Как проходит операция паховой грыжи грудничка

Как проходит операция паховой грыжи грудничка

В прошлом посте я рассказала о том, как у моего новорожденного сына нашли паховую грыжу, откуда она взялась и как ее лечить. Если интересно, то подробно об этом вы сможете прочесть здесь. А в этой статье вы узнаете как проходит операция паховой грыжи грудничка.

Через две недели после комиссии, у моего сына ущемилась паховая грыжа. Его постоянный плач и запоры этому поспособствовали. Мы были на УЗИ, где он сильно кричал и после возвращения домой мой малыш начал истошно плакать. Ничего не помогало, он не брал грудь и постоянно семенил ножками, а при надавливании грыжа была твердой и не вправлялась. И я поняла, что это ущемление и необходимо срочно вызвать скорую.

После вызова мы попытались облегчить его боль, и нашли наиболее приемлемую позу. Он находился в вертикальном положении, и мы прижимали его к себе. Лишь тогда сынок мой замолкал, но стоило ему шевельнуть ногой, все начиналось сначала. Это очень тяжело смотреть, как твой ребенок корчиться от боли и понимать, что ты ничем не можешь ему помочь. Оставалось ждать. Скорая приехала, и мы отправились в областную больницу, где у него взяли анализ крови и попытались сделать ЭКГ. У них разумеется ничего не получалась, мой сын плакал от боли, я не могла его успокоить. В то время на меня обрушился шквал критики от врачей, потому что мой ребенок не брал соску. Я честно пыталась его к ней приучить, но мои попытки были тщетны. ЭКГ не сделали. Дежурный хирург сказал, что они сначала попытаются вправить грыжу под общим наркозом, а потом назначат плановую операцию по удалению паховой грыжи.

У меня забрали ребенка, а меня отправили в палату, в которой мы должны были пробыть всю ночь. Ребенка принесли быстро минут через 15. Вправили грыжу и разрешили чуть-чуть покормить, так как малышу было только 1,5 месяца. Наутро нас отпустили домой, на выходные, с условием, что в понедельник мы явимся для сдачи необходимых анализов. А на вторник была назначена плановая операция паховой грыжи грудничка.

Мы благополучно отбыли домой. В выходные дни у него пару раз вылазила грыжа, но я ее успешно вправляла. Совет: как только вы видите, что у вашего ребенка вылезла грыжа ее нужно вправить, иначе она может ущемиться. Я этого не знала.

В понедельник мы приехали на анализы, так как я живу в Белгороде, это была областная больница. У нас взяли кровь и начали снова пытаться сделать ЭКГ. На этот раз врач попался опытный и для того, чтобы остановить бесконечные крики моего сына, молчать он не хотел и сильно плакал, она разрешила мне его кормить во время процедуры. А после того как мы вернулись в палату мой сынок опять стал истошно вопить и сразу узнала этот крик, у него снова ущемилась грыжа. Моего врача не было пришлось позвать другого, он на меня накинулся, дескать, что я за мать, если кормлю ребенка, когда он такой беспокойный, а что я могла сделать, если он у меня всегда такой. Ждать операции пришлось три часа, так как наркоз делается на голодный желудок, и после нельзя кормить ребенка еще час. Что я пережила за три часа! Сыну вкололи обезболивающее, но оно не смогло полностью устранить боль, стоило ему пошевелить ногами, она возвращалась. Тяжело смотреть, как мучается от боли твой родной ребенок. Наконец настало время операции, сыночка забрали. Она должна была продлиться около 40 минут.

Честно скажу, я запретила себе плакать, считаю, что не нужно накручивать себя в ситуациях, на которые ты повлиять не можешь. Операция по удалению паховой грыжи считается простой. Это азы хирургии. Хирург у нас был хороший, и я понимала, что мои истерики и слезы сейчас сделают только хуже. И запретила себе рисовать в воображении чудовищные картины. Я просто знала, что все будет хорошо, ему наконец-то сделают операцию и этот кошмар закончится.

Принесли мне ребенка через 50 минут и, разумеется, как вы догадались, он орал. Ну, темперамент у него такой! Следующие 40 минут он дико плакал от голода, и я не могла его успокоить. И лишь после того как я его покормила, а это было через час, он успокоился и наступила тишина. Потом врач сказал, что у него ущемился кишечник.

Ночь мы провели беспокойно, он не мог спать, плакал, но после ввода обезболивающего он уснул. Это был единственный отголосок операции. Сынок был веселый и активный. Ничего не напоминало, то, он недавно перенес операцию. На следующий день его отнесли на перевязку и отпустили домой, с условием, что мы будем приходить на перевязки. В больнице мы числились еще 7 дней. Шов от операции был очень тонкий и незаметный. И я безумно благодарна хирургу, он был очень внимательный, на удивление, ведь он хирург, и настоящим профессионалом.

Читать еще:  Как выглядит пупочная грыжа у новорожденных

Перед выпиской нам еще дали направление на УЗИ яичка, так как было подозрение на плохое кровоснабжение, в связи с ущемлением. Но, оказывается, еще трудно найти врача, который бы смог его сделать, так как ребенок маленький и сосуды у него почти не видны. И поэтому узист сказал нам, что кровоснабжения нет. Я в ужасе побежала к хирургу, на что он отвел нас к другому узисту, который кровоснабжение нашел. В итоге нас благополучно выписали. Вот моя история, касающаяся операции паховой грыжи грудничка, надеюсь, будет кому-то полезной.

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Цена и техника удаления паховой грыжи у ребенка

Паховые грыжи у ребенка чаще имеют врожденный характер, что связано с генетической предрасположенностью, слабостью передней брюшной стенки, неполным закрытием пахового канала. Заболевание начинает проявляться после шестого месяца внутриутробного развития, когда яички опускаются с брюшной полости в мошонку. На этом этапе паховый канал может полностью не срастись, что при рождении запускает патологический процесс. Плач ребёнка, крик, запор повышают внутриутробное давление, что и приводит к выходу части кишечника или реже мочевого пузыря в область паха.

Лечение ребенка с паховой грыжей начинается с консервативной терапии, операция показана только после безуспешных попыток вылечить выпячивание массажем и физиотерапевтическими процедурами. Срочное удаление паховой грыжи у детей проводится в случае ущемления органов в грыжевом мешке. Такое осложнение может привести к некротическим процессам и смерти, потому грыжесечение остается единственным верным вариантом лечения.

Особенности удаления грыжи

При появлении небольшой припухлости в области паха ребенка нужно обращаться к детскому хирургу для проведения исследования и выявления возможных заболеваний малыша, которые привели к паховой грыже. Плановое хирургическое лечение назначается как можно раньше, но только после исключения возможных противопоказаний. Выпячивание без осложнений можно удалять по достижению 6 месяцев, но нередко операция откладывается по причине сопутствующих недугов. Сложность в хирургическом лечении ребёнка может возникать из-за наркоза. Безопасным на сегодня вариантом выступает комбинированный метод обезболивания: местная анестезия и седативные препараты, что не только обеспечивает хорошее обезболивание, но и снижает концентрацию анестетика в крови ребёнка.

Хирургическое лечение ребёнка проводится с целью иссечения дефекта, ушивания грыжевого мешка, вправления и восстановления анатомического положения органов.

Лапароскопическое лечение

Лечение ребенка путем операции может проводится двумя методами: открытой и лапароскопической операцией. Лапароскопия показана мальчикам и девочкам, представляет собой удаление грыжи через небольшие проколы брюшной полости. Такая операция безопасна и практически безболезненна для ребёнка, потому проводится планово при отсутствии противопоказаний.


Преимущества лапароскопии при грыже у ребёнка:

  • после операции не остается шрамов;
  • грыжесечение возможно при двухсторонней грыже;
  • минимальный риск осложнений после операции;
  • короткий реабилитационный период;
  • отсутствие болезненности после удаления.

В отличие от традиционного открытого доступа грыжесечение без разрезов проводится под видеоконтролем, а длится операция не более 20 минут (зависит от того, сколько пораженных тканей). Восстановление ребёнка проходит успешно в течение недели.

Техника удаления паховой грыжи

Стандартное открытое удаление проводится по следующей схеме:

  1. Хирург делает небольшой разрез в области паха;
  2. Отделяет грыжевой мешок от окружающих тканей;
  3. Вправляет органы брюшной полости;
  4. Иссекает грыжевой мешок;
  5. Область грыжевого мешка, выпирающую из пахового канала, перевязывает;
  6. Заканчивается операция зашиванием раны.

Такое лечение предполагает накладывание косметических швов, которые рассасываются самостоятельно.

Показания к операции

Все больные с грыжей направляются на хирургическое лечение, но бывают исключения, когда есть абсолютные или относительные противопоказания. Лечение может задержаться, если присутствуют заболевания крови, сердечно-сосудистые патологии, инфекция. В таком случае безопаснее будет носить поддерживающий бандаж, который не избавляет от выпячивания, но предупреждает развитие осложнений.

В случае ущемления грыжи показано срочное хирургическое лечение. Защемление петли кишечника приводит к нарушению кровообращения, что очень быстро заканчивается некрозом и перитонитом. У девочек нередко происходит защемление маточной трубы и яичника, что в будущем скажется на репродуктивной функции.

Сложность проведения операции зависит от того, сколько времени прошло с момента ущемления и какой орган находится в грыжевом мешке.

Осложнения

Повторное появление грыж возникает только у 1% детей после операции. К рецидивам склоны недоношенные дети с патологией мышечно-связочного аппарата. Еще одной причиной повтора заболевания может быть экстренная операция, когда у хирурга недостаточно времени для полного исследования ребёнка.

Грыжесечение без адекватной подготовки может закончиться следующими осложнениями:

  • воспаление яичка у мальчиков;
  • высокая фиксация мошонки;
  • лимфостаз, лимфоцеле;
  • высокая температура, болезненность;
  • бесплодие.


Сразу после операции у ребенка может наблюдаться высокая температура тела, что говорит о воспалительном процессе. В таком случае проводится медикаментозное восстановление состояния малыша.

Реабилитация ребенка

В послеоперационный период хирург наблюдает за пациентом, оценивает общее состояние. Полгода после операции необходимо исключить нагрузки на организм, избегать заболеваний, заниматься с малышом гимнастикой, использовать паховый бандаж.

Кормить ребенка нужно небольшими порциями, дабы исключить нарушение пищеварения и высокое внутриутробное давление. Важно следить за весом ребенка, проконсультировавшись у диетолога. Лишний вес после операции может спровоцировать повторное развитие заболевания.

Читать еще:  Протрузия это грыжа или нет

Сколько стоит удаление грыжи?

Стоимость операции по удалению выпячивания отличается зависимо от возраста, срочности хирургического вмешательства и выбранной методики.

Лапароскопическое удаление стоит от 20 000 рублей, цена зависит от того, сколько времени было потрачено на предоперационную подготовку и диагностику. Стоимость анализов, УЗИ и других мероприятий варьирует от 5 000 до 15 000 рублей.

Открытая операция с установкой сетки стоит от 25 000 рублей.

Операция по удалению паховой грыжи у ребенка

Когда проводится операция, паховая грыжа у ребенка удаляется. Грыжа представляет собой специфический канал, через который могут опускаться внутренние органы брюшной полости и образовывать припухлости. При возникновении подобной патологии выпячивается участок в паху.

Его размер может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от состояния малыша. При криках и беспокойном состоянии припухлость увеличивается, когда ребенок успокаивается, то совсем пропадает или становится меньше. У деток старшей возрастной группы грыжа может показываться только при напряжении, а именно:

  • при кашле;
  • во время выполнения физических нагрузок;
  • после криков и плача.

Паховая грыжа обязательно оперируется, так как, в отличие от пупочной, она самостоятельно не проходит. Современные методы анестезии и осуществления хирургического вмешательства позволяют делать подобную операцию даже новорожденным. В некоторых случаях ребенку не обязательно оставаться в стационаре после проведения операции.

Если операцию не сделать, то патология может привести к таким осложнениям, как ущемление органа брюшной полости (яичника, участка кишечника), перитонит и даже гибель защемленного органа.

Необходимость оперативного лечения

У детей и взрослых течение заболевания имеет некоторые особенности. У детей, как правило, диагностируется врожденная патология косого строения. У взрослых эта патология является приобретенной, грыжа может отличаться по своему строению, быть прямой или косой.

Эти отличия обуславливают некоторые особенности лечения. У детей, как правило, просто удаляется грыжевой мешок. Взрослым дополнительно требуется пластика пахового канала.

Проявиться патология может у человека в любом возрасте. Чаще пациентами с подобным диагнозом становятся мальчики до 2 лет. Обычно грыжа проявляется возникновением припухлости в области паха или в мошонке. Спровоцировать ее появление может чрезмерная активность или беспокойство ребенка. Если на нее надавить, она может исчезать. Это называется вправлением грыжи.

В подавляющем большинстве случаев у родителей появляется подозрение на паховую грыжу. Подтвердить диагноз можно на приеме у хирурга. При возникновении подозрений обратиться к специалисту требуется незамедлительно, так как при защемлении грыжи очень важно провести своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

При возникновении грыжи петля кишечника или другие внутренние органы опускаются в образованную полость грыжевого мешка.

Может возникать ущемление петли. В короткие сроки это приводит к нарушению кровоснабжения защемленного органа и омертвению его клеток, которые влекут за собой перитонит. У девочек вместо петли кишечника в грыжевой мешок может опуститься яичник с маточной трубой. В результате защемления грыжи может возникнуть некроз яичника и части маточной трубы.

При несвоевременном или неадекватном лечении защемленной грыжи прогноз может быть крайне неблагоприятным (вплоть до летального исхода).

Полное излечение наступает практически в 100% случаев, если хирургическое вмешательство осуществляется в первые 2-3 часа после защемления.

Во избежание ущемления и возникновения необходимости срочно проводить хирургическое вмешательство. Основанием для откладывания операции могут быть недоношенная беременность, слабость ребенка, серьезные сопутствующие заболевания. В этих случаях операция проводится после улучшения состояния здоровья малыша, но только не при ущемлении паховой грыжи.

Особенности проведения операции у детей

Современные методы анестезии минимизируют риск возникновения осложнений. Использовать комбинированные препараты, которые хорошо переносятся даже новорожденными и способствуют предотвращению психологических травм, можно в самом раннем возрасте без опасений за здоровье малыша.

Во время операции грыжевой мешок удаляется и ушивается. Если паховая грыжа небольшого размера и не осложнена, то достаточно сделать небольшой прокол в паховой области, через который можно получить доступ к основанию грыжевого мешка для его перевязки.

Осложняется ход операции, если она не вправляется и в полости грыжевого мешка есть припаянные внутренние органы. Оперативное лечение подразумевает вправление внутреннего органа. Анатомические особенности организма мальчиков обуславливают тесную связь семявыводящих протоков и семенных канатиков с грыжевым мешком. Чтобы операция не вызвала осложнения, проводить ее должен опытный хирург.

После удаления паховой грыжи у детей возможно повторное появление патологии. Причиной этого чаще всего становится недостаточно плотная перевязка основания грыжевого мешка. Другие осложнения возникают из-за недостаточной аккуратности работы хирурга.

Требуется подготовиться к удалению паховой грыжи. У ребенка не должно быть воспалительных заболеваний, простуд, расстройств работы желудочно-кишечного тракта. Никаких симптомов не должно быть в течение 2 недель перед операцией.

Читать еще:  Чем опасна межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Таким образом, удаление грыжи в паху – это часто назначающаяся операция, которая в большинстве случаев переносится легко. Осложнения после нее возможны, но маловероятны. Их возникновение напрямую связано с аккуратностью и точностью работы хирурга. Если хирургическое лечение не провести, то возможно осложнение патологии в виде защемления грыжи.

Операция по удалению паховой грыжи у ребенка

Когда проводится операция, паховая грыжа у ребенка удаляется. Грыжа представляет собой специфический канал, через который могут опускаться внутренние органы брюшной полости и образовывать припухлости. При возникновении подобной патологии выпячивается участок в паху.

Его размер может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от состояния малыша. При криках и беспокойном состоянии припухлость увеличивается, когда ребенок успокаивается, то совсем пропадает или становится меньше. У деток старшей возрастной группы грыжа может показываться только при напряжении, а именно:

  • при кашле;
  • во время выполнения физических нагрузок;
  • после криков и плача.

Паховая грыжа обязательно оперируется, так как, в отличие от пупочной, она самостоятельно не проходит. Современные методы анестезии и осуществления хирургического вмешательства позволяют делать подобную операцию даже новорожденным. В некоторых случаях ребенку не обязательно оставаться в стационаре после проведения операции.

Если операцию не сделать, то патология может привести к таким осложнениям, как ущемление органа брюшной полости (яичника, участка кишечника), перитонит и даже гибель защемленного органа.

Необходимость оперативного лечения

У детей и взрослых течение заболевания имеет некоторые особенности. У детей, как правило, диагностируется врожденная патология косого строения. У взрослых эта патология является приобретенной, грыжа может отличаться по своему строению, быть прямой или косой.

Эти отличия обуславливают некоторые особенности лечения. У детей, как правило, просто удаляется грыжевой мешок. Взрослым дополнительно требуется пластика пахового канала.

Проявиться патология может у человека в любом возрасте. Чаще пациентами с подобным диагнозом становятся мальчики до 2 лет. Обычно грыжа проявляется возникновением припухлости в области паха или в мошонке. Спровоцировать ее появление может чрезмерная активность или беспокойство ребенка. Если на нее надавить, она может исчезать. Это называется вправлением грыжи.

В подавляющем большинстве случаев у родителей появляется подозрение на паховую грыжу. Подтвердить диагноз можно на приеме у хирурга. При возникновении подозрений обратиться к специалисту требуется незамедлительно, так как при защемлении грыжи очень важно провести своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

При возникновении грыжи петля кишечника или другие внутренние органы опускаются в образованную полость грыжевого мешка.

Может возникать ущемление петли. В короткие сроки это приводит к нарушению кровоснабжения защемленного органа и омертвению его клеток, которые влекут за собой перитонит. У девочек вместо петли кишечника в грыжевой мешок может опуститься яичник с маточной трубой. В результате защемления грыжи может возникнуть некроз яичника и части маточной трубы.

При несвоевременном или неадекватном лечении защемленной грыжи прогноз может быть крайне неблагоприятным (вплоть до летального исхода).

Полное излечение наступает практически в 100% случаев, если хирургическое вмешательство осуществляется в первые 2-3 часа после защемления.

Во избежание ущемления и возникновения необходимости срочно проводить хирургическое вмешательство. Основанием для откладывания операции могут быть недоношенная беременность, слабость ребенка, серьезные сопутствующие заболевания. В этих случаях операция проводится после улучшения состояния здоровья малыша, но только не при ущемлении паховой грыжи.

Особенности проведения операции у детей

Современные методы анестезии минимизируют риск возникновения осложнений. Использовать комбинированные препараты, которые хорошо переносятся даже новорожденными и способствуют предотвращению психологических травм, можно в самом раннем возрасте без опасений за здоровье малыша.

Во время операции грыжевой мешок удаляется и ушивается. Если паховая грыжа небольшого размера и не осложнена, то достаточно сделать небольшой прокол в паховой области, через который можно получить доступ к основанию грыжевого мешка для его перевязки.

Осложняется ход операции, если она не вправляется и в полости грыжевого мешка есть припаянные внутренние органы. Оперативное лечение подразумевает вправление внутреннего органа. Анатомические особенности организма мальчиков обуславливают тесную связь семявыводящих протоков и семенных канатиков с грыжевым мешком. Чтобы операция не вызвала осложнения, проводить ее должен опытный хирург.

После удаления паховой грыжи у детей возможно повторное появление патологии. Причиной этого чаще всего становится недостаточно плотная перевязка основания грыжевого мешка. Другие осложнения возникают из-за недостаточной аккуратности работы хирурга.

Требуется подготовиться к удалению паховой грыжи. У ребенка не должно быть воспалительных заболеваний, простуд, расстройств работы желудочно-кишечного тракта. Никаких симптомов не должно быть в течение 2 недель перед операцией.

Таким образом, удаление грыжи в паху – это часто назначающаяся операция, которая в большинстве случаев переносится легко. Осложнения после нее возможны, но маловероятны. Их возникновение напрямую связано с аккуратностью и точностью работы хирурга. Если хирургическое лечение не провести, то возможно осложнение патологии в виде защемления грыжи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector