Блокада при остеохондрозе

Блокада при остеохондрозе

Блокада при остеохондрозе быстро устранит нестерпимые болевые ощущения. Болевой синдром, спровоцированный процессами дистрофии и дегенерации межпозвоночных дисков, не всегда купируется таблетированными обезболивающими препаратами. Для устранения острой боли применяется блокада позвоночника при остеохондрозе. Делать такой укол в позвоночник с соблюдением условий асептики должен квалифицированный специалист.

Действие

Лечебный результат достигается потому, что с помощью обезболивающей инъекции блокируются натриевые ионные каналы нейронов. Импульсные сигналы при связи с клеточными рецепторами с помощью натриевых ионов будут заблокированы. Так, достигается обезболивание. Лекарства вводят в те сегменты, где болезненность максимальна. Результат проявится моментально, боль устранится.

Виды блокад

Такое обезболивание имеет разные виды. Анестезирующий препарат вводят:

  • Паравертебрально. Эта блокада при остеохондрозе шейного отдела наиболее распространена. Лекарство вводят по точкам продольно остистых отростков позвонков. Сегменты для укола доктор отмечает с помощью маркера.
  • Эпидурально. Это часто применяемая блокада при остеохондрозе поясничного отдела. Для ввода препарата выбирают зону крестца чуть выше копчикового участка (на 5 или 7 см). После укола препарат проникнет в эпидуральную область.
  • Внутрикостно. Устранение боли проводится с помощью укола лекарства в губчатую кость позвоночного столба.
  • Сакрально. Эта блокада похожа на эпидуральную, только ставят ее в связку крестцовой зоны.

Показания

Кроме остеохондрозных изменений позвоночника, блокаду применяют:

  • при протрузиях, межпозвоночных грыжах;
  • невритах, невралгиях, вызванных повреждением канала позвоночника;
  • опоясывающем герпесе;
  • межреберной невралгии;
  • спондилоартрозе позвоночника;
  • миозитах.

Противопоказания

  • при заболеваниях крови;
  • инфекции в сегменте, где требуется вводить лекарство;
  • индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата;
  • гипотонии;
  • патологиях сердца и сосудов;
  • миастении;
  • эпилептических припадках;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • недостаточности почек и печени;
  • детском возрасте.

Осложнения

Развиваются локальные либо системные (реже) аллергические реакции, может возникнуть анафилаксия. Инфицируются спинномозговые оболочки. Возникают геморрагии. Организм может специфически реагировать на анестезирующий, гормональный препарат. Резко снизится АД. Возникнет коллапс при вводе анестезирующего препарата в сосудистую ткань. Больной может быть ослабленным, у него будет болеть и кружиться голова.

Лекарственные средства

Главными действующими веществами блокады являются препараты местной анестезии. Они воздействуют на раздраженные нейроны, происходит блокировка болевых рецепторов. Блокада может состоять из одного или множества компонентов. Наиболее безопасно обезболивание одним препаратом. При сочетании лекарств существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

При остеохондрозных изменениях часто применяется блокада Новокаином или Прокаином. Этот анестетик оказывает умеренное обезболивание, он устранит спазмированность гладких мышечных тканей, корковый церебральный слой и моторные участки миокардной оболочки сердца станут менее возбудимыми.

Средство действует примерно 2 часа, действуют новокаиновые блокады через 2 или 3 минуты. Периода воздействия препарата хватит для того, чтобы нормализовать мышечный тонус. По сравнению с аналогами Новокаин действует недолго, зато он минимально токсичен. Около 80% средства выведется через почки. Применяется 0,25 и 0,5%, а также 1 и 2% концентрация.

Средства местной анестезии

Лидокаином обезболивание будет эффективнее, но средство имеет побольше побочных реакций. Действует через 3 или 5 минут, боль не будет беспокоить человека 3 часа. Маркаином блокада проводится редко, поскольку средство имеет много побочных эффектов. Действует через 15 или 20 минут после введения, но анальгезирующий эффект длится 5 часов. Если применять Лидокаин с Новокаином, то анальгезирующее действие будет дольше, поскольку в сочетании происходит взаимное усиление эффекта этих средств.

Кортикостероидные средства

Гидрокортизон является гормональным лекарственным средством, сочетающимся с препаратами местной анестезии. Воздействие Дипроспана пролонгированное, поскольку высвобождение вещества происходит медленно. Применяют для устранения болевых ощущений. Лечение Кеналогом показано при патологиях суставов и позвоночного столба. Препарат пролонгированного действия. Пауза между повторной инъекцией должна быть не менее 2 недель.

Анестезия Депо-медролом осторожно применяется при эпидурально проводимой блокаде, так как может воспалять оболочки спинного мозга. Является метилпреднизолоновым производным, применяется при лечении мягкотканных структур и суставов. Глюкокортикоидные лекарства в сочетании с анестезирующими препаратами обеспечат лучший терапевтический эффект. Они устранят болезненность с воспалительным процессом, уменьшат аллергические реакции на анестезирующие лекарства. Эти средства не применяют в однокомпонентном обезболивании, они лучше устраняют патологические процессы в суставах.

Иные лекарства

Дополнительно для достижения максимального лечебного результата в сочетании с блокадами применяются иные препараты. Положительный эффект их не доказан, используют в редких случаях из-за высокой вероятности развития осложненных состояний.

Иногда показано применение:

  • Нестероидных средств, снимающих воспаление, устраняющих отечность и боль.
  • Витаминов ряда В.
  • Хондропротекторов, частично восстанавливающих пораженные хрящи.
  • Спазмолитиков, устраняющих мышечную спазмированность.
  • Лидазы, устраняющей отеки и восстанавливающей двигательную функцию суставов.

Как выполняют?

При каждом способе проведения манипуляции имеются свои отличия. Например, при эпидуральном обезболивании больной должен лежать на боковой стороне с прижатой головой и конечностями к грудной клетке. При паравертебрально проводимой блокаде пациент должен лежать на животе. В каждом варианте позицию больного следует выбирать так, чтобы воспаленный очаг был максимально доступен. Длина иглы для проведения процедуры должна быть 5 либо 6 см, иметь короткий срез, чтобы не повредить вены.

Новокаиновую блокаду применяют при пораженном поясничном крестцово-копчиковом сплетении. Доктор пальпаторно выявляет в пораженном участке зоны, которые наиболее болезненны и возбудимы. Потом после антисептической обработки вводится препарат через утонченную иглу в заранее отмеченные участки на коже. Наименее безопасной является блокада при шейном остеохондрозе из-за того, что процедура проводится вблизи церебральных структур.

Больному надо раздеться по пояс, присесть и как можно сильнее прижать подбородок к грудной зоне. Вводится игла там, где расположен шестой позвонок шеи, глубина ввода иглы определяется врачом. Дозировку надо рассчитывать исходя из того, насколько интенсивна болезненность и каков вес больного. Пациенту может быть дискомфортно в шейной зоне после выполнения процедуры, поэтому ему надо находиться под врачебным наблюдением.

Читать еще:  Профилактика остеопороза в пожилом возрасте

Блокада грудного позвоночного сегмента выполняется при межреберных невралгиях и ущемлении нерва. Проводят 1 или 2 укола, что зависит от степени тяжести патологического процесса. Многокомпонентное обезболивание применяют при тяжелых патологических процессах.

Частота процедуры

Для устранения болевого синдрома хватит одной манипуляции, но иногда проводят несколько блокад с паузой 4 или 5 суток. Если противопоказания отсутствуют, то блокадное обезболивание проводят при каждом обостренном состоянии, но не более 4 раз за год. Важно помнить, что блокадой боль устранится только на некоторый период. Чтобы она не возникала в будущем, пациенту требуется лечение вертеброгенной патологии, иначе возникнут осложненные патологические состояния.

Блокада при шейном остеохондрозе: показания и противопоказания, проведение

Остеохондроз проявляется выраженным болевым синдромом и приводит к существенному дискомфорту, а также снижению качества жизни. Поэтому важная часть лечения – устранение боли. Подобного эффекта добиваются с помощью различных способов введения лекарственных препаратов. Чаще обезболивающие медикаменты (Кеторол, Найз) больной получает в виде таблеток, но по показаниям врача ему могут быть проведены новокаиновые блокады при шейном остеохондрозе. Эта процедура, несмотря на свою эффективность, показана не всем пациентам и имеет ряд ограничений.

О методе лечения

Врачи объясняют, что такое блокада позвоночника при остеохондрозе. Подобный метод лечения подразумевает введение медикаментозного препарата непосредственно в очаг поражения, что позволяет снять болевой синдром и мышечный спазм. Необходим отметить, что блокада новокаином при остеохондрозе может применяться не только для лечения больных, но также и для проведения диагностических мероприятий в связи с тем, что болевой синдром может препятствовать диагностике.

Выделяют два варианта процедуры. При первом лекарственный препарат вводится в толщу грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Второй вариант подразумевает введение медикаментов в очаг повреждения.

Важно помнить! Простое обезболивание не позволяет вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Это только симптоматическое лечение, которое должно проводиться под строгим контролем доктора.

Другая классификация процедуры основана на используемых лекарственных средствах. На основании этого выделяют лидокаиновую и новокаиновую блокаду.

Основные показания к новокаиновой блокаде

Обезболивающие блокады не всегда проводятся больным, которые имеют симптомы дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Существует ряд показаний, по которым лечащий врач решает необходимость постановки инъекции для больного. Наиболее часто введение обезболивающих средств проводится в следующих ситуациях:

  • остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночного столба;
  • выраженные симптомы радикулита;
  • невриты различной локализации;
  • воспалительные процессы в шейных мышцах.

Узнайте, может ли быть кашель при остеохондрозе: механизм развития, причины симптома.

Прочитайте, почему возникает нарушение зрения при шейном остеохондрозе: клинические симптомы, лечение и прогноз.

Именно доктор решает вопрос о необходимости проведения блокады в виде укола в позвоночник при остеохондрозе. Ни в коем случае не стоит проводить введения новокаина при слабых болевых синдромах, так как в этом случае эффективностью обладают таблетированные формы нестероидных противовоспалительных средств Кеторолак, Индометацин.

Возможные противопоказания и осложнения

Лечение остеохондроза блокадой используется не у всех пациентов, так как процедура имеет противопоказания. Метод никогда не должен применяться самостоятельно и без назначений лечащего врача.

Абсолютные противопоказания для проведения процедуры:

  • эпилептические припадки в анамнезе или выставленный диагноз эпилепсии;
  • неврозы различного характера;
  • острая печеночная недостаточность;
  • миастении.

Местные противопоказания следующие:

  • аномалии развития костей, в том числе позвоночного столба, что может затруднить проведение процедуры;
  • нарушение целостности кожи или воспалительная реакция в предполагаемом месте проведения обезболивающей процедуры;
  • индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на Новокаин и Лидокаин.

При наличии у пациента любых из указанных противопоказаний врач должен отказаться от проведения подобного лечения и выбрать другие методы терапии.

Осложнения при проведении процедуры возникают крайне редко, так как вводимые лекарственные препараты не всасываются в кровоток и не оказывают системного действия. При нарушении правил асептики и антисептики возможно нагноение кожного покрова с формированием абсцесса.

Проведение блокады

Блокада при остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночного столба проводится с использованием различных лекарственных средств. Наиболее часто используют Новокаин или Лидокаин, которые являются сильными обезболивающими препаратами. Однако, кроме них, могут применяться Гидрокортизон, Платифиллин, Дипроспан и другие медикаменты, оказывающие свои фармакологические эффекты. Иногда применяется комбинация различных лекарственных средств.

Процедура внешне похожа на обычный укол. Препарат вводят непосредственно в мышцу, где наблюдается спазм или боль. При этом точка введения лекарства должна соответствовать точке наибольшего болевого синдрома. При блокаде пациента укладывают на кушетку и поворачивают голову в здоровую сторону. Это позволяет провести вагосимпатическую блокаду. Необходимый объем лекарственного препарата 5 мл.

Если пациенту планируется провести паравертебральное введение медикаментов, то он должен лечь на живот, отведя голову к здоровой стороне. Подобный вариант лечебного метода подразумевает введение довольно большого количества обезболивающих препаратов до 100 мл. Помимо этого, существуют и другие варианты введения медикаментов, при которых больной может сидеть.

Наиболее важный момент в процессе проведения данных процедур – правильно оценить точку для введения лекарственного средства, а также ввести достаточный объем обезболивающих препаратов. Процедура распространена при выраженных болевых синдромах, возникающих у больных на фоне остеохондроза и других заболеваний нервной системы.

Читать еще:  Признаки грудного остеохондроза у мужчин

Блокады при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков не устраняют причину появления болевого синдрома, а только снимают боль. Поэтому больной и врач не должны злоупотреблять ими, маскируя имеющиеся симптомы. Важно проводить комплексное лечение остеохондроза, включающее применение нестероидных противовоспалительных средств (Нимесулид, Диклофенак), хондропротекторов (Хондроитин сульфат), миорелаксантов, витаминов группы В. Именно комплексный подход позволит избавиться от имеющихся симптомов на долгий срок.

Узнайте о причинах боли в руке при остеохондрозе шейного отдела и комплексном лечении.

Читайте, как связаны панические атаки и шейный остеохондроз: клинические признаки и способы лечения.

Подведение итогов

Постановка блокады при шейном остеохондрозе – эффективный метод устранения болевого синдрома, часто используемый в неврологической практике. Подобная процедура всегда должна проводиться только после надлежащего обследования пациента и определения имеющихся у него показаний и противопоказаний, так как возможно развитие побочных эффектов или низкая эффективность врачебного вмешательства. Введение Новокаина, Лидокаина или других лекарственных препаратов осуществляется только врачом. Попытки самолечения с использованием подобной процедуры часто приводят к поражению нервов и сосудистых образований.

Зачем выполняют при остеохондрозе блокаду и как проводится процедура

Остеохондроз – практически самое распространенное заболевание позвоночника в мире. На данный момент практически у каждого второго жителя нашей планеты в возрасте после 35 лет диагностируется остеохондроз той или иной формы. Сегодня мы поговорим о том, для чего нужна блокада при остеохондрозе, как правильно выполняется процедура.

Стоит отметить, что с каждым годом такое заболевание, как остеохондроз, продолжает молодеть – тяжелые формы болезни диагностируются у молодых людей в возрасте до 25 лет. Распространенность заболевания связана с тем, что современный человек ведет преимущественно малоподвижный образ жизни и работает на сидячей работе.

Заболевание довольно опасно, крайне важно распознавать проблему по первым звоночкам и уметь с ней бороться.

Почему возникает остеохондроз

Остеохондроз – одно из немногих заболеваний, которое диагностируется только у человека в связи с особенностями строения позвоночника и прямохождением. Из-за того, что позвоночный столб находится в вертикальном положении, позвонки постоянно давят друг на друга. Со временем ткань между костью и хрящами истощается и деформируется.

Позвоночник начинается в верхней части туловища в шейном отделе. Выделяют семь шейных позвонков, которые разделены между собой межпозвоночными дисками. Именно шейный отдел позвоночника часто подвержен остеохондрозу из-за большой подвижности позвонков.

Остеохондроз может развиться в результате слабых мышц и большого размера позвонков, еще один фактор – недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани в шейном отделе позвоночника.

Дегенеративные изменения в костно-хрящевой ткани – неизбежный процесс, который связывают со старением организма. При этом остеохондроз может появиться не только у пожилых людей, проблему вызывают различные внешние и внутренние факторы:

  • Неправильная осанка;
  • Проблемы с искривлением позвоночника;
  • Лишний вес;
  • Травмирование спины или шеи;
  • Малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • Избыточные физические нагрузки;
  • Неправильная поза во время сна;
  • Нарушение обменных процессов в организме;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
  • Индивидуальные особенности в строении тела (слишком длинная или короткая шея).

  • Сильная боль в области шейного отдела, распространяющаяся на плечевой пояс;
  • Слабость в мышцах;
  • Повышенное потоотделение;
  • Онемение верхних конечностей;
  • Приступы головокружения с возможной потерей сознания;
  • Повышение артериального давления;
  • Сильные боли в голове.

Указанные симптомы являются типичными для каждой стадии заболевания и могут наблюдаться на любой стадии заболевания.

В основном у пациентов фиксируются лишь некоторые симптомы из представленного списка. Иногда люди, впервые столкнувшиеся с проблемой остеохондроза, даже не подозревают о наличии заболевания и пытаются бороться с симптомами, ухудшая тем самым общее состояние организма.

Блокада при остеохондрозе

Блокада – укол, выполняющийся медицинским специалистом прямо в место распространения болевого ощущения. Процедура позволяет «выключить» один из механизмов развития боли и улучшить общее состояние пациента. В основном процедура показана при заболеваниях спины и позвоночника. Блокада при остеохондрозе имеет не только лечебное назначение, но и диагностическое. Так, именно укол позволяет выявить, с каким заболеванием связана боль у пациента.

Укол может выполняться только высококвалифицированными медицинскими специалистами – хирургами или неврологами, специальным оборудованием и в специально отведенном месте. Блокада при остеохондрозе преследует несколько целей – позволяет устранить резкую и нестерпимую боль в позвоночнике, снимает отек, нормализует кровообращение. Правильное выполнение блокады позволяет устранить сразу несколько механизмов заболевания.

Среди противопоказаний к проведению процедуры можно выделить следующие:

  • Общие: индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата, который вкалывается больному (может развиться эпилептический приступ, нарушиться нормальная работа печени);
  • Местные: появление аллергических реакций на коже, воспалений и уплотнений.

Как выполняется блокада

Эффективность блокады позвоночника при остеохондрозе будет напрямую зависеть от правильности проведения процедуры. Как уже говорилось выше, укол может выполнять только медицинский специалист, не стоит пытаться делать уколы самостоятельно в домашних условиях (несоблюдение техники выполнения может обернуться серьезными проблемами со здоровьем).

Выделяют два механизма выполнения блокады:

  • Вагосимпатическая блокада. Больной укладывается на кушетку на спину, под шею подкалывается специальный валик. В зависимости от места локализации боли зависит, какая рука пациента будет оттягиваться вниз. При этом голова разворачивается в противоположную сторону. Укол выполняется в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, игла должна точно попасть в область пересечения мышцы с веной.
  • Паравертебральная блокада. Пациент укладывается на живот, голова поворачивается в противоположную сторону от места проведения блокады. Игла вводится перпендикулярно коже. Сложность второго метода заключается в том, что игла должна напрямую коснуться поврежденного позвонка.
Читать еще:  Коксит тазобедренного сустава у взрослых

В основном в качестве лекарства для проведения блокады при остеохондрозе выбирают препараты группы НПВП, гормоны либо новокаин. Новокаин вводится в организм для того, чтобы временно заморозить нервные волокна и купировать болевые ощущения.

В случае, если при блокаде болевые ощущения в позвоночнике прошли, обязательно обратитесь к медицинскому специалисту для постановки окончательного диагноза и для назначения правильного лечения.

Блокада при остеохондрозе выделяется следующими преимуществами:

  • Мгновенный эффект за счет того, что лекарственные препараты вводится непосредственно в кровь (таблетки от боли действуют с некоторой задержкой, необходимо время для рассасывания препарата);
  • Укол делается прямо в место воспаления: даже если у пациента тяжелая стадия заболевания и проблемных участков несколько, препарат действует направленно и не влияет на весь организм.

После процедуры нельзя слишком резко поворачивать голову. Желательно носить специальный воротник, который поможет зафиксировать шею в нужном положении.

Помните о том, что остеохондроз – это заболевание, которое может обернуться серьезными осложнениями. Важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Что такое и как делается блокада позвоночника при остеохондрозе

Что такое блокада

Блокада позвоночника – серьезная врачебная манипуляция, которую проводят с диагностической и лечебной целью. Она позволяет полностью прекратить резкий болевой приступ при вертеброгенной патологии. Благодаря выполнению медикаментозной процедуры прерывается одно из звеньев в механизме развития боли. Для ее выполнения используют местные анестетики, гормоны, которые вводят в строго определенные точки на туловище путем специальных уколов.

Проведение блокады имеет много положительных моментов и преимуществ:

  • быстрый обезболивающий эффект;
  • хорошее противовоспалительное действие;
  • устранение отечности в прикорневой зоне нервных стволов;
  • возможность проводить манипуляцию многократно;
  • минимальный риск при правильном выполнении и соблюдении врачебных рекомендаций.

Блокада при остеохондрозе грудного отдела и других зон проводится в малых операционных или перевязочных кабинетах на базе стационаров. Выполнение процедуры предусматривает строгое соблюдение стерильных условий и асептических правил. В связи со сложностью техники исполнения проводить технику разрешено врачам следующих специализаций:

  • вертебролог;
  • нейрохирург;
  • ортопед;
  • невропатолог;
  • травматолог.

Перед процедурой пациенту необходимо написать письменное согласие на проведение манипуляции.

Видео «Упражнения при остеохондрозе»

В этом видео эксперт поделится курсом упражнений для лечения остеохондроза.