Особенности реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Особенности реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Основные методы

Методы реабилитации после иссечения грыжи позвоночника, их интенсивность и продолжительность зависит от следующих факторов:

  • техника оперативного вмешательства;
  • сопутствующие заболевания;
  • наличие осложнений;
  • возраст больного.

Существуют и общие принципы восстановительной программы. К ним относят постельный режим с полным исключением нагрузок на позвоночник в период ранней реабилитации, введение физических нагрузок для восстановления подвижности позвоночника, использование физиотерапии и некоторых других методов.

Направления реабилитационной программы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Диета.
  5. Пребывание в санатории и реабилитационном центре.

Описанные методы реабилитации – это не отдельные виды восстановительной программы, а единый комплекс для улучшения состояния здоровья, возобновления двигательных функций организма.



Лечебная физкультура

Гимнастика необходима для восстановления двигательной активности человека после удаления грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника (в сегменте L5-S1) . Лечебная физкультура помогает восстановить способность к самообслуживанию, укрепляет мышцы в области поясницы. Упражнения подбираются отдельно для каждого пациента с учетом истории болезни и общего самочувствия больного. При этом запрещены силовые, резкие упражнения, скручивания. Неправильное использование лечебной физической культуры только усугубляет ситуацию, ведет к развитию рецидивов и осложнений.

Отдельным видом лечебной гимнастики является кинезиотерапия – ограниченные физические нагрузки, выполняемые под строгим контролем врача с использованием специальных тренажеров.

Рекомендации по выполнению физкультуры

Для достижения оптимального лечебного эффекта следует придерживаться правил выполнения лечебной гимнастики:

  1. Комплекс упражнений, который можно выполнять дома, разрабатывается тренером.
  2. Занятия должны проходить в медленном темпе, во время зарядки важно следить за своим дыханием, общим самочувствием.
  3. Если возникают боли, нужно сообщить об этом тренеру.
  4. Упражнения, вызывающие боль или дискомфорт, пересматривают или полностью исключают.
  5. Лечебная гимнастика выполняется регулярно, занятия не должны вызывать сильной усталости.

Частоту тренировок определяет врач. Запрещено самостоятельно увеличивать нагрузки, использовать новые упражнения и временить с увеличением рекомендованной нагрузки.



Медикаментозная терапия

Всем пациентам в период реабилитации после удаления межпозвонковой грыжи назначаются лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома, предотвращение инфицирования послеоперационных ран, восстановление хрящей, снижение отека и других проявлений в период реабилитации.

Группы препаратов описаны в таблице:

Группа лекарственных препаратов Действие препаратов Название медикаментозных средств
Нестероидные противовоспалительные средства Устраняют воспалительный процесс, оказывают анальгезирующее действие Диклофенак Кеторол Диклак
Анальгезирующие средства Избавляют от спазма и болевых ощущений Аспирин Мовалис Кетотифен
Препараты миорелаксанты Снимают мышечное напряжение, мягко устраняют болевой синдром Метакарбамол Толперизон Тизанидин
Хондропротекторные средства Используются для восстановления хрящевой ткани Артра Афлутоп
Антидепрессанты Нормализуют эмоциональный фон пациента Сертралин Инсидон
Успокоительные препараты Снимают психологическое напряжение, нормализуют сон Персен Фитосед Ново-пассит

Поздняя реабилитация после операции по удалению грыж поясницы обязательно включает методы физиотерапевтического воздействия.
Цели физиотерапии – это снижение болей, отечности, быстрое заживление после оперативного вмешательства, устранение гематом, повышение мышечного тонуса спины, восстановление хрящевой ткани позвоночного столба.

  1. Электрофорез – методика позволяет усилить действие медикаментозных препаратов на поврежденные ткани и хрящи.
  2. Массаж – усиливает защитные функции организма, повышает кровоток и мышечный тонус.
  3. Лечение лазером и ультразвуком – устраняет боль, спазм, улучшает общее самочувствие больного.
  4. Грязелечение – насыщает повреждение ткани полезными минералами, что способствует быстрейшему заживлению ран после операции.
  5. Магнитотерапия – нормализует обменные функции, понижает воспалительный процесс, устраняет боль.

Особое внимание уделяется массажу. Процедура назначается через несколько месяцев после иссечения грыж. К целям массажа относят разогрев мышц, улучшение кровообращения, лимфодренаж. При этом запрещены силовые приемы, мануальная терапия, тракция позвоночного столба.



Этапы реабилитации

К реабилитации после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела относят следующие этапы:

  1. Ранний восстановительный – начинается от момента окончания хирургического вмешательства по удалению грыжи, продолжается 7 — 14 дней. Усилия медицинского персонала больницы направлены на устранение болезненности и отеков у пациента, предотвращении ранних послеоперационных осложнений.
  2. Поздний восстановительный – может длиться до 2 месяцев. На этом этапе проводится восстановление мышечной активности, способность к самообслуживанию, психологическая адаптация.
  3. Последующая реабилитация продолжается всю жизнь, усилия пациента направлены на постепенное восстановление функций опорно-двигательного аппарата, предотвращение рецидива, повышение мышечного тонуса.

В восстановительный период важно соблюдать все предписания врача, направлять усилия на предотвращение травмы позвоночника. Благодаря этому удается полностью нормализовать двигательные функции, вернуться к полноценной жизни.

Зачем нужен восстановительный период

Реабилитация после удаления межпозвонковых грыж поясницы включает следующие задачи:

  1. Определение четких рамок физической активности пациента.
  2. Снижение и полное устранение болей.
  3. Нормализация физических показателей у больного.
  4. Стабилизация биохимических показателей организма.
  5. Восстановление двигательной активности, разработка суставов.
  6. Поднятие тонуса мышц.
  7. Устранение невралгических симптомов.
  8. Предотвращение рецидива.

Усилия больного в восстановительный период и ответственное отношение к своему здоровью не менее важно, чем грамотный выбор техник реабилитации и их использование.

Правила реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса упражнений, приеме назначенных доктором медикаментов, физиотерапии. Необходимо избегать нагрузок на спину, переохлаждения, сквозняков, высоких температур. В течение длительного времени запрещено сидеть.

Читать еще:  Планка при грыже поясничного отдела

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса упражнений, приеме назначенных доктором медикаментов, физиотерапии.

Этапы

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи – длительный процесс. На разных сроках допустимо применение различных методов.

Ранний период

Ранний период включает в себя первые 2 недели после проведения операции. В этот отрезок времени ограничения будут наиболее жесткими.

Больному запрещено принимать сидячее положение. Нельзя поднимать, носить любые предметы весом более 3 кг. Важно избегать нагрузок на спину.

На этом этапе показано ношение корсета. Длительность должен назначать специалист, рекомендации которого необходимо четко соблюдать. Слишком продолжительное ношение корсета не менее опасно, чем отказ от него, поскольку поддерживающая конструкция не дает позвоночнику пациента расслабляться.

В послеоперационный период придется пересмотреть свой рацион. Отказаться необходимо от алкоголя, полуфабрикатов, вредной пищи. Количество зеленого и черного чая и кофе нужно сократить, оставив не более 1 чашки напитка в сутки. Важно употреблять достаточное количество белка, отдавая предпочтение животному: мясу, творогу, яйцам. Большое значение имеет соблюдение водного баланса, особенно если у пациента после операции появились отеки.

Категорически запрещено самолечение.

Больному нельзя принимать любые медикаменты без позволения врача. Проконсультироваться нужно и перед применением средств народной медицины, назначением массажа.

На этом этапе целью является и снятие болевого синдрома. Рубец, оставшийся после операции, не следует трогать, тереть, тянуть. Пить обезболивающие можно только по назначению специалиста.

Поздний период

Поздний восстановительный период длится 2 месяца после оперативного вмешательства.

Больному следует постоянно менять положение тела. Длительное пребывание в одной позе создает дополнительную нагрузку на позвоночник, мешая его восстановлению. Через каждые 4 часа стоячего положения нужно на 20 минут ложиться и расслабляться.

Необходимо ношение корсета не менее 4 часов в день. Оптимальное время использования данной конструкции врач подбирает индивидуально.

В поздний период реабилитации больному можно поднимать вес до 5 кг. Перед физическими нагрузками необходимо разогреть мышцы спины. Обязательно разминаться.

Запрещается пользоваться общественным транспортом.

Тряска может повредить не до конца сформировавшимся дискам.

На этом этапе восстановления также запрещено сидеть.

Отсроченный период

Отсроченный период продолжается до конца жизни человека, перенесшего операцию по удалению грыжи.

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность.

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность. Важна профилактика рецидива. Рекомендуется ограничивать время, проводимое в транспорте. Не следует поднимать вес более 8 кг. Кроме того, нужно разминаться перед физическими нагрузками. Доктора дают рекомендацию почаще менять положение тела, периодически ложиться, чтобы позвоночник отдохнул.

Ограничения после операции

Сразу после операции нельзя выполнять упражнения без корсета. Запрещены скручивания, резкие движения. Следует временно отказаться от езды на велосипеде, роликовых коньках, лыжах, воздержаться от игровых видов спорта. Массаж и мануальная терапия в это время запрещены.

Методы реабилитации

Существует комплекс различных мер по реабилитации больного. В него входит выполнение специальных физических упражнений, делать которые можно дома, прием лекарственных препаратов, ношение корсета, массаж. Кроме того, можно использовать средства народной медицины, если их применение разрешено лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

При приеме медикаментов необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций доктора. Нельзя назначать себе лекарства самостоятельно, чтобы не навредить восстанавливающемуся позвоночнику.

Специалисты назначают противовоспалительные средства. Предпочтение отдается Мовалису и Нимесилу.

При приеме медикаментов необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций доктора, нельзя назначать себе лекарства самостоятельно.

После операции назначают и кроветворные препараты. Часто для этого используют таблетки с никотиновой кислотой или Пикамилон.

Врачи прописывают также комплексы витаминов и микроэлементов, иммуностимуляторы. Организм пациента, ослабленный хирургическим вмешательством, нуждается в дополнительной поддержке для эффективной работы иммунной системы.

После операции используются обезболивающие. Для уменьшения болевых ощущений и улучшения движения суставов используются хондропротекторы.

Лечебная гимнастика

В период реабилитации больному прописывают кинезотерапию, комплекс специальных упражнений, способствующих восстановлению работы опорно-двигательного аппарата. Целью лечебных упражнений является улучшение кровотока в позвоночнике, укрепление мышц спины, повышение крепости суставов и связок.

Упражнения следует выполнять медленно, уделяя много внимания технике, при возникновении болевых ощущений, дискомфорта следует немедленно прекратить, сообщить лечащему врачу.

Упражнения следует выполнять медленно, уделяя много внимания технике. При возникновении болевых ощущений, дискомфорта следует немедленно прекратить, сообщить лечащему врачу о возникшей проблеме.

На раннем этапе необходимо выполнять упражнения лежа на спине. Подойдут следующие:

  1. Больной медленно сгибает колени, после чего тянет ногу к груди, растягивая при этом ягодичные мышцы. Затем ягодицы расслабляются, а ноги удерживаются в принятом положении в течение 40 секунд. После этого нижние конечности плавно возвращаются в исходное положение.
  2. Пациент сгибает ноги в коленном суставе, руки скрещивает на груди, подбородок прижимает к телу. Приподнимает корпус, удерживает в течение 10 минут, после чего ложится. В зависимости от состояния пациента повторить до 15 раз.
  3. Согнуть ноги в коленях, руки вытянуть в стороны. Приподнять таз над землей, удерживать в течение 10 секунд, постепенно увеличивая время до 1 минуты.
Читать еще:  Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника – очень тяжелое и опасное заболевание. Оно не только доставляет человеку нестерпимую боль, но и надолго лишает трудоспособности.

Лечение такого заболевания производится исключительно хирургическим способом. Но исход болезни зависит не только от успешно проведенной операции, но и от последующей реабилитации.

Почему важна реабилитация

Мнение, будто на удалении грыжи поясничного отдела лечение можно считать завершенным, ошибочно. Без качественно проведенных реабилитационных мер больной попросту не сможет вернуться к прежнему ритму жизни.

Послеоперационная реабилитация позволяет:

  • Стабилизировать общее состояние организма.
  • Нормализовать поведение человека в быту.
  • Восстановить функциональные возможности позвоночника.
  • Устранить неврологическую симптоматику.
  • Купировать болевой синдром.

Также послеоперационные меры позволяют предотвратить появление новой грыжи.

Основные правила

Любые реабилитационные мероприятия должны производиться в соответствии с принципами:

  1. Постоянного врачебного контроля за их проведением.
  2. Целесообразного выбора медицинских процедур.
  3. Соотнесения методов восстановления с индивидуальными параметрами пациента.

Необходимо учитывать и наличие прочих сопровождающих заболеваний и патологий.

Реабилитационные периоды и правила

Реабилитационный этап в обязательном порядке должен включать в себя три периода.

Первый из них должен длиться не менее 2-3 недель, в зависимости от «тяжести» пациента. Задача здесь заключается больше в психологической помощи, а также устранении послеоперационного болевого синдрома. В большинстве случаев уже после третьего дня с проведения операции пациент встает на ноги. Именно в это время можно осторожно приступать к лечебной физкультуре, однако делать это нужно только лежа.

Далее в течение двух месяцев проводится второй восстановительный период. Его главная цель – подготовка человека к обычному ритму жизни, его гармоничное возвращение в бытовую среду. Обычно к этому времени уже допустимы более сложные упражнения, включающие наклоны, скручивания и т.д.

Протяженность третьего периода зависит как от его послеоперационного состояния, так и от качества проведения предыдущих периодов. На протяжении 2-3 месяцев проводятся профилактические меры, позволяющие исключить повторение заболевания. На данном этапе при помощи упражнений должен укрепиться мышечный корсет.

Общие рекомендации на весь послеоперационный период можно представить следующим образом:

  • Не садиться.
  • Исключить переохлаждения.
  • Не двигаться резко.
  • Не ездить на велосипеде.
  • Не поднимать тяжести больше 6-7 килограмм.

Правильные упражнения и гимнастика

Существует огромное множество видов лечебной гимнастики и упражнений, в разной мере помогающих восстановиться после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В ранний восстановительный период любая гимнастика должна быть максимально щадящей. Выполняться она должна строго в положении лежа. При этом не нужно усердствовать с нагрузками и выполнять упражнения «до седьмого пота». Пусть это будет несколько видов нагрузок, но выполненных максимально качественно.

  1. Упражнение 1. Лечь спиной на коврик умеренной жесткости, расставив руки вправо и влево. Медленно согнуть ноги в коленях и приподнять тазовую область. Задержаться в таком положении на 8-10 секунд. Делать такое упражнение надо в 2-3 подхода, со временем увеличивая продолжительность до минуты.
  2. Упражнение 2. Лежа на спине, нужно положить ладони на грудную клетку. Ноги при этом согнуты в коленях, стопа опирается на пол. Подбородок прижимается груди, но шея должна оставаться максимально расслабленной. Далее нужно поднять корпус вперед, напрягая брюшной пресс. Продержаться в таком положении нужно 8-10 секунд, а далее плавно принять исходное положение. Постепенно число повторений увеличивается до 12-15 раз, в зависимости от состояния больного.
  3. Упражнение 3. Из положения «лежа на спине» нужно поднять согнутые в коленях ноги и прижать их у груди. Все внимание при этом должно быть сосредоточено на ягодичных мышцах. Подтянув ноги максимально, нужно задержаться в таком положении на 8-10 секунд, а затем немного опустить ноги, но не класть на пол. Упражнение повторяется 2-3 раза, а длительность его постепенно увеличивается до минуты.
  4. Упражнение 4. Стоя на четвереньках, нужно поочередно одновременно поднимать левую руку и правую ногу, а затем правую руку и левую ногу. При этом не нужно торопиться. Упражнение выполняется медленно 5-10 раз.

На последующих периодах реабилитации можно приступать к более серьезным физическим нагрузкам. Обычно в это время назначается выполнение следующих упражнений:

  • Отжимания от пола с согнутыми коленями (15 повторений в 2 подхода).
  • Велосипед из положения лежа на спине (от 50 до 100 повторений).
  • Приседания (не более 15 повторений в 2 подхода).

Все упражнения должны выполняться без излишнего напряжения и строго под контролем специалиста. При возникновении острой боли или головокружений нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника: условия эффективной реабилитации

Любое оперативное вмешательство, затрагивающее позвоночник, требует тщательного соблюдения реабилитационного периода.

Благодаря внедрению новых технологий, процесс проведения операций по удалению грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела стал более безопасным для пациента.

Читать еще:  Показывает ли рентген грыжу позвоночника

Однако мнение, что после оперативного вмешательства больной может немедленно возвратиться к прежнему образу жизни, ошибочно.

Даже в случае применения лазерной технологии обязательно требуется реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника , которая длится несколько месяцев до полного восстановления функций, утраченных за время заболевания.

Основные этапы реабилитационного курса

Главное условие полного восстановления после оперативного вмешательства – строгое выполнение рекомендаций специалиста и терпение, благодаря которому можно быстрее справиться с возникшими ограничениями подвижности и предупредить рецидивы заболевания.

Реабилитационный период после удаления грыжи поясничного отдела, необходимый для возвращения полноценной активности пациента, состоит из трех шагов:

  1. Первый шаг заключается в проведении мероприятий, способствующих устранению болезненных ощущений, а также нарушений неврологического характера. Начинается сразу после завершения оперативного вмешательства.
  2. Второй шаг предусматривает действия, направленные на адаптацию больного, перенесшего операцию, к повседневной жизни.
  3. Третий шаг направлен на выполнение ряда мероприятий, комплекс которых способствует восстановлению частично утраченной подвижности позвоночника. Помимо этого, с помощью реабилитационного комплекса осуществляется профилактика рецидива. Особенность третьего шага – выполнение специальных упражнений, способствующих укреплению мышечного корсета.

Восстановление в условиях стационара

Под ранним реабилитационным этапом подразумевается специальный комплекс мероприятий. Пациент находится под непосредственным наблюдением лечащего врача в условиях стационара.

В таких условиях легче контролировать процесс заживления послеоперационных швов, снимать болевой синдром, а также восстанавливать утраченную чувствительность.

В обязательном порядке контролируется процесс устранения отеков и воспалительных явлений в нервных волокнах и тканях.

Для этого пациентам назначают прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов . В том случае, если имеются признаки развития депрессивных состояний, показан прием седативных средств.

Главная цель терапии – обеспечить больному возможность как можно быстрее встать с кровати, начать передвигаться по палате и заняться выполнением простейших движений.

Для облегчения задачи врачи рекомендуют надевать специальный ортопедический корсет . Данное приспособление не позволяет смещаться позвонкам, ограничивает резкие и неосторожные движения, обеспечивает лучшее заживление послеоперационных швов.

Успешность реабилитации на первом этапе оценивается по степени восстановления чувствительности конечностей и нормального функционирования органов таза.

Для подтверждения результата назначается проведение анализов и выполнение второй серии снимков. На основании полученных данных назначается медикаментозная терапия.

Правила, обязательные для выполнения в период восстановления

Показатель высокого профессионализма врача, выполнившего операцию, – выдача подробнейших рекомендаций, с соблюдением которых должна происходить реабилитация при грыже поясничного отдела позвоночника. По возвращении домой пациент обязан:

  1. Избегать ситуаций, приводящих к резким наклонам, ударам, поворотам и скручиваниям тела. Помимо этого, категорически запрещены прыжки.
  2. Выполнять предписания и не сидеть, чтобы предотвратить рецидивы заболевания и защемление.
  3. Передвигаться на транспорте исключительно в положении «полулежа». Корсет в поездку надевать обязательно.
  4. Не поднимать свыше двух килограмм веса обеими руками. Только через полгода можно увеличить нагрузку до трех килограмм в одну руку.
  5. Соблюдать правильное положение тела, чтобы предотвратить перенапряжение только одной группы мышц. Ношение в одной руке даже небольшого веса категорически запрещено. Лучше использовать для этого удобный рюкзак.
  6. Устраивать каждые час или полтора несколько минут отдыха лежа.

Особенности питания

Вся цепочка «межпозвоночная грыжа поясничного отдела − операция − реабилитация» требует не только строгого выполнения предписанных врачом рекомендаций, проведения лечебных мероприятий, но и соблюдения специального режима питания.

Диета необходима человеку, перенесшему оперативное вмешательство, поскольку позволяет избежать появления лишнего веса.

Также немаловажно заняться профилактикой избыточного газообразования, хронических запоров, создающих дополнительную нагрузку на поясничный отдел позвоночного столба. Для решения задачи в меню следует включить:

  • овощные и молочные супы,
  • жидкие каши на воде,
  • паровые мясные котлеты,
  • отварную рыбу,
  • омлет,
  • напитки из фруктов и ягод (например, отвар шиповника, кисель, компот).

Частота приема пищи должна составлять от трех до пяти раз в сутки. Также необходимо выпивать достаточное количество чистой воды.

Соблюдение диеты позволит контролировать вес и избежать излишней нагрузки на позвоночник за счет добавленных килограммов.

Обычно реабилитационный период составляет полгода с момента проведения операции. При условии его правильного проведения пациент сможет начать жить в привычном ритме без ограничений и опасности возникновения повторного заболевания.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector