Как лечить грыжу яичка у мужчин

Как лечить грыжу яичка у мужчин?

Грыжа яичка – недуг, вызывающий беспокойство урологов не только из-за возможных осложнений, но также из-за деликатности проблемы. Ведь многие мужчины просто не обращаются к врачу до того момента, когда дискомфорт становится нестерпимым. Но игнорировать симптомы паховой грыжи нельзя, так как запущенная болезнь обязательно повлечет за собой дальнейшие проблемы со здоровьем. Лечить ее нужно незамедлительно.

Причины грыжи яичка у мужчин

Грыжа яичка может образоваться еще внутриутробно и быть врожденной, также ее можно приобрести в течение жизни. В первом случае она является патологией, при которой у новорожденных не закрывается канал между мошонкой и паховой областью. Вследствие этого образуется грыжевый мешочек. Он попадает в паховый отдел и, достигая мошонку, начинает давить на яички. Из-за этого давления и образуется отек в области яичка.

У взрослого мужчины, не имеющего врожденных дефектов пахового канала, грыжа яичка может образоваться по ряду причин:

  • большая масса тела;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • не долеченная в прошлом водянка;
  • травмы в области паха;
  • заболевание, провоцирующее сильный кашель;
  • пожилой возраст;
  • расслабленные мышцы паха;
  • воспаление в яичках или мошонке;
  • малоподвижный образ жизни;
  • высокое брюшное давление.

Как выглядит грыжа яичка у мужчин — симптомы

В самом начале заболевания возможно ощущение легкого дискомфорта внизу живота при ходьбе. Часто бывает так, что изменение симметричности мошонки – это единственный первый симптом заболевания. Через некоторое время появляется заметная выпуклость в области паха, боль становится сильнее. Симптомы заболевания у каждого мужчины зависят от объема. Большое новообразование может мешать при обычных ежедневных занятиях. Так как в паховую зону попадает петля кишечника, могут появиться такие симптомы, как запоры, тошнота и рвота. Из-за защемления части кишечника, может нарушиться пищеварительный процесс.

Если не лечить грыжу яичка при начальной стадии болезни, все имеющиеся симптомы начнут усугубляться. Любой из вышеперечисленных симптомов должен являться причиной для обращения к урологу.

Как лечить грыжу яичка у мужчин в домашних условиях?

Возможно ли излечить болезнь без оперативного вмешательства должен решить лечащий врач. Домашнее лечение должно быть полностью согласованно со специалистом. Оно возможно только на самых первых стадиях проявления болезни, когда нет сильного защемления внутренних органов. К безоперационным методам излечения грыжи относятся:

  • лечебная гимнастика;
  • ношение бандажей;
  • народные средства;
  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае нельзя лечить прогреванием. При лечебной гимнастики обязательно нужно носить бандаж, который не даст грыже увеличиваться. Результаты лечения будут заметны тогда, когда мышцы живота и паховой зоны достаточно укрепятся. Народные рецепты включают в себя различные настойки, мази и примочки из растительных компонентов.

Хирургическое вмешательство

Операция является самым эффективным методом. Во время операции все органы, выпавшие в паховую зону, возвратятся в нужное положение и закроют канал, через который происходило опущение органов. Прекратится давление на яичко, исчезнет болевой синдром. У детей оперативное вмешательство заключается лишь в правлении органов на место, их брюшные мышцы имеют тенденцию укрепляться самостоятельно.

Корсеты

Как после операции, так и при консервативном лечении, необходимо ношение корсета. Бандаж помогает избежать повторного защемления, а при легких степенях грыжи предотвращает многие неприятные последствия болезни.

Диета

Нужно избегать объемных порций пищи, а также продуктов, вызывающих метеоризм. Стоит употреблять маленькие порции легко перевариваемой еды. Исключение из рациона газированных напитков ускорит процесс лечения.

Какие последствия грыжи яичка у мужчин?

Если вовремя не провести диагностику и не начать лечить это заболевание, то можно столкнуться с тяжелыми последствиями. Самым страшным из них является рак. Из-за давления на яички и их перегрева возникает вероятность бесплодия, как у ребенка, так и у взрослого человека. Если в паховый канал попала петля от кишечника, появляются запоры, которые приводят к отравлению всего организма. Если же в канал попала часть мочевого пузыря, то возникают проблемы с мочеиспусканием.

Такое заболевания нельзя оставлять без внимания. Не стоит бояться обратиться к урологу: чем раньше человеку окажут медицинскую помощь, тем больше шансов избежать различных осложнений.

Читать все о паховой грыже можно здесь:

Причины грыжи яичек у мужчин и правила ее лечения

Грыжа яичка, или паховая грыжа, – это заболевание, при котором часть кишки или другого органа брюшной полости через паховый канал выпячивается в мошонку. В большинстве случаев патология возникает у детей, но при наличии определенных условий может развиться и у взрослого пациента. Опасность такой грыжи связана с возможностью ущемления ее содержимого, что приведет к нарушению кровоснабжения и некрозу.

Фото 1. В ряде случаев грыжу показано удалять хирургическим путем. Источник: Flickr (Carolina Andrea Hernández).

Причины образования грыжи

Привести к возникновению паховой грыжи могут следующие состояния:

  • увеличение массы тела или похудение за короткий срок;
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия силовыми видами спорта;
  • повышение внутрибрюшного давления вследствие заболеваний внутренних органов;
  • сильный приступ кашля;
  • травмы паховой области;
  • аномалии развития пахового канала – в норме до рождения он закрывается. Если это не происходит, у мальчика может возникнуть паховая грыжа;
  • варикоцеле – заболевание, при котором происходит патологическое расширение вен семенного канатика;
  • снижение тонуса мышц живота в результате старения.

Привести к возникновению грыжи может также острая сердечная недостаточность с отеками, воспалительные процессы яичка и его придатков, нарушение оттока лимфы из паховых лимфоузлов.

Читать еще:  Иглоукалывание при грыже позвоночника отзывы

Это важно! Так как существует большое количество патологий, которые могут стать причиной развития паховой грыжи, диагностикой заболевания должен заниматься только врач.

Симптомы и признаки развития патологии

Клиническая картина паховой грыжи включает в себя следующие симптомы:

  • чувство тяжести, отек в области паха;
  • синюшность кожи мошонки вследствие венозного застоя;
  • неприятные ощущения и боль в паховой области – этот симптом усиливается при ходьбе, физических нагрузках, наклонах и ослабевает в покое;
  • снижение тонуса мышц передней брюшной стенки;
  • видимое расширение вен мошонки.

Нередко паховые грыжи сопровождаются появлением симптомов, связанных с нарушением функции органов брюшной полости. Возникает тошнота, рвота, метеоризм. В кале могут быть примеси в виде сгустков крови.

У детей практически всегда отмечается наличие объемного образования в области паха. Это связано с тем, что у малышей кожный покров тонкий, через него грыжа легко визуализируется. Ребенок при этом может стать беспокойным, постоянно плакать, отказываться от еды, что говорит о наличии болевого синдрома.

При появлении каких-либо из перечисленных выше проявлений заболевания следует немедленно обратиться к доктору. Диагностику и лечение паховой грыжи нельзя откладывать, так как это опасно ущемлением и развитием некроза грыжевого содержимого.

Диагностика грыжи яичка у мужчин

При обращении пациента с характерными жалобами врач проводит диагностические процедуры для того, чтобы определить причину беспокойства. Сначала выполняется осмотр и пальпация пораженного места. Наличие объемного образования в паху, которое уменьшается в размерах при вправлении говорит об отсутствии ущемления. Если же при надавливании грыжа не уменьшается, вероятно, что возникло осложнение.

Также врач просит пациента покашлять, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. Неущемленная грыжа при этом будет немного изменяться в размерах (положительный симптом кашлевого толчка). Если произошло ущемление, то симптом будет отрицательным.

Для подтверждения диагноза выполняется ультразвуковая диагностика. Она дает возможность оценить размеры выпячивания, определить, какие ткани образовали грыжу. Данное исследование обязательно к проведению перед выполнением оперативного лечения.

В некоторых случаях проводятся дополнительные исследования. Они предназначены для оценки состояния некоторых внутренних органов, которые могли быть ущемлены. Выполняют ирригоскопию, цистоскопию, цистографию и другие процедуры.

Лечение грыжи

После того, как был поставлен диагноз, доктор определяет необходимую лечебную тактику. В случаях, когда есть сомнения в том, какие причины привели к возникновению грыжи, врач рекомендует выжидательный подход. Пациент при этом должен регулярно посещать специалиста, сдавать анализы и проходить диагностические процедуры.

На основании данных динамического наблюдения врач может определить необходимость проведения хирургического или консервативного лечения. Иногда грыжа исчезает самостоятельно – особенно это характерно, если она возникла вследствие возрастных изменений в организме.

Безоперационное лечение показано в случаях, когда выпячивание имеет небольшие размеры, отсутствуют признаки ущемления. Заключается оно в ручном вправлении грыжи в брюшную полость. Такой метод позволяет довольно быстро и безболезненно избавиться от выпячивания, однако имеет существенный недостаток: так как причины заболевания таким образом не устраняются, велика вероятность рецидива.

Это важно! Вправление грыжи должен выполнять только квалифицированной специалист. Самостоятельные попытки лечения могут привести к развитию осложнений, в том числе к ущемлению.

Более надежный метод лечения грыжи – хирургическое удаление. Он показан при отсутствии эффекта от консервативной терапии, ущемлении, частых рецидивах болезни. Операция включает в себя следующие этапы:

  • разрез кожи и расположенных под ней тканей;
  • осмотр содержимого грыжи с целью определения наличия признаков некроза;
  • вправление выпячивания в брюшную полость;
  • укрепление тканей для предотвращения повторного возникновения выпячивания;
  • ушивание операционной раны.

Существует множество методик пластики грыжевых ворот. В каждом случае врач выбирает наиболее подводящий способ укрепления тканей в зависимости от индивидуальных особенностей больного, размеров грыжи.

В некоторых случаях грыжу нельзя лечить при помощи хирургических методов. Противопоказания к операции:

  • значительное повышение массы тела, ожирение;
  • заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость;
  • применение антикоагулянтов – лекарств, которые предотвращают возникновение тромбов;
  • наличие тяжелых патологий дыхательной системы;
  • несколько операций на органах брюшной полости в анамнезе – в этом случае хирургический доступ может быть затруднен;
  • непереносимость наркоза и анестетиков.

Перечисленные выше противопоказания не являются абсолютными. В некоторых случаях хирургическое лечение все же проводится, но с большой осторожностью.

Фото 2. Перед проведением операции обязательно нужно пройти обследование организма. Источник: Flickr (Wallacehobbes).

Реабилитационный период

Восстановительный период после выполнения операции и консервативного лечения определяет вероятность повторного возникновения грыжи. В это время необходимо избегать нагрузки на мышцы живота и повышения внутрибрюшного давления.

Небольшое повышение активности разрешается спустя 14 дней после вмешательства. Пациент может ходить в умеренном темпе, делать легкую физическую работу. Постепенно повышать физические нагрузки можно через месяц после операции.

Это важно! В течение всего реабилитационного периода полезно заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения направлены на постепенное укрепление мышц в пораженной области. Подбирает их специалист по ЛФК, основываясь на особенностях и состоянии пациента.

Последствия и осложнения грыжи яичка

Заболевание протекает у каждого пациента по-разному. Некоторые больные могут в течение нескольких лет отмечать у себя периодическое появление грыжевого выпячивания, которое со временем исчезает.

Нередко возникает такое осложнение, как ущемление грыжи. Это состояние развивается при резком напряжении мышц живота. Сдавление выпячивания приводит к нарушению кровотока и появлению сильной боли. Лечение такого состояния только хирургическое. Если оно не оказано своевременно, развивается некроз грыжевого содержимого.

Читать еще:  Бандаж при пупочной грыже у взрослых

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Грыжа яичка: причины, симптомы, лечение

Одной из многочисленных деликатных проблем, заставляющих пациентов обратиться к урологу, является грыжа яичка. У здорового мужчины оба яичка находятся в мошонке – специальном кожаном «мешочке», благодаря которому они не перегреваются и сохраняют свою репродуктивную функцию. Они гладкие, одинакового размера, консистенции и цвета.

Причины образования грыжи

Грыжа яичка – одна из разновидностей паховой грыжи. Это состояние, при котором паховый канал, связывающий брюшную полость и мошонку, слишком широк, и в него под действием силы тяжести проваливается петля кишечника. Именно из-за нее одно яичко кажется больше другого. Выделяют некоторые предрасполагающие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • физический труд, связанный с подъемом тяжестей, занятия тяжелой атлетикой;
  • избыточная масса тела;
  • старческий возраст;
  • хронические запоры, вздутие живота, привычка тужиться во время акта дефекации;
  • длительный кашель.


Грыжа яичка у ребенка – врожденный вариант патологии, когда паховый канал не успевает зарасти к моменту рождения. Это связано с недоношенностью или незрелостью младенца. Иногда проявляется после длительного плача и крика малютки.

Появление заболевания

Грыжа яичка у мужчин зачастую проявляется единственным симптомом – асимметрией мошонки. Иногда она видна только в вертикальном положении или после физического напряжения, у некоторых – постоянно. Поначалу выпавшую петлю кишечника удается легко вернуть в брюшную полость вручную. Может не быть дискомфорта или боли, но неэстетичный вид половых органов заставляет мужчину прийти к врачу. И это хорошо, так как под маской одностороннего увеличения мошонки могут скрываться другие серьезные заболевания:

  • варикоцеле;
  • водянка яичка;
  • орхит;
  • онкологические заболевания.

Без грамотной диагностики и лечения все эти патологии могут привести к бесплодию.

В зависимости от размера паховой грыжи изменяются и жалобы пациентов. При небольших объемах образования оно не беспокоит мужчин. Лишь от чихания или покашливания может появляться дискомфорт и умеренная болезненность в соответствующей паховой области. Это связано с тем, что при повышении внутрибрюшного давления в слабом месте пахового канала происходят микроразрывы мышечной стенки живота. Запущенные большие грыжи вне физической нагрузки не изменяют своего размера, не давят на грыжевые ворота, но мешают ходьбе, не дают застегнуть брюки или одеть нижнее белье.

Иногда в паховую грыжу попадает не петля кишечника, а стенка мочевого пузыря. В таком случае пациенты предъявляют жалобы на нарушение мочеиспускания.

Коварство паховой грыжи

Заболевание может иметь серьезные последствия как для маленького мальчика, так и для взрослого мужчины. Во-первых, природа не случайно расположила мужские половые органы снаружи от живота. Только при температуре 33-34°С могут образовываться полноценные здоровые сперматозоиды. Перегревание гонад грозит бесплодием – сначала обратимым, а затем и окончательным. Когда в мошонке нарушается кровообращение или присутствует петля кишечника, яички недостаточно охлаждаются.

Во-вторых, орган, находящийся в грыжевом мешке, всегда рискует остаться без адекватного кровоснабжения. Мышечный спазм может передавить кровеносные сосуды, что причиняет сильную боль. Эта боль помешает мышцам расслабиться, и порочный круг замкнется – возникнет ущемление. После потери питания и кислорода петли кишечника погибнут за несколько часов. Мертвые ткани станут источником инфекции, распространяющейся как по мошонке с яичками, так и в брюшную полость, вызывая перитонит. Без экстренной операции это состояние угрожает не только потерей возможности оставить потомство, но и гибелью пациента. Вот почему так важно вовремя вылечить паховую грыжу или срочно обратиться за помощью при возникновении боли в области мошонки.

Кроме того, больные жалуются на нарушение пищеварения – неустойчивый стул, преходящие запоры, газообразование. Это вызвано тем, что кишечник вдали от должного места расположения не может достаточно сокращаться и продвигать содержимое в нужном направлении.

Чем дольше больной вынашивает грыжу, тем труднее она вправляется в брюшную полость. Со временем сделать это становится невозможно. Это увеличивает риск ущемления и бесплодия.

Подтверждение диагноза и лечение

Опытный уролог поставит диагноз уже после первичного осмотра. Для подтверждения могут быть проведены дополнительные обследования:

  • диафаноскопия – осмотр мошонки в проходящем свете;
  • УЗИ мошонки и паховых лимфоузлов.

Паховую грыжу у взрослых и детей можно вылечить только с помощью операции. Консервативные методы допустимы у больных, чье состояние слишком тяжелое в связи с сопутствующими заболеваниями – обычно это пациенты преклонного возраста. Чтобы защититься от ущемления, невправимости и нарушений работы кишечника, им рекомендуют ношение специального бандажа. Этот пояс перекрывает паховый канал и удерживает органы брюшной полости на должном месте. Рекомендуется лечить заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления – запоры, метеоризм, кашель.

У детей операцию проводят после достижения ими 12-18 месяцев, чтобы малыши достаточно окрепли. Откладывание на более поздний срок чревато ущемлением, потому что ребята очень подвижны. Хирургическое лечение может быть показано и раньше, если возникли осложнения.

В идеале операцию проводят в плановом порядке после лечения очагов хронической инфекции – кариозных зубов, хронических заболеваний ЛОР-органов. Также исключаются анемия и патологии почек. Некоторые обследования будут проведены в рамках подготовки к наркозу – ЭКГ, консультация кардиолога или пульмонолога по показаниям.

Суть операции – вернуть выпадающие органы в брюшную полость и укрепить паховый канал, чтобы не допустить рецидива. У взрослых в ходе вмешательства подшивают специальную сетчатую заплатку, у детей этого не требуется – с возрастом их мышечный корсет достаточно окрепнет, чтобы проблема не возникла снова. Допустимо выполнение как через классический разрез, так и лапароскопически.

Читать еще:  Пупочная грыжа у взрослых фото

После операции некоторое время не рекомендуется поднимать тяжести. Нужно соблюдать диету, чтобы не допустить запоров и метеоризма. По окончании периода реабилитации можно полностью вернуться к привычному образу жизни.

Грыжа яичка у мужчин – разновидность паховой грыжи, при которой в мошонке оказывается один из органов брюшной полости. Заболевание нельзя пускать на самотек, так как возможны грозные осложнения в виде бесплодия или ущемления. Желательно не допустить их и выполнить операцию в плановом порядке.

Грыжа на яичках у мужчин

Паховые грыжи и репродуктивная функция у мужчин

Около 25 % всех операций, выполняемых в мире, приходится на грыжесечения. Грыжи различных локализаций и паховые грыжи в частности – одно из самых распространенных заболеваний.
Несмотря на это, очень часто, особенно в России, особенно пациенты-мужчины, особенно занятые физическим трудом, не придают значения вдруг появившейся шишке в паховой области.

Ведет прием врач хирург высшей квалификационной категории Соловьев Александр Иванович

К сожалению, социальные условия и защищенность рабочего человека, страх потерять работу пусть даже на небольшое время, являются мощным тормозом для похода на консультацию к хирургу. И когда «шишка» в паху вырастает до внушительных размеров и уже просто мешает ходить и справлять естественные нужды, пациенты обращаются к врачу.
Оказывается для мужчин преступно напрасно затягивать время для похода к хирургу. Одно из грозных осложнений любой грыжи – ущемление, когда вышедшие через грыжевые ворота внутренние органы сдавливаются странгуляционным кольцом, наступает их постепенное омертвение. Такое состояние не редко приводит к фатальным последствиям.
Менее грозное, но наверное более актуальное, для молодых мужчин, осложнение – расстройство репродуктивной и сексуальной функции. Получены данные, что в снижении сексуальной активности и одной из причин бесплодия у мужчин после грыжесечений является снижение уровня кровотока по семенной артерии.

На основании проведенных исследований, можно сделать вывод — степень угнетения кровотока в a.testikularis определяется:

  • сроком существования грыжи («стажем» грыженосительства);
  • размерами грыжи ( чем больше грыжевое выпячивание, тем травматичнее операция.

Известно, что одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является сама паховая грыжа. Основными, анатомически обусловленными разновидностями грыжи являются косые и прямые паховые грыжи. При косой паховой грыже грыжевой мешок с содержимым располагается в тесном контакте с артериями и венами семенного канатика, что приводит к большему отрицательному влиянию на эти анатомические структуры. Наибольшее отрицательное воздействие на семенной канатик обнаруживается при паховомошоночной форме грыжи. При прямой паховой грыже грыжевой мешок проникает в паховый канал вне семенного канатика, вызывая менее выраженное влияние на весь его сосудисто-нервный комплекс в целом.
Среди причин, вызывающих нарушение функций яичка при паховой грыже, можно отметить следующие:

  • 1) хроническая гипоксия яичка вследствие длительной компрессии содержимым грыжевого мешка артерий и вен семенного канатика;
  • 2) изменение температурного режима в области яичка на стороне паховой грыжи из-за венозного стаза в гроздьевидном сплетении;
  • 3) непосредственное давление на яичко грыжевого содержимого с нередким образованием сопутствующей водянки оболочек яичка.

Значимым фактором, отрицательно влияющим на функцию яичка при грыже, является изменение температуры мошонки и как следствие нарушение терморегуляции самого семенника. Анатомическое строение сосудистой системы яичка – это важное приспособление для сохранения в нем постоянства температуры и стабильности сперматогенеза. Сперматогенез нормально протекает при температуре на 2-3°С ниже температуры тела. При нарушении венозного оттока вследствие депонирования крови в венах гроздьевидного сплетения происходит повышение температуры самого семенника, что отрицательно сказывается на сперматогенезе

И, наконец, ещё один немаловажный фактор существенно влияющий на фертильную функцию у мужчин репродуктивного возраста. В хирургических стационарах города, при выполнении операций по поводу паховой грыжи применяют натяжные методики пластик пахового канала. В редких случаях делают протезирующие пластики с использованием полипропеленовых имплантатов. Ввиду их дешевизны. Однако множество современных исследований, как зарубежных, так и отечественных, доказали, что стандартная полипропиленовая сетка индуцирует грубый рубцовый процесс в зоне пахового канала с вовлечением семявыносящего протока. Указанный феномен является морфологической основой для развития в последующем обструктивной азооспермии и мужской инфертильности. Рутинное применение данного материала у мужчин репродуктивного возраста для пластики пахового канала НЕЖЕЛАТЕЛЬНО. Использование стандартной полипропиленовой сетки приводит к развитию мужского бесплодия. Дело в том, что сетка на значительной площади контактирует с семенным канатиком. Это и приводит к формированию грубой соединительной ткани в зоне семявыносящего протока и, как следствие, к бесплодию. После имплантации сетки в паховый канал формируются парапротезные гранулемы, канатик срастается с сеткой, просвет семявыносящего протока сужается на 75%, причем максимально – в зоне края сетки. Применение полипропиленовой сетки в настоящее время не может быть рекомендовано к применению у мужчин молодого возраста.

Только использование при пластике пахового канала современных эндопротезов из поливинилиденфторида, унифлекса, фторекса и реперена не вызывает грубых рубцовых изменений структур семенного канатика, не влияет на его проходимость, а значит не вызовет бесплодие у мужчин.
Хирургическое отделение ЛДЦ ПЕРЕСВЕТ располагает всеми необходимыми расходными материалами (современными сетчатыми эндопротезами, шовным материалом), а кроме того, современным хирургическим и наркозным оборудованием самого высоко качества для того, чтобы оказать Вам помощь в такой деликатной проблеме, как лечение паховой грыжи у мужчин. Сделать это максимально щадящим способом на высоком Европейском уровне.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector