Реабилитация после ПКС коленного сустава

Разрыв ПКС (фронтальной крестообразной связки колена) — одна из самых противных травм, которая может произойти с человеком. Случиться она может довольно просто (некорректная техника занятий спортом, удар, чрезмерное напряжение), а вот восстановление ПКС будет долгим и сложным, востребует около года и неизменной дозированной физической перегрузки.

Если третировать советами доктора, можно мучиться от хромоты всю оставшуюся жизнь. Поэтому следовать программке реабилитации после пластики ПКС необходимо следовать обязательно.

Общие принципы и 1-ая неделька

Операция проводится под общим наркозом и считается относительно сложной. Перед ней нездоровой должен двенадцать часов воздерживаться от еды, а после, когда его привезут в палату, отдать организму расслабленно отступить от наркоза.

В 1-ые некоторое количество дней недозволено делать никакие упражнения после практики ПКС. В это время основная задачка — отдать суставу придти в относительную норму. Для этого:

употребляют мелкие камешки, который обеспечивает отток заполняющей сустав крови (внутренней средой организма человека и животных);
хворую ногу очень фиксируют, поднимают так, чтоб она была выше головы, кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) не приливала к ней и не формировался отек (избыточное накопление жидкости в органах);
употребляют медикаментозные препараты — антивосполительные, обезболивающие, предотвращающие вероятный тромбоз.

Нездоровому рекомендована легкая еда и постельный режим. Вставать можно лишь в туалет, по острой надобности, не делая упор на хворую ногу по-настоящему — лишь обозная намерение (ступня при всем этом обязана просто касаться пола).

На четвертый-пятый денек реабилитации после пластики ПКС, зависимо от скорости восстановления, можно приступать к выполнению самых обычных и неопасных упражнений:

Ходьба. Довольно пару раз в денек в течение нескольких минут ходить по палате, лишь обозначая упор на хворую ногу.
Опора. Пару раз в денек вставать и пробовать перенаправить часть перегрузки на хворую ногу — при всем этом боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в суставе возникать не обязано.
Движение носков. Лежа на спине напрягать носки, направляя их на себя, позже в другую сторону.
Движение бедер. Напрягать задние мускулы ноги на несколько секунд пару раз в денек.
Дыхание. Лежа, создать глубочайший вдох и поднять руки. Медлительно выдохнуть.

Реабилитация ПКС предполагает следование обычным правилам:

Все советы доктора — закон, которому необходимо следовать обязательно. Даже если он просит не принимать мощные обезболивающие, у этого есть причина — некие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) можно увидеть лишь на сто процентов ощущая нездоровой сустав.
Неважно какая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в травмированном суставе — сигнал, что выполнение упражнения следует закончить, по другому велика возможность травмировать связку повторно.
После всякого подхода упражнений необходимо на сто процентов расслаблять травмированную ногу и давать ей отдых.
Каждое упражнение обязано производиться медлительно и плавненько.
Оптимистичный настрой — одно из главных критерий резвого излечения. Если без помощи других почувствовать его не выходит, следует обратиться за помощью к друзьям, родным либо даже психологу, специализирующемуся на работе с людьми, переживающими последствия травмы.

Осторожность, плавность, последовательность — и любой отрезок времени реабилитация после пластики ПКС просит определенных упражнений. Изменяются они от обычных и щадящих к наиболее сложным и интенсивным.

2-ая неделька

2-ая неделька не достаточно различается от первой — нездоровой больше времени проводит в кровати, чем кое-где ещё, временами его осматривает хирург, употребляются антивосполительные, обезболивающие, снижающие возможность тромбоза препараты. Нога огромную часть времени выпрямлена и поднята, к колену временами прикладывают пакет со льдом. При всем этом реабилитация после пластики ПКС коленного сустава дополняется — спектр вероятных упражнений становится больше:

Сгибание и разгибание колена. Лежа на спине, поддерживая себя за нижнюю часть ноги и скользя по кровати пяткой, подтянуть к для себя ногу. Несколько секунд подержать её согнутой (боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), если и возникает, обязана быть легкой и ноющей), после медлительно выпрямить, также скользя пяткой. Повторять два раза в денек, пару раз.
Поднятие ноги. Лежа на спине, поднять хворую ногу над постелью, подержать на весу и медлительно опустить. Если не выходит, видоизменять упражнение — встать, приподнять ногу над полом на десяток см, медлительно опустить и расслабить. Повторять два раза в денек, пару раз.
Перемещение колена. Сесть на постели, вытянуть хворую ногу. Пальцами нащупать коленную чашечку. Медлительно смещать плоть над ней, поначалу на себя, позже от себя, как в процессе массажа. Действовать осторожно и мягко.
Расслабление. Сесть на стул, хворую ногу вытянуть впереди себя, ступню поставить на иной стул. На колено уложить пакет со льдом. Мягко нажать, пытаясь распрямить ногу. Подержать давление десяток секунд, отпустить. Повторить.

Реабилитация после ПКС коленного сустава быть может болезненна. Через это придется пройти.

3-я-пятая недельки

В этот период восстановление после ПКС становится наиболее активным. Нездоровой встает, ходьба при помощи костылей ему полностью разрешена. Заместо антивосполительных и обезболивающих общего деяния назначаются гели и мази. В программку врубается физиотерапия (в большей степени действие электронным током) и занятия в бассейне с опытным тренером. Упражнения дополняются новенькими:

Подъем прямой ноги. Лежа на спине, закинуть руки за голову, здоровую ногу согнуть в колене, хворую распрямить. Поднять её в три приема — всякий раз не больше, чем на пятнадцать см, с перерывами после всякого усилия. Подержать в пиковой точке, также медлительно в три приема опустить.
Сгибание ноги. Лечь на животик, подсунуть под хворую ногу скрученное в валик полотенце. Осторожно приподнять её, подержать несколько секунд на весу, аккуратненько опустить.

В этот период восстановление после пластики ПКС просит особой бдительности — хоть какое неправильное движение может привести к повторной травме.

Шестая-седьмая неделька

Реабилитация после пластики ПКС коленного сустава становится ещё наиболее интенсивной. В бассейне нездоровой может делать махи и ножницы, к физиотерапии добавляется массаж. Ходить можно с одним костылем либо совсем тростью. К концу седьмой недельки можно перебегать на прогулки без опоры. Медикаментозные средства используются лишь по необходимости, в форме гелей либо мазей.

К упражнениям добавляются новейшие:

Сгибание при помощи полотенца. Сесть на пол, здоровую ногу вытянуть, хворую согнуть в колене. Накинуть на голень петлю из полотенца либо жгута, подтянуть к для себя до появления легкого дискомфорта. Аккуратненько вытянуть назад.
Подъем с сопротивлением на боку. Лечь на бок, надеть на колени резиновую петлю, опереться на локоть. Поднять хворую ногу, не сгибая её, подержать некое время на весу, медлительно и аккуратненько опустить назад.
Подъем с сопротивлением на животике. Лечь на спину, надеть на ступни резиновую петлю, опустить голову на скрещенные локти. Согнуть хворую ногу, как это может быть, подержать. Осторожно опустить назад.
Подъем с сопротивлением на боку — 2-ой вариант. Лечь на бок, опереться на локоть, хворую ногу вытянуть, здоровую согнуть и поставить так, чтоб ступня оказалась перед бедром оперированной. Надеть на ступни резиновую петлю. Поднять хворую ногу, как может быть, подержать. Медлительно опустить.
Подъем с сопротивлением стоя. Встать, надеть на ступни резиновую петлю, опереться спиной на стенку. Поднять хворую ногу, не сгибая её. Подержать. Медлительно опустить.
Полуприседание у стула. Встать, взяться за спинку стула. Присесть, не до конца сгибая колени. Задержаться в положении, выпрямиться.
Растяжение. Сесть на пол, распрямить хворую ногу, ступню здоровой упереть в её бедро. Потянуться вперед, стараясь руками достать до ступни нездоровой ноги.

Читать еще: Восстановительная гимнастика после замены тазобедренного сустава

После окончания седьмой недельки реабилитация ПКС считается вышедшей из критичной фазы. В предстоящем разрушить ногу будет еще труднее и можно перебегать к наиболее интенсивной активности:

ездить на велотренажере;
продолжать посещать бассейн;
совершать долгие прогулки без опоры;
записаться в группу ЛФК, которая будет заниматься спец аэробикой.

Восстановление после пластики ПКС колена будет считаться завершенной на сто процентов лишь к тридцатой недельке. Да и ранее момента человек может вести насыщенную жизнь, просто не пренебрегая упражнениями и не натуживаясь очень очень.

Реабилитация после ПКС коленного сустава — видео

Период восстановления после пластики ПКС колена

Реабилитация после пластики ПКС весьма принципиальна. Если пациент не следует советам доктора, он рискует навечно остаться колченогим. Необходимо созодать все нужные упражнения, чтоб равномерно вернуть подвижность коленного сустава. Реабилитация займет не меньше 30 недель.

1-ые деньки после пластики

Недозволено сходу приступать к выполнению упражнений. В течение 5–7 дней после операции пациент должен соблюдать постельный режим. Он может вставать, чтоб сходить в туалет. Опираться на хворую ногу недозволено, потому нездоровому следует воспользоваться костылями. Ногу нужно зафиксировать так, чтоб она находилась выше головы. Если не создать этого, появляется отек (избыточное накопление жидкости в органах). Еще пациенту придется носить ортез, который не даст колену согнуться. Снять его можно через 3 месяца.

Через 5 дней после операции пациент должен начать ходить, делая упор на костыли. На этом шаге излечения неспешная прогулка по палате либо по коридору — основное упражнение. Стопа нездоровой ноги обязана слегка касаться пола. Переносить на нее часть перегрузки можно будет тогда, когда доктор подтвердит, что реабилитация проходит удачно. При всем этом боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникать не обязана.

Через 2 недельки после операции нужно начать разрабатывать сустав и сгибать колено:

Лежа на кровати, необходимо медлительно и плавненько подтягивать ногу, скользя пяткой по простыне. Во время этого упражнения может показаться слабенькая ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
Еще 2 раза в денек необходимо вставать с кровати и подымать ногу над полом на 10 см. Перед началом тренировки необходимо снять ортез. Чтоб восстановление после операции было удачным, каждое движение следует созодать осторожно и медлительно.

1-ые 2 недельки после операции недозволено посиживать, опустив ногу на пол. Она обязана лежать на кровати либо на стуле. В неприятном случае появляется отек (избыточное накопление жидкости в органах). Можно прикладывать к колену пакет со льдом.

Если возникнет мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), нужно сходу же оборвать упражнение и обратиться за мед помощью.

Недозволено забывать и про медикаментозное исцеление. В течение 2 недель после операции необходимо принимать препараты, снимающие боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Еще доктор должен прописать лечущее средство, которое предупредит образование тромбов.

Через месяц после операции

Реабилитация после пластики фронтальной крестообразной связки в этот период обязана включать наиболее активные упражнения. Одно из главных — подъем ноги. Необходимо созодать это, лежа на спине. Подымать ногу нужно в 3 шага с маленькими перерывами. Колено сгибать при всем этом недозволено. Опускать тоже необходимо в 3 шага. Стоит соблюдать осторожность и не созодать резких движений.

Очередное полезное упражнение — частичное приседание с опорой. Его лучше созодать в ортезе.

Весьма полезны занятия в бассейне. Программку должен составлять опытнейший тренер, поэтому что на этом шаге восстановления неправильное либо очень резкое движение может привести к новейшей травме колена.

Пациент может ходить, делая упор на костыли.

Принципиально смотреть, чтоб не образовался отек (избыточное накопление жидкости в органах). Заместо медикаментов спец должен назначить мазь, которая по мере необходимости устранит боль и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение).

Через 5–6 недель после операции

Программка реабилитации после пластики пкс на этом шаге будет включать те же упражнения, которые пациент делал ранее. Принципиально продолжать разрабатывать сустав, чтоб возвратить ему полную подвижность. Не следует прерывать и занятия в бассейне, но нырять и плавать пациенту еще недозволено.

Через 3 месяца после операции можно убрать костыли. Если пациент ощущает, что ему еще тяжело ходить без помощи других, он должен опираться на трость. Принимать лекарства уже не надо, но все еще можно применять мази и гели, если возникнет необходимость.

Эффективны занятия на велотренажере. Перегрузки нужно наращивать равномерно. Следует начать с подхода, который будет продолжаться не подольше 5 минут. При всем этом педали должны вертеться свободно. Сопротивление необходимо наращивать равномерно, по другому это может привести к травме. Очередное полезное упражнение — ступени. При помощи блоков высотой 10–20 см имитируется подъем по лестнице.

Во время последующих занятий нужно применять специальную резиновую петлю:

Пациент должен встать около стенки, опереться на нее спиной и надеть на ступни резиновую петлю. Потом нужно медлительно подымать и опускать хворую ногу, не сгибая ее в колене.
Пациент должен лечь набок и набросить резиновую петлю на колени. После чего травмированную ногу нужно приподнять, подержать в таком положении и медлительно опустить.

Эти упражнения с резиновой петлей отлично укрепят мускулы.

Через 7 недель после проведения пластики

Программка реабилитации занимает 7–8 недель, но для полного восстановления пригодится намного больше времени. По данной причине принципиально соблюдать осторожность в течение 30 недель после операции.

Нужно продолжить занятия в спортивном зале и бассейне. Особенное внимание необходимо уделять велотренажеру, поэтому что он полезен для тех, кто пережил схожую травму. Костыли и трость пациенту уже не пригодятся, он сумеет свободно совершать пешие прогулки. Они нужны, чтоб подвижность сустава на сто процентов восстановилась.

Можно заниматься специальной аэробикой, записавшись в группу ЛФК.

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в суставе на этом шаге возникать не обязана, но стоит временно воздержаться от пробежек и долгих походов в лес либо горы. Травмировать ногу через 7 недель после операции уже существенно труднее, но колено может не выдержать мощных нагрузок.

Читать еще: Межреберная невралгия посередине грудной клетки

Необходимо держать в голове, что реабилитация займет много времени и некие упражнения вызовут дискомфорт. Принимать мощные обезболивающие препараты в этот период недозволено, поэтому что боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) — это принципиальный сигнал. Если она покажется, необходимо оборвать занятия, по другому возникнет большенный риск получить новейшую травму. Нужно обсудить со спецом все этапы восстановления.

Реабилитация после пластики фронтальной крестообразной связки

Крестообразные связки коленного сустава – это важные связки, отвечающие за стабилизацию и удержание плато большеберцовой кости от смешений. Также эти связки играют важную роль в обычном функционировании и правильной моторной функции коленного сустава, являясь осью его вращения. Травматизация крестообразных связок коленного сустава – это частичный либо полный отрыв связки от места крепления к большенный берцовой кости.

Бывалые врачи-травматологи Юсуповской поликлиники имеют большенный опыт в работе со спортивной травмой, помогая спортсмену возвратиться в прежнюю форму в недлинные сроки. Современное европейское оборудование нашей поликлиники дозволяет создать обследования более точными, а процедуры более удобными и действенными.

Предпосылки и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) разрыва коленного сустава

Предпосылкой разрыва коленного сустава быть может хоть какое резкое неосмотрительное движение: мощный прыжок с высоты, удар по колену, резкое поднятие тяжестей, неудобный поворот, травматизация во время спортивных занятий и т.д. К огорчению, от данной травмы не застрахован никто, так как никогда нереально ее предвидеть.

Разрыв крестообразной связки имеет ряд осязаемых клинических симптомов, которые помогают сходу найти локацию боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), а позднее и диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании). Симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) разрыва крестообразных связок коленного сустава являются:

резкая острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области колена;
нарушение двигательной функции коленного сустава;
отек (избыточное накопление жидкости в органах);
противные чувства вывиха при попытке пошевелить коленом;
выскакивание голени;
нарастание боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при повороте сустава;
чувство неустойчивости;
хруст в колене.

В случае если были увидены перечисленные выше симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), нужно немедля очень иммобилизовать сустав до осмотра доктора. Необходимо прикладывать лед либо хоть какой прохладный предмет на пространство разрыва для устранения симптомов отечности.

При условии невылеченной травмы крестообразных связок в дальнейшем нарушается функция коленного сустава, как следствие, понижается двигательная активность, развивается артроз, гипертрофия мускул ноги, повреждение внутреннего мениска, человека истязают неизменные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). В особенности принципиально не третировать походом к врачу-травматологу спортсменам, потому что недолеченный разрыв связок в следующем может стоить им карьеры.

Пластика фронтальной крестообразной связки коленного сустава: отзывы, способ проведения и итог

Весьма принципиально осознавать, что разорванная связка без помощи других не срастется, а только повлечет за собой массу побочных болезней. Исцеление разрыва связок назначает травматолог Юсуповской поликлиники. Самую большую результативность в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) разрыва крестообразной связки имеет артроскопическая пластика крестообразной связки (ПКС). Артроскопия является одним из более действенных современных способов исцеления различного рода повреждений в коленном суставе.

Существует несколько типов данной методики, но сущность во всех остается таковой же – пластика осуществляется средством замещения сухожилия фронтальной либо задней крестообразной связки аутологичным трансплантатном либо тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) сухожилий самого пациента. Пластика фронтальной крестообразной связки является очень действенным способом, потому что стабильность в коленном суставе восстанавливается полностью, так как в работе употребляются трансплантаты наивысшего свойства. Реабилитация после ПКС коленного сустава продолжается около 2-3 месяцев, потому что требуется время для того, сухожилия прижились и на сто процентов возобновили моторную функцию коленного сустава. В Юсуповской поликлинике артроскопия коленного сустава проводится на высшем уровне с внедрением сверхтехнологичного оборудования. Программка реабилитации после пластики ПКС назначается любому пациенту в личном порядке, исходя из его потребностей и общей медицинской картины.

Вероятные отягощения после ПКС, реабилитация и ее темпы

Риск осложнений после хорошо проведённой артроскопии коленного сустава мал, но все таки существует ряд болезней, которые могут появиться по тем либо другим причинам:

постоперационные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Данная неувязка встречается очень изредка, но при нестерильном либо неправильном проведении операции могут появиться суровые последствия даже у юных пациентов (артрит, остеоартрит);
расширение туннеля после ПКС. Туннель – это прокол, через который вводится артроскоп. Расширенный туннель является фактором риска развития побочных патологий, в особенности во время повторной ревизионной операции;
ограниченная подвижность коленного сустава. Твердость коленного сустава и его нарушенная функция могут появиться вследствие артрофиброзиса, который развивается на фоне образования рубцовой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо очень ранешнего наращивания мускулатуры в области.

Темп реабилитации у всякого пациента собственный – на это влияет огромное количество наружных и внутренних причин. При соблюдении всех советов доктора Юсуповской поликлиники можно с легкостью пройти восстановление после пластики ПКС без осложнений. Наши спецы имеют большенный опыт в проведении артроскопии крестообразных связок коленного сустава.

Восстановление после операции на крестообразной связке

Реабилитация после пластики ПКС начинается с первого шага. Сходу после операции пациент некоторое количество дней проводит в стационаре, где за ним ухаживает специально обученный персонал. Поврежденное колено очень иммобилизуется при помощи лонгеты либо ортез. В колено вставляется особая дренажная трубка для удаления крови (внутренней средой организма человека и животных) из полости сустава. Пациенту разрешено передвижение на костылях без давления на хворую ногу. Заживление послеоперационных раз продолжается от 1 до 2 недель, после что швы снимаются.

Восстановление после артроскопии ПКС на втором шаге состоит из ношения подвижного ортеза для защиты покоробленного сустава. Назначается особый комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление подвижности колена и его опороспособности. Ходьба с полной перегрузкой на хворую ногу разрешена спустя 1-1.5 месяца, зависимо от свойства выполнения реабилитационного комплекса и приобретенного результата. Спустя 6-7 недель человек может возвратиться к прежней жизни, исключая мощные физические перегрузки.

Реабилитация после операции по подмене ПКС – когда можно заниматься спортом?

Полное восстановление фронтальной крестообразной связки после ПКС колена происходит спустя 12 недель после операции. В период реабилитация связка весьма хрупкая и ранимая, потому все физические перегрузки, не включенные в число физиотерапевтических, следует минимизировать. Не следует бегать, прыгать, заниматься спортом, стоять и ходить на коленях, плясать, скручивать колено, глубоко приседать, подворачивать ногу и т.д.

Читать еще: Диагнозы в неврологии у взрослых

Восстановление ПКС после операции просит времени и усилий, потому что процесс реабилитации – это важная часть всего процесса исцеления. На сто процентов новенькая связка приживается за полгода-года. В это время человек может чувствовать некоторый дискомфорт и непривычные чувства – это считается нормой. Возвращение к спорту может быть спустя 6-9 месяцев, в случае, если колено не болит и не отекает при физических отягощениях.

Гибкая лента – упражнения при ПКС

Реабилитационный центр ПКС в Юсуповской поликлинике предоставляет возможность применять самые животрепещущие методики восстановления подвижной функции коленного сустава. Одной из таковых методик является комплекс упражнений с эластичной лентой. Такие упражнения разрешены с 3-4 месяца. Гибкая лента делает типичное сопротивление, которое помогает делать обыденные упражнение с двойным результатом. Тренировки назначаются доктором и проводятся под управлением инструктора целебной физкультуры Юсуповской поликлиники. После ПКС восстановление на сто процентов зависит от упорства и желания самого пациента, потому все предписанные упражнения следует делать, прилагая максимум усилий.

Пластика крестообразной связки коленного сустава – стоимость в Москве

Пластика крестообразной связки коленного сустава производится спец хирургами-артрологами, профессионализм которых не один раз подтверждён сертификатами мирового уровня, также признательными отзывами пациентов. Стоимость данного вмешательства в Юсуповской поликлинике можно пройти по легкодоступным ценам. Все нужные обследования проводят в поликлинике с применением нового оборудования высшего свойства. Записаться на прием и уточнить детали касательно исцеления и операции можно по телефону Юсуповской поликлинике.

Реабилитация после пластики фронтальной крестообразной связки

Разрыв фронтальной крестообразной связки (ПКС) довольно нередкое повреждение, возникающее после травм коленного сустава. Обычно, это комбинированное повреждение в сочетании с разрывами менисков либо остальных структур коленного сустава.

В остром периоде либо конкретно после травмы ортопеды-травматологи почти всегда придерживаются ограниченной стратегии исцеления, другими словами без оперативного вмешательства на коленном суставе. Пациенту производится пункция коленного сустава, эвакуируется кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и производится иммобилизация сустава. Самый обычной метод иммобилизации — это тутор на коленный сустав (рис 1) либо просто гипсовая лангета. Более прогрессивный метод фиксации сустава конкретно после разрыва ПКС- это многофункциональный ортез (рис 2)

Ортез дозволяет на сто процентов стабилизировать сустав в переднем-заднем направлении и сразу сохранить движения в нем на весь период исцеления. Поначалу устанавливается стартовая амплитуда движения в коленном суставе в 20 градусов, в следующем амплитуду движений в коленном суставе в критериях ортеза наращивают и выходят на полную норму к окончанию исцеления (6-8 недель). В «прохладном» периоде производится МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) коленного сустава, оценивается степень повреждения структур коленного сустава.

В предстоящем, когда пациент ворачивается к труду, перегрузка на сустав увеличивается, оценивается функция коленного сустава. Если его функция не пострадала и стабильность восстановлена, констатируется удачливость проведенной ограниченной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). В случае, когда у пациента возникает непостоянность коленного сустава и эта непостоянность не возмещена, другими словами мешает пациенту делать нормальную работу и сохранять обычный ритм жизни, будет предложена операция по пластике покоробленной ПКС.

Вот на этом шаге наши нездоровые погружаются в длительное раздумье — делать пластику ПКС либо не делать. И на этом шаге пациент «зарабатывает» разные отягощения: посттравматический деформирующий артроз коленного сустава, атрофия мускул ноги, возникающие в следствии непостоянности и «щажения» конечности в период активной функции. Конкретно потому на пластику ПКС в хирургические отделения обращаются, обычно, запущенные нездоровые с признаками значимой атрофии мускул ноги и деформирующими артрозами.

Современные методы пластики ПКС разрешают возвратить былую стабильность коленному суставу, но каким бы сверхтехнологичным методом не был прооперирован пациент, на пути к полному излечению его ожидает длинный путь реабилитации, занимающий в среднем от 6 до 8 месяцев.

Конкретно после операции наш нездоровой должен получить информацию по восстановительному исцелению и ему будет дано домашнее задание. Конечность будет фиксирована гипсовой повязкой, либо лучше тутором коленного сустава (рис 1) на 3 недельки. В отделении, где пациенту производилась операция, назначается физиотерапевтическое исцеление. Потом оно будет продолжено в реабилитационном центре либо больнице по месту проживания, конкретно после выписки из стационара.
Через 3 недельки тутор нужно снять. Мы получаем обратимую постиммобилизационную контрактуру коленного сустава. В борьбу с сиим состоянием врубается проф реабилитационный центр, назначается физиотерапевтическое исцеление для уменьшения отека и форсированное ЛФК. Для стимуляции действий остеогенеза к месту фиксации связки назначается УВТ 1 раз в недельку № 5-7. Основная цель мероприятий начать восстанавливать функцию коленного сустава, с одной обмолвкой: амплитуда движений в коленном суставе обязана до 3-х месяцев оставаться в границах разгибание 180 градусов, сгибание 90 градусов. Пациент может надзирать это без помощи других, или применять хоть какой наколенник с возможностью заблокировать сгибание в коленном суставе до угла 90 градусов (рис 3).
Мы перебежали к самому долгому и напряженному шагу реабилитации после пластики ПКС: наращивание мышечной массы либо борьба с атрофией мускул ноги. В обхвате размер ноги на покоробленной стороне может отставать на 20-25% от здоровой конечности. Вот эту разницу необходимо на сто процентов восполнить. Задачка затрудняется принужденным трехмесячным запретом на сгибание сверх 90 градусов. Потому спецы нашего центра продолжат делать УВТ согласно намеченному плану со второго периода и подключат электромиостимуляцию отстающих мускул ноги и голени. Параллельно пациент проводит ЛФК, цель которого вернуть мышечный размер. Наилучшими видами спорта в этот период являются плаванье в бассейне с ластами либо ходьба под водой. Мускулы ноги даже при ограниченной амплитуде движения в коленном суставе испытывают доп нагрузку и размер их с течением времени возрастает. На этом шаге от наших пациентов требуется определенная выдержка и терпение.
В конце концов оканчивающий шаг. К нему мы приступаем через 3 месяца после выполненной операции. Пациенту разрешается создать амплитуду движений до полной. Тут главный спец, участвующий в программке, инструктор ЛФК. Заметим, что все нужные упражнения по конечной разработке движений в суставе проводятся под «прикрытием» физиотерапевтического исцеления. Чтоб убрать вероятную реакцию сустава на наши манипуляции, не забываем и про восстановление мышечной массы мускул ноги.

Вот так, кратко, я обрисовал программку реабилитации после выполненной пластики ПКС (фронтальной крестообразной связки). Естественно, эта программка описана в общих чертах и быть может дополнена либо даже конструктивно изменена в отдельных клинических вариантах. Своевременный и верный подход к восстановлению после пластики ПКС гарантирует резвый и надежный итог хирургического исцеления.