Тазовая невралгия симптомы и особенности течения болезни

Тазовая невралгия симптомы и особенности течения болезни

Вегетативная иннервация

Вегетативные тазовые внутренностные нервы представлены несколькими сплетениями:

  • верхний подчревный узел – находится под аортой между подвздошными артериями, выходит из пресакрального нерва;
  • нижние подчревные сплетения – имеют пластинчатую форму, находятся сбоку от кишки, а между ними расположены подвздошные сосуды;
  • от крестцовых узлов отходят подчревные нервы и тазовые волокна – они представлены множеством сплетений, которые отвечают за связь органов с нервной системой.

Иннервация тазобедренного сустава представлена сплетением ветвей большинства крупных нервов: срамного, седалищного, ягодичного, запирательного, бедренного.

Особенности тазовой невралгии

Боли разного характера в тазовой области могут возникнуть без видимых заболеваний внутренних органов. Причиной невралгии становится защемление или сдавливание тазового сплетения, а также воспалительные патологии нервов. Из-за постоянного раздражения нервное волокно причиняет сильный дискомфорт и может вызывать невыносимые боли. Возникнуть защемление нерва может из-за компрессии сухожилиями и суставом в результате травмы.

Невралгия может развиваться у разных людей, но в большей степени ей подвержены женщины во время беременности и пациенты с ожирением. Симптомы связаны неверным распределением нагрузки, в результате которой страдают все суставы организма. Боль причиняет настолько сильный дискомфорт, что пациенты вынуждены отказаться от двигательной активности.

Диагностировать невралгию становится сложнее из-за расплывчатости симптомов: такие боли возникают при гинекологических заболеваниях, повреждениях прямой кишки и мочевого пузыря, артрозах и артритах. Если происходит защемление бедренного нерва, боль отдает в паховую зону, и обследования сосредотачиваются на изучении органов малого таза.

Тазовая невралгия нередко связана с повреждениями кожных бедренных нервов и ветвей пояснично-крестцового сцепления. В этом случае обнаружить патологию становится сложнее из-за схожести симптомов, невыраженной боли. Иногда нарушения в кожных волокнах приводит к небольшому онемению, длительно игнорируемому пациентом.

Причины невралгии

Вызывать нарушения могут такие болезни, как межпозвоночная грыжа, воспалительные заболевания органов малого таза, а также острое переохлаждение. Дополнительно к причинам ущемления и сдавливания нервных волокон в тазовой зоне можно отнести:

  • развитие остеохондроза – при смещении позвонки сдавливают основные чувствительные ветви, в результате чего симптомы распространяются на более мелкие волокна, уходящие вглубь таза;
  • воспаление грушевидной мышцы или ее спазмы – в этом случае сдавливаются нервы, расположенные в зоне тазобедренного сустава (причиной часто становятся длительные физические нагрузки, хождение, переохлаждение и работа в неудобной позе);
  • раковые опухоли – при разрастании они сдавливают любые сосуды и нервные окончания, в результате чего системы не могут кровоснабжать и проводить импульсы;
  • травмы разного рода – страдать может как тазобедренный сустав, так и позвоночник. При образовании гематомы сдавливаются нервные окончания, а при переломах их могут травмировать осколки хрящей и костей;
  • осложнения межпозвоночной грыжи – выходящие за границы фиброзные кольца сдавливают корешки, расположенные в зоне позвоночного столба;
  • аневризмы крупных сосудов, расположенных рядом с чувствительными волокнами – в этом случае также возникает сдавливание корешков;
  • осложнения после операций на органах мочевыделительной, репродуктивной системы, которые могут быть вызваны спайками, опухолями и другими причинами.

Факторы риска при хронических болях

Некоторые болезни и состояния могут вызывать хроническую невралгию, связанную с вялотекущими заболеваниями. Лидером в этой области становится остеохондроз поясничного отдела, при котором межпозвоночные диски медленно разрушаются, а окружающие ткани и нервные волокна постоянно страдают.

Вторым фактором, провоцирующим постоянные боли, связанные с защемлением нервов, выступают воспалительные болезни органов таза у мужчин и женщин. Даже доброкачественные опухоли способны приводить к хроническим болям, а злокачественные всегда вызывают неприятные симптомы.

Если человек вынужден постоянно работать в сидячей позе со статической нагрузкой на суставы и кости, это также может со временем приводить к защемлению нервных волокон. При артрозах формируются остеофиты – острые наросты, которые способны постоянно травмировать ткани нервов.

Болевые ощущения, возникающие в области малого таза, копчика, в паховой зоне или даже на бедрах, не всегда связаны с заболеваниями внутренних органов. Обширная иннервация этой области, плотное расположение нервов и сосудов в полости таза отзываются нарушениями даже при малейшем ущемлении или сдавливании. А при воспалительных заболеваниях патологии нервов могут причинять невыносимую боль.

Соматическая иннервация

Соматическая иннервация представлена сплетениями, которые обладают малой подвижностью и редко смещаются. При опухолях, грыжах, а также во время беременности у женщин эти нервные окончания не меняют положения, а подвергаются сдавливанию.

Крестцовые спинномозговые волокна – важнейшее для медицинской практики сплетение тазовой области. Их ветви выходят из крестцового отверстия и пересекают тазовые проходы, переплетаясь и формируя крестцовый пучок. Парные сплетения находятся спереди грушевидной мышцы.

Вентральные ветви поясничных спинномозговых нервов образуют одноименное сплетение, которое находится между большой поясничной мышцей и квадратным поясничным мускулом. Расположены они спереди и сзади, частично уходят вглубь структур.

Пояснично-крестцовый ствол связывает оба сплетения. К основным нервам этой зоны относят:

  • седалищный,
  • бедренный,
  • запирательный,
  • кожный,
  • подвздошно-подчревный,
  • кожный нерв бедра,
  • срамной,
  • половой.
Читать еще:  Первые признаки остеопороза у женщин

В тазовой зоне проходит один из самых толстых и длинных нервов человека – седалищный. В нем образуется соединение всех окончаний крестцового сцепления. Проходит он из тазобедренной полости через подгрушевидное отверстие в ягодичную зону.

Бедренный нерв проходит за поясничной мышцей и располагается в канале между ней и подвздошным мускулом. Далее он, протягиваясь в 3 мм от мышечной лакуны под паховым волокном, разделяется на кожные и мышечные нервы.

Срамной нерв – еще одно важное и крупное волокно в тазу, которое проходит через седалищную ость и отвечает за иннервацию промежности, заднего прохода. Он идет вместе с сосудами, отвечающими за кровоснабжение тазобедренных суставов и органов, расположенных в этой зоне

Срамной нерв разделяется на несколько ветвей:

  • нижние прямокишечные, уходящие к зоне анального отверстия;
  • промежностные, проходящие рядом с сосудами и отвечающие за иннервацию половых губ и мошонки;
  • мышечные, уходящие вглубь мускульных тканей и отвечающие за их иннервацию.

У женщин срамной нерв переходит в клиторальный, а у мужчин – в сплетение, отвечающее за чувствительность пениса.

Что делать при невралгии тазобедренного сустава?

Тазовая невралгия — одна из наиболее распространенных патологий, особенно у женщин. Зажатие нерва между костями, связкам или сухожилиями в области малого таза способно вызвать сильную боль, продолжительность которой может быть от нескольких минут до нескольких дней. Лечение данного заболевания осложнено тем, что его симптоматика схожа со многими другими болезнями.

Причины недуга

Нерв тазобедренного сустава представляет собой нервные окончания, образованные поясничным корешком крестцового и спинномозгового нервов. Он располагается между ягодичными мышцами и проходит по задней поверхности ноги, заканчиваясь в области ямки под коленом. Подобная локация нерва приводит к тому, что боли при невралгии могут ощущаться от поясницы и до самого колена.

Защемление нерва в области таза может быть вызвано многими факторами:

  • различные травмы и заболевания позвоночника;
  • ожирение, лишний вес;
  • расхождение тазовых костей после родов;
  • воспаление в области малого таза;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сильное переохлаждение организма;
  • грыжа в поясничном отделе;
  • беременность, во время которой увеличенная в размерах матка может сильно сдавливать тазовые нервы.

Характерная симптоматика

Главным симптомом невралгии тазовой области являются очень сильные болевые ощущения, усугубленные чувством жжения. Характерная их особенность – отсутствие постоянного характера и локализации на одном месте. Это значит, что боль и жжение могут появляться неожиданно и также быстро проходить, но даже несколько минут подобного состояния человек воспринимает очень мучительно.

Как правило, дискомфорт усиливается при движении или любом виде физической нагрузки, при чихании, кашле, дыхании. При этом болевые ощущения носят блуждающий характер и могут переходить на область почек, груди, желудка. Невралгия – опасное заболевание, которое может маскироваться различными симптомами. Так, боль в промежности у женщин наводит их на мысль о проблемах в сфере гинекологии, а мужчины могут жаловаться на урологические недомогания.

Самостоятельно диагностировать невралгию таза невозможно.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или игнорировать болезненное состояние, поскольку невралгия в запущенной форме способна привести к очень тяжелым последствиям. При появлении сильных болей нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы специалист смог поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы врач смог подтвердить невралгию тазобедренного нерва, используется комплексная диагностика:

  • визуальный осмотр врача с выявлением всех жалоб на самочувствие;
  • компьютерная томография или МРТ;
  • проверка проводимости нервных окончаний и нервов с помощью электродов;
  • диагностика мышечных волокон при помощи электромиографии;
  • исследование состояния тканей в области сустава ультразвуковым методом.

При подтверждении диагноза эффективность лечения сводится к устранению причины защемления и избавлению от неприятных симптомов. Комплексное лечение невралгии тазового нерва включает в себя:

  1. Прием медикаментов. Для купирования боли применяются анальгетики, которые, как правило, вводят внутримышечно. Если защемление было вызвано межпозвоночной грыжей, может потребоваться новокаиновая блокада. Для устранения воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При долговременном защемлении больший эффект принесут медикаменты на стероидной основе. Устранить отечность помогут препараты, улучшающие циркуляцию крови, а также мочегонные средства. Для устранения мышечных спазмов, происходящих в качестве ответной реакции на сильную боль, врач назначает миорелаксанты.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Массаж с применением мазей, в состав которых входит змеиный яд или продукты пчеловодства, способен значительно улучшить кровообращение, устранить отеки и воспалительные процессы в поврежденной области. Хороший эффект дают и специальные гимнастические упражнения, но проходить они должны под руководством специалиста, чтобы случайно не навредить организму.
  3. Мануальная терапия. Помогает освободить защемленный нерв без применения медикаментозных средств или оперативного вмешательства, однако сложность заключается в поиске хорошего специалиста с серьезной репутацией.
  4. Народная медицина. Избавиться от болевых ощущений и спазмов помогут ванны с добавлением настоя лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять 2–3 столовые ложки смеси, состоящей из равных частей конского каштана, ромашки лекарственной, коры дуба, корневища аира, залить литром кипятка, дать настояться и добавить в ванну.
Читать еще:  Замена тазобедренного сустава по квоте

В случае когда данная терапия не приносит ощутимого облегчения, может потребоваться оперативное вмешательство.

Именно поэтому так важно при невралгии не затягивать с походом к врачу и дальнейшим лечением. Только в этом случае можно обойтись без операции и развития осложнений.

Межреберная невралгия у женщин: специфика и особенности протекания

Межрёберная невралгия – патологический процесс, развивающийся вследствие сдавливания или раздражения нервных окончаний.

Достаточно сильные болевые ощущения у женщин локализуются в области груди, в основном в левой части, поэтому зачастую воспринимаются как симптомы болезней сердца.

В некоторых случаях боли отдаются в поясницу и расцениваются как признаки гинекологических воспалений.

Явным признаком межрёберной невралгии является усиление боли во время резких движений, при кашле, чихании.

При возникновении подобных симптомов необходимо пройти обследование и начать лечение.

Чаще всего невралгия – следствие сопутствующих заболеваний, поэтому лечение требует комплексного подхода.

Что такое межреберная невралгия

Межрёберная невралгия – патология межрёберных нервов, вследствие их сдавливания, раздражения, ущемления, сопровождающаяся сильной болью. Жжение, онемение, покалывание или резкая боль при наличии заболевания вызвана зажиманием тонкого межрёберного нерва. Во время передачи нервного импульса в зоне позвоночного столба возникает острая боль, распространяющаяся на всё тело.

От заболевания могут страдать все люди, независимо от пола. Но среди пожилых людей и женщин недуг распространён больше. Особенно подвержены болезни люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Женщины наиболее подвержены заболеванию во время менопаузы, когда совершается гормональная перестройка организма. Плюс к этому в этом возрасте у женщин развивается остеопороз, что также провоцирует травмы позвоночника и как следствие межрёберную невралгию.

Особенности протекания и причины заболевания у женщин

Болевые ощущения, связанные с межреберной невралгией у женщин, распространяются в основном на область сердца и молочных желёз. Усиление боли наступает при каждом резком движении.

Заболевание развивается по следующим причинам:

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
  • Уменьшение объёма межпозвоночного хряща.
  • Переохлаждение. Холод приводит к защемлению нервных окончаний. Систематическое воздействие низких температур провоцирует перетекание болезни в хроническую форму.
  • Злоупотребление алкоголем, приём наркотиков. Вредные привычки провоцируют раздражение периферической нервной системы, а это может стать причиной развития межрёберной невралгии.
  • Опухоли и грыжи позвоночника.
  • Травмы позвоночника. Особенно опасны травмы в области груди и шеи. При травмах происходит раздражение нервного корешка, который в процессе заживления меняет форму, местоположение, перемещается в заживающий рубец, сдавливается костными мозолями.
  • Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей. Перенапряжение женского организма приводит к микроразрывам межрёберных мышц. В процессе заживления нервные корешки видоизменяются или перемещаются, вызывая впоследствии болевые ощущения.
  • Инфекционные заболевания: герпес, плеврит, воспаление лёгких.
  • Гормональные сбои.
  • Сахарный диабет.

Важно! Частой причиной развития межрёберной невралгии у женщин является ношение тесного, неудобного бюстгальтера. Сдавливание бельём области груди вызывает постоянное травмирование нервных окончаний. Чаще всего от данной проблемы страдают худощавые женщины, так как их тело не защищено жировой прослойкой.

Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии у женщин

Специфических симптомов межрёберной невралгии не существует, поэтому пациенты путают её с другими заболеваниями.

Характерные признаки болезни: Сопутствующие симптомы:
  • Приступообразная или ноющая, постоянная боль в области груди.
  • Усиление болевых ощущений при резких движениях, боли, чихании.
  • Ощущение скованности в области груди.
  • Болезненность кожи при прикосновениях.
  • Покраснение или побледнение кожи.
  • Внезапные приступы потливости.
  • Повышение температуры тела.
  • Судороги мышц после пребывания их в статичном состоянии.
  • Онемение кожи на поражённом участке.

Первоначальный диагноз врач ставит на основании жалоб пациента и визуального осмотра.

Чаще всего этого обследования достаточно.

В более сложных случаях применяются более совершенные методы исследования:

Чем опасна межреберная невралгия грудного отдела для женщин

Общего риска для здоровья от межрёберной невралгии не возникает, но болевые ощущения доставляют пациентке немалые страдания. Отрицательные эмоции могут вызвать скачки давления, приступы стенокардии. Иногда женщина испытывает болевой шок.

Нарушение нормального ритма жизни приводит к проблемам с сердцем. Боль мешает вздохнуть полной грудью, поэтому лёгкие страдают от нехватки воздуха. Недостаток кислорода приводит к развитию гипоксии.

Видео: “Что такое межреберная невралгия?”

Лечение межреберной невралгии у женщин

Лечение межрёберной невралгии проводится в амбулаторных условиях. В первые 3-4 дня необходим строгий постельный режим. Кровать подбирают с жёсткой, ровной поверхностью. Используют специальный ортопедический матрас или под мягкий подкладывают щит.

Лечебный комплекс состоит из:

Боль при половом акте и заболевания органов таза

Причиной болезненности полового акта чаще всего являются функциональные явления и воспалительные процессы в области половых органов. Однако не меньшее значение имеют другие заболевания, при которых боль становится одним из признаков патологии.

В предыдущей статье «Любовь и страдания: боль при половом акте» мы рассмотрели самые частые причины болезненности соития. В этой статье мы продолжим тему, и расскажем о заболеваниях, которые могут привести к нарушению гармонии половой жизни.

Читать еще:  Что делает врач невролог на приеме

Спайки в полости малого таза

У женщин спайки чаще всего образуются в результате острых и хронических воспалительных процессов в придатках, иногда их причиной становится эндометриоз, перенесенная внематочная беременность, хирургические вмешательства на органах таза и аппендицит. Образующиеся спайки тянут за внутренние стенки половых органов, мешают их естественным движениям во время полового акта. Заподозрить спаечную болезнь врач может уже при обычном гинекологическом осмотре, дополнительно назначается УЗИ, а в тяжелых случаях – лапароскопия.

Швы после родов и гинекологических операций

Нередко женщины после родов испытывают боль во время первых половых актов. Это может быть связано с тем, что свежие рубцы после разрывов промежности или эпизиотомии обладают небольшой эластичностью и восстановительные процессы, протекающие после родов в промежности, не завершены. Со временем, когда закончится регенерация тканей и формирование рубцов, боли исчезнут сами собой. Временное решение – использование лубрикантов, гимнастика, массаж мышц промежности, подбор удобных для соития поз.

Эндометриоз

К сожалению, этот диагноз звучит довольно часто в связи с жалобами на боли при половом акте. Особенно беспощаден в этом отношении эндометриоз позадишеечного пространства. Характерным признаком заболевания является появление болей внизу живота, отдающих в промежность, в бедро, в наружные половые органы. Боли усиливаются перед менструацией, ослабевают с ее окончанием и сохраняются в виде тяжести на протяжении всего менструального цикла. Половой акт приводит к усилению болевых ощущений, особенно, если он совпадает со второй половиной цикла. Порой половая жизнь становится настолько мучительной, что женщина просто отказывается от нее.

Венозный застой

Причиной болевых ощущений при половой близости может быть хронический застой крови в венах таза. Связан он чаще всего с отсутствием регулярной половой жизни и аноргазмией, реже с сидячей работой, отсутствием достаточной физической нагрузки, хроническими запорами.

Венозный застой

Причиной болевых ощущений при половой близости может быть хронический застой крови в венах таза. Связан он чаще всего с отсутствием регулярной половой жизни и аноргазмией, реже с сидячей работой, отсутствием достаточной физической нагрузки, хроническими запорами.

Чем опасен венозный застой? Боль при половом акте — это цветочки, ягодки — миома матки, эндометриоз, нарушения функции яичников, мастопатия, опухоли половых органов и другие женские болезни.

Решение проблемы одно — регулярная половая жизнь и получение удовольствия от секса. Если ситуацию не контролировать, она рано или поздно зайдет в тупик, секс перестанет быть лекарством, он будет провоцировать еще большее кровенаполнение половых органов, их отек и усиление болевых ощущений. В этом случае придется прибегать к физиолечению, гинекологическому массажу.

Цистит

Боль внизу живота при половом акте может быть результатом цистита, поскольку воспаленный мочевой пузырь будет реагировать на каждый толчок и смещение. Обычно острый цистит сопровождается учащенным и болезненным мочеиспусканием. Хронический цистит может не проявляться так заметно, и симптомы воспаления могут присутствовать в течение нескольких дней после половой близости.

Невралгия тазовых нервов

Знаете ли вы, что невралгия может быть не только межреберной или лицевой? Она еще бывает тазовой. Ее причина может крыться в старых травмах копчика, проблемах с поясничным отделом позвоночного столба. При этом нервные корешки, идущие к органам таза, ущемляются, это и вызывает появление острой боли.

Боль при тазовой невралгии распространяется по стенкам таза, и каждое прикосновение к ним вызывает ее обострение, болевые ощущения острые, стреляющие, отдающие в ногу. Лечение как у любой невралгии: физиопроцедуры, согревающие компрессы, перцовые пластыри.

Острые хирургические заболевания

Активный половой акт может спровоцировать развитие острых хирургических заболеваний. Например, при наличии кисты или опухоли яичника, возможен перекрут ее ножки или разрыв, при миоме матки – перекрут и некроз узла. Половой акт может послужить толчком для разрыва маточной трубы при внематочной беременности или стать причиной выкидыша при беременности, развивающейся в матке. Все эти состояния сопровождаются острой болью, отдающей в область заднего прохода и промежности, напряжением мышц нижней части живота, тошнотой, головокружением. Медицинская помощь в таком случае становится жизненно необходимой.

Что никогда не болит?

Причиной боли при половом акте не могут стать заболевания шейки матки: эрозия или дисплазия. Только цервицит в сопровождении эндоцервицита может сопровождаться некоторыми болевыми ощущениями.

Боль при половом акте не может быть обусловлена большими размерами полового члена партнера или слишком узким влагалищем женщины. Адаптационные способности влагалища настолько велики, что в нем с легкостью поместится половой орган любого размера, если, конечно, он не обладает параметрами супергиганта.

Таким образом, в большинстве случаев боль, возникающая во время полового акта, сигнализирует о неблагополучии организма и должна стать поводом для обращения к гинекологу. Только совместными с врачом усилиями удастся преодолеть эти неприятные ощущения и разнообразить свою жизнь удовольствием, получаемым от секса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector