Обзор всех характерных симптомов паховой грыжи у мужчин

Обзор всех характерных симптомов паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа – выпячивание брюшины и висцеральных органов через дефекты в паховом канале. Заболевание в 6 раз чаще встречается у пациентов мужского пола, чем у женщин. Это связано с особенностями анатомического строения пахового канала.

Симптомы грыжи в области паха проявляются постепенно. Патология медленно прогрессирует и может вызвать развитие нежелательных последствий. Самое частое осложнение паховой грыжи – это ущемление с формированием некроза органов и развитием сепсиса с высоким риском летального исхода.

При начальных признаках болезни необходимо обратиться к хирургу для диагностики и лечения. Более подробно про лечение вы можете узнать в этой статье: http://gryzhinet.ru/pah/lechenie-pahovoj-gryzhi-072.html Далее мы более подробно поговорим про симптомы паховой грыжи.

Строение паховой грыжи у мужчин

Анатомические особенности пахового канала у пациентов мужского пола – короткая длина, широкий просвет, слабая поддержка связками и мышцами. При постоянном натуживании в силу различных причин (тяжелый физический труд, профессиональный спорт, хронический кашель) мышцы брюшной стенки ослабевают, что способствует попаданию брюшины, сальника и внутренних органов в паховый канал.

  • ворота – отверстие в брюшной стенке, через которое происходит выпячивание висцеральных органов под кожу;
  • мешок – часть листков брюшины, которые попадают в паховый канал;
  • содержимое – висцеральные органы (сальник, кишечник, мочевой пузырь).

Грыжевое содержимое сдавливает семенной канатик, может опускаться в полость мошонки и вызывать компрессию яичка. Это нарушает половую функцию и ухудшает качество половой жизни. Чем больше объем грыжевого содержимого, тем ярче клинические проявления заболевания. При ущемлении висцеральных органов в воротах грыжи симптомы патологии прогрессируют, появляются признаки интоксикации и кишечной непроходимости.

Первые признаки паховой грыжи

В начале заболевания клинические признаки грыжи выражены слабо и не причиняют значительного дискомфорта, что часто приводит к позднему обращению к врачу. При этом диагностика и лечение на ранних этапах заболевания предупреждает развитие нежелательных последствий и снижает риски послеоперационных осложнений.

  1. появление выпячивания небольшого размера в области паха при натуживании, которое самостоятельно вправляется в брюшную полость;
  2. дискомфорт в паху и нижней трети живота в покое;
  3. тупые боли в паховой области во время интенсивной физической нагрузки.

В некоторых случаях заболевание на начальных стадиях протекает бессимптомно. Небольшое выпячивание в паху может появляться только при интенсивной физической нагрузке и длительное время оставаться незамеченным.

Основные симптомы

Клинические признаки паховой грыжи позволяют поставить диагноз при осмотре больного. Дополнительные методы диагностики направлены на определение вида грыжи и выбор метода оперативного вмешательства.

Клинические проявления не ущемленной грыжи:

  • образование плотноэластичного выпячивания в паховой области во время натуживания, физической работы, ходьбы, кашля;
  • самостоятельное вправление выпячивания в положении лежа;
  • периодические тупые или стреляющие боли в паху, которые распространяются на поясничную область;
  • вздутие кишечника, запоры или склонность к поносам;
  • дизурические явления (болезненное, учащенное мочеиспускание);
  • симптом кашлевого толчка – ощупывание грыжи во время покашливания дает ощущение толчка из брюшной полости;
  • дискомфорт во время ходьбы и физической работы при крупных размерах образования.

Висцеральные органы могут спускаться через паховый канал в полость мошонки (пахово-мошоночная грыжа). Мошонка приобретает неправильную форму, увеличивается в размерах, пациентов беспокоят тупые боли в области яичка на стороне поражения.

Клинические проявления ущемленной грыжи:

  1. резкое нарастание симптомов;
  2. появление интенсивных распирающих болей в области выпячивания;
  3. интенсивные боли во всех отделах живота;
  4. выпячивание становится напряженным, кожные покровы приобретают багровую окраску, повышается местная температура;
  5. грыжевое содержимое самостоятельно не вправляется, не удается вправить выпячивание и при помощи рук;
  6. задержка стула (копростаз);
  7. задержка мочи;
  8. тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
  9. тахикардия, снижение артериального давления;
  10. озноб, лихорадка;
  11. жажда;
  12. симптом кашлевого толчка отрицательный.

В случае не ущемленной формы заболевания назначают плановую операцию при отсутствии противопоказаний. При ущемлении грыжи проводят экстренное хирургическое вмешательство в первые часы после возникновения осложнения. Ущемление внутренних органов приводит к некрозу кишечника, мочевого пузыря, семенного канатика и сепсису, что может вызывать летальный исход.

Паховая грыжа у мужчин симптомы, осложнения, лечение, фото

Паховая грыжа является одной из самых распространенных в хирургии патологий среди подобных образований брюшной стенки. Такое заболевание встречается у мальчиков и мужчин, при этом детская патология имеет врожденное происхождение, а взрослая – приобретенное. Среди пациентов с диагнозом паховая грыжа 90-95% составляют мужчины. Это связано с особенностями анатомии паховой области у мужского пола.

По сути, грыжа в паху – это выпадение внутренних органов (эвентрация) в паховую ямку. Брюшина как бы надевает в себя кишку или сальник. Дефект затрагивает только мышцы пахового канала и волокна фасций. В большинстве случаев грыжи бывают односторонними, очень редко диагностируется двусторонняя грыжа.

Читать еще:  Пояс для позвоночника при грыже

Причины возникновения

Развитие врожденной грыжи имеет иные причины происхождения в сравнении с приобретенными грыжами. Мы рассмотрим факторы, провоцирующие образованиеу мужчин паховых грыж приобретенного происхождения, опишем симптомы, которые сопровождают такой недуг.

Причины появления:

врожденная слабость соединительной ткани и пахового кольца;

слабые мышцы брюшины, повреждение мышц живота;

поднятие внутрибрюшного давления, спровоцированное частыми запорами;

ослабление задней и передней стенки пахового канала.

Провоцирующие факторы:

нарушение работы ЖКТ, неукротимая рвота;

воспаление предстательной железы (простатит);

инфекционные заболевания мочеполовой системы, имеющие хронический характер;

сильный частый кашель, спровоцированный хроническими патологиями органов дыхания;

поднятие тяжестей – регулярные повышенные физические нагрузки, которые приводят к натуживанию живота и повышают внутрибрюшное давление.

Признаки наличия грыжи паха

Симптомы паховой грыжи очевидны и легко диагностируются при визуальном осмотре. Появляется образование плотноэластической консистенции, которое легко прощупывается самостоятельно. По форме образования бывают округлые и вытянутые (при опускании грыжевого мешка в мошонку). Интенсивные нагрузки и поднятие тяжестей при наличии генетической предрасположенности, как правило, приводят к возникновению паховой грыжи.

Симптомы приобретенной паховой грыжи у мужчин:

при кашле, чихании, натуживании грыжа начинает увеличиваться в размерах, что легко проверить, приложив к ней руку;

если грыжевый мешок опускается в мошонку, соответствующая ее сторона увеличивается в размерах;

во вправленном состоянии через кожу легко прощупывается расширенное паховое кольцо;

грыжа выравнивается в положении лежа, при вертикальном положении тела происходит сильное выпячивание;

образование легко вправляется простым нажатием на него, при этом процесс сопровождается характерным урчащим звуком.

Небольшие проявления грыжи паха не сопровождаются никакими симптомами, которые могли бы беспокоить больного. Но проявление серьезного увеличения грыжи может сопровождаться такими недомоганиями:

длительные ноющие боли в области выпячивания;

боль внизу живота, которая развивается при сдавливании кишечника и других органов, боль в пояснице;

появление запоров, которые вызваны сдавливанием находящихся в грыжевом мешке кишечных петель;

другие расстройства пищеварения (громкое урчание, вздутия);

редко может происходить нарушение мочеиспускания, при частичном попадании мочевого пузыря в грыжевой мешок.

Если подобные симптомы сопровождаются:

поносом или запором;

рвотой и тошнотой;

острыми болями в животе;

Это может сигнализировать о развитии острого аппендицита. Воспаление червеобразного отростка происходит при попадании в грыжевой мешок слепой кишки.

Признаки ущемления грыжи паха

Наиболее распространенным осложнением паховой грыжи является ее ущемление. Симптомы осложнения схожи с признаками опухоли семенного канатика, пахового лимфаденита, рака яичка, острого орхоэпидидимита, кишечной непроходимости. Болевой синдром настолько сильный, что пациент с трудом может сдерживать стон и крик. Обычно появление боли наблюдается на фоне сильного физического перенапряжения, но не стихает после полного расслабления потому, что нервы и сосуды ущемленной части сальника или кишечника остаются в сдавленном состоянии. Пациент при этом бледнеет, становится беспокойным, а при сильном болевом шоке может наблюдаться тахикардия и снижение артериального давления.

Ущемление паховой грыжи сопровождается такими признаками:

вздутие, отсутствие стула;

негативная реакция на кашлевый толчок. При покашливании, уперев палец в паховое кольцо, обычно ощущаются толчки, если грыжа ущемлена – толчок не передается;

грыжа перестает вправляться;

грыжевый мешок сильно напряжен;

резкая, острая боль в области грыжи и в животе.

Ущемленная паховая грыжа – это очень опасное осложнение, поэтому медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки. Проведение операции нужно выполнить максимально оперативно, поскольку могут развиться такие серьезные осложнения, как:

Некроз – омертвление частей петель кишки или сальника, которые попалив грыжевой мешок.

Перитонит – при длительном ущемлении грыжи паха развивается воспаление брюшной полости.

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа у мужчин, симптомы присутствия которой в большинстве случаев вызывают только эстетический дискомфорт, практически всегда подлежит только хирургическому лечению. Следует учитывать, что безболезненность имеющегося выпячивания может сохраняться на протяжении всей жизни, но не исключается и риск развития осложнений. При ущемлении грыжевого мешка, кроме возникновения интенсивных болей, если своевременно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, все может закончиться плачевно.

Грыжа возникает в результате выпадения органов из полости через ослабленные места — грыжевые ворота. Кроме смены своего нормального анатомического положения органы не повреждаются. Причин образования паховой грыжи много. Это может быть наследственность, интенсивный физический труд, особенности телосложения, частые запоры и прочее.

Симптоматика патологического процесса

При проведении визуального осмотра пациента, у мужчин симптомы паховой грыжи характеризуются наличием своеобразного выпячивания. Оно мягкое и если нет никаких патологических осложнений, то при пальпации не вызывает болевых ощущений.

Форма грыжевого выпячивания, которое опущено в мошонку, вытянутая. Однако, также грыжа может принимать округлую форму.

Читать еще:  Операция на паховую грыжу у женщин

Согласно медицинским наблюдениям, причинами новообразования в паху у мужчины, имеющего генетическую предрасположенность к грыже, являются интенсивные физические нагрузки.

Признаки приобретенной формы патологии бывают следующими:

  1. Грыжевое выпячивание возможно самостоятельно вправить на место. Для этого требуется нажать на него. Как правило, в момент возвращения содержимого грыжевого мешка на место пациент услышит характерное урчание.
  2. Грыжевое выпячивание может уменьшаться в размере или полностью исчезать, когда мужчина принимает горизонтальное положение. Когда он опять встает, то выпячивание появляется заново.
  3. При прощупывании после вправления, легко обнаруживается грыжевое кольцо.
  4. При опускании грыжевого мешка в мошонку, это распознается по ее увеличению в несколько раз.
  5. Грыжевое выпячивание увеличивается в размере при поднятии тяжестей, при чихании и прочих физических нагрузках.

Данная симптоматика характерна при наличии грыжи небольшого размера. Если выпячивание большое, то симптомы проявляют себя более ярко. Пациент может жаловаться на болевые ощущения в месте патогенного участка. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясницу или распространяться на весь живот. За счет сдавливания кишечных петель в грыжевом мешке, у пациента могут появляться проблемы со стулом. Частые запоры будут только усугублять нынешнее положение. На этом проблемы с работоспособностью пищеварительного тракта не заканчиваются. Мужчина может жаловаться на частое вздутие живота.

В том случае, если часть мочевого пузыря пропадает в грыжевое выпячивание, у пациента наблюдаются трудности с актом его опорожнения.

Если слепая кишка попадет в грыжевой мешок, у пациента могут возникать следующие симптомы:

  • острая боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • диарея;
  • общее чувство недомогания.

Симптомы ущемленной паховой грыжи

Ущемление грыжевого выпячивания относится к самым часто встречающимся осложнениям. Симптоматика данного патологического процесса проявляется в виде возникновения болевого синдрома. Он бывает настолько интенсивным, что мужчина не в состоянии сдерживать крики.

В большинстве случаев перед ущемлением предшествует физическая нагрузка. Пострадавший начинает испытывать боль, которая не проходит даже если полностью расслабиться. Данный процесс объясняется тем, что происходит сдавливание сосудов и нервов сальников или кишечника. Предположительно диагностировать ущемление грыжевого выпячивания можно по следующим признакам:

  • напряжение грыжевого мешка;
  • отсутствие возможности вправить грыжу;
  • болевой синдром внизу живота;
  • отсутствие кашлевого толчка;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • признаки интоксикации;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия.

Когда диагностируется ущемление, пациенту показана незамедлительная медицинская помощь. Если своевременно не предпринять никаких мер, то самочувствие пациента продолжит ухудшаться. Через некоторое время начнет происходить процесс воспаления брюшной полости — перитонит. Ткани, которые попадут в грыжевой мешок, начнут отмирать.

Если у мужчины с паховой грыжей появились опасные симптомы и лечение было оказано несвоевременно, возможен летальный исход.

Лечение патологии

В качестве диагностики, кроме общего опроса и осмотра методом пальпации, для определения патологии может потребоваться проведение УЗИ.

Несмотря на многочисленные достижения в области медицины, на сегодняшний день единственным возможным средством лечить паховую грыжу у мужчин является хирургическая операция.

В том случае, если есть необходимость отстрочить дату оперативного вмешательства, мужчине показано ношение специального поддерживающего бандажа. Он помогает предотвратить увеличение грыжевого выпячивания, а также является средством профилактики ущемления.

Мужской недуг не нуждается в экстренной помощи, если симптомы не указывают на осложнение. Поэтому операцию проводят планово. Ее цель заключается в удалении выпячивания и укреплении грыжевых ворот. Выделяют 2 типа:

  1. Частичное удаление. Иссечению подлежит только сам грыжевой мешок. Грыжевые ворота укрепляются специальной сеткой. Это необходимо для того, чтобы в будущем избежать рецидивов заболевания.
  2. Полное удаление производится совместно с ушиванием пахового отверстия.

Оперативное вмешательство может быть классическим или лапароскопическим. Если есть возможность, то предпочтение следует отдавать 2 методу проведения хирургического лечения. Дело в том, что лапароскопия подразумевает внедрение всех необходимых инструментов в организм через несколько проколов, которые делаются внизу живота.

Лапароскопическая операция считается менее травматичной для пациента, что дает возможность избежать длительного восстановительного периода.

Операцию по удалению грыжевого мешка в паховой области преимущественно проводят с использованием общего наркоза. Местное обезболивание практикуется при обычном (классическом) хирургическом вмешательстве.

Время, которое потребуется врачу на операцию паховой грыжи, будет зависеть от размера, наличия ущемления, используемого наркоза и выбранного метода хирургического лечения.

Реабилитационный период

При полном удалении период восстановления занимает значительно больше времени.

Реабилитационная терапия состоит из:

  1. Соблюдения диеты. Продукты питания не должны раздражающе влиять на слизистые оболочки и вызывать повышенное газообразование.
  2. Ограничения физических нагрузок. Первые 2 дня мужчине вовсе не рекомендуется вставать с кровати. Но чтобы не образовывались спайки, если нет осложнений, постельный режим нужно дополнить периодическими прогулками по комнате.
  3. Регулярных перевязок и обработки послеоперационной раны.
  4. Ношения пахового бандажа. Данная рекомендация особенно актуальна для пациентов, которые имеют избыточный вес.
Читать еще:  Бедренная грыжа симптомы у женщин

Если послеоперационная рана заживает согласно установленным нормам, то приблизительно через 7-10 дней снимаются швы. Еще некоторое время потребуется ограничить себя от поднятия тяжестей и занятий спортом. Когда именно мужчина сможет вернуться к полноценной жизни, может определить только врач. Он основывается на степени регенерации тканей, общем самочувствии пациента и прочих индивидуальных его особенностях.

Паховая грыжа у мужчин симптомы, осложнения, лечение, фото

Паховая грыжа является одной из самых распространенных в хирургии патологий среди подобных образований брюшной стенки. Такое заболевание встречается у мальчиков и мужчин, при этом детская патология имеет врожденное происхождение, а взрослая – приобретенное. Среди пациентов с диагнозом паховая грыжа 90-95% составляют мужчины. Это связано с особенностями анатомии паховой области у мужского пола.

По сути, грыжа в паху – это выпадение внутренних органов (эвентрация) в паховую ямку. Брюшина как бы надевает в себя кишку или сальник. Дефект затрагивает только мышцы пахового канала и волокна фасций. В большинстве случаев грыжи бывают односторонними, очень редко диагностируется двусторонняя грыжа.

Причины возникновения

Развитие врожденной грыжи имеет иные причины происхождения в сравнении с приобретенными грыжами. Мы рассмотрим факторы, провоцирующие образованиеу мужчин паховых грыж приобретенного происхождения, опишем симптомы, которые сопровождают такой недуг.

Причины появления:

врожденная слабость соединительной ткани и пахового кольца;

слабые мышцы брюшины, повреждение мышц живота;

поднятие внутрибрюшного давления, спровоцированное частыми запорами;

ослабление задней и передней стенки пахового канала.

Провоцирующие факторы:

нарушение работы ЖКТ, неукротимая рвота;

воспаление предстательной железы (простатит);

инфекционные заболевания мочеполовой системы, имеющие хронический характер;

сильный частый кашель, спровоцированный хроническими патологиями органов дыхания;

поднятие тяжестей – регулярные повышенные физические нагрузки, которые приводят к натуживанию живота и повышают внутрибрюшное давление.

Признаки наличия грыжи паха

Симптомы паховой грыжи очевидны и легко диагностируются при визуальном осмотре. Появляется образование плотноэластической консистенции, которое легко прощупывается самостоятельно. По форме образования бывают округлые и вытянутые (при опускании грыжевого мешка в мошонку). Интенсивные нагрузки и поднятие тяжестей при наличии генетической предрасположенности, как правило, приводят к возникновению паховой грыжи.

Симптомы приобретенной паховой грыжи у мужчин:

при кашле, чихании, натуживании грыжа начинает увеличиваться в размерах, что легко проверить, приложив к ней руку;

если грыжевый мешок опускается в мошонку, соответствующая ее сторона увеличивается в размерах;

во вправленном состоянии через кожу легко прощупывается расширенное паховое кольцо;

грыжа выравнивается в положении лежа, при вертикальном положении тела происходит сильное выпячивание;

образование легко вправляется простым нажатием на него, при этом процесс сопровождается характерным урчащим звуком.

Небольшие проявления грыжи паха не сопровождаются никакими симптомами, которые могли бы беспокоить больного. Но проявление серьезного увеличения грыжи может сопровождаться такими недомоганиями:

длительные ноющие боли в области выпячивания;

боль внизу живота, которая развивается при сдавливании кишечника и других органов, боль в пояснице;

появление запоров, которые вызваны сдавливанием находящихся в грыжевом мешке кишечных петель;

другие расстройства пищеварения (громкое урчание, вздутия);

редко может происходить нарушение мочеиспускания, при частичном попадании мочевого пузыря в грыжевой мешок.

Если подобные симптомы сопровождаются:

поносом или запором;

рвотой и тошнотой;

острыми болями в животе;

Это может сигнализировать о развитии острого аппендицита. Воспаление червеобразного отростка происходит при попадании в грыжевой мешок слепой кишки.

Признаки ущемления грыжи паха

Наиболее распространенным осложнением паховой грыжи является ее ущемление. Симптомы осложнения схожи с признаками опухоли семенного канатика, пахового лимфаденита, рака яичка, острого орхоэпидидимита, кишечной непроходимости. Болевой синдром настолько сильный, что пациент с трудом может сдерживать стон и крик. Обычно появление боли наблюдается на фоне сильного физического перенапряжения, но не стихает после полного расслабления потому, что нервы и сосуды ущемленной части сальника или кишечника остаются в сдавленном состоянии. Пациент при этом бледнеет, становится беспокойным, а при сильном болевом шоке может наблюдаться тахикардия и снижение артериального давления.

Ущемление паховой грыжи сопровождается такими признаками:

вздутие, отсутствие стула;

негативная реакция на кашлевый толчок. При покашливании, уперев палец в паховое кольцо, обычно ощущаются толчки, если грыжа ущемлена – толчок не передается;

грыжа перестает вправляться;

грыжевый мешок сильно напряжен;

резкая, острая боль в области грыжи и в животе.

Ущемленная паховая грыжа – это очень опасное осложнение, поэтому медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки. Проведение операции нужно выполнить максимально оперативно, поскольку могут развиться такие серьезные осложнения, как:

Некроз – омертвление частей петель кишки или сальника, которые попалив грыжевой мешок.

Перитонит – при длительном ущемлении грыжи паха развивается воспаление брюшной полости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector