действия

Препараты группы анестетиков применяются для неотложного устранения болевого синдрома. В основном, для обезболивания используются средства наружного применения (мази, гели) и инъекции. Действие болеутоляющих лекарств относительно непродолжительно, однако они незаменимы в случае острой боли. Инъекционные препараты (Новокаин, Лидокаин, Тетракаин) обычно колют внутримышечно для блокирования нервных импульсов и снятия напряжения в мышцах. Подобная методика помогает избавляться от болей и при невралгии тройничного нерва, затрагивающей мышцы лица и затылочную область, ишиасе (защемлении седалищного нерва), а также при заболеваниях позвоночника и суставов.

Фастум гель

Для растирания зон возникновения болей (вдоль позвоночника, грудной клетки, в междуреберной области, на спине) применяют комбинированные местнообезболивающие средства. Расширяя сосуды кожных покровов и раздражая нервные окончания, они оказывают общий анальгетический эффект. К этой группе анальгетиков относятся:

  • Меновазин;
  • Фастум гель;
  • Вольтарен гель;
  • камфорный спирт.

Противовоспалительные медикаменты

Невралгические состояния часто сопровождаются воспалительными реакциями, что только усугубляет картину патологии. Снятия воспаления можно добиться, применяя нестероидные противовоспалительные средства. Лекарства класса НПВС блокируют выработку биохимических соединений, активно участвующих в патологических процессах. В аптеках они доступны в разнообразных формах: таблетках, мазях, растворах для инъекций, суспензиях. Наиболее часто используются следующие противовоспалительные препараты:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • флурбипрофен;
  • пироксикам;
  • индометацин.

Диклофенак

Следует помнить, что НПВС обладают рядом побочных действий, влияющих, в основном, на органы пищеварения и почки. Поэтому принимать их необходимо, строго придерживаясь инструкции.

Миорелаксанты

Такие лекарственные средства, как баклофен, мидокалм, тизанидин и их аналоги, призваны уменьшать мышечный тонус. Блокируя рецепторы в нейронных окончаниях, они способствуют расслаблению мышц, тем самым нервные волокна освобождаются от зажимов, и боль постепенно снижается. Длительность применения и дозировку миорелаксантов при торакалгии должен назначать врач.

Витаминотерапия

Для восстановления функционирования всего комплекса опорно-двигательного аппарата и ПНС применяется витаминотерапия. Основная роль при этом отведена витаминам группы В. Витаминное воздействие направлено на приведение в норму обмена веществ, стимулирование иммунной системы и подавление воспаления, а также снижение возможных нежелательных действий тех или иных лекарственных препаратов.

Седативные средства

Постоянные болевые ощущения способствуют ухудшению эмоционального фона. Для корректировки состояния пациента с этой стороны используются успокоительные лекарства. Как и некоторые другие препараты, психолептики, снимая внутреннее напряжение, убирают и скованность в мышечных тканях. Большей частью таблетки от межреберной невралгии седативного действия производятся на основе лекарственных растений (мяты, пустырника, валерианы). Кроме того, данный тип лекарств встречается в форме суспензии, мазей и средств для ароматерапии, в состав которых входят разнообразные эфирные масла. Не вызывая атаксии, чрезмерного расслабления мышц и других серьезных побочных действий, а также обладая отличной переносимостью, они хорошо подходят для повседневного применения.

Лекарства с пчелиным и змеиным ядом

Кроме препаратов, созданных на основе искусственных продуктов фармакологической промышленности, для лечения заболеваний ПНС применяются такие натуральные вещества, как яды пчел и змей.

Используя пчелиный яд, апитокситерапия основывается на том, что он действует на уровне клеток. Вещество включает в себя мелиттин, обладающий антибактериальными и противовоспалительными свойствами; апамин, состоящий из ряда аминокислот; полипептиды и другие активные соединения. Апитоксиновые препараты выпускаются, в основном, в форме мазей. В результате их воздействия активизируется кровообращение, ускоряется метаболизм, выводятся токсины.

Апизатрон

Яд змей при лечении торакалгии также показывает ряд благотворных действий. Достаточно популярным препаратом является Випросал, содержащий яд гадюки. Средство мажут маленькими порциями, втирая в кожу.

Стоит отметить, что такие медикаменты не подходят людям с аллергией на их составляющие, беременным женщинам и страдающим сердечными заболеваниями.

Противовирусные средства

Данный класс лекарств применяется с целью повысить общий защитный потенциал организма и исключить негативное влияние внешних факторов на неврологическое состояние больного. Среди препаратов, призванных устранить угрозу вирусного вмешательства при торакалгии, особую эффективность показывают:

Спазмолитики

Снять спазмы, понизить тонус гладкой мускулатуры и освободить защемленные нервы, а значит, и устранить острые симптомы невралгии помогают также спазмолитические средства. Помимо этого, препараты, оказывая анальгезирующий эффект и корректируя работу системы кровообращения, способствуют нормализации артериального давления.

Список названий часто применяемых спазмолитиков:

  • но-шпа;
  • папаверин;
  • баралгин;
  • спазмалгон.

Но-шпа

Заключение

Невралгия является довольно серьезным расстройством, требующим основательного подхода. Учитывая болезненность ее симптомов, нельзя обойтись без консультации специалиста, который сможет поставить диагноз, приняв во внимание индивидуальные особенности больного, определить оптимальную лечебную методику и рассказать, какие таблетки и как следует пить. Кроме того, вылечивать расстройства ПНС помогают народные способы, которые можно применять в домашних условиях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector