Goodbye visitor

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Хирургическое исцеление паховой грыжи у женщин

Существует наиболее трехсот вариантов пластики животика, и все операции при абдоминальной грыже у женщин можно поделить на три огромные группы. К первой группе относится пластика своими тканями, 2-ая группа – лапароскопические операции, 3-я группа – ненатяжная герниопластика либо закрытие грыжевых ворот искусственным имплантатом.

Паховая грыжа у женщин – суровое болезнь, требующее хирургическое вмешательство.

Удаление пахового выпячивания может проводиться каждым из 3-х вариантов, но почаще даме показана ненатяжная герниопластика либо эндоскопическая (лапароскопическая) операция. Открытое удаление грыжи с ушиванием своими тканями применяется все пореже, и основная этому причина – частота рецидивов.

Бывают случаи, когда натяжная герниопластика является принужденной мерой, потому что организм отвергает посторонний материал.

Операции с открытым доступом

К открытым способам хирургического исцеления паховой грыжи у женщин относятся способ Бассини, Лихтенштейна, Кукуджанова, Шоулдайса и остальные. Главные этапы хоть какой операции включают создание доступа к недостатку, выделение грыжи и ее удаление, ушивание патологической зоны и пластика расширенного отверстия.

Более пользующимися популярностью операциями являются пластика своими тканями по способу Шоулдайса и Лихтенштейна.

При открытом доступе производится разрез в паховой зоне на 4-10 см. Опосля операции остается широкий шрам, но его можно убрать, прибегнув к пластической хирургии. К недочетам также относится выраженный болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) опосля операции в паховой области.

Есть и положительные стороны проведения пластики открытым доступом:

не плохое обозрение операционной зоны, визуализация больших кровеносных сосудов и выделение патологических тканей;
высококачественная фиксация сетчатого имплантата;
возможность оперирования под местной анестезией;
маленький риск рецидивов, но послеоперационные отягощения не исключаются.

Удаление по способу Лихтенштейна

Это обычная операция грыжесечения в области паха, как посреди женщин, так и парней. Для ее выполнения используются сетчатые имплантаты, сделанные из полипропилена либо полиэстера, а крайние годы все почаще употребляются композитные сетки, в составе которых есть рассасывающиеся полимеры, содействующие восстановлению тканей.

Для удаления по способу Лихтенштейна используются сетчатые имплантаты, сделанные из полипропилена либо полиэстера.

Фиксируется сетка при операции по способу Лихтенштейна подобными по составу шовными нитями.

Может быть также укрепление сетки без доборной фиксации, для что возрастает ее вес и применяется материал, вступающий с тканями в физико-химическую связь.

Преимуществами проведения таковой операции перед пластикой своими тканями выступают последующие причины:

образование повторной грыжи происходит у 1-3% пациентов, при натяжной пластике у 27%;
болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) у женщин опосля операции наименее выраженный либо отсутствует совсем;
восстановительный период продолжается несколько недель, степень дискомфорт во время реабилитации низкая;
есть возможность проводить исцеление под местной анестезией;
высочайшая стандартизация способа.

Преимуществами проведения операции по способу Лихтенштейна перед пластикой своими тканями выступает возможность проводить исцеление под местной анестезией.

Операция по способу Лихтенштейна с целью удаления грыжи у женщин имеет и свои недочеты, посреди которых выделяют риск повреждения нервишек, пересечения связки матки и раневых осложнений.

Эндоскопическое удаление

Операция с применение 3-х эндоскопических инструментов становится все наиболее пользующейся популярностью для исцеления паховой грыжи у женщин. Удаление недостатка проводится через маленькие проколы в области животика, через которые вводится нужный хирургический инструментарий. Хирург имеет возможность следить за происходящим с помощью камеры, которая опускается в брюшную полость одним из троакаров. Преимуществом эндоскопического удаления паховой грыжи у женщин является возможность доступа сразу к двум каналам: паховому и бедренному.

Операция исключает почти все послеоперационные отягощения у женщин, включая повреждение нервишек, длительное заживление послеоперационных рубцов и рассекание связки матки.

Операция проводится 2-мя вариациями:

Фиксация сетчатого имплантата абдоминальным предбрюшинным способом – удаление проводится со стороны брюшной полости и сетка фиксируется меж брюшиной и мышечными слоями брюшной стены;
Установка сетки внебрюшинным способом – имплантат фиксируется впрямую меж брюшиной и мышечными слоями, не заходя в абдоминальное место.

Операция с применение 3-х эндоскопических инструментов становится все наиболее пользующейся популярностью для исцеления паховой грыжи у женщин.

Преимуществами лапароскопического удаления грыжи выделяют такие причины:

Процент рецидива понижается к 1%;
Более маленький реабилитационный период – до 21 денька;
Слабовыраженный болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) либо отсутствие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
Возможность возвратиться к обычной жизни уже через недельку;
Способ дозволяет обоесторонний доступ.

Недочеты эндоскопического удаления грыжи:

Техника непростая и новенькая, поэтому постоянно есть риск ошибки;
Допускается лишь эндотрахеальный наркоз;
Употребляется дорогостоящее оборудование, поэтому сама операция одна из более дорогих;
Противопоказания в проведении операции старым клиентам с провождающими заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) ССС и дыхательной системы.
Сетка крепится металлическими клипсами, которые с течением времени не рассасываются.

Удаление паховой грыжи преперитонеальным доступом схоже с лапароскопическим способом, но отсутствует проникновение в брюшную полость. Брюшина при всем этом отслаивается особым баллоном и создается доступ к грыже. Это дозволяет провести исцеление без заполнения животика газом и провести местную анестезию. Значимым недочетом такового способа удаления паховой грыжи является отсутствие фиксации сетки, что с большенный вероятностью завершается повтором заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) у женщин.

Читать еще: Блокада при грыже поясничного отдела

Как делают операцию паховой грыжи 4

Появление паховой грыжи сопровождается не только лишь зрительным недостатком в итоге выпячивания внутренних органов, да и внутренним дискомфортом и противными чувствами. Повышение давления на брюшную стену, слабость соединительных тканей и патологические конфигурации в организме могут стать предпосылкой появления грыжи. Заболеванию подвержены как малыши, так и взрослые. У малышей паховая грыжа часто имеет прирожденный нрав, у взрослых является следствием неверного вида жизни и физиологической расположенности. Согласно исследованиям, паховое выпуклость почаще диагностируется у парней, у женщин грыжа может проявиться во время беременности и опосля родов.

Паховая грыжа просит хирургического исцеления, ограниченные способы способны только снять основную симптоматику и временно сделать лучше самочувствие хворого. При появлении выпячивания, нужно сходу же обратиться к доктору и пройти всеохватывающее обследование. Сперва пациенту назначается рентгенологическое исследование, чтоб выявить размеры образования и его локализацию. Не считая того, проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, чтоб исключить возможность ущемления и найти содержимое грыжевого мешка.

Первичная пальпация проводится в положении стоя и лежа. Осмотрев грыжу, доктор обусловит возможность ее вправления и размеры грыжевых ворот. Если выпуклость достигнуло огромных размеров, грыжа становится невправляемой и есть риск ущемления.

Подготовка к операции

Перед проведением плановой операции нездоровому нужно сдать общий и биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочу. Пациенту делают электрокардиограмму, может пригодиться доборная консультации гастроэнтеролога. Перед хирургическим вмешательством проводится анкетирование хворого, где ему следует указать персональную переносимость фармацевтических средств и наличие приобретенных болезней.

Если пациент имеет такую вредную привычку, как курение, за некоторое количество дней до операции нужно очень понизить употребление никотина. Крайний прием еды и воды должен быть не меньше, чем за восемь часов до начала операции.

Операция на паховой грыже у парней

Исходя из трудности грядущей операции и размеров грыжи, нездоровому проводится грыжесечение. Существует несколько методов проведения хирургической манипуляции:

открытый (с рассечением тканей); лапароскопия.

Операцию делают под местным либо общим наркозом. При обычном течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и отсутствии противопоказаний, также детям — делают местный наркоз. Если пациент находится в шоковом состоянии перед грядущим хирургическим вмешательством, манипуляция проводится под общим наркозом.

Во время проведения операции открытым методом, хирург делает надрез в области образования грыжи параллельно паховой связки. Опосля этого рассекается грыжевой мешок и проводится осмотр внутренних органов, которые в него сместились. Если не вышло ущемление и некроза тканей, органы помещаются на свои места, а мешок отсекается. В случает осложнений, грыжевой мешок удаляется вкупе с содержимым.

В процессе сшивания пахового канала, рана затягивается своими тканями апоневроза либо запирается специальной синтетической сетью. Внедрение сетчатого импланта имеет несколько неопровержимых преимуществ, а именно, отсутствие риска рецидива заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и расхождения швов.

Посреди недочетов этого способа:

долгий реабилитационный период; наличие послеоперационного рубца; возможность рецидива (если не употребляется полипропиленовая сетка).

В среднем, операция продолжается полтора-два часа, зависимо от трудности выпячивания и опытности самого доктора.

Лапароскопический способ операции считается наиболее щадящим для организма и постоперационный период реабилитации существенно короче. Не считая того, людям которые имеют противопоказания к открытому хирургическому вмешательству либо уже перенесли операцию грыжесечения, рекомендуется лапароскопия.

Подготовка к операции включает сдачу нужных анализов, консультацию у профессионалов и диагностику выпячивания. За восемь часов до операции недозволено употреблять еду и пить много воды, нездоровому делается клизма.

Во время операции, нездоровому делается маленький надрез в паховой области и вводится особый устройство — лапароскоп. Устройство присоединен к камере, которая на мониторе дозволяет доктору надзирать ход операции. Для осмотра содержимого грыжевого мешка в нем делаются проколы и проводится диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) состояния внутренних органов. Опосля всех манипуляций нездоровому накладывают шов. Операция проводится под общим наркозом и просит высочайшей квалификации лечащего доктора.

Противопоказания

Операция имеет ряд противопоказаний:

(внутренней средой организма человека и животных)

(нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Паховая грыжа у женщин

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и исцеление паховой грыжи у женщин проходит также, как и у парней. Исключение составляет появление грыжи при беременности. Во время вынашивания малыша операция грыжесечения не проводится. Для предотвращения осложнений и роста выпячивания, дама обязана носить бандаж и ограничить любые физические перегрузки.

Паховая грыжа не несет опасность роженице и ее ребенку и никак не влияет на внутриутробное развитие плода. Не считая того, выполняя докторские предписания во время беременности, роды проходят естественным методом. В редчайших вариантах, когда грыжа повсевременно возрастает в размерах и во время потуг может произойти ущемление, пациентке делают кесарево сечение.

Операцию проводят спустя полгода опосля родов, когда организм дамы восстановиться и мускулы брюшной полости укрепятся.

Паховая грыжа у парней и женщин: удаление грыжи. Нужна операция?

Как избавиться от паховой грыжи: лапароскопия

«Читаешь отзывы и удивляешься — нашел пациент у себя паховую грыжу и недельку в вебе находил „неплохого доктора“. Ага, как! Даже я, взрослый мужик, когда узрел ЭТО — пришел в кошмар, и здесь же побежал в первую клинику, которая оказалась рядом. Что уж о женщинах гласить!» Степан Л.

Вот так чувственно обрисовывает свое состояние прошлый пациент нашего медцентра Бест Клиник — Степан Лигунов. Необходимо подчеркнуть, что он полностью прав — почти все люди, получив паховую грыжу испытывают панику и грезят побыстрее избавиться от противной задачи.

Читать еще: Паховая грыжа операция с сеткой

Чем небезопасна паховая грыжа и нужна ли операция

1-ый вопросец, волнующий пациентов с паховой грыжей: вправду ли нужно хирургическое вмешательство. Еще им любопытно (в особенности дамам) будет ли больно и останутся ли опосля операции шрамы.

Чтоб ответить на вопросец о необходимости операции, следует разобраться с диагнозом — что все-таки представляет из себя паховая грыжа.

Причина патологии — ослабление мышечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Она раздвигается, и под весом томного кишечного тракта зазор становится больше. Внутренности в данном месте держит только кожа. С течением времени кожа растягивается и грыжа возрастает. Спровоцировать томные отягощения может неважно какая физическая перегрузка. Пациенту угрожают ущемление внутренних органов, истязающие запоры (копростаз) и развитие острого перитонита — состояния, угрожающего жизни.

Почти все спецы советуют малотравматичное лапароскопическое вмешательство, предполагающее вправление органов и вживление специального импланта, закрывающего отверстие в мышечных тканях.

Удаление грыжи: ликбез по лапароскопии

«Выбирая метод исцеления паховой грыжи, я исследовала с десяток веб-сайтов и насмотрелась таковых ужасов, что сдалась и решила, что будь что будет, но на операцию не соглашусь. В итоге отыскала веб-сайт медцентра Бест Клиник, где убирают паховую грыжу способом лапароскопии, без томного наркоза и огромных шрамов. Решила рискнуть. Вправду, было не больно и опосля наркоза пробудилась нормально. Что касается шрамов, то они совершенно мелкие, приблизительно с сантиметр.» Юлия К.

Это отзыв очередной нашей пациентки, весьма буквально характеризующий лапароскопию. Вправду, лапароскопическая операция — неопасная и малотравматичная, потому в европейской медицине способ признают «золотым эталоном» исцеления грыж и почти всех остальных патологий. Давайте разглядим достоинства методики.

Наркоз. Лапароскопию можно делать под местным и общим наркозом, потому избавиться от паховой грыжи сиим методом может даже пациент, которому недозволено созодать общий наркоз.

Время от времени пациенты принципно отрешаются от глубочайшего наркоза, опасаясь осложнений. Спецы Бест Клиник заполучили «умный» наркозный аппарат крайнего поколения, контролирующий состояние оперируемого во время засыпания и сна. Состояние пациента контролируется датчиками, зависимо от результатов аппаратура меняет уровень подачи кислорода и остальные свойства.

Опосля такового наркоза выход из сна проходит просто, но анестезист непременно аккомпанирует пациента и опосля операции.

Операция. Лапароскопия не просит вскрытия брюшной полости. Лапароскоп с закрепленной камерой вводятся через проколы. Используя маленькие инструменты, хирург вправляет выпавшие структуры и располагает снутри тела биосовместимый с человечьими тканями имплант. Все манипуляции доктор производит, следя за своими действиями на мониторе. Лапароскопия подразумевает минимум швов, обычно по одному на прокол.

Имплант. Это маленькая сеточка из специального синтетического материала, заменяющая собой мускулы. Через некое время имплант «врастает» в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Размер и плотность материала зависят от характеристик грыжи и остальных причин. Доктора в добротных клиниках употребляют высококачественные завезенные из других стран импланты, потому что они стремительно приживаются и выдерживают любые перегрузки.

Результаты лапароскопии. Общая реабилитация опосля лапароскопии проходит весьма стремительно. Если грыжа была маленький, то пациент может уйти домой через несколько часов. Как было сказано выше, на местах проколов у пациентов остаются мелкие шрамы. Они не требуют перевязок и стремительно заживают.

Опасности при удалении паховой грыжи лапароскопическим способом

В вебе много противоречивой инфы о лапароскопии — как положительной, так и негативной. Сами доктора относят этот способ к очень неопасным, но честно предупреждают, что хоть какое вмешательство — это постоянно определенный риск. На финал влияют такие причины, как возраст и состояние организма оперируемого, важен и стиль жизни. Большущее значение имеют опыт доктора и оснащение операционной.

Лапароскопия травмирует ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в легкой степени, потому отягощения опосля нее фактически не появляются. Доктора Бест Клиник провели наиболее 1000 таковых операций, посреди которых 5-ая часть — паховые грыжи, они все прошли просто, в том числе и у старых пациентов. Таковых фурроров удалось достигнуть за счет внедрения новейших аппаратов PLASMAJET и LigaSure, которые работают на базе электрохирургических и плазменных технологий, позволяющих в прямом смысле слова «запаивать» сосуды, не допуская кровотечения. Необходимо отметить, что реабилитация пациентов проходила под мед контролем в современном удобном стационаре Бест Клиник.

Если для вас поставили диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «паховая грыжа» — не паникуйте, запишитесь на прием к докторам в хоть какой медцентр Бест Клиник. Доктор назначит лапароскопию, и уже через сутки-двое опосля консультации вы избавитесь от задачи. Бывалые, грамотные доктора, новое мед оборудование и рачительный персонал — плюсы многопрофильного центра Бест Клиник.

Читать еще: Грыжа спины симптомы у мужчин