Есть ли опасность при блокаде позвоночника и как делают блокады

Есть ли опасность при блокаде позвоночника и как делают блокады

Боли в позвоночнике отличаются особой устойчивостью и интенсивностью. В некоторых случаях избавиться от них просто становится невозможно, даже при условии полноценной терапии. В основном, это объясняется природой возникновения болей. Например, при защемленных нервных корешках болезненность может снять даже непрофессиональный массаж. Достаточно правильно разогреть мышечный слой и грамотно воздействовать на определенные точки, чтобы диски и позвонки “отпустили” передавленный корешок. В этом случае боль отступит, пусть и не сразу. Однако ситуация меняется, когда речь заходит о межпозвоночной грыже, которая провоцирует сильные боли.

Межпозвоночная грыжа представляет собой смещение диска и разрыв окружающего его фиброзного кольца. И здесь многое зависит от того, как далеко зашел процесс. Грыжа может ограничится выпячиванием и деструкцией диска, а может произойти так, что ядро просто выльется в спинномозговой канал. Устранить такую боль обычной терапией удается редко, поэтому чаще применяется такой метод как блокады при грыже позвоночника.

Блокада позвоночника при грыже: опасно ли это и можно ли делать это часто – такой вопрос звучит у многих больных. Действительно, блокада позвоночника непростой процесс, требующий почти ювелирного подхода от специалиста и большого опыта. Если допустить даже незначительную ошибку, то есть опасность повредить какой-то нервный корешок и навсегда усложнить жизнь больному. Но этого можно избежать, если обращаться за помощью с профильные клиники. Более того, в интернете всегда есть отзывы о любой клинике, на основании которых проще делать вывод о профпригодности специалистов.

Что такое блокада и когда применяется

Блокада, если упростить, временное “отключение” факторов, вызывающих саму боль. Задача блокады сделать так, чтобы боль прекратила появляться в принципе как симптом. Проводится процедура в условиях клиники.
Больного помещают на кушетку, поза зависит от того, в каком именно отделе будет ставиться блокада позвоночника при грыже. Вся процедура проводится строго под контролем монитора. Это необходимо для того, чтобы исключить случайности. Кроме того, монитор выступает как путеводитель по мышечному слою, позволяя специалисту с предельной точностью определить место следующего прокола. Принцип процесса прост: делается несколько инъекций на разном уровне мышц. Каждая инъекция, за счет эффекта препарата, “отключает” ветку боли.

Для проведения блокады есть много показаний:

  • протрузии;
  • остеохондроз;
  • наличие грыжи;
  • невралгии;
  • радикулиты;
  • миозиты;
  • спондилоартроз позвоночника.

Часто показаний сразу несколько или же по какой-то причине невозможно определить источник боли. В обоих случаях проводится блокада, которая может помочь и при диагностике.

Разновидности блокад

Блокады могут отличаться по месту введения, по использованию препаратов. В каждом случае решение принимается только индивидуально и соизмеряясь с развитием самой грыжи. Важно провести процедуру так, чтобы сразу купировать источник болезненности. Поскольку наличие острой боли – прямое противопоказание для дальнейшей терапии при лечении грыжи или любого иного заболевания позвоночного столба.

Чаще всего ставится новокаиновая блокада при грыже позвоночника. Это объясняется тем, что новокаин максимально концентрируется в области поражения и быстро дает нужный эффект. Дополнительное преимущество его в том, что он хорошо сочетается практически с любым добавочным препаратом, который необходимо вводить при блокаде. Состав лекарств для манипуляции может быть разным и состоять из нескольких составляющих. Это зависит от природы боли и состояния больного.

Местные анестетики предпочтительнее и потому, что мгновенно “отключают” все болевые ощущения. Это важно, поскольку сама процедура довольно неприятная и болезненная. Но когда болевой рефлекс исчезает, врач может более спокойно продолжать введение.

Из таких анестетиков:

  • лидокаин. Эффекта хватает на несколько часов;
  • новокаин. Эффект меньше, но реакция значительно быстрее и боль уходит быстрее;
  • меркаин. Обладает максимальной продолжительностью, но используется редко из-за риска осложнения на сердечную деятельность.

Эпидуральная блокада

Это особый вид блокады, который показан при сильных и агрессивных болях. При такой блокаде воздействие препаратов направлено на самые глубокие слои тканей. Уколы производятся специалистов высшей категории под контролем специального оборудования и с применением контрастного вещества. Во время процедуры специалист видит не только места проникновения иглы, но и то, как лекарственные препараты растекаются и разносятся кровотоком.

Врач наблюдает, как вещества проникают в позвоночник и покидают организм. Процедура идет около часа, но человек остается под контролем еще несколько часов во избежание нежелательных последствий. После это пациент отпускается домой, под наблюдение своего районного специалиста.

Блокада при межпозвоночной грыже

Используется блокада позвоночника при грыже довольно часто. Благодаря сильнодействующим медпрепаратам удается быстро унять болевой синдром, избавиться от которого не позволяют другие фармсредства. Однако при введении лекарств важно соблюдать особую осторожность, поскольку они могут вызывать определенные побочные явления. Кроме этого, существуют у медикаментов и противопоказания, которые следует учитывать перед назначением блокады.

Читать еще:  Пентоксифиллин при грыже позвоночника отзывы

В чем суть манипуляции?

С помощью процедуры удается на время отключить нервные рецепторы в области локализации болевых ощущений. Делается это благодаря введению обезболивающего фармсредства непосредственно в очаг поражения. Лекарство на определенный промежуток времени блокирует передачу импульсов в мозг, что дает возможность купировать фактор, спровоцировавший боли. В зависимости от того, какой отдел позвоночного столба поразила грыжа, блокаду вводят в следующие сегменты:

При этом важно, что инъекцию следует проводить с особой аккуратностью, не затрагивая нервных отростков или сосудов. Обусловлено это тем, что неверные действия медработников могут стать причиной развития серьезных осложнений. Введение медикаментов проводят в нервные волокна или пораженные ткани. Выбор методики проведения инъекции и требуемого фармсредства осуществляет лечащий специалист, который учитывает область локализации болевого синдрома и его характер. Чтобы выбрать верный способ манипуляции, обращаются к классификации болевых ощущений, которые возникают при грыже. Их делят на 3 степени, которые подробнее описаны в таблице:

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника — это быстрый способ справиться с болевыми ощущениями, когда иные лекарственные и консервативные методы оказываются бессильными.

Во время процедуры в определенные точки на теле человека делают инъекции фармакологических средств. Обычно применяют местные анестетики.

Читать еще:  Можно ли делать массаж при межпозвонковой грыже

Медикаментозное средство устраняет одно из звеньев механизма появления боли. Процедуру проводят как с целью лечения, так и для диагностики. Если причина боли связана с вертеброгенными заболеваниями, то после блокады болевые ощущения обычно пропадают сразу.

В противном случае необходимо искать иную причину неприятных ощущений в позвоночнике.

Классификация блокад

Выделяют несколько разновидностей блокад.

В зависимости от места инъекции медикамента выделяются:

  • интраламинарная блокада грыжи поясничного отдела, в этом случае лекарственное средство вводят по срединной линии между отростками позвонка;
  • трансфораминальная, при которой укол делают в места выхода спинномозговых нервов и кровеносных сосудов из межпозвоночных отверстий.

В зависимости от действия на тканевые и нервные структуры блокады классифицируются следующим образом:

  • тканевые, когда инъекцию делают в прилегающие к поврежденному участку позвоночника мягкие ткани;
  • рецепторные, при которых фармпрепарат вводят в биологически активные точки тела;
  • ганглионарные, когда лекарственное средство колют прямо в ганглии;
  • проводниковые, при которых инъекцию делают различными способами (эпидуральным, периневральным, периваскулярным), главная цель процедуры в этом случае — блокировать нервные волокна.

Также они делятся в зависимости от используемых медикаментов:

  • анестезирующая блокада межпозвоночной грыжи поясничного отдела, ее могут проводить с использованием Лидокаина, Маркаина, Новокаина;
  • противовоспалительные блокады ставят с применением кортикостероидов, таких как Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Дексаметазон;
  • смешанные блокады, в которые, помимо перечисленных медикаментов, могут входить витамины группы В, Диклофенак, Лидаза и другие, но эти средства можно применять только в комбинации с иными препаратами, так как отдельно они не купируют болевой синдром.

Обычно при позвоночной грыже назначают двух- и многокомпонентную блокаду с новокаином и кортикостероидами, которые вместе оказывают сильный лечебный и анальгезирующий эффект. Его удается достичь благодаря терапевтическим свойствам используемых медикаментов, а также их максимальным концентрациям, которые создаются в месте инъекции.

По количеству вводимых медикаментов бывают блокады:

  • однокомпонентные;
  • двухкомпонентные;
  • многокомпонентные.

Можно ли делать блокаду, и какую именно выбрать, должен решать врач в зависимости от симптоматики и преследуемой цели.

Показания к проведению блокады и ее преимущества

К преимуществам блокады при грыже поясничного отдела можно отнести:

  • быстрый и сильный анальгезирующий эффект;
  • минимум нежелательных реакций, так как лекарственное средство попадает сначала в поврежденный участок, а потом уже в сосудистое русло;
  • блокаду можно проводить многократно, один курс может состоять из 2–15 инъекций, которые делают через 4-5 суток, максимум за 12 месяцев можно провести 4 курса;
  • кроме оказания болеутоляющего эффекта, она купирует воспаление, устраняет отеки и спазмы в пораженном участке.

Помимо грыжи позвоночника, показаниями к блокаде являются:

  • остеохондроз в любом сегменте позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • межреберная невралгия;
  • смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска без повреждения фибринозного кольца;
  • опоясывающий лишай;
  • воспаление скелетной мускулатуры и периферических нервов;
  • невралгия спинномозговых нервов.

То есть блокаду позвоночника проводят при различных его заболеваниях, сопровождающихся сильными болями.

Главными симптомами для ее назначения являются:

  • сильные боли, отдающие в конечности и мешающие передвижению;
  • прогрессирование заболевания, которое может стать причиной инвалидности.

Противопоказания к проведению блокады

Перед проведением блокады нужно учитывать, что процедура имеет следующие противопоказания:

  • большой риск кровотечений, например, из-за лечения антикоагулянтами, нарушения свертываемости крови, тромбоцитопении и иных заболеваний крови;
  • инфекции различной локализации, так как существует вероятность их распространения по всему организму;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, с которыми планируется провести блокаду;
  • пониженное давление;
  • бессознательное состояние пациента;
  • тяжелые патологии печени;
  • период беременности и лактации;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, особенно пропекающие с нарушением сердечного ритма;
  • эпилепсия и психические расстройства;
  • возраст моложе 18 лет;
  • противопоказания, связанные с медикаментами, которые используются для блокады.

Возможные осложнения и стоимость процедуры

Независимо от вида блокады, проводить процедуру должен только врач. Он должен хорошо знать топографическую анатомию позвоночника, иметь представление обо всех показаниях и противопоказаниях к проведению такого лечения, а также о возможных осложнениях после него и способах их устранения.

Обычно проводят процедуру врачи таких специальностей, как:

  • невропатолог;
  • вертебролог;
  • нейрохирург;
  • ортопед-травматолог.

Все манипуляции проводят только с письменного согласия пациента в малой операционной либо чистой перевязочной с соблюдением строгих условий асептики.

Нужно помнить, что после любых видов блокад могут быть осложнения. После проведения процедуры могут наблюдаться:

  • кровотечения;
  • занесение инфекции в место инъекции и оболочку спинного мозга;
  • травмирование прилегающих мягких тканей, таких как связки, мышцы, сосуды и нервы;
  • аллергия;
  • нежелательные явления, связанные с используемыми медикаментами.

Например, при случайном проколе твердой оболочки спинного мозга и последующем попадании медикамента в подпаутинное пространство наблюдается персистирующее вытекание ликвора. Это сопровождается падением внутричерепного давления, что клинически проявляется головными болями в вертикальном положении, которые можно уменьшить, ложась на спину.

При повреждении сосудов существует риск токсического поражения, которое становится причиной остановки сердца и летального исхода. При внутрисосудистых случайных инъекциях кортикостероидов может наблюдаться жжение, сильные боли и анафилаксия.

Также при введении слишком большой дозы местных анестетиков могут выключиться вазоконстрикторы, что спровоцирует ортостатический коллапс. Чтобы этого избежать, необходимо перед блокадой ввести кофеин.

Кроме того, после лечения может наблюдаться дисфункция мочевого пузыря. Связано это с местной длительной анестезией, в результате которой произошло выпадение участков в сакральных корешках, которые отвечают за нервную импульсацию органа.

Читать еще:  Операция по удалению пупочной грыжи у детей

Вероятность появления осложнений во многом зависит от врача, который проводит блокаду, а также от соблюдения им правил асептики.

Ценообразование

Цены на проведения процедуры существенно разнятся. Стоимость услуги может начинаться от 400 рублей, но встречаются медицинские центры, которые предлагают ее выполнить за 15 тысяч и дороже. Сколько стоит процедура, зависит от клиники, в которой ее делают, от квалификации доктора и лекарственных препаратов, используемых для ее проведения.

Блокада позвоночника помогает быстро купировать болевой синдром, но проводить ее должен квалифицированный специалист с соблюдением строгой асептики. В противном случае велик риск осложнений, которые могут привести даже к гибели пациента. Поэтому важно тщательно подходить к выбору врача.

Блокада грыжи

Блокады при грыже позвоночника считаются эффективными в 95% случаев лечения боли при остеохондрозе , радикулите, грыже и протрузии межпозвоночного диска. Это обусловлено тем, что укол делается непосредственно в спину, как раз в место давления грыжи диска на нервный корешок. В результате очень быстро снимается боль в спине и пациент чувствует улучшение. Процедура не требует госпитализации и занимает не более 20 минут. В медицинском центре “Стопартроз” врачи практикуют безоперационные методы лечения различных заболеваний позвоночника.

С НАМИ ЛЕЧИТСЯ ВЫГОДНО!

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

За 1 день – прием врача, диагностика и лечение

Консультация 0 руб до 31 января!
при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

За 1 день – прием врача, диагностика и лечение

Консультация 0 руб до 31 января!
при лечении у нас

Содержание

Блокада спинной грыжи диска: преимущества

Медикаментозная блокада – введение лекарственного препарата в место сдавления нервного корешка, с целью быстрого купирования боли. Самым главным преимуществом блокад является скорость воздействия препарата на организм. Обычно пациент сразу после процедуры чувствует облегчение, которое сохраняется длительное время. При необходимости процедуру можно повторять несколько раз – иногда достаточно одной, а иногда приходится делать курс из 5-7 блокад.

Также блокада помогает снять воспаление и отек нервного корешка, нормализует кровообращение и устраняет болезненные спазмы мышц в спине.

Для получения наилучшего эффекта, лекарственный препарат вводят в 2,3 или 4 болезненные точки, иногда с двух сторон позвоночника.

Какие делают блокады при позвоночной грыже?

В зависимости от места введения можно выделить два вида:

Паравертебральная – лекарство вводится в область прохождения нерва под поперечным отростком позвонка.

Трансфораминальная – лекарство вводится более глубоко в межпозвонковое отверстие к месту формирования корешка в спинном мозге.

В зависимости от препаратов, которые используются при процедуре, можно выделить:

Противовоспалительные. Например при блокаде межпозвоночной грыжи используют Дипроспан, препарат обладающий мощными противовоспалительными свойствами.

Обезболивающие. Новокаиновая блокада позвоночника или лидокаиновая блокада при грыже позвоночника, местный анестетик мгновенно блокирует передачу болевого импульса по нерву..

Смешанные блокады – используют чаще всего. В состав инъекции включено 2-3 компонента – противоспалительные + обезболивающие препараты, такой “коктейль” позволяет получить наибольший эффект от блокады.

Уколы при грыже в спине: Техника проведения блокады

Процедура паравертебральной блокады проводится в положении пациента лежа на животе. Определяются точки наибольшей болезненности по обе стороны позвоночника. Отступив 3-4 см от линии остистых отростков позвонков (ценральной линии), после предварительной анестезии кожи, в область воспаленного нерва на глубину 5-7 см вводится лекарство. В среднем для достижения необходимого результата может потребоваться от 3 до 7 уколов, с интервалом от 1 до 7 дней.
Эффект после паравертебральной блокады может длиться до нескольких недель. Применять ее рекомендуется в комплексе с другими методами лечения.

Узнать цену на уколы для позвоночника при грыже или блокады при грыже поясничного отдела позвоночника, почитать отзывы, а также записаться на прием к специалисту вы можете прямо на нашем сайте.

Лечение в клинике «Стопартроз»: Блокада при грыже позвоночника

Специалисты медицинского центра «Стопартроз» имеют 15 летний опыт применения блокад при грыже позвоночника. Мы используем более 10 различных современных методов безоперационного лечения грыжи межпозвоночного диска. За прошедший год мы помогли более 200 пациентам с грыжами позвоночника избавиться от боли в спине. Помните, что любая проблема с позвоночником требует своевременного профессионального подхода. Берегите свое здоровье.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector