Как лечить остеохондроз позвоночника: стандарты оказания помощи

Как лечить остеохондроз позвоночника: стандарты оказания помощи

Боль в спине, нарушения чувствительности в конечностях чаще всего сигнализируют о том, что у человека есть дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз).

Первые стадии заболевания протекают без выраженной симптоматики, но это не значит, что его не нужно лечить. Самостоятельно оно не проходит, а имеет тенденцию к прогрессированию.

Поскольку данное заболевание является достаточно распространенным, то информация о том, как лечить остеохондроз позвоночника, актуальна для всех.

Причины возникновения

Прежде чем рассматривать вопрос, как лечить позвоночный остеохондроз, следует выяснить причины заболевания, так как при их устранении можно предотвратить его дальнейшее развитие.

Факторами дегенерации межпозвоночных дисков являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • травма позвоночника;
  • нарушения обмена;
  • неправильная осанка и плоскостопие ;
  • длительное пребывание в одной позе (при работе за компьютером, например);
  • физические перегрузки во время работы или занятий спортом ;
  • интоксикации эндогенного и экзогенного характера;
  • психоэмоциональные перегрузки:
  • аутоиммунные заболевания;
  • сосудистая патология.

Усугубление течения остеохондроза происходит при избыточном весе, употреблении алкоголя и курении. Многофакторность возникновения патологии в позвоночнике указывается в международной классификации, и она учитывается при назначении лечения и профилактики болезни .

В детском возрасте причиной болезни становятся нарушение осанки и отсутствие физической активности.

Признаки заболевания

Во время постановки диагноза выявляются причины остеохондроза, а также симптомы. Лечение назначается в зависимости от этих данных:

  1. При нарушении структуры дисков и ущемлении нервных окончаний в шейном отделе отмечается онемение конечностей и кожи лица . Изменяется чувствительность, развиваются головные боли и головокружение , может снижаться слух, зрение , затрудняется речь.
  2. Грудной отдел позвоночника страдает реже. Его повреждение характеризуется б олями в области сердца , развитием проблем с внутренними органами.
  3. Поясничный остеохондроз приводит к изменению походки, затруднению передвижения, болям при ходьбе или длительном стоянии. В тяжелых случаях происходит сбой в работе органов малого таза, недержание мочи и кала.

Что нужно делать?

Какой врач лечит остеохондроз? С подобной симптоматикой следует обращаться к невропатологу или вертебрологу.

При резко возникшей боли больному рекомендуется принять положение тела, при котором она становится минимальной, и выпить таблетку обезболивающего средства . После этого следует дождаться врача.
Лечение обычно проводится амбулаторно.

Причиной госпитализации может стать выраженная боль или отсутствие результата лечения на дому. Больного также помещают в стационар, если существует необходимость в дополнительной диагностике с целью исключения другого патологического процесса.

Существует разработанный стандарт оказания медицинской помощи при остеохондрозе. Он включает:

  1. Постельный режим в острый период и при наличии грыжи межпозвоночного диска.
  2. Использование для ночного отдыха ортопедического матраса или подкладывания щита под обычный матрас.
  3. Снятие боли при помощи анальгетиков или НПВС.
  4. При нарушении сна – применение транквилизаторов или снотворных средств.
  5. При мышечном спазме – назначение миорелаксантов центрального действия.
  6. Местнодействующие средства – мази или гели.
  7. При нейропатиях или радикулопатиях – средства, улучшающие местное кровообращение.
  8. Для декомпрессии – использование дегидратационной терапии (мочегонные средства).
  9. При выраженной боли – применение блокады с глюкокортикоидами пролонгированного действия или новокаином.
  10. Физиотерапевтические процедуры ( лазеротерапия , магнитотерапия , электрофорез , ультразвук), вытяжение позвоночника , ношение специального пояса или корсета (рекомендуется только при 2 или 3 стадии патологического процесса). ЛФК и иглоукалывание .
  11. Патогенетическое лечение препаратами с содержанием витаминов группы B ( в форме инъекций и для приема внутрь).
  12. Хондропротекторы для длительного применения с целью восстановления хрящевой ткани.
Читать еще:  Что назначают при шейном остеохондрозе

При отсутствии эффективности консервативных методик и при выраженном болевом синдроме рекомендуется хирургическое вмешательство. Гораздо реже его проводят при умеренной боли .

Причиной неотложного вмешательства может стать развивающаяся миелопатия , или острое нарушение кровообращения в области позвоночника.

Лечение только тогда считается эффективным, если:

  • больного не беспокоят боли,
  • увеличивается объем движений,
  • не отмечается чувствительных и двигательных отклонений,
  • восстанавливается трудоспособность.

Такие стандарты лечения остеохондроза позвоночника предлагает для использования Минздрав. После лечения больной становится на учет и проходит ежегодный диспансерный осмотр.

Не следует проводить лечение самостоятельно, так как многие лекарственные средства имеют определенные побочные действия.

Только специалист может определить необходимость приема того или иного препарата, учитывая выраженность симптоматики, индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевания.

Лечение остеохондроза включает в себя комплекс упражнений по укреплению мышечного корсета. Рекомендуется всем пациентам без исключения.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Стандарт оказания скорой помощи при остеохондрозе

С такой проблемой, как боли в спине, сталкивается практически каждый человек. И неважно, в каком возрасте они возникают – в 20 или 60 лет – это приводит к существенному дискомфорту и ограничению повседневной активности. А источником боли у 80% населения становится остеохондроз. Такое заболевание у всех на слуху, но далеко не каждый знает, из-за чего оно появляется, как развивается и что нужно предпринимать для устранения неприятных симптомов.

Причины

Остеохондроз – это патология, имеющая дегенеративно-дистрофическую природу и хроническое течение. Заболевание характеризуется поражением различных структур позвоночника: дисков, суставов, связок. И этому способствуют как локальные, так и системные нарушения.

Прежде всего причина остеохондроза кроется в избыточной нагрузке на осевой скелет. Современные условия жизни таковы, что ежедневно человеку приходится сталкиваться с неблагоприятным воздействием на позвоночник. Давление на хрящевые и костные структуры существенно возрастает в следующих случаях:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Подъем тяжестей (грузчики, тяжелоатлеты).
  • Избыточные физические нагрузки.
  • Длительное пребывание в одних и тех же позах: сидя (офисные работники) или стоя (продавцы, хирурги, официанты).
  • Избыточная масса тела и ожирение.

Такие факторы приводят к ускоренному изнашиванию тканей и возникновению в них патологических процессов. Нагрузка еще губительнее действует на позвоночник, если она сочетается с его неправильным положением. Тогда страдает биомеханика всего осевого скелета, ведь одни участки испытывают большее давление, чем другие. Это возможно при таких состояниях:

  • Неправильная осанка.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Искривления позвоночника.
  • Плоскостопие.

Позвоночник, который испытывает повышенные нагрузки в течение длительного времени, наиболее подвержен развитию дегенеративных и дистрофических процессов.

Но помимо статодинамических нагрузок, причинами возникновения остеохондроза часто бывают обменно-метаболические нарушения. Позвоночник, как и любая система организма, зависит от поступления необходимых веществ и регуляторного влияния. Поэтому развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата способствуют и некоторые общие факторы:

  1. Дефицит витамина D и микроэлементов (кальций, фосфор).
  2. Гормональные сдвиги (недостаток эстрогенов у женщин в периоде менопаузы).
  3. Изменения возрастного характера.
Читать еще:  Гимнастика для шейного отдела позвоночника при остеохондрозе видео

Отдельно следует отметить влияние малоподвижного образа жизни, ведь это настоящий бич современного общества, который оказывает неблагоприятное воздействие не только на позвоночник, но и на другие органы. Кроме того, причины остеохондроза включают и различные травмы: вывихи, переломы, разрывы связок.

Под влиянием указанных факторов первыми страдают хрящевые диски, которые обезвоживаются и со временем утрачивают эластичность и амортизационные свойства. В местах наибольшего давления формируются костные наросты – остеофиты – которые в сочетании с узкой межпозвонковой щелью создают предпосылки для сжатия нервных корешков и сосудов. В суставах формируются признаки артроза, что усиливает двигательные нарушения при остеохондрозе. В запущенных случаях поражается весь позвоночник, формируются грыжи дисков, наблюдаются признаки нестабильности позвоночных сегментов.

Возникновение остеохондроза имеет многофакторную природу, но чем раньше устранена причина, тем легче лечить заболевание.

Лечение

Поскольку остеохондроз сопровождается различными патологическими изменениями в позвоночнике, то лечение прежде всего должно быть направлено на механизмы развития и причины болезни. При этом нельзя забывать и о ликвидации симптомов, которые беспокоят пациентов, ведь они влияют на качество жизни. В комплекс традиционных лечебных процедур при остеохондрозе входят:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж и мануальная терапия.
  4. Лечебная гимнастика.
  5. Операция.

Выбор того или иного метода определяется стадией развития, распространенностью и клинической картиной заболевания. В свою очередь, терапевтические мероприятия должны соответствовать существующим стандартам оказания медицинской помощи, по которым работают врачи.

Медикаментозная терапия

Большое значение в терапии остеохондроза отводится приему медикаментов. Препараты воздействуют на различные звенья возникновения болезни, что позволяет охватить практически все патологические механизмы. Особенно хорошо поддаются коррекции сосудистые и метаболические нарушения в тканях, а также удается уменьшить выраженность основных симптомов. Для этого используют следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Хондропротекторы (Дона, Терафлекс).
  • Витамины группы B (Мильгамма, Витаксон, никотиновая кислота).
  • Сосудистые (Латрен, Солкосерил).
  • Антиоксиданты (Мексидол, Цитофлавин).

При сильных болях врачи делают паравертебральные блокады с Новокаином или гормонами (Дипроспан, Гидрокортизон). А после ликвидации острых признаков переходят на применение таблетированных и местных форм (мазь, гель, пластырь).

Лекарственная терапия должна проводиться только по рекомендации врача, ведь при самостоятельном приеме препаратов повышается риск нежелательных явлений.

Физиотерапия

Лечить остеохондроз помогают методы физического воздействия на позвоночник. Они улучшают кровообращение и биохимические процессы в пораженных сегментах, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и расслабляющее действие. Чаще всего рекомендуют воспользоваться следующими методами:

  1. Фоно- и электрофорез.
  2. Ударно-волновая терапия.
  3. Синусоидальные токи.
  4. Лазерное лечение.
  5. Магнитотерапия.
  6. Рефлексотерапия.
  7. Водо- и грязелечение.

Курс физиотерапевтических процедур состоит из 7–15 сеансов. Их действие достаточно мягкое и постепенное, но в комплексе с медикаментами удается быстрее устранить острые проявления остеохондроза.

Массаж и мануальная терапия

С помощью ручных методов лечения можно улучшить биомеханические показатели позвоночника. Массаж снимает мышечный спазм и разогревает мягкие ткани за счет стимуляции кровотока. При этом используют техники классического или аппаратного воздействия. С помощью мануальной терапии ликвидируют подвывихи суставов, устраняют мышечные блоки, проводят щадящую декомпрессию нервных корешков. Во время сеанса специалист выполняет различные манипуляции: вытяжение (тракцию), кручение, мобилизацию, сгибание и разгибание позвоночника.

Читать еще:  Вальгусная деформация коленных суставов у детей

Лечебная гимнастика

Терапия остеохондроза не может быть адекватной без лечебной физкультуры. Это неотъемлемый компонент реабилитационных мероприятий, оказывающий выраженный эффект на статодинамические показатели позвоночника. Упражнения помогают восстановить объем движений в различных отделах, сформировать крепкий мышечный корсет и стабилизировать осевой скелет. А благодаря тракционной терапии устраняют сжатие нервных волокон.

Любые элементы лечебной гимнастики можно использовать только после стихания болевого синдрома. Упражнения нужно делать осторожно, постепенно наращивая нагрузку.

Операция

Если консервативными способами не удается улучшить состояние пациента при остеохондрозе, то приходится прибегать к оперативному лечению. Хирургическим путем удаляют те патологические образования, которые мешают нормальной работе позвоночника: грыжи, остеофиты, деформации и смещения. При необходимости фиксируют отдельные сегменты (спондилодез). А после операции нужно пройти курс восстановительной терапии.

Таким образом, наилучший результат можно получить при раннем обращении к врачу. Воздействуя на причины остеохондроза и механизмы его развития, удается замедлить прогрессирование болезни и восстановить функцию позвоночника.

Стандарты медицинской помощи

Пользователи просматривают тему:зарегистрированных: 0, скрытых: 0 и гостей: 0
Нет Следующая тема
Предыдущая тема

Автор Сообщение
Spinet


Возраст: 39
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 4009
Откуда: Москва

голосов: 11

Ссылки на стандарты, расположенные ниже – не работают. На сайте Минздрава, поменяли адреса страниц.

Все стандарты Вы можете посмотреть здесь: Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку

Раздел
Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99)
здесь: Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку

Эти ссылки мы скоро удалим.

Добавлено спустя 2 минуты 3 секунды:

Добавлено спустя 9 минут 24 секунды:

Стандарты специализированной помощи при злокачественных новообразованиях
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях костей I-IV стадии (предоперационная лучевая терапия)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях костей I-IV стадии (самостоятельная дистанционная лучевая терапия)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях костей I-IV стадии (предоперационная дистанционная лучевая терапия)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях костей I-IV стадии (самостоятельная лучевая терапия)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I-IV стадии (предоперационная, послеоперационная лучевая терапия)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях костей II-IV стадии (неоадьювантная, адьювантная, самостоятельная химиотерапия)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях костей II-IV стадии (неоадьювантная, адьювантная, самостоятельная химиотерапия)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I-IV стадии (предоперационная, послеоперационная лучевая терапия)

Последний раз редактировалось: Spinet (Вт Ноя 22, 2016 12:08 am), всего редактировалось 1 раз

SrCons

Зарегистрирован: 26 Фев 2015
Сообщения: 2

Информация очень полезная, если за актуальностью кто-нибудь следит
Spinet


Возраст: 39
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 4009
Откуда: Москва

голосов: 11

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector