Остеохондроз пояснично-крестцовой области позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцовой области позвоночника

Болезнь, при которой повреждается хрящевая ткань позвонков и межпозвонковых дисков в области крестца, называется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте старше 30-ти лет. Проявляется патология болевым синдромом в нижней части спины, ограничением подвижности в пораженной области, дисфункцией органов малого таза. Поясничный остеохондроз приносит много неудобства в жизнь пациента. Для эффективного лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Остеохондроз нижнего отдела позвоночника: особенности заболевания

Какие причины патологии?

Чаще всего остеохондроз крестцового отдела позвоночника развивается вследствие физического перенапряжения. А также такое заболевание возникает при воздействии на организм таких негативных факторов:

  • сидячий образ жизни;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушения в работе сердца и пищеварения;
  • тяжелый физический труд;
  • воспалительный процесс в позвонках;
  • внутриутробные аномалии развития позвоночника;
  • деформация стопы;
  • травмы;
  • плохой обмен веществ;
  • возрастные изменения;
  • большой вес;
  • нарушение осанки;
  • принятие неудобной позы;
  • генетический фактор;
  • влияние низких температур.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы болезни пояснично-крестцового отдела?

При развитии заболевания пациенты будут отмечать у себя такую симптоматику:

  • болезненность в пояснице ноющего характера, которая иррадирует в нижнюю конечность;
  • усиление боли при физическом напряжении;
  • нарушение двигательной функции при длительном нахождении тела в одном положении;
  • выраженное напряжение мышц;
  • прострелы в пояснице;
  • изменение чувствительности в ногах и ягодицах;
  • парестезии в нижних конечностях;
  • постоянно холодные ноги;
  • плохо прощупывается пульс на стопах;
  • сильное выделение пота;
  • повышенная сухость кожи и шелушение;
  • нарушение мочеиспускания.

В зависимости от степени болезни пояснично-крестцового отдела выделяют такие особенности проявления болезни, представленные в таблице:

Фармакологические группы Названия
Нестероидные противовоспалительные препараты «Мелоксикам»
«Ибупрофен»
Глюкокортикоидные средства «Преднизолон»
«Бетаметазон»
Витамины группы B B1, B6, B12
Седативные лекарства «Гидазепам»
«Реналиум»
Хондропротекторы «Структум»
«Артепарон»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические методики

Лечение остеохондроза в незапущенных стадиях предполагает применение таких процедур:

  • Ампипульс. Характеризуется воздействием на пораженный участок синусоидальными моделированными точками.
  • Фонофорез. Основывается на введение медицинских препаратов через кожные покровы при помощи ультразвуковых волн.
  • Лазеротерапия. Физиотерапевтическое воздействие на организм человека пучком света.
  • Дарсонвализация. Основывается на применении для лечения импульсных токов высокой частоты.

Вернуться к оглавлению

Народные средства терапии

Для лечения и предупреждения обострения остеохондроза поясницы необходимо применять такие рецепты народных целителей:

  1. Взять 1 ст. л. морской соли и растворить в 1 литре воды. Затем раствор необходимо прокипятить и охладить до температуры 36—38 градусов. Смоченным полотенцем в полученной смеси нужно растирать пораженный участок.
  2. Половину куска хозяйственного мыла нужно натереть на терке, добавить в него 1 чайную ложку соды, ½ стакана подсолнечного масла и 3 ч. л. мелкой морской соли. Затем необходимо все смешать и поставить настаиваться на 3 суток. Полученным настоем необходимо натирать спину на протяжении 2-х недель, сделать перерыв на 5 дней и повторить курс.
  3. Настой из чеснока. Взять 1 головку и раздавить, затем смешать со стаканом спирта и поставить настаивать на протяжении недели. После того как настой процедили, его необходимо принимать по 12 капель 2 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Особенности массажа

Если развились симптомы остеохондроза поясничной области позвоночника, каждому пациенту необходимо пройти массажные процедуры. Это поможет снять болевой синдром, улучшить кровоснабжение пораженного участка и возобновить двигательную функцию в пояснице. Все процедуры должны проводиться регулярно специалистами в специально подготовленных для этого условиях, чтобы предупредить травмирования поясничной области.

Лечебная физкультура

Каждому пациенту с развитием остеохондроза поясницы нужно посещать курсы ЛФК.

План тренировки подбирается под каждого больного и разрабатывается специалистами. Тренировочный курс включает упражнения, что помогут разработать пораженный участок, возобновить двигательную функцию, снять боль и воспалительный процесс. Такие тренировки должны быть систематическими, дозированными и проводиться под наблюдением специально обученных тренеров. Через определенное время больные могут выполнять курс упражнений в домашних условиях.

Как предупредить заболевание?

Чтобы заболевание не развилось и не возникло обострение, нужна тщательная профилактика остеохондроза. Для этого нужно вести активный образ жизни и соблюдать все рекомендации по медикаментозному лечению. А также необходимо посещать курсы массажа, ходить на лечебную физкультуру, применять настои и компрессы при остеохондрозе. При развитии различных воспалительных процессов в позвоночнике, нужно своевременно обращаться к специалистам. Если возобновились симптомы остеохондроза, необходимо посетить лечащего врача, пройти обследование и начать лечение.

Читать еще:  Рентген тазобедренного сустава что показывает

Все симптомы остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Самым слабым местом позвоночника является поясница. Позвоночник в этом месте относительно слаб и очень подвижен, поэтому межпозвонковые диски здесь наиболее уязвимы. Поэтому среди всех остеохондрозов остеохондроз поясничного отдела занимает первое место по частоте выявлений. Но часто в патологический процесс вовлекается не только поясничная область, но и то, что лежит ниже нее: крестец и копчик. Когда это происходит, остеохондроз превращается в пояснично-крестцовый, который пусть и похож на поясничный, но имеет несколько самостоятельных отличий. Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника будут рассмотрены ниже.

Симптомы

Люмбаго и боль в пояснице

Боль в пояснице (люмбалгия) – первый симптом пояснично-крестцового остеохондроза (впрочем, поясничного – тоже). Она появляется потому, что из-за проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в пояснице (остеофиты, протрузия, межпозвонковая грыжа) нервные корешки, выходящие из позвоночника, защемляются. Боль – постоянная, может быть как слабой, так и сильной, ноющая. Усиливается при физических нагрузках и при смене погоды.

Люмбаго – это так называемые «прострелы». Они возникают после резких движений и связаны с тем, что нерв резко оказался пережат. Болевые ощущения начинаются в пояснице и идут ниже, по седалищному нерву.

Здесь проявляется отличие поясничного остеохондроза от пояснично-крестцового: в первом случае «прострел» доходит максимум до икроножной мышцы, во втором же боль может дойти до пальцев ног.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Нарушения подвижности

Нарушение подвижности может быть вызвано как сильной болью при определенных движениях, так и физической неспособностью совершить определенное движение. В первом случае виновато сильное воспаление нерва, во втором – остеофиты (костные наросты на позвонках). В общем случае пациент чувствует себя скованным, не может повернуть туловище или нормально шагать.

Вовлечение в процесс крестца приводит к тому, что пациент практически теряет способность нормально передвигаться.

Изменение чувствительности нижних конечностей

Повышенная чувствительность ног практически никогда не возникает, а вот снижение чувствительности возникает нередко. Это состояние имеет название «парестезия». Парестезии возникают из-за зажатого нерва. Признак остеохондроза пояснично-крестцового отдела: парестезия затрагивает в основном ягодицы (которые практически полностью немеют), остальная часть ноги немеет не так сильно.

Бледность и сухость кожных покровов

Эти симптомы указывают плохое кровообращение. Снижение температуры обычно наблюдается в ступнях, там же – зябкость. Бледность и сухость кожных покровов может проявлять себя во всей пораженной ноге.

При таких признаках болезни обязательно нужно показаться врачу (неврологу, флебологу), потому что отсутствие лечения может привести к неприятным последствиям, например – к варикозному расширению вен.

Повышенная потливость

Повышенное потоотделение – симптом неспецифический, только по нему диагностировать остеохондроз пояснично-крестцового отдела нельзя. И все же, при патологии в этой части позвоночного столба даже небольшие физические нагрузки требуют в несколько раз больше мышечных усилий, потому что эти самые мышцы принимают на себя всю нагрузку. Как результат – расходуется больше энергии, за счет чего и повышается потоотделение.

Этот симптом проявляет себя при физических нагрузках: упражнения, которые раньше делались «налегке», теперь приводят к большому потоотделению и усталости.

Половая дисфункция, нарушение мочеиспускания и дефекации

Эти признаки указывают на тяжелую стадию остеохондроза, потому что последний должен распространиться как на крестец, так и на центральную часть поясницы. У мужчин половая дисфункция проявляется проблемами с эрекцией или стойкой болезненной эрекцией, а также задержкой семяизвержения или слишком быстрой эякуляцией. У женщин – невозможностью достичь оргазма или внезапными, ничем не обоснованными оргазмами.

Нарушения мочеиспускания и дефекации обычно выражаются в неконтролируемости этих процессов и указывают на то, что позвонок практически полностью разрушен.

Болезненная напряженность мышц

Эти два симптома идут в связке, потому что второй наступает после первого. Дело в том, что при повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника его функцию (поддержание тела в вертикальном положении) начинают выполнять окружающие его мышцы. Мышцы слабее костей, и к тому же зачастую они слабо развиты. Это приводит к тому, что мышечная ткань постоянно находится в напряжении, пытаясь выдержать повышенную нагрузку. Поскольку у всего есть свой «запас ресурсов», в один прекрасный момент мышцы истощаются и начинают атрофироваться – появляется слабость. Обычно появление слабости сопровождается усилением ноющей боли в пояснице.

Поражение крестцового отдела имеет свою особенность: больше всего страдают мышцы ягодиц.

Снижение сухожильных рефлексов

Если попытаться объяснить просто, то сухожильные рефлексы – это безусловные ответные действия на определенное раздражение со стороны сухожилий. Нервная дуга, по которой они проводятся, замыкается в спинном мозге, что означает, что наш головной мозг в этих ответных реакциях участия не принимает. Пример такого рефлекса – подергивание ноги в ответ на удар резиновым молоточком по колену. Пациент никак не может контролировать такое подергивание.

Сухожильных рефлексов много, и для организма они несут важную функцию – с их помощью тело мгновенно реагирует на опасность. Снижение сухожильных рефлексов в ногах в первую очередь означает, что седалищный нерв перестает проводить импульсы. Это – очень плохой признак, пациента нужно срочно лечить, иначе есть риск инвалидности. Как самостоятельно определить снижение рефлексов? Это сложно. Нужно внимательно наблюдать за собой во время ходьбы.

Если ноги иногда странно реагируют на обычную ходьбу (подергиваются, на долю секунды напрягаются без видимой причины, «неожиданно» спотыкаются или цепляются друг за друга) – нужно показаться неврологу.

Покалывания в ногах

Покалывания – еще один неспецифический симптом. Они могут иметь две причины: либо поврежденный нерв, либо пережатый кровеносный сосуд. В первом случае покалывание обычно ощущается на поверхности кожи и идет вместе с парестезией.

Во втором же варианте покалыванию ощущаются внутри ноги, сопровождаются снижением температуры в ноге (на ощупь), зябкостью.

Посмотрите видео про симптомы

Читать еще:  Межреберная невралгия и артериальное давление

Выраженное искривление осанки

Позвоночник – сложная и взаимосвязанная система. Проблемы на одном из участков неизбежно отражаются на всем позвоночном столбе, и в первую очередь страдает его форма. Поскольку остеохондроз пояснично-крестцового отдела практически всегда сопровождается искривлением линии позвоночника в ту или иную сторону, те позвонки, которые находятся выше места болезни (то есть, все) тоже оказываются перекошенными. Отсюда – явно заметное искривление осанки, вплоть до s-образного позвоночника. Выраженное искривление позвоночника указывает на то, что болезнь очень давно остается без лечения и прогрессирует.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела очень похож на «обычный» поясничный остеохондроз, но все же имеет несколько важный различий. Первое – сильнее страдают мышцы ягодиц. Второе – седалищный нерв подвергается большей опасности.

Третье – более высок шанс проявлений со стороны кровеносной системы (крупных сосудов, уходящих в ноги и выходящих из них).

Правильно отличить эти два типа остеохондроза по симптомам довольно сложно, такой вопрос нужно доверить врачу.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз – очень распространенное заболевание позвоночника, которое может локализоваться в любом из его отделов. Достаточно часто он встречается в пояснично-крестцовом отделе. Как правило, при остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночных дисков начинает разрушаться , из-за этого диски лишаются необходимой влаги, а вместе с ней и эластичности, также значительно уменьшается их высота. При этом ткань диска становится твёрже, расползается в разные стороны, надавливает на нервные окончания. В результате человек испытывает ноющие болевые ощущения в нижней части спины. Пояснично-крестцовый остеохондроз достаточно распространён ввиду того, что данный отдел расположен внизу позвоночного столба и постоянно находится под давлением всей массы тела. Если мышечный корсет спины слабый и не оказывает нужной поддержки, со временем межпозвоночные диски из-за нагрузки начнут деформироваться, что в итоге может привести к развитию остеохондроза.

Причины появления остеохондроза

  • генетическая предрасположенность
  • наличие старых и новых травм позвоночного столба
  • плохие экологические условия
  • малоподвижность, низкая активность и недостаточное количество физических нагрузок на организм
  • различные заболевания позвоночника
  • избыток физических нагрузок на организм
  • плоскостопие
  • изменения в весе тела
  • неправильное формирование костно-мышечной системы
  • перенесённое переохлаждение
  • частые стрессы

Стадии развития болезни

Развитие остеохондроза происходит медленно и в четыре стадии. На 1-ой стадии происходит разрушение пульпозного ядра межпозвонкового диска. Для этой стадии характерны болевые ощущения в пояснице, возникающие в основном при сильных нагрузках или резких телодвижениях. На 2-ой стадии начинается процесс изменения в тканях, находящихся вокруг ядра. Возможно образование протрузии и защемление спинномозговых нервов. Появляются сильные болевые ощущения, которые принято называть люмбаго, распространяющиеся на бедро и голень ноги. 3-я стадия сопровождается разрывом фиброзного кольца диска и появлением грыжи, вызывающей постоянные боли острого характера. Для 4-ой стадии характерны костные разрастания на позвонках, из-за чего движения человека становятся болезненными и скованными.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Пояснично-крестцовый остеохондроз имеет самые разнообразные симптомы, которые проявляются не сразу и становятся ощутимыми лишь на 2-ой стадии развития. При появлении данного остеохондроза главными симптомами считаются болевые ощущения в области спины и поясницы, которые особенно чувствуются при физических нагрузках и резких движениях тела. Они имеют свойство временами обостряться, и даже становиться невыносимыми. Остеохондроз способствует истончению межпозвонковых дисков, что в дальнейшем может создавать ограничения для движений. При этом человеку тяжело наклоняться, поворачиваться и даже сидеть. Боль имеет свойство становиться ноющей, затем острой и отдавать в область ног. При поражении нервов наблюдается снижение или повышение чувствительности кожи нижних конечностей. Отсутствие лечения может грозить в дальнейшем мышечной слабостью и снижением сухожильных рефлексов.

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза

Больные остеохондрозом, как правило, лечатся у врача невролога. На приеме врач проводит визуальный осмотр пациента, прощупывает позвонки, смотрит на осанку больного. Далее назначает необходимые исследования, среди которых рентгенография, МРТ и КТ. После полного обследования невролог устанавливает пациенту лечение, направленное в первую очередь на устранение болезненных ощущений, возобновление функционирования нервных корешков, а также на приостановление разрушения дисков. К основным методам лечения относят:

  1. медикаментозное лечение
  2. мануальная терапия
  3. физиотерапия
  4. нетрадиционное лечение
  5. лечебная гимнастика
  6. лечение хирургическим путем

Для устранения болевых ощущений используют обезболивающие препараты, а также новокаиновую блокаду. Мануальный терапевт способен облегчить боль при помощи ручного воздействия, снимая при этом как мышечное, так и суставное блокирование. При медикаментозном лечении используют самые разнообразные препараты, которые необходимы для снятия воспалительных процессов, снижения отёчного синдрома, устранения статистического сокращения мышц. Комплекс физиотерапевтических процедур включает в себя электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами, ультразвук, лазер, низкочастотные токи. К нетрадиционному лечению можно отнести иглорефлексотерапию, стоунтерапию, моксотерапию. Данные методы бывают эффективны и помогают добиться хороших результатов в лечении.

Лечебная гимнастика является одним из самых важных составляющих, как профилактики, так и лечения пояснично-крестцового остеохондроза. В составе лечебной гимнастики есть разработанные специалистами упражнения, помогающие человеку правильно сформировать и сделать крепким мышечный корсет спины. Следует отметить, что заниматься такой гимнастикой можно только после устранения боли. Занятия должны проходить под чутким руководством соответствующего специалиста.

Читать еще:  Наращивание хрящевой ткани коленного сустава

Во избежание развития остеохондроза врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни. Употреблять по возможности качественную, здоровую и сбалансированную пищу. Вести активную физическую деятельность, а также чрезмерно не нагружать свой организм. Избегать стрессовых ситуаций и меньше нервничать. Стараться вовремя обращаться к врачу, для своевременного выявления заболевания и устранения его последствий. Кому как не вам заботиться о здоровье своего позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз в полной мере можно назвать «болезнью века»:

  • свыше 80% населения жалуются сегодня на боль в спине
  • свыше 70% невропатологических диагнозов связаны так или иначе с остеохондрозом

Он поражает людей еще вполне работоспособных, а порой и вовсе молодых, приводит к ранней инвалидности и наносит тем самым не только ущерб здоровью людей, но и экономике многих государств.

Самый распространенный вид — это остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Пояснично-крестцовый остеохондроз: причины, симптомы, лечение

Весь ритм сегодняшней жизни, хоть и предельно насыщен, но физически малоактивен:

  • На работу мы добираемся в транспорте
  • Сам труд (даже рабочего у станка) предельно автоматизирован
  • Творческий рабочий процесс, отдых, общение — все в основном протекает за компьютером

Таким образом, почти все время позвоночник находится в неудобном, напряженном, полусогнутом положении. Это приводит к:

  • Мышечным спазмам
  • Растяжению и понижению тонуса разгибательных мышц позвоночника
  • К возрастанию механических нагрузок и образованию в процессе обновления костных клеток участков повышенной плотности

Эти дегенеративные дистрофические изменения и получили название «остеохондроз».

Этиология остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Этиология остеохондроза включает себя несколько теорий.

Основная теория происхождения остеохондроза — инволюция (деградация) межпозвонкового диска в результате преждевременного старения (в силу замедления метаболических процессов) или возрастных изменений

Среди главных причин:

  • Мышечное напряжение, гипотония, миозит, тендинит
  • Эндокринные и обменные патология
  • Наследственная предрасположенность
  • Ревматоидный полиартрит и другие аутоиммунные заболевания
  • Перенесенные травмы
  • Висцеральные патологии (вегетативные расстройства, связанные с нарушенной нервной регуляцией)

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Пояснично-крестцовый остеохондроз имеет неврологические симптомы, которые можно условно поделить на четыре стадии.

Для начальной стадии более свойственны рефлекторные симптомы, которые происходят из-за раздражения нервных рецепторов со стороны грыжи, разрастаний, отеков и воспалений:

  • Боли в зоне поражения и отраженные боли (продолжительные и молниеносные)
  • Люмбаго, ишиас — острые болевые симптомы
  • Люмбалгия, ишиалгия — умеренные симптомы, свойственные для подострого или хронического течения болезни
  • Миофасциальный болевой синдром — боль соматического характера, связанная с мышцами и связками:
    При этом происходит ограничение подвижности, вызванное инстинктивным запоминанием и избеганием больным наиболее болезненных движений и поз
  • Сглаживание поясничного лордоза

Вторая стадия неврологических проявлений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела — это появление корешковых симптомов, вызванных компрессией спинномозговых нервов при проникновении протрузии или грыжи в эпидуральное пространство.
.
Симптомы зависят от уровня патологического сегмента, который определяют при помощи МРТ:

  • На всех уровнях возникают симптомы боли и парестезии на соответствующих позвоночным сегментам участках спины
  • Появляются парезы и понижения или выпадения рефлексов сухожилий:
    • L3-L4:
      четырехглавой мышцы бедра
      передней большеберцовой мышцы
      коленного сухожилия
    • L5:
      разгибателей пальцев стопы
      сухожилия задней большеберцовой мышцы
    • S1:
      трехглавой мышцы голени
      ахиллова сухожилия

Третья стадия пояснично-крестцового остеохондроза — корешково-сосудистая компрессия
Сдавлению подвергаются не только спинномозговые нервы, но и проходящие рядом артерии
.
Симптомы:

  • Периферический парез разгибательных мышц стопы
  • Исчезновение болевых симптомов

Четвертая стадия сопряжена с повреждением спинномозговых и корешковых артерий.
При этом возникают:

  • синдром перемежающейся хромоты
  • дисциркуляторная миелопатия:

Из-за изменений в сером веществе спинного мозга по причине плохого кровоснабжения возникают парезы и параличи в мышцах, соответствующих сегментам поясничного отдела

Самый неблагоприятный пояснично-крестцовый вертеброгенный синдром возникает при компрессии конского хвоста.

Синдром конского хвоста (каудальный синдром) наблюдается часто при выпадении пояснично-крестцовых грыж в сегменте L5-S1.
При этом помимо болевых явлений, парезов и снижения рефлекторной деятельности, очень часты симптомы мочеполовых и кишечных расстройств

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза

Какое же назначают лечение при пояснично-крестцовом остеохондрозе?

Вначале следует купировать болевой синдром, применив препараты с анальгезирующими свойствами:

  1. Лекарства на основе анальгина
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты:
    Например, диклофенак (или вольтарен), мовалис, индометацин, ибупрофен, нимесулид
  3. При сильных интенсивных болях врач может назначить лечение анестетиками местного значения новокаиновой группы, проведя паравертебральную или каудальную лечебные блокады
  4. При лечении поясничного отдела часто использую мази и гели (Эмульгель, Вольтарен, Фастум-гель)
  5. Для снятия мышечного гипертонуса применяют миорелаксанты

Длительность лечения препаратами остеохондроза пояснично-крестцового отдела обычно не превышает двух недель.

В случае если эффекта нет, следует пересмотреть схему лечения. Часто причинами остаточной боли являются мышечные спазмы. Для того чтобы с ними справиться, можно использовать и такие методы:

  • Иглорефлексотерапию
  • Точечный массаж
  • Электрофорез с карипазимом

Кинезитерапия (лечение движением) признана ведущим лечебным методом при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.

Лечебные упражнения помогают укрепить паравертебральные мышцы и связки и предотвратить дальнейшие деформации в дисках и позвонках

Но иногда консервативное лечение оказывается слишком запоздалым. В каких случаях это происходит, и когда следует согласиться с предлагаемой хирургической операцией?

Итак, основанием для хирургического лечения являются:

  • Каудальный синдром
  • Выпадение секвестра грыжи
  • Ишемическая симптоматика
  • Длительные непроходящие боли

Методы оперативного лечения, применяемого сегодня — это малоинвазивные нейрохирургические операции:

  • Микродискэктомия
  • Эндоскопическая нуклеотомия
  • Плазменная дисковая нуклеопластика
  • Лазерная вапоризация диска
  • Протезирование диска поясничного отдела

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — заболевание сложное, и только своевременное комплексное лечение и личные старания больного могут в сумме принести эффект.

Видео: Боль при поясничном остеохондрозе

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector