Лапароскопия паховой грыжи

Лапароскопия паховой грыжи

Паховая грыжа: особенности и виды

Грыжа — это полное или частичное выпячивание органов во внутренние полости, мышечные пространства и даже под кожу. Наиболее распространенным видом заболевания является паховая грыжа. В соответствии с медицинской статистикой на ее долю приходится более 80% всех обращений по поводу грыж.

Основной фактор, провоцирующий развитие заболевания — дефект пахового канала. Через образовавшееся отверстие органы брюшной полости выходят в грыжевой мешок. В зависимости от местонахождения ослабленного участка стенки брюшной полости все паховые грыжи делят на два вида:

прямые — в этом случае выпячивание происходит через дно пахового канала;

косые — грыжевой мешок выпячивается сквозь внутреннее паховое кольцо.

Важно отметить, что терапевтические методы лечения паховой грыжи малоэффективны. С их помощью можно только отсрочить оперативное вмешательство. Паховая грыжа представляет собой явление выпадения внутреннего органа за границы стенки брюшной полости. Классификация патологии делит её на врожденную и приобретенную.

Цена операции по лапароскопии паховой грыжи

Лапароскопия, как правило, проводится при обнаружении двухсторонних выпячиваний органов. Процедура облегчается тем, что устранение дефекта можно осуществить через прокол только с одной стороны. В то время, как при традиционной операции манипуляцию приходится выполнять в два этапа и с каждой стороны делать рассечения ткани. Длина разреза при этом составляет не меньше 10 см.

Противопоказаниями к проведению операции по лапароскопиии являются:

  • беременность;
  • раковые заболевания;
  • сердечнососудистые проблемы;
  • крупные выпячивания.

Перед операцией больной проходит этап комплексного обследования. Необходимо это ради исключения непредвиденных осложнений в виде аллергических реакций на введение обезболивающего средства или других осложнений. В список обязательных процедур входит сдача анализов крови и мочи, рентгеноскопия, электрокардиограмма сердца.

Диагностика и удаление грыжи: лапароскопия

Обнаружить деструкцию человек может самостоятельно, ведь ее признак «на лицо». К основным симптомам относятся:

  • выпуклости;
  • болезненные ощущения в области выпячивания;
  • характер и интенсивность болевого синдрома — зависит от того, стоит, ходит, или лежит человек. В горизонтальном положении боль совсем исчезает.

Все эти признаки опасны тем, что грыжа имеет свойство к увеличению в размерах. У мужчин патология из области паха может переместиться в мошонку, что дает основание диагностировать пахово-мошоночной деструкцию. Тут уже следует немедленно обращаться к хирургу для проведения лапароскопической операции по удалению грыжи.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Причинами образования деформации могут стать наследственные факторы или сильное физическое напряжение. У детей недуг нередко возникает на фоне генетической предрасположенности, а у взрослых чаще всего относится к приобретенным патологиям. Самостоятельно выпячивание не исчезает, поэтому обращение к врачу должно быть обязательным. И чем раньше человек это сделает, тем быстрее и легче пройдет операция.

В подавляющем большинстве случаев диагностика паховой грыжи не представляет проблем. Опытный врач на основании визуального осмотра и пальпации способен не только диагностировать наличие заболевания, но и определить его степень и форму. Однако в некоторых случаях хирург все же может назначить ультразвуковое или рентгенографическое исследование. В клинике «Первая хирургия» для подтверждения диагноза используют немецкий аппарат экспертного класса марки Mindray DC-8.

Лапароскопическая операция паховой грыжи

Отличием современной хирургии от традиционной практики является возможность использования малоинвазивных методов, которые обеспечивают минимальную травматизацию органов. Специалисты клиники «Первая хирургия» стараются помочь своим клиентам, избегая полостных рассечений, которые надо выполнять под общим наркозом и с риском большой потери крови. Для организма — это большая нагрузка в послеоперационный период.

Лапароскопия как раз и является эффективным и не травматичным методом проведения не полостных иссечений, риск возникновения осложнений после которых минимален.

Консервативное (терапевтическое) лечение назначается либо детям в возрасте до трех лет, либо пациентам с серьезными патологиями, для которых опасно любое вмешательство. Во всех остальных случаях рекомендуется лапароскопия паховой грыжи. При выполнении данного вмешательства все манипуляции проводятся через небольшие проколы, в которые вводят лапароскоп (световод с видеокамерой, передающей изображение на монитор в операционной), а также хирургические инструменты.

Длительность процедуры зависит от сложности заболевания, но в среднем для вправления грыжи и вшивания трансплантата требуется не более часа. По завершении манипуляций пациента переводят в палату стационара, и уже на следующий день он может отправиться домой. Швы после лапароскопии паховой грыжи снимают на 7-10 день во время амбулаторного приема.

При проведении лапароскопии делаются разрезы, больше похожие на проколы. Через них вводится специальный инструмент: троакары в виде трубки и лапароскоп, представляющий собой видеокамеру с подсветкой и манипулятором. Видеокамера передает сигнал, трансформирующийся в изображение на мониторе.

В трубки вводятся зажимы для прижимания сетки-импланта и степлер, который ее и фиксирует. Период реабилитации продолжается от одной до полутора недель. На следующий день после процедуры пациента выписывают домой. На протяжении двух месяцев поднимать любые тяжести запрещено. После лапароскопии паховой грыжи следует пройти восстановительный курс. Цена операции зависит от сложности патологии.

Почему стоит обратиться в клинику «Первая хирургия»?

Наша клиника полностью оправдывает свое название. Собрав под своей крышей ведущих специалистов, мы по многим параметрам занимаем первое место в столице. К примеру, нельзя не отметить:

Высокопрофессиональный коллектив. Лапароскопию паховой грыжи проводят хирурги высшей врачебной категории со стажем работы не менее 20 лет.

Читать еще:  Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Современное оснащение. В своей работе мы используем только самое надежное высокоэффективное оборудование и хирургический инструмент.

Лояльные цены на лапароскопию грыжи. Обратите внимание! В стоимость включена не только операция, но и лекарственное обеспечение, питание и другие расходы.

Комфортные условия размещения. Все палаты в стационаре оборудованы многофункциональными кроватями, кнопкой вызова, отдельным санузлом.

Чтобы записаться на консультацию, уточнить цены на лапароскопию грыжи, получить дополнительную информацию, свяжитесь с нами по телефону: +7 (499) 276-00-15.

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-018291 от 25.06.2019

Особенности лапароскопии при паховой грыже

При появлении у человека паховой грыжи ничто не угрожает его жизни, а вот физические возможности эта патология сильно ограничивает. Для устранения такой проблемы в последние годы все чаще стали прибегать к лапароскопии паховой грыжи. Такое вмешательство хорошо переносится больными, и они быстро после него восстанавливаются.

Что такое лапароскопия паховой грыжи

Все операции по ушиванию грыжеподобных выпячиваний независимо от их локализации называют — герниопластикой. В абдоминальной хирургии по сравнению с открытыми операциями предпочтительнее является лапароскопия. Особенно часто прибегают к лапароскопии для удаления паховой грыжи при двухстороннем расположении патологии.

Лапароскопическая операция подразумевает манипуляции специалиста медицинским жестким эндоскопом (лапароскоп) для ушивания отверстия грыжи. После такого вмешательства предотвращается выпадение органов брюшины в часть выпячивающегося париетального листка.

Преимущества и недостатки лапароскопии паховой грыжи

Перед герниопластикой больной должен узнать преимущества и недостатки процедуры. У лапароскопической герниопластики при грыже в паху имеются такие плюсы:

  • снижены риски рецидива;
  • после лапароскопии риск осложнений ничтожно мал;
  • динамичная регенерация тканей;
  • отсутствие некрасивых шрамов;
  • сокращенный период реабилитации.

Но при выборе для удаления паховой грыжи между лапароскопией и полостной операцией пациент должен учесть и недостатки процедур. Лапароскопическое удаление имеет основной минус — не каждому такая процедура по карману, ввиду ее стоимости. К тому же этой манипуляции свойственны все риски, возникающие при использовании общей анестезии. А также не так легко найти действительно опытного хирурга, который максимально освоил эту технику.

Как проводят лапароскопию паховой грыжи

Техника выполнения лапароскопии при грыже в паху:

  1. После анестезии делают небольшие надсечки (до 2 см). Это способствует тому, что ранки в области наложения швов быстрее регенерируются.
  2. Во время следующего шага вводятся троакары (специальные трубки), необходимые на протяжении всего вмешательства.
  3. Первый троакар вставляется в пупочный сегмент и через него происходит подача зонда, оснащенного оптикой. Это обеспечивает возможность врачам провести ревизию брюшины: осмотреть и обнаружить грыжевые ворота и полость грыжевого мешка.
  4. Другие 2 троакара предназначены для подачи операционных инструментов, позволяющих зафиксировать сетчатый имплант (специальные хирургические сетки) на отверстие в брюшной стенке и закрепить его специальными швами.

А также в абдоминальной хирургии практикуют метод комбинированного иссечения грыжи. В процессе выполняют коррекцию грыжевого мешка через небольшие надсечки там, где локализована патология, а пластика будет осуществляться через лапароскопический доступ. Этот метод особенно уместен при крупных грыжевых мешочках. Лапароскопический метод может также использоваться для ушивания паховой грыжи у детей.

У мужчин

У представителей мужского пола проведение лапароскопии включает следующие этапы:

  1. Формирование трех небольших отверстий, без разрезов в брюшную полость.
  2. Введение специальных инструментов и жесткого эндоскопа для лапароскопических манипуляций в подготовленные отверстия.
  3. Возвращение органов брюшины на их анатомические места с подшиванием грыжи.

Во время лапароскопического вмешательства можно закрыть внутренние отверстия как пахового, так и бедренного каналов. Благодаря этому после операции вероятность осложнений ничтожно мала.

У женщин

Возникновение паховой грыжи у женщин также не редкость, поэтому для решения такой проблемы используются схожие техники. Паховая или брюшная грыжа у женщин успешно удаляется лапароскопическим методом и ценится представительницами прекрасного пола за то, что не оставляет некрасивых шрамов.

Но «золотым стандартом» все же считается удаление грыжи в паху по Лихтенштейну. Это открытая операция, во время которой используется сетчатый имплантат для укрепления канала в паху.

Противопоказания и показания

Лапароскопическое вмешательство показано таким категориям больных:

  • профессиональные спортсмены;
  • работники производств, требующих повышенных физических нагрузок;
  • дети и женщины, для которых важен внешний вид после вмешательства;
  • человек сильно стеснен временем и нуждается в быстрой реабилитации.

Несмотря на все достоинства лапароскопии, но она не подходит в случае непереносимости общего наркоза. А также лапароскопия является процедурой, которая противопоказана в таких случаях:

  • наличие соединительнотканных тяжей после полостных вмешательств;
  • период вынашивания ребенка;
  • слишком крупная грыжа, затрагивающая мошонку;
  • серьезные брюшные патологии.

Также лапароскопия не подходит, если в анамнезе присутствуют заболевания сердечно сосудистой системы, плохо свертывается кровь или имеются другие патологии, при которых объективно недопустимо проводить процедуру.

Возможные осложнения

Лапароскопия при паховой грыже — это безопасная манипуляция, которая хорошо переносится большинством пациентов. Но случаи развития осложнений полностью не исключены. К ним можно отнести:

  • повреждение сосудистой сетки на передней стенке брюшины;
  • нанесение травм мягким тканям эндоскопическими инструментами;
  • внутренние или внешние излития крови;
  • ушиб семенного канатика или повреждение органов брюшины.

Сразу после лапароскопии могут появляться небольшие гематомы, болевые ощущения, потеря чувствительности или сверхчувствительность кожи. Иногда на фоне повреждения стенки кишечника развивается воспалительный процесс и нарушается пищеварение. Послеоперационные грыжи возникают после такого вмешательства нечасто.

Читать еще:  Кто делал операцию на грыжу позвоночника отзывы

Восстановление после лапароскопии паховой грыжи

Реабилитация после лапароскопии оказывается достаточно быстрой. Покинуть медицинское учреждение можно уже на следующий день и постоянное наблюдение врачей не требуется. Но для успешного восстановления больному требуется соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Регулярно обрабатывать ранки и следить за тем, чтобы повязка была всегда чистой.
  2. При появлении каких-либо неестественных состояний (кровотечения из раны, абсцесс) необходимо в срочном порядке посетить врача.
  3. Пересмотреть свои пищевые привычки: отказаться от продуктов, провоцирующих повышенный метеоризм, спиртных или газированных напитков.
  4. После заживания швов, пациенту рекомендованы занятия ЛФК, позволяющие привести в тонус абдоминальные мышечные волокна.

Кроме того, чтобы избежать развития послеоперационных осложнений больной должен избегать поднятия тяжестей. Если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, то восстановление после операции по удалению паховой грыжи у мужчин произойдет в считанные сроки.

В абдоминальной хирургии лапароскопия зарекомендовала себя с лучшей стороны. Но благоприятный прогноз для пациента во многом зависит от правильно выбранного медицинского учреждения и последующих правильных действий во время реабилитации.

Устранение паховой грыжи с помощью лапароскопии

Паховая грыжа – это не смертельное, но сложное заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Недуг представляет собой выпячивание брюшных органов в область паха. Ущемление приносит не только сильную боль, но и осложнения. Например, опасным является некроз тканей внутренних органов. Лапароскопия паховой грыжи – это самая оптимальная и современная операция, позволяющая избавиться от выпячивания с минимальными последствиями для организма.

В чем заключается вмешательство

Паховая грыжа не дает человеку нормально передвигаться, осуществлять трудовую деятельность. Ее защемление может навредить тем органам, которые выпадают через появившееся отверстие. Лапароскопическое грыжесечение производится при помощи специальных инструментов, позволяющих врачам проникнуть внутрь паховой области, не разрезая кожу. Благодаря видеокамере, находящейся на конце приспособления, проблема видна изнутри.

Опытный хирург может провести операцию так, что на коже практически не останется следов. Смысл вмешательства заключается в том, что доктор вводит специальные приборы через небольшие отверстия и зашивает грыжевые ворота. При этом используется специальный герметизирующий шов. Он предотвращает риск повторного появления патологии, ведь грыжевые ворота надежно закрываются.

Преимущества и недостатки процедуры

Лапароскопическая операция обладает некоторыми преимуществами перед другими видами удаления грыжи. Можно выделить такие ее достоинства:

  • уменьшается риск повторного появления выпячивания;
  • отсутствие осложнений после операции;
  • быстрое заживление поврежденных тканей;
  • отсутствие рубцов или других дефектов кожи (это преимущество очень важно, если необходимо обеспечить эстетический эффект);
  • сокращение реабилитационного периода до 1–2 недель;
  • отсутствие хронического болевого синдрома (все неприятные ощущения уходят уже на второй день);
  • после операции человеку нет необходимости длительное время находиться в стационаре, то есть домой он идет уже на следующий день.

Однако такое вмешательство имеет несколько недостатков. Например, не все пациенты хорошо переносят общий наркоз. А еще стоимость процедуры достаточно высока, поэтому позволить ее себе может не каждый больной. Важной особенностью такого типа вмешательства является еще и то, что для ее проведения нужен опытный хирург, владеющий техникой проведения операции в совершенстве.

Показания и противопоказания к применению

Для удаления паховой грыжи лапароскопией необходимы соответствующие показания. Процедура производится, если:

  1. У больного нет сопутствующих заболеваний, при которых лапароскопия может ухудшить его состояние.
  2. Пациент хорошо переносит общий наркоз, а также у него нет аллергии на другие препараты, применяемые во время операции. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.
  3. Человек имеет работу, связанную с серьезными физическими нагрузками.
  4. Заболевание появилось у спортсмена.
  5. Человек имеет большой вес тела.
  6. После операции не должно остаться шрамов и рубцов (эстетический фактор).
  7. Пациенту нужно максимально сократить период восстановления.
  8. Оперировать необходимо ребенка.

Манипуляция по удалению выпячивания имеет несколько противопоказаний: индивидуальная непереносимость препаратов, используемых для общего наркоза. Не стоит проводить лапароскопию, если у больного есть инфекционные, воспалительные процессы, а также сложные заболевания, не позволяющие использовать малоинвазивный способ терапии.

Техника проведения процедуры

При паховой грыже самой распространенной операцией является лапароскопия. Техника проведения представленной процедуры такова:

  1. Сначала на коже в области выпячивание делается несколько небольших надрезов, через которые и будут вводиться инструменты. Их размеры не превышают 2 см. Это обеспечивает хорошее заживление ранок без появления рубцов и шрамов.
  2. После этого внутрь полости вводятся троакары – специальные трубки. Они используются на протяжении всей операции. Первая вводится внутрь в районе пупка. Именно через нее в организм помещается микроскопическая камера с подсветкой, обеспечивающая отличную картинку, выводимую на монитор.
  3. Остальные трубки нужны для того, чтобы в полость ввести сами инструменты для произведения вмешательства: зажим для ткани, а также приспособление для крепления сетки. Первый инструмент используется с целью зафиксировать синтетический имплантат на грыжевых воротах. Далее, он закрепляется специальными швами.

Для проведения лапароскопической герниопластики паховой грыжи не требуется много времени. Для всей процедуры хватает 1 часа.

Стоимость оперативного вмешательства

Представленная процедура по удалению паховой грыжи имеет очень хорошие отзывы и среди мужчин, и среди женщин. Кроме того, ее можно делать даже детям. Однако стоимость лапароскопии немаленькая. Она зависит от репутации того медицинского центра, где будет производиться процедура; опыта и профессионализма лечащего хирурга; качества тех инструментов и материалов, что применяются во время вмешательства.

Читать еще:  Можно ли с пупочной грыжей заниматься спортом

Кроме того, цена лапароскопии во многом зависит от наличия осложнений грыжи, а также степени запущенности патологического процесса. В стоимость процедуры входят также препараты, используемые для осуществления общего наркоза. Но пациент должен ориентироваться именно на профессионализм хирурга, проводящего лапароскопию.

Особенности реабилитации после лапароскопии

Так как оперативное вмешательство такого типа является малоинвазивным, больной уже может покинуть стационар на следующий день. Круглосуточного наблюдения врачей в этом случае не требуется.

Болевые ощущения затихают на следующий день, поэтому вскоре человек сможет снова вернуться на работу, водить автомобиль. Однако еще некоторое время нельзя будет поднимать тяжелые предметы. Процесс восстановления можно начинать только после того, как его одобрит хирург.

Во время периода восстановления человеку необходимо правильно питаться. Вся пища должна легко усваиваться. Естественно, пациенту нужно будет делать несложные физические упражнения, направленные на укрепление мышечной ткани паховой области. Но давать слишком сильную нагрузку не рекомендуется.

Как бы там ни было, а лапароскопия является одной из самых популярных операций по удалению паховой грыжи. Но доверять ее проведение необходимо только опытному специалисту, не имеющему плохих отзывов.

Лапароскопия паховой грыжи

Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов (чаще кишечника) через ослабленную или поврежденную ткань в паховой области. Лапароскопия паховой грыжи — наиболее безопасный и малотравматичный способ лечения паховой грыжи.

Доступен в клиниках:

Цены на услуги

Лапароскопия паховой грыжи

Классическая “жертва” паховой грыжи — мужчина среднего и преклонного возраста, у женщин патология бывает реже, хотя и они не застрахованы от таких проблем. При этом по статистике мужчины часто стремятся избежать операции, порой до последнего оттягивая поход к врачу или ища альтернативные методы лечения. Как результат — запущенные случаи и осложнения у них бывают в разы чаще, чем у женщин.

Лечение паховых грыж

Эффективное лечение грыжи всегда проводится оперативным путем, поэтому на распространенные вопросы относительно физиотерапевтического, медикаментозного и народного лечения врачи дают один ответ — это невозможно! Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов (чаще кишечника) через ослабленную или поврежденную ткань в паховой области. Никакие таблетки и мази не могут вернуть выпавшие органы в нормальное анатомическое положение. Физиотерапия, гимнастика и ношение бандажей тоже не исправят ситуацию.

Лечение паховых грыж предполагает только проведение операции. Наиболее малотравматичным и безопасным ее способом выступает методика лапароскопии паховой грыжи. Отказываться от лечения врачи категорически не рекомендуют, ведь даже если сейчас патология не вызывает дискомфорта, высок риск ущемления органов «грыжевыми воротами». Современные методики устранения паховой грыжи раз и навсегда избавляют пациента от этой проблемы, сохраняя при этом его трудоспособность. Выбирая лапароскопию паховой грыжи в Бест Клиник, вы заботитесь о своей безопасности и восстанавливаете здоровье.

Коррекция грыжи лапароскопическим способом не требует полостных разрезов и обширного травмирования тканей — для доступа к внутренним органам врачу достаточно сделать три прокола передней брюшной стенки. Через них вводится хирургическое оборудование, а после его извлечения отверстия аккуратно зашиваются. В результате на месте проведения оперативного вмешательства не остается следов, а пациент проводит в стационаре не более 3-4 дней (обычно меньше).

Возможны ли рецидивы?

В прошлом проблема рецидивов после вправления грыжи действительно остро стояла перед медициной, но сегодня в Бест Клиник применяется методика, которая сводит риск повторного образования грыжи к минимуму.

Ранее операция герниопластики представляла собой механическое вправление выпавших органов на место, после чего «грыжевые ворота» просто сшивались между собой, чтобы закрыть выход для тканей. В результате нагрузка на шов была огромной, и чаще всего место соединения не выдерживало и расходилось, поэтому грыжа возвращалась.

В ходе лапароскопии паховой грыжи врач под контролем мини-видеокамеры производит восстановление нормального расположения органов и устанавливает в область поврежденной ткани паха специальный сетчатый имплант. Такая структура изготавливается из безопасных биосовместимых тканей и выполняет роль заплатки, укрепляя ткани и не допуская повторного выпячивания внутренних органов в данном месте. Это не просто снижает риск развития рецидива, а практически его исключает.

Восстановление после операции

Установка сетчатого импланта производится при помощи специальных скоб, а наружные отверстия при лапароскопической герниопластике имеют диаметр всего 5-10 мм и заживают очень быстро. Это сводит к минимуму вероятность развития любых осложнений и уж тем более расхождения швов. В результате ходить пациент может уже в день процедуры, а вести активный образ жизни — спустя две недели. Выписывают прооперированного чаще на следующий день после операции.

Пациентов волнует при этом вопрос относительно необходимости перевязок. Отверстия для проведения лапароскопии паховой грыжи обычно ушиваются внутрикожными рассасывающимися швами, что полностью исключает необходимость в перевязках и дополнительных посещениях врача.

Лапароскопия паховой грыжи в Бест Клиник — это быстро, эффективно и безопасно. Кроме того, мы используем только высококачественное лапароскопическое оборудование и современные наркозные средства, что в совокупности с опытом и профессионализмом хирургов делает медицинский центр Бест Клиник одним из лучших в области малоинвазивной хирургии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector