Домашняя реабилитация после эндопротезирования ТБС

Домашняя реабилитация после эндопротезирования ТБС

Результат эндопротезирования зависит от качества реабилитации. Ранняя реабилитация проходит под присмотром медперсонала: корректируется каждое действие пациента, он моментально получает ответы на все свои вопросы. Но, когда пациент приезжает домой, ситуация изменяется. С одной стороны, дома, в привычных условиях больной чувствует себя спокойнее, у него появляется энтузиазм и активизируются дополнительные ресурсы. С другой – он оказывается один на один со своей проблемой, его мотивация часто ослабевает и кажется, что самое страшное уже позади. Но это очень коварное заблуждение! Домашняя реабилитация важна не менее, чем раннее восстановление, к ней надо отнестись очень серьезно и продумать все мелочи быта еще до протезирования.

Подготовка квартиры к реабилитации

Домашнее восстановление начинается обычно через 2 недели после операции, когда пациент возвращается домой. Но еще до операции надо учесть все нюансы и организовать пространство так, чтобы домашнее восстановление начиналось в максимально удобных для пациента условиях:

  • заранее приобрести ходунки, костыли, трость с правильно подобранной высотой и наконечниками из материалов, препятствующих скольжению;
  • очистить от ненужных вещей, лишних проводов маршруты, по которым пациент будет добираться до кухни, туалета;
  • проверить все электрические лампы – свет должен быть комфортным (нетусклым и неослепляющим);
  • исключить риск удара по прооперированному суставу, сделать мягкими все острые углы;
  • если сиденье унитаза низкое, надо его повысить, например, купить высокий стульчак, сделать опору, чтобы удобнее было встать;
  • в ванне расположить устойчивую скамью, надежные поручни;
  • для кухни желательно приобрести барный стул или подложить подушки на сиденье;
  • все коврики закрепить, на ножки стульев установить резиновые прокладки;
  • оптимально расположить кровать, чтобы было удобно к ней подойти и лечь;
  • на тумбочку положить фонарик, очки, продумать «сигнал о помощи»;
  • все необходимые предметы должны быть в пределах досягаемости;
  • надо позаботиться о качественной комфортной ортопедической обуви.

Составляющие домашней реабилитации

Следует тщательно выполнять все инструкции лечащего врача и быть очень ответственным, так как восстановление будет проходить уже без присмотра медперсонала.

Тренировочные упражнения должны быть регулярными, они не должны чрезмерно нагружать больного, но в то же время повторяться часто. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.

К уже отработанным упражнениям добавляются новые:

  • в положении «на животе» поочередно сгибать ноги в коленях, приближая носки к ягодичной области; затем сгибать одновременно;
  • лежа на животе имитировать плавание
  • упражнения с эластичной (резиновой) лентой на отведение и приведение ног;
  • ходьба с постепенным увеличением продолжительности;
  • через 1- 1,5 месяца можно посещать бассейн, заниматься водной гимнастикой и оздоровительным плаванием;
  • через 1,5-2 месяца можно подключить занятия в спокойном ритме на велотренажере, а в дальнейшем катание на велосипеде;
  • в конце 2-го месяца реабилитации рекомендуются занятия йогой, пилатесом, стретчингом.
  1. Борьба с лишними килограммами

Доказано, что пациенты с нормальным весом восстанавливаются быстрее, поэтому необходимо бороться с лишними килограммами и ограничить себя в объеме еды и в калорийных продуктах.

  1. Периодические консультации у врача.

Помимо запланированных визитов к лечащему врачу, о графике которых он расскажет, пациент должен немедленно являться на осмотр при любых отклонениях, появлении боли, отека, непривычном дискомфорте

Вопросы, которые часто задают пациенты на этапе поздней реабилитации.

  1. Когда можно отменить костыли?

Через 1.5-2 месяца, если процесс восстановления протекает без осложнений, пациент обычно переходит на трость, а через 1-2 недели отказывается и от нее. Лицам преклонного возраста может понадобиться больше времени для адаптации. Но в любом случае через полгода все пациенты должны отказаться от трости.

  1. Когда и как долго можно совершать пешие прогулки?

Через 3 недели можно гулять 3-4 раза в день по 30 минут, к концу третьего месяца пешие прогулки могут продолжаться до 4-х часов. Опору на ногу с протезом можно давать через 2 месяца, а если использовался протез с цементной фиксацией, то раньше.

  1. Когда можно начать заниматься спортом?

Диапазон физических упражнений можно расширять под присмотром лечащего врача. Он и предложит в дальнейшем те виды спорта, которые не повредят суставу (плавание, спортивная ходьба, беговые лыжи). От футбола, хоккея, горных лыж, акробатики, верховой езды придется отказаться. Наращивание физических нагрузок должно быть постепенным! Особенно это актуально в первые полгода после операции

  1. Когда можно сесть за руль автомобиля?

Если добросовестно выполнять все рекомендации реабилитолога, то через 1,5 -2 месяца можно сесть за руль автомобиля. Надо научиться правильно залезать в машину – сначала сесть, а затем подтянуть ноги

  1. Когда можно выходить на работу?

При неосложненном течении восстановительного периода через 2 месяца уже можно приступить к своим трудовым обязанностям.

После эндопротезирования нельзя!

Следует добросовестно отнестись к противопоказанным видам деятельности. Категорически запрещено выполнять следующие действия:

  • глубоко приседать, садиться на корточки, вставать на четвереньки – при приседании колени должны всегда быть ниже уровня пояса;
  • сгибать тазобедренный сустав под прямым углом (возможен вывих головки из впадины);
  • поворачивать бедро, скручивать его (сидеть, забросить ногу на колено согнутой другой ноги);
  • активные наклоняться (поднимать предмет с пола, тянуться за одеялом в ногах, шнуровать обувь);
  • носить тяжести и испытывать серьезные нагрузки, толчки и удары.
Читать еще:  Противопоказания к операции эндопротезирование тазобедренного сустава

При появлении боли, сильного отека, повышения температуры и покраснения ноги следует срочно обратиться к хирургу. Заниматься спортом можно и нужно, но вид спорта надо выбирать только, проконсультировавшись с врачом.

Отдаленная реабилитация начинается с четвертого месяца и продолжается до 1 года. Подробную схему реабилитации расписывает врач. Каждый пункт оговаривается с пациентом, который должен добросовестно выполнять все инструкции! Только в этом случае можно ожидать полного восстановления функций сустава. Обычно это происходит через 5-6 месяцев. Желательно чтобы в течение всего периода пациент регулярно проходил контроль врача и следовал всем его предписаниям.

После эндопротезирования надо избегать:

  • длительной ходьбы (не более получаса, затем надо отдохнуть);
  • скользких поверхностей;
  • глубоких кресел;
  • сидеть по диагонали;
  • сидеть, скрестив ноги;
  • глубоко приседать;
  • опираться на больную ногу;
  • резко поворачиваться туловищем;
  • поднимать тяжести.

Надо помнить:

  • перед длительной прогулкой следует убедиться, что самочувствие хорошее, продумать маршрут, оценить потенциальные места отдыха;
  • медленно вставать с кровати, стула, кресла и т.д.;
  • при вставании надо помогать себе руками;
  • желательно посещать занятия по пилатесу, йоге, они учат сохранению равновесия, тренируют способность сохранять баланс;
  • мебель в квартире должна быть расставлена таким образом, чтобы было удобно передвигаться;
  • постарайтесь быть в движении каждый день, суставы должны работать, чтобы оставаться здоровыми;
  • не стоит пить на ночь чай, ночью встать с кровати бывает проблематичнее;
  • будьте осторожны во время гололеда, пользуйтесь специальными противогололедными приспособлениями;

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций, период адаптации проходит несложно.

Заключение

Главной проблемой пациентов является неинформированность. Большая часть больных начинают интересоваться правилами реабилитации после операции, а иногда и через несколько месяцев после нее, удивляясь, почему эффект не столь значительный, как ожидалось, почему приходится прибегать к повторному вмешательству? К восстановлению надо готовиться до протезирования, добросовестно, активно прибегая к услугам реабилитологов и врачей ЛФК! Только в этом случае можно воспользоваться всеми возможностями эндопротезирования! Пациенты должны понимать, реабилитация даже при отличных результатах будет бесконечной, потому что надо регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации. Ведите здоровый образ жизни, не забывайте о правильном питании, избавляйтесь от лишних килограммов, будьте аккуратно активны и не забывайте о плановом лечении.

Если пациент сознательно отнесся к эндопротезированию, новый сустав поможет ему предотвратить инвалидность и сохранить физическую, а значит и социальную активность!

Реабилитация после эндопротезирования

С 1 января 2020 года повышение цен на все услуги центра на 5%!

Кузьменко Дмитрий Владимирович

Врач-травматолог ортопед. Заместитель Главного врача по медицинской части.

Стаж работы — 11 лет

Демидкин Павел Михайлович

Стаж работы — 18 лет

Что такое реабилитация после эндопротезирования

В стенах нашей клиники под контролем опытных физиотерапевтов, реабилитологов, ортопедов и травматологов осуществляется реабилитация больных после эндопротезирования суставов. Курс процедур способствует быстрому восстановлению двигательной активности после тяжелых операций.

Описание процедуры

Специалисты нашего центра разработали эффективную программу, в которую включены следующие процедуры:

  • курс физиотерапевтических сеансов, например, миостимуляции. Воздействуя на нервную систему и опорно-двигательный аппарат, постепенно восстанавливается двигательная активность,
  • лечебная физкультура. Направлена на повышение мышечной силы и возвращение к физической активности,
  • массаж ручной или аппаратный. Ускоряет кровообращение для быстрой регенерации тканей и срастания костей,
  • ЛФК на специальных тренажерах. Занятия стимулируют мышечную систему.

Попав на прием к физиотерапевту, прежде всего, врач осматривает сустав и дает оценку его состояния. Учитывая клиническую картину, тип эндопротезированного сустава и его локализацию, доктор подбирает оптимальный набор занятий. Рекомендуется начать курс восстановления как можно раньше.

Показания

Поводом для обращения становится недавно перенесенные операции по реконструкции коленного, тазобедренного, локтевого и других суставов.

Зачем нужна реабилитация после эндопротезирования

Нередко восстановление подвижности суставов после операций занимает около года. Комплексное лечение способствует успешному приживлению эндопротеза без последующих осложнений и возвращению к привычному образу жизни в короткий срок.

Эффективность

Пройдя полный курс терапии, ранний послеоперационный период заканчивается через 10 суток. В это время целью реабилитации является недопущение развития негативных последствий и ухудшения состояния пациента.

Далее реабилитация продолжается в течение 2-3 месяцев. За это время больной отмечает улучшения, выражающиеся в снижении боли, возобновлении подвижности, быстрой регенерации тканей. Стоит отметить и психологический фактор. Наши специалисты всегда подбадривают, настраивая на позитивный лад, ведь от желания пациента зависит успешность операции.

Запись на реабилитацию

Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Где пройти курс реабилитации после эндопротезирования

В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре, расположенном на западе Москвы, имеется все необходимое для эффективного восстановления больных после тяжелых операций – квалифицированный арсенал врачей с многолетним стажем работы, новейшее оборудование, дружелюбная обстановка. Добраться до нас можно на метро, мы находимся в шаговой доступности от станции «Молодежная», или на личном транспорте, оставив автомобиль на бесплатной парковке рядом.

Противопоказания

Уникальная методика восстановления не имеет ограничений и запретов, поскольку программа подбирается с учетом каждого клинического случая, учитывая все нюансы.

Единственным моментом является необходимость предварительной консультации и осмотра лечащего врача.

Стоимость

Когда возникает необходимость прохождения реабилитации после тяжелых операций, а тем более после эндопротезирования суставов, хочется найти клинику с доступным уровнем цен. В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре поддерживается оптимальный уровень цен – средний по Москве и столичному региону. Узнать полную стоимость курса можно после предварительной консультации, ведь на ценообразование влияет наименование и количество процедур.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

о реабилитации после замены тазобедренного сустава

На тазобедренный сустав приходится очень большая нагрузка — это сочленение держит вес нашего тела, благодаря ему мы можем передвигаться. Из-за такой активной работы изнашивание сустава — довольно частая патология. По статистике, за тазобедренным на сегодня «закреплено» третье место по частоте дегенеративных процессов, приводящих к эндопротезированию. Остеоартроз способен повредить какой-то один или же оба сустава. Заболевание приводит к тому, что человек не может двигаться — настолько силен болевой синдром.

Когда назначается операция

Если терапевтические методы не дают результата, а это характерно для запущенной стадии болезни, то во избежание инвалидизации пациенту предлагается оперативное лечение. Оно состоит в том, что изымается отслуживший свое родной сустав, а на его место ставится искусственный, выполненный из современных материалов. Операция продолжается до трех часов. Все это время человек находится под общим наркозом. Когда обезболивание проходит — наступает восстановительный период.

В клиниках «Здравствуй!» консультации по вопросу эндопротезирования проводит израильский хирург-ортопед с многолетним стажем работы – Алексей Калганов. На его счету – свыше двух тысяч операций по замене суставов. Операции проводятся им как в Москве, так и в одном из известных медицинских центров Израиля.

Без реабилитации после операции по замене тазобедренного сустава обойтись нельзя. Именно благодаря применению различных восстановительных процедур у пациента быстрее приживается протез, укрепляются мышцы, поддерживающие его в правильном положении, происходит общее укрепление здоровья. Поскольку операцию чаще всего делают людям «после 50», то помимо непосредственной необходимости вернуть двигательную активность, улучшение состояния здоровья также играет большую роль.

Жизнь после операции

Пациент должен запастись упорством и терпением, ведь первичные восстановительные процедуры займут до полугода. В идеале же, необходимо всю жизнь заниматься индивидуально разработанным комплексом упражнений, ходить в бассейн, использовать тренажеры, которые способствуют поддержанию мышц в тонусе, а значит, и продлевают срок эксплуатации эндопротеза. При правильном подходе искусственный сустав возвращает человеку подвижность минимум на два десятилетия.

Врачи рассматривают несколько этапов реабилитации после замены тазобедренного сустава. Одни специалисты выделяют ранний и поздний этапы, другие добавляют к ним еще третий – отдаленный послехирургический.
Непосредственно после операции и отхода наркоза начинается этап ранний. Он подразделяется на периоды, которые отсчитываются по суткам и неделям:

1. первые-седьмые сутки;
2. восьмые-четырнадцатые сутки;
3. со второй по шестую неделю;
4. с недели седьмой по 10-ю.

с 11 начинается поздний этап. Он будет продолжаться 3-4 месяца, пока протез окончательно приживется и восстановится максимально возможная двигательная активность.

Реабилитация под присмотром: почему необходимы специалисты?

Практически каждый день восстановления после замены тазобедренного сустава имеет свои цели и специфику. Первые две-три недели человек находится в клинике, где за ним наблюдают специалисты, а вот дальше он может реабилитироваться дома или в профильной клинике. Лучше, конечно, тренироваться под присмотром врачей и инструкторов, которые могут координировать деятельность выздоравливающего, давать ему толковые советы. Так, эксперты клиник «Здравствуй!» обладают огромным опытом в реабилитации таких пациентов.

Подключается и психологический фактор. Чего греха таить – дома можно полениться и пропустить тренировку или неправильно выполнить упражнения. Если же рядом с тобой находится инструктор ЛФК, то все будет сделано правильно. Также практика подсказывает, что после того, как сустав приживется, человек может переоценить свои силы и дать большую нагрузку. Это угрожает вывихом и расшатыванием протеза. Такие моменты будут очевидны инструктору.

Однако, если человек проходит реабилитацию в домашних условиях, придерживаться разработанной схемы тренировок все равно обязательно, советуют наши врачи.

На раннем этапе реабилитация после операции на тазобедренном суставе направлена на:

  • устранение отека, боли, воспаления;
  • улучшение кровообращения в ногах;
  • восстановление тонуса мышц, их укрепление;
  • профилактику инфекционных заражений;
  • возникновение тромбозов.

Далее пациенту нужно заново учиться сидеть, опираться на ногу, ходить, подниматься и опускаться по лестнице, то есть осваивать те движения, которые здоровый человек выполняет, не задумываясь об их специфике.Для каждого дня прописана своя активность, собственные упражнения и их продолжительность, соблюдать которые необходимо для быстрого выздоровления.

После трех недель восстановительных процедур наступает поздняя стадия. Физиотерапевтические процедуры становятся разнообразнее, подключаются упражнения с отягощением и на сопротивление. Добавляются также различные тренажеры и спортивный инвентарь. Все направлено на разработку ноги до ее максимальной функциональности.

Правильная реабилитация под присмотром профессионалов клиник«Здравствуй!» — надежный способ снова начать пользоваться ногами в полной мере и, главное, без боли.

Реабилитация после операций
эндопротезирования

Деформирующий артроз – это заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани суставов. Оно доставляет множество неудобств человеку, чьи суставы со временем в значительной степени теряют подвижность. Людям с поражениями суставов, безусловно, необходима помощь грамотного специалиста. На начальной стадии заболевания врач обычно ограничивается назначением курсов физиотерапии, однако степень поражения суставов, как правило, прогрессирует, и наступает момент, когда пациенту показано только оперативное вмешательство.

Специалистами МЕДСИ накоплен огромный опыт хирургического лечения поражённых суставов с последующей эффективной комплексной послеоперационной реабилитацией. Успешно применяемые в наших клиниках в течение многих лет методики позволяют пациентам не только забыть о боли, но и вновь вести привычный образ жизни.

Реабилитация после операций эндопротезирования

Как правило, возникновение деформирующего артроза связано с возрастом. Поражаются те суставы, которые испытывают в течение жизни наибольшую нагрузку: коленные и тазобедренные. По оценкам ВОЗ, у 9.6 % мужчин и 18 % женщин старшего среднего и пожилого возраста наблюдаются симптомы данного заболевания. Даже в случае своевременного обращения к врачу поражение суставов в какой-то момент может достигнуть критической стадии. В таких случаях хирургическое решение проблемы – это наиболее эффективный метод вернуть пациенту возможность самостоятельно передвигаться и более не чувствовать себя беспомощным.

Симптомы

Симптомы включают в себя:

  • Острую боль в суставах и/или чувство жжения в мышцах после физических нагрузок
  • Скованность в движениях, обычно по утрам
  • Затруднения в ходьбе

При отсутствии необходимого лечения степень выраженности симптомов увеличивается, и пациент постепенно утрачивает подвижность в суставах.

Причины и профилактика

К факторам риска относятся механические повреждения, избыточная масса тела. Развитие заболевания связано с возрастными изменениями в суставах, малоподвижным образом жизни. Посттравматическим артрозом могут страдать и молодые люди, увлекающиеся различными видами спорта. К прочим причинам развития предположительно относятся генетические факторы. К методам первичной профилактики относятся только контроль веса и минимизация профессионального и спортивного травматизма.

Этапы реабилитации

Центр восстановительной медицины Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе предлагает трёхэтапную комплексную программу послеоперационной реабилитации, составленную с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. Для повышения эффективности занятий перед пациентом и специалистами в начале каждого этапа ставятся цели, на достижение которых направлен каждый цикл тренировок.

I этап – ранний послеоперационный

На данном этапе основные цели связаны с постепенным возвращением пациента к привычному для него образу жизни. Они включают в себя разработку прооперированного сустава и уменьшение рисков возникновения послеоперационных осложнений. Проводимые на данном этапе тренировки направлены на укрепление мышц, уменьшение выраженности болевого синдрома. Также проводятся обучение пациента одноопорной ходьбе и тренировки по выработке правильного стереотипа ходьбы.

Состав программы:

  • Лечебная физическая культура по индивидуальной программе
  • Пассивная механотерапия – одно из основных средств реабилитации при помощи необходимых аппаратов
  • Инструктаж и Школа пациентов
  • Электромиостимуляция – реабилитационная методика, направленная на восстановление функциональности нервной и мышечной тканей
  • Тренировка стереотипа ходьбы на специальных тренажёрах
  • Симптоматическая аппаратная физиотерапия
  • Аппаратные технологии массажа

II этап – поздний послеоперационный

На втором этапе реабилитации пациент продолжает тренировки по восстановлению функциональной активности мышц и прооперированного сустава. Также в программу включены тренировки по обучению пациента ходьбе без опоры.

Состав программы:

  • Лечебная физическая культура по индивидуальной программе
  • Гидрокинезиотерапия – гимнастические занятия в бассейне
  • Аппаратная мобилизация оперированного сустава и укрепление мышц на реабилитационных тренажёрах
  • Стабилотренинг – тренировки для восстановления координации, в наших клиниках они проводятся на оборудовании последнего поколения
  • Массаж ручной по классической методике
  • Гидромассажное бальнеолечение – вид реабилитации с использованием минеральных вод
  • Физиотерапевтические процедуры стимулирующего характера

III этап – тренирующий – этап подготовки к спортивным нагрузкам

Целью тренировок данного этапа восстановления является подготовка пациента к активному образу жизни и повышенным физическим нагрузкам.

Режим и состав тренировок подбирается в зависимости от успехов пациента на предыдущих этапах восстановления.

В зависимости от самочувствия, семейных обстоятельств и места жительства реабилитация может проводиться:

  • В стационаре Клинической больницы МЕДСИ
  • При амбулаторном посещении Центра восстановительной медицины Клинической больницы МЕДСИ
  • On-line (уникальная методика дистанционно-контролируемой реабилитации)
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector