Симптомы паховой грыжи у мужчин

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа у мужчин, симптомы присутствия которой в большинстве случаев вызывают только эстетический дискомфорт, практически всегда подлежит только хирургическому лечению. Следует учитывать, что безболезненность имеющегося выпячивания может сохраняться на протяжении всей жизни, но не исключается и риск развития осложнений. При ущемлении грыжевого мешка, кроме возникновения интенсивных болей, если своевременно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, все может закончиться плачевно.

Грыжа возникает в результате выпадения органов из полости через ослабленные места — грыжевые ворота. Кроме смены своего нормального анатомического положения органы не повреждаются. Причин образования паховой грыжи много. Это может быть наследственность, интенсивный физический труд, особенности телосложения, частые запоры и прочее.

Симптоматика патологического процесса

При проведении визуального осмотра пациента, у мужчин симптомы паховой грыжи характеризуются наличием своеобразного выпячивания. Оно мягкое и если нет никаких патологических осложнений, то при пальпации не вызывает болевых ощущений.

Форма грыжевого выпячивания, которое опущено в мошонку, вытянутая. Однако, также грыжа может принимать округлую форму.

Согласно медицинским наблюдениям, причинами новообразования в паху у мужчины, имеющего генетическую предрасположенность к грыже, являются интенсивные физические нагрузки.

Признаки приобретенной формы патологии бывают следующими:

  1. Грыжевое выпячивание возможно самостоятельно вправить на место. Для этого требуется нажать на него. Как правило, в момент возвращения содержимого грыжевого мешка на место пациент услышит характерное урчание.
  2. Грыжевое выпячивание может уменьшаться в размере или полностью исчезать, когда мужчина принимает горизонтальное положение. Когда он опять встает, то выпячивание появляется заново.
  3. При прощупывании после вправления, легко обнаруживается грыжевое кольцо.
  4. При опускании грыжевого мешка в мошонку, это распознается по ее увеличению в несколько раз.
  5. Грыжевое выпячивание увеличивается в размере при поднятии тяжестей, при чихании и прочих физических нагрузках.

Данная симптоматика характерна при наличии грыжи небольшого размера. Если выпячивание большое, то симптомы проявляют себя более ярко. Пациент может жаловаться на болевые ощущения в месте патогенного участка. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясницу или распространяться на весь живот. За счет сдавливания кишечных петель в грыжевом мешке, у пациента могут появляться проблемы со стулом. Частые запоры будут только усугублять нынешнее положение. На этом проблемы с работоспособностью пищеварительного тракта не заканчиваются. Мужчина может жаловаться на частое вздутие живота.

В том случае, если часть мочевого пузыря пропадает в грыжевое выпячивание, у пациента наблюдаются трудности с актом его опорожнения.

Если слепая кишка попадет в грыжевой мешок, у пациента могут возникать следующие симптомы:

  • острая боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • диарея;
  • общее чувство недомогания.

Симптомы ущемленной паховой грыжи

Ущемление грыжевого выпячивания относится к самым часто встречающимся осложнениям. Симптоматика данного патологического процесса проявляется в виде возникновения болевого синдрома. Он бывает настолько интенсивным, что мужчина не в состоянии сдерживать крики.

В большинстве случаев перед ущемлением предшествует физическая нагрузка. Пострадавший начинает испытывать боль, которая не проходит даже если полностью расслабиться. Данный процесс объясняется тем, что происходит сдавливание сосудов и нервов сальников или кишечника. Предположительно диагностировать ущемление грыжевого выпячивания можно по следующим признакам:

  • напряжение грыжевого мешка;
  • отсутствие возможности вправить грыжу;
  • болевой синдром внизу живота;
  • отсутствие кашлевого толчка;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • признаки интоксикации;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия.

Когда диагностируется ущемление, пациенту показана незамедлительная медицинская помощь. Если своевременно не предпринять никаких мер, то самочувствие пациента продолжит ухудшаться. Через некоторое время начнет происходить процесс воспаления брюшной полости — перитонит. Ткани, которые попадут в грыжевой мешок, начнут отмирать.

Если у мужчины с паховой грыжей появились опасные симптомы и лечение было оказано несвоевременно, возможен летальный исход.

Лечение патологии

В качестве диагностики, кроме общего опроса и осмотра методом пальпации, для определения патологии может потребоваться проведение УЗИ.

Несмотря на многочисленные достижения в области медицины, на сегодняшний день единственным возможным средством лечить паховую грыжу у мужчин является хирургическая операция.

В том случае, если есть необходимость отстрочить дату оперативного вмешательства, мужчине показано ношение специального поддерживающего бандажа. Он помогает предотвратить увеличение грыжевого выпячивания, а также является средством профилактики ущемления.

Мужской недуг не нуждается в экстренной помощи, если симптомы не указывают на осложнение. Поэтому операцию проводят планово. Ее цель заключается в удалении выпячивания и укреплении грыжевых ворот. Выделяют 2 типа:

  1. Частичное удаление. Иссечению подлежит только сам грыжевой мешок. Грыжевые ворота укрепляются специальной сеткой. Это необходимо для того, чтобы в будущем избежать рецидивов заболевания.
  2. Полное удаление производится совместно с ушиванием пахового отверстия.

Оперативное вмешательство может быть классическим или лапароскопическим. Если есть возможность, то предпочтение следует отдавать 2 методу проведения хирургического лечения. Дело в том, что лапароскопия подразумевает внедрение всех необходимых инструментов в организм через несколько проколов, которые делаются внизу живота.

Лапароскопическая операция считается менее травматичной для пациента, что дает возможность избежать длительного восстановительного периода.

Операцию по удалению грыжевого мешка в паховой области преимущественно проводят с использованием общего наркоза. Местное обезболивание практикуется при обычном (классическом) хирургическом вмешательстве.

Время, которое потребуется врачу на операцию паховой грыжи, будет зависеть от размера, наличия ущемления, используемого наркоза и выбранного метода хирургического лечения.

Реабилитационный период

При полном удалении период восстановления занимает значительно больше времени.

Реабилитационная терапия состоит из:

  1. Соблюдения диеты. Продукты питания не должны раздражающе влиять на слизистые оболочки и вызывать повышенное газообразование.
  2. Ограничения физических нагрузок. Первые 2 дня мужчине вовсе не рекомендуется вставать с кровати. Но чтобы не образовывались спайки, если нет осложнений, постельный режим нужно дополнить периодическими прогулками по комнате.
  3. Регулярных перевязок и обработки послеоперационной раны.
  4. Ношения пахового бандажа. Данная рекомендация особенно актуальна для пациентов, которые имеют избыточный вес.
Читать еще:  Грыжи шморля в поясничном отделе позвоночника что это

Если послеоперационная рана заживает согласно установленным нормам, то приблизительно через 7-10 дней снимаются швы. Еще некоторое время потребуется ограничить себя от поднятия тяжестей и занятий спортом. Когда именно мужчина сможет вернуться к полноценной жизни, может определить только врач. Он основывается на степени регенерации тканей, общем самочувствии пациента и прочих индивидуальных его особенностях.

Причины, симптомы и лечение паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа у мужского пола диагностируется при выпячивании кишечника, большого сальника за пределы пахового канала. Патология чаще всего наблюдается в области семенного канатика. Что делать при паховой грыже? Из-за чего она возникает? Насколько опасна грыжа для мужчины?

Причины появления грыжи в паху

  • Ослаблена передняя и задняя стенки области паха.
  • Физическое перенапряжение.
  • Пищеварительные расстройства.
  • Сильный кашель хронического характера.
  • Повреждены мышцы.
  • Простатит, который сопровождается болью при мочеиспускании.

Отдельно стоит отметить факторы, которые приводят к данной патологии :

  • Возраст.
  • Генетическая предрасположенность
  • Упитанность.
  • Паралич нерва брюшной стенки.

Довольно часто грыжа в паху является врожденной патологией. Она появляется еще внутриутробно из-за вышеописанных факторов. Иногда грыжа может быть спровоцирована анатомической особенностью – незаращенный брюшной отросток, который формируется, когда яички опускаются в мошонку.

Симптомы паховой грыжи

  • В области паха появляется выпячивание, которое не вызывает боли.
  • Выпячивание значительно увеличивается, когда мужчина перетруждается.
  • Грыжу легко вправить в положении лежа.
  • Когда мужчина кашля в области паха он ощущается необычный толчок.

Паховое выпячивание может быть разного размера, чаще всего образование такое, как грецкий орех. Опасно, когда грыжа резко увеличивается или опускается в мошонку. В случае возникновения боли, жжения, невправимости, нужно вызывать неотложку, скорее всего, у вас ущемление грыжи.

В начале развития заболевания грыжа практически не проявляет себя. Когда патология прогрессирует, грыжа резко увеличивается в размере, мужчина не может нормально двигаться.

На поздней стадии паховой грыжи у мужчины учащается мочеиспускание, нарушается кишечная функция. Как будет проявлять себя грыжа, зависит от органа, который находится внутри выпячивания. Если своевременно не принять меры, все может закончиться отклонением полового члена.

Внимание! Иногда в медицинской практике наблюдаются случаи, когда мужской половой орган полностью скрывается под кожей, потому что грыжа довольного большого размера.

Виды мужских паховых грыж

  • Прямая грыжа является приобретенной, выпячивание заметно в паховом канале, оно не затрагивает семенной канатик.
  • Косая грыжа формируется еще внутриутробно.
  • Комбинированная грыжа имеет сразу несколько грыжевых мешков.

В зависимости от локализации различают:

  • Двухстороннюю паховую мужскую грыжу . Данный вид грыжи у мужчины наблюдается редко, чаще всего при внутриутробных аномалиях или после поднятия тяжелого. В данном случае в области паха заметны две выпуклости.
  • Левостороннюю паховую грыжу . В паховый канал выпячивается яичник, кишечник, мочевой пузырь, большой сальник. Грыжа слева появляется впоследствии анатомических особенностей брюшных органов. Боль при грыже может отдавать в крестец, поясницу. Если такую грыжу обнаруживают при рождении, ее могут удалить в 1 год.
  • Правостороннюю паховую грыжу , которая появляется впоследствии дисбаланса органов. Выпячивание появляется сначала как углубление, затем в него могут внедряться петли кишечника, сальник, мочевой пузырь. В данном случае начинают растягиваться ткани брюшных стенок, так образовывается грыжевая оболочка.

Опасность паховой грыжи

Если своевременно не принять все необходимые меры, все может закончиться тяжелыми последствиями:

Особенно опасно ущемление паховой грыжи. В данном случае сильно сдавливается содержимое грыжи, необходима срочная операция.

Также грыжа может привести к копростазу (в мешок грыжи попадает толстая кишка). В результате у мужчины нарушается кишечная перистальтика, а каловые массы вовсе не продвигаются. Проявляется заболевание в виде сильной боли в области живота, тошноты, рвоты и постоянных запоров.

Не менее опасно инфицирование грыжи. В данной ситуации она начинает резко увеличиваться в размере, над ней сильно краснеет кожа. У мужчины появляется озноб, наблюдается высокая температура, сильная рвота. В некоторых ситуациях в грыже могут образовываться жировики, липомы.

Срочно необходимо принимать меры, если мешочек грыжи попало инородное тело – глисты, камни из почек, косточки, проглоченные мужчиной.

Диагностика паховой грыжи у мужчин

Хирург внимательно рассматривает мужчину, оценивается область паха, затем прощупывается паховое кольцо. Врач просит больного напрячься, поднять тяжелое, так он следит, как изменяется выпячивание.

При осложненной форме заболевания назначаются лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ на сифилис, гепатит ВИЧ.

Методы лечения паховой грыжи

  • Консервативное лечение не всегда является эффективным методом лечения. В чем он заключается? Инъекционно вводится медикаментозное средство в содержимое грыжи. Иногда выпячивание спадает и появляется только рубцовая ткань. Стоит учитывать, что процедура является рискованной, потому что приводит к тяжелым осложнениям.
  • Хирургическое лечение является эффективным способом избавления от грыжи, с помощью его удаляют паховую грыжу у мужчин.

Необходимо ежедневно выполнять лечебную физкультуру, с помощью которой можно укрепить мышцы брюшного пресса. Очень важно своевременно бороться с ожирением, которое часто является основной причиной возникновения разных заболеваний.

Не забывать в профилактических целях посещать хирурга, особенно, если у вас есть предрасположенность к паховой грыже. Также не носите тяжелое, это очень вредно.

Читать еще:  Народные средства от грыжи позвоночника

Таким образом, грыжа у мужского пола является серьезной патологией, которая может нарушать привычный образ жизни. Важно своевременно принять меры, чтобы избавиться от нее.

Паховая грыжа у мужчин: к каким необратимым последствиям может привести ее появление

Сильную половину человечества часто интересует вопрос о том, от чего у мужчин появляется паховая грыжа. Это всего лишь одна из разновидностей грыж, но по частоте встречаемости она занимает лидирующее место у лиц среднего и старшего возраста. У мужчин совсем иная анатомия данной области, нежели у женщин, и эта проблема может принести сильному полу серьезные проблемы и осложнения. Поэтому, стоит заранее узнать, как распознать паховую грыжу и ее симптомы.

Что такое паховая грыжа и почему она появляется у мужчин

Чтобы понять, чем опасны паховые грыжи, нужно выяснить, как оно формируется и что из себя представляет.

Стенки брюшной полости покрыты тонкой полупрозрачной оболочкой париетальной брюшины. У мужчин и женщин есть паховые каналы (справа и слева) – это щели между широкими мышцами живота. В норме через них у женщин проходят круглые связки матки, а у мужчин – семенные канатики и нервы. У мужчин паховые каналы шире и короче, чем у женщин, поэтому паховые грыжи у них встречаются чаще.

Спровоцировать развитие паховой грыжи может большое количество факторов. К факторам, которые способствуют появлению грыж передней брюшной стенки, относятся:

  • тяжелые физические нагрузки — спортивные и профессиональные;
  • заболевания, вызывающие повышение давления в животе – хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, острый бронхит и пневмония;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, цирроз печени;
  • вредные привычки – курение (вызывает длительный, непродуктивный кашель) и алкоголизм;
  • ожирение – распространенный фактор у мужчин старше 40 лет, увеличивающий нагрузку на переднюю брюшную стенку, и не позволяющий выявить грыжу долгое время.

К числу провоцирующих факторов можно отнести и разного рода врожденные особенности, такие как слабость мышечных стенок и слабость соединительной ткани. У мальчиков часто можно встретить и аномалии в развитии, характеризующиеся не заращиванием соединения брюшной полости с мошонкой. В следствии этого возможность образование грыж значительно повышается.

Чем опасны паховые грыжи у мужчин

Основные осложнения паховой грыжи

  1. Нарушения функций тех органов, которые попадают в грыжу. Так, если в нее попадает мочевой пузырь, затрудняется мочеиспускание. Оно становится двухэтапным, причем 2 этап начнется после того, как больной примет вынужденную позу.
  2. Невправимость. Грыжа может быть легко вправляема, тогда это не приводит к каким-либо неотложным состоянием. Если же по каким-то причинам грыжу вправить не удается, то осложнений не избежать, и тут лучше действовать на опережение – обратиться к хирургу.
  3. Копростаз. Он возникает, если в грыжевом мешке находится толстая кишка. Движение каловых масс затруднено, что сопровождается постоянными многодневными запорами. Оно опасно развитием ущемления грыжи.
  4. Воспаление. Содержимое грыжевого мешка может инфицироваться и воспалиться. Это проявляется высокой температурой тела, рвотой и задержкой стула. Кожа над грыжей становится горячей, красной и очень болезненной. При отсутствии помощи может развиться перитонит или ущемление грыжи.
  5. Ущемление паховой грыжи. Оно развивается быстро, сопровождается резкой болью и требует неотложных мероприятий. В противном же случае развивается омертвение органов, которые попали в грыжу, и перитонит.

Первые признаки и основные симптомы появления паховой грыжи

В начале заболевания клинические признаки грыжи выражены слабо и не причиняют значительного дискомфорта, что часто приводит к позднему обращению к врачу. При этом диагностика и лечение на ранних этапах заболевания предупреждает развитие нежелательных последствий и снижает риски послеоперационных осложнений.

  • появление выпячивания небольшого размера в области паха при натуживании, которое самостоятельно вправляется в брюшную полость;
  • дискомфорт в паху и нижней трети живота в состоянии покоя;
  • тупые боли в паховой области во время интенсивной физической нагрузки.

В некоторых случаях заболевание на начальных стадиях протекает бессимптомно. Небольшое выпячивание в паху может появляться только при интенсивной физической нагрузке и длительное время оставаться незамеченным.

Лечение паховой грыжи у мужчин: симптомы, операция и реабилитация

Образование небольшой выпуклости слева или справа от лобка многие мужчины вначале игнорируют, в некоторых случаях до тех пор, пока проблема не станет очень серьезной. Данное заболевание называется паховой грыжей и является довольно распространенной проблемой. Паховая грыжа представляет собой выход органов брюшной полости через канал в паху, являющийся небольшим пространством между мышцами живота. В большинстве случаев через канал выходит часть сальника или петля тонкого кишечника. В зависимости от причин возникновения грыжи в области разделяются на следующие разновидности:

  • врожденные;
  • приобретенные (косые или прямые).

У мужчин паховые грыжи встречаются чаще, чем у представительниц прекрасного пола, что объясняется физиологическими особенностями мужской анатомии – наличием в паховом канале врожденных анатомически слабых мест.

Приобретенную грыжу диагностируют у мужчин во взрослом возрасте. В зависимости от показаний и противопоказаний лечение может быть консервативным или операционным. После операции паховой грыжи обязательным условием полноценного восстановления является реабилитация. Для лечения важно обратиться к опытному и хорошо себя зарекомендовавшему специалисту. В этом случае вы можете рассчитывать на положительный результат.

Лечение паховой грыжи является обязательным условием восстановления здоровья, поскольку вследствие ущемления, представляющего собой внезапное сдавливание содержимого выпячивания, может нарушиться кровообращение внутренних органов и последующий некроз. В случае отсутствия лечения возможно возникновение различных осложнений:

  • воспалительного процесса в выпячивании;
  • в толстом кишечнике застоя кала;
  • воспаление яичка.
Читать еще:  Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Причины заболевания

Одной из довольно распространенных причин образования выпячиваний в паху является генетическая предрасположенность. В числе других факторов появления и развития заболевания у мужчин:

  • проблемы в работе пищеварительного тракта различной этимологии;
  • заболевания предстательной железы;
  • проблемы в работе системы мочеиспускания;
  • излишняя расслабленность расположенных в области брюшной стенки мышц;
  • продолжительный тяжелый кашель;
  • повреждения мышц брюшного пресса;
  • недоразвитость стенок канала в паху;
  • занятия силовыми видами спорта, перемещение тяжелых предметов.

Признаки заболевания

Симптомы паховой грыжи зависят от стадии заболевания. На начальных стадиях образования выпячивание заметно только при физических нагрузках или при натуживании. Неприятных ощущений в этот период образование не доставляет. Округлой формы мягкая выпуклость исчезает после принятия человеком положения лежа или в состоянии покоя.

После выхода в грыжевой мешок части кишечника могут отмечаться урчащие звуки при надавливании. В случае образования грыжи в мошонке заметна деформация органа округлостью овальной формы.

Болевые ощущения появляются спустя некоторое время после физической нагрузки. Если образование приобрело большие размеры, оно будет мешать во время ходьбы или во время работы. Боли при этом отдают в ногу, в область поясницы или крестца. Для данного периода характерно учащение позывов к мочеиспусканию. Если отсутствует квалифицированное лечение, не исключено возникновение осложнения, представляющего собой ущемление выпячивания.

Помощь требуется неотложно при появлении таких симптомов паховой грыжи:

  • если отмечаются позывы к рвоте и рвота;
  • если не отходят каловые массы и газы;
  • если в кале наличествуют следы крови;
  • если в мошонке и в паху нарастает боль;
  • если выпячивание не поддается вправлению.

Разновидности

В зависимости от места выхода внутренних органов хирурги выделяют следующие разновидности грыж:

  • прямое выпячивание бывает исключительно приобретенным. Появляется выпячивание из-за слабости связок и мышц;
  • косое выпячивание наблюдается при выходе органов через семенной канатик. Данная разновидность выпячивания бывает приобретенной или врожденной;
  • комбинированная грыжа характеризуется наличием у больного на одном из боков 2-3 грыжевых мешков различного типа, не связанных между собой.

Показания

Лечение назначается в зависимости от симптомов заболевания и результатов обследования. Консервативное лечение проводится при наличии следующих симптомов:

  • к проведению хирургического вмешательства имеются противопоказания;
  • после проведения операции возник рецидив;
  • диагностировано выпячивание большого объема, поэтому между операциями проводят консервативное лечение.

Хирургическое вмешательство показано если:

  • проводится плановое лечение выпячивания без осложнений;
  • ущемлен мешок и операция необходима срочная;
  • образовалась рецидивирующая грыжа;
  • грыжа образовалась после проведенной операции;
  • образовались спайки.

Удаление грыжи

Удаление паховой грыжи является единственным способом избавления от выпячивания. Специалисты рекомендуют проводить операцию как можно раньше, поскольку раннее обращение является условием малотравматичности и успешности лечения. Для лечения может быть использована одна из трех методик, но, независимо от выбранной методики, проводится операция в условиях стационара.

  • герниопластика эндоскопическая, во время которой в брюшную полость через крохотные проколы вводятся хирургические инструменты. С помощью них хирург отсекает и подшивает сетку в целях укрепления брюшной стенки. Для периода после операции характерны небольшие боли. Пациент находится 2-3 дня в стационаре. Вероятность рецидива – от 1 до 4%;
  • способ Лихтенштейна. В коже пациента делается надрез 10-12 см, через который мешок выделяется, затем его вправляют в брюшную полость и подшивают укрепляющую грыжевые ворота сетку. При использовании способа Лихтенштейна боли минимальные, пациент находится в клинике сутки, вероятность рецидива не более 1%;
  • герниопластика обтурационная выполняется следующим образом. Грыжевой мешок выделяется через разрез длиной 3-4 см, затем врач вправляет его в брюшную полость и подшивает в паховый канал обтурационную сетку, исключающую вероятность формирования грыжи в дальнейшем. При использовании данного метода для лечения паховой грыжи боли практически отсутствуют, пациент может покинуть стационар через несколько часов, вероятность рецидива крайне низкая (0,1%).

Использование при проведении операции сетчатых имплантов обеспечивает высокую эффективность и значительно ускоряет процесс реабилитации пациента. При условии проведения операции паховой грыжи квалифицированными хирургами вероятность возникновения рецидива не превышает 2%.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия после операции должны начаться как можно раньше. Квалифицированные специалисты подбирают методики восстановления, позволяющие пациентам вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от сложности проблемы, состояния прооперированного, использованной методики проведения операции, возраста пациента и пр. Первые дни после операции больному назначается постельный режим с ограниченной двигательной активностью. Медикаментозное лечение включает антибиотики и обезболивающие препараты. Одним из важнейших этапов являются своевременные перевязки. В случае хорошего заживления ран на пятый-седьмой день снимают швы.

Условиями успешной реабилитации являются:

  • отказ от курения;
  • отказ от поднятия тяжестей на протяжении 20 дней;
  • своевременное мочеиспускание;
  • выполнение упражнений ЛФК;
  • обращение к врачу при первых признаках выделений;
  • отказ от продуктов, которые способствуют газообразованию и запорам;
  • прием пищи частыми небольшими порциями;
  • отказ от употребления кофе, алкоголя, газированных напитков;
  • употребление большого количества белковой пищи;
  • употребление достаточного количества жидкости.

Обязательным условием эффективности реабилитации является ношение бандажа. Ношение бандажа после операции позволяет:

  • обеспечить равномерность нагрузки;
  • исключить вероятность образования растяжений;
  • снизить давление на шов;
  • снизить в первое время после операции болезненные ощущения.

Точное следование указаниям и рекомендациям медиков позволяет полностью восстановиться за довольно короткие сроки. На все это стоит обратить пристальное внимание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector