Мануальная терапия в лечении грыжи поясничного отдела позвоночника

Мануальная терапия в лечении грыжи поясничного отдела позвоночника

Одна из самых опасных патологий позвоночника – грыжа диска. Это состояние не только вызывает сильные боли, но и способно привести к серьезным осложнениям. Для избавления от данной патологии применяется комплекс мер. Одним из самых эффективных методов консервативного, то есть безоперационного лечения, является мануальная терапия.

В медицине отношение к такому лечению неоднозначное, так как его результат во многом зависит от мастерства специалиста. Некоторые врачи считают этот метод опасным, ведь неверное проведение манипуляций может привести к ухудшению состояния пациента или даже к инвалидности. Поэтому мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника должна проводиться только опытным квалифицированным специалистом.

Характеристика данного метода лечения

Мануальную терапию часто путают с массажем. Но он направлен на расслабление мышц, улучшение кровообращения. А с помощью мануальной терапии врач воздействует на костную и хрящевую ткань пациента. Этот метод лечения применяется уже много сотен лет. Раньше костоправы могли поставить на ноги больного человека, прикованного к постели. Сейчас опытный специалист способен избавить пациента от боли, вернуть на место позвонки, даже вправить грыжу. В современной медицине этот метод терапии получил название «вертебрология».

Воздействие на позвоночник производится только руками врача. Специалист использует надавливание, постукивания, скручивает или поворачивает позвоночник пациента, растягивает мышцы. Это обеспечивает увеличение расстояния между позвонками. Они становятся на место, а грыжа уменьшается.

Суть мануальной терапии в том, чтобы активизировать скрытые резервы организма и способствовать его самовосстановлению. Врач, воздействуя разными методами на определенные точки, стимулирует мышцы и нервные окончания. Процедура направлена на возвращение позвонков в правильное положение, а выпавшего ядра диска на место, на устранение неприятных последствий этого состояния и снятие боли. Но прежде чем остановить свой выбор на таком лечении, необходимо найти хорошего мануального терапевта. Только от его мастерства будет зависеть результат лечения.

Особенности грыжи поясничного отдела

Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми располагаются диски, состоящие из особой хрящевой ткани. Они нужны, чтобы обеспечивать скелету подвижность, смягчать удары при ходьбе или прыжках. При различных патологических процессах диски прежде всего подвергаются разрушению. Причем чаще всего это происходит в поясничном отделе позвоночника. Ведь здесь позвонки испытывают самую большую нагрузку.

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, неправильная осанка – все это приводит к тому, что диск уменьшается, трескается, студенистое ядро может выйти за пределы границ позвонков. Эти выпирающие ткани сдавливают сосуды и нервные корешки, что вызывает появление сильных болей, снижение силы мышц и чувствительности в нижних конечностях, нарушение функций тазовых органов.

Поэтому при лечении грыжи поясничного отдела нужно, прежде всего, освободить нервные окончания, снять спазмы мышц, которые удерживают позвонки близко друг к другу, и восстановить структуру межпозвоночных дисков.

Преимущества мануальной терапии

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника причиняет сильные страдания больному, а вылечить ее довольно сложно. В этом месте позвонки очень мощные, а мышцы сильные. Поэтому обычные методы консервативной терапии могут оказаться малоэффективными. А мануальное воздействие способно без операции вернуть пациенту свободу движений и избавить от боли.

После курса терапии наблюдаются такие улучшения:

  • проходят боли;
  • исчезает отек;
  • возвращается подвижность позвоночника;
  • укрепляются мышцы и связки;
  • позвонки становятся на свое место;
  • нормализуется кровоснабжение поясничного отдела;
  • исправляется осанка;
  • грыжа значительно уменьшается, а в некоторых случаях наблюдается ее полное исчезновение.

Эффективность лечения зависит от серьезности заболевания, стадии его развития и профессиональных качеств врача. На начальных этапах грыжи опытный специалист способен полностью избавить больного от патологии.

Противопоказания к проведению мануальной терапии

Не всем показано такое лечение. В некоторых случаях активное воздействие на позвоночник может навредить или привести к ухудшению самочувствия. Поэтому перед началом мануального лечения необходимо пройти обследование и сдать необходимые анализы, чтобы врач имел представление о состоянии здоровья пациента, о наличии хронических заболеваний. Только тогда этот метод воздействия принесет пользу.

Не рекомендуется использовать мануальную терапию в таких случаях:

  • при раковых опухолях, даже при подозрении на онкологию;
  • во время инфекционного или вирусного заболевания;
  • при остром воспалительном процессе;
  • если повышено давление или есть другие патологии функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • при беременности;
  • после травм позвоночника.

Методики мануальной терапии

Особенно эффективно мануальное лечение в том случае, если грыжа вызвана смещением позвонков или дисков, нарушением нормальной структуры и формы позвоночника. С помощью давления на различные точки, растяжения мышц, специалист приводит его в естественное положение. Для этого применяется одна из нескольких методик. Выбирается она в зависимости от особенностей протекания заболевания, общего состояния пациента и причины грыжи.

Мышечно-энергетическая методика

Эта техника оказывает самое мягкое воздействие. Поэтому такой метод почти не имеет противопоказаний. При использовании данной техники исключены резкие движения, толчки и активное движение. Она направлена на растяжение и расслабление мышц, усиление их эластичности, нормализацию кровообращения. Это помогает мягко поставить позвонки на место. Эффективен такой метод при наличии болей.

Мышечно-фасциальный релиз

Это тоже мягкая методика, не вызывающая неприятных ощущений у пациента. Медленные движения, потягивания и растяжение мышц позволяют вернуть позвоночнику гибкость. Это помогает снять отек и боль, принося облегчение больному. Воздействие проводится с приложением большой силы, но все движения медленные и плавные, поэтому не причиняют неприятных ощущений.

Читать еще:  Гимнастика для укрепления мышц спины и позвоночника при грыже

Импульсная техника

Такая методика считается опасной, так как неточное движение может привести к еще большему смещению диска или ущемлению нерва. Импульсная техника основана на применении резких толчков, постукиваний и быстрых движений. Они направлены на восстановление положения позвонков по оси позвоночника. Воздействие обычно не сильное, но резкое, поэтому многое зависит от точности движения.

Краниосакральная остеопатия

Это комплексное воздействие на весь позвоночник пациента. Врач корректирует положение позвоночника, восстанавливая правильную осанку. С помощью надавливания, растяжения, поворотов и скручиваний позвонки становятся на место, увеличивается расстояние между ними, восстанавливается кровообращение.

Как проходит лечение

Перед началом терапии пациент проходит обследование. На первый сеанс обязательно нужно принести рентгеновские снимки поясничного отдела в нескольких проекциях, результаты МРТ и анализы. Врач знакомится с пациентом, особенностями его заболевания, местом локализации грыжи. Так он может определиться с тем, какие манипуляции будут более эффективны.

При правильном проведении сеанса мануальной терапии пациент испытывает приятное тепло, боли проходят уже через несколько минут. Но для того, чтобы лечение было эффективным, и неприятные ощущения не вернулись, необходимо провести не менее 10-15 сеансов. Обычно продолжительность каждого около 30 минут, а проводятся они с перерывом в пару дней. Рекомендуется отказаться от лечения у данного специалиста, если не наблюдается положительных изменений после 2-3 сеансов.

Чтобы мануальная терапия была более эффективной, ее используют в комплексном лечении. Очень важно также обращать внимание на профилактические меры, выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры и правильно питаться. Если пациент ответственно отнесется к своему заболеванию, а для лечения выберет опытного врача, то после курса мануальной терапии он почувствует значительное улучшение состояния.

Мануальная терапия при грыже поясничного отдела

Мануальная терапия (лат. Manus — кисть, греч. θεραπεία [therapeia] — лечение, оздоровление) — методы лечения и диагностики, представляющие собой воздействие рук терапевта на организм пациента. Методы направлены преимущественно на лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Для понимания возможностей мануальной терапии позвоночника необходимо ознакомится с его устройством (анатомией).

Как проблемы позвоночника влияют на организм

Межпозвоночный диск — фиброзно-хрящевое образование из кольцевидных соединительнотканных пластинок и студенистого ядра в центре между телами двух соседних позвонков позвоночника.

Межпозвоночные диски повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, амортизируя сотрясения при беге, ходьбе, прыжках; наряду с другими соединениями позвонков, участвуют в обеспечении подвижности и гибкости позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска — заболевание костно-мышечной системы человека, связанное со смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.

Виды грыж по области их образования:

1) Грыжа, выпирающая внутрь брюшной полости.

Данный вид грыж практически не доставляет проблем т.к. не происходит повреждения или пережатия нервов.

2) Грыжа выпирающая с боку и пережимающая нервный корешок.

Данный вид грыж вызывает болевые ощущения в том месте, где происходит сдавливание нервного корешка. При таком виде грыж могут быть боли и в других местах. Всё зависит от того, за что отвечает данный нервный корешок. Если он отвечает за работу в каком либо органе, то может быть нарушена работа этого органа т.к. нервные (управляющие) импульсы могут доходить с перебоями. Также может быть понижена чувствительность в той области, за которую отвечает данный нервный корешок (чувствительность пальцев, слабость в конечностях).

3) Грыжа, пережимающая спинной мозг.

Данный вид грыж вызывает сильные боли, а также может вызвать паралич той области, которая находится ниже грыжи.

Мифы и реальность мануальной терапии при лечении грыж позвоночника

Миф 1 Мануальный терапевт может точно определить место и размер грыжи.

В виду особенностей строения позвоночника у мануального терапевта нет доступа к области межпозвоночного диска, чтобы он мог определить место и размер грыжи. Он может иметь некое абстрактное представление, о проблеме основываясь на функциональных пробах и жалобах пациента. Поэтому профессиональный мануальный терапевт при проблемах с позвоночником всегда просит приносить с собой результаты медицинских исследований: рентген, КТ, МРТ.

Миф 2 Мануальный терапевт может вправить грыжу обратно.

После того как произошёл разрыв фиброзного диска, происходит смещение пульпозного ядра. Та часть пульпозного ядра, которая вышла за пределы фиброзного кольца начинает трансформироваться в фиброзную ткань. Она становится плотной и упругой. Для удаления грыжи полностью, на данный момент, существует только один способ – хирургическое иссечение грыжи.

Миф 3 Мануальный терапевт вправляет (прохрустывает ) позвоночник тем самым убирает грыжу.

Убрать такими приёмами грыжу полностью невозможно, поскольку уже произошёл разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра. Грыжа вызванная смещением позвонков может быть уменьшена в размерах, путём постановки (вправления) позвонков на место.

Причины межпозвоночных грыж:

  1. Функциональные мышечные блоки, вызванные стрессом или травмами. Мышечный блок (зажим) – это состояние хронического напряжения всей мышцы, а чаще группы мышц, ответственных за выражение эмоции;
  2. Травмы позвоночника(сильное сжатие (компрессия) межпозвоночного диска, смещение позвонков);
  3. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, вызванные нарушением кровоснабжения или питания межпозвоночного диска.

Основываясь на медицинских исследованиях, функциональных пробах, и жалобах пациента мануальный терапевт разрабатывает схему лечения.

Реальность 1 Мануальный терапевт может уменьшить грыжу путём устранения причин вызвавших грыжу:

  1. убрать функциональные блоки путём массажа и лечебной гимнастики (ЛФК);
  2. может вправить позвонки на место путём манипуляции с рычагами;
  3. восстановить кровоснабжение межпозвоночного диска за счёт ЛФК и устранения функциональных блоков.
Читать еще:  Как вправить пупочную грыжу у взрослого видео

Реальность 2 Мануальный терапевт может сделать человека инвалидом на всю жизнь.

В результате неправильной диагностики и манипуляций с позвоночником.

Реальность 3 Мануальный терапевт не может устранить ваши стрессы вызвавшие грыжу.

При стрессе мышцы спины могут очень сильно сжиматься и блокироваться в этом состоянии, тем самым сильно сдавливая межпозвоночный диск. В результате чего у диска снижается питание, упругость и образуется грыжа.

Реальность 4 Мануальный терапевт не может восстановить питание позвоночника необходимыми веществами т.к. это зависит от вашего питания и проблем с пищеварением.

Хруст, щелчки в суставах или позвоночнике могут возникать в двух случаях: когда сустав встаёт на место или происходит эффект кавитации (схлопывание пузырьков воздуха в суставе).

Вправление суставов эффективно в первые несколько суток после смещения т.к. организм довольно быстро начинает производить изменения в костной, хрящевой и мышечной ткани. Это происходит для компенсации изменений в суставе или сочленении.

Боль и нарушение иннервации (прохождения нервных импульсов) зависит от размера грыжи.

Длительное сильное пережатие нерва может привести к его отмиранию, а следовательно к потере управления того участка, за который он отвечает.

Точный диагноз – залог успешного лечения.

Особенности проведения мануальной терапии при позвоночной грыже

Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника входит в базовый комплекс лечебных процедур. Воздействие на мышцы спины и позвоночник помогает снять боли и спазмы, но не всем оно оказывает положительное влияние. Особенности мануальной терапии следует рассмотреть более подробно.

Содержание материала

Для ускорения процесса выздоровления практически в каждом случае назначается мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника. Такой подход в лечении способен оказать комплексное оздоровительное воздействие, но только при условии правильного и уместного выполнения. Об этом следует поговорить более подробно.

Мануальная терапия — обязательная составляющая комплекса терапии при болезнях спины

За и против

Прежде чем использовать тот или иной метод лечения, необходимо удостовериться в его эффективности и допустимости в конкретном случае. Если говорить о грыже позвоночника, важно заранее провести подробную диагностику, выяснить наличие специфических симптомов и возможных противопоказаний.

Показания и плюсы

Лечение грыжи производится комплексно. Сочетаются медикаментозная и физиотерапия, ЛФК и массажи. Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника способна устранить проблему или подготовить организм к дальнейшим мероприятиям.

Чаще всего грыжа обнаруживается именно в поясничной зоне и провоцирует сильные боли

Показаниями к проведению сеанса являются:

  • протрузия позвоночного диска, грыжа;
  • интенсивные боли в спине;
  • искривление позвоночника;
  • подготовка к операции.

Советуем изучить симптомы грыжи поясничного отдела, чтобы была возможность отличить данное заболевание от других видов болезней поясницы.

Важно: Вертебротерапия способна заменить хирургическое вмешательство в некоторых случаях.

За счет воздействия на мышцы и позвонки достигаются такие результаты:

  • уменьшение интенсивности болей в пояснице и по всему позвоночному столбу;
  • снятие воспаления;
  • устранение спазмов мышц;
  • снятие отечности тканей;
  • ускорение обменных процессов.

Крестцовый отдел является самым маленьким отделом позвоночника, но несмотря на это болезненность в нём приносит множество неудобств. Проведение упражнений позволяет улучшить состояние при воспалительном процессе, а также рекомендовано в качестве профилактики.

Противопоказания

Далеко не всегда мануальная терапия при грыже позвоночника приносит пользу. Конечно, многое зависит от профессионализма врача, но основное значение нужно придать противопоказаниям со стороны состояния здоровья пациента.

Перед началом сеансов необходимо пройти обследование для выявления возможных противопоказаний

Вертеброревитология противопоказана в таких случаях:

  • травмы позвоночника любого рода;
  • патологии кровообращения, инсульт;
  • онкология;
  • наличие инфекционных заболеваний или их недавнее перенесение;
  • тромбоз артерий, окклюзия;
  • активная гипертензия;
  • некоторые заболевания ЦНС.

Также особую осторожность нужно проявлять при беременности пациентки. Лучше отложить активное воздействие на послеродовой период после восстановления организма.

Рекомедуем изучить:

Особенности мануальной терапии

Известно несколько техник выполнения вертебротерапии. Каждая из них направлена на достижение определенных целей, поэтому важно подобрать наиболее подходящую методику для конкретного случая и правильно воплотить ее на практике.

Традиционно выделяют пять типов мануальной терапии:

  • артро-вертебральная;
  • дефанотерапия;
  • карниальная;
  • кожно-иофасциальная;
  • висцеральная.

Для лечения поясничной грыжи зачастую используют первые два метода. Их суть заключается в воздействии на структуры опорно-двигательного аппарата и применении импульсных движений. За счет этого грыжа уменьшается в размерах, диск восстанавливает свою нормальную форму и принимает исходное положение, улучшается осанка.

Совет: Желательно сочетать несколько подходов в ходе проведения мануальной терапии при поясничной грыже.

Среди более современных методик также выделяют кинезиотейпирование при грыже позвоночника. Это использование хлопковых пластырей, наклеенных по особым линиям, для увеличения межтканевого пространства и активизации внутренних процессов в тканях.

Кинезиотейпирование с помощью специальных пластырей

Как известно, проблемы со спиной являются весьма и весьма распространенным явлением. А вот идти к врачу в данном случае люди, как правило, не спешат, предпочитая лечиться самостоятельно. Однако что делать, когда требуется вправить позвоночник? Стоит ли браться за столь ответственное дело, не имея ни опыта, ни соответствующей квалификации?

Также могут применяться различные техники массажа, особенно если более жесткое воздействие по тем или иным причинам не рекомендуется.

Тайский массаж имеет некоторую схожесть с мануальной терапией, поэтому может применяться в качестве альтернативы для профилактики болезней позвоночника

Правила выполнения

Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в несколько подходов по 10-15 сеансов. Нагрузка на организм должна подаваться постепенно, поэтому первые сеансы ограничивают воздействие на позвоночник. В последующем движения становятся все более жесткими и прицельными.

Читать еще:  Код мкб ущемленная паховая грыжа

Важно правильно рассчитать усилие и найти оптимальные точки воздействия

Перед началом основной терапии необходимо разогреть мышцы, для чего зачастую используют классическую технику массажа. Важно максимально расслабить пациента, чтобы затем легкими движениями можно было вправить позвонки в нужное положение.

Результат лечения позвоночника мануальной терапией

Если лечение будет произведено правильно, уже после 2-3 сеансов пациент почувствует облегчение болей, а после полного курса его позвоночник вернется в здоровое состояние.

Мануальная терапия при грыже поясничного отдела

Мануальная терапия (лат. Manus — кисть, греч. θεραπεία [therapeia] — лечение, оздоровление) — методы лечения и диагностики, представляющие собой воздействие рук терапевта на организм пациента. Методы направлены преимущественно на лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Для понимания возможностей мануальной терапии позвоночника необходимо ознакомится с его устройством (анатомией).

Как проблемы позвоночника влияют на организм

Межпозвоночный диск — фиброзно-хрящевое образование из кольцевидных соединительнотканных пластинок и студенистого ядра в центре между телами двух соседних позвонков позвоночника.

Межпозвоночные диски повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, амортизируя сотрясения при беге, ходьбе, прыжках; наряду с другими соединениями позвонков, участвуют в обеспечении подвижности и гибкости позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска — заболевание костно-мышечной системы человека, связанное со смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.

Виды грыж по области их образования:

1) Грыжа, выпирающая внутрь брюшной полости.

Данный вид грыж практически не доставляет проблем т.к. не происходит повреждения или пережатия нервов.

2) Грыжа выпирающая с боку и пережимающая нервный корешок.

Данный вид грыж вызывает болевые ощущения в том месте, где происходит сдавливание нервного корешка. При таком виде грыж могут быть боли и в других местах. Всё зависит от того, за что отвечает данный нервный корешок. Если он отвечает за работу в каком либо органе, то может быть нарушена работа этого органа т.к. нервные (управляющие) импульсы могут доходить с перебоями. Также может быть понижена чувствительность в той области, за которую отвечает данный нервный корешок (чувствительность пальцев, слабость в конечностях).

3) Грыжа, пережимающая спинной мозг.

Данный вид грыж вызывает сильные боли, а также может вызвать паралич той области, которая находится ниже грыжи.

Мифы и реальность мануальной терапии при лечении грыж позвоночника

Миф 1 Мануальный терапевт может точно определить место и размер грыжи.

В виду особенностей строения позвоночника у мануального терапевта нет доступа к области межпозвоночного диска, чтобы он мог определить место и размер грыжи. Он может иметь некое абстрактное представление, о проблеме основываясь на функциональных пробах и жалобах пациента. Поэтому профессиональный мануальный терапевт при проблемах с позвоночником всегда просит приносить с собой результаты медицинских исследований: рентген, КТ, МРТ.

Миф 2 Мануальный терапевт может вправить грыжу обратно.

После того как произошёл разрыв фиброзного диска, происходит смещение пульпозного ядра. Та часть пульпозного ядра, которая вышла за пределы фиброзного кольца начинает трансформироваться в фиброзную ткань. Она становится плотной и упругой. Для удаления грыжи полностью, на данный момент, существует только один способ – хирургическое иссечение грыжи.

Миф 3 Мануальный терапевт вправляет (прохрустывает ) позвоночник тем самым убирает грыжу.

Убрать такими приёмами грыжу полностью невозможно, поскольку уже произошёл разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра. Грыжа вызванная смещением позвонков может быть уменьшена в размерах, путём постановки (вправления) позвонков на место.

Причины межпозвоночных грыж:

  1. Функциональные мышечные блоки, вызванные стрессом или травмами. Мышечный блок (зажим) – это состояние хронического напряжения всей мышцы, а чаще группы мышц, ответственных за выражение эмоции;
  2. Травмы позвоночника(сильное сжатие (компрессия) межпозвоночного диска, смещение позвонков);
  3. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, вызванные нарушением кровоснабжения или питания межпозвоночного диска.

Основываясь на медицинских исследованиях, функциональных пробах, и жалобах пациента мануальный терапевт разрабатывает схему лечения.

Реальность 1 Мануальный терапевт может уменьшить грыжу путём устранения причин вызвавших грыжу:

  1. убрать функциональные блоки путём массажа и лечебной гимнастики (ЛФК);
  2. может вправить позвонки на место путём манипуляции с рычагами;
  3. восстановить кровоснабжение межпозвоночного диска за счёт ЛФК и устранения функциональных блоков.

Реальность 2 Мануальный терапевт может сделать человека инвалидом на всю жизнь.

В результате неправильной диагностики и манипуляций с позвоночником.

Реальность 3 Мануальный терапевт не может устранить ваши стрессы вызвавшие грыжу.

При стрессе мышцы спины могут очень сильно сжиматься и блокироваться в этом состоянии, тем самым сильно сдавливая межпозвоночный диск. В результате чего у диска снижается питание, упругость и образуется грыжа.

Реальность 4 Мануальный терапевт не может восстановить питание позвоночника необходимыми веществами т.к. это зависит от вашего питания и проблем с пищеварением.

Хруст, щелчки в суставах или позвоночнике могут возникать в двух случаях: когда сустав встаёт на место или происходит эффект кавитации (схлопывание пузырьков воздуха в суставе).

Вправление суставов эффективно в первые несколько суток после смещения т.к. организм довольно быстро начинает производить изменения в костной, хрящевой и мышечной ткани. Это происходит для компенсации изменений в суставе или сочленении.

Боль и нарушение иннервации (прохождения нервных импульсов) зависит от размера грыжи.

Длительное сильное пережатие нерва может привести к его отмиранию, а следовательно к потере управления того участка, за который он отвечает.

Точный диагноз – залог успешного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector