Грыжа животика

Грыжа животика

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) грыжи животика

Основной признак грыжи животика — наличие большого образования (для внешних грыж). Оно бывает круглым, по смеси напоминающим тесто, может вправляться либо не вправляться в брюшную полость.

Опосля вправления его при пальпации брюшной стены можно найти недостаток округленной либо щелевидной формы – грыжевые ворота, через которые грыжа выходит под кожу.

Размеры грыжевого выпячивания могут варьироваться от 2-ух до нескольких 10-ов см (огромные грыжи).

Обычная локализация (« слабенькие места» животика):

• паховая область;
• пупочное кольцо (пупок);
• бедренный канал (размещается на фронтальной поверхности ноги);
• белоснежная линия животика (срединная вертикальная линия в центре фронтальной брюшной стены);
• область послеоперационных рубцов.

Грыжевое выпуклость обычно безболезненно, миниатюризируется либо исчезает при горизонтальном положении тела, при физическом усилии возрастает. Остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) у неосложненной грыжи, обычно, отсутствуют.

Необыкновенную опасность в медицинской практике представляют ущемленные грыжи (ущемление – это неожиданное либо постепенное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах, которое сопровождается нарушением кровоснабжения, а при продолжительном ущемлении – некрозом (омертвением) грыжевого содержимого).

Ущемленная грыжа – неотложное состояние, требующее незамедлительной госпитализации и хирургического вмешательства. Ее симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) являются:

• возникновение неожиданных острых болей в области грыжи. Они могут показаться опосля поднятия тяжестей, дефекации (опорожнении прямой кишки), физической перегрузки или без видимой предпосылки;
• грыжевое выпуклость становится напряженным, болезненным, перестает вправляться (беспрепятственно передвигаться назад) в брюшную полость.

Формы

Предпосылки

Причины, приводящие к развитию грыж, делятся на предрасполагающие (создающие условия для появления грыжи) и производящие (являющиеся « толчком» для появления грыжи).

Предрасполагающими факторами являются:

• прирожденные недостатки брюшной стены;
• расширение естественных отверстий брюшной стены (пупка, пахового кольца, бедренного кольца);
• истончение и утрата эластичности тканей на фоне старения организма, истощения;
• травма либо рана (в особенности послеоперационная). Нагноение послеоперационной раны наращивает риск образования грыжи.

Производящим фактором для появления грыжи является увеличение внутрибрюшного давления. Этому содействуют:

• тяжкий физический труд;
• кашель (при приобретенных заболеваниях легких);
• затрудненное мочеиспускание;
• запоры;
• асцит (скопление воды в брюшной полости);
• метеоризм (лишнее скопление газов в кишечном тракте);
• ожирение.

Доктор хирург поможет при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Исцеление грыжи животика

Исцеление грыж хирургическое.

Ограниченное исцеление в виде ношения бандажа рекомендуется лишь при неосложненной грыже старым и нездоровым лицам, для которых риск операции высок.

Ущемление (неожиданное либо постепенное сдавление какого-нибудь органа брюшной полости в грыжевых воротах) грыжи – абсолютное показание к критической операции.

Операции, связанные с удалением неосложненных грыж, проводятся в плановом порядке опосля соответственной подготовки. Все операции можно поделить на:

• пластику своими тканями (когда грыжевые ворота (недостаток стены животика) ликвидируются за счет сшивания собственных тканей брюшной стены разными методиками);
• пластику искусственными материалами – употребляются особые сетки.

В послеоперационный период нужно:

• соблюдение диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком);
• ношение бандажа;
• ограничение физической перегрузки.

Отягощения и последствия

• Ущемление грыжи с некрозом (омертвением) грыжевого содержимого (органов брюшной полости, находящихся снутри грыжи) и развитием перитонита (воспаления всех органов животика).
• Пищеварительная непроходимость (затруднение либо отсутствие прохождения еды по кишечному тракту).
• Краевое ущемление с перфорацией (повреждения стены) кишки и развитием калового перитонита (томного воспаления всех органов животика).
• Нагноение (флегмона).
• Постепенное повышение содержимого грыжи и развитие « синдрома малого животика» опосля операции (состояние, при котором содержимое грыжи перестает помещаться в брюшной полости).

Неосложненная грыжа не является критическим состоянием, но может причинять неудобство. Но следует держать в голове о неизменном риске ущемления грыжи. Потому при возникновении первых симптомов нужно обратиться к доктору.

При появлении признаков ущемления требуется немедленная перевозка в клинику и проведение операции, потому что данное состояние несет настоящую опасность жизни пациента.

Внутренняя грыжа животика

Описание

Грыжа животика — патология, при которой наблюдается выпуклость внутренностей из брюшной полости. Местом проникания грыжевого выпячивания служат щели стен и отверстия брюшной полости, чьи размеры возросли по каким-то причинам, к примеру, истончение послеоперационного рубца либо недостатка ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В составе грыжи: отверстие, через которое фактически и происходит грыжевое выпуклость, грыжевой мешок, и содержимое мешка.

Грыжи, зависимо от локализации, различают: бедренные, паховые, грыжи белоснежной полосы животика. По этиологическому фактору делятся на обретенные, прирожденные, послеоперационные, травматические. По нраву течения разделяются на вправимые и невправимые, полные и неполные, также осложненные и неосложненные.

Самый соответствующий симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) грыжи – наличие припухлости, которая появляется при натуживании и пропадающая при расслаблении мускул опосля вправления руками либо в положении лежа. Для невправимой грыжи свойственна припухлость, которую вправить нереально.

Грыжу, в исходной стадии заболевания выявляют, методом ввода пальца в грыжевой канал. В момент натуживания хворого или покашливания чувствуют выхождение грыжевого содержимого. Если пищеварительная петля находится в грыжевом мешке, то при перкуссии наблюдается тимпанический звук, урчание – при аускультации. Нездоровых часто тревожат: тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) на участке грыжевого выпячивания, отрыжка, вздутие животика, запоры, нарушение мочеиспускания.

Внутренние грыжи животика, как указывает практика, встречаются достаточно изредка. Случаются они из-за проникания органов брюшной полости во различные внутрибрюшные кармашки, к примеру, область слепой кишки и сальниковую сумку. Структура внутренних грыж: грыжевые ворота, содержимое грыжевое, почаще всего сальник, узкий кишечный тракт, грыжевой мешок отсутствует. Основная причина возникновения внутренней грыжи – приобретенные перивисцериты, аномалии либо нарушения эмбрионального развития.

Внутренние грыжи, встречающиеся достаточно изредка опосля резекции желудка, полностью могут появляться опосля резекции желудка по Billroth II. Внутренние грыжи также изредка получают свое развитие в районе желудочно-тощекишечного анастомоза. Грыжи внутренние, выходящие сзади анастомоза, могут создаваться сходу же, опосля операции либо в достаточно позднем послеоперационном периоде. Большая часть схожих грыж проявляется опосля операции в течение первого месяца. Сектор грыжеобразующий быть может подан приводящей и отводящей петлей, или же сразу обеими петлями. Отводящая петля – оказывается нередко грыжевым содержимым, приводящая петля – пореже, обе петли – совершенно изредка.

Почти всегда внутренняя грыжа ничем себя не выказывает и случаем находится при внутрибрюшной операции. В случае ущемления наблюдаются симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), встречающиеся при непроходимости кишечного тракта.

Внутренние грыжи бывают: предбрюшинные, позадибрюшинные, внутрибрюшинные, грыжи внутренние в области тазовой брюшины, внутренние грыжи диафрагмы.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Клиника внутренних грыж обычно не специфична, но узнаваема. Более очевидными признаками являются болевые приступы, нередко повторяющиеся в эпигастрии, с присутствием чувства распирания и полноты. Наблюдаются схваткообразные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), по собственной остроте и периодичности – различны. Отметим, что боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут быть достаточно широкого спектра: коликообразные, тупые, беспощадные, схваткообразные, судорожноподобные, невыносимые.

Пациенты с медицинской картиной пищеварительной непроходимости нуждаются в оперативном вмешательстве по критическим свидетельствам. Узкая кишка у таковых пациентов быть может гангренозно изменена. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) грыж (по данным Stammer) выходящих сзади анастомоза, опосля операции получают свое развитие на 3-6 денек. Если приводящая петля вовлечена в грыжу, то желчи, обычно, в рвотных массах не содержится, поэтому как существует обструкция данной петли.

Отметим, что конфигурации тела могут убрать или же облегчить приступы болей. Опосля физического напряжения могут в один момент, как появляться, так и исчезать. Находятся запоры, отрыжка, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), непостоянного нрава усиленная перистальтика.

При внутренней грыже клиника ущемления ничем не различается от внешной, в главном определяется локализацией препятствия, ее длительностью и видом непроходимости – странгуляционная либо обтурационная.

При внутренних грыжах приобретенная частичная непроходимость вызвана сращением в грыжевой полости либо ворот пищеварительной петли. Болевые чувства при всем этом носят неясный и нерезкий нрав.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) при внутренней грыже очень принципиальна и серьезна, и нуждается в всеохватывающем обследовании. Принципиальным исследованием является рентгенодиагностика мочевого пузыря, ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), грудной клеточки, печени в различных положениях и с контрастированием барием.

Смещение узкого кишечного тракта – основной признак. Узкий кишечный тракт в норме занимает в животе всю его нижнюю половину, в таком для себя обрамлении толстой кишки. При всем этом, левую часть животика занимает тощая кишка, а правую – подвздошная. Узкий кишечный тракт в боковой проекции прилежит к брюшной стене.

Важен также и признак образования из пищеварительных петель конгломерата. Тесновато сгруппированы петли тонких кишок, будто бы пребывают в невидимом мешке. Диагностируется почаще интраоперационно, отмечая “неправильность” расположения петель кишечного тракта.

Проводится также дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) с новообразованием, заворотом, сращениями меж петлями кишок. Исследования проводятся как в положении лежа, так и стоя.

Ирригоскопия является одним из способов диагностики, касательно внутренней грыжи. Время от времени накладывают пневмоперитонеум с следующей рентгеноскопией.

УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) – очередной способ диагностики.

Профилактика

Самым основным в профилактике внутренней грыжи является избегание ситуаций, которые способны вызвать внутрибрюшное давление и тех моментов, когда по какой-нибудь причине слабеет брюшная стена.

Целебная физическая культура – также один из способов профилактики. Требуется крепить брюшную стену, но только под наблюдением спеца. Перенапряжение и большая перегрузка – очень нежелательны.

В целях профилактики следует ущивать непрерывными швами место, которое имеется сзади гастроеюноанастомоза.

Исцеление

Главным способом исцеления, естественно же, при отсутствии всяких противопоказаний, считается оперативное вмешательство. Рекомендуется лапаротомия – это хирургический маневр, при котором для получения доступа к разным органам брюшной полости делается разрез брюшной стены, разрезание тела в области животика.

Но вероятны и противопоказания, которые можно поделить на абсолютные и относительные. Злокачественные новообразования, острые заразные заболевания, томные сердечные недуги относятся к болезням, при которых хирургическое вмешательство считается недопустимым.

Также причинами, по которым не надо спешить с операцией, являются: очень старый или ранешний возраст, поздние сроки беременности. В этом случае показано ношение специального бандажа.

Физический труд в послеоперационный период противопоказан на протяжении 2-ух либо 3-х месяцев.

Обсуждение и отзывы (2)

Александр

Спасибо огромное за информацию! Весьма понятное и не растянутое разъяснение. Всего для вас хорошего.

Грыжа

Грыжа — всераспространенная хирургическая патология, для которой типично выпуклость либо выход внутреннего органа из той области, где он должен находиться в норме. При осложнениях могут возникать выпадения фрагментов органов через естественные отверстия наружу либо в остальные полости.

Эта патология небезопасна тем, что на исходном шаге симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) грыжи фактически отсутствуют. К доктору обращаются лишь тогда, когда выпуклость достигнуло огромных размеров либо появились отягощения. Грыжевое образование может появиться в любом возрасте, даже у новорожденного малыша (пупочная грыжа). Согласно ВОЗ, у парней это болезнь встречается в 2 раза почаще, чем у дам.

Почему возникает грыжа

Выходу органа из собственной полости могут содействовать различные причины. Главный предпосылкой является ослабление ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) брюшной стены. Это быть может соединено с наследным фактором, возрастом, образом жизни.

К иным причинам формирования грыжевого образования относят:

• травмы животика;
• излишний вес;
• операции на брюшной стене;
• чрезмерная физическая перегрузка, которая приводит к нередкому увеличению брюшного давления;
• мощный приобретенный кашель, также неизменный плач (у малыша);
• беременность;
• запоры;
• трудности с мочеиспусканием.

Межпозвонковые грыжи нередко поражают людей опосля 35 лет. Этому содействуют возрастные конфигурации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), ухудшение обмена веществ, некорректная осанка и заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) позвоночника.

Признаки грыжи: когда необходимо обратиться к доктору

Почти всегда выпуклость находится случаем, потому что маленькие образования протекают бессимптомно либо со слабенькой симптоматикой. Время от времени человек может чувствовать дискомфорт в период активности, потягивание либо чувство набухания в паховой и/либо брюшной области. Основным признаком заболевания являются осязаемые маленькие уплотнения под кожей.

Как смотрится грыжа

С виду это плотные образования почаще круглой формы. Они могут поменять размер зависимо от положения тела. В вертикальном положении, также при чихании, кашле они растут, а уменьшаются либо на сто процентов исчезают в состоянии лежа.

Если вы нашли у себя такое образование непременно необходимо посетить врача-хирурга для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти).

Виды грыж: где они могут возникать

Все грыжевые образования делятся на 2 огромные группы:

1. Внешние – составляют наиболее 70% от всех выявленных хирургических патологий. Они просто диагностируются, так их можно узреть и прощупать при пальпации. Это бедренные, паховые, пупочные, седалищные и послеоперационные грыжи.
2. Внутренние – не выходят за границы определенной полости. Встречаются пореже. Сюда относят внутрибрюшные и пояснично-реберные образования, грыжи пищевого тракта.

Разглядим, где появляются более всераспространенные внешние виды.

1. Бедренные образования выходят через бедренный канал. Дамы наиболее подвержены данной патологии из-за наиболее большого строения таза. Этот вид грыж тяжело найти без помощи других.
2. Паховые грыжи числятся мужской патологией, потому что у дам встречаются довольно изредка. Выпуклость происходит в полость пахового канала, время от времени может спускаться в мошонку.
3. Пупочные выпячивания могут иметь прирожденный либо обретенный нрав. Прирожденные патологии обнаруживаются сходу при рождении либо образуются у малышей первого года жизни. Обретенные нередко встречаются у дам, потому что во время беременности происходит растяжение пупочного кольца.
4. Эпигастральные либо грыжи белоснежной срединной полосы животика. Создаваться могут в области пупка, над либо под ним. Подвержены мужчины опосля 25 лет и дамы опосля 40 лет.

Также может быть появление межпозвонковых грыж шейного либо поясничного отделов позвоночника. Выявляют такие образования почаще у парней и у старых людей.

Как найти грыжу у малыша

У новорожденных малышей самой всераспространенной патологией является пупочная грыжа. Почаще всего ее обнаруживают в роддоме.

К обычным симптомам наличия грыжи у малыша относятся:

• при плаче либо клике около пупка возникает выпуклость, которое просто вправляется назад;
• если грыжа огромного размера, то образование будет наблюдаться даже в покое;
• при прощупывании ощущается жесткое круглое уплотнение под кожей;
• запоры, потому что из-за грыжи может появиться пищеварительная непроходимость;
• нередкий плач, отказ от пищи.

Если у малыша обнаружились такие признаки, то необходимо обратиться к детскому доктору. Нередко у малеханьких малышей выпуклость исчезает без помощи других, но чтоб избежать осложнений принципиально мед наблюдение. Также встречаются у малышей паховые выпячивания и грыжи срединной полосы животика.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) патологии

При подозрении на грыжевое образование необходимо записаться на прием к доктору либо неврологу (при болях в позвоночнике). Принципиальным способом обнаружения патологии является кропотливый осмотр, который включает пальпацию (прощупывание пальцами), простукивание и проверку симптома кашлевого толчка.

Для уточнения размера и локализации грыжи могут назначаться последующие исследования:

В редчайших вариантах может быть направление на диагностическую лапароскопию. Это малотравматичная и неопасная процедура, которая делается под обезболиванием при помощи лапароскопа.

Исцеление

Единственный действенный метод навечно избавиться от грыжи – оперативное вмешательство. Ношение бандажа, вправление либо зарядка могут давать только временное облегчение. Случаи самоизлечения наблюдались лишь в детском возрасте при неких видах грыж.

Хорошим методом исцеления является грыжесечение, которое может осуществляться через хирургический разрез (открытая операция) либо через маленькие проколы (лапароскопия).

Если есть противопоказания к хирургическому вмешательству, то рекомендуется соблюдение диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), ношение поддерживающего бандажа и нормализация стула. Эти способы не освободят от грыжи, но они посодействуют избежать осложнений и замедлить развитие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Вероятные отягощения

Грыжа является прогрессирующей хирургической патологией. При увеличении образования вероятны последующие состояния:

1. Выпадение либо мощной выпуклость органов в остальные полости может приводить к их перекручиванию и ущемлению. Это весьма опасное состояние, которое сопровождается резкой болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), тошнотой (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте) и интоксикацией организма.
2. Невправимые образования со временем могут приводить к копростазу (застой каловых масс).
3. Воспалительно-гнойные процессы в грыжевом мешке, которые затрагивают внутренности.

Это весьма томные состояния, которые требуют неотклонимой мед помощи. Если впору не обратиться к доктору, то вероятна инвалидность.

Самым наилучшим методом впору найти патологию является внимательное отношение к собственному здоровью и постоянные мед осмотры. Если грыжа уже появилась, то никакие мази, примочки и массажи не посодействуют от нее избавиться. Время от времени она может скрываться, но это временное явление. В любом случае нужна консультация спеца.