Грыжа: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Грыжа: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Грыжей называют выход или выпячивание того или иного органа из полости, в котором он расположен, через естественное или приобретенное отверстие. При этом сохраняется целостность оболочек, покрывающих органы.

Существует множество типов грыж. Самые распространенные: паховая, бедренная, пупочная, диафрагмальная, брюшная грыжа, межпозвоночные грыжи и т.п.

Причины возникновения зависят от разновидности грыжи.

Врожденные грыжи появляются за счет уязвимых мест или потенциальных грыжевых ворот, которые существуют от рождения. Приобретенные грыжи появляются вследствие влияния определенных факторов. Этому способствуют старение тканей организма, раны (включая послеоперационные), травмы. Например, к факторам развития грыж живота, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления или его колебаниям, относятся частый плач в младенческом возрасте, поднятие груза, сильный кашель при хронических заболеваниях легких, запоры, беременность, роды. Межпозвоночная грыжа может возникнуть в результате травмы позвоночника (первичная грыжа), либо на ранее поврежденных дисках, в частности, как осложнение остеохондроза (вторичная грыжа).

Признаком грыжи является выпячивание или припухлость в области ее возникновения. При пальпации и при кашле можно обнаружить грыжевые ворота – палец ощущает толчок со стороны внутренних органов.

Симптомы грыжи зависят от ее разновидности. В частности, бедренная грыжа сопровождается болью в паховой складке. Внутренние органы выходят наружу по бедренному каналу. В области паховой складки видна опухоль размером 1-2 см, которая выпячивается наружу. Опухоль овальной формы и мягкой консистенции.

Паховая грыжа образуется в области пахового канала. Выпячивание может наблюдаться в задней стенке пахового кольца (прямая паховая грыжа), или по семенному канатику (косая паховая грыжа). Грыжа достигает больших размеров (особенно косая). Прямая грыжа находится ближе к лонному сочленению. Косая грыжа имеет овальную форму и снижается в мошонку у мужчин либо в половую губу у женщин.

Пупочная грыжа появляется возле пупочного кольца. При ощупывании чувствуются ее края. Особенность этого вида грыжи – ее легко вправить обратно в брюшную полость. Основные симптомы — боль и тошнота.

Послеоперационная грыжа образуется в области разошедшихся швов. Симптомы: боли, тошнота и рвота, иногда запоры.

Диагностика грыжи основывается на жалобах пациента на наличие выпячивания в той или иной области, возникающего во время физической нагрузки; на тупые периодические боли в области выпячивания.

После осмотра выпячивания врач ощупывает его, определяет его плотность, возможность вправить его в полость.

Оценивается состояние естественных каналов и отверстий (не расширены ли они).

К инструментальны способам диагностики грыж относятся ультразвуковое исследование, диафаноскопия.

Классификация грыж многообразна. Виды грыж различают по месту возникновения, по размерам и течению, по осложненности, рецидивности и т.д.

По месту возникновения выделяют следующие виды грыж: бедренная грыжа, грыжа белой линии живота, грыжа живота, межпозвоночная грыжа диска, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа поясничного отдела, грыжа спигилевой линии, грыжа шейного отдела, грыжа Шморля, паховая грыжа, пупочная грыжа.

По происхождению различают врожденные и приобретенные грыжи. По наличию осложнений – осложненные (воспалением, невправимостью, копростазом, разрывом внутренностей в грыже, ущемлением и т.д.) и неосложненные.

По течению различают первичные, рецидивные и послеоперационные грыжи. По вправимости – вправимые и невправимые.

При паховых грыжах нужно избегать поднятия тяжестей. Если возникает такая необходимость — при поднятии тяжелого нужно сгибать ноги в коленных суставах, спина должна оставаться прямой.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется избегать употребления продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка. Не следует принимать горизонтальное положение или ложиться спать сразу после еды.

При подозрении на ущемление грыжи нужно сразу вызвать скорую помощь.

В настоящее время единственный эффективный метод лечения грыж – оперативный. Если операция противопоказана, пациенту советуют носить специальную повязку-бандаж.

Существует множество способов хирургического лечения грыжи, которые можно выделить в две группы: эндоскопические и открытые операции.

Консервативного и медикаментозного лечения грыжи не существует. Только в раннем возрасте возможна консервативная терапия пупочной и паховой грыж с помощью ношения бандажа, лечебной физкультуры, массажа. Прием витаминов может быть полезен в постоперационном периоде для лучшего заживления и профилактики рецидива.

Опасное осложнение грыжи — ее ущемление. Сдавливание может привести к перитониту или некрозу (омертвлению живых тканей). Без срочного оперативного вмешательства в течение суток вероятность смерти пациента возрастает на 25%.

К мерам профилактики грыж относятся:

Занятия фитнесом, оздоровительная физкультура

Контроль массы тела

Избегать поднятия тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, травм брюшной полости

Лечение заболеваний, приводящие к повышению внутрибрюшного давления

Правильное питание, дозированная физкультура, профилактика запоров в период беременности. После родов рекомендуется носить эластический бандаж, заниматься фитнесом.

Читать еще:  Мануальная терапия при грыже позвоночника

Для профилактики образования пупочных грыж у новорожденных важна правильная перевязка пуповины и тщательный уход за пупком в первые дни жизни.

Соблюдение рекомендаций врача после перенесенной операции.

От чего появляется грыжа на позвоночнике — причины и группы риска

При ощущении боли в спине человек не спешит обращаться к врачу. А ведь дискомфорт в каждом отделе позвоночника может указывать на развитие патологии. Причины возникновения грыжи позвоночника кроются в проблемах, накапливающихся годами. И чем скорее выявляется заболевание, тем выше эффект от лечения.

Причины появления

Грыжа позвоночника — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Предпосылки возникновения патологии берут начало в детстве, когда ребенок искривляет туловище во время выполнения домашнего задания и игр за компьютером. К 30 годам изменению хребта подвержены 80% населения, а в 45 — цифра увеличивается до 90%. У мужчин болезнь развивается чаще, чем у женщин.

Грыжа в начале образования является осложнением остеохондроза. Из-за деформации межпозвоночного диска происходит разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра в сторону спинномозгового нерва. Оно начинает выпячиваться и сдавливать спинномозговые корешки. Это приводит к болевым ощущениям:

Локализация боли зависит от того, в какой части позвоночника образовалась грыжа.

Грыжа на позвоночнике образуется по следующим причинам:

  • избыточные физические нагрузки;
  • недостаток физических нагрузок;
  • вредные привычки;
  • износ межпозвонковых дисков;
  • травмы позвоночника;
  • недостаток питания тканей;
  • дистрофические процессы в позвоночнике;
  • возрастные изменения;
  • тучное телосложение;
  • нарушение обмена веществ.

к содержанию ↑

В шейном отделе

Образование грыжи в шейном отделе позвоночника встречается в 4% случаев. Она может быть осложнением при остеохондрозе, спондилезе. Данные заболевания приводят к дистрофическим изменениям позвонков и фиброзной ткани. Это вызывает сдавливание и выпячивание межпозвонковых дисков. Происходит уменьшение позвоночного канала, что негативно воздействует на спинномозговые корешки.

Причиной шейной грыжи могут быть:

  1. Травмы шеи в результате аварий или специфической работы.
  2. Неожиданные резкие повороты шеи или кивания головой.
  3. Нестандартные упражнения для шеи.
  4. Постоянное напряжение шейных мышц.
  5. Длительное сидение за компьютером или чтение.

Больные жалуются на следующие симптомы:

  • проблемы со сном;
  • скачки давления;
  • мучительные головные боли;
  • сложности с запоминанием;
  • сильная боль в руках, плечах;
  • онемение пальцев;
  • головокружение.

В грудном отделе

Грудной отдел позвоночника является самым прочным и устойчивым к воздействию негативных факторов. На него приходится 31% случаев образования грыж. Патология развивается на фоне искривления позвоночника. Сколиоз приводит к деформации этого отдела в бок с последующим скручиванием позвонков. Это состояние усиливает давление на межпозвонковые диски, приводящее к дистрофическим изменениям и образованию грыжи.

Причины развития грыжи грудного отдела:

  1. Аварии, в результате которых человек ударяется грудью.
  2. Падение и удар о землю.
  3. Нехватка витаминов группы В, D, кальция, развитие остеопороза.
  4. Перенесенные инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез костей), ослабляющие позвоночник.
  5. Поднятие и удержание тяжестей над головой, на плече.
  6. Долгое положение сидя или полусидя.

Патология проявляется следующим образом:

  • частые боли в области сердца;
  • дискомфорт между лопатками;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • онемение в груди.

к содержанию ↑

В поясничном отделе

В 65% случаев образование грыж приходится на поясничный отдел, который является самой подвижной и уязвимой частью позвоночника. Грыжи на позвоночнике появляются в результате деформации позвонков и фиброзного кольца. В поясничном отделе этому способствует неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.

Причины образования грыжи в пояснице:

  1. Травмы поясничного отдела.
  2. Ослабление мышц спины, что приводит к перенапряжению поясницы.
  3. Ошибки в выполнении физических упражнений на тренажерах.
  4. Злокачественные и доброкачественные опухоли на позвоночнике.
  5. Выпадение или смещение позвонков при спондилезе, спондилолистезе.
  6. Дефицит питательных веществ, нехватка железа.

Болезнь имеет такие симптомы:

  • неподвижность в пояснице;
  • боль в нижней части живота;
  • болезненные ощущения в нижних конечностях;
  • утрата чувствительности пальцев ног;
  • онемение в паху.

к содержанию ↑

Группы и факторы риска

Дистрофические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках возможны у любого человека. Но лишь у определенных групп людей они приводят к образованию грыжи. К ним относятся:

  1. Люди, выполняющие тяжелую работу.
  2. Спортсмены тяжелоатлеты, борцы, штангисты, бодибилдеры.
  3. Ленивцы, склонные к пассивному образу жизни.
  4. Работники офисов.
  5. Тучные люди.
  6. Мужчины в молодом и старшем возрасте.
  7. Женщины после 40 лет.

Неблагоприятная окружающая среда, а также образ жизни человека способствуют появлению грыжи на позвоночнике. Специалисты называют следующие факторы:

  • сидячая работа;
  • вредные привычки;
  • жирные продукты;
  • старые травмы;
  • дефицит витаминов;
  • маленькие травмы от поднятия тяжестей;
  • недостаток физической нагрузки.

Вывод

Грыжа на позвоночнике возникает по разным причинам: в результате травм, малоподвижного образа жизни, осложнения заболеваний хребта. Изменение привычек, умеренное занятие спортом позволит обезопасить межпозвоночные диски от повреждений.

Читать еще:  Грыжа в брюшной полости симптомы

Отчего возникает грыжа

Человек «нажил» себе грыжу, и она регулярно напоминает о себе противной ноющей болью в нижней части живота, внутренней поверхности бедра, в паху. Проходит время, и человек привыкает подпоясываться поясом, осторожно наклоняться, избегать резких движений — лишь бы не вызвать резкого обострения боли. Все бы ничего, если бы не два НО. Первое: грыжа никогда не проходит сама по себе, со временем ее размеры только увеличиваются. И второе: обладатель грыжи должен каждую минуту помнить, что носит «бомбу» в животе, готовую «взорваться» в самый неподходящий момент и в самом неподходящем месте. А если вы в недосягаемости от скорой помощи? Ущемление грыжи — одно из самых опасных осложнений. Требуется срочное хирургическое вмешательство. Чтобы не доводить до трагического конца, лучше вовремя обратиться к cпециалистам.

Грыжа слабое место или отверстие в мышцах брюшной стенки, через которое выходят жировая ткань или органы, на пример, петли кишечника. Их давление является причиной интенсивных болей и диском-форта.

Отчего возникает грыжа

Брюшная стенка, состоящая из мышц и плотной соединительной ткани, выполняет множество функций, одна из которых – удерживать внутренние органы в естественном положении. Под воздействием внутрибрюшного давления в наиболее слабых местах брюшной стенки может образоваться дефект грыжевые ворота, в которые и выходит грыжа.

Многие считают, что ее причина поднятие тяжестей, но, к сожалению, не только это. Любые действия, связанные с физической нагрузкой, могут ускорять формирование или утяжелять течение грыжи. Истинной же причиной ее появления является слабость мышц, которая формируется задолго до развития грыжи. Мышцы ослабляются травмами, хирургическими вмешательствами, и с возрастом.

Грыжи чаще бывают у мужчин, но этой опасности подвержен любой. Риск развития грыжи может быть повышен, если человек страдает хроническим кашлем, например, кашлем курильщика, обладает избыточным весом, часто тужится при дефекации или мочеиспускании и т.д. Обзавестись грыжей можно даже в спортзале, причем строго следуя рекомендациям инструктора.

Симптомы грыж могут развиваться постепенно или появиться неожиданно. Выраженность болевых ощущений различна. Некоторые пациенты испытывают даже ощущения разрыва или выхода чего-то наружу. Могут быть ощущения давления, жжения либо боли в животе или паху, наличие выпуклости в области грыжевых ворот.

Какие бывают грыжи

В хирургии известно более сотни наименований грыж, из которых примерно с десяток разновидностей являются паховыми грыжами и еще большее количество относится к грыжам живота. Наиболее часто встречается паховая грыжа, при которой грыжевой мешок оказывается в паховом канале. Бедренная же выходит вдоль крупных сосудов на внутреннюю сторону бедра в месте выхода этих сосудов из брюшной полости. При пупочной грыже грыжевой мешок выходит через пупочное кольцо или место выхода плацентарных сосудов, при диафрагмальной через отверстие в диафрагме. Брюшная грыжа возникает вследствие травмы стенки живота, если мышечные слои полностью не восстановились.

Грыжи, возникающие после выполненных хирургических вмешательств, называют послеоперационными вентральными. Самыми распространенными являются паховые. Это связано с тем, что данный тип грыж возникает в естественном слабом месте брюшной стенки так называемом паховом канале.

Если припухлость, обусловленная наличием грыжи, уменьшается в положении лежа на спине или при легком надавливании на нее, это вправимая грыжа.

Если ткани, входящие в грыжу, ни при каких условиях не возвращаются в нормальное положение, значит, это невправимая грыжа. Невправимые грыжи часто очень болезненны и требуют хирургического лечения. Даже небольшие грыжи при отсутствии лечения могут привести к развитию серьезных, а порой и угрожающих жизни осложнений. Лучший способ их предотвращения ранняя постановка диагноза.

Лечение

Способ лечения один: хирургическое вмешательство. Хирургия грыж за последние несколько лет шагнула далеко вперед.

Хирургическое лечение грыж условно разделено на два типа. В первом случае соединение тканей происходит за счет их натягивания (такие операции называют традиционными). При втором типе операций используют имплантаты. Ведь грыжа – это отверстие, которое можно устранить за счет стягивания его краев или без натяжения тканей закрыть имплантатом сверху или снизу.

Через месяц после операции через имплантат (сетчатый протез) прорастают волокна соединительной ткани, формируя плотный пласт толщиной до 2 мм. Благодаря этому соединительная ткань остается пластичной, но не растягивается, что исключает появление новой грыжи.

Грыжа: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Грыжей называют выход или выпячивание того или иного органа из полости, в котором он расположен, через естественное или приобретенное отверстие. При этом сохраняется целостность оболочек, покрывающих органы.

Читать еще:  Позвоночная грыжа поясничного отдела операция

Существует множество типов грыж. Самые распространенные: паховая, бедренная, пупочная, диафрагмальная, брюшная грыжа, межпозвоночные грыжи и т.п.

Причины возникновения зависят от разновидности грыжи.

Врожденные грыжи появляются за счет уязвимых мест или потенциальных грыжевых ворот, которые существуют от рождения. Приобретенные грыжи появляются вследствие влияния определенных факторов. Этому способствуют старение тканей организма, раны (включая послеоперационные), травмы. Например, к факторам развития грыж живота, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления или его колебаниям, относятся частый плач в младенческом возрасте, поднятие груза, сильный кашель при хронических заболеваниях легких, запоры, беременность, роды. Межпозвоночная грыжа может возникнуть в результате травмы позвоночника (первичная грыжа), либо на ранее поврежденных дисках, в частности, как осложнение остеохондроза (вторичная грыжа).

Признаком грыжи является выпячивание или припухлость в области ее возникновения. При пальпации и при кашле можно обнаружить грыжевые ворота – палец ощущает толчок со стороны внутренних органов.

Симптомы грыжи зависят от ее разновидности. В частности, бедренная грыжа сопровождается болью в паховой складке. Внутренние органы выходят наружу по бедренному каналу. В области паховой складки видна опухоль размером 1-2 см, которая выпячивается наружу. Опухоль овальной формы и мягкой консистенции.

Паховая грыжа образуется в области пахового канала. Выпячивание может наблюдаться в задней стенке пахового кольца (прямая паховая грыжа), или по семенному канатику (косая паховая грыжа). Грыжа достигает больших размеров (особенно косая). Прямая грыжа находится ближе к лонному сочленению. Косая грыжа имеет овальную форму и снижается в мошонку у мужчин либо в половую губу у женщин.

Пупочная грыжа появляется возле пупочного кольца. При ощупывании чувствуются ее края. Особенность этого вида грыжи – ее легко вправить обратно в брюшную полость. Основные симптомы — боль и тошнота.

Послеоперационная грыжа образуется в области разошедшихся швов. Симптомы: боли, тошнота и рвота, иногда запоры.

Диагностика грыжи основывается на жалобах пациента на наличие выпячивания в той или иной области, возникающего во время физической нагрузки; на тупые периодические боли в области выпячивания.

После осмотра выпячивания врач ощупывает его, определяет его плотность, возможность вправить его в полость.

Оценивается состояние естественных каналов и отверстий (не расширены ли они).

К инструментальны способам диагностики грыж относятся ультразвуковое исследование, диафаноскопия.

Классификация грыж многообразна. Виды грыж различают по месту возникновения, по размерам и течению, по осложненности, рецидивности и т.д.

По месту возникновения выделяют следующие виды грыж: бедренная грыжа, грыжа белой линии живота, грыжа живота, межпозвоночная грыжа диска, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа поясничного отдела, грыжа спигилевой линии, грыжа шейного отдела, грыжа Шморля, паховая грыжа, пупочная грыжа.

По происхождению различают врожденные и приобретенные грыжи. По наличию осложнений – осложненные (воспалением, невправимостью, копростазом, разрывом внутренностей в грыже, ущемлением и т.д.) и неосложненные.

По течению различают первичные, рецидивные и послеоперационные грыжи. По вправимости – вправимые и невправимые.

При паховых грыжах нужно избегать поднятия тяжестей. Если возникает такая необходимость — при поднятии тяжелого нужно сгибать ноги в коленных суставах, спина должна оставаться прямой.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется избегать употребления продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка. Не следует принимать горизонтальное положение или ложиться спать сразу после еды.

При подозрении на ущемление грыжи нужно сразу вызвать скорую помощь.

В настоящее время единственный эффективный метод лечения грыж – оперативный. Если операция противопоказана, пациенту советуют носить специальную повязку-бандаж.

Существует множество способов хирургического лечения грыжи, которые можно выделить в две группы: эндоскопические и открытые операции.

Консервативного и медикаментозного лечения грыжи не существует. Только в раннем возрасте возможна консервативная терапия пупочной и паховой грыж с помощью ношения бандажа, лечебной физкультуры, массажа. Прием витаминов может быть полезен в постоперационном периоде для лучшего заживления и профилактики рецидива.

Опасное осложнение грыжи — ее ущемление. Сдавливание может привести к перитониту или некрозу (омертвлению живых тканей). Без срочного оперативного вмешательства в течение суток вероятность смерти пациента возрастает на 25%.

К мерам профилактики грыж относятся:

Занятия фитнесом, оздоровительная физкультура

Контроль массы тела

Избегать поднятия тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, травм брюшной полости

Лечение заболеваний, приводящие к повышению внутрибрюшного давления

Правильное питание, дозированная физкультура, профилактика запоров в период беременности. После родов рекомендуется носить эластический бандаж, заниматься фитнесом.

Для профилактики образования пупочных грыж у новорожденных важна правильная перевязка пуповины и тщательный уход за пупком в первые дни жизни.

Соблюдение рекомендаций врача после перенесенной операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector