Лечение остеохондроза по существующим стандартам

Лечение остеохондроза по существующим стандартам

Повреждения позвоночника и деградация дисков происходят за счет того, что с течением времени нарушается распределение нагрузки на некоторые отделы позвоночного столба. Это может произойти и под действием различных сторонних факторов, травмирующих диски, в связи с чем в проблемной области давление на суставы и хрящи увеличивается в несколько раз. Такие процессы приводят к разрушению межпозвоночных дисков, и, как следствие – сдавливанию и защемлению жизненно важных для организма сосудов и артерий.

Врач при назначении комплексного лечения опирается на диагностические данные и клиническую картину заболевания, а так же результаты проведенного обследования. От того, насколько высок уровень повреждений, имеются ли межпозвоночные грыжи или протузии, и в какой форме протекает патология зависит то, что именно будет рекомендовано врачом. Однако в медицинской практике существуют некоторые стандарты лечения остеохондроза позвоночника, являющиеся для специалиста своеобразной базовой платформой. На каких основных принципах строится схема устранения недуга, и каков стандартный подход в лечении остеохондроза?

Основные цели и принципы лечения

Основными этапами в лечении патологий позвоночника являются устранение болевых ощущений и снятия напряжений мышц путем купирования воспалительного процесса. Без медицинской помощи достичь быстрого и качественного эффекта практически невозможно.

Медикаментозное лечение

С целью устранения симптомов, усложняющих жизнь пациента, специалист для оказания первой помощи назначает следующие препараты:

  • Обязательное назначение хондопротекторов. Препараты снимут воспаление в пораженной области позвоночника, улучшат кровоснабжение, восстановят основные обменные процессы. Быстродействие этих препаратов обеспечивают такие вещества, как глюкозамин и хондроитина сульфат. Во время приема (обычно курс составляет 1,5-2 месяца) эти микроэлементы синтезируют соединительную костную или хрящевую ткань. Хондопротекторы выпускаются в виде капсул и таблеток;
  • Улучшение обменных и регенерационных процессов в хрящевых тканях обеспечивают нестероидные лекарственные средства. Основное назначение такой медицинской помощи – точечное снятие воспалительного процесса (непосредственно в очаге деформации позвоночника);
  • Медикаменты, активизирующие подачу артериальной крови к позвоночнику. Называются такие средства ангиопротеторами. К ним относятся – Вазонит, Трентал. Кроме того вещества, на основе которых созданы препараты, защищают сосуды и артерии от вредоносных воздействий;
  • Сосудорасширяющие средства. Чаще всего в стандартные схемы включают никотиновую кислоту;
  • Отток крови обеспечивают медикаменты группы венотоников. Они циркулируют и разжижают венозную кровь, предупреждают ее тромбирование и застои. Лучшим средством в такой медицинской помощи считается троксевазин.

Стандарты лечения остеохондроза при использовании хондопротекторов практически исключают употребление нестероидных препаратов. Комплексное лечение заболевания обязательно предусматривает физиотерапевтическую помощь. На фоне поддержки лекарственных препаратов этот метод устранения позвоночных патологий является очень эффективным.

Физиотерапевтические процедуры

Этот вид медицинской помощи при лечении основан на точечном воздействии на проблемную зону позвоночника, практически не затрагивая ближайшие области и органы. К тому же, физиотерапия безболезненна и не имеет противопоказаний к применению. Основными мероприятиями в стандартных способах лечения являются:

  1. Лазеротерапия;
  2. Магнитотерапия;
  3. Мануальная терапия и иглоукалывание;
  4. Лечение ультразвуком;
  5. Электрофорез;
  6. Лечебная физкультура на фоне массажей и самомассажей.

Физиотерапия – это прекрасный способ поддерживать позвоночник в норме не только во время прохождения лечения, но и как профилактику возобновления нежелательных симптомов во время ремиссии.

Обострение и рецидив

Главным симптомом, сопровождающий течение заболевания – это боль. Она возникает практически при любой стадии, но особа ощутима в период обострения развития патологии. В этих случаях стандарт предусматривает следующие этапы медицинской помощи и эффективного лечения:

  • Постельный режим с обязательным использованием НПВС (Кеторол, Ибупрофен). На этой же фазе кроме обезболивающих назначаются свечи с диклофенаком и согревающие мази (типа Вольтарен);
  • Мочегонные средства для быстрого устранения отеков с тканей, находящихся около защемленных нервов (фуросемид);
  • Обезболивание, расслабление мышц и снятие спазм. В качестве стандартных миорелаксантов выбран Мидокалм.

Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения по рекомендации врача в стандарте обязательно коснуться правильного положения тела о время сна и обязательной смены постельных принадлежностей (подушки и матраса) если они не соответствуют ортопедическим нормам.

И к последним пунктам стандарта в лечении патологий позвоночника можно отнести фитотерапию. Травяные сборы и целебные настойки рекомендованы пациентам, имеющим противопоказания к приему основных лекарственных препаратов. Для достижения поставленных целей – восстановления двигательной функции и снятия воспалительных процессов, на основе трав изготавливаются уникальные на сегодняшний день мази и растирки. Средства экологически чисты, являются натуральными, не токсичными, в большинстве случаев могут применяться даже для женщин, ожидающих рождение ребенка.

И еще один пункт стандартной медицинской помощи – это реабилитация. Пройдя обязательный комплексный курс лечения, не забудьте посетить санаторий или специализированный курорт по с целью восстановления всех функций вашего организма. Кроме тог, именно на этом этапе вы получите наставления и рекомендации от специалистов по занятиям лечебной физкультурой и плаванием, поддержанию диеты и правильной организации активного досуга.

Как лечить остеохондроз позвоночника: стандарты оказания помощи

Боль в спине, нарушения чувствительности в конечностях чаще всего сигнализируют о том, что у человека есть дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз).

Первые стадии заболевания протекают без выраженной симптоматики, но это не значит, что его не нужно лечить. Самостоятельно оно не проходит, а имеет тенденцию к прогрессированию.

Поскольку данное заболевание является достаточно распространенным, то информация о том, как лечить остеохондроз позвоночника, актуальна для всех.

Причины возникновения

Прежде чем рассматривать вопрос, как лечить позвоночный остеохондроз, следует выяснить причины заболевания, так как при их устранении можно предотвратить его дальнейшее развитие.

Читать еще:  Нейромультивит при межреберной невралгии отзывы

Факторами дегенерации межпозвоночных дисков являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • травма позвоночника;
  • нарушения обмена;
  • неправильная осанка и плоскостопие ;
  • длительное пребывание в одной позе (при работе за компьютером, например);
  • физические перегрузки во время работы или занятий спортом ;
  • интоксикации эндогенного и экзогенного характера;
  • психоэмоциональные перегрузки:
  • аутоиммунные заболевания;
  • сосудистая патология.

Усугубление течения остеохондроза происходит при избыточном весе, употреблении алкоголя и курении. Многофакторность возникновения патологии в позвоночнике указывается в международной классификации, и она учитывается при назначении лечения и профилактики болезни .

В детском возрасте причиной болезни становятся нарушение осанки и отсутствие физической активности.

Признаки заболевания

Во время постановки диагноза выявляются причины остеохондроза, а также симптомы. Лечение назначается в зависимости от этих данных:

  1. При нарушении структуры дисков и ущемлении нервных окончаний в шейном отделе отмечается онемение конечностей и кожи лица . Изменяется чувствительность, развиваются головные боли и головокружение , может снижаться слух, зрение , затрудняется речь.
  2. Грудной отдел позвоночника страдает реже. Его повреждение характеризуется б олями в области сердца , развитием проблем с внутренними органами.
  3. Поясничный остеохондроз приводит к изменению походки, затруднению передвижения, болям при ходьбе или длительном стоянии. В тяжелых случаях происходит сбой в работе органов малого таза, недержание мочи и кала.

Что нужно делать?

Какой врач лечит остеохондроз? С подобной симптоматикой следует обращаться к невропатологу или вертебрологу.

При резко возникшей боли больному рекомендуется принять положение тела, при котором она становится минимальной, и выпить таблетку обезболивающего средства . После этого следует дождаться врача.
Лечение обычно проводится амбулаторно.

Причиной госпитализации может стать выраженная боль или отсутствие результата лечения на дому. Больного также помещают в стационар, если существует необходимость в дополнительной диагностике с целью исключения другого патологического процесса.

Существует разработанный стандарт оказания медицинской помощи при остеохондрозе. Он включает:

  1. Постельный режим в острый период и при наличии грыжи межпозвоночного диска.
  2. Использование для ночного отдыха ортопедического матраса или подкладывания щита под обычный матрас.
  3. Снятие боли при помощи анальгетиков или НПВС.
  4. При нарушении сна – применение транквилизаторов или снотворных средств.
  5. При мышечном спазме – назначение миорелаксантов центрального действия.
  6. Местнодействующие средства – мази или гели.
  7. При нейропатиях или радикулопатиях – средства, улучшающие местное кровообращение.
  8. Для декомпрессии – использование дегидратационной терапии (мочегонные средства).
  9. При выраженной боли – применение блокады с глюкокортикоидами пролонгированного действия или новокаином.
  10. Физиотерапевтические процедуры ( лазеротерапия , магнитотерапия , электрофорез , ультразвук), вытяжение позвоночника , ношение специального пояса или корсета (рекомендуется только при 2 или 3 стадии патологического процесса). ЛФК и иглоукалывание .
  11. Патогенетическое лечение препаратами с содержанием витаминов группы B ( в форме инъекций и для приема внутрь).
  12. Хондропротекторы для длительного применения с целью восстановления хрящевой ткани.

При отсутствии эффективности консервативных методик и при выраженном болевом синдроме рекомендуется хирургическое вмешательство. Гораздо реже его проводят при умеренной боли .

Причиной неотложного вмешательства может стать развивающаяся миелопатия , или острое нарушение кровообращения в области позвоночника.

Лечение только тогда считается эффективным, если:

  • больного не беспокоят боли,
  • увеличивается объем движений,
  • не отмечается чувствительных и двигательных отклонений,
  • восстанавливается трудоспособность.

Такие стандарты лечения остеохондроза позвоночника предлагает для использования Минздрав. После лечения больной становится на учет и проходит ежегодный диспансерный осмотр.

Не следует проводить лечение самостоятельно, так как многие лекарственные средства имеют определенные побочные действия.

Только специалист может определить необходимость приема того или иного препарата, учитывая выраженность симптоматики, индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевания.

Лечение остеохондроза включает в себя комплекс упражнений по укреплению мышечного корсета. Рекомендуется всем пациентам без исключения.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Оказание первой помощи при остром остеохондрозе

Правильно и вовремя оказанная первая помощь при остром остеохондрозе, а также дальнейшая грамотная терапия может существенно помочь пострадавшему человеку. Необходимо знать определенные стандарты медпомощи, поскольку подобная проблема способна настигнуть практически любого человека в самый неожиданный момент. Остеохондроз является неприятным и болезненным заболеванием. А его острая форма способна привести к крайне неприятным последствиям для человека и его здоровья.

Стандарты

Существуют определенные стандарты оказания медицинской помощи в случае остеохондроза. На их основе формируется схема терапии. Стандарты включают в себя следующие пункты:

  • соблюдение рекомендаций по лечению остеохондроза, утвержденных министерством здравоохранения;
  • проведение диагностических мероприятий и консультирование с квалифицированными специалистами;
  • выбор оптимального метода воздействия на пациента с диагнозом остеохондроз;
  • рассмотрение основных принципов лечения заболевания, распределение этапов и периодичности назначенных процедур;
  • по мере возможности полное устранение заболевания.

Остеохондроз поддается лечению, если взяться за решение проблемы на ранних этапах ее развития. Причем терапия может быть консервативной или оперативной, то есть методом хирургического вмешательства.

  1. Консервативное лечение. Данный метод терапии при остеохондрозе предусматривает применение лекарственных препаратов, с помощью которых устраняются воспалительные процессы, снимается болевой синдром и восстанавливается нормальное кровоснабжение позвоночника;
  2. Оперативное лечение. Хирургическое вмешательство дает возможность оперативно избавиться непосредственно от причин развития заболевания. Такой метод лечения применяется при согласовании со специалистом, а также при невозможности справиться с проблемой консервативными способами.
Читать еще:  Что принимать при остеохондрозе шейного отдела

Соблюдение определенного стандарта оказания медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника позволяет достичь положительного результата терапии. Если грамотно и в соответствии с рекомендациями проводить лечение, вероятность выздоровления существенно увеличивается. Игнорирование правил и стандартов, а также несоблюдение врачебных предписаний влечет за собой осложнения и регулярные рецидивы.

Особенности первой помощи

Человеку, столкнувшемуся с острым остеохондрозом позвоночника, необходимо оперативно оказать первую помощь. При остром остеохондрозе основная проблема заключается в сильных болевых ощущениях. Потому в основном первая помощь направлена на снятие болевого синдрома и обеспечение оптимальных условий для проведения дальнейшего комплексного лечения.

У первой помощи при остеохондрозе позвоночника есть несколько особенности, стандарты и рекомендации:

  1. Сразу же больному острым остеохондрозом при обострениях следует обязательно дать лекарственный препарат, снимающий болевые ощущения. Это может быть Анальгин, Темпалгин, поскольку они чаще всего оказываются под рукой в домашней аптечке. Однако практика показывает, что подобные лекарства не дают желаемого эффекта. Снять боль при остеохондрозе позвоночника они могут в достаточно редких случаях;
  2. Лучшим решением для снятия боли являются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. Но их можно принимать только при согласовании со специалистом, поскольку такие препараты как Диклофенак или Ибупрофен негативно воздействуют на работу ЖКТ;
  3. Для снижения интенсивности болевых ощущений, вызванных остеохондрозом позвоночника, пациенту можно использовать препараты местного нанесения, снимающие боль — Капсикам, Випросал и пр.;
  4. Обеспечение условий покоя. На действие обезболивающих препаратов потребуется некоторое время. При обострениях остеохондроза позвоночника больному необходимо обеспечить покой. Для этого рекомендуется уложить его на кровать в горизонтальное положение на спину. Параллельно с этим на области, где возникли болевые ощущения, рекомендуется нанести согревающую мазь;
  5. Обращение в клинику. Если боль удалось унять, необходимо сразу же обратиться в клинику за помощью. Лекарственные препараты только снимут боль, потому после прекращения их действия болевой синдром вернется. Без помощи специалиста вам не обойтись. Если самостоятельно добраться до клиники не удается, следует вызвать скорую.

Уже в клинике врач проведет необходимые обследования, определит тип остеохондроза позвоночника и назначит соответствующую индивидуальную схему лечения.

Лечение

Справившись с обострением и оказав пациенту первую помощь, ни в коем случае не рекомендуется откладывать лечение. Регулярный прием обезболивающих лекарственных препаратов не принесет желаемый результат, то есть достичь выздоровления с их помощью вам не удастся.

Грамотное лечение предусматривает назначение индивидуальной схемы терапии, основанной на определенных стандартах и рекомендациях министерства здравоохранения.

Профессиональная помощь при остеохондрозе предусматривает выполнение трех основных задач:

  • устранение болевых ощущений, которые доставляют наибольшие неприятности при остеохондрозе;
  • предотвращение дальнейшего развития заболевания позвоночника;
  • комплексное укрепление мышц и позвоночника.

Первая помощь позволяет только временно устранить симптомы. Это позволяет избавиться от болевого синдрома и сконцентрировать внимание на выборе и разработке тактики лечения.

В общей сложности стандартное лечение остеохондроза позвоночника предусматривает прохождение трех этапов терапии.

  1. Избавление от боли. Болевой синдром можно устранить в домашних условиях, если обострение произошло неожиданно, либо же обратиться в клинику для проведения соответствующих процедур. Первый этап лечения предполагает прием лекарственных препаратов, растирание, примочки или компрессы. Когда боль удается унять, можно переходить к следующим этапам терапии;
  2. Блокаторы. Если болевые ощущения очень сильные и обычные методы их устранения не действуют, врачи прибегают к помощи специальных блокаторов, сосудорасширяющих препаратов и пр. Они восстанавливают нормальное кровоснабжение позвоночника, а также снимают воспаления;
  3. Терапия. Лечение остеохондроза во многом осуществляется не столько лекарственными препаратами, сколько методами физиотерапии и мануальной терапии. Всевозможные массажи, физкультура и лечебно-профилактические упражнения восстанавливают нормальную работу позвоночника и всех отделов, где произошли патологические изменения или начались воспалительные процессы, повлекшие за собой остеохондроз. Лекарственные препараты усиливают эффект воздействия. Так что только при грамотном сочетании выбранных методов лечения удается справиться с заболеванием.

В случае поражения позвоночника таким заболеванием как остеохондроз главным врагом пациента становится его собственная лень. Часто люди прекращают лечение, забрасывают физиотерапевтические процедуры и не занимаются лечебной физкультурой, почувствовав облегчение после начала терапии. Это основная ошибка. Забрасывая лечение позвоночника, вы останавливаетесь в самом начале пути. Через некоторое время боли вернутся и обретут еще более яркий характер. В дальнейшем справиться с запущенным остеохондрозом будет намного сложнее. Примите это во внимание.

Стандарт оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи больным с кардиологической патологией

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи;

– Нестероидные противовоспалительные средства;

– Антибиотикотерапия (для первичной и вторичной профилактики)

Гипертоническая болезнь I ст

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– УЗИ почек и надпочечников;

– исключение факторов риска;

– моча по Нечипоренко

– кислородные коктейли с гипотензивным сбором

Гипертоническая болезнь II ст.

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– УЗИ почек и надпочечников; -ЭКГ;

Читать еще:  Воротник при остеохондрозе шейного отдела

– исключение факторов риска;

– Комбинированная терапия из 2 или 3 групп в малых дозах:

г) Блокаторы кальциевых каналов как веропамило-

– моча по Нечипоренко

– кислородные коктейли с гипотензивным сбором

вого, так и дигидропири­динового ряда пролонги­рованного действия; -ЛФК

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– УЗИ почек и надпочечников; -ЭКГ;

– исключение факторов риска;

– БКК пролонгирован­ного действия дигидро-пиридинового или веропамилового ряда;

– моча по Нечипоренко

– кислородные коктейли с гипотензивным сбором

Стенокардия напряжения I ф.кл.

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Нитраты ( при необходимости перед нагрузкой или для купирования боли)

– Липидный профиль; -СРБ;

Стенокардия напряжения II ф.кл.

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

Стенокардия напряжения III ф.кл.

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Антикоагулянты непрямого действия:

– Липидный профиль; -СРБ;

– Нитраты пролонгиро­ванного действия;

– Р-блокаторы пролонги­рованного действия

Впервые возникшая стенокардия или прогрессирующая стенокардия

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– ХМ ЭКГ; -УЗИ сердца;

Острый инфаркт миокарда на постгоспитальном этапе

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Антиагреганты аспиринового ряда

– Антикоагулянты непрямого действия;

– И-АПФ в малых дозах; -ЛФК

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Витамины группы В

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Симптоматическое ле­чение сердечной недоста­точности:

– Общий белок и белковые фракции;

– R-графия сердца в 3-х проекциях;

– хирургическое: трансплантация сердца

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– УЗИ сердца; R-графия сердца в 3-х проекциях;

Atv блокада II—III ст.

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

Пароксизмальные тахикардии и тахиаритмии

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Антиаритмические препараты I, II, III класса

– кровь на Тз, Т4, ТТГ

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Сердечные гликозиды в небольших дозах; -ЛФК

– Общий белок и фракции;

– УЗИ печени и почек;

– R-графия сердца в 3-х проекциях

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– Исследование гормонов щитовидной железы:

– Консультация эндокринолога и отоларинголога

– Иодо-бромные и радоновые ванны;

– кислородные коктейли с витаминным сбором

Врожденный порок сердца

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи; -ЭКГ;

– R- графия сердца в 3-х проекциях;

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи;

– о. холестерин; -ЭКГ;

– сбор анамнеза и жалоб;

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи;

– о. холестерин; -ЭКГ;

СТАНДАРТ оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи

Дополнительный объём обследования

Сред ние сроки лечен и я

– сбор анамнеза и жалоб;

– клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов;

– общий анализ мочи;

– определение железа в сыворотке крови;

– кал на скрытую кровь;

– исследование крови на ВИЧ (ш-113/126):

– флюорографическое исследование (при его отсутствии в течении года);

– консультация врача-акушер-гинеколога (для женщин);

– консультация врача-проктолога или врача-хирурга (пальцевое исследование прямой кишки).

в течение 6-8 недель до полной

– УЗИ брюшной полости;

– определение HbsAg и антигенов гепатита В и С;

– определение общего белка и белковых фракций;

– определение железосвязывающей способности сыворотки;

– определение общего и прямого билирубина, ALT, AST и тимоловой пробы.

Витамин-В]2 – сбор анамнеза и жалоб;

дефицитная анемия, j- осмотр;

неуточненная J- клинический анализ крови с подсчетом

|тромбоцитов и ретикулоцитов;

– общий анализ мочи;

– исследование кала на яйца гельминтов;

– кал на скрытую кровь;

– определение общего и прямого билирубина, ALT, AST и тимоловой пробы;

– определение общего белка и белковых фракций;____

– УЗИ брюшной полости;

– определение HbsAg и антигенов гепатита В и С.

– исследование крови на ВИЧ (ш-113/126);

– флюорографическое исследование (при его отсутствии в течении года);

– сбор анамнеза и жалоб;

– клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов;

– общий анализ мочи;

– определение железа в сыворотке крови;

– кал на скрытую кровь;

– исследование крови на ВИЧ (ш-113/126);

– флюорографическое исследование (при его отсутствии в течении года);

– консультация врача-акушер-гинеколога (для женщин);

– консультация врача-проктолога или врача-хирурга (пальцевое исследование прямой кишки).

– лечение хронического заболевания.

– УЗИ брюшной полости; -ректороманоскопия;

– фиброколоноскопия (при невозможности-ирригоскопия);

– определение HbsAg и антигенов гепатита В и С;

– определение общего белка и белковых фракций;

– определение железосвязывающей способности сыворотки;

– определение общего и прямого билирубина, ALT, AST и тимоловой пробы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector