Система сустава состоит из следующих элементов

Система сустава состоит из следующих элементов

Сустав представляет прерывное, полостное, подвижное соединение, или сочленение, articulatio synovialis (греч. arthron – сустав, отсюда arthritis – воспаление сустава). В каждом суставе различают суставные поверхности сочленяющихся костей, суставную капсулу, окружающую в форме муфты сочленовные концы костей, и суставную полость, находящуюся внутри капсулы между костями.

1. Суставные поверхности, facies articulares, покрыты суставным хрящом, cartilago articularis, гиалиновым, реже волокнистым, толщиной 0,2 – 0,5 мм. Вследствие постоянного трения суставной хрящ приобретает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а вследствие эластичности хряща он смягчает толчки и служит буфером. Суставные поверхности обычно более или менее соответствуют друг другу (конгруэнтны). Так, если суставная поверхность одной кости выпуклая (так называемая суставная головка), то поверхность другой кости соответствующим образом вогнута (суставная впадина).

2. Суставная капсула, capsula articularis, окружая герметически суставную полость, прирастает к сочленяющимся костям по краю их суставных поверхностей или же несколько отступя от них.

Она состоит из наружной фиброзной мембраны, membrana fibrosa, и внутренней синовиаль ной, membrana synovialis. Синовиальная мембрана покрыта на стороне, обращенной к суставной полости, слоем эндотелиальных клеток, вследствие чего имеет гладкий и блестящий вид. Она выделяет в полость сустава липкую прозрачную синовиальную жидкость – синовию, synovia, наличие которой уменьшает трение суставных поверхностей.

Синовиальная мембрана оканчивается по краям суставных хрящей. Она часто образует небольшие отростки, называемые синовиальными ворсинками, villi synoviales. Кроме того, местами она образует то большей, то меньшей величины синовиаль ные складки, plicae synovidles, вдвигающиеся в полость сустава. Иногда синовиальные складки содержат значительное количество врастающего в них снаружи жира, тогда получаются так называемые жировые складки, plicae adiposae, примером которых могут служить plicae alares коленного сустава.

Иногда в утонченных местах капсулы образуются мешкообразные выпячивания или вывороты синовиальной мембраны – синовиальные сумки, bursae synoviales, располагающиеся вокруг сухожилий или под мышцами, лежащими вблизи сустава. Будучи выполнены синовией, эти синовиальные сумки уменьшают трение сухожилий и мышц при движениях.

3. Суставная полость, сavitas articularis, представляет герметически закрытое щелевидное пространство, ограниченное суставными поверх ностями и синовиальной мембраной. В норме оно не является свободной полостью, а выполнено синовиальной жидкостью, которая увлажняет и смазывает суставные поверхности, уменьшая трение между ними. Кроме того, синовия играет роль в обмене жидкости и в укреплении сустава благодаря сцеплению поверхностей.

Она служит также буфером, смягчающим сдавление и толчки суставных поверхностей, так как движение в суставах – это не только скольжение, но и расхождение суставных поверхностей. Между суставными поверхностями имеется отрицательное давление (меньше атмосферного). Поэтому их расхождению препятствует атмосферное давление. (Этим объясняется чувствительность суставов к колебаниям атмосферного давления при некоторых заболеваниях их, из-за чего такие больные могут предсказывать ухудшение погоды.)

При повреждении суставной капсулы воздух попадает в полость сустава, вследствие чего суставные поверхности немедленно расходятся. В обычных условиях расхождению суставных поверхностей, кроме отрицательного давления в полости, препятствуют также связки (внутри- и внесустав-ные) и мышцы с заложенными в толще их сухожилий сесамовидными костями. Связки и сухожилия мышц составляют вспомогательный укрепляющий аппарат сустава.

В ряде суставов встречаются добавочные приспособления, дополняющие суставные поверхности, – внутрисуставные хрящи; они состоят из волокнистой хрящевой ткани и имеют вид или сплошных хрящевых пластинок – дисков, disci articulares, или несплошных, изогнутых в форме полумесяца образований и потому называемых менисками, menisci articulares (meniscus, лат. – полумесяц), или в форме хрящевых ободков, labra articularia (суставные губы).

Все эти внутрисуставные хрящи по своей окружности срастаются с суставной капсулой. Они возникают в результате новых функциональных требований как реакция на усложнение и увеличение статической и динамической нагрузки. Они развиваются из хрящей первичных непрерывных соединений и сочетают в себе крепость и эластичность, оказывая сопротивление толчкам и содействуя движению в суставах.

Биомеханика суставов

В организме живого человека суставы играют тройную роль:
1) они содействуют сохранению положения тела;
2) участвуют в перемещении частей тела в отношении друг друга и
3) являются органами локомоции (передвижения) тела в пространстве.

Так как в процессе эволюции условия для мышечной деятельности были различными, то и получились сочленения различных формы и функции. По форме суставные поверхности могут рассматриваться как отрезки геометрических тел вращения: цилиндра, вращающегося вокруг одной оси; эллипса, вращающегося вокруг двух осей, и шара – вокруг трех и более осей.

В суставах движения совершаются вокруг трех главных осей.

Различают следующие виды движений в суставах:
1. Движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси – сгибание (flexio), т. е. уменьшение угла между сочленяющимися костями, и разгибание (extensio), т. е. увеличение этого угла.
2. Движения вокруг сагиттальной (горизонтальной) оси – приведение (adductio), т. е. приближение к срединной плоскости, и отведение (abductio), т. е. удаление от нее.
3. Движения вокруг вертикальной оси, т. е. вращение (rotatio): кнутри (pronatio) и кнаружи (supinatio).
4. Круговое движение (circumductio), при котором совершается переход с одной оси на другую, причем один конец кости описывает круг, а вся кость – фигуру конуса.

Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев.

Характер движения в суставах обусловливается формой суставных поверхностей. Объем движения в суставах зависит от разности в величине сочленяющихся поверхностей. Если, например, суставная ямка представляет по своему протяжению дугу в 140°, а головка в 210°, то дуга движения будет равна 70°. Чем больше разность площадей суставных поверхностей, тем больше дуга (объем) движения, и наоборот. Движения в суставах, кроме уменьшения разности площадей сочленовных поверхностей, могут ограничиваться еще различного рода тормозами, роль которых выполняют некоторые связки, мышцы, костные выступы и т. п.

Так как усиленная физическая (силовая) нагрузка, вызывающая рабочую гипертрофию костей, связок и мышц, приводит к разрастанию этих образований и ограничению подвижности, то у различных спортсменов замечается разная гибкость в суставах в зависимости от вида спорта. Например, плечевой сустав имеет больший объем движений у легкоатлетов и меньший у тяжелоатлетов. Если тормозящие приспособления в суставах развиты особенно сильно, то движения в них резко ограничены. Такие суставы называют тугими..

На величину движений влияют и внутрисуставные хрящи, увеличивающие разнообразие движений. Так, в височно-нижнечелюстном суставе, относящемся по форме суставных поверхностей к двуосным суставам, благодаря присутствию внутрисуставного диска возможны троякого рода движения.

Читать еще:  Холодец для суставов и связок

Закономерности расположения связок. Укрепляющей частью сустава являются связки, ligamenta, которые направляют и удерживают работу суставов; отсюда их делят на направляющие и удерживающие. Число связок в теле человека велико, поэтому, чтобы лучше их изучить и запомнить, необходимо знать общие законы их расположения.
1. Связки направляют движение суставных поверхностей вокруг определенной оси вращения данного сустава и потому распределяются в каждом суставе в зависимости от числа и положения его осей.
2. Связки располагаются: а) перпендикулярно данной оси вращения и б) преимущественно поконцамее.
3. Они лежат в плоскости данного движения сустава.
Так, в межфаланговом суставе с одной фронтальной осью вращения направляющие связки располагаются по бокам ее (ligg. collateralia) и вертикально. В локтевом двуосном суставе ligg. collateralia также идут вертикально, перпендикулярно фронтальной оси, по концам ее, a lig. anulare располагается горизонтально, перпендикулярно вертикальной оси. Наконец, в многоосном тазобедренном суставе связки располагаются в разных направлениях.

Суставы человека: виды, анатомия, строение

Человеческий скелет состоит из всевозможных суставов. Благодаря им кости плавно скользят, не мешая друг другу.

Кости, мышцы, суставы и связки составляют единую костно-мышечную систему. Сочленениям отведена одна из ключевых ролей в этом комплексе.

За счёт их выполняются важные функции: поддерживание положения тела, перемещение отдельных частей тела.

Везде где есть твердый костный орган, там есть и костное сочленение. Единственное место, где они отсутствуют — это подъязычная кость на шее.

Что из себя представляют суставы человека

Сустав (articulatio)— это подвижное соединение (сочленение) двух концов костей. Подвижное сочленение отвечает за подвижность жёстких скелетных структур.

Одни более подвижные, другие менее, третьи остаются вообще без движения. Все зависит от того:

  • Сколько связующего материала находится между концами скелетного соединения.
  • Какой состав связующего материала.
  • Какая форма поверхностей.
  • Насколько напряжены и какое положение занимают мышцы, связки.

Учитывая данные критерии, суставы подразделят на два вида.

Какие бывают суставы и где они располагаются

В медицинских кругах о них говорят, как о функциональных и структурных.

Функциональные

Articulatio, составляющие данную группу, различаются по объему совершаемых движений:

  • Синартрозы (неподвижные). Место расположения — скелет туловища и череп. Они защищают внутренние органы от повреждений.
  • Амфиартрозы (слабоподвижные). Выполняют аналогичные функции, что и синартрозы. Место расположения — череп, скелет туловища.
  • Диартрозы (подвижные с синовиальной оболочкой). Осуществляют движение в широком диапазоне. Место расположения — верхние и нижние конечности.

Структурные

Данная группа подразделяется:

  1. Волокнистые, состоящие из волокнистой ткани без щелевидного, герметически закрытого пространства, неподвижные. Среди них:
  2. Гвоздевидные, входящие, словно стержень, вглубь. К ним относятся зубы, закреплённые в костных тканях челюсти.
  3. Синдесмозные — малоподвижные волокнистые плотные образования из соединительной ткани между локтевой и парной костью в составе предплечья.
  4. Шовные — неподвижные швы черепа.
  5. Синхондрозные — неподвижные хрящевые соединения у основания черепа. Являются эпифизарными пластинами роста длинных костей. Склонны к окостенению. Например: сустав объединяющий самую широкую часть грудной кости с первой дугообразной плоской костью.
  6. Синовиальные — подвижные. Их щелевидное пространство заполнено синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки. Суставной хрящ покрывает кости сверху. Капсула вместе со связками переходит в надкостницу. Наружно-боковая связка соединяет кисть и кость.

Подвижные соединения с синовиальной оболочкой подразделяются на:

  • Плоский (скользящий): крестцово-подзвдошное соединение. сочленение между акромионом и ключицей. отдел верхних конечностей, образованных восемью костями. ладыжки. межпозвонки.
  • Эллипсовидный (предплечье и кисть). Atriculatio напоминает форму эллипса. За счёт его осуществляются круговые вращения.
  • Седловидный. Выпуклая форма в сочетании с вогнутой, позволяет осуществлять больший диапазон движения. Такую форму имеет пястно-запястный сустав на большом пальце.
  • Мыщелковый. Шарообразная оконечность кости вставлена в углубление другой кости. Отвечает за сгибательные, разгибательные, вращающие движения. К мыщелковым относятся пястно-фаланговые сочленения пальцев, кроме боковых.
  • Шаровой (плечевой). Выпуклая головка в виде шара, вставленная в вогнутую суставную впадину. Считается самым свободным соединением. Выполняет трехосное движение.
  • Блоковидный. Поверхность цилиндрическая, расположен во фронтальной плоскости перпендикулярно сагиттальной и сегментальной плоскости. Пример: межфаланговые, локтевые костные соединения.
  • Шарнирный. Цилиндрическая поверхность, выпячивающаяся и вращающаяся по кольцу, которое образовано связками. Шарнирным является локтевой.
  • Симфизарные. Поверхности устланы гиалиновыми хрящами, сросшимися с волокнистыми. Является малоподвижным. Пример: межпозвонковые суставы, лонное сочленение.
  • Хрящевые. Не имеют полости. Основной элемент — гиалиновый хрящ или волокнистый диск. Относятся к малоподвижным или неподвижным.

Каждый articulatio выполняет значимую функцию, что содействует слаженной работе опорно-двигательного аппарата.

Из каких элементов состоят суставы

Основные составляющие articulatio: полость, костные эпифизы, сумка или капсула, хрящ, синовиальная оболочка и жидкость.

Жидкость заполняет щель, выполняя функцию смазки, которая содействует беспрепятственному скольжению суставных поверхностей.

Гиалиновый хрящ или волокнистый диск формируют articulatio. Суставная сумка окружает сочленяющие концы костей и переходит по суставной поверхности в надкостницу.

Сухожилия и мышцы укрепляют суставную капсулу, содействуя движению в нужном направлении. Мениски в форме лунного серпа — дополнительные образования, укрепляющие articulatio.

Скелетные соединения оснащены артериальной, нервной сетью.

По количеству суставных поверхностей определяется категория костного соединения:

  1. Простой, например межфаланговый, имеет 2-е сочленяющие поверхности.
  2. Сложный (локтевой) — несколько простых сочленений, выполняющих каждый своё движение в отдельности.
  3. Комплексный (височно-нижнечелюстной) — двухкамерный сустав с внутрисуставным хрящом.
  4. Комбинированный (лучелоктевой) — 2 отдельных сочленения, но выполняющих одну функцию .

Анатомия человеческих суставов

Название сустава Суставная поверхность Суставной хрящ Суставная капсула Форма
Грудинно-ключичный Поверхность ключицы (грудинная), ключичная вырезка грудины Суставной диск Комплексный плоский
Плечевой Впадина лопатки, головка плечевой кости Суставная губа Крепится к костному краю впадины лопатки, проходит по плечевой головке, заканчивается на шейке Шаровидный
Плечелоктевой Блоковидная вырезка лучевой кости, блок плечевой Суставной диск Винто -образный
Акромиально-ключичный Акромиальная поверхность ключицы, поверхность акромиона Суставной диск Плоский
Плечелучевой Ямка головки лучевой кости, головка мыщелка плечевой кости Шаровидный
Лучезапястный Запястная плоскость лучевой кости, проксималь-ные поверхности кистей запястья первого ряда Суставной диск Комплексный, сложный, эллипсо-видный
Лучелоктевой проксимальный Лучевая вырезка локтевой кости, окружность лучевой Суставной диск Фиксируется на шейке лучевой кости, охватывая сзади 2/3 ямки локтя, спереди — венечную, лучевую, не затрагивает надмыщелки Цилиндричес-кий
Тазобедренный Головка бедренной кости, полулунная плоскость вертлужной впадины тазовой кости Суставная губа Чашеобраз-ный шаровидный
Коленный Суставная плоскость наколенника, мыщелка, поверхность бедра, верхняя поверхность большеберцовой кости Мениск Прикрепляется, отступая от краев плоскостей надколенника, большеберцовой кости, сверху обходит надколенную поверхность, приподнимаясь вверх, проходит между мыщелками, надмыщелками по бокам Сложный, мыщелковый, комплексный
Голеностоп-ный Блок таранной кости, плоскость большеберцовой, поверхности обеих лодыжек Присоединяется к плоскостям вдоль хрящевого края, захватывает часть таранной шейки спереди Сложный блоковидный
Читать еще:  Уколы для восстановления хрящевой ткани суставов

Как видно, все костные сочленения гармонично вписываются в общий скелет человека и выполняют важную опорно-двигательную роль.

Подвижность опорно-двигательного аппарата и строение суставов

Специфическое строение суставных сочленений позволяет привести в действие все части опорно-двигательного аппарата. Правильное соединение и закономерное их функционирование друг с другом позволяют телу свободно перемещаться в пространстве. Часть костных элементов играет роль защиты и опоры мягких тканей и внутренних органов, в связи с чем, некоторые отдельные части должны иметь прочное и неподвижное взаимодействие друг с другом. Рассмотрим строение сустава.

Что лежит в основе сустава

Как устроен сустав человека и что лежит в его основе? Специалисты выделяют несколько основных элементов, обеспечивающих подвижность соединения. К их числу относят суставную поверхность, хрящ, капсулу и полость.

Таблица компонентов сочленений и их характерных черт.

Элементы Характеристики
Суставная поверхность. Первый компонент локализуется на костях и участках их сочленения. Во многих случаях одна часть соединения выпуклая, а другая – вогнутая. Наличие данной формы сустава позволяет двум составляющим слажено взаимодействовать друг с другом.
Хрящ. Это своеобразный двигательный элемент, выполняющий как опорную, так и защитную функции. Суставной хрящ представлен защитным элементом, который локализуется над поверхностью. Большие участки соединения покрыты гиалиновым хрящом. В некоторых из них имеется волокнистый хрящ. Главная задача этого элемента – предохранение кости от повреждения во время толчков и сотрясений.
Капсула сустава. Имеет специфическое расположение: она окружает определённые части кости и герметически закрывает соединение. Бывает наружной и внутренней.
Полость. Представлена щелевидным пространством, находящимся между поверхностями. В её основе лежит вязкая жидкость – синовия. Она отвечает за смачивание поверхностей и предотвращение их трения. Вспомогательной задачей является питание и регулирование обменных процессов.

Суставы человека имеют дополнительные составляющие: диски, мениски, губы и связки. Диск представлен хрящевой пластиной, локализующейся между суставными поверхностями. Благодаря ей полость соединения разделяется на две камеры. Мениски – изогнутые пластинки, располагающимися в полости коленного сочленения. За счёт этого элемента, увеличивается площадь контакта поверхностей. Диски и мениски играют роль амортизаторов и участвуют в процессе движения.

Суставная губа – это хрящевой ободок, который располагается по краю от впадины. Его основной задачей является увеличение площади контакта соединений. Связки образуют связочный аппарат, они отвечают за укрепление суставов и торможение движения.

Основная функция суставов заключается в защите костного элемента. Вспомогательными задачами соединения являются питание, обменные процессы и движение.

Классификация сочленений по количеству элементов и форме

Соединения, располагающиеся в организме человека, отличаются по своему строению и функциональным особенностям. Анатомия соединений непроста. Классификация суставов согласно числу составляющих:

Простой сустав представлен двумя костями. Типичным вариантом является межфаланговое соединение. Сустав сложный включает в себя 3 и более костных элементов. Ярким представителем выступает локтевой или голеностопный. Комплексный сустав имеет диски или мениски, всё зависит от его расположения. Примеры: коленный или грудино-ключичный. Сустав комбинированный – это сложный механизм, в основе которого лежат сразу несколько соединений. Они имеют одно функциональное значение.

Сочленения бывают плоскими, чашеобразными, эллипсоидными, мыщелковыми, седловидными, вращательными, цилиндрическими и блоковидными. От их формы зависит амплитуда движений. Плоский сустав совершает движения по трём осям. Он отвечает за сгибание и разгибание. Чашеобразное соединение отличается наличием глубокой впадины, за счёт чего ему удаётся совершать скользящие движения. Эллипсоидные, мыщелковые и седловидные сочленения имеют две фронтальные оси вращения, сгибание и разгибание. Блоковидные и вращательные хрящи отличаются одним осевым элементом. Цилиндрический сустав выполняет только вращение. Учёные выяснили, сколько суставов у человека.

Количество соединений в костной системе человека фиксированное. Всего выделяют 360 элементов: 147 в позвоночнике, 24 в груди, 43 в верхней части и 44 в нижней части туловища, 13 тазовых и 2 ягодичных. В совокупности они отвечают за бесперебойное перемещение тела в пространстве.

Основные виды движений

Объём движений в суставах напрямую зависит от типа соединения. Всего выделяют такие основные двигательные функции.

Сгибание – это движение, в результате которого происходит уменьшение угла соединения. Это действие способствует сближению костных элементов. Разгибание – обратное движение, провоцирующее увеличение угла сочленения. Аддукция приводит конечности к срединной плоскости, абдукция – обратное действие. Эти процессы возможны только в том случае, если сустав сложный. Вращение – ось движения, параллельная длине кости. Супинация – это вращение наружу, пронация – внутрь. Кружение представлено коническим движением. У человека эта функция развита лучше, нежели у животных.

Ранее считалось, что сочленение выполняет исключительно двигательную функцию. Многочисленные исследования доказали, что оно участвует во многих процессах. Обусловлено это его уникальным строением и специфической активностью.

Типы соединений согласно свободе движения

Виды суставов человека представлены обширным классом, в основе которого лежат самые востребованные двигательные элементы. Наиболее значимыми являются следующие типы суставов:

  • блоковидный;
  • эллипсоидный;
  • мыщелковый;
  • седловидный;
  • шаровидный;
  • фасеточный.

Строение и характеристика соединения зависит от места его локализации. Блоковидный сустав относится к классу синовиальных. В их основе лежит синовиальный материал и связки для укрепления. Типичными представителями выступают лодыжки, коленные и локтевые соединения. Синовиальный сустав состоит из двух или более костей. Самыми простыми представителями блоковидных соединений являются межфаланговые сочленения, движение в них осуществляется по определённой оси, они способны только сгибаться или выпрямляться. Они располагаются между фалангами пальцев верхних и нижних конечностей.

Эллипсоидное сочленение нередко называют плоским. Оно локализуется у костей, главной особенностью является гладкая поверхность. Благодаря этой отличительной черте соединение легко скользит в любом направлении. Хрящ гибкий, но его движение несколько ограничено. В его основе лежит синовиальная мембрана, отвечающая за производство природного смазочного материала.

Мыщелковый тип сочленения является разновидностью эллипсоидных защитных элементов. Специалисты называют его переходной формой от блоковидного к эллипсоидному виду. Анатомия суставного элемента представлена большими формами и размерами сочленяющихся поверхностей. Благодаря этой особенности осуществляется движение вокруг двух осей.

Седловидное сочленение также является представителем синовиальных соединений. Название обусловлено тем, что одна его кость сформирована как седло, а вторая располагается сверху – как наездник. За счёт этого соединения гибкие и эластичные. Шаровидный сустав относится к определённому классу сочленений, которые отличаются высокой свободой движения. Фасеточный сустав вводит ограничение на диапазон вращения и движения корпуса.

Читать еще:  Узи коленного сустава в минске

Организм человека представляет собой уникальный механизм, каждая часть которого взаимодействует друг с другом. Сочленения являются незаменимыми элементами в двигательном процессе. Разнообразные функции суставов позволяют телу свободно совершать различные движения, в т. ч. вращательные и скользящие. Анатомические особенности каждого соединения позволяют предохранять костные элементы и предотвращать травмы.

Синовиальные соединения (суставы)

Прерывные соединения костей – суставы, или синовиальные соединения, articulationes synoviales (рис.217), являются наиболее распространенным видом сочленения костей человека, создающим условия высокой подвижности его тела. Сустав называется простым, articulatio simplex, если в его образовании участвуют две кости, и сложным, articulatio composita, если его образуют три кости и более.

Каждый сустав имеет обязательные структурные элементы, без которых соединение костей не может быть отнесено к суставам, и вспомогательные образования, определяющие структурные и функциональные отличия одного сустава от других.

Обязательные элементы суставов

К обязательным элементам сустава относятся суставные хрящи, покрывающие суставные поверхности; суставная капсула и суставная полость.

Суставные хрящи, cartilago articulares, обычно построены из гиалинового хряща, реже волокнистого. Эти хрящи покрывают поверхности костей, которыми сочленяющиеся кости обращены друг к другу. Следовательно, одна поверхность суставного хряща сращена с покрываемой им поверхностью кости, а другая свободно выстоит в сустав.

Суставная капсула, capsula articularis, окружает в виде замкнутого чехла сочленяющиеся концы костей и, не переходя на суставные поверхности, продолжается в надкостницу этих костей. Капсула построена из волокнистой соединительной ткани и состоит из двух слоев – мембран. Наружная, фиброзная, мембрана, membrana fibrosa (stratum fibrosum), построена из плотной волокнистой соединительной ткани и выполняет механическую роль. Изнутри она переходит в синовиальную мембрану, membrana synovialis (stratum synoviale). Синовиальная мембрана образует синовиальные складки, plicae synoviales. Эта мембрана выделяет в сустав синовиальную жидкость (синовия), synovia, которая смачивает суставные поверхности костей, питает суставной хрящ, выполняет функцию амортизатора, а также изменяет подвижность сустава по мере изменения своей вязкости. Рабочая поверхность мембраны увеличивается не только за счет синовиальных складок, но и за счет синовиальных ворсинок, vilii synoviales, обращенных в суставную полость.

Суставная полость, cavitas articularis, – это узкая замкнутая щель, ограниченная сочленяющимися поверхностями костей и суставной капсулой и заполненная синовиальной жидкостью. Полость не имеет сообщений с атмосферой.

Вспомогательные образования суставов

Вспомогательные образования суставов разнообразны. К ним относятся связки, ligamenta; суставные диски, disci articulares; суставные мениски, menisci articulares; суставные губы, labra articularia.

Связки суставов – это пучки плотной волокнистой соединительной ткани, укрепляющие суставную капсулу и ограничивающие либо направляющие движение костей в суставе. По отношению к суставной капсуле различают внекапсульные связки, ligg. extracapsularia, находящиеся снаружи суставной капсулы, капсульные свяжи, ligg. capsularia, расположенные в толще капсулы, между ее фиброзной и синовиальной мембранами, и внутрикапсулярные связки, ligg. intracapsularia, внутри сустава. Связки имеют практически все суставы. Внекапсульные связки вплетаются в наружные отделы фиброзного слоя капсулы; капсульные связки представляют собой утолщение этого слоя, а внутрикапсульные связки по своему положению являются внутрисуставными, но покрыты синовиальной оболочкой, отделяющей их от полости сустава.

Суставные диски – это прослойки гиалинового или волокнистого хряща, вклинивающиеся между суставными поверхностями костей. Они крепятся к капсуле сустава и делят суставную полость на два этажа. Диски увеличивают соответствие (конгруэнтность) суставных поверхностей, а, следовательно, объем и разнообразие движений. Кроме того, они служат амортизаторами, снижая толчки и сотрясения при движении. Такие диски имеются, например, в грудино-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах.

Суставные мениски в отличие от дисков – это не сплошные хрящевые пластинки, а серповидные образования из волокнистого хряща. Два мениска, правый и левый, находятся в каждом коленном суставе; они прикрепляются наружным краем к капсуле, ближе к большеберцовой кости, а острым внутренним краем свободно выстоят в полость сустава. Мениски разнообразят движения в суставе и служат амортизаторами.

Суставная губа образована плотной волокнистой соединительной тканью. Она прикрепляется к краю суставной впадины и углубляет ее, повышая соответствие поверхностей. Губа обращена в полость сустава (плечевой и тазобедренный суставы).

Различие суставов по форме

Суставы различаются по форме суставных поверхностей и степени подвижности сочленяющихся костей. По форме суставных поверхностей выделяют: шаровидные (чашеобразные) суставы, articulationes spheroideae (cotylicae); плоские, articulationes planae; эллипсовидные, articulationes ellipsoideae (condylares); седловидные, articulationes sellares; oвoидные, articulationes ovoidales; цилиндрические, articulationes trochoideae; блоковидные, ginglymus; мыщелковые, articulationes bicondylares.

От формы суставных поверхностей зависит характер движения в суставе (см. рис. 217). Шаровидные и плоские суставы, у которых образующая представлена отрезком окружности, позволяют производить движение вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: фронтальной, переднезадней (сагиттальной) и вертикальной. Так, в плечевом суставе, шаровидном по форме, возможны вокруг фронтальной оси сгибание (flexio) и разгибание (extensio), при этом движение происходит в сагиттальной плоскости; вокруг переднезадней оси – отведение (abductio) и приведение (adductio), движение совершается во фронтальной плоскости. Наконец, вокруг вертикальной оси возможно вращение (rotatio), включающее поворот внутрь (pronatio) и наружу (supinatio), само вращение осуществляется в горизонтальной плоскости. Эти движения в плоских суставах весьма ограничены (плоская суставная поверхность в данном случае рассматривается как малый отрезок окружности большого диаметра), а в шаровидны суставах движения совершаются с большой амплитудой и дополняются ведением по кругу (circumductio), при котором центр вращения соответствует шаровидному суставу, а движущаяся кость описывает поверхность конуса.

Суставы, в которых движение вокруг одной из трех осей исключено и возможно только вокруг двух осей, называются двуосными. К двуосным относятся эллипсовидные суставы (например, лучезапястный сустав) и седловидные (например, запястно-пястный сустав I пальца кисти).

Одноосными считаются цилиндрические и блоковидные суставы. В цилиндрическом суставе образующая движется параллельно оси вращения. Примером такого сустава может служить атлантоосевой срединный сустав, ось вращения в котором проходит вертикально, через зуб II шейного позвонка, а также проксимальный лучелоктевой сустав.

Разновидностью одноосного сустава является блоковидный, у которого образующая наклонена по отношению к оси вращения (как бы скошена). К таким суставам относятся плечелоктевой и межфаланговый.

Мыщелковые суставы, articulationes bicondylares, являются видоизмененными эллипсовидными суставами.

В некоторых суставах системы скелета движения возможны только одновременно с движениями в соседних суставах, т. е. анатомически изолированные суставы объединяются общностью функции. Такую функциональную комбинацию суставов необходимо учитывать при изучении их строения и анализе структуры движений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector