Симптомы протрузии тазобедренного сустава

Симптомы протрузии тазобедренного сустава

Бедренная грыжа, или грыжа сустава таза — это быстрый процесс выпячивания органов из привычных мест нахождения через бедренный канал. Чаще всего в процесс вовлекаются органы тазового отдела, из-за нарушения некоторых структур они словно вываливаются наружу, и у человека образуются опухоли в области левее или правее лобка.

Патологией чаще страдают женщины, но разрыв в соотношении пациентов обоих полов несильно велик. Связано это с особенностями строения женского тазового аппарата, который подвижнее и шире, чем у мужчин. Однако причины развития патологии во многом пересекаются.

Этиология заболевания у женщин и мужчин

Провоцировать грыжу могут некоторые процессы и болезни:

  • Повышенное давление внутри брюшины из-за физических нагрузок, кашля. У женщин давление сильно повышается при беременности, риск новообразования при вынашивании 2-3 плодов возрастает в несколько раз.
  • Послеоперационные последствия – вмешательство в брюшную полость, операции на костях тазобедренного пояса могут привести к появлению грыжи.
  • Механические повреждения – протрузия тазобедренного сустава, дисплазия, при которой снижается эластичность и прочность связок, деформируется суставная впадина.
  • Резкая потеря веса, которая приводит к ослабеванию брюшных мышц.
  • Заболевания желудка, органов репродуктивной системы.

К причинам выпячивания в области ТБС можно отнести частые беременности – каждые 1,5-2 года. Влияют на появление грыжи проблемы с пищеварением или мочеиспусканием, вызывающие запоры.

Классификация бедренных грыж

Специалисты выделяют несколько классификаций заболевания:

  • по симптомам: грыжа, которую можно вправить, либо нельзя, а также выпяченное ущемлённое с обеих сторон образование;
  • по положению: с одной или двух сторон;
  • по периодам формирования: полное, неполное, начальное;
  • по типу строения: грыжа сосудистого или мышечного отдела.

У мужчин и женщин тазобедренная грыжа выглядит, как узловое или гладкое новообразование. Оно может быть большим и маленьким.

Симптомы грыжи ТБС

Любая патология начинает формироваться с небольших размеров. Боль может не появляться на первых этапах, но эстетический дискомфорт пациент испытывает почти сразу же.

Сначала боль тянущая, нерезкая, усиливающаяся во время ходьбы или поднимания тяжестей. Через некоторое время опухоль начинает резко усиливаться в росте. В 60% случаев появляется левосторонняя грыжа, в 30% — правосторонняя.

Симптомы при грыже тазобедренного сустава у женщин и мужчин отличаются:

  • со стороны половых органов: у женщин появляются боли в яичниках, которые становятся сильнее при половом акте, у мужчин выпячивание происходит рядом с пенисом;
  • со стороны внешних органов: у женщин появляются сильные боли во влагалище, у мужчин возникает припухлость, небольшой отек внизу паха, обычно после физических нагрузок;
  • со стороны выделительных отделов: у обоих полов симптом один и тот же – боль или дискомфорт при дефекации или мочеиспускании.
Читать еще:  Паховая грыжа у мужчин симптомы фото

Полная паховая грыжа начинает сдавливать нервы и сосуды, что ведет к ухудшению кровообращения. При ущемлении грыжа становится твердой. Боли отдают в ноги, конечность, со стороны которой возникло новообразование, немеет.

Диагностика грыжи

Чаще всего заподозрить грыжу удается при ее визуальном проявлении. В остальных случаях люди могут не обращать внимания на невыразительные боли. Однако, как только появляется небольшая опухоль, человек чаще всего идет к врачу.

Если у пациента есть остеохондроз, боли в области паха и бедер нередко списывают на него. Обратиться можно к терапевту, либо урологу, женщины часто посещают гинеколога с этой проблемой. Нередко пациентам дают направление к хирургу или сосудистому хирургу.

Отличить болезнь от гемангиомы, липомы, а также инфекционных болезней ТБС можно с помощью анализов и УЗИ. Нередко назначают биопсию под контролем УЗИ. Если поставлен диагноз грыжи, необходимо начинать лечение, иначе патология будет развиваться, а признаки – усиливаться.

Методы лечения

При грыже тазобедренного сустава назначают консервативное лечение и операцию. Консервативный подход эффективен только на начальных этапах болезни, когда выпуклость маленькая.

Для устранения болезненных ощущений назначают НПВС курсом. Препараты помогают избавиться от воспаления, отечности. Принимать их нужно не менее 6 недель. Если присутствует мышечный спазм, дополнительно делают стероидные уколы.

Антибиотики используют только при развитии гнойных процессов и осложнений с присоединением инфекции. Также назначают другие методы лечения:

  • сбалансированную диету с минимальным количеством жиров и максимальным содержанием клетчатки для улучшения пищеварения и профилактики запоров;
  • ношение укрепляющего, поддерживающего бандажа — плотно прилегающего пояса от ребер до области паха;
  • внутренние и наружные препараты для кровообращения и устранения воспаления: «Вольтарен-гель», «Мовалис», «Троксевазин».

Народных методов вправления выпуклости в области паха не существует, использовать их можно только в период реабилитации после операции: делают рассасывающие компрессы после снятия швов, принимают противовоспалительные сборы трав.

Способы удаления грыжи ТБС

При оперативном вмешательстве происходит вскрытие грыжи, полученный материал отправляют на анализ. Затем удаляют грыжевый мешок, вправляют на место внутренние органы, ушивают разрез.

Если грыжу удаляют на первой стадии, когда она еще совсем маленькая, используют местный наркоз. Если новообразование достигло крупных размеров, ушивают его с помощью сетчатого импланта, расположенного между брюшиной и подкожно-жировой клетчаткой. В этом случае обязательно используют общий наркоз.

Читать еще:  Операция на позвоночнике удаление грыжи последствия

Иногда общий наркоз требуется при операции грыжи ТБС и на начальных стадиях, если она затрагивает важные артерии, сосуды или нервы. Существует несколько видов оперативного вмешательства:

  • метод по Бассини – оперируют через бедренный канал, сшивают лонную и паховую связки;
  • паховый метод – вскрывают параллельно паховой связке, вмешательство минимально, но болезнь может рецидивировать;
  • метод Руджи-Парлавеччио – вскрывают заднюю или переднюю стенку паховой зоны;
  • метод Герцена – применяют для лечения больших грыж, сшивают связки паха и Купера, закрепляют узел у надкостницы;
  • метод Локвуда – соединение связок происходит в области лонной кости, крепят их к надкостнице.

В послеоперационный период человек должен принимать противовоспалительные средства, краткий курс антибиотиков. Через 2-4 недели, в зависимости от тяжести грыжи, начинают заниматься профилактической гимнастикой.

В будущем человеку необходимо отказаться от тяжелых видов спорта, поднятия тяжестей, курения и других вредных привычек для профилактики рецидива грыжи. Нужно правильно питаться и поддерживать вес в норме. Чтобы избежать рецидивов, человеку следует вовремя лечить заболевания ЖКТ.

Бедренная грыжа

Среди патологий абдоминальной зоны бедренная грыжа (фото) считается наиболее коварным заболеванием. Это обусловлено сложной клинической картиной и риском серьезных осложнений.

Внешне грыжа представляет собой выпуклое новообразование, локализующееся справа, слева или с обеих сторон, в верхнем секторе сустава, ближе к складке. Само выпячивание — это грыжевая полость, куда выпадают отделы кишечника и органы малого таза через отверстие бедренного канала. Классифицируют вправимую и невправимую грыжу.

Формированию патологии способствуют слабые связки бедренного кольца, утрата упругости тканей живота. А прямыми причинами развития грыжи бывают:

  • нестабильный и резко меняющийся вес;
  • подъем, перенос тяжестей и тяжелый труд, связанный с этим видом деятельности;
  • продолжительное отсутствие физической активности;
  • профессиональный спорт;
  • травма;
  • хронические запоры.

Сложность своевременной диагностики на начальных стадиях объясняется бессимптомностью заболевания. Однако в процессе развития болезнь проявляется ощутимыми болями, увеличенным размером выпячивания, диспепсическими нарушениями (понос, запор), тошнотой.

Наиболее опасным осложнением заболевания считается ущемленная бедренная грыжа, развивающаяся вследствие передавливания органа, выпавшего в грыжевой мешок. Срочная врачебная помощь требуется при следующих признаках:

  • грыжа увеличилась и стала плотной и твердой;
  • сильная боль при пальпации;
  • участок кожи гиперемирован;
  • вправить грыжу не может даже специалист;
  • отсутствие стула больше 24 часов и развитие кишечной непроходимости;
  • высокая температура, рвота.

Нарушение кровоснабжения в результате передавливания грозит опасными последствиями, поэтому незамедлительное хирургическое вмешательство в таких случаях необходимо.

После предварительного диагноза хирурга, обследование пациента на предмет наличия бедренной грыжи предполагает лабораторные анализы, УЗИ органов малого таза, рентгенографию. Лечение бывает консервативным и хирургическим, и определяется в зависимости от стадии развития и сложности заболевания.

Читать еще:  Бандаж для новорожденных от пупочной грыжи отзывы

Симптомы бедренной грыжы у женщин

В силу анатомического строения и особенностей тканей брюшной полости, бедренная грыжа у женщин развивается чаще, в сравнении с мужчинами и детьми. Это обусловлено широкими костями таза, размерами сосудистой и мышечной лакун и слабостью связок паховой зоны.

Симптомы бедренной грыжи у женщин, кроме общих, характерны тем, что выпячивание может иногда локализоваться в зоне больших половых губ. Больных беспокоят стреляющие боли в пояснице, ноющая боль в паху, бедре, и отдающая в область малого таза. Иногда в грыжевую полость выпадает матка.

Симптомы бедренной грыжы у мужчин

Симптомы бедренной грыжи у мужчин ничем не отличаются от общих, но сама патология возникает у сильного пола реже, чем у женщин. Грыжевое новообразование развивается в процессе смещения из складки висцеральной брюшины и выпячивания за пределы абдоминальной полости органов и отделов кишечника.

Факторы, способствующие формированию грыжи: травмы, рубцы после хирургических операций, врожденные аномалии кишечника. Кроме того, хронические заболевания мочеполовой системы могут усугубить анамнез больного.

Несмотря на схожесть клинической картины, нельзя путать паховую и бедренную грыжу у мужчин. Фото демонстрирует локализацию, а разное расположение можно увидеть на схематическом рисунке.

Операция по удалению бедренной грыжи

В клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и Великого Новгорода удаление и операции при бедренных грыжах осуществляются разными методиками. Все зависит от состояния больного и стадии развития болезни, но самое важное — устранить причины формирования патологии, то есть дефекты отверстия бедренного канала.

Ущемленную или невправимую грыжу оперируют внепланово. Если подтверждается сдавливание содержимого грыжевой полости, необходимо экстренное вмешательство.

Лапароскопия — эффективная методика лечения бедренной грыжи. Это малоинвазивный способ, при котором доступ к пораженному участку открывается через небольшие разрезы, а восстановление после манипуляций длится 1-2 дня.

Пластика бедренной грыжи — полноценная хирургическая операция, проводимая под наркозом. Если нет признаков ущемления, сращения или других процессов, лечение предусматривает вправление содержимого грыжи в брюшину и ушивание грыжевых «ворот».

Ушивание бедренного кольца проводят натяжным и ненатяжным способом. В первом случае используют собственную ткань пациента, иссеченную от апоневроза, которой перекрывают отверстие. Ненатяжной вариант герниопластики предусматривает укрепление стенок бедренного канала полимерным эндопротезом в виде сетчатого лоскута. Имплантат выполнен из биосовместимого материала и дополнительно обрабатывается специальным раствором.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector