Симптомы межпозвонковой грыжи в пояснице – полный обзор

Симптомы межпозвонковой грыжи в пояснице – полный обзор

В этой статье – подробный обзор признаков межпозвоночной грыжи поясницы. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела, встречающиеся чаще всего:

Болевые ощущения в пояснице или ягодицах.

Боль, отдающая (иррадиирующая) в ногу.

Онемение, слабость, ощущение покалывания или пощипывания в ноге.

Болевые ощущения в пояснице носят резкий и жгучий характер, нежели тупой. Они вызваны тем, что выпячивание диска затрагивает расположенные поблизости нервные корешки.

Далее мы подробно поговорим про эти и другие признаки, их распространенные комбинации. А также: как можно определить поражение конкретного поясничного сегмента? Когда необходимо немедленно вызывать скорую?

Основные симптомы при грыже поясницы

Симптомы у некоторых пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника постоянны, выражены очень сильно, доставляют ощутимый, а иногда просто невыносимый дискомфорт. Другие пациенты отмечают, что симптомы проявляются время от времени и относительно терпимы.

Чаще всего наблюдается не один, а несколько симптомов в комплексе. Вот 6 наиболее распространенных комбинаций:

Боль в поясничном отделе в сочетании с болью в ноге (последняя ощущается сильнее).

Боль только в одной ягодице и в одной ноге с одной стороны тела (боль и справа, и слева встречается редко).

Боль возникает в пояснице или ягодице и идет по седалищному нерву в область ниже талии, затем в бедро, голень и стопу.

Возможны покалывания или пощипывания, онемение или слабость в стопах, а также по всей ноге.

При движении ногой или вращении стопы ощущаются слабость и онемение.

«Стреляющая» боль в ноге, из-за которой может быть трудно стоять или ходить.

В лежачем положении или при ходьбе болевые ощущения в поясничном отделе слабеют, в стоячем и сидячем – усиливаются.

Неприятные ощущения могут пройти или ослабеть самостоятельно или с помощью терапии (медикаментов, инъекций, упражнений и пр.). Иногда купировать симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Внимание! Наиболее распространенные локализации грыжи межпозвоночного диска – поясничный сегмент L4–L5 (более 50% случаев) и пояснично-крестцовый сегмент L5–S1 (более 80% случаев). Поговорим про симптомы поражения этих сегментов подробнее.

Симптомы межпозвоночной грыжи L4–L5 (поясничный отдел)

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L4–L5

Поясница – самый сложный из всех отделов позвоночного столба. Позвонки L4–L5 замыкают поясничный отдел и совместно с межпозвоночными дисками, суставами, нервами и мягкими тканями реализуют огромное множество важных функций, в том числе поддержку верхней части туловища и реализацию движений тела в различных направлениях.

Но в силу очень большой нагрузки сегмент L4–L5 особенно подвержен различным поражениями и разрушению (то есть дегенеративным изменениям – остеохондрозу). У большинства пациентов грыжа поясницы развивается именно в данном сегменте.

В дополнение к общим симптомам межпозвонковая грыжа L4–L5 может проявляться следующими признаками:

  • невозможность пошевелить или вытянуть большой палец ноги;
  • свисающая (паралитическая) стопа, вызванная ослаблением икроножных мышц;
  • онемение или боль в верхней части стопы.

На заметку. Проверить наличие симптома свисающей стопы довольно просто: достаточно пройтись на обуви с высоким каблуком. При паралитической стопе сделать это невозможно.

Симптомы межпозвоночной грыжи L5–S1 (пояснично-крестцовый одел)

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L5–S1

Основание позвоночника сформировано уникальным сегментом позвонков L5–S1, который также встречается под названием пояснично-крестцовый сустав. Если внешняя часть межпозвоночного диска, расположенного в данном сегменте, выпячивается – образуется грыжа. Характерные симптомы патологии данного отдела (помимо основных):

  • отсутствие ахиллова рефлекса: при ударе молоточком по ахиллову сухожилию отсутствует сокращение икроножной мышцы и сгибание подошвы;
  • невозможность пошевелить, поднять вверх пальцы стоп;
  • иррадиация боли в ступню, пятку или внешнюю часть стопы.

При каких признаках следует немедленно вызывать скорую?

При любых симптомах межпозвоночной грыжи пациент должен обратиться к врачу: нейрохирургу, ортопеду или вертебрологу.

В ряде случаев следует незамедлительно вызывать скорую помощь:

  • Болевой синдром, онемение или пощипывания становятся настолько сильными, что в буквальном смысле «сводят с ума» и не устраняются с помощью лекарств.
  • Появились проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника.
  • Начинает время от времени или постоянно проявляться эффект «седловидной блокады»: теряется чувствительность внутренней части бедер, промежности и нижней части ягодиц (область «как при соприкосновении с седлом»).
  • Развивается ассиметричный паралич стоп, болевой синдром, онемение или потеря чувствительности в области ног, нарушение деятельности органов таза и отсутствие ахилловых рефлексов. В совокупности все это ­– признаки развития достаточно серьезного заболевания – синдрома конского хвоста.

Игнорировать перечисленные явления ни в коем случае нельзя, т. к. это может привести к развитию необратимого паралича нижних конечностей.

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Как понять, что у вас в спине грыжа

Одной из причин боли в спине выступает грыжа позвоночника – разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска и сдавливание нервных корешков пульпой. Чаще выпячивание в области позвоночника происходит на фоне осложненного остеохондроза, который не поддавался правильному лечению. Выявить это заболевание можно на рентгенологической диагностике и обследовании у вертебролога. Спинная грыжа, как ее еще называют, имеет выраженные неврологические и корешковые симптомы по мере развития заболевания.

Основными причинами грыжи позвоночника выступают неравномерная нагрузка на спину, травмы, остеохондроз. Сильные боли в поясничном, грудном или шейном отделе указывают на раздражение нервных корешков, что происходит в 80% при грыже. Симптомы и тяжесть течения заболевания во многом зависят от направления выпячивания: диск может сдвигаться назад, в правом или левом направлении. Выпирая назад и в сторону, диск давит на спинномозговые корешки, больной испытывает сильные боли, в позвоночнике происходят воспалительно-деструктивные нарушения.

В запущенном случае образовывается секвестрированная грыжа, требующая радикального удаления диска.

Как проявляется?

Характерными симптомами грыжи всегда выступают боли разного характера и неврологические нарушения. Человек может испытать на себе острые проявления выпячивания при резком поднятии груза, после перенесения травмы, во время резкого удара и прыжка с высоты.

Читать еще:  Как выглядит грыжа на позвоночнике фото

Основные симптомы грыжи в разных отделах позвоночника:

  1. Грыжа шейного отдела представляет особую опасность, так как дефект находится близко к головному мозгу. Вызывает сильные боли, человек долго не может находиться в одном положении, испытывает дискомфорт. Симптомы усиливаются во время физической усталости, боли преимущественно ноющие, больной часто откидывает голову назад в попытках устранить неприятные ощущения;
  2. Грыжа грудного отдела сказывается на трудоспособности, человек не может нормально сидеть, испытывает боли, симптомы отдают в руки. Происходит онемение конечностей, ощущение бегающих мурашек, мышечные спазмы. Такие больные также пытаются сделать разминку, поворачивая туловище, что в обычных условиях (без грыжи) снимает усталость позвоночника;
  3. Грыжа поясничного отдела встречается наиболее часто и вызывает крайне неприятные симптомы. Аналогично иным выпячиваниям она сковывает движение, вызывает боли, мешает выполнять обыденные дела, делать сидячую работу. Поясничная грыжа нарушает кровообращение нижних конечностей, ноги быстро устают, появляется онемение, боли и другие неприятные признаки патологии.

На начальной стадии грыжа позвоночника проявляет все признаки остеохондроза, выпячивание еще имеет небольшой размер и не сдавливает нервные корешки, потому на этом этапе заболевание часто игнорируется. Человек продолжает вести себя привычным образом, а заболевание прогрессирует. Заканчивается это появлением резкой боли, прострелом, защемлением седалищного нерва и другими тяжелыми явлениями.

Симптомы нарастают по мере выхода пульпы диска наружу в межпозвоночное пространство. Наиболее опасным последствием выпячивания позвоночника выступает сдавливание спинного мозга, парезы и паралич.

Важно! После исчезновения боли можно некоторое время наблюдать онемение ног и снижение чувствительности. Это указывает на серьезное повреждение нервного корешка, потому об этом нужно сообщать лечащему врачу.

Рентгенологические признаки: воспалительные процессы, деструкция диска, атрофия, выход пульпы, деформация позвонка.

Лечение грыжи позвоночника

Устранить симптомы заболевания и предупредить последствия можно путем хирургического лечения. Операцию нужно делать в случае риска для здоровья и жизни пациента. Хирургическое лечение предполагает удаление поврежденного диска и установку имплантата, после чего восстанавливается подвижность позвоночника.

Консервативное лечение проводится в случае противопоказаний к операции и при отказе пациента. Тогда есть большой риск развития осложнений и даже летального исхода. Безоперационное лечение имеет и положительные стороны, ведь правилом устранения любого заболевания остается максимальное сохранение естественных тканей. Делать операцию, проходить лечение консервативно или обращаться к нетрадиционной медицине зависит только от пациента и влияния компетентного специалиста.

Острые проявления грыжи проходят через 2-4 месяца при выполнении рекомендаций врача, соблюдении постельного режима и физического покоя. Больным полезно делать компрессы, принимать лекарственные препараты, спать с приподнятыми ногами.

Лечение легкой формы грыжи позвоночника обезболивающими и противовоспалительными средствами снимает признаки боли в спине и конечностях.

Для некоторых пациентов консервативное лечение не решает проблемы, и если боли не уходят, показано поведение операции или малоинвазивного удаления дефекта.

Что нужно делать для успешного выздоровления?

  1. Больше отдыхать: больная спина не терпит нагрузок и усталости, потому в течение дня нужно обязательно лежать с приподнятыми ногами, а в период выраженной боли и вовсе не вставать;
  2. Для здоровья спины нужно достаточное количество витамин и микроэлементов, потому корректируется питание, назначаются витаминные и минеральные комплексы;
  3. Лечение массажем проводится при отсутствии боли, что ускоряет восстановление спины и улучшает самочувствие. Самостоятельно делать массаж при грыже запрещено.

Дополнительными методами лечения выступает физиотерапия, лечебная гимнастика, йога, народное лечение. В домашних условиях больной может делать натуральные целебные мази и компрессы.

Развитие осложнений всегда требует радикального подхода в лечении: проводится дискэктомия, микродискэктомия, эндоскопическое удаление, лазерная деструкция.

Спинномозговая грыжа позвоночника

Под спинной грыжей понимается грыжа, образующаяся между позвонками спинного, грудного или поясничного отдела. Спинномозговая грыжа представляет собой распространенную дегенеративную аномалию в развитии опорно-двигательного аппарата. Её вызывает «выпячивание» межпозвоночного диска.

Появление таких аномалий связано с нарушением гигиены позвоночника. В результате неправильной рабочей позы, различных нарушений при подъёме чего-то тяжёлого или резких движений нагрузка между позвонками распределяется неправильно, что приводит, в конечном счёте, к выдавливанию межпозвоночного диска в какую-либо сторону, вызывая сдавливание соседних тканей.

Это может вызвать повреждение вещества в спинном мозге и привести к необратимым последствиям для здоровья человека.

Диагностика заболевания

Это заболевание стало очень распространенным в современный момент. Как правило, спинная грыжа встречается у тех людей, чей возраст колеблется между 25 и 45 годами.

Читать еще:  Грыжа поясничного отдела позвоночника санатории

Данная болезнь представляет собой форму остеохондроза, причём в самом тяжелом её проявлении. В результате болезни человек может временно, либо навсегда утратить работоспособность, что приведет к инвалидности. Для предотвращения тяжёлых последствий болезни требуется своевременное лечение.

Для спинной грыжи характерны симптомы с ярко выраженной картиной. Несмотря на это, их часто игнорируют, что может приводить к хронической стадии заболевания. Лечение грыжи после запускания до крайности может быть осложнено риском рецидивов и переходом спинной грыжи в постоянный диагноз.

Причины, вызывающие появления спинной грыжи

Основной причиной, которая вызывает спинномозговую грыжу, чаще всего становится остеохондроз. Помимо него, негативное влияние на развитие болезни зачастую оказывают травмы и очень большие физические нагрузки.

Также стоит отметить наличие избыточного веса и гиподинамии. При имеющемся искривлении позвоночника и нарушениях осанки также возникает риск возникновения спинной грыжи.

Спинномозговая грыжа имеет следующие симптомы: наличие боли, которая и представляет главный симптом при спинномозговой грыже. Такая боль у многих больных спинной грыжей проявляется уже в молодости.

Её вызывают, как правило, физические нагрузки, неудобное положение за рабочим столом или во время сна. Также при спинной грыже симптомом могут послужить наличие слабости и боли в ноге.

Помимо вышеперечисленных, должны вызвать опасения и такие симптомы, как появление дискомфорта и ощущения затрудненности в движениях, которые проявляются в случае поворота корпуса, наклона в разные стороны.

В течении болезни проявляются два периода, на каждом из которых симптомы имеют свои характерные особенности.

На первом периоде наблюдается начало дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Эти процессы вызывают нарушение кровообращения, затем отёк и боль и наступающее, вследствие этого, напряжение в мышцах и искривление позвоночника.

Данный этап для многих остаётся в тайне, больной даже не подозревает о своём состоянии. Самолечение на этом этапе не рекомендуется, так как оно может привести к наступлению второго периода.

Для второго периода характерно возникновение острой боли, в мышцах наступает слабость, наблюдается нарушение потоотделения, та область, которая является зоной ответственности поражённого нервного корешка теряет чувствительность. Также второй период болезни может проявиться в сухости кожи на данной области.

Данные симптомы могут подсказать область в которой спинномозговая грыжа появляется. К примеру, заболевание в области шейного отдела будет проявляться онемением рук, головокружениями, болью в плечах или руках, повышением давления.

Болезнь, начинающаяся в грудном отделе, вызывает постоянные боли в этой области и развитие сколиоза. Поясничный отдел в качестве области локализации спинной грыжи проявляется онемением пальцев стопы и в области паха, болями в стопе или голени, а также в ноге.

Признаки, которые указаны выше, представляют собой первый сигнал к действию. После их обнаружения надо сразу же записаться на приём к специалисту и пройти прописанный им цикл диагностики.

Диагностика заболевания проводится на общем осмотре, на котором больной обязательно должен рассказать все симптомы, которые заставили его обратиться за медицинской помощью. Помимо общего осмотра врач также должен назначить магнитно-резонансную томографию.

С её помощью определяют локализацию любых видов спинной грыжи, кроме того, выявляют насколько поражён межпозвоночный диск и ткани, соседние с той областью, которая пострадала.

МРТ назначают обязательно в случае необходимости проведения операции. Результатом данного метода диагностики является фото, пациент получает его на руки вместе с подтверждением диагноза. После получения подтверждения диагноза лечащим врачом может быть назначено дальнейшее лечение.

Лечение спинной грыжи

В методах лечения болезни выделяют две группы.

В первую группу относят методы хирургического плана. Для удаления грыжи проводят операцию. Но этот метод не является гарантированным средством от грыжи, так как такое лечение может быть не успешным и заболевание начнется снова. Кроме того, операция может быть чревата получением травмы на позвоночнике во время её проведения. Этим и объясняется то, что применяют хирургический метод только в крайних случаях, когда другие методы – нехирургические, оказываются неэффективными.

Вторую группу методов называют консервативными. Их также подразделяют на немедикаметозные и медикаментозные. Лечение медикаментами в ряде случаев может быть не эффективно, потому что медицинские препараты устраняют не причину заболевания, а только признаки. Снять отёк и уменьшить воспаление поможет приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Форма назначения таких лекарств бывает, как в виде уколов, так и в виде таблеток.

Уколы назначают в том случае, когда боль носит сильный и острый характер. Но длительно применять уколы не рекомендуется, так как они оказывают отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт. Применение обезболивающих препаратов назначается по мере необходимости.

Самое оптимальное лечение состоит в сочетании этого метода с другими. К немедикаментозным методам относят использование точечного массажа, различные упражнения. Также сюда включается иглотерапия, гирудотерапия, народные рецепты.

Лечение лазером представляет инновационную методику. При использовании лазера лечение происходит путём воздействия лазерного луча на ядро межпозвоночного диска через небольшой прокол, который делается в коже спины.

Читать еще:  Упражнения для спины при грыже

Воздействие лазера вызывает уменьшение аномально повреждённого ядра диска и, соответственно, и самой грыжи. Помимо этого исчезают и болевые симптомы. При проведении этой процедуры обязательно местное обезболивание, время процедуры около 20 минут.

Больному спинной грыжей надо помнить, что спинномозговая грыжа не приговор и лечение этого заболевания реально при своевременной диагностике, проведенной сразу после того, как появятся первые симптомы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Симптомы межпозвонковой грыжи в пояснице – полный обзор

В этой статье – подробный обзор признаков межпозвоночной грыжи поясницы. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела, встречающиеся чаще всего:

Болевые ощущения в пояснице или ягодицах.

Боль, отдающая (иррадиирующая) в ногу.

Онемение, слабость, ощущение покалывания или пощипывания в ноге.

Болевые ощущения в пояснице носят резкий и жгучий характер, нежели тупой. Они вызваны тем, что выпячивание диска затрагивает расположенные поблизости нервные корешки.

Далее мы подробно поговорим про эти и другие признаки, их распространенные комбинации. А также: как можно определить поражение конкретного поясничного сегмента? Когда необходимо немедленно вызывать скорую?

Основные симптомы при грыже поясницы

Симптомы у некоторых пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника постоянны, выражены очень сильно, доставляют ощутимый, а иногда просто невыносимый дискомфорт. Другие пациенты отмечают, что симптомы проявляются время от времени и относительно терпимы.

Чаще всего наблюдается не один, а несколько симптомов в комплексе. Вот 6 наиболее распространенных комбинаций:

Боль в поясничном отделе в сочетании с болью в ноге (последняя ощущается сильнее).

Боль только в одной ягодице и в одной ноге с одной стороны тела (боль и справа, и слева встречается редко).

Боль возникает в пояснице или ягодице и идет по седалищному нерву в область ниже талии, затем в бедро, голень и стопу.

Возможны покалывания или пощипывания, онемение или слабость в стопах, а также по всей ноге.

При движении ногой или вращении стопы ощущаются слабость и онемение.

«Стреляющая» боль в ноге, из-за которой может быть трудно стоять или ходить.

В лежачем положении или при ходьбе болевые ощущения в поясничном отделе слабеют, в стоячем и сидячем – усиливаются.

Неприятные ощущения могут пройти или ослабеть самостоятельно или с помощью терапии (медикаментов, инъекций, упражнений и пр.). Иногда купировать симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Внимание! Наиболее распространенные локализации грыжи межпозвоночного диска – поясничный сегмент L4–L5 (более 50% случаев) и пояснично-крестцовый сегмент L5–S1 (более 80% случаев). Поговорим про симптомы поражения этих сегментов подробнее.

Симптомы межпозвоночной грыжи L4–L5 (поясничный отдел)

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L4–L5

Поясница – самый сложный из всех отделов позвоночного столба. Позвонки L4–L5 замыкают поясничный отдел и совместно с межпозвоночными дисками, суставами, нервами и мягкими тканями реализуют огромное множество важных функций, в том числе поддержку верхней части туловища и реализацию движений тела в различных направлениях.

Но в силу очень большой нагрузки сегмент L4–L5 особенно подвержен различным поражениями и разрушению (то есть дегенеративным изменениям – остеохондрозу). У большинства пациентов грыжа поясницы развивается именно в данном сегменте.

В дополнение к общим симптомам межпозвонковая грыжа L4–L5 может проявляться следующими признаками:

  • невозможность пошевелить или вытянуть большой палец ноги;
  • свисающая (паралитическая) стопа, вызванная ослаблением икроножных мышц;
  • онемение или боль в верхней части стопы.

На заметку. Проверить наличие симптома свисающей стопы довольно просто: достаточно пройтись на обуви с высоким каблуком. При паралитической стопе сделать это невозможно.

Симптомы межпозвоночной грыжи L5–S1 (пояснично-крестцовый одел)

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L5–S1

Основание позвоночника сформировано уникальным сегментом позвонков L5–S1, который также встречается под названием пояснично-крестцовый сустав. Если внешняя часть межпозвоночного диска, расположенного в данном сегменте, выпячивается – образуется грыжа. Характерные симптомы патологии данного отдела (помимо основных):

  • отсутствие ахиллова рефлекса: при ударе молоточком по ахиллову сухожилию отсутствует сокращение икроножной мышцы и сгибание подошвы;
  • невозможность пошевелить, поднять вверх пальцы стоп;
  • иррадиация боли в ступню, пятку или внешнюю часть стопы.

При каких признаках следует немедленно вызывать скорую?

При любых симптомах межпозвоночной грыжи пациент должен обратиться к врачу: нейрохирургу, ортопеду или вертебрологу.

В ряде случаев следует незамедлительно вызывать скорую помощь:

  • Болевой синдром, онемение или пощипывания становятся настолько сильными, что в буквальном смысле «сводят с ума» и не устраняются с помощью лекарств.
  • Появились проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника.
  • Начинает время от времени или постоянно проявляться эффект «седловидной блокады»: теряется чувствительность внутренней части бедер, промежности и нижней части ягодиц (область «как при соприкосновении с седлом»).
  • Развивается ассиметричный паралич стоп, болевой синдром, онемение или потеря чувствительности в области ног, нарушение деятельности органов таза и отсутствие ахилловых рефлексов. В совокупности все это ­– признаки развития достаточно серьезного заболевания – синдрома конского хвоста.

Игнорировать перечисленные явления ни в коем случае нельзя, т. к. это может привести к развитию необратимого паралича нижних конечностей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector